中醫(yī)中醫(yī)基礎理論（A1/A2題型）歷年真題試卷匯編1（總分：62.00,做題時間：90分鐘）一、A1/A2型題（總題數(shù):31，分數(shù):62.00）1.患者，女，30歲。神志不寧，虛煩不得眠，并見五心煩熱，盜汗，舌紅，脈細數(shù)。其病機是（分數(shù)：2.00）A.心氣不足B.心血不足C.心陰不足VD.心J衄瘀阻E.心神不足解析：解析：心陰不足，表現(xiàn)為陰不制陽，而致心陽偏亢，即心陰虛而心火旺。由于陰的寧靜作用不足，不能收斂陽氣之浮動，影響心主神志，故臨床可見神志不寧，虛煩不得眠；陰虛則陽盛，虛熱內(nèi)生，故臨床上可見五心煩熱等。故選擇C。2.患者，女，25歲?？谏嗌彛臒┦?，小便黃赤，尿道灼熱澀痛，口渴，舌紅無苔，脈數(shù)。其病位在（分數(shù)：2.00）A.心、脾B.心、胃C.心、膀胱D.心、小腸VE.心、腎解析：解析：心與小腸通過經(jīng)脈相聯(lián)系，在疾病上常相互影響傳變，心火熾盛，可以循經(jīng)下移至小腸，引起小腸泌別清濁的功能失常，出現(xiàn)小便短赤，灼熱疼痛甚或尿血等；而口舌生瘡，心煩失眠，為心經(jīng)熱盛的表現(xiàn)。故選擇D。3.患者，男，45歲。心煩不寐，眩暈耳鳴，健忘，腰酸夢遺，舌紅少津。脈細數(shù)。其病變所在臟腑是（分數(shù)：2.00）A.心、脾B.肺、腎C.肺、肝D.心、腎VE.肝、胃解析：解析：心主神志，心煩不寐，病位在心；腰為腎府，腰酸夢遺，病位在腎。故選擇D。.患者久病濕疹，面垢多眵，大便溏泄，時發(fā)下痢膿血，小便渾濁不清，濕疹浸淫流水，舌苔白厚膩，脈濡滑。病屬濕邪為患，此證反映了濕邪的哪種性質(zhì)（分數(shù)：2.00）A.重著B.黏膩C.趨下D.穢濁VE.類水解析：解析：濕性重濁，“重”，即沉重或重著之意，“濁”，即穢濁，多指分泌物穢濁不清而言。濕邪致病可出現(xiàn)多種穢濁癥狀，如面垢眵多、大便溏泄、下痢黏液膿血、小便渾濁、婦女白帶過多、濕疹浸淫流水等，都是濕性穢濁的病理反映。故選擇D。.患者關(guān)節(jié)疼痛重著，四肢酸困沉重，頭重如裹。其病因是（分數(shù)：2.00）A.風邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪VE.痰飲解析：解析：濕性重濁、黏滯，易阻遏氣機，損傷陽氣，導致上述癥狀，故選擇D。6.下列七情致病影響臟腑氣機的表述。不準確的是（分數(shù)：2.00）A.思則氣結(jié)B.恐則氣亂VC.怒則氣上D.喜則氣緩E.悲則氣消解析：解析：怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，.恐則氣下，寒則氣收，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結(jié)。故選擇B。.七情刺激。易導致心氣渙散的是（分數(shù)：2.00）A.喜V.怒C.悲D.恐E.驚解析：.下列各項，屬瘀血內(nèi)阻臨床表現(xiàn)的是（分數(shù)：2.00）A.面色黧黑VB.面黑干焦C.面黑淺淡D.眼周發(fā)黑E.耳輪焦黑解析：.下列關(guān)于與疾病發(fā)生有關(guān)的外環(huán)境的敘述。錯誤的是（分數(shù)：2.00）A.氣候因素B.地域因素C.生活環(huán)境D.工作場所E.外界精神刺激V解析：解析：外界精神刺激為情志致病，為內(nèi)因致病。故選擇E。10.下列關(guān)于實的敘述。錯誤的是（分數(shù)：2.00）A.外感邪盛B.肌膚經(jīng)絡閉塞C.氣機升降失調(diào)VD.臟腑功能亢進E.氣血壅滯瘀結(jié)解析：解析：實是指邪氣盛；氣機升降失調(diào)為氣機紊亂，故選擇C。11.患者久病，納食減少，疲乏無力，腹部脹滿，但時有緩減。腹痛而喜按，舌胖嫩而苔潤。脈細弱而無力。其病機是（分數(shù)：2.00）A.真實假虛B.真實病證C.真虛假實VD.真虛病證E.虛中夾實證解析：解析：患者腹部脹滿，為實象；納食減少，疲乏無力，舌胖嫩而苔潤，脈細弱而無力為虛象。此患者為脾虛患者，脾虛則運化無力，故患者納食減少，腹部脹滿，脈細弱而無力。故選擇C。12.患者胃腸熱盛。大便秘結(jié)。腹?jié)M硬痛而拒按，潮熱。神昏譫語，但又兼見面色蒼白。四肢厥冷，精神萎頓。其病機是（分數(shù)：2.00）A.虛中夾實B.真實假虛VC.由實轉(zhuǎn)虛D.真虛假實E.實中夾虛解析：解析：患者胃腸熱盛，大便秘結(jié)。腹?jié)M硬痛而拒按，潮熱，神昏譫語，為陽明腑實證；面色蒼白，四肢厥冷，精神萎頓，為虛證。故患者證候為真實假虛證。選擇B。13.患者身患外感實熱病證，兼見喘喝，氣不能接續(xù)，甚則心悸氣短。其病機是（分數(shù)：2.00）A.實中夾虛VB.虛中夾實C.真虛假實D.真實假虛E.因虛致實解析：解析：患者外感，為實熱證；喘喝，氣不能接續(xù)，甚則心悸氣短為腎氣虛，腎不納氣所致；為本虛標實，實中夾虛證。故選擇A。14.虛的病機概念，主要是指（分數(shù)：2.00）A.衛(wèi)氣不固B.正氣虛損VC.臟腑功能低下D.氣血生化不足E.氣化無力解析：解析：實，是指邪氣盛；虛，是指正氣虛。故選擇B。15.邪熱內(nèi)盛，深伏于里，陽氣被遏，不能外達。手足厥冷。屬于（分數(shù)：2.00）A.陽損及陰B.陽盛格陰VC.陰盛格陽D.陰損及陽E.陰陽月脫失解析：解析：陽損及陰，指由于陽氣虛弱而累及陰精化生不足，排除A；陽盛格陰，指熱極似寒的一種反常表現(xiàn)，病的本質(zhì)屬熱，因邪熱內(nèi)盛，深藏于里，陽氣被遏，郁閉于內(nèi)，不能外透，格陰于外，表現(xiàn)為四肢厥冷，脈象沉伏等假寒證，故選擇B。陰盛格陽與陽盛格陰相反，排除C；陰損及陽，是陰陽俱虛，排除D；陰陽月兌失，是機體的陰液和陽氣突然大量的亡失，導致生命垂危，排除E。.以陰陽失調(diào)來闡釋真寒假熱或真熱假寒。其病機是（分數(shù)：2.00）A.陰陽偏盛B.陽偏衰C.陰陽格拒VD.陰陽互損E.陰陽離決解析：解析：陰陽格拒是陰陽失調(diào)病機中比較特殊的一類病機。主要包括陰盛格陽和陽盛格陰兩方面。主要由于某些原因引起陰和陽的一方盛極，因而壅盛于內(nèi)，將另一方排斥格拒于外，迫使陰陽之間不相維系，從而形成真寒假熱或真熱假寒等復雜的臨床現(xiàn)象。故選擇C。.導致虛熱證的病理變化是（分數(shù)：2.00）A.陽偏衰B.陰偏衰VC.陽偏勝D.陰偏勝E.陽盛格陰解析：解析：陰偏衰，是指人體之陰氣不足，滋潤、寧靜、潛降、成形和制約陽熱的功能減退，陰不制陽，因而出現(xiàn)燥、熱、升、動和化氣太過等陽偏亢的病理狀態(tài)。其病機特點多為制約陽熱和滋潤、內(nèi)守、寧靜功能減退，導致陽相對亢盛的虛熱證。故選擇B。18.患者久病，畏寒喜暖，形寒肢冷，面色白，蜷臥神疲，小便清長，下利清谷，偶見小腿浮腫，按之凹陷如泥，舌淡，脈遲。其病機是（分數(shù)：2.00）A.陽氣亡失B.陽盛格陰C.陽損及陰D.陽氣偏衰VE.陽盛耗陰解析：解析：陽氣亡失的臨床表現(xiàn)為大汗淋漓，汗稀而涼，肌膚手足逆冷，精神疲憊，神情淡漠，排除A;陽盛格陰臨床表現(xiàn)為壯熱、面紅、氣粗、煩躁、脈數(shù)有力，病勢嚴重的情況下可出現(xiàn)四肢厥冷，脈象沉等假寒之象，排除B；陽損及陰的臨床表現(xiàn)為四肢厥冷，下利清谷，又可見陽浮于外之癥，如身熱反不惡寒，面頰泛紅等假熱之象，排除C；陽盛耗陰的臨床表現(xiàn)為壯熱、漫赤、便干、口干欲飲、脈細數(shù)等，排除E。故選擇D。19.患者，男，40歲。素有高血壓病史，現(xiàn)癥見眩暈耳鳴，面紅頭脹，腰膝酸軟，失眠多夢，時有遺精或性欲亢進，舌紅，脈沉弦細。其病機是（分數(shù)：2.00）A.陰虛內(nèi)熱B.陰損及陽C.陰虛陽亢VD.陽損及陰E.陰虛火旺解析：解析：素有高血壓病史，現(xiàn)癥見眩暈耳鳴，面紅頭脹，為肝陽上亢；面紅頭脹，腰膝酸軟，失眠多夢，時有遺精或性欲亢進，舌紅，脈沉弦細，為腎陰虧虛之證。故選擇C。20.患者年高體衰，病屬虛寒，久已臥床不起。今日晨起突然面色泛紅，煩熱不寧，語言增多，并覺口渴，舌淡，脈大而無根。其病機是（分數(shù)：2.00）A.陰盛格陽VB.陽虛陰盛C.陽損及陰D.陽氣亡失E.陰陽離決解析：解析：陰盛格陽，簡稱格陽。指體內(nèi)陰寒過勝，陽氣被拒于外，出現(xiàn)內(nèi)真寒而外假熱的證候。臨床常見某些寒證因陰寒過盛于內(nèi)，反而外見浮熱、口渴、手足躁動不安、脈洪大等假熱癥狀。但患者身雖熱，卻反而喜蓋衣被；口雖渴而飲水不多，喜熱飲或漱水而不欲飲；手足躁動，但神態(tài)清楚；脈雖洪大，但按之無力?；颊呔貌?，病屬虛寒，突然出現(xiàn)面色泛紅、煩熱不寧等陽熱證，為陰盛格陽證。故選擇A。.患者急性發(fā)病，壯熱，煩渴，面紅目赤，漫黃，便干，舌苔黃。其病機是（分數(shù)：2.00）A.陽盛格陰B.陽損及陰C.陽熱偏盛VD.陽盛傷陰E.陰盛格陽解析：解析：急性發(fā)病，壯熱，煩渴，面紅目赤，漫黃，便干，舌苔黃為陽明腑實證。陽盛格陰為真熱假寒，排除A；陽損及陰為陰陽兩虛，排除B；陽盛傷陰為熱證和陰虛證并見，排除D；陰盛格陽為真寒假熱證，排除E。故選擇C。.惡心嘔吐，呃逆曖氣頻作，其病機是（分數(shù)：2.00）A.痰濁上壅B.肺氣上逆C.肝氣上逆D.胃氣上逆VE.奔豚氣逆解析：解析：胃氣以降為和，胃氣上逆則胃失和降，發(fā)為惡心嘔吐，呃逆曖氣。故選擇D。23.下列關(guān)于津枯血燥形成原因的敘述。錯誤的是（分數(shù)：2.00）A.高熱傷津B.燒傷耗津C.失血月兌液D.痰瘀阻津VE.陰虛勞熱解析：解析：高熱傷津、燒傷耗津、失血月兌液、陰虛勞熱均可導致津枯血燥。痰瘀阻津是津液輸布排泄障礙的原因，不是津枯血燥形成的原因。故選擇D。24.患者，男，56歲。因情急惱怒而突發(fā)頭痛而脹，繼則昏厥仆倒，嘔血，不省人事，肢體強痙，舌紅苔黃，脈弦。其病機是（分數(shù)：2.00）A.氣郁B.氣逆VC.氣月兌D.氣陷E.氣結(jié)解析：解析：氣郁，因情志不舒，氣機郁結(jié)所致，癥見胸滿脅痛，噫氣腹脹，排除A；氣逆，指氣上逆不順而出現(xiàn)的病變證候，火熱之氣逆亂上沖之證；氣月兌，指機體正氣虛怯，元氣衰憊，氣隨血月脫，陰陽欲離而出現(xiàn)的危重證候。排除C；氣陷，是指在氣虛的病變基礎上，以氣的升清功能不足和無力升舉為主要特征的病理狀態(tài)，排除D；氣結(jié)，指氣留滯不行，排除E?；颊呱鷼夂螅瑲獠煌拢赐献?，出現(xiàn)頭脹，繼而暈厥，為氣逆證，故選擇B。25.形成寒從中生的原因.主要是（分數(shù)：2.00）A.心腎陽虛，溫煦氣化無力B.肺腎陽虛，溫煦氣化失常C.脾腎陽虛，溫煦氣化失司VD.肝。腎陽虛，溫煦氣化失職E.胃腎陽虛，溫煦腐化無力解析：解析：內(nèi)寒的產(chǎn)生多與脾腎陽氣不足有關(guān)系，脾為后天之本，為氣血生化之源，脾陽能達于四肢肌肉起溫煦作用，腎陽為陽氣之根，能溫煦全身臟腑組織，故內(nèi)寒的主要原因是脾腎陽虛，溫煦氣化失司。故選擇C。26.下列關(guān)于火熱內(nèi)生機制的敘述，錯誤的是（分數(shù)：2.00）A.氣有余便是火B(yǎng).邪郁化火C.五志過極化火D.精虧血少，陰虛陽亢E.外感暑熱陽邪V解析：解析：火熱內(nèi)生的機制為：①陽氣過盛化火；②邪郁化火；③五志過極化火；④陰虛火旺。外感暑熱陽邪為外感。故選擇E。.用寒遠寒。用熱遠熱.屬于（分數(shù)：2.00）A.因病制宜B.因地制宜C.因人制宜D.因時制宜VE.因證制宜解析：解析：用寒遠寒，是指秋冬季節(jié)，氣候由涼變寒，陰盛陽衰，人體媵理致密，陽氣內(nèi)斂，此時若非大熱之證，就當慎用寒涼之品，以防苦寒傷陽。用熱遠熱，亦然，炎熱的季節(jié)，慎用熱性的藥物。故選擇Do.塞因塞用不適用于（分數(shù)：2.00）A.脾虛腹脹B.血虛便秘C.血枯經(jīng)閉D.腎虛尿閉E.血瘀經(jīng)閉V解析：解析：因塞證而用塞法。前“塞”為塞法，指補養(yǎng)固澀；后“塞”為塞證，指本虛標實之滿脹不通的病證。脾虛腹脹，腹脹為脾虛引起，為本虛標實；血虛便秘、血枯經(jīng)閉、腎虛尿閉均為本虛標實；血瘀經(jīng)閉，血瘀為實證，經(jīng)閉為實證，故不能用塞因塞用治法。故選擇Eo.用補益藥物治療具有閉塞不通癥狀的虛證。其治則是（分數(shù)：2.00）A.實者瀉之B.虛者補之C.通因通用D.塞因塞用VE.攻補兼施解析：解析：塞因塞用即以補開塞，用補益藥治療具有閉塞不通癥狀的病證，適用于因虛而閉阻的真虛假實證。故選擇Do.少年慎補。老年慎瀉，屬于（分數(shù)：2.00）A.因人制宜VB.因時制宜C.