內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.神經(jīng)肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是（）

A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5羥色胺

2.肝、膽疾病發(fā)生牽涉痛的部位可見于（）

A.腹股溝區(qū)B.上腹部和臍周C.右肩胛部D.左上臂尺側(cè)

3.在微循環(huán)中，下列哪種結(jié)構(gòu)主要受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)（）

A.微動(dòng)脈B.微靜脈C.真毛細(xì)血管D.毛細(xì)血管前括約肌

4.下列關(guān)于神經(jīng)元軸漿運(yùn)輸?shù)臄⑹觯e(cuò)誤的是（）

A.具有快速的順向軸漿運(yùn)輸方式B.具有慢速的順向軸漿運(yùn)輸方式C.具有逆向的軸漿運(yùn)輸方式D.缺氧對(duì)軸漿運(yùn)輸無影響

5.與心室肌細(xì)胞比較，浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位主要特征是（）

A.平臺(tái)期時(shí)程更長(zhǎng)B.沒有Ⅰ期C.4期自動(dòng)去極化D.0期去極化速度慢

6.氧離曲線右移時(shí)（）

A.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放增加

B.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放減少

C.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放增加

D.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放減少

7.下列因素中，那項(xiàng)可促進(jìn)胃排空（）

A.迷走神經(jīng)反射B.促胰液素C.縮膽囊素D.抑胃肽

8.下列除哪項(xiàng)外均為肝硬化晚期肝功能障礙的主要表現(xiàn)（）

A.血漿清蛋白減少B.胃腸道淤血C.肝掌、皮膚出現(xiàn)蜘蛛痣D.黃疸

9.診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm

B.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm

C.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm

D.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm

10.心動(dòng)周期中，心室血流的充盈主要取決于（）

A.心房收縮的擠壓作用B.心室舒張期的抽吸作用C.胸膜腔負(fù)壓促進(jìn)靜脈回流的作用D.骨骼肌的擠壓作用

11.肝硬化病人容易發(fā)生凝血障礙，主要是由于（）

A.血小板減少B.某些凝血因子合成減少C.維生素K減少D.抗凝血酶Ⅲ減少

12.炎癥最有防御意義的改變是（）

A.白細(xì)胞滲出B.分解代謝亢進(jìn)C.血漿滲出D.纖維素滲出

13.突觸前抑制發(fā)生是由于（）

A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化

14.脊髓休克產(chǎn)生的原因是（）

A.損傷性刺激對(duì)脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中樞被破壞

C.突然失去了高位中樞的調(diào)節(jié)作用

D.失去了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動(dòng)作用

15.癌的光學(xué)顯微鏡下特點(diǎn)是（）

A.癌細(xì)胞分散于間質(zhì)中，組織內(nèi)血管豐富

B.癌細(xì)胞成團(tuán)塊狀，構(gòu)成癌巢，周圍網(wǎng)狀纖維包裹，間質(zhì)內(nèi)血管少

C.癌細(xì)胞集中，間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生，血管豐富

D.癌細(xì)胞分散，間質(zhì)內(nèi)纖維組織和血管少

16.男，60歲。患慢性支氣管炎14年，近期出現(xiàn)呼吸困難、心悸，肝腫大，下肢水腫。可診斷為（）

A.慢性肺源性心臟病B.慢性阻塞性肺氣腫C.心肌炎D.支氣管擴(kuò)張

17.長(zhǎng)骨骨折后，容易發(fā)生（）

A.血栓栓塞B.氮?dú)馑ㄈ鸆.細(xì)胞栓塞D.脂肪栓塞

18.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)

19.以下哪一項(xiàng)不是結(jié)核轉(zhuǎn)向愈合時(shí)的改變（）

A.吸收、消散B.鈣化C.纖維包裹D.纖維化

20.血栓形成是指（）

A.活體組織內(nèi)紅細(xì)胞聚集形成固體質(zhì)塊的過程

B.在活體組織內(nèi)血液發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊的過程

C.心血管內(nèi)血液成分發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊過程

D.在活體的心血管內(nèi)血液發(fā)生凝固或凝集形成固體質(zhì)塊的過程

21.關(guān)于緩進(jìn)型高血壓的敘述中，下列錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）

A.常引起左室肥大B.常合并動(dòng)脈粥樣硬化C.常引起腦萎縮D.可引起腎功能衰竭

22.Na+通道阻滯劑是（）

A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+

23.肉芽組織是（）

A.組織細(xì)胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生為主

24.切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏（）

A.皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素

25.多數(shù)可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標(biāo)志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.動(dòng)作電位D.神經(jīng)沖動(dòng)

26.吸收維生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

27.糖尿病患者尿量增多的原因是（）

A.水利尿B.腎小球?yàn)V過率增加C.滲透性利尿D.抗利尿激素分泌減少

28.在一個(gè)心動(dòng)周期中，左心室壓力升高速度最快的是（）

A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.減慢射血期

29.糖和脂肪混合氧化時(shí)的呼吸商稱為（）

A.食物的熱價(jià)B.氧熱價(jià)C.呼吸商D.非蛋白呼吸商

30.關(guān)于骨骼肌前負(fù)荷的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負(fù)荷

B.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長(zhǎng)的狀態(tài)

C.達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加負(fù)荷，肌肉收縮力不變

D.最適前負(fù)荷使肌肉收縮產(chǎn)生最大的張力

二、填空題(20題)31.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

32.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

33.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

34.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

35.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

36.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

37.當(dāng)血液中維生素A含量過低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

38.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

39.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

40.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

41.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

42.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

43.炎癥的基本病理變化是____、____和____

44.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

45.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

46.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

47.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

48.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

49.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

50.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

三、名詞解釋(5題)51.上皮內(nèi)瘤變

52.應(yīng)激反應(yīng)

53.氧解離曲線

54.射血分?jǐn)?shù)

55.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

57.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當(dāng)天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾??？依據(jù)是什么？（2）患者為何會(huì)咳鐵銹色痰？

五、問答題(2題)58.簡(jiǎn)述淤血的原因及后果

59.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

六、單選題(1題)60.含細(xì)菌的血栓脫落所引起的梗死為（）

A.單純性梗死B.貧血性梗死C.出血性梗死D.敗血性梗死

參考答案

1.BB神經(jīng)肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿（ACh），在接頭后膜上能與乙酰膽堿（ACh）結(jié)合的受體為膽堿能N2受體，能消除乙酰膽堿（ACh）的酶是膽堿酯酶

2.CC膽囊炎、膽石癥發(fā)作時(shí)，可感覺右肩胛部疼痛

3.DD在微循環(huán)中，后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌發(fā)生收縮和舒張主要是由于局部代謝產(chǎn)物（CO2和乳酸）的濃度變化所引起，當(dāng)CO2、乳酸等代謝產(chǎn)物積聚時(shí)引起局部后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌的舒張及真毛細(xì)血管的開放；當(dāng)這些代謝產(chǎn)物被清除后，則引起后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮

4.DD軸漿運(yùn)輸是指在軸突內(nèi)借助軸漿流動(dòng)而運(yùn)輸物質(zhì)的現(xiàn)象。它對(duì)維持神經(jīng)元的正常結(jié)構(gòu)和功能的完整性有著重要意義。軸漿運(yùn)輸是一個(gè)主動(dòng)的過程，具有雙向性。缺氧可影響軸漿運(yùn)輸。軸漿運(yùn)輸分為：①順向軸漿運(yùn)輸：自胞體向軸突末梢的軸漿運(yùn)輸。順向軸漿運(yùn)輸又可分為快速軸漿運(yùn)輸和慢速軸漿運(yùn)輸兩種；②逆向軸漿運(yùn)輸：自軸突末梢向胞體的軸漿運(yùn)輸

5.C浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位與心室肌細(xì)胞的不同點(diǎn)是：①2期電位歷時(shí)較短；②3期復(fù)極化結(jié)束時(shí)膜電位所達(dá)的最低值稱為最大復(fù)極電位；③4期膜電位不穩(wěn)定，具有自動(dòng)去極化（除極化）的能力。

6.AA影響氧解離曲線的因素有四種：PCO2、pH、溫度、2,3二磷酸甘油酸（2,3DPG）。當(dāng)PCO2升高、pH降低、溫度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高時(shí)，曲線右移，Hb與O2的親和力降低，O2的釋放增加；反之，當(dāng)PCO2降低、pH升高、溫度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低時(shí)，曲線左移，Hb與O2的親和力增加，利于O2與Hb的結(jié)合，而O2的釋放減少

7.AA迷走神經(jīng)反射可以加強(qiáng)胃的運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃排空。促胰液素、縮膽囊素、抑胃肽三者合稱腸抑胃素，抑制胃排空

8.BB肝硬化晚期肝功能不全的表現(xiàn)為雌激素代謝障礙，蛋白合成障礙、黃疸、出血傾向、肝性腦病。胃腸淤血屬于門脈高壓癥的表現(xiàn)

9.DD通常以肺動(dòng)脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)

10.BB心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要來自心室舒張期的抽吸作用，占充盈量的70%，心房收縮的擠壓作用占充盈量的30%

11.BB多數(shù)凝血因子在肝臟合成，肝硬化病人肝功能降低，凝血因子合成減少

12.AA白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征

13.BB由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個(gè)神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

14.CC正常情況下脊髓以上的高位中樞對(duì)脊髓有下行易化作用，脊髓突然離斷后，失去了高位中樞的易化作用是脊休克產(chǎn)生的原因

15.BB癌實(shí)質(zhì)細(xì)胞多形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，纖維組織常有增生，周圍網(wǎng)狀纖維包裹，間質(zhì)內(nèi)血管少

16.AA最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％。肺心病失代償期出現(xiàn)右心衰竭、心慌、氣短、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫，甚至全身水腫及腹腔積液，少數(shù)患者還可伴有左心衰竭，也可出現(xiàn)心律失常。結(jié)合題干中患者的癥狀可診斷該患者為慢性肺源性心臟病

17.DD脂肪栓塞的主要原因是長(zhǎng)骨骨折、脂肪組織嚴(yán)重挫傷

18.BB腦出血俗稱中風(fēng)，是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦

19.CC結(jié)核病的轉(zhuǎn)歸——轉(zhuǎn)向愈合：①吸收消散是滲出性病變的主要愈合方式；②纖維化、鈣化

20.DD在活體的心臟和血管腔內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程，稱為血栓形成，所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓

21.CC緩進(jìn)型高血壓病病變特點(diǎn):①動(dòng)脈功能紊亂期：間歇性全身細(xì)、小動(dòng)脈痙攣，血壓升高，但常有波動(dòng)；②動(dòng)脈硬化期：細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性硬化、小動(dòng)脈增生性硬化及大中動(dòng)脈常并發(fā)粥樣硬化；③器官病變期：心臟：左心室代償性向心性肥大，失代償性離心性肥大；腎臟：原發(fā)性顆粒性固縮腎；腦：腦出血、腦梗死、高血壓腦病

22.BB.Na+通道阻滯（斷）劑是河豚毒素；K+通道阻滯（斷）劑是四乙胺；Ca2+通道阻滯（斷）劑是維拉帕米

23.DD肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織

24.AA腎上腺分為腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)兩部分，兩者在胚胎發(fā)生、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理作用、激素種類上均不相同，實(shí)際上是兩個(gè)獨(dú)立的內(nèi)分泌腺。腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少量性激素；而腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素。腎上腺皮質(zhì)又稱保命腺，實(shí)驗(yàn)中切除了腎上腺髓質(zhì)僅保留腎上腺皮質(zhì)的動(dòng)物，動(dòng)物的應(yīng)急反應(yīng)能力下降，但不會(huì)危及生命；而切除了腎上腺皮質(zhì)僅保留腎上腺髓質(zhì)的動(dòng)物，動(dòng)物在短期之內(nèi)就會(huì)死亡。所以，切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏皮質(zhì)激素

25.CC動(dòng)作電位是組織或細(xì)胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志

26.DD營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收途徑主要是小腸，主要集中在小腸上段（十二指腸和空腸）。膽鹽和維生素B12的吸收途徑在回腸

27.CC糖尿病時(shí)，患者的多尿，因糖尿病患者血糖濃度升高，超過腎糖閾，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖濃度增大，小管液滲透壓升高，水和NaCl重吸收減少，尿量增多，這是滲透性利尿的結(jié)果

28.B等容收縮期時(shí)心室強(qiáng)烈收縮，而房室瓣和動(dòng)脈瓣都關(guān)閉，故導(dǎo)致室內(nèi)壓急劇升高，其上升速度最快。

29.D體內(nèi)能量主要來自糖、脂肪的氧化，蛋白質(zhì)用于氧化供能的量極少，且氧化不徹底，故可忽略不計(jì)。機(jī)體在氧化非蛋白質(zhì)（糖和脂肪）時(shí)產(chǎn)生的CO2量和消耗O2量的比值稱為非蛋白呼吸商

30.CC前負(fù)荷是肌肉收縮前所承受的負(fù)荷。前負(fù)荷的作用：決定肌肉收縮的長(zhǎng)度，即肌肉初長(zhǎng)度，進(jìn)而影響肌肉收縮力。前負(fù)荷對(duì)骨骼肌收縮的影響：前負(fù)荷、肌初長(zhǎng)、肌肉收縮力三者在一定范圍內(nèi)呈正比，最適前負(fù)荷時(shí)、肌初長(zhǎng)最佳、肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力；在達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷，肌初長(zhǎng)過長(zhǎng)，肌肉收縮力反而減弱

31.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

32.點(diǎn)狀壞死

33.子宮平滑肌瘤

34.血漿晶體滲透壓

35.因子Ⅻ

36.內(nèi)環(huán)境

37.視紫紅質(zhì)夜盲

38.葉酸、維生素、B12

39.杯狀細(xì)胞

40.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

41.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

42.下丘腦皮膚

43.變質(zhì)

44.滲出層

45.內(nèi)臟或肝

46.含血量

47.反射

48.雌激素

49.雌激素

50.縮小

51.上皮內(nèi)瘤變：上皮從非典型增生到原位癌的連續(xù)過程稱為上皮內(nèi)瘤變

52.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)人體突然受到有害刺激（如創(chuàng)傷、緊張、焦慮、恐懼等）時(shí)，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動(dòng)，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，這種現(xiàn)象稱應(yīng)激反應(yīng)

53.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

54.射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容積的百分比

55.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)：指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)總是保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。是細(xì)胞生命活動(dòng)的必要條件

56.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對(duì)容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對(duì)壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑