皮膚科住院醫(yī)師考試:心血管內科真題模擬匯編(共776題)_第1頁
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皮膚科住院醫(yī)師考試:心血管內科真題模擬匯編共776題(單選題642題,多選題134題)導語:2023年“皮膚科住院醫(yī)師考試:心血管內科”考試備考正在進行中,為了方便考生及時有效的備考,小編為大家精心整理了《皮膚科住院醫(yī)師考試:心血管內科真題模擬匯編》,全套共776道試題(其中單選題642題,多選題134題),希望對大家備考有所幫助,請把握機會抓緊復習吧。預祝大家考試取得優(yōu)異成績!一、單選題(642題)1、張某,男,57歲。2天前曾感心悸,心煩,周身乏力,胸悶不舒等癥狀。今晨起上腹部劇疼,伴有惡心,出虛汗而來院。查體溫38.2℃、主率100次/分,律齊,血壓80/60mmHg,呼吸21次/分,面色蒼白,心臟聽診:心界不大,心尖區(qū)第一心音減弱,心電圖示:V1~V5ST段抬高呈弓背向上,T波倒置根據(jù)心電圖特征性表現(xiàn)、定位診斷是()(單選題)A.前間壁心肌梗死B.前側壁心肌梗死C.廣泛前壁心肌梗死D.下壁心肌梗死試題答案:C2、洋地黃中毒的室上性心動過速宜用()(單選題)A.利多卡因B.西地蘭C.異搏定D.苯妥英鈉E.臨時心臟起搏器試題答案:D3、冠狀動脈粥樣硬化患者嚴禁暴飲暴食的原因是避免發(fā)生()(單選題)A.增加體重B.休克C.心肌梗死D.心律失常E.心力衰竭試題答案:C4、最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學檢查是()(單選題)A.ASTB.CKC.CK-MBD.CK-MM亞型:MM3/MMl比值E.HBD試題答案:D5、尖端扭轉型室速可選用()(單選題)A.異丙腎上腺素B.硝酸甘油C.異搏定D.硝苯地平E.腎上腺素試題答案:A6、房顫電轉復不適用于()(單選題)A.房顫伴快速心室率者B.原發(fā)病已控制仍有持續(xù)房顫存在者C.心房顫動<1年者D.房顫出現(xiàn)心力衰竭者E.洋地黃中毒引起的房顫試題答案:E7、患者女性,50歲,風濕性心臟病史30余年,心房顫動6年,目前口服華法林治療,是為了預防()(單選題)A.感染性心內膜炎B.心房顫動C.血栓栓塞D.右心衰竭E.急性肺水腫試題答案:C8、某鈣拮抗劑可抑制房室結傳導,大劑量可致竇房結、房室結電活動消失,還可舒張冠狀血管及外周血管,并可降低血壓,在下列最可能的藥物是()(單選題)A.地爾硫B.維拉帕米C.硝苯地平D.氟桂利嗪E.尼卡地平試題答案:A9、房顫發(fā)生的心外原因首先考慮()(單選題)A.甲狀腺機能亢進癥B.多發(fā)性硬化癥C.肺栓塞D.電解質紊亂E.腦中風試題答案:A10、男性,27歲,3周前發(fā)熱伴咽痛流涕,1周來感活動后心悸、氣促,查體:雙肺無異常,心界不大,心率105次/分,偶有期前收縮,心音減弱,各瓣區(qū)無雜音,心電圖示偶發(fā)室性期前收縮,白細胞6.3×10/L,CPK-MB升高。最可能的診斷是()(單選題)A.急性心肌炎B.不穩(wěn)定型心絞痛C.擴張型心肌病D.炎癥性心肌病E.急性心包炎試題答案:A11、診斷心律失常最常規(guī)的無創(chuàng)檢查是()(單選題)A.心電圖B.心電向量圖C.心音圖D.運動試驗E.超聲心動圖試題答案:A12、男性,17歲,發(fā)熱、咽痛1周,3日來出現(xiàn)皮膚紫癜,以下肢為主,兩側對稱,顏色鮮紅,高出瘦膚表面,伴有關節(jié)及腹痛,化驗血紅蛋白120g/L,白細胞5.6×10/L,血小板150×10/L,BT、PT均正常診斷為()(單選題)A.血小板減少性紫癜B.急性白血病C.過敏性紫癜D.急性關節(jié)炎E.急腹癥試題答案:C13、以下除哪一項外,均可促使急性肺水腫的發(fā)生()(單選題)A.貧血B.感染C.妊娠D.勞累E.房顫試題答案:D14、鹽敏感高血壓的臨床特點不包括()(單選題)A.鹽負荷后血壓明顯升高B.血壓的晝夜差值縮小C.血壓的應激反應增強D.有胰島素抵抗表現(xiàn)E.左心室重量增加試題答案:B15、心力衰竭發(fā)生發(fā)展的基本機制是()(單選題)A.心室重塑B.壓力負荷過重C.心肌肥厚D.容量負荷過重E.Staring機制試題答案:A16、舒張性心力衰竭左心室射血分數(shù)(LVEF)一般是()(單選題)A.≥60%B.≥50%C.≥40%D.≥30%E.≥70%試題答案:C17、合并冠狀動脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選()(單選題)A.β受體阻滯劑B.利尿劑C.血管緊張素轉換酶抑制劑D.鈣通道阻滯劑E.α受體阻滯劑試題答案:C18、下列哪種心律失常聽診時節(jié)律,速率可以正常()(單選題)A.室性心動過速B.陣發(fā)性室上性心動過速C.快速房顫D.心房撲動伴4:1傳導E.竇性心動過速試題答案:D19、引起左心室廣泛梗死見于()(單選題)A.左冠狀動脈前降支閉塞B.右冠狀動脈閉塞C.左冠狀動脈回旋支閉塞D.左冠狀動脈主干閉塞E.心肌病變試題答案:D20、嗎啡作用是()(單選題)A.減弱心肌收縮力B.降低心臟前負荷C.降低心臟后負荷D.降低心臟前后負荷E.降低心臟后負荷及增加心肌刺激試題答案:C21、患者,男性,50歲,因頭暈二年就診,門診查心率70次/分,血壓165/85mmHg,余未發(fā)現(xiàn)異常,以高血壓收住院,問題該患者住院后,其檢查結果為:心電圖二度Ⅰ型房室傳導阻滯,血鉀5.5mm01/L,血肌酐600μmol/L,下列哪項降壓藥物組合最合適()(單選題)A.阿替洛爾+異搏定B.合心爽+雙氫克尿塞C.心痛定+卡托普利D.阿替洛爾+卡托普利E.心痛定+雙氫克尿塞F.合心爽+卡托普利G.心痛定+安體舒通試題答案:E22、無癥狀,但靜息、動態(tài)時或負荷試驗心電圖有盯段壓低,T波壓低變平或倒置等心肌缺血的客觀證據(jù)()(單選題)A.猝死B.缺血性心肌病C.心絞痛D.心肌梗死E.無癥狀性心肌缺血試題答案:E23、患者,男性,50歲,因頭暈二年就診,門診查心率70次/分,血壓165/85mmHg,余未發(fā)現(xiàn)異常,以高血壓收住院,問題該患者住院后,其檢查結果為:心電圖二度Ⅰ型房室傳導阻滯,血鉀5.5mm01/L,血肌酐600μmol/L,下列哪項降壓藥物組合最合適()(單選題)A.阿替洛爾+異搏定B.合心爽+雙氫克尿塞C.心痛定+卡托普利D.阿替洛爾+卡托普利E.心痛定+雙氫克尿塞F.合心爽+卡托普利G.心痛定+安體舒通試題答案:E24、以長期高血壓伴低血鉀為特征的是()(單選題)A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.皮質類固醇增多癥C.腎血管性高血壓D.腎實質性高血壓E.主動脈縮窄試題答案:A25、硝酸甘油為臨床常用抗心絞痛藥物,常與β受體阻斷劑合用,其重要理由為()(單選題)A.二者均可使心率減慢B.在心室壓力改變方面可相互拮抗C.二者均可使心室容積減小D.二者均可使心肌收縮減弱E.二者均可使心肌耗氧量下降,有協(xié)同作用試題答案:E26、右心衰體征不包括()(單選題)A.舒張期奔馬律B.頸靜脈反流征陽性C.水腫D.肝臟腫大E.三尖瓣雜音試題答案:A27、心肌梗死的溶栓療法適應癥不包括()(單選題)A.兩個或兩個以上相鄰導聯(lián)ST段抬高(胸導聯(lián)≥0.2mV,肢體導聯(lián))0.1mV)B.ST段抬高的心肌梗死,發(fā)病時間已達12~24小時,但仍有進行性缺血性胸痛C.病史提示急性心肌梗死伴左束支傳導阻滯,起病時間<12小時,年齡<75歲D.陳舊性心梗E.ST段顯著抬高的心肌梗死者,年齡>75歲試題答案:D28、男性,65歲,高血壓病史10年,有家族史,多次測血壓190~200/110mmHg,肌酐5mg/dl。首選的用藥是()(單選題)A.β受體阻滯劑B.ACE抑制劑C.α+β受體阻滯劑D.利尿劑E.α受體阻滯劑試題答案:D29、二尖瓣關閉不全不可能出現(xiàn)的體征是()(單選題)A.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進B.雜音常在3級以上,可向腋下傳導C.第一心音減弱D.二尖瓣開放拍擊音E.心界向左下擴大試題答案:D30、是一種地方性心肌病,類似擴張型心肌病,缺硒是重要致病因素()(單選題)A.克山病B.圍生期心肌病C.肥厚型心肌病D.限制型心肌病E.致心律失常型右室心肌病試題答案:A31、屬于ⅠC類的抗心律失常藥物是()(單選題)A.奎尼丁B.利多卡因C.普羅帕酮D.胺碘酮E.維拉帕米試題答案:C32、自律性房性心動過速心電圖表現(xiàn)除了()(單選題)A.P波形態(tài)多樣B.心房率常為150~200次/分C.常出現(xiàn)二度房室傳導阻滯D.P波之間的等電位線存在E.P波形態(tài)與竇性者不伺試題答案:A33、急性心肌梗死后24小時出現(xiàn)的室性期前收縮()(單選題)A.利多卡因B.胺碘酮C.腺苷D.苯妥英鈉E.普羅帕酮試題答案:A34、二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓的體征是()(單選題)A.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進或伴分裂B.肺動脈瓣區(qū)第一心音亢進或伴分裂C.肺動脈瓣區(qū)第二心音減低或伴分裂D.肺動脈瓣區(qū)第一心音減低或伴分裂E.肺動脈瓣區(qū)第二心音消失試題答案:A35、屬于β-受體阻滯劑的是()(單選題)A.利多卡因B.心痛定C.胺碘酮D.心得安E.異丙腎上腺素試題答案:D36、最容易發(fā)生房室傳導阻滯的是()(單選題)A.急性前壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C.急性高側壁心肌梗死D.急性后壁心肌梗死E.急性下壁心肌梗死試題答案:E37、既是麻醉藥又是抗心律失常藥物是()(單選題)A.利多卡因B.心痛定C.胺碘酮D.心得安E.異丙腎上腺素試題答案:A38、高血壓病伴心動過緩()(單選題)A.美托洛爾B.雙氫克尿塞C.心痛定D.卡托普利E.哌唑嗪試題答案:A39、下列心動過速哪項是絕對不規(guī)則的()(單選題)A.心房撲動B.室性心動過速C.竇性心動過速D.心房顫動E.交界性心動過速試題答案:D40、有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病()(單選題)A.患者血壓明顯升高,體檢:血壓200/130mmHg(26.6/16.9kPA.,眼底出血滲出、視乳頭水腫。實驗室報告:腎功能不全B.患者血壓明顯升高,伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時氣促、起立或運動時眩暈。體檢:胸骨左緣第3~4肋間可聞較粗糙的噴射性收縮期雜音,屏氣時雜音增強D.患者一周前出現(xiàn)發(fā)熱,全身無力,現(xiàn)自覺心悸。胸悶,體檢:心率120次/分,偶聞室性早搏,實驗室回報CPK、GOT、LDH增高E.患者氣急,端坐呼吸。體檢:心臟擴大,聽診可聞及第四心音奔馬律,雙下肢水腫,超聲心動圖報告:左心室腔明顯擴大試題答案:C41、風濕性心臟病嚴重二尖瓣狹窄突發(fā)大咯血是由于()(單選題)A.肺毛細血管破裂B.合并肺結核C.急性肺水腫D.支氣管靜脈破裂E.合并支氣管擴張試題答案:D42、擴張型心肌病可能的主要病因是()(單選題)A.遺傳因素B.持續(xù)病毒感染C.反復細菌感染D.中毒E.代謝異常試題答案:B43、下述選項中,不是二尖瓣關閉不全體征的是()(單選題)A.心尖區(qū)全收縮期高調吹風樣雜音B.雜音向左腋下或背部傳導C.第一心音增強D.常有第二心音分裂E.重度關閉不全時可出現(xiàn)心尖部舒張中期雜音試題答案:C44、下列哪項引起左室壓力負荷過重()(單選題)A.尖瓣關閉不全B.主動脈瓣關閉不全C.甲狀腺機能亢進癥D.高血壓E.貧血試題答案:D45、老年女性,75歲。慢性支氣管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽、氣促,咳痰量明顯增加,并出現(xiàn)明顯顏面、雙下肢腫。如果病情進一步發(fā)展出現(xiàn)的最常見并發(fā)癥是()(單選題)A.腎性腦病B.肺性腦病C.肝性腦病D.消化道出血E.以上都不是試題答案:B46、二尖瓣狹窄合并肺動脈瓣關閉不全時有()(單選題)A.左室后負荷增加B.左室前、后負荷均增加C.右室前、后負荷均增加D.左、右心室前負荷均增加E.右室前負荷增加試題答案:C47、二尖瓣狹窄并發(fā)心房顫動和右心衰竭時,可在右房形成附壁血栓,而致()(單選題)A.腦栓塞B.腎栓塞C.腸系膜栓塞D.肺栓塞E.脾栓塞試題答案:D48、室性陣發(fā)性心動過速最常見的病因是()(單選題)A.心力衰竭B.先心病C.冠心病D.心肌病E.洋地黃中毒試題答案:C49、心房顫動時f波的頻率約為()(單選題)A.300~600次/分B.250~500次/分C.350~600次/分D.100~200次/分E.200~350次/分試題答案:C50、體檢時可見腹部有搏動性腫塊,股動脈搏動可減弱()(單選題)A.腹主動脈瘤B.胸主動脈瘤C.主動脈瘤D.心室壁瘤E.腦動脈栓塞試題答案:A51、男性,70歲。高血壓病史10年。生氣后突然心悸、氣短、咳粉紅色泡沫樣痰。查體:血壓210/120mmHs,心率120次/分。長時間應用硝普鈉的主要不良反應是()(單選題)A.血壓下降B.左室充盈壓下降C.硫氰酸中毒D.狼瘡綜合征E.心動過速試題答案:C52、三度房室傳導阻滯()(單選題)A.提前出現(xiàn)的QRS波群,寬大畸形B.P波與QRS波群無關C.PR間期逐漸延長,繼之QRS波群脫落,呈周期性D.PR間期固定,有時QRS波群脫落E.PR間期延長試題答案:B53、腺苷的不良反應除了()(單選題)A.房室傳導阻滯B.胸部壓迫感C.呼吸困難D.竇性心動過緩E.頭暈、頭痛試題答案:E54、患者男性,67歲,2年前診斷為擴張型心肌病,長期服用地高辛治療。近1周喘憋加重,不能平臥,雙下肢水腫,最需要增加的藥物是()(單選題)A.血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)B.螺內酯C.β受體阻滯劑D.利尿劑E.洋地黃試題答案:D55、風濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是()(單選題)A.心電圖檢查B.胸部X線攝片C.血沉檢查D.抗O檢查E.心臟聽診試題答案:E56、室上速伴心功能不全患者首選()(單選題)A.普羅帕酮B.洋地黃C.腺苷D.維拉帕米E.艾司洛爾試題答案:B57、女性,45歲。進行性加重的心悸氣短5年余,體力活動后癥狀明顯。近1個月出現(xiàn)雙下肢腫,食欲不振,日常體力活動即有明顯呼吸困難。查體;血壓140/90mmHg,心率90次/分,雙顴紺紅,雙肺呼吸音粗,心尖區(qū)可聞舒張期中晚期隆隆樣雜音,第一心音亢進?;颊呖赡艽嬖谀姆N心力衰竭()(單選題)A.全心衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.右房衰竭試題答案:A58、短QT綜合征唯一有效的治療方法為()(單選題)A.基因治療B.抗心律失常藥物治療C.導管射頻消融D.置入心臟復律除顫器E.手術治療試題答案:D59、患者,女性,40歲,發(fā)作性血壓增高,發(fā)作時血壓達200/120mmHg,伴頭痛,頭暈,面色蒼白,出汗,持續(xù)半個小時,平時血壓正常。有助于診斷的試驗是()(單選題)A.酚妥拉明試驗B.螺內酯(安體舒通)試驗C.地塞米松抑制試驗D.腎動脈造影E.OGTT試驗試題答案:A60、主動脈瓣狹窄的并發(fā)癥()(單選題)A.心房顫動B.肺部感染C.兩者均有D.兩者均無試題答案:A61、可引起下肢發(fā)涼、麻木和典型的間歇性跛行()(單選題)A.主動脈粥樣硬化B.腦動脈粥樣硬化C.腎動脈粥樣硬化D.腸系膜動脈粥樣硬化E.四肢動脈粥樣硬化試題答案:E62、重搏脈見于()(單選題)A.左心功能不全B.大量心包積液C.房顫D.肥厚型梗阻性心肌病E.主動脈瓣關閉不全試題答案:D63、全心衰竭時出現(xiàn)()(單選題)A.心排出量下降,肺靜脈壓增高B.心排出量下降,體循環(huán)靜脈壓增高C.心排出量下降,體、肺循環(huán)靜脈壓升高D.心排出量下降,下腔靜脈壓增高E.心排出量正常,左室舒張末期壓力增加試題答案:C64、下肢深靜脈血栓形成可出現(xiàn)的癥狀是()(單選題)A.夜間陣發(fā)性呼吸困難,不能平臥,咳泡沫痰B.呼吸困難,能平臥,咳白黏痰C.下垂性雙下肢對稱性水腫D.晨起面部水腫E.單側肢體水腫試題答案:E65、奎尼丁效應心見于上述()(單選題)A.QT間期延長,U波明顯和非特異性ST段改變常見,可見QRs波增寬B.QT間期延長,是由于ST段延長,而T波時限無改變C.QT間期延長,有時出現(xiàn)Q波和ST段上抬,類似急性心肌梗死D.QT間縮縮短,常見高尖,基底部窄的T波E.QT間期縮短,常伴盯段下垂型壓低切凹面向上,T波改變,U波明顯,PR間期延長試題答案:A66、用于Ⅲ度房室傳導阻滯的是()(單選題)A.胺碘酮B.異丙腎上腺素C.鉀鹽D.西地蘭E.苯妥英鈉試題答案:B67、應用洋地黃時出現(xiàn)室早二聯(lián)律時()(單選題)A.停用洋地黃制劑加用鉀鹽B.停用洋地黃制劑加用普魯卡因酰胺和鉀鹽C.停用洋地黃制劑加用阿托品D.試用小劑量西地蘭靜脈推注E.停用洋地黃制劑觀察試題答案:B68、原發(fā)性高血壓心臟并發(fā)癥中首先出現(xiàn)的是()(單選題)A.冠心病B.腦梗死C.心絞痛D.左心室肥厚E.心功能不全試題答案:D69、我國采用國際統(tǒng)一標準,高血壓的診斷標準為()(單選題)A.收縮壓>130mmH和舒張壓>85mmHgB.收縮壓≥140mrC.收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHgD.收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgE.收縮壓≥130mmHg和舒張壓≥85mmHg試題答案:B70、女性,15歲,近2周偶然發(fā)現(xiàn)心律不齊,心電圖檢查為竇性心律,最大的PP間期與最小的PP間期相差>0.12秒,最可能的診斷是()(單選題)A.竇性心律不齊B.房性期前收縮C.竇性靜止D.二度房室傳導阻滯E.竇房阻滯試題答案:A71、1979年WH0將冠心病分為()(單選題)A.5型B.6型C.3型D.2型E.4型試題答案:A72、女性,35歲,活動后心慌氣短2年,心功能評定為3級,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音及二尖瓣開瓣音。超聲心動圖示單純二尖瓣狹窄,二尖瓣口面積<1.2cm,目前無風濕活動和感染的表現(xiàn)。該患者最佳的治療方案是()(單選題)A.β受體阻滯劑B.經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術C.人工瓣膜置換術D.地高辛治療E.利尿劑治療試題答案:B73、以下哪項不是高血壓患者心血管危險分層的內容()(單選題)A.高危B.極低危C.中危D.低危E.極高危試題答案:B74、男性,35歲。心悸、氣短一年,下肢浮腫3月,查體:血壓90/60mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側增大,第一心音減弱,心尖區(qū)聞及二級收縮期吹風樣雜音,肝大。心動超聲提示有心腔擴大,心臟彌漫性搏動減弱。該病的治療原則為()(單選題)A.針對充血性心力衰竭治療B.抗病毒治療C.提高機體免疫力D.抗風濕治療E.抗凝擴冠治療試題答案:A75、比較不同個體之間的心泵功能,宜選用的評定指標是()(單選題)A.每搏輸出量B.每分輸出量C.射血分數(shù)D.心指數(shù)E.心臟作功量試題答案:D76、主動脈瓣關閉不全,最常見的病因是()(單選題)A.風濕性B.先天性C.感染性心內膜炎D.退行性心臟瓣膜病E.梅毒試題答案:A77、突發(fā)突止,心律整齊刺激迷走可終止的是()(單選題)A.竇性心動過速B.心房撲動C.陣發(fā)性室上性心動過速D.陣發(fā)性室性心動過速E.心房顫動試題答案:C78、男性,30歲,因暈厥就診,查體胸骨左緣第3、4肋間有收縮期噴射性雜音,超聲心動圖示室間隔與左心室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的診斷是()(單選題)A.房間隔缺損B.主動脈瓣狹窄C.高血壓性心臟病D.肥厚型心肌病E.室間隔缺損試題答案:D79、可引起頑固性高血壓及腎區(qū)疼痛,尿閉和發(fā)熱()(單選題)A.主動脈粥樣硬化B.腦動脈粥樣硬化C.腎動脈粥樣硬化D.腸系膜動脈粥樣硬化E.四肢動脈粥樣硬化試題答案:C80、QRS波群方向交替變換的室速稱()(單選題)A.單形性室速B.雙向性室速C.陣發(fā)性室速D.心室奪獲E.室性融合波試題答案:B81、男,36歲,心悸3年,既往體健,查體:BP130/80mmHg,雙肺未聞及濕啰音,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。心律不齊,心電圖示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波,該患者最可能出現(xiàn)的體征是()(單選題)A.發(fā)紺B.二尖瓣面容C.脈短絀D.A2亢進E.雙下肢水腫試題答案:C82、可用0.3~0.6mg,舌下含化,1~2分鐘開始起效,約半小時后作用消失()(單選題)A.硝酸異山梨酯膠囊B.硝酸甘油C.硝酸異山梨酯D.長效硝酸甘油制劑E.5-單硝酸異山梨酯試題答案:B83、女性,30歲。妊娠30周,門診檢查血壓170/100mmHg,診斷為妊娠高血壓。()(單選題)A.阿替洛爾B.緩釋型維拉帕米(異搏定)C.硝苯地平D.復方降壓片E.無需治療試題答案:A84、張某,男,57歲。2天前曾感心悸,心煩,周身乏力,胸悶不舒等癥狀。今晨起上腹部劇疼,伴有惡心,出虛汗而來院。查體溫38.2℃、主率100次/分,律齊,血壓80/60mmHg,呼吸21次/分,面色蒼白,心臟聽診:心界不大,心尖區(qū)第一心音減弱,心電圖示:V1~V5ST段抬高呈弓背向上,T波倒置根據(jù)心電圖特征性表現(xiàn)、定位診斷是()(單選題)A.前間壁心肌梗死B.前側壁心肌梗死C.廣泛前壁心肌梗死D.下壁心肌梗死試題答案:C85、單側或雙側心室充盈受限和舒張容量下降見于()(單選題)A.克山病B.圍生期心肌病C.肥厚型心肌病D.限制型心肌病E.致心律失常型右室心肌病試題答案:D86、急性心肌梗死早期最重要的治療措施是()(單選題)A.抗心絞痛B.消除心律失常C.補充血量D.心肌再灌注E.增加心肌營養(yǎng)試題答案:D87、不符合典型并行心律的心電圖特征的是()(單選題)A.異位心搏與前一次心搏的聯(lián)律間期不固定B.各異位心搏的聯(lián)律間期相差≥0.11秒C.異位心搏之間的間距相等或成倍數(shù)關系D.??梢娛倚匀诤喜ɑ蚍啃匀诤喜‥.異位心搏與前一次心搏的聯(lián)律間期常常固定試題答案:E88、男性,32歲,近5年來上腹部疼痛,尤以飽食后明顯。今日右上腹劇痛5小時就診。檢查:一般情況尚好,板狀腹,全腹壓痛及反跳痛。最可能的診斷()(單選題)A.胃穿孔B.十二指腸潰瘍穿孔C.輸尿管結石D.急性出血壞死性胰腺炎E.闌尾炎穿孔試題答案:A89、治療變異型心絞痛,應首選()(單選題)A.腎上腺素能β受體阻滯劑B.鈣通道阻滯劑C.ACEID.硝酸異山梨醇酯E.戊四硝酯制劑試題答案:B90、主動脈瓣狹窄的動脈脈搏呈()(單選題)A.上升緩慢,洪大而持續(xù)B.上升緩慢,細小而持續(xù)C.上升急促,洪大而持續(xù)D.上升急促,細小而持續(xù)E.上升緩慢,細小而間斷試題答案:B91、室性心動過速伴嚴重血流動力學障礙時,終止發(fā)作的首選方法是()(單選題)A.利多卡因B.胺碘酮C.同步電復律D.人工起搏超速抑制E.壓迫頸動脈竇試題答案:C92、二尖瓣狹窄合并肺動脈瓣關閉不全時有()(單選題)A.左室后負荷增加B.左室前、后負荷均增加C.右室前、后負荷均增加D.左、右心室前負荷均增加E.右室前負荷增加試題答案:C93、診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是()(單選題)A.休息時心電圖B.24小時動態(tài)心電圖C.心電圖運動負荷試驗D.超聲心動圖E.心臟CT檢查試題答案:C94、下列何處心肌梗死最易發(fā)生房室傳導阻滯()(單選題)A.下壁心肌梗死B.前間隔心肌梗死C.前壁心肌梗死D.廣泛前壁心肌梗死E.正后壁心肌梗死試題答案:A95、男性,56歲,反復胸悶4年,2周來暈厥3次,普通心電圖正常,就診后首選的檢查是()(單選題)A.超聲心動圖B.心內電生理檢查C.Holter心電圖D.阿托品試驗E.冠狀動脈造影試題答案:C96、不屬于陣發(fā)性室上性心動過速臨床特點的是()(單選題)A.突發(fā)突止B.心率>150次/分C.心律絕對規(guī)則D.第一心音強弱不等E.大部分由折返機制引起試題答案:D97、引起左心室高側壁,膈面和左心房梗死,還可能累及房室結見于()(單選題)A.左冠狀動脈前降支閉塞B.右冠狀動脈閉塞C.左冠狀動脈回旋支閉塞D.左冠狀動脈主干閉塞E.心肌病變試題答案:C98、治療長間歇依賴性尖端扭轉型室性心動過速的首選藥物是()(單選題)A.利多卡因B.心痛定C.胺碘酮D.心得安E.異丙腎上腺素試題答案:E99、患者,男性,50歲,吸煙30年,飲酒20年,頭暈6個月,既往有高血壓病史10年。門診化驗血糖升高,血糖:8.1mmol/L。哪項生活方式似不妥()(單選題)A.戒煙B.戒酒C.高脂飲食D.增加體育活動E.定期體檢試題答案:C100、男,48歲,發(fā)作性胸痛一個月,每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解,考慮冠心病心絞痛。最常用的檢查方法是()(單選題)A.心臟X線攝片B.心電圖運動負荷試驗C.放射性核素檢查D.動態(tài)心電圖E.超聲心動圖試題答案:B101、二尖瓣關閉不全血流動力學障礙引起下列哪種改變()(單選題)A.左心房擴大B.左心房和右心室擴大C.左心室擴大D.左心房和左心室擴大E.全心擴大試題答案:D102、冠心病的二級預防包括()(單選題)A.aspirin抗血小板聚集B.cholesterollowing控制血脂水平C.以上均是D.dietcontrol控制飲食E.beta-blocker預防心律失常減輕心臟負荷試題答案:C103、女性,40歲,體檢:先后2次測量血壓為140/90mmHg,尿蛋白(±)。按我國的高血壓診斷標準可診斷為()(單選題)A.原發(fā)性高血壓B.腎性高血壓C.血壓升高D.臨界高血壓E.正常血壓試題答案:A104、高血壓防治中健康教育的對象是()(單選題)A.全人群B.學齡期兒童C.中老年人群D.高血壓病高危人群E.高血壓病人試題答案:A105、關于抗血小板藥物,錯誤的說法是()(單選題)A.可預防冠狀動脈栓塞B.可預防腦動脈栓塞C.可防止血栓形成D.可溶解血栓E.可防止血管阻塞性病變試題答案:D106、急性心梗第2周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音,血沉30mm/小時,血白細胞6.1×10/L,中性粒細胞55%,可能是()(單選題)A.急性心梗的反應性心包炎B.心臟破裂C.急性心梗后綜合征D.伴發(fā)病毒性心包炎E.室壁瘤試題答案:C107、維拉帕米應用正確的是()(單選題)A.5mg,10~15分鐘靜推B.5mg快速靜推C.10mg快速靜推D.5mg,2~3分鐘內靜推E.10mg,5分鐘內靜推試題答案:D108、嚴重貧血時有()(單選題)A.左室后負荷增加B.左室前、后負荷均增加C.右室前、后負荷均增加D.左、右心室前負荷均增加E.右室前負荷增加試題答案:D109、慢性心房顫動患者,應用口服華法林治療,應使凝血酶原時間國際正常化比值(INR)維持在()(單選題)A.1.5~2.5B.2.0~3.0C.2.5~3.5D.1.0~2.0E.2.5~3.0試題答案:B110、水沖脈見于()(單選題)A.左心功能不全B.大量心包積液C.房顫D.肥厚型梗阻性心肌病E.主動脈瓣關閉不全試題答案:E111、男,61歲,患有高血壓,同時伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。選擇最佳降壓藥物為()(單選題)A.利尿劑B.鈣拮抗劑C.ACEID.α受體阻滯劑E.β受體阻滯劑試題答案:C112、患者男性,14歲,心悸、胸悶、乏力、氣短10天。3周前有發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。體格檢查心界向左下擴大,心音低鈍;心電圖示竇性心動過速、頻發(fā)室性期前收縮應首選的檢查是()(單選題)A.心肌損傷標記物B.心肌活檢C.血清病毒中和抗體D.X線檢查E.血沉試題答案:A113、患者男性,59歲,心前區(qū)不適2年。近日感到心悸,心電圖檢查:QBS>0.12秒,節(jié)律整齊,連續(xù)出現(xiàn)。該心律失常的特點為()(單選題)A.多不影響心功能B.按壓頸動脈竇能停止發(fā)作C.多無器質性心臟病D.心電圖無室性融合波E.心尖區(qū)第一心音強弱不等試題答案:E114、金某,男,70歲,陳舊性心梗10年史,現(xiàn)癥見:發(fā)憋、氣短、胸悶、呼吸困難、口唇紫紺,夜間加重,咳嗽、吐痰。查體:T37,5℃,P58次/分,R25次/分,BP16/105mmHg屯,雙肺可聞及痰鳴音,雙肺底布滿濕羅音,心界向左下擴大,心尖搏動向左下移位,心尖部可聞及舒張期奔馬律,心律不齊,肝脾未觸及,雙下肢輕度浮腫。X線片示:肺紋理增粗,兩側肺門陰影增大,心影增大。心電圖示:完全性房室傳導阻滯陳舊性心梗,心肌缺血治療宜()(單選題)A.抗炎治療B.安裝人工心臟起搏器C.自動復律除顫器D.洋地黃類制劑E.補充血容量試題答案:B115、患者女性,25歲。有風濕性心臟病史,近日來,出現(xiàn)疲乏無力,查體可聞及第一心音減弱,心尖區(qū)可聞及緊隨第三心音后的短促舒張期隆隆樣雜音,心電圖示:左心房增大。該患者診斷為()(單選題)A.二尖瓣狹窄B.三尖瓣狹窄C.二尖瓣關閉不全D.三尖瓣關閉不全E.主動脈瓣關閉不全試題答案:C116、心電圖表現(xiàn)為:無法辨認的QRS波群及ST-T,波型振幅,頻率極不規(guī)則見于()(單選題)A.室上速B.室速C.室顫D.室撲E.尖端扭轉型室速試題答案:D117、擴張型心肌?。ǎ▎芜x題)A.左室擴大,流出道增寬,室間隔及左室后壁運動減弱B.室間隔非對稱性肥厚,舒張期室間隔厚度與左室后壁之比≥3:1C.心前壁之前和心后壁之后有液性暗區(qū)D.瓣葉有贅生物及瓣葉穿孔E.舒張期二尖瓣前葉呈圓拱狀,后葉活動度減弱,交界處融合,瓣葉增厚和瓣口面積減小試題答案:A118、風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,出現(xiàn)右心衰竭,下列哪項臨床表現(xiàn)將減輕()(單選題)A.下肢水腫B.第一心音C.頸靜脈怒張D.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E.呼吸困難試題答案:E119、表現(xiàn)為心動過緩-心動過速綜合征的病竇患者,最好選用()(單選題)A.靜注阿托品B.安置按需型人工心臟起搏器C.不需治療D.口服氨茶堿E.靜滴異丙腎上腺素試題答案:B120、異位心房節(jié)律表現(xiàn)為()(單選題)A.P波形態(tài)多樣B.V1導聯(lián)P波高聳C.僅在V1導聯(lián)有深倒的P波D.P波存在但被掩蓋E.無P波試題答案:D121、擴張型心肌病最主要的體征是()(單選題)A.心律不齊B.可聽到奔馬律C.頸靜脈怒張D.心臟擴大E.肺水腫試題答案:D122、男性,68歲,2周前曾發(fā)生急性心肌梗死,現(xiàn)出現(xiàn)心前區(qū)跳動性疼痛,聞及心包摩擦音,肌鈣蛋白正常,治療首選()(單選題)A.異煙肼B.阿司匹林C.糖皮質激素D.地高辛E.呋塞米試題答案:C123、有關肥厚型心肌病描述不正確的是()(單選題)A.病因不明,與很多遺傳因素有關B.超聲心動圖是本病臨床上診斷的主要手段C.其主要病變表現(xiàn)為不均等的室間隔增厚D.應用洋地黃可減輕癥狀,降低左心室流出道梗阻E.藥物治療主張應用β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑試題答案:D124、男,43歲,有慢性"胃痛"史,因頭暈半天,黑便3次,急診。血壓80/50mmHg,心率124/分,面色蒼白,冷汗。首先考慮()(單選題)A.急性腸炎B.急性胃穿孔C.心絞痛D.心肌梗死E.上消化道出血試題答案:E125、ACEI宜用于()(單選題)A.高血壓合并高鉀血癥B.高血壓并發(fā)感染性休克C.高血壓合并糖尿病腎病D.高血壓合并妊娠E.高血壓合并雙側腎動脈狹窄試題答案:C126、高血壓病合并腎功能不全()(單選題)A.美托洛爾B.雙氫克尿塞C.心痛定D.卡托普利E.哌唑嗪試題答案:D127、左室舒張期過短見于()(單選題)A.二尖瓣狹窄伴快速房顫:B.陣發(fā)性室上性心動過速C.急性廣泛心肌梗死D.輸液過多過快E.肺動脈高壓試題答案:B128、低鈣血癥心見于上述()(單選題)A.QT間期延長,U波明顯和非特異性ST段改變常見,可見QRs波增寬B.QT間期延長,是由于ST段延長,而T波時限無改變C.QT間期延長,有時出現(xiàn)Q波和ST段上抬,類似急性心肌梗死D.QT間縮縮短,常見高尖,基底部窄的T波E.QT間期縮短,常伴盯段下垂型壓低切凹面向上,T波改變,U波明顯,PR間期延長試題答案:B129、高血壓患者出現(xiàn)以下哪項改變,不提示出現(xiàn)高血壓腦?。ǎ▎芜x題)A.嚴重頭痛B.嘔吐C.意識障礙D.昏迷E.血壓220/130mmHg試題答案:E130、三尖瓣關閉不全可見于()(單選題)A.右心室和肺動脈干擴大B.左心房輕度增大伴明顯肺淤血C.右房和上腔靜脈突出D.左心房增大E.右房增大,右心室上腔靜脈和奇靜脈擴大試題答案:E131、屬于不飽和酸類()(單選題)A.辛伐他汀B.非諾貝特C.多烯康D.考來烯胺E.阿西莫司試題答案:C132、女性,30歲。間斷性胸悶不適1年余,時有黑朦現(xiàn)象,近2周發(fā)作次數(shù)增多,伴暈厥1次來診,其休息時心電圖正常,為進一步闡明暈厥的原因。預激綜合征最主要的心電圖特征是()(單選題)A.PR間期<0.12秒,P波不正常B.QRS波群寬度>0,11秒C.QRS波起始部粗鈍D.繼發(fā)$T-T改變E.以上都不是試題答案:C133、重度二尖瓣狹窄的嚴重并發(fā)癥是()(單選題)A.心室顫動B.甲亢C.心房顫動D.急性肺水腫E.感染試題答案:D134、患者男性,14歲,心悸、胸悶、乏力、氣短10天。3周前有發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。體格檢查心界向左下擴大,心音低鈍;心電圖示竇性心動過速、頻發(fā)室性期前收縮下列病毒中不是該病的常見病因的是()(單選題)A.風疹病毒B.柯薩奇B組病毒C.??刹《綝.柯薩奇A組病毒E.脊髓灰質炎男性,21歲,近半年來反復出現(xiàn)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難,時有頭暈和短暫意識喪失。查體:心臟輕度增大,聞及第四心音,胸骨左緣3、4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音,心尖部聞及收縮期雜音試題答案:A135、室間隔缺損可聞及全收縮期雜音,在下列哪一部位最清楚()(單選題)A.胸骨右緣第四肋間B.胸骨右緣第三肋間C.胸骨左緣第四肋間D.胸骨左緣第三肋間E.心尖區(qū)試題答案:C136、多巴胺()(單選題)A.血管擴張劑B.血管緊張素轉換酶抑制劑C.β受體激動劑D.醛固酮拮抗劑E.β受體阻滯劑試題答案:C137、左心室射血分數(shù)(LVEF)正常值是()(單選題)A.≥60%B.≥50%C.≥40%D.≥30%E.≥70%試題答案:B138、肥厚型心肌病的組織學特征是()(單選題)A.心肌細胞肥大,形態(tài)特異,排列紊亂B.非特異心肌細胞肥大,變性,特別是程度不同的纖維化等病變混合存在C.心臟間質纖維化增生D.心室擴張、室壁多變薄,纖維瘢痕形成,伴有附壁血栓E.左心室形態(tài)改變,不均等的心室間隔增厚試題答案:A139、女,30歲,發(fā)熱3天,暈厥1次,心電圖顯示第三度房室傳導阻滯,心室率40次/分()(單選題)A.臨時心臟起搏器植入B.腎上腺素C.直流電復律D.毛花苷丙(西地蘭)E.阿托品下列各例治療應首選試題答案:A140、下列符合二度Ⅰ型竇房阻滯的心電圖特征的是()(單選題)A.竇性PP間期逐漸延長,最后發(fā)生房搏脫漏B.P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期,其長度等于其前連續(xù)兩個:PP間期之和C.P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期,其長度等于任何兩個PP間期之和D.PP間期逐漸縮短,直至出現(xiàn)一次長的:PP間期,長間期短于基本PP間期的2倍E.P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期,其長度等于任何兩個短的。PP間期之和試題答案:D141、心電圖表現(xiàn)為:QRS時限0.16秒,V1導聯(lián)呈rsR,V5、V6導聯(lián)S波寬闊見于()(單選題)A.左前分支阻滯B.完全性左束支阻滯C.不完全右束支阻滯D.左后分支阻滯E.完全性右束支阻滯試題答案:E142、靜脈注射腺苷治療陣發(fā)性室上性心動過速時,以下何種情況禁用()(單選題)A.低鉀血癥B.病竇綜合征C.心力衰竭D.冠心病心絞痛E.高血壓試題答案:B143、急性心肌梗死溶栓治療中最常用的溶栓劑是()(單選題)A.肝素B.尿激酶C.去纖酶D.蝮蛇抗栓酶E.阿司匹林試題答案:B144、Q-T間期延長的尖端扭轉型室速起搏前選用()(單選題)A.美西律B.胺碘酮C.利多卡因D.西地蘭E.異丙腎上腺素試題答案:E145、竇性心動過速的頻率范圍多為()(單選題)A.150~180次/分B.100~200次/分C.130~170次/分D.120~160次/分E.100~150次/分試題答案:E146、慢性心房纖顫是指心房纖顫病史()(單選題)A.大于24小時B.大于48小時C.大于3天D.大于1個月E.大于3個月試題答案:E147、急性房顫是指()(單選題)A.初次發(fā)作的房顫且在24~48/小時內的B.以上都不對C.突然發(fā)作,每次持續(xù)時間在6/小時內的D.初次發(fā)作的房顫且在6小時內的E.突然發(fā)作,每次持續(xù)時間24~48/小時試題答案:A148、下列哪項房性早搏的心電圖特點不正確()(單選題)A.多數(shù)P波后的QRS波群寬大畸形B.代償間歇不完全C.有提早出現(xiàn)的P波D.P-R間期≥0.12秒E.P波與竇性P波形態(tài)常不同試題答案:A149、非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動過速最常見的病因是()(單選題)A.心肌炎B.急性風濕熱C.心肌梗死D.心瓣膜術后E.洋地黃中毒試題答案:E150、ST段抬高性心肌梗死心電圖在Ⅱ、Ⅲ、avF導聯(lián)有改變,其定位診斷是()(單選題)A.前壁B.前間壁C.下壁D.后壁E.側壁試題答案:C151、鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘最有意義的是()(單選題)A.端坐呼吸B.血中BNP含量C.干濕性啰音的多少D.夜間呼吸困難E.是否是受涼感冒后出現(xiàn)試題答案:B152、男,67歲。1年來日?;顒訒r即感胸悶,2天前突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難,伴咳粉紅泡沫痰。查體:BP110/80mmHg,心尖沖動呈抬舉樣,胸骨右緣第二肋間可聞及4/6級收縮期噴射樣雜音,向頸部傳導,雙肺可聞及散在細濕啰音。對明確診斷最有幫助的檢查是()(單選題)A.心電圖B.胸部CTC.胸部X線片D.超聲心動圖E.心電圖運動負荷試驗試題答案:D153、下列符合典型心絞痛的是()(單選題)A.呼吸困難伴典型心電圖T波改變B.勞累后心尖部針刺樣疼痛C.勞力時歷時數(shù)分鐘胸骨后壓榨感D.心前區(qū)痛含硝酸甘油5分鐘后緩解E.胸痛伴心電圖胸前導聯(lián)ST段抬高而無演變試題答案:C154、可用5~10mg,舌下含化,2~5分鐘開始起效,作用維持2~3小時()(單選題)A.硝酸異山梨酯膠囊B.硝酸甘油C.硝酸異山梨酯D.長效硝酸甘油制劑E.5-單硝酸異山梨酯試題答案:C155、長期高血壓可使血管發(fā)生缺血與變性,容易形成微動脈瘤,從而易發(fā)生()(單選題)A.高血壓腦病B.腔隙性腦梗塞C.腦血栓形成D.腦出血E.腦水腫試題答案:D156、患者男性,28歲,高血壓5年,平時血壓多為130~135/95~100mmHg,有關這類患者的臨床特點,哪項不正確()(單選題)A.脈壓波動較大B.可用ACEI類藥物C.為舒張期高血壓D.脈壓小E.此類患者應使用主要降低舒張壓的藥物試題答案:A157、急性前壁心肌梗死并發(fā)加速性室性自主律()(單選題)A.異搏定B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮下列疾病時宜選擇的治療藥物為試題答案:C158、對于高血壓合并糖尿病患者,應該()(單選題)A.可酌情使用兼有α受體阻滯作用的β受體阻滯劑B.沒有以上禁忌C.禁用β受體阻滯劑D.可酌情使用非選擇性β受體阻滯劑E.可酌情使用高選擇性β1受體阻滯劑試題答案:E159、室上速時不適合直流電復律的情況是()(單選題)A.低血壓B.應用洋地黃者C.食管心房調搏無效時D.嚴重心絞痛E.充血性心力衰竭試題答案:B160、女性,45歲,查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg,平素無癥狀,確定有無高血壓的最佳方法是()(單選題)A.同時測3次血壓B.測運動后血壓C.進行動態(tài)血壓檢查D.不同時間測3次血壓E.同時測上、下肢血壓試題答案:D161、關于克山病的防治錯誤的是()(單選題)A.有心力衰竭者按擴張型心肌病治療B.有心力衰竭者按肥厚性心肌病治療C.調整飲食結構,改善水源,人畜飲水分開D.在低硒地區(qū)常年口服亞硒酸鈉E.建立健全的診治機構,培訓農村醫(yī)師,進行常年的綜合預防試題答案:B162、女性,30歲。間斷性胸悶不適1年余,時有黑朦現(xiàn)象,近2周發(fā)作次數(shù)增多,伴暈厥1次來診,其休息時心電圖正常,為進一步闡明暈厥的原因。暈厥可能的原因()(單選題)A.病竇綜合征B.竇性停搏C.Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯D.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯E.竇緩試題答案:A163、二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀為()(單選題)A.勞力性呼吸困難B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.端坐呼吸D.咯血E.聲音嘶啞試題答案:A164、男,35歲。入院診斷為擴張型心肌病,心功能Ⅳ級。心電圖示心率96次/分,心房顫動。血清鉀6.5mmol/L,血清鈉130mmol/L。該患者不宜應用()(單選題)A.硝普鈉B.呋塞米(速尿)C.螺內酯(安體舒通)D.地高辛E.阿司匹林試題答案:C165、房顫合并左心衰,心室率140次/分時()(單選題)A.停用洋地黃制劑加用鉀鹽B.停用洋地黃制劑加用普魯卡因酰胺和鉀鹽C.停用洋地黃制劑加用阿托品D.試用小劑量西地蘭靜脈推注E.停用洋地黃制劑觀察試題答案:D166、惡化型勞力性心絞痛是()(單選題)A.勞力性心絞痛病程在1個月以內B.勞力性心絞痛臨床特點1個月以上無變化C.同等程度勞累所誘發(fā)的胸痛發(fā)作次數(shù)增加、嚴重程度加重及持續(xù)時間延長D.勞力性心絞痛病程在3個月以內E.勞力性心絞痛臨床特點3個月以上無變化根據(jù)ISFC/WHO對缺血性心臟病的分類試題答案:C167、心肌梗死后,由于反應性纖維性心包炎所致,心臟聽診最可能出現(xiàn)()(單選題)A.摩擦音B.舒張期雜音C.心律不齊D.奔馬律E.收縮期雜音試題答案:A168、感染性細菌性B內膜炎的主要診斷依據(jù)是()(單選題)A.血培養(yǎng)陽性B.X線胸片C.心動超聲D.心包穿刺液檢出病毒E.心電圖試題答案:A169、男性,39歲。3年來逐漸起病,以氣急和浮腫為主要癥狀,活動時加重,不能平臥伴雙下肢浮腫1月。查體:血壓145/90mmHg。雙肺可聞濕性羅音,心界向兩側增大,心率120次/分,律齊,可聞及舒張期奔馬律,心尖部聞及3/6級收縮期雜音,超聲動圖示:全心增大,室壁運動普遍減弱,心電圖;完全左束支傳導阻滯。E.硝酸酯類藥物這種疾病與冠心病最主要的治療不同點是()(單選題)A.吸氧、休息等一般性治療B.強心劑C.利尿劑D.血管擴張劑E.介入治療試題答案:E170、當冠狀動脈粥樣硬化后,一旦血供急劇減少或中斷,使心肌嚴重而持久地急性缺血達多長時間即發(fā)生心肌梗死()(單選題)A.120分鐘B.30分鐘C.90分鐘D.100分鐘E.60分鐘試題答案:B171、患者男性,52歲,近4個月出現(xiàn)心悸、胸痛,間斷出現(xiàn)黑矇,體格檢查心界不大,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音,冠狀動脈造影檢查未見異常為了鑒別診斷,下列均可能使該雜音減弱除外()(單選題)A.使用β受體阻滯劑B.含服硝酸甘油C.下蹲位D.體育運動E.舉腿試題答案:B172、男,51歲,胸骨后劇烈疼痛4小時,伴大汗淋漓,血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色蒼白,四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。對指導治療最有幫助的輔助檢查是()(單選題)A.心電圖和血壓監(jiān)測B.心肌酶譜監(jiān)測C.漂浮導管血流動力學監(jiān)測D.超聲心動圖E.胸部X線片試題答案:C173、壓迫頸動脈竇可終止見于()(單選題)A.竇性心動過速B.室上性陣發(fā)性心動過速C.持續(xù)性室性心動過速D.房顫E.房撲試題答案:B174、因冠狀動脈閉塞致心肌急性缺血性壞死所致()(單選題)A.猝死B.缺血性心肌病C.心絞痛D.心肌梗死E.無癥狀性心肌缺血試題答案:D175、男,83歲,平日血壓.160~170/100~109mmHg患心肌梗死,診斷為()(單選題)A.高血壓病1級,極高危B.高血壓病1級,高危C.高血壓病3級,極高危D.高血壓病2級,高危E.高血壓病2級,極高危試題答案:E176、以下哪項不屬于降壓藥治療對象()(單選題)A.高血壓2級或以上患者B.妊娠高血壓綜合征C.偶而因情緒緊張等血壓輕度升高者D.高血壓合并心腦血管病者E.高血壓合并糖尿病者試題答案:C177、男性,61歲,平日血壓150~160/100~110mmHg,因情緒激動突然頭痛,神志不清,惡心嘔吐,急查,頭顱CT正常,血壓為220/120mmHg,診斷為()(單選題)A.高血壓病1級B.高血壓病2級C.高血壓病3級D.高血壓病3級高危E.高血壓腦病試題答案:E178、臨時人工心臟起搏用于()(單選題)A.溶栓后出現(xiàn)室早二聯(lián)律B.室顫C.室性心動過速D.Ⅲ°房室傳導阻滯E.Ⅰ°房室傳導阻滯試題答案:D179、某男,65歲,高血壓病史5年,一直堅持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血壓,半月來頭暈,乏力,視力模糊,加心痛定為每日三次,仍不見好轉。現(xiàn)血壓150/95mmHg(服藥后);查眼底:視網(wǎng)膜動脈變細;血脂略高,血糖正常。試分析該病例控壓失敗主要原因是()(單選題)A.患者年齡過大B.患者治療依從性不好C.患者用藥太便宜D.降壓方案不合理E.以上都不是試題答案:D180、患者女性,60歲,血壓升高17年,最高達200/120mmHg。眼底檢查為出血、滲出物伴視盤水腫,符合()(單選題)A.高血壓病眼底Ⅰ級改變B.高血壓病眼底Ⅱ級改變C.高血壓病眼底Ⅲ級改變D.高血壓病眼底Ⅳ級改變E.正常眼底試題答案:D181、患者男性,56歲,心悸、氣短、雙下肢水腫半年,否認心前區(qū)疼痛和高血壓病史,超聲心動圖心腔輕度增大,室壁運動普遍減弱,診斷應考慮()(單選題)A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病B.擴張型心肌病C.病毒性心肌炎D.高血壓性心臟病E.肥厚型心肌病試題答案:B182、原發(fā)性高血壓的病因包括()(單選題)A.精神緊張B.高鹽高脂飲食C.腎臟疾病D.遺傳E.病因不明,是一種多因素疾病試題答案:E183、治療病毒性心肌炎時下列不是選用糖皮質激素的適應證的是()(單選題)A.難治性心力衰竭B.房室傳導阻滯C.心源性休克D.存在自身免疫E.竇性心動過速試題答案:E184、"二尖瓣型P波"的形態(tài)是()(單選題)A.寬度>0.14秒,伴切跡,PV1終末負性向量增大B.寬度>0.12秒,伴切跡,PV1終末負性向量增大C.寬度>0.12秒,伴切跡,PV1終末正性向量增大D.寬度>0.10秒,伴切跡;PV1終末負性向量增大E.寬度>0.12秒,伴切跡,PV1終末正性向量縮小試題答案:B185、大塊的心肌梗死累及心室壁的全層或大部分者常見,心電圖上相繼出現(xiàn)ST段抬高和T波倒置,Q波,稱為()(單選題)A.Q波性心肌梗死B.非Q波性心肌梗死C.ST段抬高性心梗D.心內膜下心肌梗死E.非ST段抬高性心梗試題答案:A186、男,56歲,心房顫動患者,突發(fā)一過性黑嚎。二周來共發(fā)生過5次,每次持續(xù)2~15s。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。主要累及的血管是()(單選題)A.基底動脈系B.椎動脈系C.頸內動脈系D.大腦后動脈E.大腦前動脈試題答案:C187、洋地黃中毒引起的頻發(fā)室性期前收縮()(單選題)A.利多卡因B.胺碘酮C.腺苷D.苯妥英鈉E.普羅帕酮試題答案:D188、屬于α1受體阻滯劑的降壓藥是()(單選題)A.卡托普利B.硝苯地平C.維拉帕米D.阿替洛爾E.哌唑嗪試題答案:E189、對左心功能判斷最有價值的是()(單選題)A.心臟超聲檢查B.X線心臟三位相片檢查C.冠狀動脈造影檢查D.漂浮導管檢查E.平板試驗檢查試題答案:D190、不對稱的室間隔肥厚見于()(單選題)A.克山病B.圍生期心肌病C.肥厚型心肌病D.限制型心肌病E.致心律失常型右室心肌病試題答案:C191、房間隔缺損時有()(單選題)A.左室后負荷增加B.左室前、后負荷均增加C.右室前、后負荷均增加D.左、右心室前負荷均增加E.右室前負荷增加試題答案:E192、如果普遍而急劇的腦小動脈粥樣硬化,使毛細血管壁.缺血,同時通透性增加,可導致()(單選題)A.高血壓腦病B.腔隙性腦梗塞C.腦血栓形成D.腦出血E.腦水腫試題答案:E193、冠心病心絞痛發(fā)生的原因是()(單選題)A.主動脈瓣狹窄B.梅毒性主動脈炎C.主動脈瓣閉鎖不全D.肥厚型心肌病E.冠狀動脈粥樣硬化試題答案:E194、慢性心力衰竭患者首選()(單選題)A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣離子拮抗劑D.ACE抑制劑E.地高辛試題答案:A195、男,45歲,風濕性心臟瓣膜病史20年,心房顫動1年。就診時,心率160次/分,心房顫動,血壓100/70mmHg。()(單選題)A.臨時心臟起搏器植入B.腎上腺素C.直流電復律D.毛花苷丙(西地蘭)E.阿托品下列各例治療應首選試題答案:D196、男性,72歲,心肌梗死后反復出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮,3天來反復發(fā)作胸骨后疼痛伴暈厥,暈厥最可能的原因是()(單選題)A.陣發(fā)性心房撲動B.陣發(fā)性心房顫動C.陣發(fā)性室上性心動過速D.陣發(fā)性房性心動過速E.陣發(fā)性室性心動過速試題答案:E197、患者女性,56歲,1個月來休息時感心悸、氣短,不能平臥,咳白色泡沫痰。查體:血壓150/70mmHg,皮膚黏膜發(fā)紺,雙肺底少量小水泡音,頸靜脈怒張,心尖部及胸骨左緣3、4肋間可聞及舒張期奔馬律,肝觸診不滿意,雙下肢水腫。此病診斷()(單選題)A.心功能Ⅳ級,全心衰竭B.心功能Ⅲ級,左心衰竭C.心功能Ⅱ級,右心衰竭D.心功能Ⅱ級,左心衰竭E.心功能Ⅰ級,右心衰竭試題答案:A198、病毒性心肌炎的病理改變是()(單選題)A.心肌細胞肥大、變性伴有纖維化B.心肌實質變性、壞死纖維化,心肌呈肌源性普遍擴張C.心肌間質增生、水腫及充血,內有多量炎細胞浸潤D.心肌細腳巴大,形態(tài)特異,排列紊亂E.心臟間質纖維化增生試題答案:C199、洋地黃中毒引起的最嚴重后果是()(單選題)A.神經(jīng)系統(tǒng)損害B.嚴重心律失常C.腎功能損害D.肝功能損害E.難治性心力衰竭試題答案:B200、以下哪項不是腸系膜動脈粥樣硬化的表現(xiàn)()(單選題)A.腹痛B.腸道張力減低C.便秘D.消化不良E.便血試題答案:E201、患者男性,66歲,高血壓史15年,糖尿病10年,間斷用藥治療。查體:血壓160,/100mmHg,心率65次/分。該病人二年后出現(xiàn)勞累后呼吸困難,夜間常常坐起,下列哪項聯(lián)合用藥為首選()(單選題)A.阿替洛爾+維拉帕米B.阿替洛爾+合心爽C.阿替洛爾+利尿劑+ACEID.阿替洛爾+ACEIE.阿替洛爾+心痛定試題答案:C202、利多卡因首次靜推用量常為()(單選題)A.100~150mgB.20~50mgC.20~100mgD.100~200mgE.50~100mg試題答案:E203、高血壓合并妊娠,下列藥物不適合應用的是()(單選題)A.甲基多巴B.利尿劑C.β受體阻滯劑D.ACEIE.鈣通道阻滯劑試題答案:D204、根據(jù)心絞痛的嚴重程度可分()(單選題)A.4級B.2級C.5級D.3級E.6級試題答案:A205、男性,39歲。3年來逐漸起病,以氣急和浮腫為主要癥狀,活動時加重,不能平臥伴雙下肢浮腫1月。查體:血壓145/90mmHg。雙肺可聞濕性羅音,心界向兩側增大,心率120次/分,律齊,可聞及舒張期奔馬律,心尖部聞及3/6級收縮期雜音,超聲動圖示:全心增大,室壁運動普遍減弱,心電圖;完全左束支傳導阻滯。E.硝酸酯類藥物治療原則為()(單選題)A.針對病因治療B.針對癥狀治療C.預防治療D.心理康復治療E.飲食控制治療試題答案:B206、對于高血壓病人的降壓治療,下述哪項是不對的()(單選題)A.除危重病例外,降壓藥物從小劑量開始B.絕大多數(shù)病人需要長期用藥C.血壓降至正常時,即可停藥D.首選第一線降壓藥物E.根據(jù)個體化原則選用降壓藥物試題答案:C207、病毒性心肌炎可出現(xiàn)的表現(xiàn)是()(單選題)A.Beck三聯(lián)征B.Ewart征C.Osler結D.Janeway結E.Adams-Stokes綜合征試題答案:E208、下述不屬于急性冠狀動脈綜合征的是()(單選題)A.初發(fā)勞力性心絞痛B.變異性心絞痛C.急性ST抬高型心肌梗死D.穩(wěn)定型勞力性心絞痛E.急性非ST抬高型心肌梗死試題答案:D209、因原發(fā)性心臟驟停電而猝然死亡,多為缺血心肌局部發(fā)生生理紊亂,引起嚴重的竇性心律失常所致()(單選題)A.猝死B.缺血性心肌病C.心絞痛D.心肌梗死E.無癥狀性心肌缺血試題答案:A210、為盡量減少心房顫動患者發(fā)生體循環(huán)栓塞的風險,應首選的藥物是()(單選題)A.阿司匹林B.華法林C.氯吡格雷D.低分子肝素E.普通肝素試題答案:B211、用藥物治療擴張型心肌病時應慎用下列哪種藥物()(單選題)A.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑B.利尿劑C.血管緊張素轉換酶抑制劑D.β受體阻滯劑E.鈣拮抗劑試題答案:E212、肺動脈瓣關閉不全可見()(單選題)A.右心室和肺動脈干擴大B.左心房輕度增大伴明顯肺淤血C.右房和上腔靜脈突出D.左心房增大E.右房增大,右心室上腔靜脈和奇靜脈擴大試題答案:A213、正常人的二尖瓣口面積是()(單選題)A.4~6cm的平方B.2~4cm的平方C.5~7cm的平方D.6~8cm的平方E.3~4cm的平方試題答案:A214、女性,64歲,患高血壓性心臟病10年,因血壓突然增高,達250/130mmHg,繼而發(fā)生急性左心衰竭首選的血管擴張藥是()(單選題)A.酚妥拉明B.硝酸甘油C.硝普鈉D.硝苯地平E.卡托普利試題答案:C215、男性,45歲,患十二指腸潰瘍反復出血,行胃大部切除術,畢Ⅱ式,術后第3天訴右上腹部劇痛不能忍受,右側腹部壓痛明顯,伴肌緊張及反跳痛,右上腹較著,診斷為十二指腸殘端漏。最佳治療方案()(單選題)A.抗生素治療B.胃腸減壓C.手術引流D.補液觀察E.中藥治療試題答案:C216、患者女性,56歲,輕度血壓升高,伴心動過速和輕度充血性心力衰竭癥狀,有氣喘和痛風史。治療藥物首選為()(單選題)A.β受體阻滯劑B.α受體阻滯劑C.血管緊張素轉換酶抑制劑D.利尿劑E.鈣通道阻滯劑試題答案:C217、女性,65歲,冠心病患者,有過心絞痛病史,病情較穩(wěn)定,近半個月來心絞痛頻繁發(fā)作,每日發(fā)作3~4次且發(fā)作時間延長,心電圖示:V3~V6導聯(lián)ST段水平型壓低1mm,T波倒置,發(fā)作停止后ST段即恢復,心肌酶譜仍在正常范圍,應考慮為()(單選題)A.穩(wěn)定型心絞痛B.惡化型心絞痛C.變異型心絞痛D.急性心肌梗死E.急性冠狀動脈供血不全試題答案:B218、高血壓病合并支氣管哮喘()(單選題)A.美托洛爾B.雙氫克尿塞C.心痛定D.卡托普利E.哌唑嗪試題答案:A219、患者男性,60歲,血壓180/110mmHg,心率45次/分,治療不宜用()(單選題)A.雙氫克尿塞B.維拉帕米C.硝苯地平D.氯沙坦E.卡托普利(巰甲丙脯酸)試題答案:B220、對洋地黃中毒后處理不正確的是()(單選題)A.補鉀B.立即停藥C.電復律D.阿托品E.應用抗心律失常藥物試題答案:C221、嚴重冠狀動脈狹窄是指冠脈狹窄程度達()(單選題)A.50%以上B.60%以上C.70%以上D.80%以上E.90%以上試題答案:C222、心房顫動時,心電圖鑒別室性早搏與心室內差異傳導,下列哪項最有幫助()(單選題)A.異常QRS波群前長間隙B.以上都不是C.起始向量D.異常QRS波群呈右束支阻滯圖形E.室性融合波試題答案:E223、慢性風濕性瓣膜病常見的瓣膜損害是()(單選題)A.二尖瓣B.主動脈瓣C.二尖瓣和主動脈瓣D.三尖瓣E.肺動脈瓣試題答案:A224、男性,70歲。高血壓病20年。門診隨訪血壓為190/110mmHg,心率51次/min,律齊。()(單選題)A.阿替洛爾B.緩釋型維拉帕米(異搏定)C.硝苯地平D.復方降壓片E.無需治療試題答案:C225、患者男性,70歲,高血壓病史20年,間斷頭暈10年。查體血壓160/80mmHg,聽診胸骨右緣第2肋間3/6級收縮期粗糙噴射性雜音,向頸部傳導患者行超聲心動圖檢查最可能的結果為()(單選題)A.右心房擴大B.左心房擴大C.右心室擴大D.左心室擴大E.左心房、左心室擴大試題答案:E226、臨床ACEI抑制劑最常見的不良反應是()(單選題)A.高血鉀B.低血鉀C.直立性低血壓D.不可逆性肝功能損傷E.干咳試題答案:E227、急性前壁心肌梗死患者,溶栓治療未開通,患者煩躁、冷汗、尿少,血壓90/70mmHg以下處置不得當或者有風險的是()(單選題)A.多巴胺維持血壓B.主動脈內氣囊反搏術C.靜脈注射嗎啡5mg鎮(zhèn)痛D.適當補充血容量E.改善心臟功能試題答案:C228、洋地黃類藥物最適用的情況是()(單選題)A.擴張型心肌病發(fā)生快速室率心房顫動伴肺淤血B.肥厚梗阻型心肌病C.二尖瓣狹窄伴肺淤血D.心包積液伴呼吸困難E.主動脈瓣狹窄伴肺淤血試題答案:A229、以下哪項不是腦血管意外表現(xiàn)()(單選題)A.頭痛B.發(fā)熱C.失語D.肢體癱瘓E.嘔吐試題答案:B230、患者女性,22歲,經(jīng)常患感冒,近期出現(xiàn)心悸,不能平臥,下肢水腫。查體:頸靜脈稍充盈,心界向兩側擴大明顯,心尖部第一心音低,有病理性第三心音,無雜音,診斷為()(單選題)A.急性風濕熱B.病毒性心肌炎C.風濕性心臟病D.亞急性感染性心內膜炎E.擴張型心肌病試題答案:B231、關于冠心病的分型錯誤的是()(單選題)A.無癥狀性心肌缺血B.心律失常C.心肌梗死D.猝死E.心絞痛試題答案:B232、男,68歲,2周來反復胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關,休息可以緩解。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及Ⅲ級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕啰音。下列何種治療方案應首選()(單選題)A.β受體阻滯劑預防室性心律失常B.抗生素控制感染C.洋地黃類藥物治療D.腎上腺皮質激素減輕支氣管痙攣E.嗎啡和利尿劑治療試題答案:E233、對室性心動過速描述錯誤的是()(單選題)A.可出現(xiàn)融合波B.QRS波增寬C.可發(fā)展為心室顫動D.右心室流出道室性心動過速發(fā)生的機制是觸發(fā)活動E.左后分支室性心動過速占特發(fā)性室性心動過速的大多數(shù)試題答案:E234、硝普鈉()(單選題)A.擴張冠狀動脈增加冠狀動脈血流B.減慢心率,降低血壓,減少心肌氧耗量C.具有降壓作用,并可解除冠狀動脈痙攣D._抗血小板聚積,防止血栓形成E.擴張動靜脈,降低心臟前后負荷試題答案:E235、患者女性,42歲,風濕性心臟病8年,超聲心動圖檢查示二尖瓣中度狹窄。近1個月工作較勞累,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜間陣發(fā)性呼吸困難最有價值的診斷方法是()(單選題)A.胸部X線攝片B.心電圖C.超聲心動圖D.心臟核素檢查E.冠狀動脈造影試題答案:C236、明顯改善重度心力衰竭患者遠期預后,降低死亡率的藥物是()(單選題)A.硝酸酯類B.鈣通道拮抗劑C.血管緊張素轉換酶抑制劑D.β-受體阻滯劑E.抗凝制劑試題答案:C237、三度房室傳導阻滯()(單選題)A.提前出現(xiàn)的QRS波群,寬大畸形B.P波與QRS波群無關C.PR間期逐漸延長,繼之QRS波群脫落,呈周期性D.PR間期固定,有時QRS波群脫落E.PR間期延長試題答案:B238、患者就診前一個月內發(fā)作一次或數(shù)次靜息心絞痛及梗死后心絞痛,發(fā)作時ST段下移〉1mm,持續(xù)時間〈20分鐘,臨床稱()(單選題)A.輕度組B.重度組C.低危組D.高危組E.中危組試題答案:E239、男,48歲,一年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時來疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶,大汗。此時最有助診斷的輔助檢查是()(單選題)A.超聲心動圖B.胸部X線C.心電圖D.心肌酶譜E.CT試題答案:D240、一度房室傳導阻滯()(單選題)A.提前出現(xiàn)的QRS波群,寬大畸形B.P波與QRS波群無關C.PR間期逐漸延長,繼之QRS波群脫落,呈周期性D.PR間期固定,有時QRS波群脫落E.PR間期延長試題答案:E241、高血壓病合并心梗伴室早首選()(單選題)A.阿替洛爾B.硝苯地平C.依那普利D.特拉唑嗪E.螺內酯試題答案:A242、急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同時胸骨左緣3、4肋間新出現(xiàn)三級收縮期雜音,提示()(單選題)A.并發(fā)室間隔穿孔B.并發(fā)乳頭肌功能不全C.并發(fā)心包炎D.并發(fā)心室游離壁穿孔E.并發(fā)感染性心內膜炎試題答案:A243、女性,24歲,既往患類風濕關節(jié)炎,受涼后發(fā)熱腰痛3天,體溫38℃,鞏膜黃染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿膽原(++),血清膽紅素25μmol/L,HGB80g/L,WBC13.0×10/L,血象可見晚幼紅細胞,骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細胞增多,粒紅比0.8:1首選治療措施是()(單選題)A.脾切除B.長春新堿C.環(huán)磷酰胺D.糖皮質激素E.大劑量丙種球蛋白試題答案:D244、不穩(wěn)定型心絞痛患者疼痛發(fā)作頻繁,如有呼吸困難、發(fā)紺時,應給氧氣吸入,維持血氧飽和度宜達()(單選題)A.85%以上B.90%以上C.80%以上D.70%以上E.75%以上試題答案:B245、治療竇性心動過速藥物治療應首選()(單選題)A.利多卡因B.異搏定C.奎尼丁D.美托洛爾E.洋地黃試題答案:D246、螺內酯、呋噻米屬于()(單選題)A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.ACEIE.降壓中成藥試題答案:A247、直接作用于血管平滑肌降低前后負荷的藥物是()(單選題)A.酚妥拉明B.硝普鈉C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.氨力農試題答案:B248、女性,65歲,高血壓病史5年,多次測血壓170~190/90~110mmHg,眼底Ⅲ級,該患者診斷為()(單選題)A.高血壓病2級,中危B.高血壓病2級,高危C.高血壓病2級,極高危D.高血壓病3級,高危E.高血壓病3級,極高危試題答案:E249、女,38歲,活動后心悸、氣喘1年余,查體輕度貧血,心率快,律整,胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音(3/6級),首先應想到的疾病是()(單選題)A.動脈導管未閉B.主動脈瓣關閉不全C.二尖瓣關閉不全D.室間隔缺損E.主動脈瓣狹窄試題答案:E250、三尖瓣狹窄臨床表現(xiàn)由體循環(huán)淤血而致()(單選題)A.腹脹B.房顫C.肺栓塞D.疲乏E.呼吸困難試題答案:A251、患者女性,29歲,診斷為肥厚型心肌病,下列不符合其診斷的是()(單選題)A.胸骨左緣第3、4肋間聽到噴射性收縮期雜音B.胸痛C.胸部X線示心影明顯增大D.心電圖有病理Q波E.超聲心動圖顯示室間隔非對稱性肥厚試題答案:C252、過敏性休克可用()(單選題)A.異丙腎上腺素B.硝酸甘油C.異搏定D.硝苯地平E.腎上腺素試題答案:E253、表現(xiàn)為心臟增大,心力衰竭和心律失常,為長期心肌缺血或壞死導致心肌纖維化而引起()(單選題)A.猝死B.缺血性心肌病C.心絞痛D.心肌梗死E.無癥狀性心肌缺血試題答案:B254、男性,62歲,休息時反復發(fā)作胸痛,發(fā)作時心電圖示廣泛sT段抬高,胸痛緩解時心電圖正常,應首先考慮的診斷是()(單選題)A.勞力性心絞痛B.變異性心絞痛C.急性心肌梗死D.主動脈夾層E.肺動脈栓塞試題答案:B255、肌注使用降壓作用平穩(wěn),但有鎮(zhèn)靜安定

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