住在富人區(qū)的她2021年04月上半年重慶江津區(qū)考核招聘衛(wèi)生事業(yè)單位工作人員35人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I1.辛亥革命100年來的歷史表明，______是中華民族精神的核心，是動員和凝聚全民族為振興中華而奮斗的強大精神力量。A.愛國主義D.艱苦奮斗2.標(biāo)點符號分為點號和標(biāo)號兩大類，下列選項中屬于點號的是______。A.引號C.括號D.書名號B.上腹劇痛伴出冷汗、肝濁音界消失D.噴射性嘔吐E.突發(fā)嚴(yán)重心律失常A

B

C

D

E

B.顴支D.下頜緣支A.急性胰腺炎B.絞窄性腸梗阻C.十二指腸球部潰瘍穿孔D.急性闌尾炎穿孔6.容易引起代謝性酸中毒的疾病是______。A.幽門梗阻B.急性胃擴(kuò)張C.高位腸梗阻D.長期胃腸減壓E.腸瘺7.急性白血病細(xì)胞增殖浸潤的表現(xiàn)有______。A.骨骼和關(guān)節(jié)疼痛C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D.皮膚、牙齦、睪丸等不會被浸潤A

B

C

D

8.患者反復(fù)咯血但全身狀態(tài)尚佳可見于______。A.肺栓塞C.肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張A.抗利尿激素分泌減少B.腎上腺皮質(zhì)激素合成和分泌增加10.按五行生克規(guī)律確定治法，腎陰虧損而陰肝不足者，要用______。A.滋水涵木法B.抑木扶土法C.壯水制火法D.培土生金法11.機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡的主要方式不包括______。A.緩沖B.離子轉(zhuǎn)移C.腎臟調(diào)節(jié)E.酸堿中和反應(yīng)B.特別適合于重型活動性潰瘍性結(jié)腸炎C.不可用于灌腸治療D.不可與柳氮磺胺吡啶聯(lián)合治療E.可以作為試驗性治療用于潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診斷13.最易誘導(dǎo)免疫耐受的抗原刺激途徑是______。A.腹腔注射C.靜脈注射D.肌肉注射14.第二產(chǎn)程是指______。A.從見紅至出現(xiàn)規(guī)律性宮縮B.從出現(xiàn)間歇5～6分鐘的規(guī)律性宮縮至宮口開全C.從宮口開全到胎兒娩出D.從胎兒娩出到胎盤娩出A.氯霉素C.鏈霉素D.慶大霉素E.紅霉素C.血漿中的NaHCO3A.高血壓的左心室B.80歲老年人的腦C.慢性高血壓的腎實質(zhì)18.氯丙嗪的主要作用是______和______作用，同時具有______作用以及影響自主神經(jīng)和內(nèi)分泌的作用。19.小葉性肺炎的常見并發(fā)癥不包括______。A.膿胸B.肺膿腫D.肺大皰20.男患者，50歲，農(nóng)民?；几斡不顾岩荒甓?，初由憤怒飲酒誘發(fā)，在當(dāng)?shù)刂委熚从鴣碓\，刻下腹大堅滿，腹部青筋暴露，午后潮熱，口燥咽干，心煩少寐。

根據(jù)上述情況，寫出疾病診斷，證型與分析，治法，藥物用法，用量，煎服法。21.公文的實用性是指公文必須符合黨和國家當(dāng)前的方針、政策。22.內(nèi)耳形狀不規(guī)則，構(gòu)造復(fù)雜。又稱______。B.迷路C.乳突竇23.胸部CT檢查患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練的目的是______。A.縮短掃描時間B.預(yù)防呼吸困難C.避免檢查中咳嗽D.防止患者產(chǎn)生緊張情緒E.避免呼吸運動產(chǎn)生偽影24.支原體肺炎應(yīng)選用______。A.一代頭孢B.二代頭孢C.三代頭孢25.全口義齒固位的相關(guān)因素包括

。A.頜骨的解剖形態(tài)B.咬合平衡C.基托的伸展D.牙槽骨致密程度26.下列有關(guān)臂叢的說法正確的是______。A.第5～8頸神經(jīng)前肢的一部分組成C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩E.發(fā)出的尺神經(jīng)分布上臂部分屈肌27.增強基牙與修復(fù)體抗力形的措施包括______。A.為了保護(hù)牙體組織，盡可能保留一切牙體組織B.根據(jù)缺損及牙體組織情況，合理選擇設(shè)計修復(fù)體類型C.采用恰當(dāng)?shù)妮o助增強固位措施D.修復(fù)體有適當(dāng)?shù)暮穸扰c體積28.大量胸腔積液應(yīng)有的胸部體征是______。A.積液側(cè)觸覺語顫增強B.積液側(cè)叩診實音C.積液側(cè)叩診濁音D.積液側(cè)可聞及管狀呼吸音29.氣管插管時已經(jīng)發(fā)生誤吸，緊急處理時應(yīng)采取以下哪些措施

A.立刻終止手術(shù)，取頭低位B.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物C.給予5～10cmH2OPEEP通氣D.靜脈注射大劑量皮質(zhì)激素E.氣管內(nèi)注入生理鹽水或注射用水反復(fù)吸引，同時與加壓吸氧交替A

B

C

D

E

30.以下______腫瘤不發(fā)生轉(zhuǎn)移。A.良性腫瘤惡性變E.何杰金氏病31.患者，男，32歲，有胃潰瘍病史，腹痛兩小時。查體：上腹部壓痛，反跳痛，臨床懷疑胃腸道穿孔。首選的影像學(xué)檢查方法是______。A.立位腹部平片B.MRIC.USGD.上消化道鋇餐B.長期醫(yī)囑單C.臨時醫(yī)囑單D.入院記錄E.體溫單C.高血壓D.偶發(fā)室性早搏E.二聯(lián)律A

B

C

D

E

34.男性，20歲，1小時前被刀刺傷來診，血壓(60/50mmHg)，面色蒼白呼吸困難，頸靜脈怒張，呼吸音尚好，心音遙遠(yuǎn)，創(chuàng)口在左鎖骨中線第4肋間，最可能的診斷

A.肺損傷D.血胸E.張力氣胸35.下列哪些方法可以用于多個樣本均數(shù)的兩兩比較

A.q檢驗D.LSD-t檢驗A

B

C

D

A.3C.7.5D.1037.元氣來源于先天之氣，又依賴后天水谷之氣的培育。

A.減少毒素吸收，防止感染性休克發(fā)生B.增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥C.滲出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔膿腫E.減少膈下膿腫發(fā)生的機(jī)會39.下呼吸道包括______A.咽B.喉D.支氣管E.支氣管肺內(nèi)分支A

B

C

D

E

40.毒蛇咬傷早期局部最佳用藥為

A.中草藥局部外敷C.高錳酸鉀溶液沖洗D.0.5%普魯卡因局部及套式封閉E.季德勝蛇藥片局部外敷41.長期服用地西泮會產(chǎn)生依賴性。42.痛風(fēng)患者可食用的食物是______。B.牛奶C.貝類D.雞蛋湯E.肝43.下列屬于猖獗齲的致病因素的是______。

A．接受頭頸部放射治療后

B．唾液緩沖能力差

C．唾液中變異鏈球菌計數(shù)高

D．口腔衛(wèi)生較差

E．綜合征患者A

B

C

D

E

44.肺的功能血管是______A.肺動脈B.肺靜脈D.支氣管靜脈E.淋巴管A

B

C

D

E

45.被動體位是患者由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫采取的某種姿勢。

46.大多數(shù)農(nóng)藥的殘留期較短，所以需要加以控制。當(dāng)接觸農(nóng)藥不明的樣品時，一般可測定限量的物質(zhì)為______。A.總有機(jī)氯B.一種有機(jī)磷C.總有機(jī)氯和總有機(jī)磷D.一種有機(jī)溴47.診斷慢性支氣管炎的標(biāo)準(zhǔn)是咳嗽、咳痰伴喘息每年發(fā)作

A.持續(xù)3個月、連續(xù)1年以上B.持續(xù)3個月、連續(xù)2年以上C.持續(xù)2個月、連續(xù)1年以上D.持續(xù)2個月、連續(xù)2年以上E.持續(xù)2個月、連續(xù)3年以上48.細(xì)胞學(xué)涂片中可見大量漿細(xì)胞的病變是______。A.乳腺小葉增生B.急性乳腺炎C.慢性乳腺炎49.與精神情志活動關(guān)系密切的臟是______。A.心C.脾D.肺A

B

C

D

50.梗阻性黃疸手術(shù)前常規(guī)給藥應(yīng)給與

A.普萘洛爾B.阿托品C.嗎啡D.艾司洛爾E.硝苯地平卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：A[解析]中華民族精神的內(nèi)涵：以愛國主義為核心，團(tuán)結(jié)統(tǒng)一、愛好和平、勤勞勇敢、自強不息。2.參考答案：B[解析]上腹劇痛伴出冷汗、肝濁音界消失是急性胃腸穿孔的表現(xiàn)；噴射性嘔吐是顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)；血壓突然大幅度變化，持續(xù)胸悶痛、不緩解，突發(fā)嚴(yán)重心律失常均是心肌梗死的先兆。4.參考答案：B[解析]上下眼輪匝肌由面神經(jīng)顴支支配，顴支損傷后，眼瞼不能閉合。[解析]胃十二指腸潰瘍急性穿孔部位多在十二指腸球前壁和胃小彎，有腹膜炎體征，腹肌緊張呈板樣強直。肝濁音界縮小或消失。X線檢查可見隔下游離氣體。腹穿抽出黃色混濁液體。6.參考答案：D[解析]長期胃腸減壓會有大量的堿性物質(zhì)的丟失，這樣的患者會出現(xiàn)代謝性酸中毒。7.參考答案：ABC[解析]急性白血病細(xì)胞增殖浸潤的表現(xiàn)有淋巴結(jié)和肝脾腫大，骨和關(guān)節(jié)疼痛，眼球突出、復(fù)視或失明，牙齦增生、腫脹，皮膚出現(xiàn)藍(lán)灰色斑丘疹，中樞神經(jīng)系統(tǒng)是白血病最常見的髓外浸潤部位，睪丸單側(cè)無痛性腫大，選項D錯誤。[解析]肺炎、肺結(jié)核、肺癌多伴有發(fā)熱；肺栓塞多伴有胸痛；支氣管擴(kuò)張可伴有膿痰，但全身狀態(tài)尚佳。9.參考答案：A10.參考答案：A[解析]五臟歸五行：心歸火，肝歸木，肺歸金，脾歸土，腎歸水。滋水涵木法，即通過補腎陰以養(yǎng)肝陰的方法，又稱滋腎養(yǎng)肝法，適用于’腎陰虧損而肝陰不足，甚或肝陽上亢之證。[解析]機(jī)體通過三條途徑維持體內(nèi)的酸堿平衡。首先是通過血液的緩沖系統(tǒng)。血液中有一些既能中和酸又能中和堿的物質(zhì)，其中最主要的是碳酸氫鈉和碳酸，兩者的比率為20:1。當(dāng)血中進(jìn)入酸時，碳酸氫鈉與之中和：當(dāng)血中進(jìn)入堿時，碳酸與之中和。第二條途徑是通過肺的呼吸。當(dāng)體內(nèi)碳酸過多時，它很容易解離為CO2和H2O，CO2興奮呼吸中樞，使呼吸加深、加快，加速CO2的排出；反之，體內(nèi)碳酸過少時，呼吸減慢，CO2排出減少，使碳酸增加。第三條途徑是腎臟的排酸、保堿作用，這也是最重要的一條途徑。12.參考答案：B[解析]潰瘍性結(jié)腸炎是一個局限在結(jié)腸黏膜和黏膜下層的疾病。中重型潰瘍性結(jié)腸炎口服潑尼松或靜滴氫化可的松琥珀酸鈉等糖皮質(zhì)激素治療，癥狀好轉(zhuǎn)后逐步減量。[解析]一般來說，抗原經(jīng)靜脈注射最容易誘導(dǎo)耐受性，腹腔注射次之，皮下及肌內(nèi)注射最難。14.參考答案：C[解析]分娩的全過程是從規(guī)律宮縮開始至胎兒胎盤娩出，成為總產(chǎn)程。第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期)從有規(guī)律宮縮開始至宮口開全。初產(chǎn)婦約11～12小時，經(jīng)產(chǎn)婦6～8小時；笫二產(chǎn)程(胎兒娩出期)從宮頸口開全到胎兒娩出，初產(chǎn)婦1～2小時，經(jīng)產(chǎn)婦約幾分鐘至1小時；第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)從胎兒娩出到胎盤娩出，約5～15分鐘，一般不超過30分鐘。15.參考答案：D[解析]燒傷引起綠膿桿菌感染時，首選慶大霉素。慶大霉素是一種氨基糖苷類抗生素，主要用于治療細(xì)菌感染，尤其是革蘭氏陰性菌引起的感染。慶大霉素能與細(xì)菌核糖體30S亞基結(jié)合，阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。[解析]堿儲是指血漿中的NaHCO3。17.參考答案：A18.參考答案：[解析]小葉性肺炎的并發(fā)癥較大葉性肺炎多見，尤其是年老體弱者更易出現(xiàn)，且預(yù)后較差，嚴(yán)重者可危及生命。常見的并發(fā)癥有心力衰竭、呼吸衰竭、肺膿腫、膿胸、膿氣胸、膿毒敗血癥，支氣管壁破壞較重且病程長者，可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。20.參考答案：診斷：鼓脹(陰虛水停)

分析：憤怒及辛熱之酒類易傷肝陰，肝腎同源，病久則肝腎兩虛，陰損及氣，氣化不利，水液停聚中焦，致氣機(jī)壅滯，血行受阻，氣、血、水互結(jié)于中而腹大堅滿，腹部青筋暴露；虛火內(nèi)生，則午后潮熱，口燥咽干，心煩少寐，此均為陰虛水液停聚之癥。

治法：滋腎柔肝，養(yǎng)陰利水

方藥：六味地黃丸合一貫煎加減(生地黃24g、山萸肉12g、干山藥12g、澤瀉9g、牡丹皮9g、茯苓9g、北沙參9g、麥冬9g、當(dāng)歸9g、枸杞12g、川楝子5g、丹參9g、益母草9g、澤蘭9g，水煎至400ml，每日一劑，早晚飯后各溫服200ml)。[解析]公文的實用性指的是將公文應(yīng)用于實踐中，以發(fā)現(xiàn)、提出、解決現(xiàn)實存在的問題為其寫作目的的作用。而公文必須符合黨和國家當(dāng)前的方針、政策則體現(xiàn)了公文的政策性。故本題判斷錯誤。24.參考答案：E[解析]支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如紅霉素、阿奇霉素、羅紅霉素等。26.參考答案：D[解析]臂叢是由第5～8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成，經(jīng)斜角肌間隙走出，行于鎖骨下動脈后上方，經(jīng)鎖骨后方進(jìn)入腋窩。臂叢發(fā)出的神經(jīng)包括胸長神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)、肩胛上神經(jīng)、肩胛下神經(jīng)、胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)、胸外側(cè)神經(jīng)、胸背神經(jīng)、腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。正中神經(jīng)發(fā)出的感覺支分布于手掌橈側(cè)半皮膚，拇指、示指、中指和無名指橈側(cè)半掌面皮膚，并覆蓋在相應(yīng)手指的掌指關(guān)節(jié)掌面皮膚及示指、中指和無名指橈側(cè)中、末節(jié)指骨背面的皮膚。[解析]增強基牙的抗力形必須注意和覆蓋脆弱的牙體組織，首先要去除無機(jī)釉柱和薄壁弱尖，牙體預(yù)備時要避免形成銳角和薄邊緣。[解析]大量胸腔積液側(cè)胸部叩診為實音，積液區(qū)呼吸音和語音共振減弱或消失。29.參考答案：ACD[解析]一旦發(fā)生嘔吐物或反流物誤吸應(yīng)立即：(1)置于頭低位，并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。(2)將口咽腔及氣管內(nèi)嘔吐物和反流物吸出。(3)應(yīng)用支氣管解痙藥物和抗生素。(4)嚴(yán)重的行氣管插管作氣管灌洗。誤吸后機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)有血流動力學(xué)變化而用擴(kuò)血管藥會加重病情。早期應(yīng)用激素可以減輕炎癥、改善毛細(xì)血管通透性和緩解支氣管痙攣，但不需要大劑量。30.參考答案：B[解析]原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間質(zhì)或真皮組織，更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，往往手術(shù)切除后，預(yù)后良好。31.參考答案：A32.參考答案：E[解析]病歷排列順序：體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢驗檢查報告單、護(hù)理記錄單、住院病歷首頁、門診或急診病歷。33.參考答案：ABC[解析]圍術(shù)期導(dǎo)致急性心肌缺血的危險性因素：1．日?；顒涌烧T發(fā)心絞痛；2．平靜ECG持續(xù)存在ST段下移和T波改變；3．患高血壓。[解析]據(jù)受傷部位，及血壓下降，脈壓縮小，頸靜脈怒張，心音遙遠(yuǎn)，首先考慮心包填塞。35.參考答案：ABD[解析]q檢驗用于多個樣本均數(shù)全面的兩兩比較；Dunnett-t檢驗主要用于多個處理組與一個對照組的兩兩比較；LSD-t檢驗用于一對或幾對在專業(yè)上有特殊意義的比較。因此ABD正確。[解析]正常血鉀濃度為3.5～5.5mmol/L，血鉀濃度高于5.5mmol/L為高鉀血癥，血鉀濃度低于3.5mmol/L為低鉀血癥。37.參考答案：A[解析]元氣主要由先天之精氣所化生，而元氣充盛與否，不僅與先天之精有關(guān)，而且與后天脾胃運化的水谷之氣是否充盛有關(guān)。38.參考答案：C[解析]急性化膿性腹膜炎的病人即使是術(shù)后，腹腔內(nèi)也仍會有殘余的炎癥和滲出。術(shù)后如無休克，應(yīng)讓病人采用半臥位，其目的是促使腹腔內(nèi)臟下移，腹肌松弛，減輕因腹脹壓迫膈肌而影響呼吸和循環(huán)，減少肺部并發(fā)癥，減輕切口疼痛；殘余未吸收的膿液或滲