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住在富人區(qū)的她2023年01月2022江蘇徐州市銅山區(qū)招聘醫(yī)務(wù)人員擬聘用(一)筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列有關(guān)氣霧劑的敘述,正確的是
。A.可避免藥物首過(guò)消除和胃腸道的破壞B.局部用藥的刺激性較小C.吸入用氣霧劑吸收完全D.具有速效和定位作用E.噴出物多為泡沫或細(xì)流2.唾液不具有下列哪項(xiàng)作用?______A.分解淀粉為麥芽糖B.潤(rùn)滑和溶解食物C.清潔和保護(hù)口腔D.促進(jìn)脂溶性維生素的吸收3.肺______。A.位于胸膜腔內(nèi)B.左肺分三葉C.右肺前緣有心切跡D.肺尖高出鎖骨上方E.只有一個(gè)4.漢字中“美”的最初含義是______。A.羊大即為美B.戴著頭飾站立的人C.土地里生長(zhǎng)的花朵D.遠(yuǎn)方茂盛的森林5.離散程度的指標(biāo)有______。A.極差B.方差C.標(biāo)準(zhǔn)差D.四分位數(shù)間距E.變異系數(shù)6.顱內(nèi)壓持續(xù)超過(guò)2.0kPa時(shí),可診斷為顱內(nèi)壓增高。7.我國(guó)醫(yī)療管理體系的主干,綱領(lǐng)性法規(guī)是______。A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦法》C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》D.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》E.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)章程》8.患者頭昏脹痛,兩側(cè)較重,心煩易怒,兩目干澀,視物不清,遇勞加重,腰膝酸軟,舌紅,苔少,脈弦細(xì),治宜選用______。A.龍膽瀉肝湯B.杞菊地黃丸C.天麻鉤藤飲合杞菊地黃丸D.半夏白術(shù)天麻湯9.實(shí)習(xí)醫(yī)生診治一女病人,56歲。肛門(mén)下墜游,有大便不盡感一月余,大便帶血1周。腫瘤3cm×2.5cmx2.0cm,下緣距肛緣的距離為7cm,該實(shí)習(xí)醫(yī)生選擇的治療方法是
A.腫瘤局部切除術(shù)B.腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)C.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)D.經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉術(shù)E.拉下式直腸癌切除術(shù)10.患兒,10歲。發(fā)育正常,無(wú)明顯癥狀。聽(tīng)診于胸骨左緣2,3肋間Ⅱ級(jí)收縮期雜音,心電圖顯示右心室肥厚及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。為確診,選用下列哪項(xiàng)無(wú)創(chuàng)性檢查最好
A.心電圖B.超聲心動(dòng)圖C.多普勒彩色血流顯像D.心導(dǎo)管檢查E.心血管造影11.“原位癌”是指______。A.癌變局限于原發(fā)灶,無(wú)頸淋巴轉(zhuǎn)移B.癌變局限于原發(fā)灶,無(wú)血行播散致遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.原發(fā)灶僅累及一個(gè)解剖區(qū)域,未累及鄰近其他解剖區(qū)域D.癌變局于黏膜內(nèi)或表層之中,未突破基底膜E.癌變局于黏膜及黏膜下層,未侵及深部的肌肉或骨組織12.下列關(guān)于肌紅蛋白特性的描述正確的是(
)A.在胸痛發(fā)作2~12h內(nèi),肌紅蛋白不升高可排除AMI診斷B.可用于判斷再梗死C.診斷特異性高D.在AMI發(fā)作12h內(nèi)診斷敏感性很高,是最早的AMI標(biāo)志物之一13.痰證患者常見(jiàn)舌苔______,脈象______。14.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的?______A.催產(chǎn)素B.黃體生成素C.促甲狀腺激素D.催乳素E.促腎上腺皮質(zhì)激素15.沖、任二脈的盛衰,受天癸的調(diào)節(jié)。
16.急性炎癥時(shí),局部組織腫脹的主要原因是______。A.組織增生B.血管擴(kuò)張C.局部化膿D.液體滲出17.由于下頜骨的特殊解剖特點(diǎn),下列哪種病變?nèi)菀淄ㄟ^(guò)下頜管擴(kuò)散,導(dǎo)致急性彌散性中央性頜骨骨髓炎?______A.溶解性邊緣性骨髓炎B.根尖周致密性骨炎C.根尖膿腫D.黏膜下膿腫E.根尖周囊腫18.男性,50歲,腸梗阻發(fā)病4天入院,血壓60/30mmHg,血清鈉119mmol/L,血清鉀3mmol/L,pH7.32。治療時(shí)首先考慮______。A.糾正酸中毒B.補(bǔ)充鉀鹽C.急診手術(shù)D.補(bǔ)充血容量、糾正電解質(zhì)失衡E.給予升壓藥19.靶分子上終毒物的濃度取決于
A.外源化學(xué)物在體內(nèi)的吸收B.外源化學(xué)物的排泄和分布C.毒物在靶部位濃度增加或減少的相對(duì)有效性D.毒物在體內(nèi)的重吸收20.加蓋印章的公文,成文日期一般右空______字編排。A.一B.二C.三D.四21.白細(xì)胞稀釋液不能破壞哪一種紅細(xì)胞______。A.正常紅細(xì)胞B.畸形紅細(xì)胞C.網(wǎng)織紅細(xì)胞D.有核紅細(xì)胞22.頸叢阻滯的并發(fā)癥有______A.誤入硬膜外腔B.誤入蛛網(wǎng)膜下腔C.局麻藥中毒D.膈神經(jīng)阻滯E.喉返神經(jīng)阻滯23.診斷淋巴瘤最重要的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)是______。A.骨髓涂片檢查B.骨髓細(xì)胞化學(xué)染色檢查C.淋巴結(jié)穿刺涂片檢查D.淋巴結(jié)病理切片檢查24.下列陽(yáng)痿各證型中,適用命門(mén)作為配穴治療的是______。A.驚恐傷腎B.腎陽(yáng)不足C.心脾兩虛D.濕熱下注25.椎管內(nèi)阻滯血壓下降的主要因素是交感神經(jīng)阻滯。26.神經(jīng)細(xì)胞興奮時(shí)首先發(fā)生擴(kuò)布性動(dòng)作電位的部位是______。A.胞體B.樹(shù)突C.軸突始段D.軸突E.軸突末梢27.每一個(gè)復(fù)雜的生物個(gè)體都是由各種不同的細(xì)胞構(gòu)成的系統(tǒng),其中每個(gè)細(xì)胞中的DNA都包含了該生物個(gè)體所有性狀的遺傳信息。這段話(huà)蘊(yùn)含的哲理有
。A.整體和部分是相互滲透的B.整體和部分在一定條件下相互轉(zhuǎn)化C.整體等于部分之和D.整體具有部分所不具有的特性28.試述口腔頜面部惡性腫瘤手術(shù)的“無(wú)瘤”操作。29.下列選項(xiàng)中,癥見(jiàn)面色蒼白,汗出不止,目閉口開(kāi),全身癱軟,手撒,二便失禁,脈微欲絕的是
A.氣閉B.氣脫C.氣逆D.氣滯E.氣虛30.腦脊液鼻漏,常見(jiàn)于______A.篩骨骨折B.蝶骨骨折C.額骨骨折D.顳骨骨折E.鼻骨骨折31.被狂犬咬傷后應(yīng)如何處理傷口?32.重癥肝炎產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因是______。A.胎盤(pán)粘連B.凝血功能障礙C.軟產(chǎn)道裂傷D.子宮收縮乏力33.“十九畏”其實(shí)就是相畏的關(guān)系。
34.外傷患者同時(shí)存在下列傷情,應(yīng)首先處理的是______A.頭皮血腫B.肩關(guān)節(jié)脫位C.張力性氣胸D.尺骨骨折35.開(kāi)放性氣胸急救處理的原則是使開(kāi)放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。36.關(guān)于脊柱結(jié)核與脊柱骨折的區(qū)別點(diǎn),下列敘述錯(cuò)誤的是______。A.結(jié)核常侵犯多個(gè)椎體B.結(jié)核椎間隙多數(shù)狹窄或消失C.結(jié)核有冷膿腫D.結(jié)核常見(jiàn)于頸椎37.紅骨髓具有造血功能,黃骨髓不能造血,也沒(méi)有潛在造血功能。38.多數(shù)腹部損傷同時(shí)有嚴(yán)重的內(nèi)臟損傷,已確定腹腔內(nèi)臟器破裂者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。39.關(guān)于超聲診斷主動(dòng)脈瓣狹窄錯(cuò)誤的是______。A.主動(dòng)脈瓣口面積小于1.5cm2B.主動(dòng)脈瓣口血流速度明顯升高C.彩色多普勒顯示有血流從主動(dòng)脈進(jìn)入左室流出道D.左室肥厚E.左室收縮壓增高40.早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人最有效的途徑是
A.對(duì)有可疑結(jié)核癥狀者進(jìn)行胸透和查痰B.胸部X線(xiàn)接觸者檢查C.胸部X線(xiàn)健康者檢查D.對(duì)成人結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者進(jìn)行胸透和查痰E.以上都不是41.頸靜脈怒張42.溫燥多見(jiàn)于深秋近冬之季。
43.患者,女,25歲,左鼻旁癤腫5天,用外敷藥及抗生素治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn),2天后出現(xiàn)膿頭,頭疼并未減輕,體溫38℃,該患者的危險(xiǎn)性在于______。A.用抗生素?zé)o效B.容易形成膿腫C.引起海綿狀靜脈竇炎D.容易入侵上頜竇44.氟利昂在______。A.氣霧劑中作拋射劑B.氣霧劑中作穩(wěn)定劑C.軟膏劑中作還原劑D.片劑中作潤(rùn)滑劑E.軟膏劑中作基質(zhì)45.下列方劑中,功效清泄肝膽實(shí)火、清利肝經(jīng)濕熱的是______。A.導(dǎo)赤散B.左金丸C.龍膽瀉肝湯D.瀉白散46.最多見(jiàn)的腹外疝是______,最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是______,臨床上最多見(jiàn)的嵌頓性疝是______。47.腎血流的調(diào)節(jié)包括腎血流量______和______。48.阿托品對(duì)眼的作用是______。A.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣B.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹C.擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣49.患者男,60歲。慢性支氣管炎,痰液黏稠不易咳出。按醫(yī)囑給予超聲霧化吸入以稀釋痰液,操作正確的是______。A.水槽內(nèi)加入溫水B.先開(kāi)電源再開(kāi)霧量C.霧化時(shí)間為10分鐘D.霧化結(jié)束后先關(guān)電腦E.結(jié)束后霧化罐浸泡消毒30分鐘50.診斷慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)不包括______。A.肺性P波B.V1導(dǎo)聯(lián)呈R/S>1C.右束支傳導(dǎo)阻滯D.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,橫徑>15mmE.肺動(dòng)脈段突出51.在下頜隆突處,從前向后依次排列的神經(jīng)為_(kāi)_____。A.舌神經(jīng)、頰神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)B.頰神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)C.頰神經(jīng)、舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)D.下牙槽神經(jīng)、頰神經(jīng)、舌神經(jīng)E.舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)、頰神經(jīng)52.健康人骨髓增生程度______。A.增生極度活躍B.增生活躍C.增生明顯活躍D.增生減少53.栓塞時(shí)常伴有DIC發(fā)生,主要見(jiàn)于______A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.空氣栓塞D.羊水栓塞E.化膿菌栓塞54.下列導(dǎo)致厭食的原因中,癥見(jiàn)厭油膩、脘痞腹脹、嘔惡身重、便溏不爽的是______。A.食積胃脘B.脾胃濕熱C.肝膽濕熱D.妊娠反應(yīng)55.乳牙牙髓感染臨床上多為_(kāi)_____。A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.逆行性牙髓炎D.可復(fù)性牙髓炎E.化膿性牙髓炎56.女,35歲,不規(guī)則陰道流血4個(gè)月。婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道壁上有一紅色結(jié)節(jié)。病理檢查見(jiàn)大量血塊及壞死組織,其中散在一些異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞團(tuán),無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)。應(yīng)診斷為_(kāi)_____A.侵蝕性葡萄胎B.子宮頸癌C.絨毛膜癌D.子宮內(nèi)膜癌E.水泡狀胎塊57.對(duì)輸尿管的描述正確的是______。A.起自腎盂B.開(kāi)口于膀胱C.在小骨盆上緣處,跨過(guò)髂血管的后方D.有三個(gè)生理狹窄58.在下列各項(xiàng)中,能反映醫(yī)學(xué)本質(zhì)特征的是______A.人才B.技術(shù)C.設(shè)備D.管理E.道德59.女性,18歲,1小時(shí)前初次上機(jī)器操作,不慎右指被機(jī)床壓砸離斷,檢查右小指自第一指節(jié)中部完全離斷,斷指除末節(jié)尚完整外,其余指骨粉碎,軟組織殘缺不全,該采取哪一種治療方案?______A.斷指再植B.清創(chuàng)后冉造小指C.截指,自第五掌骨頭下斜行截除,皮膚1期縫合D.小指殘端修整后游離皮瓣覆蓋E.保留小指殘端長(zhǎng)度,帶蒂皮瓣覆蓋創(chuàng)面60.熱能最高的營(yíng)養(yǎng)素是______。
A.蛋白質(zhì)
B月旨肪
C.碳水化合物
D.維生素61.2014年4月8日—11日,博鰲亞洲論壇在中國(guó)海南省博鰲召開(kāi)。62.CPR時(shí)用藥的主要目的是______A.激發(fā)心臟復(fù)跳,增強(qiáng)心肌收縮力B.增強(qiáng)心肌保護(hù)作用C.提高外周血管阻力D.降低除顫閾值E.糾正酸堿和電解質(zhì)平衡63.根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》的相關(guān)規(guī)定,全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)的組成人員不得擔(dān)任國(guó)家行政機(jī)關(guān)、審判機(jī)關(guān)和檢察機(jī)關(guān)的職務(wù)。64.颶風(fēng),遽然、前倨后恭、龍盤(pán)虎踞中幾個(gè)加點(diǎn)字的讀音相同。65.計(jì)劃生育是我國(guó)的基本國(guó)策。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:AD氣霧劑的特點(diǎn)包括以下幾點(diǎn)。(1)氣霧劑的優(yōu)點(diǎn):①具有速效和定位作用;②增加了藥物的穩(wěn)定性;③使用方便,藥物可避免胃腸道的破壞和肝的首過(guò)作用;④可以用定量閥門(mén)準(zhǔn)確控制劑量。(2)氣霧劑的缺點(diǎn):①因氣霧劑需要耐壓容器、閥門(mén)系統(tǒng)和特殊的生產(chǎn)設(shè)備,所以生產(chǎn)成本高;②拋射劑有高度揮發(fā)性因而具有致冷效應(yīng),多次使用于受傷皮膚上可引起不適與刺激;③氟氯烷烴類(lèi)拋射劑在動(dòng)物或人體內(nèi)達(dá)一定濃度都可致敏心臟,造成心律失常,故治療用的氣霧劑對(duì)心臟病患者不適宜。2.參考答案:D[解析]唾液的生理作用包括濕潤(rùn)和溶解食物,水解淀粉為麥芽糖,清除口腔內(nèi)食物殘?jiān)?、稀釋與中和有毒物質(zhì),保護(hù)和清潔口腔,將重金屬、氰化物和狂犬病毒通過(guò)唾液分泌而被排出體外等。促進(jìn)脂溶性維生素的吸收是膽汁的生理作用。3.參考答案:D[解析]胸膜頂是肋胸膜和縱隔胸膜向上的延續(xù),突至胸廓上口平面以上,與肺尖表面的臟胸膜相對(duì)。在胸鎖關(guān)節(jié)與鎖骨中、內(nèi)1/3交界處之間,胸膜頂高出鎖骨上方2.5(2~3)cm。4.參考答案:B[解析]甲骨文中“美”其實(shí)是站立的人,頭戴羽毛頭飾的形狀,后來(lái)簡(jiǎn)寫(xiě)時(shí)誤作“羊”“大”兩個(gè)字。和“美”同源的“每”字,甲骨文寫(xiě)作戴羽毛火飾的婦女,在古代兩個(gè)字都是表示漂亮、好看的意思,后來(lái)才作他用。魯迅先生也曾經(jīng)把“美”解釋成“戴帽子的太太”。故本題答案選B。5.參考答案:ABCDE[解析]離散程度即一組數(shù)據(jù)的變異程度,常用的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有極差(全距)、四分位數(shù)間距、方差、標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)。而幾何均數(shù),算術(shù)均數(shù),中位數(shù)為描述集中趨勢(shì)的指標(biāo)。6.參考答案:A[解析]正常成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)超過(guò)2.0kPa(200mmH2O)7.參考答案:D[解析]1994年9月1日起施行,中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院第149號(hào)頒布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》。是我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律體系的主干,是綱領(lǐng)性法規(guī)。它明確規(guī)定我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的基本內(nèi)容,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須遵守的規(guī)范,以及違反有關(guān)規(guī)定的法律責(zé)任。8.參考答案:C[解析]肝陽(yáng)上亢、風(fēng)陽(yáng)上擾,則頭昏脹痛;肝膽互為表里,則頭兩側(cè)痛重;肝陽(yáng)擾動(dòng)心神,則心煩易怒;肝開(kāi)竅于目,火熱灼傷陰津,則兩目干澀,視物不清;腎陰虧虛,不能濡養(yǎng)腰府,則腰膝酸軟,遇勞加重。舌脈特點(diǎn)亦為肝陽(yáng)上亢、腎精虧虛表現(xiàn),治宜平肝潛陽(yáng),滋腎明目,方用天麻鉤藤飲合杞菊地黃丸。9.參考答案:C[解析]手術(shù)切除是治療直腸癌主要治療方法。經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)原則上適用于距肛門(mén)緣6cm以上的腫瘤,本患者下緣距肛緣的距離為7cm,所以選擇經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)。10.參考答案:C[解析]先天性心臟病的最佳檢查方法是多普勒彩色血流顯像。11.參考答案:D[解析]原位癌是指僅限于黏膜上皮層內(nèi)或皮膚表層內(nèi),常波及上皮全層但尚未浸潤(rùn)黏膜下層或真皮的癌。12.參考答案:ABD肌紅蛋白是到目前為止AMI發(fā)生后出現(xiàn)最早的可測(cè)標(biāo)志物。AMI發(fā)作后,2h即可升高,肌紅蛋白的陰性預(yù)測(cè)值為100%,胸痛發(fā)作2~12h內(nèi),如肌紅蛋白陰性可排除急性心肌梗死。12h內(nèi)診斷敏感性很高,有利于早期診斷。肌紅蛋白能用于判斷再灌注是否成功和判斷再梗死。缺點(diǎn)是特異性較差,窗口期太短。13.參考答案:膩
滑14.參考答案:A[解析]備選答案中催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體釋放的,其余均為腺垂體分泌的。15.參考答案:A16.參考答案:D[解析]炎癥局部腫脹與局部炎癥性充血、液體和細(xì)胞成分滲出關(guān)。滲出物的壓迫和炎癥介質(zhì)作用還會(huì)引起疼痛,并在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步引起局部組織、器官功能障礙。17.參考答案:C[解析]中央性化膿性頜骨骨髓炎是發(fā)生于骨髓質(zhì)并波及骨皮質(zhì)、骨膜的化膿性炎癥。好發(fā)于下頜骨,以根尖膿腫、牙周膿腫等牙源性感染最為多見(jiàn)。18.參考答案:D[解析]正常人每天分泌的唾液、胃液、膽胰液、小腸液及攝入液體約8~10L,幾乎全部被腸管(主要在小腸)吸收,僅100~200ml隨糞便排出。腸梗阻時(shí)由于頻繁嘔吐,體液和電解質(zhì)嚴(yán)重喪失,臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重脫水,低血容量休克,腎臟也由于灌注量不足,尿少,出現(xiàn)腎功能衰竭。腸梗阻的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,治療方法的選擇根據(jù)梗阻的原因、性質(zhì)、部位以及全身情況和病情嚴(yán)重程度而定。不論采用何種治療均首先糾正梗阻帶來(lái)的水、電解質(zhì)與酸堿紊亂,改善病人的全身情況。腸梗阻的治療原則:①糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào);②補(bǔ)充循環(huán)血量;③降低腸內(nèi)張力;④使用抗生素,防治感染;⑤解除梗阻原因,恢復(fù)腸道通暢;⑥手術(shù)處理腸絞窄。19.參考答案:C[解析]靶分子上終毒物的濃度取決于毒物在靶部位濃度增加或減少的相對(duì)有效性。外源化學(xué)物在體內(nèi)的吸收、分布、重吸收和增毒過(guò)程促進(jìn)終毒物在靶部位的蓄積,而外源化學(xué)物進(jìn)入體循環(huán)前的消除、毒物從作用部位分布到其他部位、毒物的排泄和減毒則減少終毒物在靶部位的蓄積。20.參考答案:D[解析]根據(jù)《黨政機(jī)關(guān)公文格式》規(guī)定,加蓋印章的公文,成文日期一般右空四字編排;不加蓋印章的公文,單一機(jī)關(guān)行文時(shí),在正文(或附件說(shuō)明)下空一行右空二字編排發(fā)文機(jī)關(guān)署名,在發(fā)文機(jī)關(guān)署名下一行編排成文日期,首字比發(fā)文機(jī)關(guān)署名首字右移二字,如成文日期長(zhǎng)于發(fā)文機(jī)關(guān)署名,應(yīng)當(dāng)使成文日期右空二字編排,并相應(yīng)增加發(fā)文機(jī)關(guān)署名右空字?jǐn)?shù)。故本題答案選D。21.參考答案:D[解析]白細(xì)胞稀釋液不能破壞有核紅細(xì)胞,它可使白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高,此時(shí)應(yīng)計(jì)算白細(xì)胞校正值。22.參考答案:ABCDE[解析]根據(jù)頸叢的解剖位置,頸叢阻滯的并發(fā)癥有:高位硬膜外阻滯、全脊麻;局麻藥的中毒反應(yīng);膈神經(jīng)阻滯;喉返神經(jīng)阻滯;霍納氏綜合征;椎動(dòng)脈損傷和血腫。23.參考答案:D[解析]診斷淋巴瘤最重要的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)是淋巴結(jié)病理切片檢查。24.參考答案:B[解析]陽(yáng)痿腎陽(yáng)不足證采用命門(mén)、太溪作為配穴治療。25.參考答案:A[解析]阻滯交感神經(jīng)傳出纖維,使小動(dòng)脈和小靜脈均擴(kuò)張、回心血量減少、心排血量下降、導(dǎo)致血壓下降或低血壓狀態(tài)。26.參考答案:C[解析]軸突的始段部位比較細(xì)小,當(dāng)細(xì)胞體出現(xiàn)興奮性后電位時(shí)該部位出現(xiàn)外向電流的電流密度較大,因此始段部位是第一個(gè)爆發(fā)動(dòng)作電位的地方。27.參考答案:AB[解析]整體與部分的關(guān)系包括:首先,一方面,整體是由部分組成的,離開(kāi)部分就不存在整體;另一方面,部分離不開(kāi)整體,離開(kāi)整體的部分也就失去其原來(lái)的意義。其次,整體不是各個(gè)部分的簡(jiǎn)單相加。優(yōu)化的系統(tǒng)整體大于部分的總和。最后,二者相互作用。D項(xiàng)在題干中未表現(xiàn)出來(lái)。28.參考答案:口腔頜面部惡性腫瘤手術(shù)的“無(wú)瘤”操作:①切除在正常組織內(nèi)進(jìn)行;②避免切破腫瘤,污染術(shù)區(qū);③避免擠壓瘤體,減少擴(kuò)散機(jī)會(huì);④應(yīng)行整體切除不宜分塊挖出;⑤對(duì)腫瘤外露部分應(yīng)以紗布覆蓋,縫包;⑥表面有潰瘍者,可采用電灼或化學(xué)藥物處理,避免手術(shù)過(guò)程中污染種植;⑦用大量低滲鹽水和化療藥物做沖洗濕敷;⑧創(chuàng)口縫合時(shí)須更換手套及器械;⑨可采用電刀,可在術(shù)中或術(shù)后應(yīng)用靜脈或區(qū)域性動(dòng)脈(頸動(dòng)脈)注射化學(xué)藥物;⑩對(duì)可疑腫瘤殘存組織或未能切除的腫瘤,可輔以電灼、冷凍、激光、局部注射抗癌藥物或放療等治療。29.參考答案:B氣脫是指氣不內(nèi)守,大量亡失,機(jī)能突然衰竭。見(jiàn)于正不敵邪;慢性疾病,正氣長(zhǎng)期消耗而衰竭:大出血。癥見(jiàn)面色蒼白,汗出不止,目閉口開(kāi),全身癱軟,手撒,二便失禁,脈微欲絕或虛大無(wú)根。30.參考答案:A[解析]前顱底骨折需特別注意篩板部位,因?yàn)榇颂幑钦垡自斐赡X膜撕裂,形成腦脊液漏。31.參考答案:狂犬咬傷后傷口的處理包括:(1)盡快用20%肥皂水或0.1%季胺類(lèi)消毒液反復(fù)沖洗半小時(shí);(2)沖洗后用70%乙醇反復(fù)涂擦;(3)傷口一般不要縫合或包扎;(4)及時(shí)全程注射狂犬病疫苗,必要時(shí)加用狂犬病免疫血清。32.參考答案:B[解析]病毒型肝炎孕婦分娩時(shí)凝血因子合成功能減退,產(chǎn)后出血率增高,重癥肝炎常并發(fā)DIC,出現(xiàn)全身出血傾向。33.參考答案:B[解析]“十九畏”屬于配伍關(guān)系中的“相反”關(guān)系,是兩種藥物同用能產(chǎn)生劇烈的毒副作用,是配伍的禁忌;而“相畏”是一種藥物的毒副作用能被另一種藥物抑制,這種配伍關(guān)系可以減輕或消除藥物的毒副作用,能保證安全用藥。34.參考答案:C[解析]張力性氣胸可迅速危及生命,需緊急搶救,并應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。35.參考答案:A[解析]開(kāi)放性氣胸的急救處理要點(diǎn)是將開(kāi)放性氣胸立即變?yōu)殚]合性氣胸,贏得時(shí)間,并迅速轉(zhuǎn)送。36.參考答案:D[解析]脊柱結(jié)核以腰椎多見(jiàn),病變常侵犯相鄰兩個(gè)或多個(gè)椎體;脊柱結(jié)核X線(xiàn)平片可看到椎體內(nèi)圓形或不規(guī)則形的骨質(zhì)缺損區(qū),邊緣不清,可有小死骨及椎體壓縮、塌陷,椎間隙變窄或消失,椎旁冷膿腫形成,由于椎體骨質(zhì)的進(jìn)行性破壞及脊柱的承重的關(guān)系,使椎體塌陷變扁或呈楔形。脊柱骨折與脊柱結(jié)核均可引起椎體變扁及楔形變。脊柱骨折可發(fā)于各種年齡的人,多有明顯的外傷史,腰椎骨折居多,以單個(gè)椎體多見(jiàn),一般為椎體上緣的前中部壓縮,椎體呈楔形變,無(wú)侵蝕骨質(zhì)破壞及椎間隙狹窄。37.參考答案:B[解析]紅骨髓具有造血功能,黃骨髓含大量脂肪組織,沒(méi)有直接造血的功能。6歲前后,長(zhǎng)骨骨髓腔內(nèi)的紅骨髓逐漸轉(zhuǎn)化為黃骨髓,只存在于成人長(zhǎng)骨骨干的骨髓腔內(nèi)。在患某種貧血癥時(shí),黃骨髓可重新轉(zhuǎn)化為具有造血功能的紅骨髓。因此黃骨髓是具有潛在的造血功能的。38.參考答案:A[解析]腹腔內(nèi)臟器損傷診斷明確或有探查指征,應(yīng)盡快剖腹探查。根據(jù)各臟器傷情,采用適當(dāng)術(shù)式,多數(shù)腹部損傷同時(shí)有嚴(yán)重的內(nèi)臟損傷,已確定腹腔內(nèi)臟器破裂者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。39.參考答案:C[解析]彩色多普勒顯示有血流從主動(dòng)脈進(jìn)入左室流出道為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)。40.參考答案:C[解析]早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人最有效的途徑是胸部X線(xiàn)健康者檢查,胸部表現(xiàn)常早于臨床表現(xiàn)。41.參考答案:平臥時(shí)頸靜脈充盈的水平超過(guò)鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3,或立位與坐位時(shí)可見(jiàn)頸靜脈充盈,稱(chēng)為頸靜脈怒張。42.參考答案:B[解析]溫燥多發(fā)于初秋;涼燥多發(fā)于深秋。43.參考答案:C[解析]癤一般無(wú)全身癥狀,發(fā)生在面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的癤(上唇癤、鼻癤),如被擠壓或處理不當(dāng)時(shí),致病菌可經(jīng)內(nèi)眥靜脈、眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇,引起化膿性海綿狀靜脈竇炎。44.參考答案:A[解析]拋射劑是提供氣霧劑動(dòng)力的物質(zhì),有時(shí)可兼作藥物的溶劑或稀釋劑。氟利昂又名“氟氯烷烴”,是氣霧劑最為常用的一類(lèi)拋射劑。45.參考答案:C[解析]龍膽瀉肝湯功效清泄肝膽實(shí)火,清利肝經(jīng)濕熱。主治:①肝膽實(shí)火證,癥見(jiàn)頭痛目赤,脅痛,口苦,耳聾,耳腫,舌紅苔黃,脈弦數(shù)有力;②肝經(jīng)濕熱證,癥見(jiàn)陰部腫癢、潮濕有汗,小便淋濁,男子陽(yáng)痿,女子帶下黃臭,舌紅苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。46.參考答案:腹股溝斜疝
股疝
腹股溝斜疝47.參考答案:自身調(diào)節(jié);神經(jīng)體液調(diào)節(jié)48.參考答案:C[解析]阿托品阻斷M膽堿受體,使瞳孔括約肌和睫狀肌松弛,出現(xiàn)擴(kuò)瞳、眼內(nèi)壓升高和調(diào)節(jié)麻痹,導(dǎo)致畏光。故本題選C。49.參考答案:B[解析]水槽內(nèi)加無(wú)菌冷蒸餾水;先開(kāi)電源預(yù)熱5~10分鐘再開(kāi)霧量;霧化時(shí)間為15~20分鐘;結(jié)束后將霧化罐浸泡于消毒溶液內(nèi)60分鐘。50.參考答案:C[解析]右束支傳導(dǎo)阻滯是診斷慢性肺心病的次要診斷標(biāo)準(zhǔn)。51.參考答案:C[解析]下頜孔的前上方有由喙突往下后及髁突往前下匯合成的骨脊稱(chēng)下頜隆突,此處由前往后有頰神經(jīng)、舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)越過(guò)。52.參考答案:B[解析]①骨髓增生活躍:見(jiàn)于健康人、非原發(fā)于造血系統(tǒng)的疾病及早期淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、尚未出現(xiàn)造血系統(tǒng)紊亂的血液病,以及少數(shù)不典型的白血病、貧血、細(xì)菌感染。②骨髓增生明顯活躍:見(jiàn)于各類(lèi)型增生性貧血,如缺鐵性貧血、溶血性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、急性失血等,藥物引起的骨髓反應(yīng),細(xì)菌感染,不典型的急、慢性白血病,骨髓增生性疾病,脾功能亢進(jìn)等。③骨髓增生極度活躍:見(jiàn)于各類(lèi)典型的急、慢性白血病
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