沐舒坦霧化吸入輔助治療嬰幼兒肺炎隨機對照研究

【關鍵詞】嬰幼兒肺炎；沐舒坦；霧化吸入

［摘要］目的：為探討沐舒坦霧化吸入輔助治療嬰幼兒肺炎的效果。方法：將96例嬰幼兒肺炎隨機分成兩組，兩組均在常規(guī)抗感染，糾正缺氧、酸堿平衡、電解質紊亂，治療組加用沐舒坦霧化吸入，對照組用α糜蛋白酶、地塞米松霧化吸入。對兩組的咳嗽、痰鳴、氣促、肺部濕音的消失時間及住院時間進行比較。結果：使用沐舒坦霧化吸入的治療組在治療痰鳴、肺部濕音消失時間及住院時間比對照組短。結論：沐舒坦霧化吸入可提高嬰幼兒肺炎治療效果，尤其祛痰和減少肺部濕性音的效果較好。

［關鍵詞］嬰幼兒肺炎；沐舒坦；霧化吸入

ClinicalTherapeuticEffectofMucosolvanNebulizationinInfantswithPneumonia

LINXing,CHENJinchun,WUHaiou

(LingbeiHospitalofSuixi,Suixi，Guangdong524338,China)

Abstract：ObjectiveToinvestigatetheclinicaltherapeuticeffectofMucosolvannebulizationininfantswith96infantswererandomlydividedintoandcontroltreatmentweregiventocontrolgroup,meanwhile,basedonregulartreatment,theinfantsinobservationgroupwerealsoreceivedmushutandisappearingtimeofcough、wheezyphlegm、anhelation、wheezysoundinlungandadmissiondurationwereThedisappearingtimeofwheezyphlegm、wheezysoundinlungandadmissiondurationinobservationgroupwereshortenthanincontrolgroup().ConclusionMucosolvannebulizationcanraiseclinicaltherapeuticeffectforpneumoniaininfantswithineliminatingphlegmanddisappearingofwheezysoundinlung.

KeyWord:Infantswithpneumonia；Mucosolvan；Nebulization

嬰幼兒肺炎是以咳嗽、咳痰、氣促、發(fā)熱為主要表現(xiàn)的肺部感染性疾病，它是嬰幼兒最常見的疾病，患兒臨床可表現(xiàn)為氣管腔內集聚大量黏稠痰液。目前臨床上能有效清除痰液的方法不多，沐舒坦針劑(鹽酸氨溴索)是新近用于臨床的祛痰藥。我們?yōu)榱嗣鞔_沐舒坦針劑用于壓縮霧化吸入治療嬰幼兒肺炎的祛痰療效，對收治的96例嬰幼兒肺炎患兒進行隨機分組觀察，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

臨床資料

肺炎診斷標準

全部病例均為我科住院患者，診斷標準參照諸福棠主編的《實用兒科學》中肺炎診斷標準［1］。

隨機分組

將我院自2004年1月至2005年12月收治的嬰幼兒肺炎患兒96例，隨機分為兩組。治療組56例，男37例，女19例，月齡(±)個月，對照組40例，男21例，女19例，月齡(±)個月，兩組患兒發(fā)熱、咳嗽、咳痰、喘憋，肺部干濕性音及胸部X線表現(xiàn)，治療前病情及療程基本相似，具有可比性()。

治療方法

兩組患兒均采用抗感染、激素、解痙、止咳等常規(guī)治療，重癥患兒還采用吸氧及血管活性藥物治療。治療組在上述治療基礎上加用沐舒坦針劑空氣壓縮泵壓縮霧化吸入，劑量mg/次，每日2次~3次，療程5d~7d。對照組給予生理鹽水15ml加入α糜蛋白酶5mg、地塞米松2mg超聲霧化吸入，每日2次，療程5d~7d。霧化機采用德國百瑞有限公司生產的037型超聲霧化吸入機。

觀察指標

觀察兩組患兒咳嗽、痰鳴、氣促、肺部濕音的消失時間及住院時間進行比較。

療效判斷

治愈：治療5d~7d，臨床癥狀體征消失；好轉：治療5d~7d咳嗽,氣促緩解,喘鳴音減少，無細濕音；無效：治療7d以上癥狀、體征無改善。

數(shù)據(jù)處理

所有資料輸入SPSS軟件進行統(tǒng)計學分析,對兩組臨床觀察指標的比較采用t檢驗,對兩組的臨床療效的比較采用χ2檢驗。

［1］吳瑞萍，胡亞美，江載芳.諸福棠實用兒科學［M］.第6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，1995.

［2］許積德.小兒內科學［M］.第3版.北京：人民衛(wèi)生出版社,141142.

［3］趙云平,蔣耀光.沐舒坦預防和治療ARDS研究進展［J］.創(chuàng)傷外科雜志,2001,3(2):145147.

［4］朱科明,鄧小明.沐舒坦對呼吸系統(tǒng)的保護作用及機制［J］.上海醫(yī)學,2000,23(10):637639.

［5］KidoH,OkumuraY,YamadaH,etleukoproteaseinhibitorandpulmonarysurfactantserveasprincipaldefensesagainstinfluenzaAvirusi