2020年福建省《婦產(chǎn)科學(xué)》測試卷考試須知：1、考試時(shí)間：180分鐘。2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號和所在單位的名稱。3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、由于不同的科目的題型不同，文檔中可能會(huì)只有大分標(biāo)題而沒有題的情況發(fā)生，這是正常情況。5、答案與解析在最后。姓名: 考號: I得分I評卷人I一、A1(共30題)i.子宮內(nèi)膜癌n期患者,首選治療措施是( )。A.子宮廣泛切除及雙附件切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)加腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)B.大劑量孕激素治療C.擴(kuò)大子宮全切及雙附件切除術(shù)D.放療后行子宮全切及雙附件切除術(shù)E.放療2.子宮肌瘤影響月經(jīng)量的主要因素為( )。A.肌瘤數(shù)目B.肌瘤大小C.肌瘤有無變性D.肌瘤部位E.年齡3.右側(cè)卵巢動(dòng)脈來自( )。A.髂總動(dòng)脈B.髂外動(dòng)脈C.髂內(nèi)動(dòng)脈D.腹主動(dòng)脈E.腎動(dòng)脈.與病理縮復(fù)環(huán)關(guān)系最密切的是()。A.先兆子宮破裂B.巨大胎兒C.羊水過多D.胎盤早剝E.雙胎妊娠.進(jìn)入第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是()。A.胎頭撥露B.外陰膨隆C.胎頭著冠D.宮口開大10CmE.肛門括約肌松弛.絕經(jīng)后女性患者骨質(zhì)疏松的原因是()。A.血鈣降低B.血鈣升高C.骨吸收速度加快D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)E.骨質(zhì)停止生成7.子宮內(nèi)膜癌Ib期患者,首選治療措施是( )。A.化療B.放療C.放療后行全子宮及雙附件切除術(shù)D.子宮廣泛切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E.擴(kuò)大子宮全切及雙附件切除術(shù).關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥,下列說法錯(cuò)誤的是A.宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓B.月經(jīng)過多C.盆腔炎D.宮頸糜爛E.子宮穿孔，宮內(nèi)節(jié)育器異位.關(guān)于急性盆腔炎的敘述,不正確的是()。A.下腹劇痛B.伴高熱C.常有宮腔、盆腔手術(shù)操作史D.急性期定期行盆腔檢查以了解病情E.治療要徹底，以免形成慢性盆腔炎.子宮肌瘤繼發(fā)貧血最常見于()。A.漿膜下子宮肌瘤B.肌瘤囊性變性C.肌瘤紅色變性D.黏膜下子宮肌瘤E.肌壁間子宮肌瘤.宮頸因素引起不孕的情況不包括()。A.宮頸畸形及解剖位置異常B.宮頸黏液功能異常C.宮頸免疫學(xué)功能異常D.宮頸裂傷E.宮頸炎.腹腔鏡檢查適用于( )。A.結(jié)核性腹膜炎史B.膈疝C.異位妊娠D.精神病e.風(fēng)心病,心功能m~w級患者的腹腔檢查.控制性超排卵方案中,超長方案是指( )A.促性腺素使用超過14天B.GnRH-a與促性腺素在月經(jīng)第二天同時(shí)使用，直到使用hCG日C.CnRH-a與促性腺素在月經(jīng)第二天同時(shí)使用，3天后停用GnRH-D.GnRH-a在前一月經(jīng)周期第二天使用,28天后開始使用促性腺素E.GnRH-在黃體中期使用,促性腺素在月經(jīng)來潮后使用.關(guān)于子宮內(nèi)膜脫落不全功血的表現(xiàn),下列說法正確的是()。A.于月經(jīng)期第五天,子宮內(nèi)膜仍能見呈分泌反應(yīng)的腺體B.月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期正常C.基礎(chǔ)體溫呈雙相型,但上升緩慢D.月經(jīng)來潮前刮宮,示子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不足E.經(jīng)前宮頸黏液出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶.絨毛膜促性腺激素的產(chǎn)生來自( )。A.細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞B.合體滋養(yǎng)層細(xì)胞C.真蛻膜D.底蛻膜E.羊膜16.初產(chǎn)婦已確診重型胎盤早剝，宮口開大4Cm,最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞?A.人工破膜術(shù)B.頭皮牽引術(shù)C.即刻剖宮產(chǎn)術(shù)D.靜脈點(diǎn)滴縮宮素加速產(chǎn)程E.人工破膜及縮宮素靜脈點(diǎn)滴

17.葡萄胎排空后隨訪時(shí)最重要的檢查項(xiàng)目是()。A.B超檢查B.X線胸片C.盆腔內(nèi)診檢查D.血hCG檢查E.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查

18.早期子宮體癌的診斷方法為()。A.臨床盆腔檢查.分段診刮組織病理學(xué)檢查C.腹腔鏡檢查盆腔情況D.陰道鏡檢查,必要時(shí)取活體檢查E.陰道后穹隆分泌物涂片找癌細(xì)胞

19.在臍恥之間手測可以觸及宮底時(shí)應(yīng)該是()。A.妊娠12周末.妊娠14周末C.妊娠16周末D.妊娠18周末)。E.妊娠20周末20.下列不屬于前置胎盤的并發(fā)癥的是()。A.產(chǎn)后出血B.植入胎盤C.產(chǎn)褥感染D.圍生兒病死率高E.凝血功能障礙.妊娠合并貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A.Hb＜110g/L,血細(xì)胞比容＜32%,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＜3.4X101/LB.Hb＜110g/L,血細(xì)胞比容＜32%,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＜3.5X102/LC.Hb＜100g/L,血細(xì)胞比容＜30%,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＜3.5X102/LD.Hb＜110g/L,血細(xì)胞比容＜32%,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＜3.3X102LE.Hb＜100g/L,血細(xì)胞比容＜31%,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＜3.3X102/L.下列因素中不能用于推算孕周的是()。A.早孕反應(yīng)B.胎動(dòng)開始時(shí)間C.孕期B超檢查資料D.24小時(shí)尿雌三醇定量E.尿妊娠試驗(yàn)陽性時(shí)間.卵巢上皮性癌化療此種情況常采取聯(lián)合化療,其方案中,最常用的藥物是( )。A.順鉑類B.植物堿類C.抗腫瘤抗生素類D.抗代謝藥E.激素類24.關(guān)于妊娠合并心臟病孕婦的分娩期處理方式,下列說法正確的是()。A.忌用嗎啡B.應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)C.應(yīng)縮短第二產(chǎn)程D.無感染者不需使用抗生素E.為預(yù)防產(chǎn)后出血,應(yīng)肌內(nèi)注射麥角新堿25.關(guān)于人絨毛膜促性腺激素的敘述,恰當(dāng)?shù)氖? )。A.分子量約為5萬B.由絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞分泌C.為糖蛋白激素,糖分子量占70%D.有與黃體生成激素相似的生物活性E.至妊娠14?16周血清濃度達(dá)高峰，持續(xù)1?2周后下降26.有關(guān)產(chǎn)褥期內(nèi)分泌系統(tǒng)變化的說法,不正確的是( )A.分娩后,雌激素和孕激素于產(chǎn)后1周降至未孕時(shí)水平B.不哺乳產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6?10周月經(jīng)復(fù)潮C.哺乳產(chǎn)婦因無月經(jīng)來潮,無受孕可能D.胎盤生乳素于產(chǎn)后6小時(shí)不能再測出E.哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮延遲27.我國葡萄胎的惡變率為( )。A.15%左右B.20%左右C.25%左右D.30%左右E.35%左右.有關(guān)均小骨盆,下列說法不正確的是( )。A.多見于身材矮小、體型相稱的女性患者B.估計(jì)胎兒不大,頭盆相稱者可給試產(chǎn)機(jī)會(huì)C.胎兒較大者應(yīng)及早剖宮產(chǎn)D.骨盆各徑線均較正常值小1CmE.形態(tài)屬正常女性骨盆.臍帶中的臍動(dòng)脈有( )。人.5根B.4根C.3根D.2根E/根.宮頸糜爛患者,活組織檢查報(bào)告鱗狀上皮化,提示()。A.癌前病變B.不典型增生C.糜爛愈合過程D.原位癌E.宮頸息肉二、A2(共20題)31.初產(chǎn)婦,27歲,妊娠32周頭位,陰道出血3天,量少,無腹痛,胎心正常,無明顯宮縮,診斷為前置胎盤。恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞?)。A.絕對臥床,給予鎮(zhèn)靜劑,觀察病情變化B.立即行人工破膜C.立即行縮宮素引產(chǎn),宮口開大后行碎胎術(shù)D.立即人工破膜及點(diǎn)滴縮宮素E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)32.女性患者,39歲,血性白帶。婦科檢查:子宮頸無糜爛,宮體稍大,后穹隆分泌物涂片檢查找到癌細(xì)胞。進(jìn)一步處理方式最佳為()。A.B超檢查B.碘試驗(yàn)C.陰道鏡檢查D.宮頸熒光檢查E.分段診斷性刮宮33.女性患者,45歲,月經(jīng)周期延長,約2個(gè)月來潮1次,經(jīng)期8~10日,經(jīng)量多。為確診生殖內(nèi)分泌失常類型,在月經(jīng)來潮前4日檢查,最有價(jià)值的輔助檢查方法應(yīng)是()。A.測基礎(chǔ)體溫B.陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查C.測尿孕二醇值D.子宮內(nèi)膜活組織檢查E.宮頸黏液涂片干燥后鏡下檢查34.女性患者,43歲，外陰奇癢,抓破后疼痛,檢查見病區(qū)皮膚增厚，似皮革，隆起有皺襞,無萎縮及粘連,則該患者可能的診斷是( )。A.外陰鱗狀上皮增生B.外陰硬化性苔蘚C.外陰陰道假絲酵母菌病D.硬化性苔蘚合并鱗狀上皮增生E.以上均不是35.初產(chǎn)婦,妊娠38周,B超示羊水過多。規(guī)律宮縮10次/小時(shí),破膜后突然劇烈腹痛，少量陰道流血。血壓90/60mmHg,脈搏120次/分,宮底劍突下一橫指,有壓痛,胎心胎位不清，宮口開2Cm,先露頭S+。該例患者最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞? )A.肌內(nèi)注射哌替啶B.頭皮鉗牽引術(shù)C.立即剖宮產(chǎn)D.給抗凝藥物E.縮宮素靜滴36.初產(chǎn)婦，妊娠40周，胎兒估計(jì)3100g。骨盆測量:坐骨結(jié)節(jié)間徑7Cm,后矢狀徑6.5Cm,恥骨弓角度＜90°。下列說法正確的是()。A.剖宮產(chǎn)術(shù)B.產(chǎn)鉗術(shù)C.會(huì)陰側(cè)切術(shù)D.等待自然分娩E.縮宮素靜脈點(diǎn)滴.年輕女性患者,月經(jīng)不規(guī)則,特別是經(jīng)期長,881雙相，下降緩慢,為明確診斷,刮宮最好安排在()A.任何時(shí)候均可B.月經(jīng)來潮的第3天C.月經(jīng)來潮的12小時(shí)內(nèi)D.排卵日的10天后E.月經(jīng)來潮的第5天.女性患者,31歲,繼發(fā)不孕,5年前人工流產(chǎn)1次,現(xiàn)有痛經(jīng)及性交痛。子宮后位,固定,觸痛,雙附件區(qū)增厚。下一步最佳處理方式方法是( )。A.剖腹探查B.藥物治療C.試管嬰兒D.物理治療E.腹腔鏡檢查+藥物治疔39.女性患者,42歲,因月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長及經(jīng)量增多1年。宮頸光滑,宮體如妊娠3個(gè)月大,表面凹凸不平,質(zhì)硬。恰當(dāng)處理方式是()。A.隨訪觀察B.雄激素治療C.肌瘤宛除術(shù)D.全子宮切除術(shù)E.全子宮及雙附件切除術(shù)40.初孕婦，26歲，妊娠34周，血壓150/90mmHg,尿蛋白0.4g/24h,下肢明顯水腫，有頭痛自覺癥狀。既往無高血壓病史。此種情況應(yīng)診斷為( )。A.輕度子癇前期B.妊娠期高血壓C.妊娠期水腫D.重度子癇前期E.妊娠期蛋白尿41.初產(chǎn)婦，妊娠38周，自感腹痛伴陰道少量出血2小時(shí),血壓160/n0mmHg,下肢水腫(++),尿蛋白(什++)，子宮硬如板狀,胎位欠清晰,胎心音未聞及，肛查宮頸口未開最可能的診斷是( )。A.重度子癇前期合并胎盤早剝B.重度子癇前期先兆臨產(chǎn)C.重度子癇前期D.先兆子宮破裂E.前置胎盤42.女性患者,患有糖尿病,足月分娩一新生兒,生后一小時(shí)呼吸困難,三凹征(+),兩肺呼吸音減低，可聞濕啰音，白細(xì)胞計(jì)數(shù)1X10°/L。X線所見:兩肺透亮度減低，可見均勻細(xì)小顆粒和網(wǎng)狀陰影,診斷是( )。A.濕肺B.肺不張C.人性肺炎D.呼吸窘迫綜合征E.新生兒顱內(nèi)出血43.初產(chǎn)婦,28歲,5小時(shí)前產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩一女嬰,現(xiàn)有排便感,并感會(huì)陰疼痛,排便1次,黃色軟便,便后仍有排便感。最可能的診斷為()。A.便秘B.產(chǎn)后宮縮痛C.陰道后壁血腫D.會(huì)陰傷口痛E.產(chǎn)后尿潴留44.女性患者,54歲,腹脹伴消瘦5個(gè)月,檢查發(fā)現(xiàn)患者腹部明顯膨隆,為確定是否為卵巢惡性腫瘤,下列體檢、病史不重要的是()。A.近期有無腹瀉、發(fā)熱B.詢問慢性肝腎疾病史C.叩診確定是否有腹水存在D.婦科檢查觸及盆腔腫物或直腸凹陷處砂粒樣結(jié)節(jié)E.必要時(shí)放腹水后再內(nèi)診,并送腹水找癌細(xì)胞45.女性患者,28歲,患有原發(fā)不孕,發(fā)現(xiàn)盆腔包塊及月經(jīng)量逐漸減少4年,子宮邊界不清,包塊直徑8Cm左右,欠活動(dòng),可能為( )。A.卵巢腫瘤B.子宮肌瘤C.生殖器結(jié)核D.子宮腺肌病E.陳舊性宮外孕46.女性患者,51歲,月經(jīng)不規(guī)律2年,(3~4)天/(2~3)月,婦科普查發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢腫物6CmX5Cmx4Cm,質(zhì)硬,活動(dòng)差,最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞? )。A.化療B.短期內(nèi)嚴(yán)密觀察C.收手術(shù)治療D.腹腔鏡檢查進(jìn)一步確診E.定期隨訪,等待絕經(jīng)后腫物自行消失47.女性患者,29歲,停經(jīng)60天后陰道出血10天,子宮正常大小,質(zhì)軟,宮頸黏液見典型羊齒狀結(jié)晶,應(yīng)考慮為()。A.先兆流產(chǎn)B.異位妊娠C.無排卵型功血D.卵巢性閉經(jīng)E.黃體萎縮不全所致的出血48.女性患者,27歲，結(jié)婚3年，自然流產(chǎn)2次,宮腔鏡檢查可見雙側(cè)輸卵管開口，宮底部向內(nèi)突出。最可能的診斷是( )。A.雙角子宮B.縱隔子宮C.單角子宮D.殘角子宮E.黏膜下子宮肌瘤49.女性患者,19歲,自覺腹部包塊6個(gè)月,未見迅速增大,月經(jīng)正常,下腹偏右可觸及囊性包塊,如兒頭大小,活動(dòng)佳,腹部x線平片見右下腹數(shù)塊大小不等的鈣化影,應(yīng)診斷為( )A.結(jié)核性盆腔炎性包塊B.卵巢巧克力囊腫C.卵巢皮樣囊腫C.子宮肌瘤D.卵巢癌.女性患者,39歲,停經(jīng)3個(gè)月,突然劇烈下腹疼2小時(shí),腹腔內(nèi)出血伴休克,即剖腹探查,見子宮左角破口有水泡狀物,出血活躍,鏡下見子宮肌壁深層及漿膜下有增生活躍的滋養(yǎng)層細(xì)胞,并見絨毛結(jié)構(gòu)。正確的診斷是( )。A.宮角妊娠B.葡萄胎C.絨毛膜癌D.侵蝕性葡萄胎E.合體細(xì)胞子宮內(nèi)膜炎三、A3/A4(共10題)四、X(共15題).女性患者,26歲,因陰道分泌物增多1周,取其陰道分泌物用懸滴法查滴蟲及念珠菌,表述恰當(dāng)?shù)挠?)。A.分泌物取出后應(yīng)及時(shí)送檢B.分泌物取出后應(yīng)注意保暖C.用KOH懸滴法查念珠菌可提高念珠菌的檢出率D.取分泌物前12小時(shí)避免性交、陰道灌洗及局部用藥E.取分泌物時(shí)窺陰器應(yīng)涂少許潤滑油.關(guān)于平滑肌肉瘤的病理診斷標(biāo)準(zhǔn),下列說法恰當(dāng)?shù)氖?)。A.可見癌成分B.腫瘤灶內(nèi)出血壞死C.平滑肌細(xì)胞核分裂象＞5/HPD.平滑肌細(xì)胞增生，排列紊亂,細(xì)胞大小不一E.細(xì)胞核異型,核仁明顯,有多核巨細(xì)胞.按發(fā)生子宮破裂的原因分類,可分為( )。A.原發(fā)性破裂B.繼發(fā)性破裂C.外傷性破裂D.自發(fā)性破裂E.損傷性破裂54.無排卵性功血診刮病理結(jié)果可以有()。A.子宮內(nèi)膜癌B.萎縮型子宮內(nèi)膜C.增生期子宮內(nèi)膜D.子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過長E.子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長55.排卵時(shí)隨卵細(xì)胞一同排出的有()。A.放射冠B.透明帶C.卵泡內(nèi)膜細(xì)胞D.卵泡外膜細(xì)胞E.小部分卵丘的顆粒細(xì)胞56.妊娠期高血壓疾病的高危因素有()。A.多胎妊娠B.糖尿病C.慢性高血壓D.孕婦年齡小于25歲E.低社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況57.影響胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤預(yù)后的因素有()。A.先行妊娠至臨床診斷間隔時(shí)間＞2年預(yù)后不良B.核分裂象高者尤其伴大片出血壞死者預(yù)后差C.先行妊娠為妊娠40周者易發(fā)生轉(zhuǎn)移D.患者的發(fā)病年齡越小,預(yù)后越好E.子宮外轉(zhuǎn)移者預(yù)后差58.對于念珠菌陰道炎,下列說法恰當(dāng)?shù)挠? )。A.正常陰道中無念珠菌存在B.念珠菌為條件致病菌,屬于雙相菌C.念珠菌對熱、日光、紫外線及化學(xué)制劑抵抗力強(qiáng)D.大約75%的女性患者一生中至少患過1次念珠菌陰道炎E.常見發(fā)病誘因有妊娠、糖尿病、應(yīng)用免疫抑制劑及廣譜抗生素59.女性生殖器的鄰近器官包括()。A.尿道B.膀胱C.乙狀結(jié)腸D.直腸E.闌尾60.產(chǎn)道異常對母體的損害可包括()。A.痔瘡B.胎位異常C.尿瘺D.胎膜早破E.子宮收縮乏力.臨床及B超診斷腦積水的依據(jù)是( )。A.妊娠16周后,腦室率(中線至側(cè)腦室側(cè)壁距離/中線至顱骨內(nèi)緣距離)>0.5B.胎頭寬大,骨質(zhì)薄軟,有彈性，囟門大,顱縫寬C.胎頭周徑明顯大于腹周徑D.顱內(nèi)大部分被液性暗區(qū)占據(jù)E.中線飄動(dòng).診斷性刮宮適用于( )A.宮腔積膿B.陰道排液C.子宮畸形D.月經(jīng)失調(diào)E.不孕癥.胎盤早期剝離多見于( )。A.外傷B.維生素C缺乏C.雙胎及羊水過多D.孕婦長期處于仰臥位E.妊娠期高血壓疾病及慢性高血壓64.對功血的診斷有幫助的是()。A.宮頸涂片B.BBT測定C.子宮內(nèi)膜活檢D.血FSH、LH測定E.宮頸黏液及陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查65.關(guān)于妊娠合并肺結(jié)核,下列說法正確的是()。A.首選陰道分娩B.產(chǎn)后病情可加重C.應(yīng)盡量縮短第二產(chǎn)程D.屏氣用力可使肺泡破裂E.活