住在富人區(qū)的她2022年07月2022年浙江金華蘭溪市人民醫(yī)院醫(yī)共體招聘編外人員13人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.黃疸最早發(fā)生的部位是______。A.手心B.鞏膜C.軀干D.口周2.便秘的治療，氣虛者宜用______湯；而血虛者，宜用______丸治療。3.治療熱閉神昏，常用的藥物是______。A.郁金B(yǎng).石膏C.冰片D.黃連4.哪一項(xiàng)與腎藏精的功能最密切______。A.思維敏捷B.目睛明亮C.嗅覺(jué)靈敏D.發(fā)黑榮潤(rùn)5.長(zhǎng)期服用四環(huán)素引起偽膜性腸炎，應(yīng)用何藥治療?______A.頭孢菌素B.林可霉素C.土霉素D.萬(wàn)古霉素6.調(diào)查方案設(shè)計(jì)的內(nèi)容，可歸納為哪三個(gè)方面______A.技術(shù)路線，實(shí)施計(jì)劃，資料整理與分析B.設(shè)計(jì)計(jì)劃，實(shí)施計(jì)劃，資料整理與分析C.設(shè)計(jì)計(jì)劃，技術(shù)路線，實(shí)施計(jì)劃D.抽樣設(shè)計(jì)，問(wèn)卷設(shè)計(jì)，分析計(jì)劃7.軟組織損傷初期，應(yīng)用熱療法，以促進(jìn)血液循環(huán)。

8.乳腺癌病理分型中，浸潤(rùn)性非特殊癌分化程度高，預(yù)后良好。9.成年男性正常的血紅蛋白參考值為_(kāi)_____A.100～140g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.140～170g/LE.170～200g/L10.國(guó)家權(quán)力對(duì)于法的依賴(lài)性表現(xiàn)在，國(guó)家權(quán)力借助于法律______A.確認(rèn)其合法性B.組織國(guó)家機(jī)構(gòu)C.實(shí)現(xiàn)國(guó)家職能D.約束國(guó)家的活動(dòng)11.腸結(jié)核最常見(jiàn)的發(fā)病部位是______A.直腸B.乙狀結(jié)腸C.回盲部D.回腸末段E.升結(jié)腸12.事業(yè)單位創(chuàng)造的價(jià)值大多不直接表現(xiàn)為物質(zhì)形態(tài)和貨幣形態(tài)，它們都是可以多次消費(fèi)甚至永久性消費(fèi)的。13.誘發(fā)心力衰竭最常見(jiàn)的心律失常是______。A.室性期前收縮B.房室傳導(dǎo)阻滯C.室性心動(dòng)過(guò)速D.心房顫動(dòng)E.心室顫動(dòng)14.X線管內(nèi)高速電子的動(dòng)能取決于______。A.X線管燈絲加熱電壓B.兩極間的管電壓C.物質(zhì)的原子序數(shù)D.管電流E.陰極燈絲焦點(diǎn)大小15.心臟心肌中存在最多的CK同工酶是______。A.CK-MBB.CK-BBC.CK-MMD.CK-MM和C-MB16.引起慢性齦炎的局部刺激因素如下，除外______。

A．面充填物高點(diǎn)

B．食物嵌塞

C．牙列不齊

D．牙石

E．不良修復(fù)體17.小氣道阻塞的常見(jiàn)癥狀是______。A.呼吸困難“三凹征”B.貝克三聯(lián)征C.反復(fù)輕咳D.可聞及哮喘音E.可見(jiàn)胸腹反常呼吸18.若需要在十宣、十二井穴、耳尖等部位放血時(shí)多選用______。A.點(diǎn)刺法B.散刺法C.刺絡(luò)法D.挑刺法19.診斷腎盂輸尿管重復(fù)畸形的首選方法是______。20.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人應(yīng)忌食______。A.高蛋白B.芹菜C.蘑菇D.高纖維素21.上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉不易發(fā)生的并發(fā)癥是

。A.注射針尖折斷B.患者惡心C.血腫D.注射區(qū)疼痛和血腫E.暫時(shí)性面癱22.在公文處理中，聯(lián)合行文的正確運(yùn)行能為公務(wù)的快速處理奠定必要的基礎(chǔ)。下列選項(xiàng)中，能作為聯(lián)合行文機(jī)關(guān)單位的是______。

①某省文化廳

②某省教育廳

③中共××市委

④某民營(yíng)企業(yè)A.①和③B.②和③C.①和②D.③和④23.患者男性，69歲，高血壓史5年，因事與人爭(zhēng)吵時(shí)突然倒地，口眼歪斜，左側(cè)上下肢麻痹，診斷為腦出血，此時(shí)最重要的措施是______。A.靜脈補(bǔ)液B.止痛C.癱瘓肢體鍛煉D.治療腦水腫E.防止口斜眼歪24.10歲男孩，因發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛，皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑，心率增快出現(xiàn)奔馬律，血沉增快，經(jīng)治療上述癥狀、體征消失后，需繼發(fā)性預(yù)防的方法是

A.避免關(guān)節(jié)損傷B.忌海鮮C.減少體育運(yùn)動(dòng)D.長(zhǎng)效青霉素肌注E.激素吸入維持25.蕭伯納說(shuō)過(guò)：“你有一個(gè)蘋(píng)果，我有一個(gè)蘋(píng)果，我們彼此交換，每人還是一個(gè)蘋(píng)果；你有一種思想，我有一種思想，我們彼此交換，每人可擁有兩種思想?！庇纱硕揰_____。A.思想的交換是認(rèn)識(shí)的源泉之一B.交往不能推動(dòng)物質(zhì)文明，卻能推動(dòng)精神文明C.交往是學(xué)習(xí)間接經(jīng)驗(yàn)的重要途徑D.語(yǔ)言是思維發(fā)展的根本動(dòng)因26.骨關(guān)節(jié)炎癥X線表現(xiàn)與病理改變和臨床表現(xiàn)出現(xiàn)的時(shí)間關(guān)系是______。A.X線表現(xiàn)與臨床表現(xiàn)出現(xiàn)的時(shí)間無(wú)相關(guān)關(guān)系B.X線表現(xiàn)與病理改變同時(shí)出現(xiàn)C.X線表現(xiàn)比臨床表現(xiàn)、病理改變出現(xiàn)晚D.X線表現(xiàn)比病理改變出現(xiàn)晚，比臨床表現(xiàn)出現(xiàn)早27.肝與五行中______相對(duì)應(yīng)。A.木B.土C.火D.金28.脊髓表面的被膜由內(nèi)向外，依次為_(kāi)_____。A.硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、軟脊膜B.硬脊膜、軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜C.軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜D.軟脊膜、硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜29.急性白血病治療原則包括______A.防治感染B.糾正貧血C.控制出血D.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡E.骨髓移植術(shù)30.妊娠合并外科疾病時(shí)是否能施行麻醉和手術(shù)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性B.妊娠頭3個(gè)月易導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)，盡可能避免手術(shù)C.擇期手術(shù)可在4個(gè)月以后施行D.妊娠4～6個(gè)月是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)，必要時(shí)可施行限期手術(shù)31.下列作品中與《馬可波羅游記》屬于同一時(shí)期作品的是______A.《真臘風(fēng)土記》B.《老殘游記》C.《徐霞客游記》D.《夢(mèng)溪筆談》32.以比類(lèi)取象的方法對(duì)事物進(jìn)行歸類(lèi)，屬于火的包括______。A.六腑之小腸B.五方之中C.五志之喜D.五味之苦33.外科急腹癥最常見(jiàn)的原因是______。A.穿孔B.炎癥C.出血D.梗阻E.絞窄性疼痛34.急性造血停滯的特點(diǎn)包括______A.骨髓增生活躍B.粒系相對(duì)增多C.骨髓幼紅細(xì)胞減少D.有巨原始紅細(xì)胞35.不屬于紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)異常的是(

)A.嗜堿點(diǎn)彩紅細(xì)胞B.Cabot環(huán)C.Dohle小體D.Howell-Jolly小體36.中醫(yī)診斷疾病的基本原則是______。A.四診并用B.整體察病C.謹(jǐn)守病機(jī)D.審癥求因37.下述藥物—適應(yīng)證—不良反應(yīng)中哪一組是不正確的?______A.普萘洛爾—心律失常—房室傳導(dǎo)阻滯B.乙琥胺—精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作—胃腸道反應(yīng)C.對(duì)乙酸氨基酚—發(fā)燒—肝損害D.異煙肼—結(jié)核—周?chē)窠?jīng)炎38.鹽酸哌替啶又名

。A.嗎啡B.杜冷丁C.雙氫克尿噻D.撲熱息痛E.退嗽39.既能截瘧又能退熱，除骨蒸的藥物是______。A.秦艽B.青蒿C.茵陳D.草果40.確認(rèn)冠心病心絞痛最有價(jià)值的一項(xiàng)是______。A.選擇性冠狀動(dòng)脈造影B.心電圖C.血清心肌酶D.超聲心動(dòng)圖41.女性生殖器官不包括______。A.處女膜B.陰蒂C.陰道前庭D.陰道42.上肢長(zhǎng)骨常規(guī)體位選擇為_(kāi)_____A.正位及側(cè)位B.正位及斜位C.正位及切線位D.側(cè)位及切線位E.斜位及切線位43.成人細(xì)胞外液占體重的______。A.5%B.20%C.25%D.30%44.肝膽病癥見(jiàn)頭痛，眩暈，目脹，脅肋脹痛，心煩易怒，舌紅，脈弦。屬于______。A.肝氣郁結(jié)B.肝陽(yáng)上亢C.肝火上炎D.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)45.下列病證中，適用于寒下劑的是______。A.熱結(jié)B.寒結(jié)C.燥結(jié)D.水結(jié)46.喉氣管異物最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.聲嘶B.喉痛C.喉頭梗阻D.急性喉炎E.肺部感染47.有關(guān)腎區(qū)疼痛，下列敘述哪項(xiàng)不正確?______A.間質(zhì)性腎炎有腎區(qū)壓痛B.IgA腎病有腎區(qū)壓痛C.腎盂積液有腎區(qū)叩痛D.腎盂腎炎有腎區(qū)叩痛E.腎動(dòng)脈栓塞腎區(qū)有劇烈疼痛48.染色體畸變，光鏡下不可見(jiàn)的變化。49.降糖靈為

。A.長(zhǎng)效胰島素制劑B.雙胍類(lèi)口服降血糖藥C.磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥D.α-糖苷酶抑制劑E.正規(guī)胰島素50.患者男，65歲。反復(fù)右上腹脹痛1年，突然加重24小時(shí)伴高熱急診入院。體檢：T39.5℃，BP98/60mmHg，鞏膜無(wú)黃染，心臟聽(tīng)診無(wú)雜音，雙肺聽(tīng)診有干啰音，未聞濕啰音，腹部稍脹，未見(jiàn)腸型蠕動(dòng)，右上腹肌緊張，似可觸及腫大膽囊，肋下3cm有明顯壓痛和輕微反跳痛，Murphy征陽(yáng)性，肝臟、脾臟未觸及，未叩出轉(zhuǎn)移性濁音，腸鳴音3次/分，未聞及高調(diào)腸鳴音。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC20×109/L，中性粒細(xì)胞86%。B超：膽囊增大，壁厚4mm，膽囊內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)光團(tuán)，10mm×10mm，其后可見(jiàn)聲影。此時(shí)治療應(yīng)采取______。A.膽囊切除B.膽總管探查術(shù)C.ERCP+鼻膽管引流D.PTCDE.解痙藥+抗生素+消炎利膽藥物51.SLE患者體內(nèi)出現(xiàn)特征性抗體為_(kāi)_____。A.ENA抗體B.Sm抗體C.SS-A抗體D.SS-D抗體52.孫女士，67歲，冠心病急性肺水腫，醫(yī)囑給予吸氧。下列描述錯(cuò)誤的是______。A.安全用氧“四防”是防火、防油、防震、防熱B.應(yīng)采用10%的乙醇溶液作為濕化液C.先調(diào)節(jié)好氧流量，再給患者用氧D.停氧時(shí)應(yīng)先拔下鼻導(dǎo)管，再給患者停氧53.T管引流的目的不包括______。A.引流膽汁和減壓B.引流殘余結(jié)石C.支撐膽道D.引流量過(guò)少可引起膽總管下端引流不暢54.β-環(huán)糊精可以與一些不具備生物相容性的藥物分子制備包合物，關(guān)于該類(lèi)型包合物優(yōu)點(diǎn)的不正確表述是______。A.增大藥物溶解度B.提高藥物穩(wěn)定性C.使藥物具有靶向性D.使液體藥物粉末化55.兒童糖尿病的治療包括______。A.合理應(yīng)用胰島素B.飲食管理C.運(yùn)動(dòng)鍛煉D.自我檢測(cè)血糖E.糖尿病知識(shí)教育和心理支持56.陽(yáng)極被電子轟擊并產(chǎn)生X線的部位______。A.陽(yáng)極中心B.轉(zhuǎn)子C.定子D.焦點(diǎn)E.旋轉(zhuǎn)軌跡57.胸脅脘腹脹滿疼痛，食欲減退，便溏不爽，舌苔白膩，脈弦，診斷為_(kāi)_____A.肝胃不和B.肝脾不調(diào)C.肝氣郁結(jié)D.胃氣上逆58.乳癌局部皮膚呈“橘皮樣”改變的原因是______。A.腫物壓迫B.癌腫侵及Cooper韌帶C.癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管D.并發(fā)炎癥E.潰瘍形成59.成形片加小楔子的主要作用是______。A.代替缺壁B.有助于充填物成形C.防止形成懸突D.便于充填材料壓緊E.以上都不是60.試述濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)。61.穿隔離衣的目的是為了保護(hù)工作人員和患者，防止交叉感染。62.政策的調(diào)控功能常常表現(xiàn)出特有的權(quán)威性即鮮明地強(qiáng)調(diào)政府工作的側(cè)重點(diǎn)。63.嬰幼兒發(fā)生病原體感染性肺炎，除呼吸道癥狀外，皮膚還可見(jiàn)猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹，最有可能是______。A.呼吸道合胞病毒性肺炎B.腺病毒肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.衣原體肺炎64.妊高征患者發(fā)生抽搐時(shí)，首要的護(hù)理措施是______。A.加床檔，防止受傷B.使病人取頭低側(cè)臥位，保持呼吸道通暢C.置病人于安靜、暗光的單人病房D.觀察病情，詳細(xì)記錄E.用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜，保持呼吸道通暢65.我國(guó)現(xiàn)存最早的舌診專(zhuān)著是______。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]黃疸是常見(jiàn)癥狀與體征，其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白，與膽紅素有較強(qiáng)的親和力，故黃疸患者鞏膜黃染常先于黏膜、皮膚而首先被察覺(jué)。2.參考答案：黃芪

潤(rùn)腸3.參考答案：C[解析]石膏的功效是清熱瀉火、除煩止渴、斂瘡生肌、收濕、止血，為清瀉肺胃氣分實(shí)熱的要藥。黃連的功效是清熱燥濕、瀉火解毒，長(zhǎng)于清中焦邪熱。郁金的功效是活血止痛、行氣解郁、清心涼血、利膽退黃，可治療氣滯血瘀痛證，痰濁蒙閑心竅、熱陷心包之神昏等。冰片，辛、苦、微寒，功效是開(kāi)竅醒神、清熱止痛，治療竅閉神昏、咽喉腫痛、口舌生瘡等。因此，本題選C。4.參考答案：D[解析]《素問(wèn)·六節(jié)臟象論》“腎者主蟄，封藏之本，精之處也。其華在發(fā)，其充在骨，為陰中之少陰，通于冬氣?！卑l(fā)之營(yíng)養(yǎng)來(lái)源于血，故稱(chēng)“發(fā)為血之余”。但發(fā)的生機(jī)根源于腎。因?yàn)槟I藏精，精能化血，精血旺盛，則毛發(fā)壯而潤(rùn)澤，故又說(shuō)腎“其華在發(fā)”。由于發(fā)為腎之外候，所以發(fā)的生長(zhǎng)與脫落、潤(rùn)澤與枯槁，與腎精的關(guān)系極為密切。5.參考答案：D[解析]偽膜性腸炎首選萬(wàn)古霉素治療。6.參考答案：A[解析]研究方案設(shè)計(jì)包括有技術(shù)路線、實(shí)施計(jì)劃、資料整理與分析計(jì)劃等三個(gè)方面。技術(shù)路線是對(duì)研究方案做出的統(tǒng)籌安排；實(shí)施計(jì)劃包括確定研究對(duì)象與范圍、抽樣方法及樣本大小、研究工具的設(shè)計(jì)、資料收集方法、質(zhì)量控制措施等；資料整理與分析計(jì)劃包括設(shè)計(jì)分組、設(shè)計(jì)整理表、歸組方法等。7.參考答案：B[解析]軟組織損傷或扭傷的初期，應(yīng)用熱療會(huì)加重皮下出血、腫脹、疼痛。8.參考答案：B[解析]浸潤(rùn)性非特殊癌約占乳腺癌的80%，分化程度低，預(yù)后較差。9.參考答案：C[解析]血紅蛋白是衡量貧血的重要指標(biāo)。成年男性血紅蛋白正常值為120～160g/L(12.0～16.0g/dl)；成年女性為110～150g/L(11.0～15.0g/dl)；新生兒為170～200g/L(17.0～20.0g/dl)。10.參考答案：ABCD[解析]國(guó)家權(quán)力需要社會(huì)主義法的支持和制約：社會(huì)主義法確認(rèn)國(guó)家權(quán)力的合法性，如我國(guó)憲法確認(rèn)，中華人民共和國(guó)的一切權(quán)力屬于人民。《憲法》還確認(rèn)了國(guó)家的基本政治、經(jīng)濟(jì)制度和體制、國(guó)家權(quán)力的基本結(jié)構(gòu)等。各個(gè)部門(mén)法也都涉及國(guó)家權(quán)力的運(yùn)用。對(duì)國(guó)家權(quán)力的規(guī)范化既是對(duì)它的約束，也是對(duì)它的合法性的認(rèn)可；通過(guò)社會(huì)主義法組織和完善國(guó)家權(quán)力機(jī)構(gòu)體系，規(guī)定國(guó)家機(jī)構(gòu)的權(quán)限和職責(zé)范圍，保障各個(gè)機(jī)構(gòu)各司其職、各安其位。這其實(shí)是把國(guó)家權(quán)力具體化為、轉(zhuǎn)化為法律上的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任；通過(guò)法律制約和監(jiān)督國(guó)家權(quán)力的運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)國(guó)家權(quán)力內(nèi)部的分工制約和相互配合。社會(huì)主義法是實(shí)現(xiàn)國(guó)家職能的基本工具。國(guó)家的社會(huì)公共職能和階級(jí)統(tǒng)治職能、對(duì)內(nèi)職能和對(duì)外職能，都必須借助法律來(lái)實(shí)現(xiàn)。單純靠直接運(yùn)用國(guó)家權(quán)力來(lái)實(shí)現(xiàn)國(guó)家職能，有很大任意性，也沒(méi)有效率。因此所有選項(xiàng)都選。11.參考答案：C[解析]腸結(jié)核最常見(jiàn)的發(fā)病部位是回盲部，其他部位依次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、闌尾、十二指腸和乙狀結(jié)腸。多發(fā)回盲部的原因可能是：①含結(jié)核分枝桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留較久；②結(jié)核分枝桿菌易侵犯淋巴組織，而回盲部有豐富的淋巴組織。12.參考答案：A[解析]我國(guó)事業(yè)單位所創(chuàng)造的價(jià)值大多不直接表現(xiàn)為物質(zhì)形態(tài)和貨幣形態(tài)，它們都是可以多次消費(fèi)甚至永久性消費(fèi)的，其間接轉(zhuǎn)化的物質(zhì)產(chǎn)品和貨幣形態(tài)難以在短期內(nèi)用貨幣估量。故本題說(shuō)法正確。13.參考答案：D[解析]心律失常是誘發(fā)心衰的常見(jiàn)原因，各種類(lèi)型的快速性心律失常以及嚴(yán)重的緩慢性心律失常都可誘發(fā)心衰，尤其以房顫最常見(jiàn)、14.參考答案：B[解析]X線管內(nèi)高速電子的動(dòng)能取決于兩極間的管電壓的大小。15.參考答案：A[解析]肌酸激酶有四種同功酶形式：肌肉型(MM)、腦型(BB)、雜化型(MB)和線粒體型(MiMi)。MM型主要存在于各種肌肉細(xì)胞中，BB型主要存在于腦細(xì)胞中，MB型主要存在于心肌細(xì)胞中，MiMi型主要存在于心肌和骨骼肌線粒體中。16.參考答案：A[解析]齦緣附近牙面上堆積的牙菌斑是引起慢性齦緣炎的始動(dòng)因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體、牙錯(cuò)位擁擠等均可促進(jìn)菌斑的積聚，引發(fā)或加重牙齦的炎癥。17.參考答案：CD[解析]小氣道阻塞多為呼氣性呼吸困難，常見(jiàn)于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎等，所以會(huì)有相應(yīng)疾病的一些癥狀。三凹征是由于吸氣性呼吸困難所引起。貝克三聯(lián)征見(jiàn)于心包積液、心臟壓塞，表現(xiàn)為血壓低、心音低弱和頸靜脈怒張。多根多處肋骨骨折導(dǎo)致的連枷胸?？梢鹦馗贡诘姆闯：粑\(yùn)動(dòng)。18.參考答案：A[解析]三棱針的針刺方法分類(lèi)及應(yīng)用：點(diǎn)刺法多用于指、趾末端和頭面、耳部，如十宣、十二井穴、印堂、攢竹、耳尖等處；散刺法多用于局部淤血、血腫或水腫、頑癬等；刺絡(luò)法多治療急性吐瀉、中暑、發(fā)熱等；挑刺法多用于平坦易于挑提牽拉的部位。19.參考答案：排泄性尿路造影20.參考答案：BC[解析]鼓勵(lì)食用高蛋白，高糖，高維生素飲食，禁忌食用芹菜、無(wú)花果、蘑菇、煙熏食物及辛辣刺激食物。21.參考答案：ABDE[解析]上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉即上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉。在上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉時(shí)，由于注射針刺破血管導(dǎo)致出現(xiàn)血腫的并發(fā)癥。22.參考答案：C[解析]平行機(jī)關(guān)才能聯(lián)合行文。以下部門(mén)、機(jī)關(guān)和單位可以聯(lián)合行文：一是同級(jí)政府、同級(jí)政府各部門(mén)可以聯(lián)合行文；二是政府與同級(jí)黨委和軍隊(duì)機(jī)關(guān)可以聯(lián)合行文；三是政府部門(mén)與相應(yīng)的黨組織和軍隊(duì)機(jī)關(guān)可以聯(lián)合行文；四是政府部門(mén)與同級(jí)人民團(tuán)體和具有行政職能的事業(yè)單位也可以聯(lián)合行文；五是軍隊(duì)同級(jí)機(jī)關(guān)可以聯(lián)合行文，軍隊(duì)機(jī)關(guān)也可以與相應(yīng)的地方黨政機(jī)關(guān)聯(lián)合行文；六是同級(jí)黨的機(jī)關(guān)、黨的機(jī)關(guān)與其他同級(jí)機(jī)關(guān)之間必要時(shí)也可以聯(lián)合行文。某省文化廳和某省教育廳都是省政府下沒(méi)的政府部門(mén)，同級(jí)別政府部門(mén)可以聯(lián)合行文，C項(xiàng)正確。故本題答案選C。23.參考答案：D[解析]腦出血病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，發(fā)病24～48小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)病人，病人側(cè)臥位，頭部稍抬高，防止顱內(nèi)靜脈回流，從而減輕腦水腫，所以控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。24.參考答案：D[解析]急性風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，多數(shù)在發(fā)病前1～4周有上呼吸道感染史，舞蹈病，心臟炎，皮下小結(jié)，環(huán)形紅斑，關(guān)節(jié)炎多為游走性多關(guān)節(jié)炎，以膝、踝、肘、腕大關(guān)節(jié)為主，不留關(guān)節(jié)畸形；治療原則為青霉素消除鏈球菌感染，阿司匹林、糖皮質(zhì)激素抗風(fēng)濕熱治療，預(yù)防用藥：長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)單位每月肌注1次，至少用5年。25.參考答案：C[解析]A之所以為排除項(xiàng)，C之所以為應(yīng)選項(xiàng)，是因?yàn)檎J(rèn)識(shí)的唯一源泉是實(shí)踐。思想的交換(即思維交往)可以使我們獲得間接經(jīng)驗(yàn)，但間接經(jīng)驗(yàn)是“流”(途徑)而不是“源”(源泉)，因?yàn)槿魏伍g接經(jīng)驗(yàn)都是由直接經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化而來(lái)的。26.參考答案：C[解析]骨關(guān)節(jié)疾病，X線表現(xiàn)比病理改變和臨床表現(xiàn)出現(xiàn)晚，因此初次檢查結(jié)果陰性，不能排除早期病變的存在。27.參考答案：A[解析]根據(jù)推演絡(luò)繹法，五行與自然界的五氣、五化、五味、五谷及五臟等相對(duì)應(yīng)，而肝所對(duì)應(yīng)的為木，心所對(duì)應(yīng)的為火，脾所對(duì)應(yīng)的為土，肺所對(duì)應(yīng)的為金，腎所對(duì)應(yīng)的為水。28.參考答案：C[解析]腦和脊髓的被膜共有三層，由外向內(nèi)依次為硬膜、蛛網(wǎng)膜和軟膜。29.參考答案：ABCDE30.參考答案：C[解析]妊娠合并外科疾病時(shí)，是否施行手術(shù)和麻醉，必須考慮孕婦和胎兒兩方面的安全性。必須熟悉手術(shù)適應(yīng)證及其病情特點(diǎn)。一般講，妊娠初3個(gè)月期間，若存在缺氧、麻醉藥或感染等因素，則易誘發(fā)胎兒先天畸形或流產(chǎn)，因此應(yīng)盡可能避免手術(shù)，擇期手術(shù)宜盡量推遲到產(chǎn)后施行；如系急癥手術(shù)，麻醉時(shí)應(yīng)充分供氧，避免缺氧和低血壓。妊娠后4～6個(gè)月期間，一般認(rèn)為是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)，如有必要，可施行限期性手術(shù)。故選C。31.參考答案：A[解析]《馬可波羅游記》是由馬可波羅本人口述的一部巨作，馬可波羅生于1254年，卒于1324年。在中國(guó)的17年正值中國(guó)元朝時(shí)期?！墩媾D風(fēng)土記》是一部介紹位于柬埔寨地區(qū)的古國(guó)真臘歷史、文化的中國(guó)古籍。《真臘風(fēng)土記》由元代人周達(dá)觀所著。《老殘游記》，清末中篇小說(shuō)，是劉鶚的代表作；《徐霞客游記》是以日記體為主的中國(guó)地理名著，由明末地理學(xué)家徐弘祖(一作宏祖，號(hào)霞客)經(jīng)34年旅行作著。《夢(mèng)溪筆談》，北宋科學(xué)家、政治家沈括撰。所以，本題選A。32.參考答案：ACD[解析]根據(jù)比類(lèi)取象法，屬于火的事物包括：六腑之小腸、五方之南、五志之喜、五味之苦。33.參考答案：B[解析]急腹癥是指以急性腹痛為突出表現(xiàn)，發(fā)病急、進(jìn)展快、變化多、病情重，需要早期診斷和緊急處理的一組腹部疾患的總稱(chēng)。其常見(jiàn)的發(fā)病原因有炎癥、穿孔、出血、梗阻和絞窄。其中最常見(jiàn)的是炎癥。34.參考答案：ABCD[解析]急性造血停滯可只有紅系細(xì)胞造血停滯或伴有粒系、巨核細(xì)胞系造血停滯。骨髓增生可活躍或減低，骨髓幼紅細(xì)胞減少甚至消失，可見(jiàn)巨原紅細(xì)胞。只有紅系造血停滯時(shí)，粒系可相對(duì)增多。35.參考答案：C嗜堿點(diǎn)彩是瑞氏染色后，血涂片上紅細(xì)胞胞漿內(nèi)見(jiàn)到散的大小和數(shù)量不一的深藍(lán)色顆粒；Cabot環(huán)在紅細(xì)胞中出現(xiàn)的一種紫紅色呈圓形或8字形細(xì)線環(huán)。Howell～Jolly小體是成熟紅細(xì)胞或晚幼紅細(xì)胞內(nèi)紫紅色、大小約1～2μm的圓形小體。而Dohle小體是中性粒細(xì)胞胞質(zhì)中的出現(xiàn)藍(lán)色區(qū)域。故本題應(yīng)選C。36.參考答案：AB[解析]中醫(yī)診斷疾病的三大基本原則是整體審察、診法合參、病證結(jié)合。37.參考答案：B[解析]乙琥胺為癲癇小發(fā)作首選藥，不是精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的治療藥物，不良反應(yīng)較小，常見(jiàn)胃腸道反應(yīng)。38.參考答案：B鹽酸哌替啶又名杜冷丁，和嗎啡同屬精神類(lèi)藥品，臨床用來(lái)鎮(zhèn)痛效果顯著。肌內(nèi)注射(15～30min起效)或靜脈給藥(起效快)藥物作用30～60min，過(guò)量應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制等副作用，是晚期癌癥病人常用的鎮(zhèn)痛維持藥物，長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)對(duì)藥物敏感度減低(作用時(shí)間減短，必須增加用藥量才能達(dá)到鎮(zhèn)痛效果)并會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)性。39.參考答案：B[解析]青蒿的功效為清透虛熱，涼血除蒸，解暑，截瘧。40.參考答案：A[解析]冠狀動(dòng)脈造影可發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈系統(tǒng)病變的范圍和程度，當(dāng)管腔直徑縮小70%～75%以上時(shí)，將嚴(yán)重影響心肌供血。41.參考答案：A[解析]處女膜不是女性生殖器。42.參考答案：A[解析]上肢長(zhǎng)骨常規(guī)體位選擇為標(biāo)準(zhǔn)正位及側(cè)位。43.參考答案：B[解析]細(xì)胞外液分為組織間液和血漿，占1/3身體總水量，體重的20%。44.參考答案：B[解析]頭痛，眩暈，目脹，脅肋脹痛，心煩易怒，舌紅，脈弦兼屬肝陽(yáng)上亢治宜平肝潛陽(yáng)，清火熄風(fēng)，方用天麻鉤藤飲加減。45.參考答案：A[解析]寒下劑適用于熱結(jié)(里熱積滯實(shí)證)，藥物配伍寒性瀉下藥+行氣藥、活血藥。46.參考答案：C[解析]喉氣管異物最嚴(yán)重的并發(fā)癥是喉頭梗阻，可導(dǎo)致窒息死亡；若異物阻塞大部分管腔，可發(fā)生嚴(yán)重的阻塞性吸氣性呼吸困難；異物刺激喉部導(dǎo)致喉炎，也可引起肺部感染。47.參考答案：C[解析]腎盂積液與間質(zhì)性腎炎和IgA腎病一樣有腎區(qū)壓痛，腎盂腎炎有腎區(qū)叩痛，腎動(dòng)脈栓塞腎區(qū)有劇烈疼痛。腎盂積液時(shí)不是腎區(qū)叩痛。48.參考答案：B[解析]染色體畸變波及范圍較大，連同染色體的蛋白質(zhì)一同改變，導(dǎo)致染色體上基因數(shù)目或排列順序發(fā)生改變，這種變化在光學(xué)顯微鏡下可看得出來(lái)。49.參考答案：B降糖靈又名鹽酸苯乙雙胍，為雙胍類(lèi)口服降血糖藥。其主要通過(guò)抑制小腸吸收葡萄糖，增加周?chē)M織利用葡萄糖，加強(qiáng)胰島素與受體結(jié)合后進(jìn)入細(xì)胞的作用，以及抑制肝糖原異生、肝糖原輸出等作用使血糖下降。50.參考答案：A[解析]患者慢性膽囊炎急性發(fā)作，伴有膽石，診斷一經(jīng)確立，行膽囊切除術(shù)是一合理的根本治法。如患者有心、肝、肺等嚴(yán)重疾病或全身情況不能耐受手術(shù)，可予內(nèi)科治療。行膽囊切除術(shù)是急性膽囊炎的根本治療，手術(shù)指征：①膽囊壞疽及穿孔，并發(fā)彌漫性腹膜炎者；②急性膽囊炎反復(fù)急性發(fā)作，診斷明確者；③經(jīng)積極內(nèi)科治療，病情繼續(xù)發(fā)展并惡化者；④無(wú)手術(shù)禁忌證，且能耐受手術(shù)者。51.參考答案：B[解析]抗Sm抗體是SLE的特異性抗體，為SLE的診斷指標(biāo)之一。52.參考答案：B[解析]依據(jù)題干可知，患者出現(xiàn)了急性肺水腫。急性肺水腫給予氧氣吸入時(shí)應(yīng)在氧氣濕化瓶?jī)?nèi)加入20%～30%的乙醇，以減輕肺泡內(nèi)泡沫表面張力，使泡沫破裂消散，改善呼吸。用氧時(shí)應(yīng)注意“四防”，吸氧時(shí)注意調(diào)節(jié)流量給氧，去氧后拔管。53.參考答案：D[解析]T管引流的目的主要是：引流膽汁；引流殘余結(jié)石；支撐膽道、膽汁引流一般每天300至700ml，量過(guò)少可能因T管阻塞或肝衰竭所致；量多可能是膽總管下端引流不暢。54.參考答案：C[解析]包合物是一類(lèi)有機(jī)晶體。其結(jié)構(gòu)中含有兩種結(jié)構(gòu)單位，一種是能將其他化合物包藏在它的結(jié)構(gòu)骨架空穴里的化合物，稱(chēng)為包合劑或主體分子；另一種是被包藏在包合劑結(jié)構(gòu)的空穴或孔道中的化合物，稱(chēng)為被包合劑或客體分子。包合物具有的優(yōu)點(diǎn)是增加藥物溶解度、提高藥物穩(wěn)定性、使液體藥物粉末化。55.參考答案：ABCDE[解析]兒童糖尿病多為胰島素依賴(lài)型糖尿病，治療包括胰島素、計(jì)劃飲食、運(yùn)動(dòng)和心理治療等。56.參考答案：D[解析]焦點(diǎn)在X線攝影技術(shù)中是一個(gè)重要的因素，所謂焦點(diǎn)是原發(fā)X線照射方向反向延長(zhǎng)線的交點(diǎn)，理想的焦點(diǎn)是一個(gè)