2023年無錫市第四人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.肺通氣2.消化性潰瘍的常見并發(fā)癥有哪些?3.反佐藥是指在病重邪甚，可能拒藥時，配用與君藥性味相反的藥物，以防止病藥格拒。4.巨大動靜脈畸形栓塞術(shù)后或切除術(shù)后數(shù)小時或數(shù)天發(fā)生的鄰近部位的腦出血和腦水腫最可能的原因是

A.術(shù)后殘腔血腫和腦腫脹B.正常灌注壓突破綜合癥C.腦血管意外D.腦血管痙攣E.出血性腦梗死5.眉間唇周青灰是小兒驚風(fēng)前兆。6.成人仰臥位時脊柱最高部位是______A.C3B.L1C.L3D.T6E.T107.血漿中最重要的抗凝物質(zhì)是抗凝血酶Ⅲ和肝素。8.肺動脈發(fā)出的部位是______。A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室9.歸脾湯由下列哪些藥物組成?______A.人參、黃芪、白術(shù)、甘草B.當(dāng)歸C.遠(yuǎn)志、棗仁、茯神、龍眼肉D.木香A

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C

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10.人類生長發(fā)育長期變化表現(xiàn)在______A.骨齡提前B.第一恒磨牙萌出提前C.身材一代比一代高大D.腦重增加A

B

C

D

11.王奉與李海發(fā)生口角，王奉將李海打傷。劉山見狀，上前勸架，王奉失手將勸架的劉山打中要害，傷害致死。劉山死后，劉家發(fā)生財產(chǎn)繼承。在本案中。屬于行為的是______。A.王奉對于李海的被傷害B.王奉對于劉山的死亡C.劉山的死亡對于劉家的財產(chǎn)繼承D.劉山的死亡對于李海的被傷害A

B

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12.下列治法中，適用于水熱蘊結(jié)型鼓脹的是

A.疏肝理氣，運脾利濕B.溫中健脾，行氣利水C.清熱利濕，攻下逐水D.活血化瘀，行氣利水E.溫補脾腎，化氣利水13.患者，男，60歲，因突然昏迷半小時，左側(cè)鼻唇溝變淺，左側(cè)肢體癱瘓來院急診，診斷為腦出血。下列護(hù)理措施哪項不妥?______A.頭部抬高15°～30°B.多翻身，預(yù)防壓瘡C.保持呼吸通暢D.加強(qiáng)保護(hù)性床欄14.十二指腸球部前壁潰瘍常并發(fā)______。A.穿孔B.幽門梗阻C.出血D.胰腺炎15.下面哪一種情況不是急癥闌尾切除術(shù)的適應(yīng)征?______A.闌尾炎穿孔腹膜B.小兒闌尾炎C.老年闌尾炎D.闌尾周圍膿腫E.化膿性闌尾炎16.以下有關(guān)急性胰腺炎的描述，錯誤的是______。A.胰腺正常大小可排除診斷B.腎前筋膜增厚C.蜂窩組織炎和假囊腫形成D.并發(fā)膿腫形成17.根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定，診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)為______A.≥140/90mmHgB.＞120/80mmHgC.＞130/85mmHgD.＞135/80mmHgE.＞120/75mmHg18.選成阻塞性通氣不足的原因是______。A.胸廓順應(yīng)性降低B.氣道阻力增加C.肺順應(yīng)性降低D.呼吸肌活動障礙E.彌散障礙19.哪種疾病腦脊氯化物降低最明顯?______A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.真菌性腦膜炎D.病毒性腦膜炎20.動脈粥樣斑塊可發(fā)生______A.出血B.潰瘍C.血栓形成D.動脈瘤A

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21.公文用紙采用GB\T148中規(guī)定的16開紙。供張貼的公文的用紙幅面可根據(jù)實際需要確定。22.公共部門的績效指標(biāo)一般包括______。A.經(jīng)濟(jì)B.效率C.效果D.公平A

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23.患者，男，55歲。鋇餐見食管中段黏膜皺襞增粗迂曲、毛糙、中斷，并見多個0.2～0.4cm的小龕影及多發(fā)局限性小充盈缺損，柔軟度可，蠕動存在。最可能的診斷是______。A.早期食管癌B.進(jìn)展期食管癌C.食管靜脈曲張D.Barrett食管E.腐蝕性食管炎24.下列哪些疾病常導(dǎo)致脾臟明顯腫大?______A.CMLB.骨髓纖維化C.毛細(xì)胞白血病D.幼淋巴細(xì)胞白血病A

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C

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25.急性上呼吸道感染約有70%～80%由病毒引起。26.肺內(nèi)分泌表面活性物質(zhì)的細(xì)胞是Ⅰ型肺泡上皮細(xì)胞。27.患者女，體重45kg，就診時呈中度貧血貌，問診每次月經(jīng)時間為7天，量多。查血常規(guī)示：血紅蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小細(xì)胞低色素性貧血，其發(fā)病主要原因可能是______。A.病毒感染B.鐵攝入不足C.鐵吸收不良D.慢性失血E.電離輻射28.下列屬于腎虛癥狀的有______。A.腰膝酸軟B.耳鳴耳聾C.心煩失眠D.陽痿遺泄A

B

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29.妊娠期口腔健康檢查的重點是

。A.面齲B.鄰面齲C.牙齦炎D.牙周炎E.楔形缺損30.品格與情懷是治學(xué)的思想______，一些學(xué)者之所以受到世人敬仰，不惟其取得了豐碩的學(xué)術(shù)成果，更因其具有高尚的精神品格。學(xué)者高尚的精神品格有著豐富內(nèi)涵，其中憂樂情懷是一個核心元素。憂樂情懷是儒家文化的重要精神，自古為學(xué)人所______。

依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____A.源泉

宣揚B.前提

珍重C.保證

向往D.根基

推崇31.振水音陽性見于______。A.肝硬化腹水B.結(jié)核性腹膜炎C.急性腸炎D.腎病綜合征E.幽門梗阻32.驅(qū)汞治療的主要藥物是______A.阿托品B.解磷定C.巰基絡(luò)合劑D.依地酸二鈉鈣A

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33.______屬于正式溝通。A.組織的定期會議B.按組織系統(tǒng)逐級上報C.私下議論D.同學(xué)聚會A

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34.頸椎左前斜位攝影，觀察的是______。A.右側(cè)椎間孔B.左側(cè)椎間孔C.左側(cè)椎弓峽部D.右側(cè)椎弓峽部E.以上都能觀察35.新生兒期是指從出生后臍帶結(jié)扎開始，至生后滿28天。

36.正常胰腺不發(fā)生自身消化，是因胰腺有完善的防御機(jī)制，包括______A.胰腺分泌胰蛋白酶抑制物B.胰酶以酶原形式存在C.胰腺本身的黏膜屏障作用D.胰管內(nèi)壓大于膽管內(nèi)壓A

B

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37.社區(qū)護(hù)理的特點不包括______。A.綜合性B.廣泛性C.公益性D.間斷性E.可及性38.尿蛋白試紙帶法測定對尿中白蛋白及球蛋白均敏感。39.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)采用染色方法是______。A.瑞氏染色B.新亞甲藍(lán)染色C.革蘭氏染色D.吉姆薩染色40.反映膽汁淤積為主的酶類是______。A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)B.γ-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶(γ-GT)C.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)D.單胺氧化酶(MAO)41.患者男，60歲。慢性支氣管炎，痰液黏稠不易咳出。按醫(yī)囑給予超聲霧化吸入以稀釋痰液，操作正確的是______。A.水槽內(nèi)加入溫水B.先開電源再開霧量C.霧化時間為10分鐘D.霧化結(jié)束后先關(guān)電腦E.結(jié)束后霧化罐浸泡消毒30分鐘42.簡述固定橋修復(fù)后出現(xiàn)基牙松動的原因。43.腹部手術(shù)后，患者開始進(jìn)食的時間是______。A.術(shù)后24小時B.腸蠕動恢復(fù)、肛管排氣后C.術(shù)后2～3天D.術(shù)后4～5天44.項圈征45.嘔血伴黃疸見于______。A.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.膽道疾病D.食管胃底靜脈曲張破裂46.下面的骨度分寸正確的是______。A.前發(fā)際至后發(fā)際12寸B.岐骨至臍中8寸C.兩乳頭之間8寸D.兩肩胛骨脊柱緣之間8寸E.膝中至外踝高點13寸A

B

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47.藥物與藥物制劑穩(wěn)定性的研究是新藥研發(fā)的重要組成部分之一，下列不屬于藥物穩(wěn)定性試驗的是______。A.影響因素試驗B.長期試驗C.加速試驗D.藥效學(xué)試驗48.最先明確提出“內(nèi)傷發(fā)熱”之名的醫(yī)家是______。A.朱丹溪B.張景岳C.秦景明D.李用椊E.李東垣49.患者，男性，46歲。上腹脹痛、乏力、消瘦、食欲下降5個月，臨床上懷疑肝癌，下列可引起惡病質(zhì)的細(xì)胞因子是______。A.IL-2B.IFN-βC.IL-3D.TNF-α50.黃芪和連翹均有瘡家圣藥之稱。卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：肺與環(huán)境的氣體交換過程。2.參考答案：消化性潰瘍的常見并發(fā)癥：

(1)出血：消化性潰瘍是上消化道出血中最常見的病因，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見。輕者表現(xiàn)為大便隱血陽性、黑便；重者出現(xiàn)大出血，表現(xiàn)為嘔血或暗紅色血便?；颊叩穆愿雇丛诔鲅蟪p輕。

(2)穿孔：由于潰瘍穿透胃、十二指腸壁所致，可致3種后果。①潰破入腹腔引起彌漫性腹膜炎：呈突發(fā)劇烈腹痛，持續(xù)而加劇，由上腹延及全腹。體征有腹壁板樣僵直，壓痛、反跳痛，肝濁音界消失。②穿透于周圍實質(zhì)性臟器：慢性病程，腹痛規(guī)律改變，變得頑固或持續(xù)。③穿破入空腔器官形成瘺管：十二指腸可穿破膽總管，肜成膽瘺；胃潰瘍可穿破入十二指腸或橫結(jié)腸，形成腸瘺。

(3)幽門梗阻：多由十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍反復(fù)發(fā)作所致，臨床表現(xiàn)主要為上腹脹痛，餐后加重，嘔吐后腹痛可緩解，嘔吐物為宿食(特點)，可引起低鉀低氯性堿中毒。體檢可見胃蠕動波及聞及振水音。

(4)癌變：反復(fù)發(fā)作、病程持續(xù)時間長的胃潰瘍癌變風(fēng)險較高，而十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。胃鏡及胃黏膜活檢有助于明確良惡性潰瘍及是否發(fā)生癌變。3.參考答案：A[解析]在病重癥危出現(xiàn)拒藥時，方劑中配剛與君藥性味相反而在治療中起相成作用的佐藥。因此是正確的。4.參考答案：B[解析]目前認(rèn)為：巨大動靜脈畸形栓塞術(shù)后或切除術(shù)后數(shù)小時或數(shù)天發(fā)生的鄰近部位的腦出血和腦水腫最可能的原因是正常灌注壓突破綜合癥引起。5.參考答案：A[解析]小兒驚風(fēng)或欲做驚風(fēng)多在眉間、鼻柱、口唇四周顯現(xiàn)青色。6.參考答案：C[解析]根據(jù)人體的4個生理彎曲，仰臥時脊柱最高部位為L3處。7.參考答案：A[解析]血漿中最重要的抗凝物質(zhì)是抗凝血酶Ⅲ和肝素。抗凝血酶Ⅲ與凝血酶結(jié)合形成復(fù)合物，使凝血酶失活。肝素能加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性及加速凝血酶失活，還能使血管內(nèi)皮釋放凝血抑制物和纖溶酶原激活物。8.參考答案：D[解析]右心房接收上腔靜脈和下腔靜脈流回心臟的靜脈血，經(jīng)過心臟瓣膜進(jìn)入右心室，再通過心臟跳動進(jìn)入肺動脈。9.參考答案：ABCD[解析]歸脾湯主治心脾兩虛證和脾不統(tǒng)血證，其藥物組成有白術(shù)、人參、黃芪、龍眼肉、茯苓、酸棗仁、木香、炙甘草、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、生姜、大棗。因此，選項A、B、C、D均選。10.參考答案：ABCD[解析]人類生長發(fā)育長期變化的表現(xiàn)有：(1)身高體重增長；(2)性成熟及性成熟提前；(3)同齡者的腦重量隨年代而呈增大趨勢；(4)兒童第一恒磨牙的萌出時間提前；(5)婦女停經(jīng)年齡、老視平均年齡的推遲和平均壽命的延長。生長長期變化還表現(xiàn)在其他方面，如身體比例的變化；少年兒童骨齡提前；腦力工作能力明顯增強(qiáng)。此外，兒童時期一些易患疾病的發(fā)生也有提早趨勢。在選擇時注意不要遺漏。屬于記憶題。11.參考答案：AB[解析]在本題中，王奉的傷害行為對于李海被傷害、劉山的死亡而言，屬于行為，并且為不合法行為。因為其毆打行為是受意志支配的，并且是違反法律規(guī)定的侵權(quán)行為。而劉山的死亡對于劉家的財產(chǎn)繼承而言，屬于事件，因為劉山的死亡是與當(dāng)事人的意志無關(guān)的，并引起了財產(chǎn)繼承的法律后果。D選項劉山的死亡對李海的被傷害之間沒有聯(lián)系，是單獨發(fā)生的兩個事件。12.參考答案：C水熱蘊結(jié)型鼓脹癥見腹大堅滿，脘腹脹急，煩熱口苦，苔黃膩或兼灰黑。治法應(yīng)清熱利濕，攻下逐水；方用中滿分消丸+菌陳蒿湯。13.參考答案：B[解析]腦出血病人應(yīng)絕對臥床休息，發(fā)病24～48小時內(nèi)避免搬動病人，病人側(cè)臥位，頭部稍高，以免顱內(nèi)靜脈回流，從而減輕腦水腫。14.參考答案：A[解析]急性穿孔的潰瘍常位于十二脂腸球部前壁或胃前壁。15.參考答案：D[解析]急性闌尾炎的手術(shù)指征：①化膿性或壞疽性闌尾炎；②闌尾炎穿孔伴彌漫性腹膜炎；③復(fù)發(fā)性闌尾炎；④慢性闌尾炎；⑤蛔蟲性闌尾炎；⑥老年、小兒、妊娠期闌尾炎；⑦闌尾膿腫；⑧多數(shù)急性單純性闌尾炎；⑨闌尾周圍膿腫非手術(shù)治療無效者。16.參考答案：A[解析]胰腺正常大小不能排除診斷急性胰腺炎。17.參考答案：A[解析]高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：在未服降壓藥情況下收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。正常血壓為＜120/80mmHg，正常高值為120～139/80～89mmHg。18.參考答案：B[解析]各種氣道阻塞均可引起氣道阻力增加，發(fā)生阻塞性通氣不足。19.參考答案：B[解析]正常情況下腦脊液要維持平衡，腦脊液氯化物比血漿高，正常成人腦脊液氯化物為120～130mmol/L。腦脊液中氯化物隨血漿氯化物的改變而改變。氯化物減低見于：①細(xì)菌或真菌感染，特別是化膿性、結(jié)核性和隱球菌性腦膜炎的急性期、慢性感染的急性發(fā)作期，尤其是結(jié)核性腦膜炎最為明顯；②細(xì)菌性腦膜炎的后期由于腦膜有明顯的炎癥浸潤或粘連，局部有氯化物附著，使腦脊液氯化物降低；③嘔吐、腎上腺皮質(zhì)功能減退時由于血氯減低，使腦脊液氯化物減低。氯化物增高主要見于尿毒癥、腎炎、心力衰竭、病毒性腦膜炎等。20.參考答案：ABCD[解析]出血、潰瘍、血栓形成、動脈瘤形成、鈣化是動脈粥樣斑塊常見的繼發(fā)性改變。21.參考答案：B[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文格式》規(guī)定，公文用紙采用GB\T148中規(guī)定的A4紙型。故本題判斷錯誤。22.參考答案：ABCD[解析]公共部門績效評估的指標(biāo)主要包括經(jīng)濟(jì)、效率、效果、公平、責(zé)任。這五種指標(biāo)相輔相成，共同構(gòu)建了公共部門績效評估的綜合評價體系。23.參考答案：A[解析]早期食管癌時癌組織尚未達(dá)到食管壁的肌層，X線檢查僅見黏膜改變，如黏膜皺襞增粗、中斷、迂曲、紊亂、邊緣毛糙，可見小龕影及充盈缺損影，一般食管舒張度沒有明顯變化。進(jìn)展期食管癌可見蠕動消失，管腔明顯狹窄。食管靜脈曲張可見縱行粗大結(jié)節(jié)條影、小圓形或環(huán)形透亮區(qū)、串珠狀、蚯蚓狀、蟲蝕狀充盈缺損。Barrett食管位于食管下段。腐蝕性食管炎常有相關(guān)病史，食管腔明顯狹窄，蠕動減弱。24.參考答案：ABCD25.參考答案：A[解析]急性上呼吸道感染約有70%～80%由病毒引起，包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、?？刹《竞涂滤_奇病毒等，另有20%～30%由細(xì)菌引起。26.參考答案：B[解析]肺內(nèi)分泌表面活性物質(zhì)的細(xì)胞是Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞。27.參考答案：D[解析]患者為缺鐵性貧血，慢性失血是缺鐵性貧血的主要原因，由于反復(fù)多次小量出血，常使體內(nèi)儲存鐵耗竭。28.參考答案：ABD[解析]腎虛分為腎陽虛、腎陰虛和腎氣虛，腎虛兼有的癥狀為腰膝酸軟，耳鳴耳聾，齒松發(fā)脫，陽痿遺泄等，而腎陽虛又可見腰膝酸軟冷痛、畏寒肢涼，下肢尤甚，男子可見滑精精冷，女子宮寒不孕，白帶清稀量多，五更泄瀉，夜尿頻多，舌淡苔白滑。腎陰虛又可見形體消瘦，五心煩熱，潮熱盜汗，骨蒸發(fā)熱，咽干顴紅，男子陽強(qiáng)易舉，遺精早泄，女子經(jīng)少、經(jīng)閉，或見崩漏，舌紅少津，少苔或無苔，脈細(xì)數(shù)。心煩失眠可為心腎不交所致，但不屬腎虛癥狀，故可排除。29.參考答案：C[解析]妊娠期婦女由于內(nèi)分泌的改變，若不注意口腔衛(wèi)生容易患妊娠期牙齦炎。孕前已患牙齦炎者，牙齦炎癥狀可加重，有吸煙嗜好的孕婦，牙齦炎的情況一般較重，甚至可出現(xiàn)牙周袋，導(dǎo)致牙齒松動。衛(wèi)生部建議，為了孕婦自身的健康和胎兒的正常發(fā)育，婦女孕前應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行全面的口腔檢查和全面的口腔保健，并徹底地治療口腔疾病以保持口腔健康。30.參考答案：D[解析]本題考查實詞的應(yīng)用。本題可由第二空得到答案?！罢渲亍薄跋蛲泵黠@不能和”精神”搭配，排除B、C；而宣揚一般不與“為……所……”搭配使用，“推崇”最為常見，更為合適。故正確答案為D。31.參考答案：E[解析]胃內(nèi)容物通過幽門困難，胃肌強(qiáng)烈收縮，有時可見胃蠕動波，蠕動波由左向右，走向幽門方向，止于該處，在空腹時，輕輕用手扶雙側(cè)腰部，然后左右搖動，可聽見胃內(nèi)水的振動聲音，一般正常人在空腹時是沒有振水音的，而大約2/3幽門梗阻患者可有明顯的振水音，這提示胃內(nèi)積聚液多，排空不暢。32.參考答案：C[解析]驅(qū)汞治療主要應(yīng)用巰基絡(luò)合劑(小劑量、間歇用藥、長期用藥)。33.參考答案：AB[解析]組織的定期會議、按組織系統(tǒng)逐級上報屬于正式溝通。34.參考答案：A[解析]頸椎斜位標(biāo)準(zhǔn)片：左前斜位顯示右側(cè)椎間空，右前斜位顯示左側(cè)椎間孔。35.參考答案：A36.參考答案：ABCD[解析]A、B、C、D均為正常胰腺不發(fā)生自身消化的機(jī)制。37.參考答案：D[解析]社區(qū)護(hù)理的特點：連續(xù)性、綜合性、廣泛性、公益性、可及性。38.參考答案：B[解析]尿蛋白試帶法是利用pH指示劑的蛋白誤差原理。本法對白蛋白較敏感，對球蛋白不敏感，僅為清蛋白的1/100～1/50，且可漏檢本周蛋白。39.參考答案：B[解析]WHO推薦使用的網(wǎng)織紅細(xì)胞活體染液為新亞甲藍(lán)，其染色力強(qiáng)且穩(wěn)定，但染色時間不能過短。40.參考答案：B[解析]反映膽汁淤積為主的酶類包括γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)、堿性磷酸酶(ALP)、亮氨酸氨基肽酶、5,-nt(5,-核苷酸酶)、銅藍(lán)蛋白。41.參考答案：B[解析]水槽內(nèi)加無菌冷蒸餾水；先開電源預(yù)熱5～10分鐘再開霧量；霧化時間為15～20分鐘；結(jié)束后將霧化罐浸泡于