一、單選11，每小題分題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項1.列哪項檢查不是上尿路感染的特征：A.抗體包裹細菌 尿B.G 尿C.體C3視黃D.合蛋白E.Tamm-rsfall答案：C2.前性少尿時血漿尿素氮(d肌酐(d比值常高于：A.10:1 B.15:1 C.20:I D.25:1 E.30答案：C3.者，男，20。因全身水腫一周入院，經(jīng)腎穿活檢確診為微小病變。激素治周后癥狀緩解。后出現(xiàn)發(fā)熱，胸片提示雙下肺炎癥，經(jīng)抗感染治天后胸片提示病灶吸收，然而水腫加劇，尿蛋白增至4+少尿，血肌酐升至3μm。目前最適宜的治療為：A.素沖擊治療 抗B.療 加C.磷酰胺 增D.服潑尼松用量 E.限制入液量，使用利尿劑答案：E4.于慢性腎炎的治療，下列哪項不正確?A.極控制高血壓 限B.物中蛋白質(zhì)攝入量 應C.血小板藥物 常D.應用糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物 以E.不是答案：D5.者，男1歲周前出現(xiàn)左下肢皮膚化膿性感染天前出現(xiàn)顏面部水腫肉眼血尿，每天尿量50。天前出現(xiàn)活動后氣喘，夜間不能平臥。血壓180m，Hg30／分，雙下肺可聞及細濕啰音。尿蛋白(+，尿紅細胞(+肌酐2μm。最可：A.A衰答案：C

急進性腎炎 急性腎炎合并急性左心衰 感染性心內(nèi)膜炎并腎病綜合征6患者，男，6歲，高血壓史1年，體型偏胖，高脂血癥2年，近日發(fā)現(xiàn)雙腎輕度萎縮，血Scrμ，BUN9，腎動脈造影示雙腎動脈局限狹窄，合理的處理：A觀察 B控制血壓I 提前透析 腎動脈擴張放置支架 保護濾架答案：E7患者，女，3歲，反復下肢水腫1年，心前區(qū)不適小時，心電圖交界性逸搏、陣發(fā)性竇性停搏，超示雙腎縮小，血鉀7.5，血肌酐7μm。目前需采取最合適的治：A安裝起搏器 利尿. 腎上腺素靜注 透析. 硝酸甘油擴管答案：D8男性2歲平素健康入院前5突然出現(xiàn)少尿及血尿伴頭痛檢查BP00mHg尿蛋白(+滿視野，入院后按急性腎炎治療病情不見好轉(zhuǎn)，血壓繼續(xù)上升，尿量不見增加，病程第2天后，并有反復咯血及惡心、嘔吐等消化道癥狀，血肌酐5μmI。診斷考慮：A流行性出血熱 過敏性紫癜腎炎 急進性腎炎 慢性腎炎 腎病綜合征答案：C9診斷尿路感染最可靠的證據(jù)是：A尿常規(guī) 尿細菌定量培養(yǎng) IVP腎臟超 尿位相鏡檢答案：B1者，男6歲，高血壓1年，不規(guī)則服藥。夜尿次數(shù)增多半年，晨起顏面水腫個月。尿蛋白(+，Hb1／心臟向左擴大。最可能的診斷是：A慢性腎炎 泌尿系感染 高血壓腎病 多發(fā)性骨髓瘤 糖尿病腎病答案：C1列何種腎小球疾病可發(fā)生C下降：A急性鏈球菌感染后腎小球球腎炎 糖尿病腎病 多發(fā)生骨髓瘤腎損害 D.變 IgA答案：A1動脈狹窄確診需要下列哪項檢查：A腎血管造影 靜脈腎孟造影 雙腎超 分腎功能檢測 雙腎腎圖答案：A1者男6歲高血壓高血脂病史1年服用伲福達控制血壓尚可，多波動于1017～90m，近半年來血壓升高明顯，多種降壓藥物控制不理想。查體：腹部可聞：A腎功能測定 血脂全套 腹部超 腎動脈造影 腎靜脈造影答案：D1漿尿素氮與肌酐的正常比值(d)A4:1 ～B.10～20:10～30:10～1E.8答案：B1路感染最常見的致病菌是：A大腸埃希菌 變形桿菌 克雷伯桿菌 糞鏈球菌 白色葡萄球菌答案：A1列哪項不符合腎炎性水腫的特點?A腎小球濾過率下降D組織間隙蛋白質(zhì)含量高答案：E

腎小球濾過分數(shù)下降 腎小管重吸收功能基本正常以上都不是1者，女，2歲，顏面及雙下肢水腫個月。查尿PRO，3B，血白蛋白2，住院期間突然出現(xiàn)左側腰痛，肉眼血尿。最可能診斷是：A.病綜合征，腎靜脈血栓形成 泌B.感染 急C.小球腎炎 急D.腎小球腎炎 慢E.小球腎炎答案：A1中發(fā)現(xiàn)少量透明管型的意義A.示一定有腎小球的損害 表B.腎炎活動 表C.腎盂腎炎活動 表D.示有一定的腎小管功能損害 不E.明有實質(zhì)性的腎功能損害答案：E1以激活血管緊張素原的是：A.管升壓素 醛固酮 腎C. 紅細胞生成素 前列腺素答案：C2個14中學生，常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)血壓1100何癥狀，眼底檢查正常，尿蛋白(其他均正常，最可能存在下列哪種情況：A腎血管性高血壓 原發(fā)性高血壓 直立性蛋白尿 D.綜合征ortE.急性腎小球腎炎答案：A2疑診Ⅱ型R例，下列哪項試驗可以協(xié)助診斷：A中性磷酸鹽試驗 硫酸.試驗 氯化銨負荷試驗 碳酸氫鈉重吸收試驗E呋塞米試驗答案：D2毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是：A.血管系統(tǒng)癥狀 胃腸道癥狀 血液系統(tǒng)癥狀 呼D.統(tǒng)癥狀 神E.經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀答案：B2列哪項不是Ⅰ型R臨床特征：A.P值下降 血A正常，尿銨離子減少 低C血癥 高磷血癥 低E.鉀血癥答案：D24女，面部蝶形紅斑，關節(jié)痛個月，下肢水腫1天，尿蛋白4.／，血白蛋白2，血Hb，腎功能正常。其臨床診斷可能是：A.病綜合征 狼瘡性腎炎 慢C.炎 急D性腎炎 紫癜.腎炎答案：B2性，44，有慢性腎盂腎炎病史20年，查血鉀3.0，血氯124，l鈣及血磷基本正常，尿PHHCO顯增多，未見到腎性糖尿、全氨基酸尿及磷酸鹽尿，下列哪種疾病可能性最大： 3-AⅠ型RTAⅡ型AⅢ型AⅣ型A E綜合征nconi答案：B2性，56，因盆腔腫瘤切除術后1小時出現(xiàn)少尿(1時，血尿素氮15m／l肌酐1μm，尿比重1.鈉13m／尿量減少最可能的原因是：A腎后性急性腎衰竭 腎前性急性腎衰竭 急性腎小管壞死 慢性腎衰竭E急性間質(zhì)性腎炎答案：B2性，1歲，少尿、水腫天，氣喘，不能平臥天，起病前1天有肛周膿腫的病史，自幼經(jīng)常支氣管哮喘發(fā)作。體檢：體溫正常，BP00及下肢水腫明顯，端坐呼吸，兩肺底有散在濕啰音，HR分，Hb1／尿比重1.白(+，)RBC(，血肌酐1μm，診斷最可能為：A急性腎小球腎炎 慢性腎小球腎炎急性發(fā)作 腎病.合征 高血壓病繼發(fā)腎損害 充E.心力衰竭答案：A2動脈狹窄球囊術擴張的并發(fā)癥不包括下列哪項：A.脈撕裂 腎栓塞 腎C脈血栓形成 腎動.痙攣 靜E.栓答案：E2小球性蛋白尿的起因主要是：A腎小球基底膜異常膠體滲透壓的變化答案：A

腎B.毛細血管壓的改變 腎C.的重吸收異常 D.以E都不是3娠期尿路感染可以用下列哪種抗生素：A.氧氟沙星 阿莫西林 氧C.星 阿奇霉素 慶大霉素答案：B3，45，反復低熱、腰酸年，夜尿增多個月，曾多次尿培養(yǎng)有大腸埃希菌，尿常規(guī)：蛋白1g，紅細胞～／Hp為確診慢性腎盂腎炎較可靠的診斷方法：A.磁共振 中段尿培養(yǎng) 尿C.、肌酐 靜D腎盂造影 腎CT答案：D3腸埃希桿菌對尿路上皮細胞的黏附與菌毛的種類有關，易黏附于近曲小管的菌毛為：A.菌毛 I S D型菌毛39.P答案：E3移植的絕對禁忌證是A感染 頑固性心力衰竭 慢性呼吸衰竭 明顯的轉(zhuǎn)移性癌癥、凝血紊亂和患者血管病變答案：D3列哪一種試驗可早期反映腎小球濾過功能：m2A血肌酐值 放射性核素9Tc-PA尿血滲透濃度比 自由水清除率 尿β微球蛋白的測定m2答案：B3性，2歲。咽痛一個月，水腫，持續(xù)少尿天。查血壓190m，尿蛋白2，紅細胞1～1個／H，Hb1／血肌酐進行性增高。其腎臟病理特點可能是：A彌漫增殖性病變 系膜和基質(zhì)增生，形成毛細血管袢的雙軌現(xiàn)象 系膜增殖性變 局灶節(jié)段性硬化 廣泛腎小球囊腔內(nèi)新月體形成答案：E3性腎小球腎炎的診斷主要有：A尿化驗異常，水腫及高血壓，病史達一年以上 以上變化半年以上 以上變化個月以上 以上變化個月以上 以上都不是9答案：A3性，3歲，因尿頻、尿急、尿痛天而來就診，查體：T，左腎區(qū)叩擊痛，實驗室檢查：WB/，中性粒細胞0.，尿液不清，尿蛋白陽性，鏡檢白細胞滿視野，其的：9A.性腎小球腎炎 急性腎盂腎炎 腎病綜合征 急性膀胱炎 急性.輸尿管炎答案：B3動脈栓塞及血栓形成是否出現(xiàn)癥狀及癥狀輕重取決于：A發(fā)生腎動脈阻塞的時間長短 基B.病 患者年齡 阻塞程度及范圍E.無合并癥答案：D3性，7歲，確診糖尿病腎病年，夜間陣發(fā)性呼吸困難周，血壓9／50m，雙g底較多濕啰音，心率1／分，律不齊，雙下肢水腫，血尿素氮35m／肌酐12μ0m，二氧化碳結合力9m，此時最宜采用的治療措施：A積極補充血容量 氫鈉25滴注 血液濾過 腹膜透析／析 強心、利尿、擴血管答案：C4免素調(diào)節(jié)劑不包括：A環(huán)孢素 他克莫司 驍悉. 環(huán)磷酰胺 以上都不是答案：D41.Good綜合征首選的治療方法是：A糖皮質(zhì)激素 糖皮質(zhì)激素環(huán)磷酰胺 糖皮質(zhì)激素環(huán)磷酰胺腎透析 D.糖皮質(zhì)激素環(huán)磷酰胺血漿置換 環(huán)磷酰胺答案：D4常人尿沉渣中每高倍視野紅細胞不超過：A1 B.3C.5D.7E.9答案：B4性，5歲，曾患肺結核經(jīng)正規(guī)方案抗癆治愈。天前出現(xiàn)發(fā)熱，伴咳嗽、咳痰，當?shù)蒯t(yī)院可疑肺結核復發(fā)，給予利福平口服，天后患者出現(xiàn)全身肌肉及腰部酸痛，伴尿量明顯減少，尿量約30BUN9.2／Scrμm，尿PRRBWB，+腎臟超示雙腎略腫大，實質(zhì)回聲增強，血流不豐富。此時應考慮：A急性腎盂腎炎 急性腎炎 急進性腎炎 急性間質(zhì)性腎炎 尿路感染答案：D4列哪項是Ⅱ型R臨床表現(xiàn)：3-A低氯血癥 高鉀血癥 尿中HC增多 尿PH>6.0常出現(xiàn)腎結石及腎化3-答案：C4動脈狹窄最常見的病因是：A腎動脈粥樣硬化 腎動脈纖維肌性發(fā)育不良 腎動脈多發(fā)動脈瘤 多發(fā).性脈炎腎動脈內(nèi)皮及細胞顆粒性變性答案：A4性腎衰竭時繼發(fā)性甲旁亢發(fā)生的機制：A.存腎單位學說 腎B.高濾過學說 腎小管高代謝學說 矯D.衡學說 內(nèi)E.功能障礙答案：D4者，女，2歲，新婚天。訴尿頻、尿急、尿痛天來院。以往無類似發(fā)作。查體各輸尿管點無壓痛，雙腎區(qū)無叩痛。請問下列哪項輔助檢查對診斷幫助最大：A靜脈腎盂造影 泌尿系統(tǒng)超 尿液鏡檢中段尿培養(yǎng)和藥敏 放D.核素腎圖 尿濃縮試驗答案：C48性患者，主訴全身無力，多尿，胸骨下段疼痛，體重下降。體檢：面色蒼白。尿紅細胞(尿糖陰性，尿蛋白(+。尿蛋白定量2.／2血肌酐2μm。下列哪種檢查對確定本例腎臟疾病的原因最可能有幫助?A血清蛋白電泳 胸片. 口服葡萄糖耐量試驗 經(jīng)皮腎活檢 腎臟超查答案：D4性，4歲。反復水腫、尿少個月，腎活檢病理報告為早期膜性腎病，下列哪種說法錯誤：A該病人不應用激素治療該病人易發(fā)生血栓，應積極予以抗凝治療該病人有自緩的能應積極予以激素和環(huán)磷酰胺治療可給予呋塞米消腫利尿答案：A5可能為腎小球源性血尿的是：A單純性血尿 無痛性肉眼血尿 全程血尿 全程血尿伴大量紅細胞管型尿 以上都不是答案：D5小球疾病合并高血壓的降壓治療首選：A利尿劑 β受體阻滯劑 鈣通道阻滯劑 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑Eα受體滯劑答案：D5相差顯微鏡觀察尿沉渣紅細胞形態(tài)是為鑒別：A前尿道血尿和后尿道血尿 腎源性血尿和膀胱源性血尿 腎小球源性血尿和非腎球性尿 急性腎衰竭和慢性腎衰竭 以上都不是答案：C5，2歲，原發(fā)性腎病綜合征微小病變患者，最初治療選用哪組藥物較合適：A潑尼松華法林辛伐他汀D潑尼松驍悉辛伐他汀答案：A

潑尼松潘生丁驍悉 潑尼松潘生丁環(huán)磷酰胺潑尼松潘生丁來氟米特5列哪項有助于鑒別腎前性急性腎衰竭與急性腎小管壞死：A氮質(zhì)血癥程度 尿鈉濃度 尿量. 腎臟影像學檢查 血壓降低的程度答案：B5性腎衰竭患者蛋白質(zhì)的攝入量應限制為：A.0／(d) ／(g ／(g ／(gE.1.5d)答案：B5性腎小球腎炎臨床癥狀的主要機制是：A.環(huán)免疫復合物沉積及原位免疫復合物沉積 免B.應激活炎性細胞使之釋放炎癥介質(zhì)導致腎損害 細胞免疫 腎小球固有細胞在特定條件下有致?lián)p傷作用E.血及纖溶系統(tǒng)因子及細胞黏附分子作用，導致腎損害答案：B5素是由何種組織產(chǎn)生的：A. 腎B. 近球旁器 髓袢. 腎E.包曼氏囊答案：C5性腎盂腎炎抗生素治療的療程通常是：A1 B.2C.3D.4E.5答案：B5小病變型腎病患者出現(xiàn)大量蛋白尿的主要原因是：A分子屏障受損 電荷屏障受損 分子屏障和電荷屏障均受損 腎小.基底膜受損以E.不是答案：B6列哪項是高血鉀型腎小管性酸中毒的臨床表現(xiàn)：A多見于青年人 大多數(shù)患者無腎臟病基礎 與醛.酮的分泌減少有關 D.尿pH>5.5可用腎上E.皮質(zhì)激素治療答案：C6易并發(fā)腎靜脈血栓形成的疾病是：A.性腎小球腎炎 慢性腎小球腎炎 腎病綜合征 急性腎功能不全E泌尿系感染答案：C6，34，胸悶、心悸、惡心、嘔吐伴全身水腫月余。有夜尿增多史年。尿常規(guī)：9蛋白(紅細胞～個／H，尿比重1.常規(guī)：紅細胞21/L血紅蛋白70g／，白細胞31/，該病人首先應考慮何種疾病? 129A急性腎衰竭 慢性腎衰竭 急C.腎衰竭 隱匿.腎小球腎炎E.A答案：B6性腎衰竭少尿期為維持體液平衡，每日補液量計算：A.液量顯性失液量非顯性失液量內(nèi)生水量 補液量顯性失液量非顯性失液量內(nèi)生水量 補液量尿量非顯性失液量內(nèi)生水 補液量尿量非顯性失液量飲水量補液.顯性失液量非顯性失液量飲水量答案：A6理復發(fā)性腎盂腎炎最主要的是：A聯(lián)合應用抗菌藥 尋B并去除梗阻等誘因 提C機體抗病能力 中D藥結合治療 尿培.細菌藥敏試驗答案：B6性腎衰竭患者常出現(xiàn)：A血磷升高，血鈣升高磷降低，血鈣降低答案：B

血B.高，血鈣降低 血C降低，血鈣升高 血D.血磷正常，血鈣升高6病綜合征常有血栓、栓塞性并發(fā)癥，其中最多的是：A.靜脈血栓 下肢靜脈血栓 肺栓塞 腦D. 冠狀血管栓塞答案：A6臟能產(chǎn)生的內(nèi)分泌激素除外：A紅細胞生成素 α羥化酶 腎素. 生D激素 血管緊張素答案：D6實質(zhì)性高血壓最主要的機制是：A鈉、水潴留 腎素分泌增多 前列腺素生成減少 血管升壓素分泌增加E.鈉激素減少3-答案：A6者，男，2歲，呼吸深大，平臥位，雙肺正常，心界不大，Hb，血肌酐9μ0m，超示雙腎縮小，血糖正常。動脈血氣：血HC7.6。下列哪項治療最合3-A大量補液 用強心劑 靜注碳酸氫鈉，準備透析 用呼吸興奮劑，準備機 ％甘露醇脫水答案：C7性，2歲，反復顏面及雙下肢水腫年，血壓升高年，近半年反復牙齦出血，天前出現(xiàn)解柏油樣稀大便，并感口渴，呼吸困難，小時前出現(xiàn)昏迷，兒童時患過急性肝炎并治愈為盡確診應首下列項檢：A頭顱CT 腎功能測定 心電圖檢查 血糖及尿酮檢查 血常規(guī)檢查答案：B7于蛋白尿的敘述，不正確的是：A.小時蛋白尿持續(xù)>15為蛋白尿 體位性蛋白尿尿蛋白一般<d 腎C.管性蛋白尿尿蛋白一般<d重中毒時常出現(xiàn)腎小管性蛋白尿以上都不是答案：E7列哪項不是Fan的常見臨床表現(xiàn)：A腎性糖尿 蛋白尿 磷酸鹽尿 血尿. 全氨基酸尿答案：D7進性腎炎和急性腎炎臨床表現(xiàn)的主要不同點是：A有無腎臟體積增大 貧血程度 蛋白尿的有無 有無進行性發(fā)展的腎衰竭 有無高血壓答案：D7性腎間質(zhì)腎炎首先損害：A腎小管功能損害 腎小球功能損害 腎小管及腎小球功能損害 腎血管損害 腎間質(zhì)損害答案：A7性，歲，全身骨痛年，伴有腎性糖尿、全氨基酸尿及磷酸鹽尿，下列哪種疾病可能性最大：A.型RTAⅡ型AⅢ型AⅣ型A E綜合征nconi答案：E7出性蛋白尿多見于：A.發(fā)性骨髓瘤 腎淀粉樣變 乙肝相關性腎炎 狼瘡性腎炎 以上.都不是答案：A7列有關肝素抗凝的敘述中，錯誤的是A.體對肝素的敏感性和代謝速率存在差異，故肝素的用量需個體化 肝素靜脈注射后通常分鐘即起效，半衰期常為2分鐘 肝素開始應用后應進行凝血指標的測定D應用肝素而發(fā)生出血者可用魚精蛋白進行治療 低分子量肝素發(fā)生血小板減少的素答案：B7病綜合征患者應用足量的潑尼松治療后，尿蛋白不減少仍為4，水腫無減輕，治療：A加大潑尼松劑量 換用地塞米松 輸入低分子右旋糖酐 加用吲哚美辛E加用其他免疫抑制劑答案：E7于良性小動脈硬化癥以下正確的是：A高血壓持續(xù)～年即可出現(xiàn)良性小動脈性腎硬化 該病主要侵犯出球小動脈C臨床表現(xiàn)為腎小球功能漸進受損，而后出現(xiàn)腎小管濃縮功能障礙 常伴隨出現(xiàn)高癥 容易并發(fā)急性腎功能不全答案：D8性腎衰竭維持性透析治療的指征：A血肌酐>3μmL肌酐>7μmL答案：D

血>4μmL 血>5μmL 血D.血)8μmL8性腎衰竭少尿期一般持續(xù)天數(shù)：A天 天5 天1 7 8答案：D998者，女，4歲，出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象、漸進性皮膚變硬年，頭痛、視力下降天。查體：血壓11002次／分心率9次／分律齊雙下肢輕度水腫血常規(guī)WBC4.431/LN5HbgPl/L尿常規(guī)BLPRAST2BUN15.5mmol／，Scr31；ANA(-)γ球蛋白0.時最可能的診斷是：99A.性腎小球腎炎，慢性腎功能不全 狼B.腎炎，急性腎衰竭 良C.動脈腎硬化，慢性腎功能不全 惡D.動脈腎硬化，急性腎衰竭進E.系統(tǒng)性硬化癥答案：E2 28病綜合征女性患者，3歲，用潑尼松治療周后出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難，右側胸痛；胸片示右下肺實變影和少量胸腔積液；動脈血氣分析：P65m，P8m；腎功能正常。此時需行哪種檢查進一步明確病2 2A肺動脈造影 靜脈尿路造影 腎動脈造影 腎活檢 查抗G體答案：A8列哪項描不正確3-AⅠ型R近端腎小管酸化功能障礙引起 Ⅱ型R要表現(xiàn)為HC重吸收障礙CⅣ型R高血氯性代謝性酸中毒和高鉀血癥為主要特征 D.i現(xiàn)管重礙E.病例多為后天獲得性病3-答案：A8白尿3且以白蛋白為主是提示：A溢出性蛋白尿 腎小球蛋白尿 腎組織蛋白尿 腎小管性蛋白尿 E.功尿答案：B8性，4歲，腰痛一個月，加重伴低熱，尿頻，尿急，尿痛天，查體：右腎區(qū)叩擊痛。尿常規(guī)：白細胞3，紅細胞2，余陰性。腎臟超：腎臟大小正常，右腎小結石。可排除：A慢性腎小球腎炎 腎結石 急性膀胱炎 急性腎盂腎炎 腎結核答案：A8列各項中無管型尿的疾病是：A急性膀胱炎 急性腎盂腎炎 急性腎小球腎炎 急進性腎小球腎炎E腎病綜合征答案：A8鏡下診斷急進性腎炎的標準是：A腎小球均有纖維新月體形成成是答案：C

新月體占據(jù)腎小球囊腔的5％以上％以上的腎小球有大細胞新月體形成

％以上0以上都不8般留置導尿管～天后，細菌尿的發(fā)生率達：A.％0 ％.60％.70％.80％以上0答案：E9前臨床應用得最多，既方便又準確反應腎小球濾過率的測定方法為：A血尿酸水平 血尿素氮 血肌酐 對氨馬尿酸清除試驗 以上都不是答案：E9蛋白電泳結果顯示尿中C含量較高，常常提示：A腎小管嚴重受損D血中C含量較高

腎小球濾過膜電荷屏障受損 腎小球濾過膜分子屏障受損以上都不是答案：C9性，70，有糖尿病腎病史10年，查血鉀6.4，血氯125，血HCO0mmBUN1／rμ，尿pH，下列哪種疾病可能性最：大3-：AⅠ型RTAⅡ型AⅢ型AⅣ型A E綜合征nconi答案：D9路刺激征是哪些部位受刺激所產(chǎn)生?A.道 輸B管 膀胱三角區(qū)、膀胱頸 膀胱.壁和膀胱頸 膀E后壁和膀胱頸答案：C9數(shù)腎小球腎炎的發(fā)病機制是A自身免疫性疾病 感染.炎癥疾病 細C.疫性疾病 免疫介導性炎癥疾病 以E.不是答案：D9性60尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常年近三個月出現(xiàn)夜尿增多既往有冠心病史10，常年服用冠心蘇合丸查體血壓1100行腎活檢估計其病變部位主要為：A.血管 腎B. 腎C.和腎間質(zhì) 腎D. 腎E.，腎小管和腎間質(zhì)答案：C9列哪種疾病可用鹽皮質(zhì)激素治療：A.型RTAⅡ型AⅢ型AⅣ型A E.Fanconi答案：D9使紅細胞生成因子分泌增多的主要因素是：A.氧 缺B.低C.血癥 缺D.生素C 以不是答案：A9響急性腎炎患者預后的主要因素不包括A.老 持B.高血壓 大C.白尿 鏡D.尿 腎E.損害答案：D9下哪種疾病是腎穿刺活檢的適應證：A.臟占位性病變明確其性質(zhì) 腎B. 慢C.盂腎炎 腎D.性血尿E.臟單個較大囊腫壓迫腎組織答案：D100.綜合征低蛋白血癥的主要原因為：A.小管重吸收蛋白不足小球毛細血管通透性增強答案：D

肝B.成蛋白不足 白C.分解代謝增強 腎D.蛋E.攝入不足101.患者反復發(fā)作慢性扁桃體炎，行扁桃體摘除的時機是：A.白尿(尿紅細胞(-)尿蛋尿沉渣白細胞<3／HP尿蛋C.)尿沉渣白細胞<3／HP尿蛋D.尿沉渣紅細胞<／HP以上E.是答案：D102.，女，2歲，超發(fā)現(xiàn)右腎輕度萎縮，但血壓正常，腎功能正常。腎動脈造影顯示右腎動脈均勻細小，內(nèi)膜光滑，其合理的處理是：A.術切除右腎 左腎穿刺活檢 C應用CEI右D.脈搭橋 觀察.答案：E103尿系統(tǒng)中，下列哪個病通常表現(xiàn)有高血壓及水腫：A腎結石 腎結. 腎C. 慢性腎小球腎炎 腎小管酸中毒答案：D10急性腎衰竭患者每天應攝入的基本熱量為：A.20kcal B／kgkcalC／kgkcalD／kgkcalE／kgkcal答案：D9105.，65，因慢性腎衰竭于年前開始腹膜透析治療，CA方案。昨日開始感腹部隱痛不適，伴腹瀉次，大便稀水樣，不伴發(fā)熱。血WBC7./，N76.5腹水常9規(guī)：比重1.凡它弱陽性，有核細胞11/，5％；大便常規(guī)未見紅、白細胞，大便隱血(該患者最可能的診斷是 6A急性胃腸炎 菌痢. 腹膜透析合并腹膜炎 結核性腹膜炎 消化不良答案：C10腎臟維持水平衡的功能，主要依靠下列哪項調(diào)節(jié)活動來實現(xiàn)：A腎小球濾過量 近端腎小管與髓袢的重吸收水量 遠端腎小管與集合管的重量腎小管與遠端腎小管的重吸收水量 腎小管的分泌功能答案：C10下列哪項不是高血鉀型腎小管性酸中毒的臨床表現(xiàn)：4+A多見于老年人 大多數(shù)患者具有腎臟病且GFR>／min酸中高血鉀重 尿pH>5.5尿N排4+答案：E10下列哪項不是Ⅱ型R臨床表現(xiàn)：4-A高氯血癥 低鉀血癥 尿中HC減少 尿PH<5.5尿N正E.34-答案：C10影響局灶節(jié)段性腎小球硬化預后的最主要因素是：A蛋白尿程度 年齡. 是否合并血尿 是否合并高血壓 是否合并高脂答案：A11尿毒癥必有的臨床表現(xiàn)：A高血壓 貧血. 出血. 食欲不振 骨酸痛答案：B11腎炎性水腫的主要原因是：A“球管失衡”和腎小球濾過分數(shù)腎小球濾過率／腎血漿流量下降、留B低蛋白血癥繼發(fā)性醛固酮增多癥血管升壓素分泌增加心功能不全答案：A112.癥貧血的主要原因是：A.臟產(chǎn)生E少 造B原料缺乏 血液透析過程失血 紅D.壽命縮短 骨E.制答案：A11慢.腎衰竭時高血壓的發(fā)生機制，下列哪項是正確的：A腎素血管緊張素水平增高 血B.擴張 血容量與腎素血管緊張素平衡失調(diào) 激D.統(tǒng)的作用交感.經(jīng)興奮性改變答案：C11能控制腎小球內(nèi)高壓的藥物是：A.受體阻滯劑 β受體阻滯劑 鈣通道阻滯劑 利尿劑 ACE劑3-答案：E11女性，4歲，慢性腎炎1年，近一年水腫、乏力。查血肌酐1100，血尿素氮30m／血鉀5.5，HC12m／血紅蛋白5.／，給予透析治療，患者的哪種情況透析不能糾正?3-A水腫 肌酐、尿素氮增高 高鉀. 酸中毒 貧血.答案：E11急性腎炎的主要治療措施是A休息和加強營 休息和對癥治療 抗感染治療 使用激素和免疫抑制劑E利尿答案：B11少尿是指每日尿量低于：A.1mI B／d00mlC／d00mlD／d00mlE／d00ml答案：C11患者3歲，男，無癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)血壓1100白(+，尿紅細胞()無其他異常。最可能屬于下列哪一種情況?A原發(fā)性高血壓 腎血管性高血壓 無癥狀性蛋白尿 尿路感染 腎E.實病答案：E11關于腎動脈狹窄以下說法錯誤的是：A腎血管造影是診斷腎動脈狹窄的金標準 表現(xiàn)為腎血管性高血壓，應檢測血漿腎素性 動脈粥樣硬化致腎動脈狹窄行擴張術后易發(fā)生再狹窄使手術失敗，故擴張術架 單側腎動脈狹窄呈高腎素者常首選AC或A藥物 E.雙側腎動脈狹窄為有效控制血壓，可選用AC或A藥物答案：E12大量蛋白尿的出現(xiàn)提示糖尿病腎病已達到；A糖尿病腎?、衿?糖尿病腎?、蚱?糖尿病腎?、笃?糖尿病腎?、羝贓糖尿病腎?、跗诖鸢福篋22121.小動脈性腎硬化癥最可能的尿常規(guī)表現(xiàn)是：A.PG1.025D.PCSG1.030答案：C

，RG1.020，R015，RB，SG1.030122.，7歲，糖尿病腎病，尿毒癥。近日心慌、胸悶，夜間不能臥，BP0m，HgHR次／分，律齊，兩肺底可聞濕啰音，雙下肢高度水腫。選擇下列哪種治療最合適A大劑量利尿劑利尿 血液透析 血液灌流 D.CR血漿置換E.答案：D12下列哪項是慢性腎炎和急性腎炎重要鑒別特征：A貧血 低蛋白血癥 低比重尿 持續(xù)性高血壓 抗“”持續(xù)上升答案：C12急性腎炎患者幾乎均有的臨床表是A血尿 蛋白尿 水腫. 腎功能異常 以上都有答案：A12急性腎炎的臨床表現(xiàn)中最慢回復正常的是：A蛋白尿 高血壓 血清C3 血尿和微量蛋白尿 以上都不是答案：D12關于慢性腎炎的敘述，不正確的是：A多由急性腎炎發(fā)展而來 以青中年為主，男性多見 病理類型多樣 可D.有壓高可有蛋白尿和血尿答案：A12尿毒癥患者，下列哪些癥狀與繼發(fā)性甲旁亢無關：A心包炎 皮膚瘙癢 腎性骨營養(yǎng)不良癥 胃腸道癥狀 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：D12對確診遠端R列哪項試驗沒有幫助?A.性磷酸鹽試驗 呋B.試驗氯化銨負荷試驗

尿C／血C測定 硫D.試驗 E.2答案：A129.病腎病合并高血壓患者，降壓藥選擇宜首先使用：A.受體阻滯劑 βB.阻滯劑 鈣C.阻滯劑 利D. ACE劑答案：E130.，男，6歲，高血壓病史1年，有高血壓病家族史，平素血壓控制不理想。近一月來出現(xiàn)雙下肢水腫。查PrB，SG1；眼底檢查提示高血壓眼底改變。最可能診是：A慢性腎小球腎炎 高血壓腎病 腎病綜合征 急進性腎小球腎炎 E.急性小腎炎答案：B13急性腎衰竭時，下列哪種情況需緊急血液透析：A血尿素氮>20.mol持吐 血鉀.6.0／Lol急水腫E.脈血氣分析pH<7.35答案：D132.哪一項診斷腎小球疾病的意義最大A蛋白尿、管型尿 尿量異常及血尿 糖C.氨基酸尿 水腫和高血壓E.功能損害答案：A133.診斷急性腎炎的依據(jù)是：A蛋白尿白細胞管型 蛋白.紅細胞管型 蛋C.透明管型 蛋D尿+蠟樣管型 蛋E.顆粒管型答案：B134列哪項是Ⅰ型R臨床表現(xiàn)：A高鈣血癥 高磷血癥 尿C.>6.0血p正常D. 減少AG答案：C13下列哪種疾病常表現(xiàn)為GoodpreA急性腎炎 急進性腎炎 系C.生性腎炎 系膜.細血管性腎炎 E.膜性腎病答案：B136引起腎病綜合征的疾病是：A.瘡腎炎 骨髓瘤性腎病 腎C.樣變性 急性腎盂腎炎 紫E.腎炎答案：D13嚴.管理導尿管及預防性給予抗生素，留置導尿管個月以上，尿路感染的發(fā)病率為：A.％0 ％.60％.70％.80％.90答案：E13微小病變型腎病的發(fā)病機制主要是A循環(huán)免疫復合物沉積 原位免疫復合物沉積 細胞免疫反應 炎癥反應E以上都不是答案：C13患者，女，3歲，有慢性腎炎病史1年，天前昏迷。檢查：BP00g及心包摩擦音，肝肋下可及，脾不大。尿比重1.蛋白，尿紅細胞，Hb，病理征未引出。以下哪項診斷最可能?A糖尿病酮癥酸中毒昏迷 肝昏迷 高血壓病腦出血 再生障礙性貧血合血 慢性腎炎尿毒癥答案：E14男性，5歲，高血壓年，一直服用降壓藥。夜尿增多伴輕度惡心半年，尿蛋白+，Hb9／血糖6.5，心臟向左擴大，最可能的診斷是：A慢性腎炎腎功能不全全答案：B

高血壓腎病腎功能不全 多發(fā)性骨髓瘤腎損害 D.泌尿系感染14鏡下膿尿是指鏡檢每高倍鏡下尿白細胞：A.>5 .>10C個>100D個>10尿E細胞滿視野答案：A14女性，3歲，乏力、納差、夜尿增多一個月，伴早晨有輕度惡心。血壓2110mHg應首先進行哪種檢查?A腎臟超 腎素血管緊張素 腎功能 血常規(guī) 腎臟造影答案：C14患者男性，2歲，蛇咬傷后無尿天，既往有腎結石病史。血肌酐154μm，尿素氮12.4／有可能的診斷是：A急性尿路梗阻 急性腎盂腎炎 急性腎小管壞死 尿毒癥 腎前性竭答案：C14腎血管性高血壓特點不包括以下哪項：A血壓正常者出現(xiàn)高血壓后迅速進展 高血壓的中老年病人血壓近期迅速惡化，高 患者因血漿醛固酮減少引起高鉀血癥 重癥病人可出現(xiàn)壓不應用AC或Aβ制答案：C14女性，2歲，有全身骨痛一個月，血鉀2.8，血氯126，血鈣1.8mmol／，血磷0.6，血pHpH腎超提示腎結石，下列哪種疾病可能性最大：AⅠ型RTAⅡ型AⅢ型AⅣ型A E綜合征nconi答案：A14枸櫞酸合劑的配方是：A枸櫞酸5枸櫞酸鈉10，加水至1000ml枸櫞酸，枸櫞酸鈉10，加水至1000ml枸櫞酸，枸櫞酸鈉5加水至1000ml枸櫞酸，枸櫞酸鈉15，加水至1000ml枸櫞酸，枸櫞酸鈉15，加水至1000ml答案：B14列哪項有助于急、慢性腎衰竭的鑒別：A蛋白尿程度 血尿程度 壓的程度 腎臟大小 酸中毒程度答案：D14疑腎動脈狹窄，術前應做哪一項檢查最佳：A測病側醛固酮及腎素分泌 腎臟濃縮功能 尿內(nèi)1固醇測定 D.素 鉀及羥脯氨酸的排泄答案：D14動脈狹窄時，在早期靜脈腎盂造影中，患側顯示下列哪種情況：A顯影較晚，也較淺淡 較晚，但較清晰 完全不顯影 顯影較早，晰 側顯影相同答案：B15患者女2歲面部紅斑脫發(fā)全身水腫明顯血常規(guī)示血細胞三少抗ds-DA(+)尿蛋白4.3。首選治療為：A.尿 輸B.糖C.激素 環(huán)D.胺 E.ACEI答案：C915女性，25，因發(fā)熱服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)關節(jié)痛、皮疹，尿常規(guī)示：蛋白+，白細胞～／H，紅細胞～／H，血常規(guī)：血紅蛋白10／，白細胞41/，分類：中9性粒細胞0.，淋巴細胞0.，嗜酸性粒細胞0.，血小板11/，臨床診斷首先考： 9A狼瘡腎炎 急性腎小球腎炎 慢性腎小球腎炎 急性間質(zhì)性腎炎 E.炎答案：D15急性間質(zhì)性腎炎的主要病理改變：A腎間質(zhì)炎性細胞浸潤及腎小管變性 腎間質(zhì)纖維化 腎小管萎縮 腎小.寬 腎血管壁增厚答案：A15女性，4歲，乏力、貧血1余年，昏迷天。查Hb5／血壓1110g底少許濕啰音肝肋下可及脾不大尿紅細胞+蛋白+血磷2.1鈣1.7mmol／，最可能的診斷是：A糖尿病酮癥酸中毒昏迷 肝昏迷 高血壓腦病昏迷 慢性腎炎尿毒癥E再生障礙性貧血腦出血答案：D15患者，男，1歲。周前出現(xiàn)咽痛，外院診斷“化膿性扁桃體炎”，天前出現(xiàn)顏面部水腫，小時前出現(xiàn)頭疼、全身抽搐、意識喪失分鐘，既往無其他病史。檢查：血壓180／110白(+，尿紅細胞(+UN1，ol13眼底視乳頭水腫。最：A慢性腎炎合并高血壓腦病 顱內(nèi)出血 尿毒癥腦病 急性腎炎并發(fā)高血壓病 顱內(nèi)感染答案：D15腎小球源性血尿產(chǎn)生的主要原因是：A腎小球基底膜斷裂 臟層上皮細胞受損 遠段小管受損 近段小管受損E以上都不是答案：A15腎靜脈血栓形成最有價值的診斷手段是：A腎臟穿刺 腎靜脈造影 雙腎CT 腎臟. 靜脈腎盂造影答案：B二、串選11，每小題分每組>題共用題干每題僅一個最佳答案女性，3歲，因發(fā)熱服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)關節(jié)痛、皮疹，尿常規(guī)示：蛋白，白細胞～／H，紅細胞～／H，比重1.0515臨床診斷首先考慮：A狼瘡腎炎 急性腎小球腎炎 慢性腎小球腎炎 急性間質(zhì)性腎炎 E.急炎答案：D15治療首先：A.用致敏藥物 皮質(zhì)激素治療 應用免疫抑制劑 抗感染治療 透E.析治療答案：A女性，27，產(chǎn)后第天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，腰痛，尿白細胞3個／H，尿蛋白()9伴尿痛，下腹痛，腎區(qū)叩擊痛，恥骨上壓痛(血象WB/。15首先應考慮產(chǎn)后并發(fā)何種疾病：9A產(chǎn)褥熱 敗B. 上C.道感染 急性.盂腎炎 急性膀胱炎答案：D160該如何選擇用藥：A先觀察體溫熱型，查出病因后再作處理 暫B用抗生素，待細菌培養(yǎng)結果、藥敏結果出來后再用抗生素 治療.在取尿標本送檢后立即進行 首先.用廣譜抗生素 抗E素治療時少飲水答案：C161.癥狀不緩解多長時間考慮更換抗生素：A.72內(nèi)無效可換藥小時內(nèi)無效可換藥答案：A

B.48效可換藥 C.36效可換藥 D.24無效可換藥女性，65，乏力、多尿年，有慢性腎盂腎炎史2余年，查血鉀2.7，血氯130olp值下降，尿pH.0162.為最可能的診斷是：AⅠ型RTAⅡ型AⅢ型AⅣ型A E綜合征nconi答案：A16需.補充哪項實驗室檢查對協(xié)助診斷有意義：A.鈣及血磷 尿液可滴定酸、NH C.A尿比重D以上都是4+答案：E16下列哪項試驗對明確診斷無意義：A.性磷酸鹽試驗 呋塞米試驗 碳酸氫鹽重吸收試驗 氯化銨負荷試驗E.與二氧化碳分壓比值測定答案：C16對該患者下列哪項治療措施無益：A.除病因 補充枸櫞酸合劑 補充枸櫞酸鉀 口服.氫可的松 必E.要時服用鈣劑及骨化三醇答案：D女性，2歲，服用過量“曲馬多”后，近天來出現(xiàn)水腫，尿量減少，約10l既往有乙肝病史，曾行闌尾切除術。查體：BP0m，Hg1雙下肢水腫，雙肺底可聞及濕啰音。輔助檢查：血紅蛋白9，尿蛋白+，血肌酐68μl，血鉀7.0，血二氧化碳結合力10m／l16該患者最可能的診斷是：A尿毒癥 藥物過敏 急C.小管壞死 狼D.炎 急E.路梗阻答案：C16該患者應優(yōu)先考慮的治療方式是：A.液透析 腹膜透析 血C.換 洗胃. 輸血.答案：A男，35，下肢水腫周，血壓190m，尿蛋白+紅細胞1～15HP尿糖，血肌酐1μm，血白蛋白3。16列哪項對診斷本病價值最?。篈血常規(guī) 腎臟超 腎臟CT 尿定量 血脂.答案：C16進一步檢查首選：A腎活檢 腎CT 腎MRI D.腎圖 E.答案：A17病理為腎小球系膜輕度增生，部分腎小球有節(jié)段性硬化，灶狀腎小管萎縮，最可能的：A系膜增生性腎小球腎炎局化答案：D

系膜毛細血管性腎小球腎炎 微小病變腎病 D.系膜腎病17該患者治療方案可首先考慮：A糖皮質(zhì)激素治療 免疫抑制劑治療 僅對癥支持治療 中藥治療 E.抗療答案：A男性，3歲，入院前半月發(fā)熱、咽痛，熱退天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿，體檢：3-血壓1100貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小，實驗室檢查：血紅蛋白6，尿蛋白+，血尿素氮41m／肌酐10μm，血鈣1.56／l磷3.2，血鉀6.0，血鈉122，血氯89m／血清白蛋白2，動脈血氣pH7，HC0m／3-17最可能的診斷是：A急進性腎小球腎炎 急性腎衰竭，少尿期 惡性高血壓 慢性腎衰竭晚期 鏈球菌感染后腎小球腎炎重型)答案：D173.該患者診斷最主要的臨床表現(xiàn)是：A.血壓 貧B.少C.雙D.水腫 惡E.嘔吐答案：B174.患者診斷最有意義的酸堿平衡與電解質(zhì)紊亂結果是：A.謝性酸中毒，高鉀血癥 代謝性酸中毒，低鈉血癥 代謝性酸中毒，高磷血癥 代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒高鉀血癥，低鈉血癥，高磷血癥答案：C患者女性，2歲，周前因化膿性扁桃體炎，在當?shù)蒯t(yī)院給予抗生素治療好轉(zhuǎn)，近周出現(xiàn)顏面部水腫，尿量約100／血壓1100mHg17為明確診斷首先選擇哪項檢查A血常規(guī)，尿常規(guī)，2小時尿蛋白定量 血常規(guī)，尿常規(guī)，補體C，C檢測 C.腎臟超聲 血D生化檢測腎功能、肝功能 分E.尿路造影答案：B176可能的診斷是：A.性扁桃體炎 急性腎小球腎炎 慢性腎小球腎炎急性發(fā)作 急進.腎小球腎炎高血壓病答案：B177.一天前突然出現(xiàn)全身抽搐，意識不清，約數(shù)分鐘后清醒，自述頭痛。查血壓200／120系統(tǒng)體檢未發(fā)現(xiàn)定位體征。考慮的并發(fā)癥是：A.內(nèi)感染 腦梗死 腦C. 高D.腦病 腦E.痙攣答案：D患者，男，17。無明顯誘因出現(xiàn)腹脹伴全身水腫天入院。入院檢查：血壓1075mmHg征(尿蛋白4，紅細胞～／H，2蛋白定量6.，gcμ，C正常，血清白蛋白2。入院后給予潑尼松40／口服。周后腎活檢示腎小球系膜輕度增生，腎小管上皮空泡變性，免疫熒光檢查(電鏡下見上皮細胞足突融合。治療6周后尿蛋白明顯減少，周后完全緩解。17該患者最可能的臨床診斷是：A急性腎小球腎炎 狼瘡性腎炎 慢性腎小球腎炎 原發(fā)性腎小球疾病E隱匿性腎炎答案：D17該患者的病理診斷可能為：A系膜增生性腎炎 微小病變腎病 新月體腎炎 IgA膜性腎病答案：B18患者尿蛋白轉(zhuǎn)陰后仍用潑尼松40／，至第1周尿蛋白又反跳至5.／，下列哪項：A可能有潛在感染灶 可能有靜脈血栓形成 可能對激素出現(xiàn)依賴 可能.素 以上都不是答案：C患者男性，3歲，反復發(fā)作肉眼血尿年，均在上呼吸道感染后～天出現(xiàn)，有時伴尿頻癥狀，每次經(jīng)抗感染治療后肉眼血尿消失，但多次復查尿常規(guī)異常：RB，PRO±～1，間斷服用中藥治療。家中父母均有高血壓，患者本人亦在年前發(fā)現(xiàn)血壓偏高，未用降壓藥物治療。查血壓11001／g18該患者最可能的診斷是：A急性腎小球腎炎 慢性腎盂腎炎 腎結核 慢性腎小球腎炎 高血.壓腎病答案：D18患者再次因上呼吸道感染出現(xiàn)發(fā)熱、肉眼血尿，經(jīng)抗感染治療后，肉眼血尿消失，但出現(xiàn)水腫、少尿，尿蛋白3，BL選擇激素治療，應參照以下哪項檢查結果：A血沉 抗B” 內(nèi)生肌酐清除率測定 腎臟病理檢查 小時尿蛋白量答案：D183.的對癥治療：A腎臟替代治療 降壓藥物治療 腎必需氨基酸 EPO輸血.答案：B女性，3歲，突然寒戰(zhàn)高熱，腰痛并尿頻、尿急、尿痛周，既往無類似發(fā)作史。檢查：T3右側腎區(qū)叩痛陽性，尿蛋白(白細胞2～3個／H，白細胞管型～個／低倍鏡，比重1.2218病人最可能的診斷是：A腎結石泌尿系感染 膀胱炎 急性腎盂腎炎 腎炎合并泌尿系感染E腎腫瘤答案：C18診斷的主要依據(jù)是：A突然寒戰(zhàn)高熱 腰痛. 尿頻尿痛 右側腎區(qū)叩擊痛(+)尿蛋E.(白細胞2～3個／H，白細胞管型～個／LP答案：E18為了確定診斷還需要做的最主要的檢查：2A血β白 尿β微球蛋白 血BUN尿細養(yǎng) 血肌酐22答案：D女，2歲。體檢發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)異常(BL，PR自覺不適。入院后臨床診斷為原發(fā)性I病。18下列哪項檢查對確診幫助最大：A.ANA1:1血清IAB血C↓ 乙肝小三陽 .CRP答案：B1q18腎活檢病理學免疫熒光檢查：IgG，IgAM，C3(Alb(-)FRA(-)膜區(qū)呈團塊狀沉積，光鏡：2個腎小球，個節(jié)段性纖維素樣壞死，個小型細形小和漫管腎間質(zhì)單，顯確是：1qA輕度系膜增生性I炎 膜性腎病 局灶壞死性I病 系膜毛細血管病 E.FSGS答案：C18腎臟病理改變中哪項對確診至關重要：A小型細胞性新月體腎小球系膜細胞和基質(zhì)輕度彌漫性增生腎小管灶狀縮球有節(jié)段性纖維素樣壞死腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細胞浸潤答案：D19請問下列哪組治療相對最適當：A潑尼松30mgqd+CTX5松g洛丁新mgq潑尼松5gqd 甲潑尼龍8033→潑尼松40／d+CTX0.2qo甲潑尼龍800mg.／→3→潑尼松40／d止血敏3／d答案：D男，1歲，“上感”周后晨起眼瞼水腫，經(jīng)檢查診斷為急性鏈球菌感染后腎小球腎3-3-炎。191.臟病理應為何種：A.小病變 毛細血管內(nèi)增生 毛細血管外增生 系膜毛細血管性 E.系膜增生性答案：B192.理類型與系膜毛細血管性腎炎比較其重要區(qū)別是什么：A血沉增快 CRP補C.3降但周內(nèi)恢復 補體C3高并于周內(nèi)恢復補體C升高并于周內(nèi)恢復答案：C19該.者體檢發(fā)現(xiàn)雙側扁桃體Ⅱ°腫大，并有膿性分泌物。若要行扁桃體摘除，下列哪項：A應先用抗生素控制扁桃體炎癥 術前術后各用一周抗生素 應使尿常規(guī)鏡檢RBC／HP 應使尿常規(guī)中PRO<1+應立即摘除扁桃體答案：E19假設該患者在治療中尿量漸至少尿，B，S，應主要選擇哪項檢查?A.S能測定 雙腎C檢查 腎活檢 腹部平片+IVP膀胱E.鏡查答案：C男性，5歲，全身乏力半年，有慢性間質(zhì)性腎炎史多年，查血鉀2.8，血氯128，尿pH.019你認為最可能的診斷為：AⅠ型RTAⅡ型AⅢ型AⅣ型A E綜合征nconi答案：B19下一步最重要的檢查是：A血鈣及血磷 氯化銨負荷試驗E中性磷酸鹽試驗

呋塞米試驗 尿液可滴定酸N及HCO4+答案：D女，2歲，婚后天突起畏寒高熱、尿頻伴尿急，腰痛，既往無類似發(fā)作，來院急診尿常規(guī)：蛋白(紅細胞～／H，白細胞+／H。19根據(jù)上述病情，首先考慮的診斷為：A無癥狀性菌尿 急性膀胱炎 急性腎盂腎炎 慢性腎盂腎炎 尿道.綜征答案：C19來急診診治，醫(yī)生應如何處置：A等中段尿培養(yǎng)結果星氟哌酸口服答案：C

新諾明單劑量療法 氨芐青霉素靜脈滴注 諾氟沙呋喃妥因口服19病程已超過半年，次尿培養(yǎng)(仍低熱、尿頻，作中段尿高滲培養(yǎng)，其目的在于發(fā)：A革蘭陰性桿菌 革蘭陽性球菌 白色念珠菌 普通培養(yǎng)不能檢測的耐藥4545菌株 原E型(L細菌答案：E200者已用抗生素治療，尿常規(guī)中膿細胞消失，小時尿細胞排泄率白細胞數(shù)陽性標準為：A尿白細胞數(shù)>11／hD尿白細胞數(shù)>21／h

4尿胞數(shù)>31／h4尿胞數(shù)>31／h5

尿胞數(shù)>31／h5答案：E201.再次發(fā)生尿頻、尿急，出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，下列哪項應除外：A腎盂積膿 腎周圍膿腫 敗C. 腎衰. 腎結核答案：E男，22，因水腫、少尿周入院。查血壓180m，尿鏡檢無紅細胞，血漿白蛋白28g／，血膽固醇10.5／蛋白定量8／。20最可能的診斷是：A急性腎炎綜合征 腎病綜合征 右心衰竭 肝硬化 重度營養(yǎng)不良答案：B20最有診斷價值的實驗室檢查是：A腎功能 血脂. 腎. 尿蛋白定量，血漿蛋白 凝血功能答案：D20首選治療應是：A輸白蛋白 呋塞米 降血脂 糖皮質(zhì)激素 環(huán)磷酰胺答案：D患者，女，4歲。確診型糖尿病年，高血壓年。近周出現(xiàn)下肢水腫，尿液檢查示尿蛋白3，紅細胞1～2／H。20下列哪項檢查先不需要考慮：A尿紅細胞形態(tài) 腎臟超檢查 尿培養(yǎng) 靜脈腎盂造影 眼底檢查答案：D20如尿紅細胞7％為變異紅細胞，應考慮下列哪項檢查；A腎活檢 靜脈腎盂造影 腎臟超 眼底檢查 尿細胞學檢查答案：A20如腎活檢病理確定為系膜增生，則診斷為：A糖尿病腎病 膜性腎病 系膜增生性腎小球腎炎 膜增生性腎小球腎炎E.A答案：C患者男性，3歲，野外作業(yè)時不慎被蜂刺傷，近兩天來感惡心，嘔吐，食欲差，小便量減少，約20。20為明確診斷應優(yōu)先考慮的檢查是：A腎臟超 胃鏡. 腎功能 尿常規(guī) 血常規(guī)答案：C20該患者最可能的診斷是：A急性胃腸炎 急性腎小球腎炎 急性腎小管壞死 急性病毒性肝炎E尿毒癥答案：C女，3歲，突然寒戰(zhàn)，高熱，伴腰痛，尿頻，尿急，尿痛三天就診。查體：腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)：白細胞(3，白細胞管型～個／H，余陰性。21可能的診斷是：A急性腎小球腎炎 慢性腎小球腎炎急性發(fā)作 急性腎盂腎炎 慢性腎盂腎型急性膀胱炎答案：C21下一步最重要的檢查是：A尿細菌定量培養(yǎng) 腎臟超 血常規(guī) 胸片. 血培養(yǎng)答案：A女，2歲，因低熱、面部紅斑、關節(jié)痛年，雙下肢水腫個月收入院。查體：體溫：37℃，血壓180m，尿蛋白(+紅細胞～1／H。21患者應首先排除哪種疾病?A原發(fā)性腎小球腎炎 狼瘡性腎炎 腎盂腎炎 腎結核 類風濕關節(jié)炎答案：B21入院后進一步檢查，血沉65／，補體明顯下降。為進一步明確診斷，應做下列哪項實驗室檢查?A類風濕因子 小時尿蛋白定量 抗ds-DNA肝能D.E血免疫球蛋白答案：C21該患者經(jīng)上述檢查確診后，下述何檢查最有助于估計預后、指導治療?A腎活檢 雙腎SPECT腎圖C雙腎超 雙腎CT答案：A21患者入院后出現(xiàn)惡心，有時嘔吐，查血BUN187mmolμ，超示雙腎增大。下一步應主要采取何種治療?A立即行血液透析 潑尼松環(huán)磷酰胺 抗感染治療 對癥處理 立E.析答案：B患者，男，1歲。半年前出現(xiàn)顏面水腫，當?shù)夭槟虺Ｒ?guī)蛋白3，鏡檢紅細胞，乙肝標志物HBsA，HBcA，HBeA，給予潑尼松50／，服個月，后每周減量5g共用個月。雷公藤多苷30／d約個月治療，水腫及尿檢無改善。本次入院后查血白蛋白21，ALT／AST／膽固醇7.02／油三酯1.67／ol21下一步最主要的檢查是：A腎活檢 B.DNAA 腎功能 雙腎超答案：A21如果該患者確診為乙型肝炎相關性腎炎，那么最重要的診斷依據(jù)是：A.陽性 腎組織標本發(fā)現(xiàn)HB或)HB沉積g 抗ds陰性 激素治療效果欠佳 電鏡發(fā)現(xiàn)大塊電子致密物沉積于上皮下和系膜區(qū)答案：B218.該患者確診為乙型肝炎相關性腎炎，下列腎臟病理類型中最可能的是：A系膜增生性腎小球腎炎 微B.變 局灶.硬化性腎小球腎炎 膜D.病 IgA3答案：D21如.該患者A抗ds均為陽性，C0.1／腎組織免疫熒光：Ig++IgA+++、C3、C4、+1R，以血管袢沉積為主；光鏡示膜性病變。下列診斷最可能的是：3A狼瘡性腎炎 乙型肝炎相關性腎炎 IgA膜性.病 其他.答案：A220.該患者確診為乙型肝炎相關性腎炎，下列治療方案最合適的是A.病毒治療，護肝 激素，護肝 激素，ACE護肝 抗D.治療，激素，護肝 RB答案：A患者，女，3歲，因乏力、食欲不振、骨痛就診，查血尿素氮16.8／酐234μm，Hb／鉀4.0，鈉140，鈣3.4，磷1.6，l碳酸氫根20m／雙腎彩超示大小、形態(tài)正常。22最可能的診斷是：A慢性腎小球腎炎 骨髓瘤腎病 急進性腎小球腎炎 慢性腎盂腎炎E糖尿病腎病答案：B22確診的首選檢查是：A腎穿刺活檢術 雙腎SPECT骨髓穿胞學檢查 內(nèi)生肌酐清除率 雙腎CT答案：C22首選的治療：A腎臟替代治療 化療. 腎必需氨基酸 糾正貧血 輸血.答案：B男性，1歲。全身高度水腫，血壓170m，白蛋白2，尿蛋白3，2小時尿蛋白1尿FDP，給予潑尼松1(d治療，周后尿蛋白仍為4。22應采取的措施為：A改用地塞米松 停用潑尼松 維持原劑量潑尼松治療 加用環(huán)磷酰胺E加用環(huán)孢素A答案：C22若潑尼松需減量，減量原則中下列哪項是錯誤的：A足量潑尼松治療周后無效則減量 若尿蛋白陰性后減量 尿蛋白陰性且量出現(xiàn)并發(fā)癥，減量合并上消化量答案：B22該患者FDP，臨床診斷應考慮為：A原發(fā)性腎小球腎病 IgA乙肝相關性腎炎 LE紫癜性.腎炎答案：A227治療過程中，出現(xiàn)消化道大出血，不宜采取的治療原則：A繼續(xù)用潑尼松 停用潑尼松加用雷尼替丁 改C.孢素A 改公藤多苷片 改E.磷酰胺答案：A女性，3歲。下肢水腫周，血壓2100尿蛋白3，紅細胞152／H，Scr156μm，白蛋白3。22下列哪項與本病的關系最小：A.尿增多 關節(jié)“晨僵”現(xiàn)象 高血壓家族史 近期感染史 妊娠.與分娩情況答案：B22哪.項檢查最重要：A雙腎超 中段.培養(yǎng) 腎C. 腎活檢術 腎E脈造影術答案：D23假.腎活檢結果為系膜輕度增生，部分腎小球有節(jié)段性硬化，伴腎小管輕度萎縮，可能：A系膜增生性腎小球腎炎 局灶節(jié)段性腎小球硬化 系膜毛細血管性腎炎D膜性腎病 微小病變答案：B23暫不考慮哪種治療措施：A中醫(yī)治療 糖皮質(zhì)激素 細胞毒藥物 青霉素治療 環(huán)孢素答案：D患者，女，2歲，體檢發(fā)現(xiàn)血壓1100規(guī)PR，余陰性；腎功能正常，超示素。23最可能的診斷是：A慢性腎小球腎炎 急性腎小球腎炎 C.綜合征ort動脈狹窄 直E.立尿答案：D23確診需做哪項檢查：A腎血管造影 靜脈腎盂造影 雙腎CT 分腎功能檢測 雙腎腎圖答案：A女性，3歲，以口干眼干、雙側大腿根部持續(xù)性疼痛伴全身乏力入院，尿蛋白，尿pHUN4.／rμ，血鉀2.27／鈣2.16／磷0.66／氯110，陰離子(A正常，ANA(，抗SS。+23最可能的診斷是：A低鉀血癥、代謝性酸中毒 干燥綜合征 Ⅰ型腎小管酸中毒 Ⅱ型腎小管毒 干燥綜合征并發(fā)Ⅰ型腎小管酸中毒答案：E23患者年前出現(xiàn)左、右側大腿根部持續(xù)性疼痛，體檢：雙側腹股溝區(qū)及雙髖關節(jié)壓痛，骨盆擠壓實驗陽性，骨盆C示雙側坐恥骨骨折，堿性磷酸酶22／，骨痛最可能為：A.發(fā)性骨髓瘤骨損害 混合.結締組織病關節(jié)表現(xiàn) 特發(fā)性骨質(zhì)疏松、骨折D干燥綜合征繼發(fā)腎性骨病、病理性骨折 干燥.合征骨骼表現(xiàn)答案：D236確原發(fā)病最需完善的檢查：A骨穿 血常規(guī) 唇C.、唾液流率 腎D檢 雙腎超答案：C237.者目前最適合的治療：A糖皮質(zhì)激素 細胞毒藥物 維C.、鈣片等對癥治療 維D.、鈣片等對癥治療聯(lián)合適量細胞毒藥物 理E.答案：D患者，女，2歲，顏面及雙下肢反復水腫兩月余。查尿PRBG130白蛋白2；腎功能正常。23最.能診斷：A腎病綜合征 急性腎小球腎炎 急進性腎小球腎炎 慢性腎小球腎炎E泌尿系感染答案：A23患.突然出現(xiàn)左側腰痛，肉眼血尿，尿量減少，考慮最可能的診斷是：A.動脈狹窄 腎動脈栓塞 腎C.血栓形成 腎動.血栓形成 泌E.尿系感染答案：C240超提示左腎靜脈血栓形成，應采用的治療措施是：A利尿 抗感染 溶栓及抗凝 護腎排毒 血液.析答案：C女，38，多囊腎患者，腰部疼痛伴肉眼血尿天，發(fā)熱天。體檢：腹部可以觸及包塊多囊腎，伴壓痛。血常規(guī)WBC4，N9％；尿常規(guī)BLre2+24目前最可能發(fā)生的并發(fā)癥是： 9A囊腫感染 腎臟蒂扭轉(zhuǎn) 急性腎盂腎炎 腎結石 腎周圍膿腫答案：A24下一步檢查應除外哪一項：A中段尿培養(yǎng) 血培養(yǎng) 雙腎超 雙腎CT E.KUB+IVP答案：E24如果該患者是常染色體顯性遺傳型多囊腎(AD人婚配，其子女AD生：A.％5 ％.50％.75.10以上都不對答案：B9 9男，2歲，入院前天突然出現(xiàn)全身抽搐次，時間約分鐘，繼之患者出現(xiàn)昏迷，血壓11086次／分，心前區(qū)可聞及心包摩擦音，Babi征陰性，血紅蛋白5，血小板631/，白細胞31/，尿蛋白+，血鉀6.5，l鈉132mmol／，血鈣1.3，血磷3.4，二氧化碳結合力9m，E二度Ⅰ型房室9 924根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，下列哪種診斷可能：A高血壓腦病 低鈣血癥抽搐 腦卒中 尿毒.腦病 E.Adams-Stok綜合征答案：D245.診應立即做何檢查：A.顱CT查 骨髓檢查 腦C.檢查 腎D能檢查 小時動態(tài)心電圖檢查答案：D24當.者再次出現(xiàn)抽搐時，應立即采取的治療措施：A.脈滴注硝普鈉 靜脈.注％葡萄糖酸鈣 靜脈.注25甘露醇 靜D.脈推注安定靜脈推注腎上腺素答案：D24目前該患者不宜使用的降壓藥：A.管緊張素Ⅱ受體拮抗劑 βB.阻滯劑 αC體阻滯劑 利尿.E.通道阻滯劑答案：B女，2歲，勞累后下肢及顏面水腫，尿少。查體：血壓1100多個潰瘍，尿PRO(，RB～1個／H，腎功能正常，血沉10，Hb1／g24應首先考慮下列何種疾病?A急性腎炎 急進性腎炎 狼瘡性腎炎 慢性腎炎急性發(fā)作 腎盂腎炎答案：C24應補充的病史為：A呼吸道感染史 皮膚過敏史 肝炎病史 皮疹，關節(jié)痛 結核病史答案：D25為明確診斷，下列哪項檢查最有價值?A尿蛋白定量 血脂. 雙腎超 抗核抗體 血清補體C3答案：D患者女4歲因高血壓視物模糊惡心嘔吐來院就診體檢血壓2120mHg心濁音界向左下擴大，Hb，尿蛋白3，紅細胞～1／H，Scrμ，超。25該患者最可能的診斷是：A急性腎小球腎炎D惡性高血壓答案：C

慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期 慢性腎功能不全腎衰竭期急進性腎小球腎炎25對明確診斷幫助最大的檢查結果是：A蛋白尿持續(xù)存在 高磷低鈣血癥 高鉀血癥 低鈉血癥 雙腎縮小答案：E25此時患者的治療中可暫不考慮的是：A腎移植 一般對癥治療 降壓治療 飲食治療 糾正水、電解質(zhì)和亂答案：A912 9患者女性，32，感冒后天出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫，伴尿量減少，當?shù)蒯t(yī)院檢查診斷為腎炎，給予中藥治療，病情無改善，尿量進一步減少。體檢：BP0m，H常規(guī)：HBgRBC/LWBC131/，N8PLT31/，TP54.3g／，Alb1／-c14.2mol3.25BUN10.2Scr423.1μm912 9254.首先考慮：A.病綜合征 慢B.衰竭 急C.衰竭 急D.腎炎 急E.質(zhì)性腎炎答案：D255.尿、抗凝治療后，患者水腫無改善，尿量仍少，為明確診斷，應盡快進行的檢查項：A腎血管造影 腎穿刺活檢 C及抗G體 雙腎超 骨髓細胞學查9 9答案：B25經(jīng)激素及細胞毒藥物治療后患者尿量無明顯增加食欲減退并出現(xiàn)發(fā)熱T3.539℃，咳嗽，白色黏液樣痰。體檢：BP0m，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音，心率100腹部壓痛，腹水征陽性，雙下肢凹陷性水腫。血常規(guī)：WBC12.1531/，N9PLT31/；尿常規(guī)：PrBC，-)IT?；颊咦羁赡? 9A自發(fā)性腹膜炎 肺部感染 尿路感染 結核性腹膜炎 宮外孕答案：A25信息患者經(jīng)積極激素及細胞毒藥物治療無效，腎功能不恢復，腎組織學檢查見大月的：A馬上進行移植手術半植答案：B

透析年后進行腎移植 不適合進行腎移植 透析.透析個月進行腎移植男，1歲。因“上感”后肉眼血尿門診擬診I炎收入院。25為肯定I炎下列哪項檢查至關重要：A雙“超 尿位相顯微鏡紅細胞形態(tài)檢查 腎活檢 尿三杯試驗 E.膀查答案：C25關于I炎，從“上感”至肉眼血尿出現(xiàn)，大約間隔時間為：A.～7小時，偶爾更短 天3 天左右0 2 4答案：A26體檢時發(fā)現(xiàn)患者左側精索靜脈曲張?zhí)崾究赡苓€存在何種引起血尿的原因：A單側腎發(fā)育不全 胡桃夾征 結節(jié)性多動脈炎 白塞病 腎結核答案：B26下列哪項檢查對確定此原因無幫助：超檢查左腎靜脈 尿圓盤電泳檢查 尿紅細胞形態(tài)檢查 尿鈣測定E膀胱鏡檢查答案：D女，2歲，周前出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫并漸進性加重，測血壓為9060m，查尿蛋白++++量為5／，尿R～／H，腎功能正常，血漿白蛋白1，血清膽固醇12m／血C正常，尿圓盤電泳示白蛋白為主。26最可能的病理改變是：A毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎 局灶節(jié)段性腎硬化 系膜增生性腎小球腎炎D系膜毛細血管性腎炎 微小病變性腎炎答案：E26下列哪項治療不是必需的：A潑尼松治療 對比治療 合用肝素 合用雙倍劑量的ACEI降血脂E.答案：D26如治療周蛋白尿仍未明顯緩解，此時應考慮首先增加何種措施：A維持激素劑量 增加激素用量 加用環(huán)磷酰胺 加用尿激酶 加用.素答案：C女性，患者，2歲，初次妊娠1周開始出現(xiàn)顏面及下肢輕度水腫，晨起明顯，不伴脫發(fā)，皮疹和關節(jié)疼痛，尿量無明顯減少。查BP5m，眼底檢查未見明顯異常。尿常規(guī)：蛋白2，紅細胞1，BUN8，Crμ。既往否認高血壓史，亦無高壓史。26診斷首先考慮A先兆子癇 妊娠性高血壓 妊娠合并原發(fā)性高血壓 妊娠合并慢性腎炎E腎皮質(zhì)壞死答案：D26對預后判斷最有價值的是哪項檢查A彩色超聲波 腎小球濾過率 腎臟CT 腎臟穿刺 尿蛋白電泳答案：D26若排除了各種誘因如感染，脫水等，隨著妊娠的繼續(xù)，腎功能進行性惡化，則處理選A腎必需氨基酸療法 終止妊娠 中藥保留灌腸 透析. 口服愛西特答案：B男性，5歲，肥胖，高血壓史年，并有高血壓家族史，用心痛定控制良好，多波動于117～90m，近半年來血壓升高明顯，多種降壓藥物控制不理想，雙腎動脈造影示局限性狹窄，左腎狹窄達3％，右腎達7％。26診斷可能是：A原發(fā)性高血壓 繼發(fā)性高血壓 高血壓病及腎動脈狹窄 腎動脈狹窄E肥胖癥答案：C26患者雙腎動脈的可能病變是：A動脈肌纖維發(fā)育不良 動脈壁囊性變 動脈壁炎性增生 動脈粥樣硬化E動脈內(nèi)皮及細胞增生肥大答案：D270.哪種治療應優(yōu)先選擇：A雙腎動脈搭橋 雙腎動脈擴張 右腎切除 D.ACEI E.ARB答案：B男性，58，因肺癌用CA環(huán)磷酰胺阿霉素順鉑方案化療第天后突然出現(xiàn)少尿，尿常規(guī)：蛋白，紅細胞～1H，尿p腎功能：血尿素氮12m／肌酐1μmol／，血尿酸10μm。27據(jù)上述臨床表現(xiàn)，其少尿原因主要考慮：A腎后性急性腎衰竭 腎小管壞死 性急性腎衰竭 性膀胱炎 腎小球腎炎答案：A27首選下列何種治療方案：A限制水攝入 蛋白質(zhì)攝入 血液透析 利尿劑 大量.液答案：E患者，男，3歲。因發(fā)熱、尿急、尿痛，排尿中斷入院。體格檢查：體溫39℃，脈搏1／分，呼吸2次／分，血壓175m。急性病容，心臟聽診無雜音，腹部未見異常體征。尿常規(guī)：紅細胞(白細胞(膿細胞(蛋白(管型陰性。BUN4.2mmol／，Scrμm，ANC可霉素、復方磺胺甲唑、碳酸氫鈉等治療日，。27最可能的診斷是：A腎結核 急性膀胱炎 復雜性尿路感染 急性前列腺炎 急性間質(zhì)炎答案：C27下一步最需要的檢查是：A雙腎超 靜脈腎盂造影(IVP)尿沉渣. 腎活檢 風濕、免疫套答案：B患者，男，6歲，高血壓病史1年，有高血壓病家族史，平素血壓控制不理想。近一月來出現(xiàn)雙下肢水腫。查PrB，SG101027最可能診斷是：A慢性腎小球腎炎 良性小動脈性腎硬化癥 腎病綜合征 急進性腎小球腎炎 急性腎小球腎炎答案：B27下列哪項檢查可進一步支持該診斷：A腎功能 電解質(zhì) 雙腎超 眼底檢查 雙腎腎圖答案：D三、組選15分，每小題分每組試題與個共用備選項配對可重復選用但每題僅一個確A血中檢出D原抗體復合物 檢出免疫球蛋白輕鏈 補體C一過性下降 顯示腎小球基底膜分層，斷裂 球系膜區(qū)I粒沉積27急.腎炎：答案：C278A答案：EA腎動脈造影 脈造影 超 圖 腎盂造影27確診腎動脈狹窄：答案：A280.腎動脈血栓形成：答案：AA急性腎炎綜合征 腎炎綜合征 性腎炎綜合征 性腎炎綜合征 綜合征28女性，3歲，水腫，尿少周，尿蛋白4，紅細胞～／H，白細胞～／H，Hb119g／，該病人的診斷考慮：答案：E28女性，4歲，反復水腫年余，血壓192m，尿蛋白1，紅細胞2，白細胞～2／H，Hb1／該病人的診斷符合：答案：BA上呼吸道感染后～天內(nèi)出現(xiàn)肉眼血尿，反復發(fā)作 血尿，偶有肉眼血尿，常 大量蛋白尿，反復發(fā)作，腎功能正常 D.上呼吸道感染后1天出現(xiàn)肉眼血尿水腫高血壓腎功能輕中度減退 尿，鏡下血尿，雙下肢出血點，腎臟病理為腎小球系膜增生伴I主的免疫復合物沉積上述表現(xiàn)多見于哪個疾病?28微小病變腎炎：答案：C28紫癜性腎炎：答案：EA紅細胞管型 胞管型 細胞管型 管型 短型28急性腎小管壞死，尿中可見：答案：C28急性腎盂腎炎，尿中可見：答案：BA系膜增生性腎炎 腎病 性腎小球硬化 性腎小球腎炎 管酸中毒28干燥綜合征腎損害最常見的改變是：答案：E288節(jié)性多動脈炎腎臟病變主要是：答案：DA急性鏈球菌感染后腎炎 膜增生性腎小球腎炎 I病 急D.進性腎炎 腎病下列患者的最適診斷為：28患.，女，2歲。腹瀉后出現(xiàn)肉眼血尿，尿檢示蛋白2，紅細胞5～6／H，2小時尿蛋白定量為2.／，腎活檢結果示：系膜細胞增多，間質(zhì)增寬，伴少許炎性細胞浸潤。免疫熒光可見系膜區(qū)IC沉積：答案：B29患者，男，5歲。單純大量蛋白尿，經(jīng)激素治療周后，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，但治療第周時出腎能常蛋的跳：答案：EA腎病綜合征 綜合征 性腎炎 性腎炎 壓腎動硬化29水腫，蛋白尿，低蛋白血癥：答案：A29水腫，蛋白尿及血尿，高血壓：答案：BA尿中細菌表面有無抗體包裹D尿細菌培養(yǎng)及菌株培養(yǎng)29區(qū)別膀胱炎和腎盂腎炎：答案：A

細菌的血清型 漿型菌株培養(yǎng)渣涂片找細菌29區(qū)別腎盂腎炎是復發(fā)還是新的再次感染：答案：BA尿中見寬幅管型 見透明管型 可見紅細胞管型 可見細管型可見粗大的上皮細胞管型29急性腎衰竭時：答案：E29急性腎小球腎炎：答案：CA潑尼松 美辛 酰胺 尼龍沖擊治療 E.ACEI29抑制前列腺素合成：答案：B29腎病綜合征首選用藥：答案：A2 232 232A透明管型 胞管型 管型 管型 管型下述腎臟疾病尿檢結果中何種管型是最具有代表性的?29慢.腎盂腎炎：答案：C30急.腎小球腎炎：答案：BA尿白細胞(2，)紅細胞陰性，尿蛋白陰性，腎臟超正常 細胞(3，尿白細胞(1+)蛋白陰性，腎臟超示右腎小結石 尿紅細胞(2+)白細胞(1，)尿蛋白(3，腎臟超正常 規(guī)、腎臟超均正常細胞(1，尿紅細胞陰性，尿蛋白陰性，腎臟超示右腎小結石查：30男，4歲，腎區(qū)痛一天，加重小時，查體：右腎區(qū)叩擊痛：答案：B30女，5歲，間斷顏面水腫一年，查體：眼瞼及顏面水腫答案：CA數(shù)小時至數(shù)天 ～2天7 ～天5 430 1030急性鏈球菌感染后腎炎一般發(fā)生于感染后：答案：B304作潛伏期一般短于：答案：AA球旁細胞分泌腎素 尚能生成紅細胞生成素 質(zhì)和腎髓質(zhì)能合成PGEPGA臟生成緩激肽

質(zhì)產(chǎn)生1-化酶，使2維生素轉(zhuǎn)化成125(DH)腎E.3305.腎血管，增加腎血流和水鈉排泄，降低血壓：答案：C306.鈣磷代謝：答案：DA低鉀血癥，低氯血癥高鉀血癥，高氯血癥

血癥，高氯血癥 血癥，低氯血癥 D.血癥，血氯正常307.，66，有糖尿病史10，近年出現(xiàn)腎功能不全，尿pH<5.5考慮為腎小管酸中毒，其血鉀、血氯的水平應該如何：答案：D308.，50，發(fā)現(xiàn)腎結石病史年，查血鈣及血磷偏低，尿pH>6.0診斷為遠端R其血鉀、血氯的水平如何：答案：BA尿銨離子減少，尿pH>5.5尿銨離常，尿pH常 離子減少，尿pH<6.0尿銨離常，尿pH<5.5尿銨離加，尿pH>6.030女性，7歲，有慢性腎盂腎炎病史3余年，有高血氯性代謝性酸中毒及低鉀血癥，如考慮為Ⅱ型R其尿液檢查是：答案：D31男性，6歲，有慢性間質(zhì)性腎炎史多年，實驗室檢查提示酸中毒及高鉀血癥嚴重，腎功受如為管毒尿查：答案：AA抗腎小球基底膜抗體介導 免疫復合物介導 小管刷狀緣抗體介導 形成免疫復合物介導性粒細胞胞漿抗體介導31患者，女，1歲。以腎病綜合征起病，腎活檢證實為狼瘡性腎炎彌漫增生型：答案：B31患者，男，3歲。起病呈急進性腎小球腎炎表現(xiàn)，腎活檢報告為急進性腎小球腎炎Ⅲ型：答案：EA潑尼松 松聯(lián)合環(huán)磷酰胺 治療 D.AC肝素 E.31狼瘡性腎炎基礎治療首選：答案：B31膜性腎病的治療應該包括：答案：EA腎小管重吸收增多 球濾過率下降 白蛋白下降 腎素水升高 都不是31女性，1歲，全身高度水腫月余，尿蛋白4，腎活檢報告為微小病變型，其水腫發(fā)生的制：答案：C31女性，1歲，咽峽炎周后出現(xiàn)水腫，尿蛋白，紅細胞3，臨床擬診為急性腎炎，其水：答案：BA尿蛋白2，紅細胞2，尿比重1.壓1102mmHg尿蛋白4B.細胞～／H，尿比重1.壓175mmHg尿蛋白紅細胞2，尿比重1.9壓1105mmHg尿蛋白細胞／H，尿比重1.壓175mmHg E.尿蛋白3+紅細胞3+尿比重1.壓1105mmHg317.，29，全身水腫，尿少個月，腎功能進行性惡化，血BS行性升高，Hbg其尿液及血壓改變最符合：答案：E318.，21，水腫，尿少周，腎活檢示微小病變型腎病，其尿液及血壓改變最符合：答案：BA單側腎萎縮 腎萎縮 腎增大 腎增大 腎積水31惡.小動脈性腎硬化癥：答案：B32慢.腎炎：答案：BA管型尿 、尿急、尿痛 尿 落計數(shù)>1l E.少尿32膀胱炎與腎盂腎炎都有的癥狀：答案：B32急性腎盂腎炎一般沒有：答案：EA高鉀血癥 道感染 代謝紊亂 不良 壓32慢性腎功能不全需緊急血透的指征是：答案：A32腎功能不全短期惡化常見的原因是：答案：BA尿路刺激，病原學檢查陰性 刺激；午后低熱、盜汗，腎盞蟲蝕缺損 C.性刺激，高熱，腰痛 ，尿痛，下痛32無菌性膿尿是：答案：C32泌尿系結核：答案：BA腹膜透析 透析 濾過 透析 植32尿毒癥并嚴重心力衰竭患者，宜選用：答案：C32糖尿病腎病尿毒癥患者，宜選用：答案：AA高血壓、水腫、血尿脂竭

性肉眼血尿，無水腫與高血壓、蛋白尿、高血壓、腎功能減退

、蛋白尿、、貧血、32慢性腎小球腎炎常見表現(xiàn)：答案：D33腎病綜合征常見表現(xiàn)：答案：CA去除致病因素 質(zhì)激素治療 染治療 治療 E.壓治療33慢性間質(zhì)性腎炎進入尿毒癥期則需要進行：答案：D33急性和慢性間質(zhì)性腎炎都有的治療原則：答案：A2A腎動脈造影 β微球蛋白 肌酐清除率 D.I射性 E.核腎圖233反映腎小球濾過功能答案：C33反映腎小管功能：答案：B四、選多共5分，每小題分每題可有一項或多項正確多選或少選均不得分33急性腎靜脈血栓形成的典型臨床表現(xiàn)包括：A患側腰脅部疼痛或腹痛 尿異常，出現(xiàn)血尿及蛋白尿 腎功能異常 病D.腎小 血栓脫落可引起肺栓塞答案：A,B,C,E33腎動脈狹窄常見病因有：A腎動脈粥樣硬化 腎動脈纖維肌性發(fā)育不良 腎動脈多發(fā)動脈瘤 多發(fā).性