三級綜合醫(yī)院急診科的建立標準1科室設置1科室設置7×247×24等急診醫(yī)療依賴較強的部門。護車通道和專用停靠處；有條件的可分設普通急診患者.危重傷病患者和救護車出入通道。室.搶救室和觀察室，三級綜合醫(yī)院和有條件的二級綜合醫(yī)院應當設急診手術室和急診重癥監(jiān)護室；支持區(qū)包括掛號.各類輔助檢查部門.藥房.收費等部門。醫(yī)療區(qū)和支持區(qū)應當合理布局，有利于縮短急診檢查和搶救距離半徑。急診科應當有醒目的路標和標識，以方便和引導患者就診，與手術室.化驗.藥房.收費等窗口應當有搶救患者優(yōu)先的措施。務保持連續(xù)與暢通，保障患者獲得連貫醫(yī)療的可及性。急診科應當明亮，通風良好，候診區(qū)寬敞，就診流程便捷通暢，建筑格合患兒的就診環(huán)境。急診科搶救室應當臨近急診分診處，根據(jù)需要設置相應數(shù)量的搶救12復蘇.監(jiān)護等搶救設備，并應當具有必要時施行緊急外科處置的功能。急診科應當根據(jù)急診患者流量和專業(yè)特點設置觀察床，收住需要在72急診科應當設有急診通訊裝置（2人員2人員急診科應當根據(jù)每日就診人次、病種和急診科醫(yī)療和教學功能等配備醫(yī)護人員。論、基礎知識和基本操作技能，具備獨立工作能力的醫(yī)護人員。75%，隊結(jié)構(gòu)合理。急診醫(yī)師以主治以上職稱為主體（在崗≥70%）。除正在接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的醫(yī)師外，急診醫(yī)師應當具有3以上臨床工作經(jīng)驗，具備獨立處理常見急診病癥的基本能力，熟練掌握心肺復蘇、氣管插管、深靜脈穿刺、動脈穿刺、心電復律、呼吸機、血液凈化及創(chuàng)傷急救等基本技能，并定期接受急救技能的再培訓，再培訓間隔時2醫(yī)師擔任。是急診科診療質(zhì)量、病人安全管理和學科建設的第一責任人。75%，構(gòu)梯隊合理。急診護理人員以護師以上職稱為主體（在崗≥70%）。3掌握急診、危重癥患者的急救護理技能，常見急救操作技術的配合及急診護理工作內(nèi)涵與流程，并定期接受急救技能的再培訓，再培訓間隔時間原25床護理工作經(jīng)驗的護士擔任。人。急診科以急診醫(yī)師及急診護士為主，承擔各種病人的搶救、鑒耳鼻喉科等醫(yī)師承擔本專業(yè)的急診工作。急診手術室由專職護理人員、或由病房手術室統(tǒng)一管理。急診科可根據(jù)實際需要配置行政管理和其他輔助人員。3設備和搶救室急救藥品3設備和搶救室急救藥品儀器設備心電圖機、心臟起搏/電監(jiān)護儀、負壓吸引器（有中心負壓吸引可不配備）、給氧設備（中心供氧的急診科可配備便攜式氧氣瓶）、洗胃機。三級綜合醫(yī)院還應配備便攜X急救器械一般急救搬動、轉(zhuǎn)運器械，各種基本手術器械。搶救室急救藥品心臟復蘇藥物；呼吸興奮藥；血管活性藥、利尿及脫水藥；抗心律失常藥；鎮(zhèn)靜藥；止痛、解熱藥；止血藥；常見中毒的解毒藥、平喘藥、糾正疑難重癥診治三級醫(yī)院急診科應具備接治所有危急重癥的能力。關鍵醫(yī)療技術必須開展的關鍵技術經(jīng)皮臨時心臟起搏 心動過緩、傳導阻滯、心臟停搏患者床旁超聲

引導深靜脈置管，其他各種穿刺和外傷后肝脾等臟器損傷的快速診斷嚴重顱腦損傷、急性腦血管病、心肺復蘇后腦保護食管、胃底靜脈曲張破裂出血的緊急止血

急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭急性劇、 重度急性肺水腫心室顫動、心房纖顫、持續(xù)心房撲動、陣發(fā)性室上性心動過速、室速等常規(guī)心電除顫應用 治療無效而伴有明顯血液動力學障者或預激綜合征并發(fā)室上性心動過而用藥困難者自主呼吸突然停止的患者、不能滿足機體的通氣和氧供的需要而需機械通氣管插管術 胃內(nèi)容物返流或出血隨時有誤吸者存在有上呼吸道損傷、狹窄、阻塞及氣管食管瘺等影響正常通氣者、性呼吸衰竭洗胃技術 凡經(jīng)口攝入各種非有毒物質(zhì)

6-8肌腱和血管損傷的準備工作中等量氣胸或張力性氣胸、外傷性中胸腔閉式引流術 等量血胸持續(xù)滲出的胸腔積液、膿胸、支氣管胸膜瘺或食管瘺嚴重創(chuàng)傷、休克以及急性循環(huán)衰竭等危重病人的搶救；需長期輸液或靜脈

藥物的治療而周圍靜脈已無法利用動脈壓監(jiān)測還可以開展以下關鍵技術，如：血液灌流血液灌流血漿置換連續(xù)性腎臟替換治療PICCO監(jiān)測治療技術纖維支氣管鏡吸痰灌洗技術經(jīng)皮氣管切開術中毒、高脂血癥急性肝衰竭、毒蕈中毒腺炎、中毒等血流動力學不穩(wěn)及循環(huán)狀態(tài)復雜的危重患者氣管分泌物了減少感染，促進傷口愈合急診醫(yī)師、護士技術和技能要求急診醫(yī)師應掌握的技術和技能獨立處理各種急癥（如高熱、胸痛、呼吸困難、咯血、休克、急腹QRS房室傳導阻滯、嚴重的心動過緩等；掌握創(chuàng)傷的初步診斷、處理原則和基本技能；掌握急性中毒的診斷和救治原則；掌握暫時未明確診斷急危重癥的搶救治療技能；能掌握心肺腦復蘇術，氣道開放技術，電除顫，溶栓術，動、靜脈術等；熟練使用呼吸機，多種生理監(jiān)護儀，快速床旁檢驗（POCT）血糖、血氣快速檢測和分析等。急診護士應掌握的技術和技能掌握急診護理工作內(nèi)涵及流程，急診分診；掌握急診科內(nèi)的醫(yī)院感染預防與控制原則；掌握常見危重癥的急救護理；掌握創(chuàng)傷患者的急救護理；掌握急診危重癥患者的監(jiān)護技術及急救護理操作技術；掌握急診各種搶救設備、物品及藥品的應用和管理；掌握急診患者心理護