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#/141科室檢驗報告準(zhǔn)確性質(zhì)控、簽發(fā)和時限管理2科室檢驗報告格式規(guī)范的管理3科室檢驗試劑和校準(zhǔn)品的管理4科室檢驗標(biāo)本采集、交接5科室室內(nèi)和室間質(zhì)控管理十一、病理管理(參考)1科室人員資質(zhì)和診斷醫(yī)師資質(zhì)管理2科室技術(shù)人員分級授權(quán)管理3科室病理診斷管理4病理報告書寫規(guī)范和時限管理、病理診斷報告補充、更改和遲發(fā)管理、細胞學(xué)病理診斷的規(guī)范和時限管理、病理會診管理、臨床醫(yī)技溝通管理、病理申請單的填寫規(guī)范管理0病理標(biāo)本采集、送達、固定和交接流程的管理1病理標(biāo)本檢查、取材和質(zhì)控的管理2常規(guī)病理制片、質(zhì)控和記錄管理3術(shù)中快速冰凍診斷規(guī)范的管理4科室特殊染色操作管理5科室免疫組化染色規(guī)范的管理6科室室間質(zhì)控的管理十二、輸血管理(參考)1科室輸血前核對管理2科室血液貯存質(zhì)量監(jiān)測與信息反饋的管理、臨床輸血質(zhì)量監(jiān)控和效果評價管理、控制輸血嚴(yán)重危害實施情況的管理5科室血液保障安全性評估管理和輸血不良反應(yīng)干預(yù)及改進管理6輸血知識培訓(xùn)的管理、臨床用血申請分級管理8科室參與疑難輸血病例診斷、會診與治療9科室用血計劃、安全儲血量和特殊用血管理0醫(yī)師合理用血情況評價管理1醫(yī)院自體輸血的管理2醫(yī)務(wù)人員輸血管理3輸血申請審核登記和用血報批登記管理4科室血液庫存的管理5科室輸血相容性實驗室檢測管理6科室室內(nèi)和室間質(zhì)評管理7緊急搶救配合性輸血管理十三、影像、超聲管理、核醫(yī)學(xué)、心電、肌電、腦電管理(參考)1診斷報告書寫規(guī)范和時限管理2科室應(yīng)急和急救措施管理3科室圖像質(zhì)量評價活動管理4科室重點病例和疑難病例管理5科室設(shè)備場所檢測、放射廢物、警示標(biāo)識和環(huán)評的管理、患者和工作人員防護管理、科室人員資質(zhì)、授權(quán)和崗前培訓(xùn)管理、實驗室放射性核素和藥物全程管理、科室放射性核素登記文件管理和給藥前的驗證管理0核醫(yī)學(xué)科室工作場所分區(qū)、防護,放射性物質(zhì)的儲存和操作防護,輻射監(jiān)測、放射性廢物處理、上級部門環(huán)評檢測管理1科室診療規(guī)范和操作常規(guī)管理、高壓氧管理(參考)、科室制度、流程的培訓(xùn)和執(zhí)行落實的管理、科室氧艙安全管理、操作、醫(yī)護常規(guī)的管理3科室對進艙人員的安全教育的管理4氧濃度控制管理5高壓氧治療的適應(yīng)癥、禁忌癥和醫(yī)囑執(zhí)行的管理、患者心理護理工作的管理7科室人員資質(zhì)管理和應(yīng)急管理8科室醫(yī)用氧艙校驗的管理9醫(yī)用氧艙緊急意外情況的管理0高壓氧治療質(zhì)量評價管理十五、門急診管理(參考)1急診專業(yè)設(shè)置合理,人員相對固定。2建立急診、入院、手術(shù)“綠色通道”,急診服務(wù)及時、安全、便捷、有效。3急救設(shè)備齊備完好,滿足急救工作需要。、急診標(biāo)志醒目,各窗口標(biāo)志日夜明顯。、各種搶救設(shè)施定期檢查,保持運行狀態(tài)良好。、加強門診處方、門診病歷書寫、各類申請單書寫質(zhì)量管理。、提高門診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,門診病人滿意度之 %、門診環(huán)境布局和

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