住在富人區(qū)的她2021年09月河北衡水市阜城縣鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘158人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.屬于準公共產(chǎn)品的是______。A.國防B.行政管理C.立法D.大學(xué)教育2.事業(yè)單位人員考核的范圍包括______A.事業(yè)單位的管理人員B.事業(yè)單位的專業(yè)技術(shù)人員C.事業(yè)單位的工人D.事業(yè)單位的臨時工3.心肌細胞絕對不應(yīng)期等于______。A.收縮期B.舒張期C.收縮期+舒張早期D.舒張早期E.舒張晚期4.肝癌術(shù)后鼓勵病人早期下床走動，以利于功能的恢復(fù)。5.關(guān)于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查，下列正確的是______。A.總膽紅素增加B.結(jié)合膽紅素明顯增高C.非結(jié)合膽紅素輕度增高D.尿膽原增加6.患者女，40歲，短腸綜合征，長期經(jīng)中心靜脈進行營養(yǎng)支持，下列護理方法錯誤的是______。A.營養(yǎng)液在無菌環(huán)境下配制B.輸注之前暫存4℃冰箱中C.配制好的營養(yǎng)液必須在48小時內(nèi)用完D.不可在此靜脈輸血、給藥、取血化驗E.定期取少量營養(yǎng)液做細菌培養(yǎng)7.鹽酸布桂嗪為鎮(zhèn)痛藥，臨床用于

。A.偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、外傷性疼痛及癌痛B.偏頭痛、內(nèi)臟平滑肌絞痛、外傷性疼痛及癌痛C.偏頭痛、慢性蕁麻疹D.創(chuàng)傷痛、癌癥劇痛、手術(shù)后鎮(zhèn)痛E.各種疼痛及手術(shù)后鎮(zhèn)痛，亦用作麻醉輔助藥8.男性，46歲。飲酒后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.3℃，伴咳嗽，咳少量黃痰，自服“頭孢菌素”3天無效，1天前咳出大量膿痰，自覺有臭味，體溫降至37.5℃，最可能診斷是______。A.支氣管擴張B.金黃色葡萄球菌肺炎C.吸入性肺炎D.大葉性肺炎9.“不以物喜，不以己悲”告訴我們，不因外物的好壞和自己的得失而或喜或悲，其出自______。A.《岳陽樓記》B.《長恨歌》C.《水調(diào)歌頭》D.《茅屋為秋風(fēng)所破歌》10.管理的基本職能主要有計劃，組織，領(lǐng)導(dǎo)和______。A.溝通B.協(xié)調(diào)C.控制D.指揮11.胃、十二指腸急性穿孔施行非手術(shù)療法最關(guān)鍵的治療措施為______。A.禁食B.補液、輸血C.針灸，中藥D.選用抗生素E.胃腸減壓12.無菌盤鋪好后的有效期不超過______。A.12小時B.2小時C.4小時D.16小時E.8小時13.麻醉對腎功能的影響主要是______。A.麻醉藥通過循環(huán)功能障礙的間接影響作用B.麻醉藥可直接影響腎小管對鈉的主動轉(zhuǎn)運C.麻醉藥直接影響腎的濃縮與稀釋功能D.麻醉藥直接使腎血管收縮E.麻醉手術(shù)使機體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)14.病人長時間表現(xiàn)膀胱刺激癥狀和膿尿，應(yīng)首先考慮為

A.急性腎小球腎炎B.腎結(jié)石C.輸尿管結(jié)石D.泌尿系結(jié)核E.急性膀胱炎15.下列哪些不是固定橋的基本類型?______A.種植固定橋B.半固定橋C.單端固定橋D.黏結(jié)固定橋E.雙端固定橋16.藥物是

。A.影響機體病理過程的化學(xué)物質(zhì)B.影響機體功能活動的化學(xué)物質(zhì)C.人類在生存、生產(chǎn)和生活中用于祛除疾病的化學(xué)物質(zhì)D.作用于機體，用于預(yù)防、治療、診斷和鑒別疾病的化學(xué)物質(zhì)E.作用于機體，用于預(yù)防、治療和診斷疾病或計劃生育的化學(xué)物質(zhì)17.腎病綜合征的主要特征是蛋白尿、血尿、低蛋白血癥、高脂血癥及不同程度的水腫。18.腎動脈______。A.平第一腰椎高度起自腰主動脈B.位于腎盂前方C.除分布至腎外無其他分支D.左側(cè)的比右側(cè)的長E.是腹主動脈的唯一成對臟支19.在心動周期中，左心室壓力最高的時期是______。A.等容收縮末期B.心室收縮末期C.快速充盈期D.快速射血期20.所有強效吸入麻醉藥都有減弱心肌收縮力的作用，都會使顱內(nèi)壓升高。21.器械護士和巡回護士共同的工作職責(zé)是______。A.保持手術(shù)器械和用物整潔B.安置體位C.清點核對用物D.留取標本E.術(shù)中正確傳遞用物22.患者，女，30歲，鼻部癤擠壓后，出現(xiàn)頭痛，寒戰(zhàn)，高熱，昏迷，眼部紅腫，首先應(yīng)考慮______。A.敗血癥B.膿血癥C.毒血癥D.膿毒血癥E.菌血癥23.下列藥物中，具有收斂止血作用的有______。A.地榆B.茜草C.白及D.仙鶴草24.中毒性肺水腫的機制與臨床表現(xiàn)。25.皮膚傷口的早期變化中，會有白細胞游出，以______為主。A.中性粒細胞B.嗜酸性細胞C.嗜堿性粒細胞D.淋巴細胞26.糖尿病的慢性并發(fā)癥是______。A.低血糖B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲高血糖綜合征D.糖尿病足27.患者張某，疑似傷寒入院，兩次取血做肥達反應(yīng)的結(jié)果如下：入院后第4天結(jié)果，TH、TO1:80，TA、TB、TC1:40；入院后第12天，TH、TO1:320，TA、TB、TC1:40。可診斷為______A.傷寒B.甲型副傷寒C.乙型副傷寒D.沙門菌早期感染E.回憶反應(yīng)28.胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復(fù)大約需至產(chǎn)后______。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周29.相對危險度(RR)是隊列研究中反映暴露與發(fā)病(死亡)關(guān)聯(lián)強度的指標，如果______。A.RR95%CI的上限＞1，認為暴露與疾病有正相關(guān)B.RR95%CI的下限＜1，認為暴露與疾病有負相關(guān)C.RR95%CI的上、下限均＞1，認為暴露與疾病有負相關(guān)D.RR95%CI不包括1，則認為暴露因素與疾病有關(guān)30.各種類型的腸梗阻均需手術(shù)治療。31.對人體影響較大且空氣中含量較多的污染物有______。A.二氧化硫、氮氧化物、顆粒物B.塵埃、CO2和甲烷C.臭氧、二氧化硫和灰塵D.一氧化氮、二氧化氮和塵埃32.2014年4月8日，我國最先進的海洋科考船______到西太平洋執(zhí)行科考任務(wù)，船上搭載了諸多先進的水下探測設(shè)備，被稱為“海上移動實驗室”。A.探索者號B.發(fā)現(xiàn)者號C.雪龍?zhí)朌.科學(xué)號33.給休克患者大量快速輸血補液時，根據(jù)哪項指標掌握量和速度最為可靠______。A.頸靜脈充盈情況B.尿量和中心靜脈壓C.血壓和脈搏D.面色和肢端溫度34.復(fù)發(fā)性單純皰疹性口炎與復(fù)發(fā)有關(guān)的誘因包括______。A.局部機械損傷B.過度疲勞C.婦女月經(jīng)期D.微量元素缺乏E.感冒等發(fā)熱性疾病35.影響紅細胞生成的因素是______。A.Fe2+B.維生素B12C.葉酸D.EPO36.心室肌的前負荷是指______。A.右心壓力B.等容收縮期心室內(nèi)壓C.射血期心室內(nèi)壓D.心室舒張末期壓37.如何理解“肝氣肝陽常有余”?38.蛛網(wǎng)膜下腔出血的特征性表現(xiàn)是______。A.劇烈頭痛B.腦膜刺激征C.嘔吐D.偏癱E.動眼神經(jīng)麻痹39.乳腺癌晚期患者，乳房外觀改變有______。A.酒窩征B.橘皮樣改變C.鎧甲胸D.乳頭內(nèi)陷40.搶救青霉素引起過敏性休克的首選藥物是______。A.硝酸甘油B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.普萘洛爾41.輸血的主要適應(yīng)證包括______。A.嚴重貧血B.補充營養(yǎng)C.凝血障礙D.低蛋白血癥42.下列哪些敘述是胰島素依賴型糖尿病的特點______A.起病早，起病急，易出現(xiàn)酮癥酸中毒B.遺傳傾向大C.主要病變是胰島．B細胞受到破壞D.胰島素釋放曲線表現(xiàn)為高峰后移43.治療全身深部真菌感染首選______。A.灰黃霉素B.兩性霉素BC.咪康唑D.克霉素44.具有平喘作用的擬腎上腺素藥______A.腎上腺素B.麻黃堿C.異丙腎上腺素D.去甲腎上腺素45.患者女，體重S0kg，嚴重開水燙傷，軀干和四肢面積燙傷60%，在靜脈輸液中正確的是______。A.應(yīng)在傷后第一個12小時內(nèi)輸入總量的一半B.有血紅蛋白尿時尿量應(yīng)維持在50ml以上C.晶體液選用生理鹽水D.膠體液首選白蛋白E.第二個24小時應(yīng)補液體總量4000ml46.與精神情志活動關(guān)系密切的臟是______。A.心B.肝C.脾D.肺47.各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在上一級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下承擔(dān)衛(wèi)生監(jiān)督工作任務(wù)。48.女性，68歲，無吸嫻史，咳嗽1個月，胸痛兩周，胸部X線及CT示：右下肺周圍型占位，伴胸膜凹陷征；頭顱CT示：顱腔占位，轉(zhuǎn)移性腫瘤可能，考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移，其肺部腫瘤最可能的病理類型為______。A.腺癌B.鱗癌C.未分化小細胞癌D.類癌E.大細胞癌49.在一個完善的市場經(jīng)濟體系中，社會經(jīng)濟增長的前提條件是

。A.經(jīng)濟的自由B.資源供應(yīng)的充足C.財產(chǎn)權(quán)的明晰D.科技的不斷進步50.縫合面頸部皮膚，進針時針尖與皮膚的關(guān)系______。A.針尖與皮膚呈150°角B.針尖與皮膚呈300°角C.切口兩側(cè)進針間距大于皮下間距D.切口兩側(cè)進針間距小于皮下間距E.針尖與皮膚表面垂直51.全口義齒人工牙排列成平衡主要是為了增強義齒固位。

52.退行性骨關(guān)節(jié)病中軟骨被侵蝕破壞，在X線片上表現(xiàn)為______。A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨性游離體B.關(guān)節(jié)間隙變窄、消失C.關(guān)節(jié)脫位D.骨端硬化E.邊緣性骨贅形成53.農(nóng)業(yè)在國民經(jīng)濟中的基礎(chǔ)地位主要表現(xiàn)在______。A.為人們提供基本生活資料B.為輕工業(yè)提供重要原料C.為國民經(jīng)濟各部門提供技術(shù)改造的物質(zhì)基礎(chǔ)D.為經(jīng)濟建設(shè)提供資金積累54.男性，30歲，以急性闌尾炎收住院，早期腹痛位于臍周，伴惡心、嘔吐。其腹痛發(fā)生的機制是______A.牽涉痛B.反射性腹痛C.軀體性腹痛D.中樞性腹痛E.內(nèi)臟性腹痛55.小兒發(fā)熱、喘咳、煩躁，繼而見疹出煩熱，喘咳消失，證屬______。A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.熱毒內(nèi)閉56.急性腎衰竭少尿期的治療措施是什么?57.良、惡性腫瘤的主要區(qū)別______。A.生長方式B.有無浸潤C.分化程度D.有無復(fù)發(fā)58.供給側(cè)改革主要是為了促進消費。59.銀翹散方中用藥是辛涼中配小量辛溫之品，故治療寒熱之證。60.甲的結(jié)婚戒指不慎丟失，兩天后仍無人歸還。于是甲通過相關(guān)渠道發(fā)布了懸賞廣告。承諾撿到并交還戒指的，給付報酬5000元。一天后九歲小孩乙將甲丟失的戒指還給甲，并要求報酬。但甲以小孩未成年為由拒絕支付報酬。下列說法正確的是______。A.乙撿到戒指應(yīng)當(dāng)歸還，所以無權(quán)要求報酬B.甲的懸賞廣告有效，應(yīng)當(dāng)按照承諾支付報酬C.乙撿到戒指后如果找不到失主，可以自己取得戒指所有權(quán)D.懸賞廣告效力與拾得人的行為能力無關(guān)，乙有權(quán)要求甲支付報酬61.遇困難氣管插管解決的辦法有______A.經(jīng)鼻盲探氣管插管B.fF維光導(dǎo)支氣管鏡引導(dǎo)插管C.經(jīng)環(huán)甲膜穿刺逆行引導(dǎo)插管D.順行導(dǎo)引管引導(dǎo)插管E.以上均不妥62.以萎縮性損害為主的舌乳頭炎是______。A.葉狀乳頭炎B.輪廓乳頭炎C.菌狀乳頭炎D.絲狀乳頭炎E.以上均是63.急性闌尾炎用于協(xié)助診斷的體征是什么?64.兩人法為病人翻身時移動病人的正確手法是______A.一人托病人的頸部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窩B.一人托病人的頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窩C.一人托病人的頸肩部，另一人托住病人的臀部和腘窩D.一人托病人的頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和腘窩65.女，50歲，反復(fù)低熱1年，伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC8.0×109/L，Hb100g/L，ANA(-)，RF(+)。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無效?？赡艿脑\斷是

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.骨關(guān)節(jié)炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：D[解析]準公共產(chǎn)品亦稱為“混合產(chǎn)品”，是指具有有限的非競爭性或有限的非排他性的公共產(chǎn)品，它介于純公共產(chǎn)品和私人產(chǎn)品之間，如教育、政府興建的公園、擁擠的公路等都屬于準公共產(chǎn)品。對于準公共產(chǎn)品的供給，在理論上應(yīng)采取政府和市場共同分擔(dān)的原則。2.參考答案：ABC[解析]事業(yè)單位考核的范圍包括事業(yè)單位的職員，即各類管理人員、事業(yè)單位的專業(yè)技術(shù)人員、事業(yè)單位的工人。3.參考答案：C[解析]心肌細胞的絕對不應(yīng)期是從0期去極化開始到3期復(fù)極至-55mV。相當(dāng)于心肌細胞的收縮期和舒張早期。4.參考答案：B[解析]肝癌手術(shù)后不鼓勵病人早期下床活動，以防止術(shù)后肝斷面出血。5.參考答案：ABC[解析]阻塞性黃疸，血清膽紅素增高，其中結(jié)合膽紅素明顯增高。6.參考答案：C[解析]營養(yǎng)液應(yīng)在無菌環(huán)境下配置，輸注之前暫存于4℃冰箱中。配置好的營養(yǎng)液必須在24小時內(nèi)用完。避免經(jīng)中心靜脈輸血、給藥、取血化驗，定期取少量營養(yǎng)液做細菌培養(yǎng)，以及時發(fā)現(xiàn)感染。7.參考答案：A鹽酸布桂嗪臨床用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、外傷性疼痛及癌痛。8.參考答案：C[解析]醉酒后出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)感染，考慮醉酒后出現(xiàn)誤吸現(xiàn)象，痰液臭味為厭氧菌感染，厭氧菌為吸入性肺炎常見的病原體。9.參考答案：A[解析]《岳陽樓記》是北宋文學(xué)家范仲淹應(yīng)好友巴陵郡太守滕子京之請，于北宋慶歷六年(1046年)九月十五日為重修岳陽樓寫的。其中的詩句“先天下之憂而憂，后天下之樂而樂”“不以物喜，不以己悲”是較為出名和引用較多的句子。故本題答案選A。10.參考答案：C[解析]管理的基本職能包括：計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制。故本題選C。11.參考答案：E[解析]主要是通過胃腸減壓減少漏出，加上抗生素控制感染，待潰瘍穿孔自行閉合，腹腔滲液自行吸收。12.參考答案：C[解析]鋪好的無菌盤應(yīng)保持干燥、防潮濕和污染，有效時間不超過4小時。13.參考答案：A[解析]麻醉藥對腎功能的影響可直接通過影響腎小管對鈉的主動轉(zhuǎn)運，也可通過循環(huán)功能間接影響腎血流動力學(xué)和腎小管功能，通常以間接作用較為重要。14.參考答案：D患者長時間出現(xiàn)膀胱刺激征和膿尿，首先要考慮為泌尿系統(tǒng)慢性疾病。泌尿系結(jié)核慢性發(fā)病，病程長，膿尿明顯，故選D。15.參考答案：AD[解析]常用的固定橋類型有雙端固定橋、半固定橋、單端固定橋、復(fù)合固定橋。特殊固定橋有種植固定橋、固定-可摘聯(lián)合橋、黏結(jié)固定橋。16.參考答案：E藥品不同于藥物，藥品必須是上市的商品。藥物的范圍要廣泛得多，凡是具有預(yù)防、治療、診斷人的疾病或者調(diào)節(jié)人的生理機能等的物質(zhì)均可稱為藥物，除了已經(jīng)上市的藥品之外，還包括處于研制階段的藥物、民間流通的一些藥物等。17.參考答案：B[解析]腎病綜合征是以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥及不同程度的水腫為主要特征。18.參考答案：B19.參考答案：D[解析]在射血期，心室內(nèi)的壓力需要高于主動脈壓力，隨著心室射入主動脈的血液量較多且快，最終在快速射血期末心室內(nèi)壓力達到最高，主動脈壓也隨之升高，隨后進入減慢射血期，心室內(nèi)壓力和主動脈壓逐漸下降。20.參考答案：A[解析]所有強效吸入麻醉藥都有減弱心肌收縮能力的作用，都會使顱內(nèi)壓升高，特別是在快速提高麻醉藥濃度時更為明顯。21.參考答案：C22.參考答案：D23.參考答案：ACD[解析]地榆長于涼血止血，又能收斂止血。白芨為收斂止血的要藥。仙鶴草味澀收斂，具有收斂止血的功效。而茜草味苦性寒，涼血止血，活血行血。故選A、C、D。24.參考答案：中毒性肺水腫的發(fā)病機制：

(1)肺泡壁肺泡間隔毛細血管通透性增加。

(2)血管活性物質(zhì)合成減少。

(3)肺淋巴循環(huán)受阻。

(4)肺毛細血管滲出增多。

(5)缺氧。

中毒性肺水腫的臨床表現(xiàn)：

(1)刺激期，程度和持續(xù)時間不等的呼吸道癥狀和全身反應(yīng)。

(2)潛伏期，自覺癥狀緩解或消失，但潛在病理變化仍在發(fā)展，屬“假愈期”。

(3)肺水腫期，激烈咳嗽，呼吸困難，煩躁不安，咳大量粉紅色泡沫樣痰。

(4)恢復(fù)期，如無嚴重并發(fā)癥，一般3～4天癥狀緩解，7～11天可基本恢復(fù)。

(5)較重的中毒性肺水腫可后遺廣泛的肺纖維化而至肺紋理陰影增深和肺功能障礙。25.參考答案：A[解析]皮膚傷口的早期變化：傷口局部有不同程度的組織壞死和血管斷裂出血，數(shù)小時內(nèi)便出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為充血、漿液滲出及白細胞游出，故局部紅腫。早期白細胞浸潤以嗜中性粒細胞為主，3天后轉(zhuǎn)為巨噬細胞為主。傷口中的血液和滲出液中的纖維蛋白原很快凝固形成凝塊，有的凝塊表面干燥形成痂皮，凝塊及痂皮起著保護傷口的作用。26.參考答案：D[解析]糖尿病的急性并發(fā)癥包括：糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、感染。糖尿病慢性并發(fā)癥包括：糖尿病大血管病變、糖尿病微血管病變(如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等)、糖尿病神經(jīng)病變及糖尿病足等。27.參考答案：A[解析]傷寒的免疫學(xué)檢查包括肥達反應(yīng)(傷寒血清凝集試驗)，目的在于測定患者血清中各種相應(yīng)抗體的凝集效價。一般從病程第2周開始陽性率逐漸增加。通?！癘”抗體的效價在1:80以上，“H”抗體的效價在1:160以上，才有診斷價值。28.參考答案：E[解析]產(chǎn)后第3周除胎盤附著部位以外的子宮內(nèi)膜基本修復(fù)，胎盤附著部位的內(nèi)膜修復(fù)約需至產(chǎn)后6周。29.參考答案：D[解析]當(dāng)RR95%可信區(qū)間上、下限均大于1時，可認為暴露因素是疾病的危險因素；當(dāng)RR95%可信區(qū)間上、下限均小于1時，可認為暴露因素是疾病的保護因素；當(dāng)RR95%可信區(qū)間不包括1時，可認為暴露因素與疾病有聯(lián)系。30.參考答案：B[解析]部分腸梗阻可行保守治療。31.參考答案：A[解析]二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、顆粒物是常見且量較多的空氣污染物。苯并芘雖然致癌但是含量相對低。甲烷不是大氣主要污染物。臭氧則是有利于阻擋紫外線的。32.參考答案：D[解析]2014年4月8日，我國最先進海洋科考船“科學(xué)”號起航赴西太平洋，執(zhí)行中科院“熱帶西太平洋海洋系統(tǒng)物質(zhì)能量交換及其影響”戰(zhàn)略性先導(dǎo)科技專項的相關(guān)科考任務(wù)。本題答案為D。33.參考答案：B[解析]休克患者補充血容量，控制輸液量和輸液速度其可靠指標為尿量與中心靜脈壓。34.參考答案：ABCE[解析]局部機械損傷、過度疲勞、婦女月經(jīng)期、感冒等發(fā)熱性疾病都是復(fù)發(fā)性單純皰疹性口炎的復(fù)發(fā)誘因。35.參考答案：ABED[解析]Fe2+是紅細胞生成的必需原料，維生素B12和葉酸是影響紅細胞發(fā)育成熟的物質(zhì)，促紅細胞生成素(EPO)和雄激素是能夠使紅細胞增加的激素；所以以上各備選答案均是影響紅細胞生成的因素。36.參考答案：D[解析]心臟前負荷指心室舒張末期的血液充盈量或心室舒張末期壓力；后負荷是指心肌收縮后遇到的阻力，即動脈血壓。37.參考答案：肝氣有主升發(fā)的特性，決定了肝的病變以升泄太過為多見，臨床多表現(xiàn)為肝陽上亢、肝氣上逆的病理變化，故前人有“肝氣肝陽常有余”之說。38.參考答案：B[解析]蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)常在活動中突然發(fā)病，起病急驟，劇烈頭痛，噴射性嘔吐。最具特征性的體征是可有腦膜刺激征。再發(fā)率最高的時期是在首次出血后2周。一般無肢體癱瘓。39.參考答案：ABCD[解析]乳腺癌患者，乳房外觀變化有：酒窩征、乳頭改變、橘皮樣改變、鎧甲胸、皮膚破潰、衛(wèi)星結(jié)節(jié)。40.參考答案：C[解析]腎上腺素可收縮小動脈和毛細血管前括約肌，降低毛細血管的通透性；緩解支氣管痙攣；減少過敏介質(zhì)釋放，擴張冠狀動脈，可迅速緩解過敏性休克的，臨床癥狀，為治療過敏性休克的首選藥。41.參考答案：ACD[解析]輸血適應(yīng)證包括：出血、嚴重貧血、低蛋白血癥、嚴重感染、凝血障礙。42.參考答案：AC[解析]胰島素依賴型糖尿病可發(fā)生于任何年齡，但多發(fā)于青、幼年，臨床特點是起病早，起病急，多飲、多尿、體重減輕等癥狀比較明顯，易出現(xiàn)酮癥酸中毒。胰島素依賴型糖尿病有一定的遺傳易感性，但其遺傳傾向不如非胰島素依賴型糖尿病大。現(xiàn)認為其發(fā)病機制與自身免疫有關(guān)，主要病變是胰島B細胞受到破壞?？诜咸烟且葝u素釋放曲線表現(xiàn)為基礎(chǔ)胰島素水平低于正常，葡萄糖刺激后胰島素分泌曲線低平，而高峰后移是非胰島素依賴型糖尿病的表現(xiàn)。43.參考答案：B[解析]除B項外，其余均用于淺部真菌感染治療。44.參考答案：ABC[解析]腎上腺素、麻黃堿、異丙腎上腺素均能激動支氣管平滑肌的β2受體，故均有平喘作用。去甲腎上腺素不作用于β2受體。故無平喘作用。45.參考答案：B[解析]體液滲出多自燒傷后2～3小時開始，6～8小時最快，故應(yīng)在燒傷后8小時內(nèi)輸入總量的一半，其余在而后的16小時內(nèi)輸完。A項錯誤。尿量是判斷血容量是否充足的簡便而可靠的指標，大面積燒傷患者補液時應(yīng)常規(guī)留置導(dǎo)尿管進行觀察，有血紅蛋白尿時要維持在50ml以上。B項正確。晶體液選用5%～10%葡萄糖溶液；膠體液首選血漿；C、D項錯誤。第一個24小時補液量=體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5ml，另加每日生理需水量2000ml，即為補液總量。傷后第二個24小時補液量為第一個24小時補液量的一半，日需量不變，第二個24小時應(yīng)補液體總量4250ml，E項錯誤。46.參考答案：AB[解析]心主神明，心藏神，即指心有統(tǒng)率全身臟腑、經(jīng)絡(luò)、官竅的生理活動和主司精神、意識、思維和情志等心理活動的功能。肝主疏泄，其中包括肝有調(diào)暢情志活動的方面。而脾、肺則與精神情志活動關(guān)系不大。因此，選A、B。47.參考答案：B[解析]各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在同級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下承擔(dān)衛(wèi)生監(jiān)督工作任務(wù)。48.參考答案：C[解析]未分化小細胞癌包括燕麥細胞型、中間細胞型、復(fù)合燕麥細胞型。在肺癌中小細胞癌的惡性程度最高，約占原發(fā)性肺癌的1/5，一般起源于較大支氣管，大多為中央型肺癌，男性多發(fā)于女性，其癌細胞分化程度低、生長快、侵襲力強，容易發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，臨床常轉(zhuǎn)移至腦、肝、骨、腎上腺等臟器。臨床試驗結(jié)果表明未分化小細胞癌對放、化療敏感性較好，但放化療常常伴有強烈的毒副作用和并發(fā)癥，預(yù)后較差，因此配合中醫(yī)中藥治療可起到增效減毒的作用，顯著提高療效。49.參考答案：ABCD50.參考答案：E[解析]縫合皮膚切口時為了保證縫合后切口不內(nèi)卷，進針方向應(yīng)該與皮膚表面垂直。題干中問的是針尖與皮膚的關(guān)系，而不是針距的關(guān)系，因此可排除C、D。而A和B提供的縫合角度(150°和300°)是不能讓切口縫合后不內(nèi)卷的，因此A、B錯誤。所以本題應(yīng)選E。51.參考答案：A[解析]由于全口義齒是借助于基托成為一個整體，固位在口腔中的。因此，任何一個牙的早接觸或咬合干擾都會影響整個義齒固位和穩(wěn)定，會使義齒翹動乃至脫位，從而對無牙頜組織產(chǎn)生壓痛。全口義齒平衡(牙合)的作用主要表現(xiàn)在當(dāng)上下頜義齒在咬合接觸狀態(tài)下做前伸，側(cè)方等非正中(牙合)滑動運動時，在食物于前牙區(qū)或一側(cè)后牙區(qū)被咬切后進一步咀嚼研磨時，上下義齒(牙合)面間有三點或多點接觸，義齒穩(wěn)定不移動。52.參考答案：B[解析]退行性骨關(guān)節(jié)病X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙不對稱性變窄；關(guān)節(jié)面骨質(zhì)增生硬化、不平整；關(guān)節(jié)邊緣骨刺和骨橋形成：關(guān)節(jié)面下假囊腫；關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。軟骨被侵蝕破壞主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙不對稱性變窄。53.參考答案：ABD[解析]農(nóng)業(yè)在國民經(jīng)濟中的基礎(chǔ)性地位和作用，主要表現(xiàn)在：

(1)農(nóng)業(yè)提供食物和其他基本生活資料，是人們的衣食之源，生存之本；

(2)農(nóng)業(yè)是工業(yè)特別是輕工業(yè)原料的主要來源：

(3)農(nóng)業(yè)能為工業(yè)發(fā)展提供廣闊市場；

(4)農(nóng)業(yè)是國家建設(shè)資金的重要來源；

(5)農(nóng)業(yè)能為國民經(jīng)濟其他部門提供勞動力；

(6)農(nóng)業(yè)也是出口物資的重要來源。

選項C屬于工業(yè)的主要表現(xiàn)之一。故本題答案選ABD。54.參考答案：E[解析]腹痛包括內(nèi)臟性腹痛、軀體性腹痛及牽涉痛三種。闌尾炎早期疼痛在臍周，常有惡心、嘔吐，為內(nèi)臟性疼痛，持續(xù)而強烈的炎癥刺激影響相應(yīng)脊髓節(jié)段的軀體傳人纖維，出現(xiàn)牽涉痛，疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹麥氏點；當(dāng)炎癥進一步發(fā)展波及腹膜壁層，則出現(xiàn)軀體性腹痛，程度劇烈，伴以壓痛、肌緊張及反跳痛。故早期腹痛的機制是內(nèi)臟性腹痛。55.參考答案：C[解析]疹出煩熱，喘咳消失屬于邪由里出表。56.參考答案：急性腎衰竭少尿期的治療措施：

(1)嚴格控制水、鈉攝入量：應(yīng)堅持“量出為入”的原則。每天輸液量為前一天的尿量加上顯性失水量和非顯性失水量約400ml。

(2)飲食和營養(yǎng)：合理的營養(yǎng)支持可以最大限度地減少蛋白分解，緩解BUN、SCr升高，有助于腎損傷細胞的修復(fù)和再生，提高患者的生存率。如病情允許，腸內(nèi)營養(yǎng)是首選營養(yǎng)支持途徑。

(3)治療高血鉀：嚴格限制含鉀量高的食物和藥物的應(yīng)用。10%葡萄糖酸鈣、5%碳酸氫鈉或葡萄糖加胰島素靜脈滴注可以有效地減少血鉀濃度。

(4)控制感染：能減緩急性腎衰竭的發(fā)展。選擇抗生素時，應(yīng)注意避免使用有腎毒性和含鉀制劑的藥物。

(5)腎臟替代治療：目前治療腎衰竭的重要方法，是應(yīng)用人工替代腎功能清除水分和溶質(zhì)，同時糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡。主要措施包括血液透析、血液濾過和連續(xù)性腎