護(hù)理差錯(cuò)與防范護(hù)理案例回顧

患者彭某與譚某患者面貌相似，值班護(hù)士未經(jīng)查對(duì)病房、床號(hào)和姓名，誤將譚某的80萬(wàn)單位青霉素給彭某注射，半分鐘后彭某訴局部劇痛、胸痛、氣緊、心慌，并出現(xiàn)四肢抽動(dòng)等過(guò)敏反應(yīng)。經(jīng)注射0.1%腎上腺素1毫升、非那更25

毫克，靜脈推注維生素C500毫克加葡萄糖液

100毫升等措施，半小時(shí)后過(guò)敏癥狀消失。

護(hù)理基本技術(shù)案例2：給病人錯(cuò)注青霉素致過(guò)敏反應(yīng)從上述兩個(gè)案例的回顧，你能想到些什么呢？我認(rèn)為上述兩個(gè)案例都是由于護(hù)理工作的失誤導(dǎo)致了不同的后果護(hù)理差錯(cuò)與防范2010年10月◎復(fù)習(xí)護(hù)理差錯(cuò)相關(guān)概念◎護(hù)理差錯(cuò)的特點(diǎn)及范圍◎護(hù)理差錯(cuò)的防范護(hù)理差錯(cuò)與防范護(hù)理差錯(cuò)相關(guān)概念

護(hù)理差錯(cuò)相關(guān)概念護(hù)理事故

凡在護(hù)理工作中，由于護(hù)理人員的過(guò)失，造成傷病員死亡、殘廢、組織器官損傷并導(dǎo)致功能障礙者，屬于護(hù)理事故。護(hù)理差錯(cuò)相關(guān)概念在護(hù)理工作中，因責(zé)任心不強(qiáng)，違反醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，或技術(shù)操作不熟練而發(fā)生差錯(cuò)，致使治療時(shí)間延長(zhǎng)或治療效果受到影響，從而增加了病人的痛苦，但無(wú)嚴(yán)重不良后果，尚未構(gòu)成醫(yī)療事故的行為。護(hù)理差錯(cuò)護(hù)理差錯(cuò)相關(guān)概念護(hù)理意外

由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果者，稱(chēng)為護(hù)理意外。護(hù)理差錯(cuò)特點(diǎn)及范圍

△護(hù)理差錯(cuò)的80%因素是藥物治療。△護(hù)理差錯(cuò)與醫(yī)療差錯(cuò)有很強(qiáng)的不可分性。△護(hù)理差錯(cuò)有明顯的重復(fù)性，也帶有一定的隨機(jī)性。△護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，受工作程序各環(huán)節(jié)因素的影響。護(hù)理差錯(cuò)常常表現(xiàn)為環(huán)節(jié)質(zhì)量失控。△在一般的護(hù)理差錯(cuò)中，有的可以只是一般缺點(diǎn)，有的可能給病人帶來(lái)嚴(yán)重后果。護(hù)理差錯(cuò)的特點(diǎn)護(hù)理差錯(cuò)范圍(一）

藥物治療藥液血液●未按規(guī)定做過(guò)敏試驗(yàn)●過(guò)期變質(zhì)藥液●用錯(cuò)藥物●注射部位選擇不當(dāng)●輸血●抽血●血標(biāo)本護(hù)理差錯(cuò)范圍（二）臨床護(hù)理管道護(hù)理交接班皮膚護(hù)理術(shù)前準(zhǔn)備生活護(hù)理病情觀察重要引流管脫落，影響治療觀察者。遺漏重要病情觀察、特殊檢查、治療、手術(shù)者。發(fā)生Ⅱ度褥瘡、Ⅱ度燙傷備皮不合格，致使手術(shù)延期者Ⅱ級(jí)以上護(hù)理病人護(hù)理不周引起墜床、摔倒等病人病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn)或未按規(guī)定及時(shí)參與搶救危重病人護(hù)理差錯(cuò)范圍（三）

技術(shù)操作手術(shù)理療

▲器械準(zhǔn)備不全▲器械敷料查對(duì)不清，影響手術(shù)過(guò)程30分鐘以上者?！中g(shù)體位擺置發(fā)生小面積II度以下?tīng)C傷，短期內(nèi)恢復(fù)正常者。護(hù)理差錯(cuò)的防范護(hù)理差錯(cuò)的防范醫(yī)德、醫(yī)術(shù)笑一笑，十年少。活到老，學(xué)到老。失敗是成功之母。三個(gè)臭皮匠，頂個(gè)諸葛亮。遵紀(jì)守法端正服務(wù)態(tài)度，重視職業(yè)道德修養(yǎng)。注意保持自己的身心健康。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。不懈地總結(jié)教訓(xùn)，及時(shí)評(píng)價(jià)自己的工作。注意團(tuán)結(jié)協(xié)作。養(yǎng)成良好的觀察判斷能力，提高自己解決問(wèn)題的能力。護(hù)理差錯(cuò)的防范

◆防止錯(cuò)人。

◆防止錯(cuò)藥。◆定期檢查?！翎t(yī)務(wù)人員間聯(lián)系時(shí)，提倡復(fù)誦?！艏訌?qiáng)慎獨(dú)意識(shí)。

防止差錯(cuò)，應(yīng)做到“