住在富人區(qū)的她2022年05月2022年湖南岳陽平江縣衛(wèi)健系統(tǒng)公開招聘急需緊缺衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員40人工作筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.能誘導(dǎo)肝藥酶的藥物是______。A.阿司匹林B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.苯巴比妥2.關(guān)于骨膜的描述，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.內(nèi)含豐富的神經(jīng)，但缺乏血管B.是由結(jié)締組織構(gòu)成的膜C.其內(nèi)層細(xì)胞能參與骨的生長(zhǎng)和修復(fù)D.骨的關(guān)節(jié)面無骨膜覆蓋3.咯血時(shí)，垂體后葉素的止血機(jī)制是______。A.凝血B.減少肺血管收縮C.加強(qiáng)肺小動(dòng)脈收縮D.對(duì)血小板的影響E.對(duì)患者有鎮(zhèn)靜作用4.切脈是中醫(yī)獨(dú)創(chuàng)的診法，中醫(yī)把脈時(shí)摸的是______。A.靜脈B.動(dòng)脈C.任脈D.督脈5.必要時(shí)需做皮膚過敏試驗(yàn)的局麻藥是

。A.丁卡因B.布比卡因C.普魯卡因D.利多卡因E.托吡卡胺6.患者女，25歲，孕1產(chǎn)0，人工流產(chǎn)術(shù)后8個(gè)月，一直有陰道流血，胸部X線片見肺部散在棉花團(tuán)狀半透明陰影，考慮為絨毛膜癌，其治療要點(diǎn)是______。A.化療B.切除病灶C.子宮切除D.放射治療E.大量率激素治療7.腰硬聯(lián)合麻醉的適應(yīng)證與禁忌證與腰麻相同。

8.目前所公認(rèn)的控制性低血壓“安全”低限為MAP為______。A.40～45mmHgB.45～50mmHgC.50～55mmHgD.55～60mmHg9.簡(jiǎn)述牙本質(zhì)敏感的預(yù)防措施。10.顱腦CT掃描不能顯示腦腫瘤的是______。A.大小B.形態(tài)C.位置D.與周圍組織關(guān)系E.病理組織類型11.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，同時(shí)牽引。12.Km愈大，表示酶與底物親和力愈小，反應(yīng)速度愈慢。13.構(gòu)成脂質(zhì)體的膜材為______。A.明膠、阿拉伯膠B.磷脂、膽固醇C.PLA、PLGAD.環(huán)糊精、苯甲醇14.下列哪些疾病常并發(fā)敗血癥、休克

A.急性闌尾炎穿孔B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.原發(fā)性腹膜炎D.重癥急性胰腺炎A

B

C

D

15.引起流火癥狀的寄生蟲是______。A.瘧原蟲B.錐蟲C.利什曼原蟲D.血吸蟲E.絲蟲16.二尖瓣狹窄早期的表現(xiàn)不包括______。A.呼吸困難B.咯血C.咳嗽D.下肢水腫E.心悸17.軟垢覆蓋面積占牙面1/3以下時(shí)簡(jiǎn)化軟垢指數(shù)記為

。A.0B.1C.2D.3E.0.518.大量出汗引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。19.醫(yī)藥學(xué)的產(chǎn)生與人類的勞動(dòng)、生活實(shí)踐密不可分。

20.椎管內(nèi)麻醉后血壓急劇下降，最有效的處理措施為______。A.立即快速靜脈輸液500～1000mlB.立即靜脈注射麻黃堿15～30mgC.頭低位D.頭高位，控制麻醉平面E.去甲腎上腺素持續(xù)靜脈點(diǎn)滴21.胃穿孔的X線檢查所見為______A.雙側(cè)膈肌抬高B.膈下游離氣體C.胃泡擴(kuò)張D.腸管擴(kuò)張E.胃內(nèi)有液平面22.常規(guī)前列腺液鏡檢時(shí)可見大量______。A.草酸鈣結(jié)晶B.中性粒細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.卵磷脂小體23.淚滴形紅細(xì)胞最常見于(

)A.多發(fā)性骨髓瘤B.巨球蛋白血癥C.骨髓纖維化D.骨髓造血停滯24.為防止嬰兒患佝僂病，維生素D每日預(yù)防量應(yīng)是______。A.400IUB.1000IUC.1600IUD.2000IU25.屬于抗體生物學(xué)功能的是(

)A.特異性結(jié)合抗原B.激活補(bǔ)體C.吞噬病原體D.結(jié)合細(xì)胞表面的Fc受體A

B

C

D

26.導(dǎo)致多發(fā)傷病人死亡的首要因素是______A.顱腦損傷B.胸部損傷C.四肢骨盆、脊柱脊髓損傷D.頸部傷E.腹部損傷27.腹瀉伴發(fā)熱可見于

A.急性細(xì)菌性痢疾B.傷寒C.腸結(jié)核D.病毒性腸炎E.局限性腸炎A

B

C

D

E

28.博來霉素通過導(dǎo)管注入胸腔治療惡性胸腔積液的常規(guī)劑量是______。A.15mgB.30mgC.60mgD.90mg29.國(guó)家實(shí)行特殊管理的藥品包括______A.麻醉藥品B.精神藥品C.進(jìn)口藥品D.醫(yī)療用毒性藥A

B

C

D

30.哪種貧血不是由于紅細(xì)胞破壞過多引起的?______A.海洋性貧血B.蠶豆病C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.鐮刀細(xì)胞性貧血E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥31.病室有爛蘋果氣味提示

A.潰腐瘡瘍B.有機(jī)磷中毒C.消渴病危重期D.失血E.臟腑衰敗32.3歲小兒做經(jīng)口氣管內(nèi)插管時(shí)，最合適的氣管導(dǎo)管內(nèi)徑及插管深度為______。A.內(nèi)徑4.5mm，深度12cmB.內(nèi)徑5.5mm，深度14cmC.內(nèi)徑5mm，深度15cmD.內(nèi)徑4.5mm，深度13.5cmE.內(nèi)徑4.5mm，深度14.5cm33.如果某項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)高滴度與疾病有聯(lián)系時(shí)，將診斷標(biāo)準(zhǔn)降低一個(gè)稀釋度則很可能會(huì)導(dǎo)致______。A.靈敏度和特異度都增加B.特異度減小而靈敏度增加C.靈敏度減小而特異度增加D.靈敏度、特異度都減小34.神志不清，語無倫次，聲高有力為______。A.譫語B.鄭聲C.獨(dú)語D.錯(cuò)語E.奪氣35.鏡下血尿是指紅細(xì)胞每高倍視野______。A.超過3個(gè)B.超過5個(gè)C.超過8個(gè)D.超過10個(gè)36.下列選項(xiàng)中，哪一項(xiàng)是放射治療亞致死損傷修復(fù)時(shí)間

。A.1～2小時(shí)B.2～3小時(shí)C.3～4小時(shí)D.4～8小時(shí)E.8～10/小時(shí)37.頸椎病病人出現(xiàn)枕下肌痛及同側(cè)頭皮感覺異常，與臨床關(guān)系較大的是哪個(gè)神經(jīng)受刺激?______A.頸1B.頸2C.頸2～3D.頸3～4E.頸338.治療軍團(tuán)菌肺炎首選的是______。A.四環(huán)素B.氨芐西林C.磺胺嘧啶D.紅霉素E.羧芐西林39.關(guān)于腎的描述，下列正確的是______。A.腎的上端窄B.腎的下端薄C.腎的后面較凸D.左側(cè)腎蒂較長(zhǎng)E.腎的外側(cè)緣較直40.合理用藥41.女，40歲，下肢水腫。查體：心尖區(qū)限局性舒張期隆隆雜音，肺部聽診正常，肝大(-)，腹水(-)，雙下肢水腫(+)及皮膚呈暗紫色，右側(cè)重于左側(cè)。月經(jīng)期未檢查尿。該患者排除心源性水腫的主要依據(jù)是

A.無心尖區(qū)收縮期雜音B.肺聽診正常C.肝不腫大D.雙下肢水腫程度不一致E.下肢皮膚呈暗紫色42.超聲波潔治時(shí)，潔治器頭與牙面的所成的角度最大為______。A.5°B.10°C.15°D.20°43.可用陰陽對(duì)立制約解釋的是______。A.寒極生熱B.陰損及陽C.寒者熱之D.重陰必陽44.一個(gè)正方形的邊長(zhǎng)增加20%后，它的面積增加百分之幾?______A.36%B.40%C.44%D.48%45.股骨頸骨折最易合并______A.骨感染B.骨不連C.骨梗死D.骨萎縮E.骨缺血性壞死46.對(duì)開放性骨折的患者急救錯(cuò)誤的是______。A.用夾板固定患肢B.包扎傷口C.有較大血管出血者可用止血帶，并注明時(shí)間D.應(yīng)用止血帶者每30秒放松一次47.下列關(guān)于偏嗜肥甘臨床意義的描述，正確的是

A.蟲積B.生理現(xiàn)象C.易生痰濕D.易傷脾胃E.易病燥熱48.根據(jù)《處方管理辦法》，每張?zhí)幏讲坏贸^的藥品種類是______。A.3B.4C.5D.649.望色十法中的“夭”是指______。A.面色壅滯B.面色枯槁C.面色晦暗D.面色深濃50.膳食結(jié)構(gòu)是指膳食中各類食物的數(shù)量及其在膳食中所占的比重。卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案：D[解析]苯巴比妥可誘導(dǎo)肝藥酶的合成，使CYP酶增加，使通過這一途徑代謝的藥物加速，藥物血漿濃度降低，療效降低。2.參考答案：A[解析]骨膜含有豐富的神經(jīng)、血管和淋巴管，對(duì)骨的營(yíng)養(yǎng)、再生和感覺有重要作用。3.參考答案：C[解析]肺結(jié)核出現(xiàn)咯血時(shí)，注射垂體后葉素可使肺小動(dòng)脈收縮，使肺循環(huán)血量減少而達(dá)到止血效果。4.參考答案：B[解析]把脈又稱為切脈，是中醫(yī)師用手按病人的動(dòng)脈，根據(jù)脈象了解疾病內(nèi)在變化的診斷方法。切脈具有悠久的歷史，它反映了中醫(yī)學(xué)診斷疾病的特點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)。故本題選B。5.參考答案：C普魯卡因系酯類麻醉藥，是臨床上常用的麻醉藥品。其水溶液無色透明，呈堿性，不穩(wěn)定，分解后逐漸變?yōu)榈S色。由于其組織穿透力差，主要用于局部浸潤(rùn)麻醉。因部分患者有過敏反應(yīng)，必要時(shí)需做皮膚過敏試驗(yàn)。6.參考答案：A[解析]妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤治療原則以化療為主，手術(shù)和放療為輔。7.參考答案：A[解析]硬聯(lián)合麻醉(CSEA)將脊麻(SA)與硬膜外麻醉(EA)融為一體的麻醉方法，同時(shí)有著脊麻的優(yōu)點(diǎn)和硬膜外麻醉的優(yōu)點(diǎn)。但與任何椎管內(nèi)麻醉一樣，CSEA也不可避免地存在脊麻和硬膜外麻醉的缺點(diǎn)。8.參考答案：C[解析]臨床安全限度以肱動(dòng)脈或橈動(dòng)脈平均動(dòng)脈壓力(MAP)不低于50～55mmHg為準(zhǔn)，其依據(jù)是腦血流量的自主調(diào)節(jié)能力在這個(gè)范圍內(nèi)，一旦平均動(dòng)脈壓低于這個(gè)限度，腦血流量會(huì)隨著血壓下降而呈線性減少。9.參考答案：如果出現(xiàn)牙本質(zhì)敏感癥，應(yīng)注意：①養(yǎng)成餐后漱口的習(xí)慣；②減少酸性食物和飲料的攝入，避免酸蝕作用；③進(jìn)食酸性食物和飲料后，最好等1小時(shí)后再刷牙；④選擇合格牙刷和使用正確的刷牙方法，最好使用護(hù)齦牙刷，降低牙刷對(duì)牙齦的傷害，同時(shí)要注意避免刷牙過度用力；⑤有牙周病、夜磨牙、牙齒過度磨耗等牙病時(shí)要及時(shí)治療；⑥有胃食管返流等內(nèi)源性酸來源病人要治病；⑦牙齒遇冷熱不適或疼痛(牙本質(zhì)敏感)時(shí)，應(yīng)及時(shí)找口腔醫(yī)生診治；⑧每天除了做到認(rèn)真刷牙外，還應(yīng)選用抗敏感類牙膏。10.參考答案：E[解析]CT掃描不能顯示腫瘤的病理組織分類。腫瘤病理要做活檢。11.參考答案：A[解析]腰椎間盤突出癥急性期應(yīng)絕對(duì)臥硬板床休息，持續(xù)骨盆牽引。12.參考答案：A[解析]Km就是酶促反應(yīng)速度為最大反應(yīng)速度一半時(shí)的底物濃度。Km值小，表示用很低的底物濃度即可達(dá)到最大反應(yīng)速度的一半，說明酶與底物親和力大。如一個(gè)反應(yīng)的正逆方向由同一個(gè)酶催化，則Km值較小的那向反應(yīng)催化效率較高。故Km愈大，表示酶與底物親和力愈小，反應(yīng)速度愈慢。13.參考答案：B[解析]脂質(zhì)體的膜材主要由磷脂與膽固醇構(gòu)成，這兩種成分是形成脂質(zhì)體雙分子層的基礎(chǔ)物質(zhì)，由它們所形成的人工生物膜易被機(jī)體消化分解。14.參考答案：BD急性梗阻性化膿性膽管炎時(shí)，膽道發(fā)生梗阻及化膿性感染，常使細(xì)菌和毒素逆行入肝進(jìn)入血液循環(huán)而導(dǎo)致敗血癥和感染性休克。出血壞死性重癥胰腺炎時(shí)，因胰蛋白酶、血小板破壞，組織壞死或感染毒素等促使大量血管活性物質(zhì)釋放，加上失液、心肌抑制因子、彌散性血管內(nèi)凝血等因素，易發(fā)生休克、敗血癥。15.參考答案：E[解析]絲蟲引起四肢皮膚淋巴管炎，俗稱“流火”。16.參考答案：D[解析]二尖瓣狹窄晚期可出現(xiàn)有心衰竭，表現(xiàn)為下肢水腫、頸靜脈怒張、肝頸回流征陽性等。17.參考答案：B[解析]簡(jiǎn)化軟垢指數(shù)記分標(biāo)準(zhǔn)DI-S：0=牙面上無軟垢。1=軟垢覆蓋面積占牙面1/3以下。2=軟垢覆蓋面積占牙面1/3與2/3之間。3=軟垢覆蓋面積占牙面2/3以上。18.參考答案：B[解析]大量出汗引起的缺水應(yīng)屬高滲性缺水。19.參考答案：A20.參考答案：B[解析](1)主要原因：交感神經(jīng)阻滯，血管擴(kuò)張，回心血量減少，使心排血量減少，血壓下降。(2)防治措施：快速輸液，增加血容量；血壓驟降者用麻黃堿15～30mg靜脈注射，可收縮血管，維持血壓。出現(xiàn)心動(dòng)過緩時(shí)可靜注阿托品0.25～0.5mg。21.參考答案：B[解析]胃穿孔時(shí)，X線檢查多數(shù)有膈下游離氣體，腹腔穿刺抽出黃色混濁液體。22.參考答案：D[解析]卵磷脂小體呈圓形或卵圓形、折光性強(qiáng)，大小不均，多大于血小板，在正常前列腺液涂片上均勻分布，布滿視野。前列腺炎者卵磷脂小體減少，分布不均，有成簇分布現(xiàn)象，嚴(yán)重者卵磷脂小體可消失。23.參考答案：C多發(fā)性骨髓瘤及巨球蛋白血癥因血液中異常免疫球蛋白增加，使紅細(xì)胞易相互連接呈緡錢狀；骨髓造血停滯紅細(xì)胞形態(tài)可無明顯改變；骨髓纖維化易見淚滴形紅細(xì)胞。24.參考答案：A[解析]維生素D缺乏性佝僂病是嬰幼兒期常見的營(yíng)養(yǎng)缺乏癥，嬰幼兒期生長(zhǎng)發(fā)育旺盛，骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育迅速，維生素D不足致使鈣、磷代謝失常，正在生長(zhǎng)的骨骺端軟骨板不能正常鈣化造成骨骼病變。一般維生索D每日預(yù)防量為400IU，直至2～3歲。25.參考答案：ABD抗體是體液免疫應(yīng)答的重要效應(yīng)分子，具有的生物學(xué)活性包括：①特異性結(jié)合抗原：是抗體最重要的功能。②激活補(bǔ)體，產(chǎn)生多種效應(yīng)功能。③免球蛋白可通過Fc段與體內(nèi)多種細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合，產(chǎn)生多種不同的生物學(xué)效應(yīng)。④通過胎盤和黏膜：在人體IgG是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白。這是一種重要的自然被動(dòng)免疫，對(duì)于新生兒抗感染具有重要意義。此外，分泌型IgA可通過呼吸道和消化道黏膜，是機(jī)體黏膜局部免疫的最主要因素。⑤參與免疫調(diào)節(jié)，由抗原刺激而產(chǎn)生的相應(yīng)抗體，對(duì)特異性免疫應(yīng)答由正、負(fù)調(diào)節(jié)作用。26.參考答案：A[解析]多發(fā)傷病人，顱骨骨折合并顱腦損傷(如顱內(nèi)血腫、腦干挫裂傷等)，腦、腦干的嚴(yán)重創(chuàng)傷是死亡的首要因素。27.參考答案：ABCDE[解析]腹瀉伴發(fā)熱見于：急性細(xì)菌性痢疾、傷寒、副傷寒、腸結(jié)核、病毒性腸炎、局限性腸炎等。28.參考答案：C[解析]博來霉素是一種可選擇的硬化劑，療效中等，每次劑量一般為45～60mg。29.參考答案：ABD[解析]《藥品管理法》第三十五條規(guī)定國(guó)家對(duì)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品，實(shí)行特殊管理。30.參考答案：C[解析]鐵粒幼細(xì)胞性貧血是由于各種原因不能利用鐵合成血紅蛋白而導(dǎo)致的一種貧血，所以不是由于紅細(xì)胞破壞過多引起的，而其他各種貧血均屬于溶血性貧血，都是由于紅細(xì)胞破壞過多引起的。31.參考答案：C[解析]病室有爛蘋果氣味，多見于消渴病患者。32.參考答案：D[解析]男性口插管內(nèi)徑為8～9mm，鼻插管內(nèi)徑為7～8mm；女性口插管內(nèi)徑為7～8mm，鼻插管內(nèi)徑為6～7mm；兒童插管內(nèi)徑為年齡÷4+4，新生兒插管內(nèi)徑為3mm?？诓骞軆?nèi)端到切牙的距離分別為男性21～23cm，女性21～22cm，兒童為年齡÷2+12。鼻插管內(nèi)端到鼻孔的距離分別為男性23～26cm，女性22～24cm，兒童為年齡÷2+15。33.參考答案：B[解析]診斷標(biāo)準(zhǔn)降低則會(huì)將更多的正常人判斷為病人導(dǎo)致特異度降低，但卻會(huì)發(fā)現(xiàn)更多的病人，因而靈敏度會(huì)增加。34.參考答案：A[解析]譫語的特點(diǎn)：神志不清，語無倫次，聲高有力。35.參考答案：A[解析]鏡下血尿是指紅細(xì)胞每高倍視野超過3個(gè)。36.參考答案：D[解析]一般組織亞致死損傷修復(fù)時(shí)間為4～8小時(shí)，一般為6小時(shí)，神經(jīng)組織需要時(shí)間更長(zhǎng)。37.參考答案：B[解析]頸1～4神經(jīng)的前支組成頸叢，支配頸部、膈肌、枕及面部感覺。其后支形成頸后叢，以頸2后支發(fā)出的枕大神經(jīng)與臨床關(guān)系較大，當(dāng)受刺激時(shí)，可出現(xiàn)枕下肌痛及同側(cè)頭皮感覺異常。38.參考答案：D[解析]紅霉素是治療軍團(tuán)菌肺炎、支原體肺炎、百日咳的首選藥。39.參考答案：D[解析]腎的前面凸向前外側(cè)，腎上端寬而薄，下端窄而厚。右腎腎蒂較左側(cè)短。40.參考答案：一般所指的合理用藥是相對(duì)的，它包括安全、有效、經(jīng)濟(jì)與適當(dāng)這四個(gè)基本要素。1985年WHO在肯尼亞首都內(nèi)羅畢召開了合理用藥專家會(huì)議，并將合理用藥定義為：“合理用藥要求患者接受的藥物適合其臨床的需要，藥物劑量應(yīng)符合患者的個(gè)體化要求，療程適當(dāng)，藥物對(duì)患者及其社區(qū)最為低廉”。41.參考答案：C[解析]心源性水腫是指心臟病變導(dǎo)致的水腫，為右心功能不全所引起。主要表現(xiàn)為大循環(huán)淤血、頸靜脈怒張、肝腫大，甚至出現(xiàn)胸、腹水，靜脈壓增高，肝頸靜脈回流征陽性。42.參考答案：C[解析]超聲波潔治時(shí)，工作頭