住在富人區(qū)的她2022年11月2022浙江衢州市衢江區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位第二批招聘人員筆試防控工作筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.肝轉移瘤T2加權像顯示“靶征”中心高信號病理基礎為______。A.癌血管中的瘤拴B.壞死液化C.亞急性出血D.變性2.肝素體內(nèi)、體外均有抗凝作用，而雙香豆素體外無抗凝作用。3.膜穩(wěn)定作用4.下列符合心電圖診斷竇性停搏的是______A.心室率＜40次/分B.可見單個逸搏或逸搏心律C.長PP間期的時間＞1.5秒D.長PP間期與基本的竇性PP間期無倍數(shù)關系E.PP間期進行性縮短，直到出現(xiàn)一次長PP間期5.牙拔除術常引起的菌血癥是由______引起的。A.變形鏈球菌B.綠色鏈球菌C.乳桿菌D.白假絲酵母菌E.金黃色葡萄球菌6.噎即噎塞，膈為格拒，噎雖可單獨出現(xiàn)，而又可為膈的前驅表現(xiàn)。

7.病例對照研究與隊列研究的主要相同點是______。A.均是分析性研究B.均是前瞻性研究C.均是回顧性研究D.均是實驗性研究8.感覺的形成主要依靠特異性傳入系統(tǒng)，與非特異性傳入系統(tǒng)的關系不大。

9.經(jīng)濟發(fā)展對健康的作用主要表現(xiàn)在提高居民生活水平、降低營養(yǎng)不良人群比例。10.下列發(fā)生基底細胞液化變性的疾病是______。A.白斑B.白色水腫C.扁平苔蘚D.紅斑E.類天皰瘡11.暫缺12.使用普萘洛爾時可產(chǎn)生下列哪一項不利作用?______A.心收縮力增加，心率減慢B.心室容積增大，射血時間延長，增加氧耗C.心室容積縮小，射血時間縮短，降低氧耗D.擴張冠脈，增加心肌血供13.下列哪項是急性淋巴細胞白血病?______A.M1B.M3C.L1D.M5E.M414.鏈霉素引起的永久性耳聾屬于

A.毒性反應B.高敏性C.副作用D.后遺癥E.變態(tài)反應15.膿性指頭炎切開引流的最佳切口是______。A.側面縱切口B.側面橫切口C.掌面橫切口D.掌面縱切口16.李某，44歲，工人，2011-3-28來診

患者昨天在架車行駛途中因疲勞，將車停在路邊并在車后座上睡眠約半小時。醒來后即自覺不適，今天開始發(fā)熱怕冷而來診?，F(xiàn)癥見：惡寒、咽喉干癢、頭痛、鼻塞音重、流黃涕、食納不馨，夜眠可，大便稠，小便略黃。查體：T38.8℃，P102次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，意識清楚，咽峽充血，扁桃體不腫大，兩肺聽診無干濕性哆音，舌質紅，苔薄白，脈浮數(shù)。胸部X線片提示：心肺未見異常。

要求：根據(jù)以上病例資料，寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法、代表方、方藥組成及劑量。17.灌注鼻飼液的適宜溫度為______。A.30～33℃B.32～35℃C.38～40℃D.36～38℃E.33～36℃18.酶的最適pH是

A.酶的特征性常數(shù)B.酶促反應速度最大時的pHC.酶最穩(wěn)定時的pHD.與底物種類無關的參數(shù)E.酶的等電點19.麻疹的潛伏期般為______天。20.胸骨右緣第2肋間處為哪個瓣膜聽診區(qū)?______A.主動脈瓣第一聽診區(qū)B.二尖瓣區(qū)C.肺動脈瓣區(qū)D.主動脈瓣第二聽診區(qū)E.三尖瓣區(qū)21.下列關于測量血壓的方法中，錯誤的是______。A.患者采取坐位或臥位，保持血壓計零點，肱動脈與心臟同一水平B.驅盡袖帶內(nèi)空氣，平整地纏于患者上臂中部，下緣與肘窩平C.保持被測量者情緒穩(wěn)定，測量者視線與血壓計刻度平齊D.若衣袖過緊或太多時，應當脫掉衣服22.甲類傳染病是指______A.鼠疫、狂犬病B.黑熱病、炭疽C.鼠疫、炭疽D.鼠疫、霍亂E.炭疽、霍亂23.下列藥物作為手術前用藥哪個是正確的?______A.巴比妥類主要用來催眠鎮(zhèn)靜B.哌替啶(度冷丁)主要用來催眠鎮(zhèn)靜及提高痛閾C.納洛酮主要用來對抗麻醉藥的呼吸抑制D.東莨菪堿的作用之一是鎮(zhèn)靜24.對超聲檢查肝囊腫的敘述，錯誤的是______。A.類圓形無回聲B.纖細、光滑、整齊的囊壁C.內(nèi)部透聲良好D.后方多無增強效應E.可有內(nèi)收的側方聲影25.臨產(chǎn)后期主要作用的產(chǎn)力是______。A.子宮收縮B.腹壓C.肛提肌收縮D.闊韌帶收縮E.以上都不是26.簡述革蘭染色法的步驟。27.衛(wèi)生毒理學和毒理學的主要區(qū)別是______。A.毒理學相當于總論，而衛(wèi)生毒理學是個論B.衛(wèi)生毒理學與毒理學研究的方法有所不同C.衛(wèi)生毒理學屬于預防醫(yī)學的范圍，毒理學屬于邊緣學科D.衛(wèi)生毒理研究的范圍越來越小，毒理學研究的范圍越來越大28.熱水坐浴適用于______A.外陰部炎癥B.肛門部充血C.女性月經(jīng)期D.肛門周圍感染E.妊娠后期痔瘡疼痛29.根據(jù)皮亞杰關于兒童思維發(fā)展的階段理論，2～7歲兒童的思維處于感知運動階段。30.雙胍類降糖藥主要用于治療______，嚴重不良反應為______。31.出生時導致腦性癱瘓常見的原因______A.缺氧B.外傷C.核黃疸D.羊水栓塞E.胎兒期感染32.經(jīng)皮肝穿膽道造影(PTC)的描述，哪項是錯誤的?______A.PTC是一種膽管直接造影方法B.肝內(nèi)膽管擴張時。成功率可達90%左右C.本檢查不適合于黃疸較重、肝功能差的患者檢查D.PTC是一項損傷性檢查技術E.PTC可能會出現(xiàn)膽汁漏、出血等并發(fā)癥33.有關口腔的描述，正確的是

A.向后經(jīng)咽峽與咽相通B.底為舌C.頂為腭D.兩側為頰E.前為上、下牙弓34.生理學的動物實驗方法可分為______和______。35.某患者被送至醫(yī)院時，其面容枯槁、面色蒼白、表情淡漠、眼眶凹陷，這種面容屬于______。A.慢性病容B.滿月病容C.危重病容D.貧血病容36.下列屬于糖酵解途徑關鍵酶的是______A.6-磷酸葡萄糖酶B.丙酮酸激酶C.檸檬酸合酶D.蘋果酸脫氫酶E.6-磷酸葡萄糖脫氫酶37.藥物與藥物制劑穩(wěn)定性的研究是新藥研發(fā)的重要組成部分之一，下列不屬于藥物穩(wěn)定性試驗的是______。A.影響因素試驗B.長期試驗C.加速試驗D.藥效學試驗38.長管狀骨骨折時可能引起的栓塞是______。A.空氣栓塞B.脂肪栓塞C.血栓栓塞D.細胞栓塞E.細菌栓塞39.對調查問卷(即調查工具)評價，常用的兩個指標是______。A.問卷回收率B.信度系數(shù)C.效度系數(shù)D.相關系數(shù)40.根據(jù)國務院印發(fā)的《“十三五”控制溫室氣體排放工作方案》，下列哪些是其中提到的“十三五”控制溫室氣體排放的重點任務?______A.低碳引領能源革命B.推動城鎮(zhèn)化低碳發(fā)展C.強化基礎能力支撐D.建設和運行全國碳排放權交易市場41.患有心臟病的孕婦，最危險的時期是______。A.孕24～28周B.孕32～34周C.分娩期D.產(chǎn)褥期最初3天E.孕16～24周42.當機體嚴重創(chuàng)傷時，血鉀濃度______。A.無改變B.明顯下降C.明顯升高D.變化隨尿量而定43.對于那些被私人或企業(yè)承包的旅游點門票過高的問題，首先要查一下政府的授權是否合法，當初確定的條件是否合理，對非法的承包應該立即撤銷，或修訂條件，承包的基本條件應該包括對門票價格的限制，對少數(shù)確實需要大量資金投入，或在承包期內(nèi)無利可圖的旅游點，政府應該保證投資，并予公開，不容許通過提高票價的手段轉嫁給游客。

根據(jù)上文，在應對被承包的旅游點門票過高的問題上，下列哪項不是政府應采取的措施?______A.進行合法授權B.確定合理條件C.保證資金投入D.實行公開招標44.肱骨中骨折容易損傷______。A.正中神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)45.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒，服用鐵劑治療有效時，周圍血象的變化是______。A.網(wǎng)織紅細胞1～2周后開始上升B.血紅蛋白3周后逐漸上升C.網(wǎng)織紅細胞2～3天后開始上升D.血紅蛋白1～3個月后逐漸上升46.如發(fā)生重大災情，多次請示上級機關而一直未予解決的情況下，則可采用______。A.多級行文B.逐級行文C.越級行文D.直接行文47.普魯卡因偶能發(fā)生過敏反應的原因是______。A.滲透性差B.酰胺類藥物C.用量過大D.酯類藥物E.與青霉素交叉過敏48.易造成流產(chǎn)的胃黏膜保護劑是______。A.米索前列醇B.硫糖鋁C.奧美拉唑D.膠體鉍劑49.黨的十六大報告第一次將建設社會主義政治文明確定為全面建設小康社會的一個重要目標。發(fā)展社會主義民主政治，建設社會主義政治文明，最根本的是堅持______的有機統(tǒng)一。A.黨的領導B.人民當家作主C.依法辦事D.依法治國50.賁門胃底癌的突出表現(xiàn)是______。A.噯氣、反酸B.營養(yǎng)障礙C.大量嘔吐宿食D.胸骨后疼痛和進行性哽噎感51.尿液中大圓上皮細胞主要來自______。A.尿道前段B.前列腺C.膀胱D.輸尿管52.患者男性，62歲，因頸部蜂窩組織炎入院?；颊哳i部腫脹明顯，觀察中應特別注意______。A.體溫B.呼吸C.血壓D.吞咽E.神志53.以愛國主義為核心的民族精神是

。A.中華民族生命機體中不可分割的重要成分B.中華民族生生不息、發(fā)展壯大的強大精神動力C.社會主義核心價值體系的重要內(nèi)容D.社會主義公民道德建設的重點54.心律失常發(fā)生的機制是______。A.心肌興奮過度導致異常B.心肌興奮沖動形成異?；騻鲗М惓.心肌興奮過度導致竇房結搏動異常D.潛在起搏點搏動頻率加快55.中心性發(fā)紺可見于______。A.氣胸B.嚴重休克C.右心衰竭D.縮窄性心包炎E.上腔靜脈綜合征56.涉密公文公開發(fā)布前應當履行解密程序，公開發(fā)布的時間、形式和渠道，由______確定。A.主辦機關B.領導機關C.主管機關D.發(fā)文機關57.胸部手術病人手術麻醉前的準備有哪些?58.磺胺類藥物作用機制是與細菌競爭______。A.二氫葉酸還原酶B.二氫葉酸合成酶C.四氫葉酸還原酶D.一碳單位轉移酶59.中央型肺癌影像學檢查的間接征象有______。A.支氣管壁增厚B.阻塞性肺不張C.阻塞性肺氣腫D.肺氣區(qū)腫塊E.阻塞性肺炎60.用0.2%NaF溶液含漱防齲，應用的頻率應該是

。A.每天一次B.隔天一次C.每隔三天一次D.每周一次E.每月一次61.慢性宮頸炎最常見的病理改變是______。A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸腺囊腫D.宮頸息肉E.宮頸管炎62.多器官功能障礙綜合征或多系統(tǒng)器官衰竭時，腎功能障礙的最初表現(xiàn)為______A.腎小球濾過率下降B.蛋白尿C.尿量減少D.尿鈉排出減少E.腎小管細胞管型63.20歲患者，左大腿局部疼痛、腫脹和壓痛。X線平片檢查可見：左股骨下端骨性關節(jié)面下偏側性、膨脹性、皂泡樣骨破壞，腫瘤內(nèi)無鈣化或骨化，臨近無骨膜增生，邊緣亦無骨硬化帶?？赡艿脑\斷是

。A.骨巨細胞瘤B.慢性骨膿腫C.單純性骨囊腫D.動脈瘤樣骨囊腫E.骨骺干骺端結核64.反應腎小球過濾功能的最佳指標是______。A.血尿素B.血尿酸C.尿肌酐D.內(nèi)生肌酐清除率65.市場機制作用得到充分發(fā)揮的前提是______。A.完善、健全的法制基礎B.政府加強宏觀調控C.完備、統(tǒng)一的市場體系D.計劃和市場相結合卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：B[解析]肝轉移瘤T2加權像顯示“靶征”中心高信號病理基礎為壞死液化。2.參考答案：A[解析]肝素通過增強抗凝血酶Ⅲ和肝素輔助因子Ⅱ的活性，增強并加速對凝血因子的滅活發(fā)揮抗凝作用，故體內(nèi)、體外使用均有效，而雙香豆素類藥物是通過干擾凝血因子的合成發(fā)揮抗凝作用，故體外無抗凝作用。3.參考答案：有些β受體阻滯藥具有局部麻醉作用和奎尼丁樣作用，因這兩種作用都是由于降低了細胞膜對離子的通透性所致，故稱為膜穩(wěn)定作用。4.參考答案：D[解析]竇性停搏是指竇房結不能發(fā)出沖動，心電圖為長間期內(nèi)無P波出現(xiàn)，且長PP間期與基本的竇性PP間期無倍數(shù)關系。竇性停搏時心室率可以＜40次/分，但不一定心率都慢，因此心率數(shù)不是診斷竇性停搏的必要條件。竇性停搏時，可見單個逸搏或逸搏性心律控制心室，但其亦不能作為診斷竇性停搏的必要條件。在竇性停搏的患者中，長PP間期的時間變異很大，1.5秒不是診斷標準。選項E所列的表現(xiàn)不符合竇性停搏的心電圖特點。5.參考答案：B[解析]牙拔除術或其他口腔手術常導致綠色鏈球菌菌血癥。6.參考答案：A噎膈是指吞咽食物哽噎不順的疾患。噎即噎塞，指吞咽之時哽噎不順；膈為格拒，指飲食不下。噎雖可單獨出現(xiàn)，而又可為膈的前驅表現(xiàn)，故臨床往往以噎膈并稱。7.參考答案：A[解析]分析流行病學主要是檢驗或驗證科研的假設，病例對照研究與隊列研究均屬于分析流行病學。8.參考答案：B[解析]非特異投射系統(tǒng)的功能是維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)。是特異投射系統(tǒng)產(chǎn)生精確感覺的基礎。所以感覺的形成與非特異性傳入系統(tǒng)的關系很大。9.參考答案：B[解析]經(jīng)濟發(fā)展對健康的作用主要表現(xiàn)在提高居民物質生活水平、增加衛(wèi)生投資。10.參考答案：C[解析]上述5種疾病中只有扁平苔蘚發(fā)生基底細胞液化變性，類天皰瘡雖然有上皮全層剝脫的表現(xiàn)，但基底細胞仍完整，病變處主要為基底膜。11.參考答案：12.參考答案：B[解析]普萘洛爾抑制心肌收縮力可增加心室容積，同時由于收縮力減弱，導致射血時間延長，氧耗增加。13.參考答案：C[解析]根據(jù)細胞形態(tài)學和臨床預后的不同，將急性淋巴細胞白血病(ALL)分為L1、L2、L3三個亞型。14.參考答案：A[解析]毒性反應是藥物在用量過大、用藥時間過長、機體對藥物敏感性過高或用藥方法不當時所造成的對機體的危害性反應。絕大多數(shù)藥物都有一定毒性，毒性反應大多數(shù)可預知，可避免。鏈霉素久用引起的永久性耳聾即屬于毒性反應。15.參考答案：A[解析]膿性指頭炎切開引流的最佳切口是側面縱行切口，長度不超過甲溝的1/2，不能越過指間關節(jié)的橫紋。16.參考答案：辨病辨證依據(jù)：

由于起居不慎，風熱之邪侵襲肌表，傷及肺衛(wèi)，衛(wèi)氣與邪氣相爭，故見發(fā)熱、惡寒；咽為肺氣所主，風熱犯肺，故咽喉干痛；風熱上擾清竅則頭痛；肺開竅于鼻，風熱犯肺則鼻塞音重，流黃涕；舌質紅，苔白，脈浮數(shù)，為風熱傷及肺衛(wèi)的表現(xiàn)。

中醫(yī)診斷：感冒——風熱型

西醫(yī)診斷：急性上呼吸道感染

治法：辛涼解表

代表方：銀翹散加減

銀花15g；連翹15g；牛蒡子10g；蘆根15g；菊花15g；薄荷6g；桑葉10g；蟬蛻6g；甘草6g；桔梗10g；金蕎麥10g。17.參考答案：C[解析]鼻飼液的溫度38～40℃，不可過冷或過熱。18.參考答案：B通常對于一種酶，只在某一個pH時，其活性最大，此pH稱為酶的最適pH值，它不是酶的特征性常數(shù)，有底物種類特異性，各個階段酶都很穩(wěn)定。19.參考答案：10～1420.參考答案：A[解析]傳統(tǒng)的心臟聽診區(qū)為：①二尖瓣區(qū)：在心尖部，即位于左鎖骨中線內(nèi)側第5肋間處；②主動脈瓣區(qū)：有兩個聽診區(qū)，胸骨右緣第2肋間及胸骨左緣第3、4肋間處，后者稱為主動脈瓣第二聽診區(qū)；③肺動脈瓣區(qū)：在胸骨左緣第2肋間處；④三尖瓣區(qū)：在胸骨下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間。21.參考答案：B[解析]袖帶下緣距肘窩2～3cm，松緊以能放入一指為宜。22.參考答案：D[解析]根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，甲類傳染病是指鼠疫、霍亂。23.參考答案：ABD[解析]術前用藥的目的為安定鎮(zhèn)靜、催眠鎮(zhèn)痛及抗膽堿作用。所以常選用哌替啶、巴比妥類藥和東莨菪堿，東莨菪堿是抗膽堿藥，不僅可抑制腺體分泌，保持呼吸道通暢，同時也有鎮(zhèn)靜作用。而納洛酮為阿片受體拮抗藥，不作為術前用藥。24.參考答案：D[解析]肝囊腫超聲表現(xiàn)為圓形或橢圓形的液性暗區(qū)，壁薄而光滑，后方可見回聲明顯增強，側方聲影內(nèi)收，內(nèi)部一般呈無回聲，有的可見分隔。25.參考答案：A[解析]臨產(chǎn)后期起主要作用的是宮縮力，宮縮力的特點是節(jié)律性、對稱性和極性、縮復作用。腹肌和膈肌收縮力(腹壓力)是第二產(chǎn)程的主要輔助力量。肛提肌收縮力對胎先露在骨盆內(nèi)的內(nèi)旋轉起重要作用。26.參考答案：革蘭染色方法是細菌學中最經(jīng)典、最常用的染色方法。染色步驟為：①初染。細菌涂片經(jīng)火焰固定，加結晶紫染液染1min，清水沖去染液。②媒染。加碘液媒染1min，水洗，甩干。③脫色。用95%乙醇脫色，輕輕搖動約30s，至無紫色洗落為止，水洗，甩于。④復紅。加稀釋石炭酸復紅或沙黃染液數(shù)滴進行復染，約30s，水洗。⑤干后顯微鏡下鏡檢觀察結果，革蘭陽性菌染成紫色，革蘭陰性菌為紅色。27.參考答案：C[解析]衛(wèi)生毒理學是與公共衛(wèi)生工作有直接聯(lián)系的各個毒理學分支，包括環(huán)境毒理學、工業(yè)毒理學、食品毒理學、農(nóng)藥毒理學、放射毒理學等的基礎和總稱。衛(wèi)生毒理學屬于預防醫(yī)學的范疇，也是毒理學的一個分支學科。毒理學是一門研究化學物質對生物體的毒性反應、嚴重程度、發(fā)生頻率和毒性作用機制的科學，也是對毒性作用進行定性和定量評價的科學。毒理學與藥理學密切相關，目前已發(fā)展成為具有一定基礎理論和實驗手段的獨立學科，并逐漸形成了一些新的毒理學分支。目前公認的毒理學定義是研究外源性化學物質對生物體的危害的科學，屬于邊緣學科范疇。28.參考答案：ABD[解析]女性月經(jīng)期和妊娠后期禁止坐浴，前者防止感染，后者以防早產(chǎn)。29.參考答案：B[解析]皮亞杰認為2～7歲兒童的思維處于前運算階段。30.參考答案：輕癥糖尿病

乳酸血癥31.參考答案：D[解析]腦癱的病因分為三類，出生前，常見原因為胎兒期感染、出血、母親疾病等；出生時，常見原因為羊水栓塞、早產(chǎn)等；出生后常見原因為缺氧、感染等。32.參考答案：C[解析]經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(percutaneoustranshepaticcholangiography，PTC)主要使用帶塑料管外鞘的穿刺針或Chiba細穿刺針，自右腋中線或前側徑路，在X線電視或超聲儀監(jiān)視引導下，穿刺入肝內(nèi)膽管，再注入造影劑即可清晰顯示肝內(nèi)外膽管，可了解膽管內(nèi)病變部位、程度和范圍，有助于黃疸的鑒別。PTC主要用于梗阻性黃疸患者，且不受肝功障礙、黃疸及特殊設備的限制，該方法安全易行，尤其是利用細針穿刺以來，危險性已大為減少，在膽管增粗者，成功率達95%以上，膽管不粗者，成功率亦達70%。33.參考答案：ACD[解析]口腔是消化管的起始部分。前借口裂與外界相通，后經(jīng)咽峽與咽相續(xù)。口腔的前壁為唇、側壁為頰、頂為腭、口腔底為黏膜和肌等結構?？谇唤枭?、下牙弓分為前外側部的口腔前庭和后內(nèi)側部的固有口腔。34.參考答案：急性動物實驗

慢性動物實驗35.參考答案：C[解析]病危面容：病人面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠，眼眶凹陷，皮膚濕冷，大汗淋漓。見于嚴重脫水、出血、休克等病人。36.參考答案：B[解析]糖酵解途徑關鍵酶有：6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、己糖激酶。37.參考答案：D[解析]藥物穩(wěn)定性試驗包括影響因素試驗、加速試驗和長期試驗。影響因素試驗的目的是明確藥品可能的降解途徑、同時驗證處方的合理性和分析方法的可行性。加速試驗的目的是明確藥品在偏離正常貯藏條件下的降解情況、確定長期留樣試驗的條件。長期試驗的目的是確認影響因素試驗和加速試驗的結果，明確藥品穩(wěn)定性的變化情況，確定藥品的有效期。38.參考答案：B[解析]脂肪栓塞好發(fā)生于長管狀骨的骨折患者，尤其是多發(fā)生于多段股骨干骨折和骨折后實施髓內(nèi)針固定術的患者，也可發(fā)生于實施了人工關節(jié)置換術的患者，多可引起脂肪栓塞，患者的血液中出現(xiàn)了脂肪栓子，阻塞肺、腦、腎等重要臟器的微血管。39.參考答案：BC[解析]對調查問卷評價，常用的兩個指標是信度系數(shù)和效度系數(shù)。40.參考答案：ABCD[解析]國務院印發(fā)的《“十三五”控制溫室氣體排放工作方案》(以下簡稱《方案》)從8個方面提出了“十三五”控制溫室氣體排放的重點任務：一是低碳引領能源革命；二是打造低碳產(chǎn)業(yè)體系；三是推動城鎮(zhèn)化低碳發(fā)展：四是加快區(qū)域低碳發(fā)展；五是建設和運行全國碳排放權交易市場；六是加強低碳科技創(chuàng)新；七是強化基礎能力支撐；八是廣泛開展國際合作。ABCD均屬于《方案》提到的控制溫室氣體排放的重點任務。故本題答案選ABCD。41.參考答案：BCD[解析]妊娠32～34周，分娩期及產(chǎn)后的最初3天內(nèi)，是患有心臟病的孕婦最危險的時期。42.參考答案：C[解析]組織損傷時，細胞內(nèi)的鉀釋放，使血鉀增高。43.參考答案：D[解析]細節(jié)理解題。原文最后一行的意思是公開投資，而非實行公開招標。44.參考答案：D[解析]肱骨干骨折系指肱骨外科頸以下1～2cm至肱骨髁上2cm之間的骨折，占全身骨折的1.31%。多發(fā)于骨干的中部，其次為下部，上部最少。中下1/3骨折易合并橈神經(jīng)損傷，下1/3骨折易發(fā)生骨不連。45.參考答案：C[解析]給予鐵劑治療后如有效，則于12～24小時后細胞內(nèi)含鐵酶活性開始恢復，精神癥狀減輕，食欲好轉。網(wǎng)織紅細胞數(shù)于用藥2～3天后開始升高，5～7天達高峰，2～3周后下降至正常。治療約1～2周后，血紅蛋白逐漸增加，通常于治療3～4周達到正常。46.參考答案：C[解析]根據(jù)公文傳遞方向，一般分為上行文、下行文、平行文。具體行文方式基本上是四種方式：多級行文是上級機關部署安排的工作可以一次傳達到數(shù)級下級機關，如中央文件可直接發(fā)至縣團級。逐級行文是向直接下一級機關行文，再由下一級機關逐級傳達。直接行文是指上級機關制發(fā)的公文，一經(jīng)通過或簽署即可直接與群眾見面，或稱無差別行文，如法律、法規(guī)、公告、布告、通告，及見報不另行行文的表彰決定等。越級行文，指如遇特殊情況，為加快行文速度，下級機關可以越過自己的直接上級機關向更高一級的上級機關直到黨和國家的最高機關行文。如發(fā)生重大突發(fā)性事件、重大災情、間接上級機關指定直接上報的事項、經(jīng)多次請示直接上級機關長期未得到解決的重大事項，以及對直接上級機關進行檢舉、控告等，可越級行文。故本題正確答案為C。47.參考答案：D[解析]普魯卡因用藥后偶爾有過敏反應，用藥前需做皮試，局麻藥有酰胺類和酯類兩種，發(fā)生過敏反應的為酯類的普魯卡因，所以D正確。普魯卡因的皮膚黏膜滲透性差，但這不是造成過敏的原因，所以不選A。酰胺類的普魯卡因不發(fā)生過敏反應，所以不選B。用量過大會造成中毒反應，而是否過敏反應的發(fā)生與劑量無關，所以不選C。普魯卡因與青霉素無交叉過敏反應，所以不選E。48.參考答案：A[解析]米索前列醇為前列腺素E1衍生物，具有強大的抑制胃酸分泌的作用，同時對妊娠子宮有收縮作用。米索前列醇能引起子宮收縮，易造成流產(chǎn)。49.參考答案：ABD[解析]發(fā)展社會主義民主政治，建設社會主義政治文明，最根本的是堅持黨的領導、人民當家作主和依法治國的有機統(tǒng)一。故本題答案選ABD。50.參考答案：D[解析]當胃竇梗阻時有惡心、嘔吐宿食，賁門部癌可有進食梗阻感。51.參考答案：C[解析]大圓上皮細胞為表層移行上皮細胞，如果在器官充盈時脫落，則胞體較大，為白細胞的4～5倍，多呈不規(guī)則圓形，核較小，常居中；如在器官收縮時脫落，則胞體較小，為白細胞的2～3倍，形態(tài)較圓。尿液中的大圓上皮細胞主要來自膀胱，膀胱炎時，可見大量大圓上皮細胞成片脫落。52.參考答案：B[解析]患者嚴重時，發(fā)生喉頭水腫，壓迫氣管及食管，可引起呼吸因難，炎癥向下擴展可引起縱隔或縱隔膿腫，因此護士應嚴密觀察呼吸頻率，節(jié)律深淺度，準確判斷呼吸困難的程度，若出現(xiàn)明顯口唇發(fā)紺，青紫，喉梗阻時應配合醫(yī)生立即行氣管切開術，術后按氣管切開護理。53.參考答案：ABC54.參考答案：B[解析]心律失常是由于竇房結激動異常或激動產(chǎn)生于竇房結以外，激動的傳導緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導，即心臟活動的起源和(或)傳導障礙導致心臟搏動的頻率和(或)節(jié)律異常。主要是由于沖動形成障礙或沖動傳導障礙導致的。55.參考答案：A[解析](1)中心性發(fā)紺分：①肺性發(fā)紺：見于各種嚴重呼吸系統(tǒng)疾病。如呼吸道阻塞、肺實質與間質疾病、胸膜疾病如氣胸及肺血管疾病等。②心性混血性發(fā)紺：見于右向左分流的先心病。(2)周圍性發(fā)紺分：①淤血性發(fā)紺：見于右心衰竭、縮窄性心包炎，局部病變?nèi)缟锨混o脈綜合征。②缺血性發(fā)紺：見于嚴重休克。B～E為周圍性發(fā)紺，A為中心性發(fā)紺，故選A。56.參考答案：D[解析]《黨政機關公文處理工作條例》第三十一條規(guī)定，“公文的印發(fā)傳達范圍應當按照發(fā)文機關的要求執(zhí)行；需要變更的，應當經(jīng)發(fā)文機關批準。涉密公文公開發(fā)布前應當履行解密程序。公開發(fā)布的時間、形式和渠道，由發(fā)文機關確定。經(jīng)批準公開發(fā)布的公文，同發(fā)文機關正式印發(fā)的公文具有同等效力”。故本題選D。57.參考答案：對胸部手術的病人，除一般的麻醉前準備外，重點應放在改善肺功能或心肺功能方面。①停止吸煙；②控制氣道感染，盡量減少痰量；③保持氣道通暢，防治支氣管痙攣；④鍛煉呼吸功能；⑤低濃度氧吸入；⑥應注意對并存的心血管方面情況的處理。58.參考答案：B[解析]磺胺類藥物作用機制是與細菌競爭二氫葉酸合成酶。59.參考答案：BCE[解析]中央型肺癌是指腫瘤發(fā)生于肺段或肺段以上支氣管的肺癌，主要是鱗狀上皮癌。生長方式有三種：管內(nèi)型、管壁型、管外型。X線表現(xiàn)為早期可以無任何異常表現(xiàn)。進展期表現(xiàn)為腫瘤瘤體征象、支氣管阻塞征象、轉移表現(xiàn)。CT顯示一系列支氣管阻塞表現(xiàn)(間接征象)為阻塞性肺炎，表現(xiàn)為范圍和大小不一的斑片狀模糊影；阻塞性肺不張，表現(xiàn)為不張的肺葉體積縮小，密度增高；阻塞性肺氣腫，表現(xiàn)為肺葉或肺段的密度減低區(qū)；阻塞性支氣管擴張，可出現(xiàn)手套征。MRI表現(xiàn)為肺癌腫塊在T1WI上呈中等均勻信號，在T2WI上為高信號，間接征象。60.參考答案：D61.參考答案：A[解析]①宮頸糜爛：宮頸糜爛是慢性宮