體現(xiàn)專業(yè)特色,開設(shè)斷層解剖學(xué)課程

更新教學(xué)內(nèi)容，開設(shè)新興學(xué)科和邊緣學(xué)科是高等醫(yī)學(xué)教育改革的重要內(nèi)容之一。體現(xiàn)本學(xué)校的專業(yè)特色，開設(shè)新興學(xué)科和邊緣學(xué)科順應(yīng)高等醫(yī)學(xué)教育改革的基本思路川?，F(xiàn)將我教研室結(jié)合我學(xué)院影像醫(yī)學(xué)專業(yè)特色開展斷層解剖學(xué)的情況作一匯報。

１開設(shè)斷層解剖學(xué)課程的必要性1影像醫(yī)學(xué)專業(yè)是泰山醫(yī)學(xué)院的特色專業(yè)

我院放射學(xué)院于1994年在國內(nèi)率先開設(shè)了醫(yī)學(xué)影像學(xué)5年制本科，該專業(yè)的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)具有醫(yī)學(xué)影像診斷的能力和科學(xué)研究能力的高級專門人才。超聲、CT和MRI等是該專業(yè)學(xué)生所接觸的主要診療設(shè)備，而這些設(shè)備均是以斷層的方式來診治疾病，目前，CT、MRI等的分辨率越來越高，單靠系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)獲取的解剖學(xué)知識，遠遠不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像突飛猛進的發(fā)展，現(xiàn)代影像醫(yī)師迫切需要斷層解剖知識。結(jié)合我院實際，在醫(yī)學(xué)影像專業(yè)開設(shè)“斷層解剖學(xué)”勢在必行。另外，放射學(xué)院是衛(wèi)生部放射醫(yī)師進修培訓(xùn)基地，已工作多年的放射醫(yī)師，大多沒有學(xué)過斷層解剖學(xué)。作為基礎(chǔ)回歸課程，為進修班的放射醫(yī)師開設(shè)斷層解剖學(xué)，有其迫切性。再者，我院醫(yī)學(xué)影像專業(yè)碩士研究生是我院教學(xué)的更高層次，為培養(yǎng)具有更高層次的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像高級專門人才，為研究生開設(shè)斷層解剖學(xué)，有其必要性。2臨床醫(yī)學(xué)教育開設(shè)本專業(yè)課程的必要性

隨著CT、MRI的普及應(yīng)用，CT、MRI將成為未來診治疾病的重要手段。臨床醫(yī)學(xué)及其各個方向的畢業(yè)生在未來的醫(yī)療實踐中必將大量接觸CT、MRI等檢查，熟悉斷層解剖學(xué)知識有其必要性。

2開設(shè)斷層解剖學(xué)己具備的條件

教材

(1)《斷層解剖學(xué)》劉樹偉主編，1998，人民衛(wèi)生出版社。該教材文字精練，線條圖簡明易懂，適合臨床醫(yī)學(xué)本科生和醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的?？粕褂谩?2)《斷層解剖學(xué)》劉樹偉主編，2004，高等教育出版社。本書系統(tǒng)介紹了人體的橫、矢和冠狀斷層解剖，該教材適合研究生、放射醫(yī)師進修班和成人教育專生本學(xué)生使用。

師資

本教研室有斷層影像解剖學(xué)博士研究生1名，另有從事斷層解剖學(xué)研究并參加過“斷層影像解剖學(xué)學(xué)習(xí)班”的教師3名，掌握了斷層影像解剖學(xué)的基本知識和技能，可以勝任本學(xué)科的教學(xué)任務(wù)。還有從事影像診斷的兼職教授和副教授2名，講解醫(yī)學(xué)成像的基本理論和醫(yī)療設(shè)備的基本原理以及影像診斷的基礎(chǔ)知識。

實驗室

本教研室現(xiàn)有成套的斷層標本，購買和制作了彩色教學(xué)幻燈片，依據(jù)初步的教學(xué)經(jīng)驗并融人自己的科研成果自己制作了成套的斷層解剖學(xué)多媒體教學(xué)課件。本院附屬醫(yī)院CT和MRI室為本實驗室提供了大量正常CT、MRI和少量典型病例的教學(xué)片。另外，本院各教室配有完善的多媒體教學(xué)設(shè)備，為開展斷層解剖學(xué)的多媒體教學(xué)提供了有力保證。

3斷層解剖學(xué)教學(xué)的實施與體會

研究生的斷層解剖學(xué)

已為我院6屆統(tǒng)招研究生和2屆在職研究生開設(shè)了“斷層解剖學(xué)”?？傉n時為64學(xué)時，理論課48學(xué)時，實驗課為16學(xué)時。理論課系統(tǒng)講解頭部和橫、矢和冠狀斷層解剖和CT、MRI。頸、胸、腹和盆部著重講解橫斷層解剖和CT、MRI。脊柱區(qū)橫、矢和冠狀斷層解剖及相應(yīng)的CT、MRI。四肢重點講解六大關(guān)節(jié)的斷層解剖及相應(yīng)的影像學(xué)表現(xiàn)。實驗課看斷層實物標本和正常及典型病例的CT、MRI圖像。研究生的基礎(chǔ)和識扎實并有一定的臨床經(jīng)驗。突出:(l)全面和重點相結(jié)合，顱腦系統(tǒng)全面講授，身體其它各部重點講授橫斷層，讓學(xué)生從中領(lǐng)悟到斷層解剖學(xué)的精髓和內(nèi)在規(guī)律，為將來臨床疾病的診治奠定堅實的斷層解音學(xué)基礎(chǔ)。(2)理論和實踐密切結(jié)合，將斷層標本與正常CT、MRI圖像融合起來，把握其內(nèi)在規(guī)律和結(jié)合點，并結(jié)合典型病例進行分析和討論，注重培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。

成人醫(yī)學(xué)影像專業(yè)專升本和?？粕臄鄬咏馄蕦W(xué)

從2000年開始，已為屆成人專升本和四屆成人?？粕_設(shè)了斷層解剖學(xué)。這些學(xué)生多數(shù)在臨床上工作了多年，有豐富的臨床經(jīng)驗，多數(shù)還帶著問題來上課。但多年不系統(tǒng)學(xué)習(xí)，系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)知識多已遺忘，多數(shù)沒有接觸過斷層解剖學(xué)。針對上述情況，系統(tǒng)講授10學(xué)時的顱腦連續(xù)橫、矢和冠狀斷層解剖。其它部位針對學(xué)生普遍感興趣的焦點開設(shè)30學(xué)時的專題講座。講座應(yīng)用先復(fù)習(xí)相關(guān)的系解和局解內(nèi)容，然后是斷層標本和正常的CT、MRI圖像，接下來結(jié)合典型病例回答同學(xué)的問題，最后25分鐘進行課堂討論。這些學(xué)生都有多年的工作經(jīng)驗，且多數(shù)從事影像診治方面的工作，因顱腦角剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，又在臨床工作中經(jīng)常接觸，該部分內(nèi)容系統(tǒng)講授有其必要性。其它部位以問題為中心開設(shè)專題講座，形式多樣，同學(xué)積極參與，互動性好，因而收到滿意的教學(xué)效果。

斷層解剖學(xué)選修課

全院范圍內(nèi)開設(shè)30學(xué)時的本專業(yè)選修課程，主要對象為修完系統(tǒng)解剖學(xué)的放射學(xué)院?？粕靶尥晗到y(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科生。從2001年開始，已連續(xù)開設(shè)了4期選修課。有本教研室老師和兼職教師分別講授斷層解剖的基本知識以及影像設(shè)備成像的基本原理和影像診斷的基本知識，然后開設(shè)6個專題講座，分別圍繞腦溝、回的定位，腦血管的應(yīng)用和斷層解剖，蝶鞍區(qū)的薄層斷層解剖和常見疾病的診斷，肺段的劃分和肺內(nèi)病變的定位診斷，肝段的劃分和肝內(nèi)病變的定位診斷，前列腺的分區(qū)和MRI診斷。考查采用寫短篇綜述的形式。注重基礎(chǔ)知識傳授的同時，又要讓學(xué)生開闊視野，另外還要提高學(xué)生對斷層解剖的學(xué)習(xí)興趣。有兼職影像診斷教師精選典型病例，用斷層解剖的基本知識去分析解決臨床疾病的診斷，收到很好的教學(xué)效果?？疾椴捎脤懚唐C述可充分調(diào)動同學(xué)的創(chuàng)新能力，學(xué)會用所學(xué)基礎(chǔ)知識去解決臨床實際問題。

繼續(xù)教育培訓(xùn)班開設(shè)斷層解剖學(xué)

作為基礎(chǔ)回歸課程已為2屆放射醫(yī)師進修班和3屆顱腦脊柱臨床應(yīng)用學(xué)習(xí)班，以專題講座的形式開設(shè)了10-15學(xué)時的斷層解剖學(xué)。重點講授顱腦的橫、矢和冠狀連續(xù)斷層解剖。以專題形式重點講授臨床影像診斷經(jīng)常使用的斷層解剖的基本內(nèi)容，為影像診斷及外科診治提供堅實的斷層解剖學(xué)基礎(chǔ)。

現(xiàn)代教學(xué)手段為本專業(yè)課程的開設(shè)提供了有利條件，斷層解剖學(xué)的教學(xué)特點是使用大量的連續(xù)斷面來說明人體各部各主要器官在連續(xù)斷層內(nèi)的變化規(guī)律，層面多、連續(xù)性強且信息量大，彩色幻燈片和計算機輔助多媒體教學(xué)系統(tǒng)恰恰有這方面的優(yōu)勢。另外，網(wǎng)絡(luò)的普及可使學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)終端在實驗室或在家里就可學(xué)習(xí)和游覽斷層解剖學(xué)內(nèi)容，不受時間和地點的限制并且可根據(jù)當(dāng)時所學(xué)臨床課程的內(nèi)容隨時隨地進行瀏覽和復(fù)習(xí)川。相信隨著電子計算機及網(wǎng)絡(luò)的日益普