大學(xué)生常見的心理危機及干預(yù)主講人：山東農(nóng)業(yè)大學(xué)心理教育中心6/29/20231山東農(nóng)業(yè)大學(xué)有沒有一個能哭的地方？求知欲讓我點了進來，知識量讓我退了出去。裝逼讓我點了進來，智商逼我退了出去。6/29/20232人們聽到心理問題的第一反應(yīng)可能不是同情，而是抗拒或者嫌棄。6/29/20233大學(xué)生常見的心理問題一、自我認知：自卑與自我認同二、人際關(guān)系：溝通三、情緒：焦慮、抑郁四、認知與行為問題：強迫敵對依賴五、各類神經(jīng)癥及精神病性問題六、自殺七、網(wǎng)絡(luò)問題6/29/202341.強迫癥強迫癥（OCD）屬于焦慮障礙的一種類型，是一組以強迫思維和強迫行為為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾病，其特點為有意識的強迫和反強迫并存，一些毫無意義、甚至違背自己意愿的想法或沖動反反復(fù)復(fù)侵入患者的日常生活?；颊唠m體驗到這些想法或沖動是來源于自身，極力抵抗，但始終無法控制，二者強烈的沖突使其感到巨大的焦慮和痛苦，影響學(xué)習(xí)工作、人際交往甚至生活起居。6/29/20235強迫癥自我篩查1.你是否有愚蠢的、骯臟的或可怕的不必要的念頭、想法或沖動？2.你是否有過度怕臟、怕細菌或怕化學(xué)物質(zhì)？3.你是否總是擔(dān)憂忘記某些重要的事情，如房門沒有鎖、閥門沒有關(guān)而出事?4.你是否擔(dān)憂自己會做出或說出自己并不想做的攻擊性行為或攻擊性言語？5.你是否總是擔(dān)憂自己會丟失重要的東西？6.你是否有什么事必須重復(fù)做，或者有什么想法必須反復(fù)想從而獲得輕松？7.你是否會過度洗澡或過度洗東西？8.你是否做一件事必須重復(fù)檢查多次方才放心？9.你是否為了擔(dān)憂攻擊性語言或行為傷害別人而回避某些場合或個人？10.你是否保留了許多你認為不能扔掉的沒有用的東西？6/29/20236焦慮想要的需要的99%的焦慮：想的太多，做的太少6/29/20237三個孩子去動物園，1.躲在媽媽后面2.聲音顫抖，我要回家3.怒目問：“媽媽，我可以向它吐口水嗎？”一個小孩子，比較瘦弱，鍛煉身體，避免挨揍6/29/20238自卑情結(jié)：極端，自己無論如何都不能解決問題1.爭強好勝，輸不起。2.特別勤奮，超越他人：數(shù)學(xué)成績6/29/20239認識生活的意義阿德勒：生來就是自卑：與各種動物相比解決：認識生活的意義——對別人發(fā)生興趣以及互助合作真正能應(yīng)付并主宰生活問題的人，是那些在奮斗過程中，也能表現(xiàn)出利人傾向的人，他們超越前進方式，也能夠使別人受益。——阿爾弗雷德·阿德勒6/29/202310中外理論對比：若登高必自卑，若涉遠必自邇?！对鰪V賢文》知恥近乎勇，知恥而后勇?！抖Y記·中庸》追求卓越，從自卑開始。在教育中的體現(xiàn)：奉獻+名人雕像6/29/202311矮矬窮造成的自卑（結(jié)合自身的歷程）：小時候的我：矮矬窮+丑：人丑就要多讀書。千金難買少年貧。源于成績產(chǎn)生的自卑。末代班長的自卑不適應(yīng)導(dǎo)致的自卑6/29/202312尋找自卑的根源：對自我的不接納。原來，我對大學(xué)自卑，是因為大學(xué)在城市，如果大學(xué)在農(nóng)村？環(huán)境的改變往往會對人的心理帶來一些影響。一顆玉米能結(jié)幾個玉米。6/29/202313請記住：不要問，與別人相比，你怎么樣？也不要問，與過去的自己相比，你怎么樣？你只要問：“你生命中最重要的東西是什么？”請記住：我們不完美，但即便我們不完美，也保留著向上的動力和對生活的渴望。自卑世界之王6/29/202314抑郁情緒與抑郁癥6/29/2023152.人際關(guān)系敢于請求別人做合理的事情敢于拒絕別人不合理的要求敢于表達自己的真實想法首先，團體成員兩人一組，互相注視對方眼睛50秒，不可以躲閃，目光注視表示自信及誠懇。然后注視對方，肯定地作1分鐘自我介紹。第二步，肯定地表達自己的感受，“我對XX（繪畫、彈琴、數(shù)學(xué)、英語等）最有把握”，大聲說三遍，注意每遍的感受，與組員交換角色，體驗該感受。第三步，請對方幫忙某件事或借東西，1分鐘之內(nèi)用各種方法要求他，但另一方看著對方重復(fù)說“不”，兩人交換。討論剛才或當?shù)母惺芗耙饬x，以及如何將其應(yīng)用到日常生活中去。6/29/202316

書籍推薦6/29/202317人際交往（1）熟悉（2）外表吸引：暈輪效應(yīng)、刻板印象（3）相似與互補（4）能力吸引：才能出眾但偶爾有點小錯誤（5）人格吸引：真誠、熱情、正直、開朗、寬容、理解6/29/202318健康的人際交往模式美國心理學(xué)家伯納提出的人際交往模式：（1）我不好——你好，我不行——你行（自卑、恐慌）（2）我不好——你也不好，我不行——你也不行（厭惡）（3）我好——你不好，我行——你不行（驕傲自大）（4）我好——你也好，我行——你也行（理性、李潔、寬容、接納）給自己和別人真誠、具體、實在、有角度的贊美切忌自我投射，保持恰當?shù)木嚯x6/29/2023193.自卑6/29/2023206/29/2023214.焦慮可起病于任何年齡，以40歲以前發(fā)病為多見。起病可急可緩，病前常有心理或軀體方面的誘因?？荚嚱箲]和社交焦慮6/29/2023225.抑郁癥輕生6/29/2023236/29/2023246/29/202325鍛煉和求助6/29/2023265.偏執(zhí)（a）對挫折與拒絕過分敏感；（b）容易長久的記仇，即不肯原諒侮辱，傷害或輕視；（c）猜疑，以及將體驗歪曲的一種普遍傾向，即把他人無意的或有好的行為誤解為敵意或輕蔑；（d）與現(xiàn)實環(huán)境不相稱的好斗及頑固地維護個人的權(quán)利；（e）極易猜疑，毫無根據(jù)地懷疑配偶或性伴侶的忠誠；（f）將自己看得過分重要的傾向，表現(xiàn)為持續(xù)的自我援引態(tài)度；（g）將病人直接有關(guān)的事件以及世間的形形色色都解釋為“陰謀”的無根據(jù)的先占觀念。6/29/2023276.人格障礙分類和關(guān)鍵特征A類——看起來古怪或怪異（以古怪或奇怪的想法、感受或行為為標志）偏執(zhí)型分裂樣分裂型B類——看起來戲劇化、情緒化、或反復(fù)無常（以感受上戲劇的、極端的轉(zhuǎn)移，以及行為上頻繁的改變超出了正常范圍為標志）反社會型邊緣型表演型自戀型C類-看起來焦慮或害怕（以恐懼或擔(dān)心為標志）回避型依賴型強迫型6/29/2023287.精神病傾向（1）幻覺，包括幻聽、幻視、幻嗅、幻味及幻觸等，而幻聽最為常見。（2）妄想：被害妄想、關(guān)系妄想、影響妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、鐘情妄想、自罪妄想等。6/29/2023298.網(wǎng)絡(luò)成癮

9.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

6/29/202330心理委員的應(yīng)急事務(wù)1.自殺自殘行為的特點2.暴力行為的特點3.心理危機的干預(yù)6/29/2023311.自殺自殘行為的呼救信號如果當事人無論何時具備了下述的4—5項危險，危機工作者就有理由認為該當事人正處在自殺的高危時期：（1）求助者有自殺家族史；（2）求助者曾說過要自殺，或有過自殺未遂經(jīng)歷；（3）求助者已經(jīng)形成一個特別的自殺計劃；（4）有條理地安排后事，將自己珍貴的東西送人；（5）收集與自殺方式有關(guān)的資料并與人探討；（6）將死亡或抑郁作為談話、寫作、閱讀內(nèi)容或藝術(shù)作品的主題；6/29/202332（7）談?wù)撟约含F(xiàn)有的自殺工具；（8）抓傷或劃傷身體，或者其它自傷行為；（9）求助者最近有朋友或家人死亡或自殺；或其它喪失（如由于父母離婚\個人虐待\暴力或遭受性虐待等）；（10）求助者陷入特別的創(chuàng)傷損失而難以自拔；（11）求助者有藥物和酒精濫用史，或突然地使用或增量使用成癮物質(zhì)；（12）求助者最近有軀體和心理創(chuàng)傷；6/29/202333(13)求助者有失敗的醫(yī)療史；(14)求助者獨居并與他人失去聯(lián)系；(15)求助者有抑郁癥，或處于抑郁癥的恢復(fù)期，或最近因抑郁癥住院；(16)求助者有突然的性格改變、反常的中斷、攻擊性或悶悶不樂，或者新近從事高危險性活動。（17）學(xué)習(xí)成績突然顯著惡化或好轉(zhuǎn)，慢性逃避或拖拖拉拉，或者出走；（18）軀體癥狀，如進食障礙，失眠或睡眠過多，慢性頭痛或胃痛，月經(jīng)不規(guī)律，無動于衷；6/29/202334(19)求助者陷于以前經(jīng)歷過的軀體、心理或性虐待的情緒中不能自拔；有嚴重的絕望或無助感；(20)求助者是精神病患者（精神分裂癥、抑郁癥等）；“三托”：托人、托事和托物6/29/202335重點對象1、在心理健康測評中篩查出來的有心理障礙或心理疾病或自殺傾向的學(xué)生。2、由于學(xué)習(xí)壓力過大而出現(xiàn)心理異常的學(xué)生，如第一次出現(xiàn)不及格科目的優(yōu)秀學(xué)生、需要重修多門功課的學(xué)生、將試讀的學(xué)生、將被退學(xué)的學(xué)生、完成畢業(yè)論文有嚴重困難的學(xué)生等。3、生活學(xué)習(xí)中遭遇突然打擊而出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生，如家庭發(fā)生重大變故（親人死亡；父母的離異；父母下崗；家庭暴力等）、遭遇性危機（性傷害；性暴力；性侵犯；意外懷孕等）、受到意外刺激（自然災(zāi)害；校園暴力；車禍等其他突發(fā)事件）的學(xué)生等。4、個人感情受挫后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生，如失戀者、單相思而情緒失控的學(xué)生等。5、人際關(guān)系失調(diào)后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生，如當眾受辱、受驚嚇、與同學(xué)發(fā)生嚴重人際沖突而被排斥受歧視的學(xué)生、與老師發(fā)生嚴重人際沖突的學(xué)生。6/29/202336重點對象6、性格內(nèi)向孤僻、經(jīng)濟嚴重貧困且出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生，如性格內(nèi)向、不善交往、交不起學(xué)費的學(xué)生、需要經(jīng)常向親友借貸的學(xué)生。7、身體出現(xiàn)嚴重疾病，如患上傳染性肝炎、肺結(jié)核、腫瘤等，醫(yī)療費用很高但又難以治愈的疾病，個人很痛苦，治療周期長，經(jīng)濟負擔(dān)重的學(xué)生。8、患有嚴重心理疾病，并已經(jīng)專家確診的學(xué)生，如患有抑郁癥、恐怖癥、強迫癥、癔癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感性精神病等疾病的學(xué)生。9、出現(xiàn)嚴重適應(yīng)不良導(dǎo)致心理或行為異常的學(xué)生，如新生適應(yīng)不良者、就業(yè)困難的畢業(yè)生。10、由于身邊的同學(xué)出現(xiàn)個體危機狀況而受到影響，產(chǎn)生恐慌、擔(dān)心、焦慮、困擾的學(xué)生。如自殺或他殺者同宿舍、同班的學(xué)生等。6/29/202337心理危機的干預(yù)首先，要弄清楚當事人已考慮或籌劃用哪種方法自殺，一般來說方法越具體，離死期就越近。其次，勸導(dǎo)當事人多看光明面的做法是不值得提倡的，如果當事人能夠在情感上接受光明面，他也不至于陷入今天的境地。最后，有效的關(guān)懷：溫水、面紙、陪伴、大耳朵小嘴巴，不要逼迫，給予無言的陪伴。6/29/2023381.先建立安全感：把秩序帶進混亂2.軀體的接觸3.提供實際的幫助4