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第頁共頁護理部年度工作方案10篇護理部年度工作方案10篇護理部年度工作方案1為了全面加強臨床護理工作,深化專業(yè)內(nèi)涵,拓展效勞領(lǐng)域,促進優(yōu)質(zhì)護理效勞可持續(xù)開展,以期到達(dá)為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理效勞。特制訂護理部xxx年工作方案如下;一、加強護士在職教育,進步護理人員的綜合素質(zhì)〔一〕按護士標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育施行方案抓好護士的三基及??萍寄苡?xùn)練與考核工作。1、重點加強對新入科護士、低年資護士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識。2、加強??萍寄艿呐嘤?xùn):制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核方案,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進展閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的根底。3、根本技能考核:屬于標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)對象的護士,在年內(nèi)16項根本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士方案安排操作考試一次,理論考試二次。4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進展一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。〔二〕加強人文知識的學(xué)習(xí),進步護士的整體素養(yǎng)1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院效勞禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進展討論,達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及詳細(xì)的施行方案。2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)效勞禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用5。12護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會?!踩掣聦I(yè)理論知識,進步??谱o理技術(shù)程度。隨著護理程度與醫(yī)療技術(shù)開展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學(xué)習(xí)??浦R,如遇開展新技術(shù)工程及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護理部組織護理查房及護理睬診討論等形式更新知識和技能。同時,有方案的選送局部護士外出進修、學(xué)習(xí),進步學(xué)術(shù)程度。二、加強護理管理,進步護士長管理程度〔一〕年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理效勞中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護理的效勞需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。〔二〕加強護士長目的管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)?!踩炒龠M護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護理質(zhì)量穿插大檢查,并召開護士長工作經(jīng)歷交流會,借鑒進步護理管理程度。三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作平安、有效〔一〕繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)進步護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的才能,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,進步護理質(zhì)量?!捕辰z查、考評、反響制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深化各科室檢查、催促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施?!踩尺M一步標(biāo)準(zhǔn)護理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員護士長護理部的三級考評制度,定期進展護理記錄缺陷分析^p與改良,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名?!菜摹臣訌娮o理過程中的平安管理:1、繼續(xù)加強護理平安三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進展護理平安隱患查擺及做好護理過失缺陷、護理投訴的歸因分析^p,多從自身及科室的角度進展分析^p,分析^p發(fā)生的原因,應(yīng)汲取的教訓(xùn),提出防范與改良措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的平安管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重過失及事故的發(fā)生。3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及平安性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。四、深化親情效勞,進步效勞質(zhì)量〔一〕在培養(yǎng)護士日常禮儀的根底上,進一步標(biāo)準(zhǔn)護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。〔二〕注重搜集護理效勞需求信息,護理部通過理解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反響信息,及時的提出改良措施,同時對護士工作給予鼓勵,調(diào)動她們的工作積極性。五、做好教學(xué)、科研工作〔一〕指定具有護師以上職稱的護士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評,聽取帶教老師及實習(xí)生的意見。〔二〕各科護士長為總總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)程度,安排小講課,理解實習(xí)方案的完成情況,做好出科理論及操作考試?!踩匙o理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習(xí)生實習(xí)完畢前,組織進展一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。〔四〕增強科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)工程1—2項?!参濉撤桨钢谱髯o理園地網(wǎng),上傳我院護理動態(tài),及時傳遞護理學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護士的學(xué)習(xí)生活。護理部年度工作方案220xx年度已經(jīng)過去,新的一年即將到來。09年是穩(wěn)固二甲成果,抓好護理質(zhì)量與持續(xù)改良的一年,為了實在加強護理質(zhì)量管理與持續(xù)改良,搞好整體護理工作,使病人滿意在我院,特制定09年工作方案。一、指導(dǎo)思想以中國特色社會理論為指導(dǎo),堅持依法執(zhí)業(yè)、科學(xué)開展、以人為本的觀念,全心全意為患者效勞,患者的滿意就是我們永遠(yuǎn)的追求為效勞宗旨。以護理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)、護理質(zhì)量管理,把我院護理隊伍建立成一支效勞素質(zhì)高、業(yè)務(wù)才能強、團結(jié)協(xié)作精神好、深受患者歡送的護理團隊。二、工作目的1、工作質(zhì)量指標(biāo):①器械消毒合格率100%②搶救器械完好率100%③根底護理合格率≥90%④整體護理開展≥90%⑤危重患者護理合格率≥90%⑥護理技術(shù)操作合格率≥95%⑦年褥瘡發(fā)生數(shù)≤1%⑧護理文件書寫合格率≥95%⑨護理事故0⑩衛(wèi)生管理:病室走廊干凈、整潔,玻璃亮堂,廁所無異味。2、護理效勞:①患者對護理人員滿意度≥95%②被服管理:實行護理員專人管理,被服干凈無破損,及時更換。③取藥管理:護理人員集中取藥。3、床護比到達(dá)1:0.4〔按床位的實際使用數(shù)計算〕4、護理人員參加繼續(xù)教育100%5、護理人員具備大專以上學(xué)歷≥35%三、工作任務(wù)1、把改善效勞態(tài)度、提倡主動微笑效勞做為護理工作重要內(nèi)容之一,抓緊抓好。隨著條件的改善,各項護理措施都要跟上,特別是護理效勞方面:要變被動效勞為主動效勞,主動效勞為滿意效勞,滿意效勞為感動效勞,09年力爭實現(xiàn)護理效勞零投訴。提倡普通話。各護理單元首先在晨會交接班中運用普通話交接;在為病人提供護理效勞過程中,要盡量運用普通話。2、繼續(xù)抓好護理工作質(zhì)量與持續(xù)改良,把好環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),嚴(yán)格執(zhí)行“三查、八對、一注意”,把細(xì)節(jié)管理作為09年護理質(zhì)量管理重點內(nèi)容之一,認(rèn)真落實各項規(guī)章制度,嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程,強化護理人員平安意識,杜絕護理事故發(fā)生,把護理過失降低到最低程度。①嚴(yán)格執(zhí)行護士長巡查制度,每周巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。②科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房、質(zhì)量考評一次,對存在問題,召開質(zhì)量分析^p會,查找原因,及時解決。③護理部每周召開護士長例會,每季度組織護士長、質(zhì)控員,對全院護理質(zhì)量進展一次考評,并召開質(zhì)量分析^p會,研究解決工作中存在的問題,使護理質(zhì)量不斷得到持續(xù)改良。④護理部每季度組織護士長進展一次業(yè)務(wù)查房,與護士長、護士共同進展病歷討論,以進步專病護理知識。⑤每季度對各科的各種資料進展檢查。⑥每季度對手術(shù)室、供給室、產(chǎn)房、口腔、胃鏡室等重點科室進展一次質(zhì)量考評,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。⑦提倡科內(nèi)實行護理質(zhì)量與效益掛鉤制度,以促進護理質(zhì)量的不斷進步。3、強化護理人員的素質(zhì)以及根本技能訓(xùn)練。①加強護士長技能培訓(xùn),使護士長對22項技術(shù)操作純熟掌握,以點帶面,帶動全科同志,重點科室按照護理部安排組織科室人員進展技術(shù)操作培訓(xùn),使她們純熟掌握本科室常用技術(shù)操作技能,努力做好科室工作,詳細(xì)內(nèi)容詳見業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)方案。②護士長組織科內(nèi)人員進展技能培訓(xùn)〔中醫(yī)技能培訓(xùn)〕,并考核。③7月進展一次技術(shù)操作考核,護理部組織施行。④年度組織護理人員理論考試1次。4、加強平安管理①危重病人管理:特護病人要設(shè)立專護,制定護理方案并施行;一級護理病人要記特護記錄單,病情危重者制定護理方案,每班記錄病情;二級護理每周記錄2-3次。②壓瘡管理:對長期臥床病人,要定期翻身、按摩,采取相應(yīng)措施預(yù)防壓瘡的發(fā)生。③防止跌傷:對行動不便的病人,協(xié)助患者進展各種醫(yī)技檢查,煩躁不安者,加床檔并留陪人,采取保護性措施,防止跌傷。④每月上報過失一次,并組織分析^p討論,制定改良措施。5、加強消毒滅菌工作,防止院內(nèi)感染①定期對消毒、滅菌工作進展督查。認(rèn)真落實院內(nèi)關(guān)于“控制院內(nèi)感染督查施行方案”的內(nèi)容,對不嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度的科室,按院內(nèi)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。②認(rèn)真做好醫(yī)療垃圾的分類管理與登記,做好一次性醫(yī)療用品使用毀形管理工作,杜絕一次性用品流入社會,危害人民群眾的安康。6、繼續(xù)做好人力資管理工作,執(zhí)行護士聘任制,嚴(yán)格執(zhí)行持證上崗,繼續(xù)對無證人員加強管理,不能單獨值班,催促盡早拿到上崗證。7、搞好網(wǎng)站建立,特別是護理園地的建立,09年方案護士長每人為網(wǎng)站攥稿2-3篇;副護士長每人1-2篇。四、詳細(xì)措施1、各科室要組織本科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)護理部09年工作方案安排,護士長對全年工作任務(wù)要做到心中有數(shù)。2、各科室要詳細(xì)制定09年護理工作方案,護理人員分層培訓(xùn)方案,逐條落實護理部工作方案安排。3、對方案的執(zhí)行情況半年進展一次總結(jié)評價,并將評價結(jié)果作為年終先進科室評選條件之一。4、對工作任務(wù)落實不到位的科室,在護士長會議上進展通報批評,科室及負(fù)責(zé)人不能評為先進科室和先進個人。xx年是穩(wěn)固二甲成果的關(guān)鍵年,也是抓內(nèi)涵建立的關(guān)鍵年,我們將不斷加強護理質(zhì)量管理,特別是細(xì)節(jié)質(zhì)量管理,繼續(xù)對全院護理人員進展三基三嚴(yán)強化訓(xùn)練,特別是新上崗的護理人員,通過強化訓(xùn)練使我院護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有一個明顯的進步,使護理質(zhì)量得到持續(xù)改良,護理效勞進一步人性化,為患者創(chuàng)造一個優(yōu)雅、舒適的就醫(yī)環(huán)境。護理部年度工作方案320xx年護理部在院黨委、院行政的領(lǐng)導(dǎo)下,以三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建立為目的,圍繞“質(zhì)量、平安、效勞、管理和績效”為主題,認(rèn)真履行崗位職能,持續(xù)改良護理質(zhì)量,為患者提供平安、滿意的效勞。現(xiàn)將本年度工作方案如下:一、加強質(zhì)量管理,持續(xù)改良護理質(zhì)量,保證護理平安〔一〕護理質(zhì)量管理目的:根底護理合格率≥95%;??谱o理合格率≥95%;危重患者護理合格率≥95%;圍手術(shù)期護理合格率≥95%;病房管理合格率≥95%;急救物品完好率達(dá)100%;急救車藥品管理合格率100%;護理文書合格率≥95%;醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%。施行措施:護理質(zhì)量管理實行三級管理體制,設(shè)立科護士長〔專職質(zhì)控〕,醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會各質(zhì)量管理小組各負(fù)其責(zé),落實層層管理。1、護理部制定實在可行的護理質(zhì)量管理目的,落實各級護理人員的工作目的和責(zé)任。科護士長及臨床科室護士長制定本科室的護理質(zhì)量管理目的和落實措施,建立檢查、考評、反響制度,實現(xiàn)護理質(zhì)量的持續(xù)改良。2、護理部及科護士長經(jīng)常深化各科室檢查、督導(dǎo)、考評,對護理工作質(zhì)量缺陷進展跟蹤監(jiān)控,每年組織二次護理質(zhì)量與平安管理委員會會議,落實護理工作質(zhì)量持續(xù)改良,做好以下幾個環(huán)節(jié):1〕護理質(zhì)控組檢查督導(dǎo):護理部制定方案組織質(zhì)控小組成員對各護理單元進展護理質(zhì)量檢查,各質(zhì)控小組每月一重點,每季一覆蓋,對檢查過程中存在的問題和缺點及時向護士長進展反響,護理部對相對集中突出問題組織質(zhì)量分析^p會,討論分析^p問題原因及改良措施并通過護士長例會,反響至科室限期整改。2〕護理日常檢查督導(dǎo):護理部/科護士長經(jīng)常深化各病區(qū)巡查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時發(fā)放督導(dǎo)單,進展督導(dǎo)并促其整改。3〕護士長夜查房督導(dǎo):加強護士長夜查房管理力度,做好薄弱時間段質(zhì)量管理,及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,進步夜班時段護理質(zhì)量。4〕檢查考核末位督導(dǎo):護理部每月對護理質(zhì)量檢查中最后三名的護理單元實行末位督導(dǎo),幫助其尋找原因,找到癥結(jié),并提出整改措施,從而進步護理質(zhì)量。5〕護理病案質(zhì)量督導(dǎo):充分發(fā)揮臨床科室護理文書質(zhì)控組的作用,進展嚴(yán)格的環(huán)節(jié)質(zhì)控,確保運行病歷及上架病歷的質(zhì)量;病案室質(zhì)控護士對每月各病區(qū)出院病歷質(zhì)量進展督導(dǎo),并將督導(dǎo)結(jié)果于下個月1日前上報護理部。3.醫(yī)院職能科室結(jié)合督導(dǎo)檢查:職能科室結(jié)合檢查小組按照醫(yī)院統(tǒng)一方案安排,對各病區(qū)護理質(zhì)量進展督導(dǎo),護士長陪同檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時改良,需協(xié)調(diào)解決問題匯報護理部?!捕匙o理平安管理目的:患者身份識別正確率≥95%;護士正確查對執(zhí)行率100%;高?;颊邏函徳u估率100%;高?;颊叩?墜床風(fēng)險評估率100%;護理風(fēng)險防范措施落實到位,護理不良事件主動報告率100%,無嚴(yán)重護理過失發(fā)生。1.加強護理不良事件監(jiān)管:繼續(xù)做好護理不良事件的上報與管理,到達(dá)缺陷借鑒的良好氣氛,最大限度的減少護理不良事件的發(fā)生;加強實時監(jiān)控、關(guān)鍵點管理、重點病區(qū)督導(dǎo)工作,確保不良事件上報率100%,各類護理不良事件發(fā)生率均有下降趨勢。2.專項技術(shù)管理:各項護理技術(shù)小組〔臨床技術(shù)小組,壓瘡技術(shù)小組、PICC技術(shù)小組〕積極開展工作,對高?;颊叩母呶oL(fēng)險進展評估管理,逐步建立品管圈管理機制,減少相關(guān)不良事件的發(fā)生。3.逐步完善三級級質(zhì)控體系,落實分級質(zhì)控職責(zé),護理部/科護士長定期召開護理質(zhì)量分析^p會,持續(xù)改良護理質(zhì)量。加大科護士長及護士長質(zhì)量控制督導(dǎo)力度,強化病區(qū)一級質(zhì)控,嚴(yán)格落實護士長“六查房”,重點抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控?!?〕護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新入、轉(zhuǎn)科、實習(xí)護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房?!?〕病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點催促、檢查和監(jiān)控?!?〕時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)視和管理。護理部/科護士長進展不定時查房。〔4〕護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:督導(dǎo)護理人員落實核心制度,對輸液、輸血、用藥、手術(shù)等各環(huán)節(jié)執(zhí)行正確查對及正確的身份識別。4.嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),加強無證人員管理,確保依法執(zhí)業(yè)合格率100%,同時加強對無資質(zhì)護理人員及實習(xí)護生的管理工作,嚴(yán)格帶班制度與帶教責(zé)任制,確保執(zhí)業(yè)平安。二、加強護理管理,進步管理效率與質(zhì)量1.健全臨床護理工作制度,明確護理人員崗位職責(zé)。結(jié)合臨床護理工作形式轉(zhuǎn)變,及時進展護理工作制度修訂、健全。進一步明確各級護理人員崗位職責(zé),確保嚴(yán)格落實。方案在20xx年初再進一步完善制度修訂,匯編成冊并下發(fā)科室,組織培訓(xùn)、考核。2.繼續(xù)落實好護理人員分層次管理及培訓(xùn)。按照《山東省醫(yī)院護士崗位管理施行細(xì)那么》要求,護理人員分層次管理是根據(jù)護士的學(xué)歷、年資、職稱及工作才能等對護士進展評價,逐步完善護理人員分層及護理人員的層級進階管理。3、建立績效考核體系,配合醫(yī)院建立護理人員績效考核系統(tǒng),實現(xiàn)以工作量、工作質(zhì)量及患者滿意度等為根底的薪酬分配,變護理人員身份管理到崗位管理,表達(dá)多勞多得、優(yōu)勞多得的薪酬分配原那么,以進步護理隊伍的穩(wěn)定性。4、爭取醫(yī)院加大護理管理建立投入,逐步實現(xiàn)護理管理信息化。積極利用醫(yī)院信息平臺,做好護理信息管理,包括“護理不良事件報告”、“護理質(zhì)量管理信息系統(tǒng)”等,進步管理效率。三、加強護理人員梯隊建立,進步護理隊伍整體素質(zhì)管理目的:護理人員分層級培訓(xùn)率為≥90%;護理理論考試合格率≥95%;技術(shù)操作考核合格率≥95%。1.護士長隊伍建立:目的建立一支“管理型”護士長團隊。〔1〕組織護士長進展管理知識培訓(xùn),以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建立為主線,進步護士長科學(xué)管理才能。擬實行護士長目的管理考核,完善護理管理體系,舉辦一期護士長培訓(xùn)班,進步管理程度?!?〕申請護士長外出培訓(xùn)學(xué)習(xí),方案在20xx年選派15-20名護士長和護理骨干到地市級醫(yī)院〔泰醫(yī)附院、中心醫(yī)院〕、省級醫(yī)院護理部年度工作方案4第一季度:一、擬定護理部的年度工作方案二、按照護理質(zhì)控方案和標(biāo)準(zhǔn)進展護理質(zhì)量檢查、結(jié)果反響和整改。三、配合院方進展手術(shù)室改造。四、準(zhǔn)備和制定護士節(jié)活動方案。五、迎接國家級中蒙醫(yī)院等級評審專家組。一月工作方案:1、制定護理工作年度方案、第一季度方案。2、做好國家級中蒙醫(yī)院等級評審的迎檢工作。3、安排好春節(jié)值班工作。二月工作方案:1、進展護理質(zhì)控的檢查、反響。2、修改和完善護理部的各種工作制度。三月工作方案:1、組織護士長會議,針對等級醫(yī)院評審結(jié)果對護理工作的缺乏進展分析^p,提出改良措施。2、護理行政查房。第二季度工作方案工作重點:組織“5.12”護士節(jié)活動四月工作方案:1、護士節(jié)活動安排,組織中醫(yī)護理知識競賽。2、制作護理崗前培訓(xùn)幻燈片。3、組織籌備慶“7.1”和三十周年院慶活動。五月工作方案:1、組織慶賀“5.12”護士節(jié)中醫(yī)護理知識競賽。2、召開護士長列會。3、制定護理部各崗位的崗位說明書。六月工作方案:1、對新護士進展崗前培訓(xùn)。2、根據(jù)院方要求制定優(yōu)秀護理組流動紅旗的施行方案。3、籌備慶“7.1”和三十周年院慶活動。第三季度工作方案1、根據(jù)方案評比優(yōu)秀護理組。2、組織施行各項護理查房。護理部年度工作方案520xx年護理部將圍繞醫(yī)院管理工作目的,堅持以護理質(zhì)量和護理平安為核心,從抓標(biāo)準(zhǔn)管理,抓團隊建立,抓優(yōu)質(zhì)護理效勞等方面開展工作,現(xiàn)將詳細(xì)方案制定如下:一、工作目的1、加強護理質(zhì)量與平安管理,持續(xù)改善護理效勞品質(zhì),確保護理平安2、強化優(yōu)質(zhì)護理效勞內(nèi)涵,深化開展優(yōu)質(zhì)護理效勞,進步效勞質(zhì)量。3、加強護士長、護士的培訓(xùn),實在進步護理隊伍整體素質(zhì)。二、工作指標(biāo)1、護理人員“三基”考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為85分)。2、護理人員培訓(xùn)率達(dá)95%。3、根底護理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。5、護理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為90分)。6、急救物品完好率≥100%。7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率≥100%。8、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。9、病區(qū)管理合格率≥95%。10、患者對護理效勞的滿意度≥95%。11、年度工作方案完成率達(dá)≥95%。三、詳細(xì)措施(一)加強護理質(zhì)量與平安管理,確保護理平安1、實行護理質(zhì)量院科兩級管理體系,尤其是需進步護士長發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的才能,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)控作用,明確各自的質(zhì)控重點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,進步護理質(zhì)量。2、做好護理人員的環(huán)境監(jiān)控:對新入職員工以及有思想情緒的員工加強管理,做到重點交代,重點跟班,重點帶教,實在做好護理平安管理工作,減少過失事故,保證病人就醫(yī)平安。3做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新入院,急危重病人,手術(shù)病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點催促檢查。3、做好護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液,輸血,注射各種過敏試驗等,雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,也是護理管理中監(jiān)控的重點之重點,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對及巡視制度,嚴(yán)格遵守“誰執(zhí)行誰負(fù)責(zé)”“誰簽字誰負(fù)責(zé)”的責(zé)任追究制管理,防止意外事件的發(fā)生。4、做好醫(yī)院感染的環(huán)節(jié)監(jiān)控:嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,每季度進展一次院感知識培訓(xùn)及考試,嚴(yán)格做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,監(jiān)測結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒滅菌工作。使用后的物品按處理原那么進展消毒、滅菌。5、做好醫(yī)療廢物的環(huán)節(jié)監(jiān)控:認(rèn)真組織各科學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物條例,加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物搜集、運送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、平安防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓(xùn),定期考核防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度落實到實處。6、護理部要不定期的進展護理平安隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,分析^p原因,汲取教訓(xùn),提出防范及改良措施,對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重過失事故的發(fā)生(二)轉(zhuǎn)變護理理念,進步效勞質(zhì)量:1、培養(yǎng)護理人員樹立以“病人為中心”的觀念,進步護理人員主動效勞意識。把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn),在培養(yǎng)護士日常禮儀的根底上,進一步標(biāo)準(zhǔn)護理操作用語、護患溝通技巧,將微笑效勞貫穿始終;培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。特別加強導(dǎo)醫(yī)及窗口部門護士效勞形象及效勞意識教育,將病員入院的全程導(dǎo)醫(yī)效勞落實到位。2、搜集護理效勞需求信息,護理部要通過理解回訪意見,與病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等獲取病人的需求及反響信息,要經(jīng)常與門診醫(yī)生溝通,聽取她們對護理上提出的問題及意見進展改良措施,同時對護士工作最優(yōu)者給與鼓勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上做到真正的主動效勞,實在做到“用心效勞,創(chuàng)造感動(三)加強護士長、護士工作才能培養(yǎng),實在進步護理隊伍整體素質(zhì)1、護士長要進步自身素質(zhì),以身作那么,每天提早15分鐘到崗,查看夜班工作質(zhì)量,危重病人及新入院病人的情況。2、護士長要每周提早排班,合理排班,彈性排班,要注意年資與才能搭配,確保護理平安。3、護理部每月組織全院護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,科內(nèi)每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,每季度根底理論考核兩次﹝三基及專科知識﹞,技術(shù)操作考核一次﹝五十項技術(shù)操作﹞。4、加強護理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。﹝四﹞加強護理質(zhì)量的管理1、抓好各科護理質(zhì)量和護理平安的管理,每周進展護理質(zhì)量及平安檢查一次,嚴(yán)格執(zhí)行護理操作標(biāo)準(zhǔn),確保醫(yī)療護理平安。2、要求每個護士對一級護理和危重病人掌握八知道:﹝床號、姓名、診斷、病癥體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)等﹞。3、抓好“四個特殊”:特殊人員(新護士、工作責(zé)任心不強及思想情緒有波動的護士),特殊時間(中午、夜間、節(jié)假日),特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、危重及大手術(shù)的病人),特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等)病人的護理。護理部年度工作方案6為了更好地做好我們護理人員的工作,所以我們特地制定了xxx年護理人員的工作方案。護理人員是與病人接觸最多、最早,最親密的工作者,護理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。詳細(xì)工作方案如下:一、轉(zhuǎn)變護理觀念,進步效勞質(zhì)量1、護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立,增強工作責(zé)任心。培養(yǎng)護理人員樹立以病人為中心的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強主動效勞意識,質(zhì)量意識,平安意識,在進一步標(biāo)準(zhǔn)護理操作的根底上,進步護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量進步,確保護理工作平安、有效。2、注重搜集護理效勞需求信息,護理部通過理解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反響信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改良措施,同時對護士工作給予鼓勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動效勞。把用心效勞,創(chuàng)造感動的效勞理念運用到實際工作中。3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強平安管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重過失及事故的發(fā)生。在平安的根底上進步我們的護理質(zhì)量。4、深化親情效勞,進步效勞質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的根底上,進一步標(biāo)準(zhǔn)護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。二、合理利用人力資,防止人浮于事的場面我院的醫(yī)護比例搭配不合理,護士的人員少。工作繁重,護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資,彈性排班,增加頂峰期上班人數(shù),全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以到達(dá)保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理效勞。三、樹立法律意識,標(biāo)準(zhǔn)護理文件書寫隨著人們法律意識的進步,醫(yī)療事故處理條例的公布,如何在護理效勞中加強法制建立,進步護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部應(yīng)該嚴(yán)格按照護理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)要求,護理記錄完好、客觀。明確護理文件書寫的意義,標(biāo)準(zhǔn)護理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況,進展總結(jié)和分析^p,提出相應(yīng)對策,為舉證提供法律根據(jù),保護護患的合法權(quán)益。組織護理病歷書寫競賽,優(yōu)勝者給予獎勵。xxx年,我們需要從思想上、行動上作到真正的主動效勞。把用心效勞,創(chuàng)造感動的效勞理念運用到實際工作中。護理部年度工作方案7一、加強護理平安管理,完善護理風(fēng)險防范措施,有效地回避護理風(fēng)險,為病兒提供優(yōu)質(zhì)、平安有序的護理效勞。1、不斷強化平安意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不平安因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護理過失為實例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護理人員充分認(rèn)識護理過失因素新情況、新特點,從中汲取教訓(xùn),使平安警鐘常鳴。2、將各項規(guī)章制度落到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)視到位,并有監(jiān)視檢查記錄。3.加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.4、加強重點病兒的管理,如監(jiān)護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒,把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。6、對重點員工的管理,如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等,對她們進展法律意識教育,進步他們的抗風(fēng)險意識及才能,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)視下才能對病人施行護理。同時指定有臨床經(jīng)歷、責(zé)任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。7、完善護理文件記錄,減少平安隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,標(biāo)準(zhǔn)護理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護理記錄中“十字原那么,即客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完好”,防止不標(biāo)準(zhǔn)的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要表達(dá)綜合護理問題記錄,又要表達(dá)專科病癥的特殊性,使護理文件標(biāo)準(zhǔn)化和標(biāo)準(zhǔn)化。8、加強護理人員自身職業(yè)防護,組織全科護士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原那么》和《艾滋病防護條例》,制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后詳細(xì)的處理措施和程序。9、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急才能,對每項應(yīng)急工作都要做回憶性評價,從中汲取經(jīng)歷教訓(xùn),進步護士對突發(fā)事件的反響才能。二、以病人為中心,提倡人性化效勞,加強護患溝通,進步病人滿意度,防止護理糾紛。1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及安康教育。2、加強效勞意識教育,進步人性化主動效勞的理念。3、要求責(zé)任護士每天與患兒家屬溝通,包括安康教育、理解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反響等,護患溝通能縮短護患之間的間隔,是做好一切護理工作的前提和必要條件。4、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。5、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對效勞質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,對效勞質(zhì)量差的護士給予批評教育。三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查,保持護理質(zhì)量持續(xù)改良。1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用,每周進展質(zhì)量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)施行各項護理工作。3、護士長定期與不定期進展質(zhì)量檢查,缺乏之處進展原因分析^p并及時整改,強化護理人員的效勞意識、質(zhì)量意識。方案三:護理部年度工作方案根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)“強根底、挖潛力、向管理要效益”的方針,面臨20xx年的各項任務(wù),結(jié)合我院護理工作的現(xiàn)狀,以三甲??漆t(yī)院為標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真履行職能,努力做好全年的護理平安工作,確保三甲復(fù)審中護理工作達(dá)標(biāo)。特制定方案如下:一、加強護士在職教育,進步護理人員的綜合素質(zhì)〔一〕加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提倡愛崗敬業(yè),熱愛殘疾人事業(yè),具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?!捕嘲醋o士標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育施行方案抓好護士的“三基”及??萍寄芘嘤?xùn)工作,加強崗位練兵。1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的培訓(xùn)及考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護理部方案今年以強化根底護理、康復(fù)護理知識為主要內(nèi)容,增加考核次數(shù),促進達(dá)標(biāo)。2、加強??啤哺炯寄堋臣寄艿呐嘤?xùn):各科制定出年內(nèi)??铺貏e是康復(fù)護理理論與技能的培訓(xùn)與考核方案,科室每月組織不少于兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月對全科護士進展考核,要求講究實效〔形式可多樣化〕,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的根底。3、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進展一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況?!踩臣訌娙宋闹R的學(xué)習(xí),進步護士的整體素養(yǎng)。1、在加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的根底上組織學(xué)習(xí)醫(yī)院效勞禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進展討論,達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及詳細(xì)的施行方案。2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)效勞禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月。通過活動促進護士的愛崗敬業(yè)愛心奉獻(xiàn)意識?!菜摹掣聦I(yè)理論知識,進步??谱o理技術(shù)特別是康復(fù)護理程度。護理部每兩月進展一次護理業(yè)務(wù)講座。同時,有方案的選送局部護士外出進修、學(xué)習(xí),進步學(xué)術(shù)程度。二、加強護理管理,進步護士長管理程度〔一〕定期召開護士長會議,促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí),每月組織護理質(zhì)量穿插檢查,并講評檢查情況,對如何進步護理質(zhì)量保障護理平安進展經(jīng)歷交流,互相借鑒,從而進步護理管理程度。〔二〕加強護士長目的管理,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤。三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作平安、有效〔一〕護理質(zhì)量實行護理部—科護士長—責(zé)任組長三級管理體系,尤其是進步護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的才能,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控責(zé)任組長的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,進步護理質(zhì)量。〔二〕建立檢查、考評、反響制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深化各科室檢查、催促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取患者意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,及時提出整改措施?!踩尺M一步標(biāo)準(zhǔn)護理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—科護士長—護理部的三級考評制度,定期進展護理文書書寫缺陷分析^p與改良?!菜摹臣訌娮o理過程中的平安管理。加強護理平安工作。護理平安工作是護理工作的重中之重,要長抓不懈,做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,護理管理體系層層把關(guān),實在做好護理平安管理工作,減少醫(yī)療糾紛和隱患,保障病人就醫(yī)平安。1、護理部做好宏觀管理,完善護理平安管理措施,加強護理各種制度的落實檢查。2、病房護士長做好微觀管理。堅持每日至少查房一次,加強病房管理,掌握全面情況。強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,保障設(shè)施性能的完好。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控?!?〕護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房?!?〕病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點交班、催促、檢查和監(jiān)控?!?〕時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:科護士長要認(rèn)真執(zhí)行APN彈性排班。確保節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、中午班、夜班等人員少易疲勞時間的護理平安。加強監(jiān)視交接班制度?!?〕護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術(shù)前準(zhǔn)備等護理操作應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。3、繼續(xù)加強護理平安三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進展護理平安隱患檢查及做好護理過失缺陷、護理投訴的歸因分析^p,多從自身及科室的角度進展分析^p,分析^p發(fā)生的原因,應(yīng)汲取的教訓(xùn),提出防范與改良措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責(zé)任。4、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,加強對護生的管理,明確帶教老師的護理平安管理責(zé)任,杜絕過失及事故的發(fā)生。四、進一步完善優(yōu)質(zhì)護理效勞,充實優(yōu)質(zhì)護理效勞內(nèi)涵〔一〕在培養(yǎng)護士日常禮儀的根底上,進一步標(biāo)準(zhǔn)護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象?!捕匙⒅厮鸭o理效勞需求信息,如與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反響信息,及時的提出改良措施,同時對護士工作給予鼓勵,調(diào)動她們的工作積極性。(三)“夯實根底護理,提供滿意效勞”:一切以病人為中心,以病人滿意為前提。爭取今年向全院推廣優(yōu)質(zhì)護理效勞示范工程。五、做好教學(xué)、科研工作〔一〕做好實習(xí)生帶教工作,定期評學(xué)評教,聽取帶教老師及實習(xí)生的意見?!捕掣骺谱o士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)程度,安排小講課,理解實習(xí)方案的完成情況,做好出科理論及操作考試?!踩匙o理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習(xí)生實習(xí)完畢前,組織進展一次優(yōu)秀帶教老師評選活動?!菜摹吃鰪娍蒲幸庾R。鼓勵護士撰寫論文,力爭年內(nèi)開展護理方面的科研工程1-2項,以實現(xiàn)護理科研零的打破。護理部年度工作方案8xxx年醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理的建立根本成形,護理部將xxx年定位為深化優(yōu)質(zhì)護理的一年,以以病人為中心,增進優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵為指導(dǎo)思想,突出特色點打造優(yōu)護品牌,xxx年為護理的專項建立年,力爭xxx年成為全面實現(xiàn)各項工作目的化管理的目的年。為順利實現(xiàn)護理工作的年度三部曲,現(xiàn)將xxx年工作方案制定如下:一、增進護理內(nèi)涵建立,打造特色優(yōu)質(zhì)護理1、全面施行責(zé)任制整體護理。持續(xù)改良護理流程,實現(xiàn)以人文關(guān)心為核心的責(zé)任制整體護理,施行護理人員分級管理,多個班次老中青護士形成梯隊,每個班次崗位職責(zé)明確,協(xié)作意識強,充分發(fā)揮高年資護士在應(yīng)急、危重護理、安康教育、臨床帶教和指導(dǎo)低年資護士等方面的經(jīng)歷和優(yōu)勢,確保為病人提供持續(xù)、全程、整體的護理。2、圍繞以病人為中心,定制特色的優(yōu)質(zhì)護理效勞??剖覂?yōu)質(zhì)護理的工程、和施行方式根據(jù)病人不同需求而定,護士在掌握患者十知道的同時,從心理、生理、社會、精神因素上考慮患者需求,從點滴入微的細(xì)節(jié)入手,跟進生活幫助、心理護理、康復(fù)指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo),表達(dá)護士專業(yè)照顧、協(xié)助治療、安康指導(dǎo)和溝通協(xié)調(diào)的多面功能和角色。3、逐步提升護理專業(yè)才能,表達(dá)在護理專業(yè)的全程、整體、專項三方面。隨著科室新業(yè)務(wù)新技術(shù)的'開展,護理隊伍必須緊跟醫(yī)療步伐,利用業(yè)務(wù)查房和病例討論的時機,學(xué)習(xí)、積累、更新、整合知識,及時留取特殊病例的圖片資料,擅長總結(jié)科室護理經(jīng)歷。4、全程落實安康教育,安康教育覆蓋率到達(dá)100%,知曉率到達(dá)95%以上。做到病人院前、院中、院后有全程的安康指導(dǎo),尤其保證圍手術(shù)期、特殊檢查前后、病情變化時等重點環(huán)節(jié)的安康指導(dǎo),有意識的進步護士的溝通才能和檢查意識,保證安康教育的效果。5、落實病人滿意度調(diào)查和回訪制度,實現(xiàn)98%以上的科室零投訴。在院病人施行科室和院級的滿意度問卷,出院病人進展回訪,要求回訪率達(dá)100%。護士長充分利用交接班和五查房審核指導(dǎo)護理工作,同時有意識的征求患者及陪護意見,針對性改良護理工作,做到科室病人滿意度調(diào)查覆蓋率100%。二、細(xì)抓護理隊伍建立,針對性進展管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)1、緊抓護士長隊伍,促進管理才能提升。護理部組織護士長學(xué)習(xí)系列的專業(yè)管理課程,引導(dǎo)各護士長正確定位,把工作重心由埋頭做事轉(zhuǎn)移到抬頭管事和培養(yǎng)護士上來,進步管理才能;通過下科室檢查、跟班、檢查護士長日志等形式跟進護士長的日常工作,保證工作高效流程;加強護士長德能勤績考核,做到每月一公布,季度一匯總,鼓勵護士長恪盡職守,進步才能。充分發(fā)揮醫(yī)院文化的引導(dǎo)、凝聚和鼓勵作用,創(chuàng)立和諧開展科室,關(guān)心護士成長,護理部在512護士節(jié)舉辦興趣運動會,豐富護理生活,增強團結(jié)協(xié)作意識,同時也有助于建立和諧融洽的護患關(guān)系,提升護理的價值。2、在培訓(xùn)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面,護理部結(jié)合全年培訓(xùn)方案,重點抓帶教人員、授課人員的培訓(xùn)質(zhì)量。增設(shè)對帶教人員教育才能和教育方式的培訓(xùn),確保帶教到達(dá)實效;以對外學(xué)習(xí)和自我評估等方式進展授課人員的才能培訓(xùn)。護理操作技能今年重點培訓(xùn)臨床必須、共性和常用的護理技術(shù),定期進展搶救病人模擬演練、各項應(yīng)急情況演練等,提倡各科室根據(jù)需要主動練習(xí),護理部做好各科室示教室使用率的統(tǒng)計??剖颐吭驴己思堎|(zhì)留檔,并于月底前上傳到護理部,護理部根據(jù)考核成績對科室進展抽查,以審核學(xué)習(xí)效果。全年每季度進展全院操作比武工程和理論考核,全院排名,確保培訓(xùn)實效性。3、提升護士專業(yè)和全科護理才能。完善護理睬診制度,落實科間會診和院外會診,尤其對于跨專業(yè)綜合性強的危重的病人,確保護理質(zhì)量,進步全科護理才能;根據(jù)醫(yī)院開展需求,護理部針對性進展??谱o士培養(yǎng),儲藏??迫瞬牛辉谠袎函?、靜療、禮儀小組的根底上增設(shè)新聞小組,負(fù)責(zé)及時報道科室護理實況。所有專科組要各司其職、落實年度方案,護理部年底予以審核。三、全面細(xì)化質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),檢查保證實效性1、持續(xù)實行護理質(zhì)量三級管理體系,護理部每月組織護理質(zhì)控組對全院護理單元進展護理質(zhì)量檢查,將檢查結(jié)果在護士長例會上分析^p反響,提出改良措施并布置施行,逐步進步臨床護理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)化。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長的有關(guān)責(zé)任。2、根據(jù)xxx年質(zhì)控檢查情況,修訂檢查表單,增加優(yōu)質(zhì)護理工程,把護理效勞科學(xué)量化,今年將嚴(yán)格按照各項表單細(xì)那么要求,以更加靈敏和貼近臨床實際的形式進展逐項檢查,每季度護理部組織綜合檢查一次。重視一級質(zhì)控效果,充分發(fā)揮科室質(zhì)控員的作用,培養(yǎng)質(zhì)控護士嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髁?xí)慣和主人翁意識,將質(zhì)量控制和日常工作嚴(yán)密結(jié)合,讓標(biāo)準(zhǔn)形成常規(guī)化,促進科室護理質(zhì)量。3、嚴(yán)防過失發(fā)生,完善不良事件上報制度。對醫(yī)院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、手術(shù)并發(fā)癥〔深靜脈血栓、肺部感染〕等不良事件進展提早預(yù)防。對發(fā)生的原因及時進展分析^p,查找缺乏,制訂改良措施并全面落實。護士長從各項操作標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)把關(guān),嚴(yán)防各項護理過失發(fā)生,追責(zé)到人。護理部年度工作方案920xx年護理部按照“二甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求,結(jié)合醫(yī)院的總體工作目的。緊緊圍繞“質(zhì)量、平安、效勞、管理、績效”新標(biāo)準(zhǔn)開展工作,現(xiàn)將詳細(xì)方案制定如下:一、工作目的:1、健全護理質(zhì)量、平安、效勞、管理等工程管理制度,各項工作做到制度化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化。2、強化內(nèi)涵建立,不斷進步護理隊伍整體素質(zhì)。3、完善與落實各級護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核〔內(nèi)容包括:法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等〕落實分層次培訓(xùn),進步護士三基理論與操作程度。4、堅持“以人為本”的效勞原那么,使護理效勞更貼近群眾,貼近社會,不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療效勞需求,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理效益。二、工作指標(biāo)1、根底護理合格率≥90%2、??谱o理合格率≥90%3、分級護理合格率≥90%4、危重病人護理合格率≥90%5、急救物品完好率100%6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%7、護理文書書寫合格率≥95%8、病人對護理工作的滿意度≥90%9、“三基”考核合格率100%〔得分≥90〕10、護理技術(shù)操作合格率≥90%〔含中醫(yī)操作〕11、護理過失發(fā)生率“0”、壓瘡發(fā)生率“0”12、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%13、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%15、一次性注射器、輸液〔血〕器用后毀型率達(dá)100%15、安康宣教覆蓋率100%16、安康宣教成效率≥95%17、優(yōu)質(zhì)護理效勞覆蓋率≥50%18、責(zé)任制整體護理合格率≥100%三、詳細(xì)措施〔一〕加強護理質(zhì)量與平安管理,持續(xù)改善護理效勞品質(zhì),確保護理平安護理質(zhì)量管理是護理管理永久的主題,是護理管理工作的核心內(nèi)容。在20xx年的護理工作中,護理部將對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)形式進展考核、分析^p、評價、整改、追蹤、再評價,表達(dá)持續(xù)改良,實行目的管理。1、重新調(diào)整護理質(zhì)量管理委員會小組成員的分工,每月進展護理質(zhì)量督查,各護理單元每周進展護理質(zhì)量自查,對存在的問題及時整改追蹤,適時修訂護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善制度,提出改良措施,促進護理質(zhì)量的持續(xù)改良。2、加強重點環(huán)節(jié),重點時段,重點人群,重點部門〔消毒供給室、手術(shù)室、急診室〕的護理質(zhì)量管理,護理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進展監(jiān)管,確保護理平安。3、進一步加大感染控制力度,嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強職業(yè)防護,保障護理人員平安,做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。4、健全、完善患者風(fēng)險評估制度,加強危急重癥病人及護理不良時間的管理,對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進展查看,提出合理化建議,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。〔二〕加快護士長、護理骨干、護士工作才能培養(yǎng),實在進步護理隊伍整體素質(zhì)。1、加大對護士長工作的考核力度。加大對根底技術(shù)、專科技術(shù)、中醫(yī)技能技術(shù)培訓(xùn);護理部每月對護士長考核中西醫(yī)操作各一項,不斷進步護士長操作才能,加強正確指導(dǎo)護士的才能,從而使各科護理技能操作到達(dá)標(biāo)準(zhǔn)化。2、護理部每季度組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,每月組織技能考試一次,每年組織全院性技能考試兩次、共八項〔中西醫(yī)技能操作各四項〕??苾?nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。3、根據(jù)護士分層培訓(xùn)方案,修訂護士分層管理及考核手冊。4、加強護理管理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學(xué)查房、護理睬診、疑難病例討論。科內(nèi)每月組織一次護理查房,安排座談討論分析^p,找出工作中薄弱環(huán)節(jié),制定出整改措施,護理部每天深化病區(qū)對日常工作進展實地指導(dǎo),定期召開護士長管理經(jīng)歷交流會,進步病區(qū)管理程度。6、加強??谱o士培養(yǎng),安排外出進修學(xué)習(xí),20xx年擬安排骨干護士進修中醫(yī)、手術(shù)室和急診??谱o理,加快專科護理的建立和開展。7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并進步學(xué)歷層次和管理程度,方案今年排除5--10名業(yè)務(wù)骨干、護士長,外出進修學(xué)習(xí)。〔三〕加強護理平安管理,不斷進步平安意識。1、加強患者院內(nèi)各科轉(zhuǎn)運途中平安管理,裝備必要搶救器具,嚴(yán)格交接程序,做好交接記錄。2、對于易發(fā)生意外傷害及不良事件如:壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、紫外線灼傷等,要加強宣教及告知。評估危重病人可能發(fā)生的危險因素,及時正確使用床檔、約束帶、熱水袋等,加強巡視與護理,一旦發(fā)生壓瘡及意外傷害事件要立即采取緊急補救措施。3、加強住院病人的管道護理與使用,標(biāo)準(zhǔn)管道標(biāo)識,標(biāo)明植入日期,妥善固定,保持通暢、防止滑脫,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度,防止穿插感染。〔四〕開展優(yōu)質(zhì)效勞,進步效勞品質(zhì),打造醫(yī)院護理品牌。1、嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)落實各項工作。2、加強效勞意識教育,進步人性化主動效勞的理念,并于周二定為安康宣教日,責(zé)任班隨時做好安康教育指導(dǎo)及平安防范措施。3、標(biāo)準(zhǔn)護理行為,護士精神飽滿,著裝整潔,佩戴胸卡和發(fā)網(wǎng),淡妝上崗。推動優(yōu)質(zhì)效勞新舉措,使每個護理單元都做到“三掌握”:掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果;掌握病人醫(yī)療費用情況、掌握病人及家庭情況。“四個不”:不直呼床號姓名;對詢問不說不知道;對難辦的事不說不行;患者主訴不說不知道?!拔逯鲃印保褐鲃悠鹆ⅰ⒔游?、問候、自我介紹、入院介紹?!傲鶄€一”:一聲問候、一個微笑、一壺?zé)崴?、一張整潔的床鋪、一次熱情的入院介紹、一日內(nèi)護士長到床前與病人溝通。4、為病人提供一個舒適、安靜、整潔、平安方便住院環(huán)境。病區(qū)的設(shè)施處處表達(dá)“以人為本”滿足病人多層次的需要,疾病知識安康教育等提供全方位的指導(dǎo)。5、夯實根底護理,每周五下午定為全院根底護理日。〔五〕加強標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)與考核1、落實加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化他們的學(xué)習(xí)意識,護理部方案上半年以強化根底護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。2、加強??萍寄芘嘤?xùn),各科制定出??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核方案,每月組織考核考試1—2次,理論考試各科護士長組織進展閉卷考試,要講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下根
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