代報銷申請書8篇為了讓自己的訴求有一個很好的表達，一定要專心寫申請書，伴隨社會的進步，上班族們利用到申請書的地方越來越普及了，以下是我精心為您推舉的代報銷申請書8篇，供大家參考。

代報銷申請書篇1

________________醫(yī)保辦：

本人xx，生于________年____月____日，女，患風濕性心臟病已有________年。由于患病時間長且病情嚴重，被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫(yī)生說不能再執(zhí)行保守治療，必須進行手術治療。________年____月，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功，但由于置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。

________年____月份，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復查的時候，被醫(yī)生告知：由于長期受風濕侵害，心肌已經(jīng)受到嚴重損害，要馬上進行第二次手術置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術在全國都沒有幾例，假如不是心臟受到嚴重損害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。________年____月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術，雖然手術順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的手術，恢復很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。

此致

敬禮！

申請人：

日期：

代報銷申請書篇2

尊敬的蘭坪縣民政局領導：

本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會四組村民張紅蓮，女，白族，初中文化，現(xiàn)齡28歲。我于20xx年5月結婚后，由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難，并一直隨愛人進城務工，根據(jù)家庭經(jīng)濟收入的能力，結婚后幾年來一直不要小孩，在農村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初，與愛人考慮成熟后，決定打算生育要小孩。

20xx年4月7日，一直在麗江與愛人務工的我在家人伴隨下，前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查，卻被專家醫(yī)生確診為嚴重的宮外孕破裂，這在萬和醫(yī)院手術治療還是風險與考驗，并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況，為了便于相互照料和治療的平安性，最后在相關專家醫(yī)生的建議下，結合我們的實際情況，商定在麗江就地手術治療。

因此，20xx年4月9日在家人的伴隨下入住麗江市人民醫(yī)院進行手術治療，于20xx年4月17日初步治愈出院，手術治療時間共9天，花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的生活狀況非常困難，加上我本人身體需要長時期的調養(yǎng)，短時期內無法做工。為此，特向上級民政部門相關領導提出申請，望根據(jù)相關的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關手續(xù)為謝！

特此申請！

申請人：

20xx年6月8日

代報銷申請書篇3

醫(yī)療保險（社保）報銷申請單

報銷申請須知：

1.請清晰、完整、正確填寫申請單；

2.當年急診或持藍本門診就醫(yī)金額＞1800元，超過1800元部分扣除自費金額，報銷50%；3.當年持藍本住院或社?？?，出院結賬時醫(yī)院直接和社保結算，不再手工社保報銷。

4.報銷時只提交收據(jù)及當日開藥處方、診療費小條（不含掛號費）原件，并自己留好復印件；同時，提交檢查結果和病歷復印件。

5.報銷時收據(jù)及當日開藥處方，請按時間挨次排好，全部診療費小條集中放在最上面，勿粘貼；6.請檢查每張收據(jù)左上角是否有電腦打印的上傳號，沒有上傳號的除蓋急診章外社保不能報銷，用社?？床〉膯螕?jù)直接交商保報銷。

7.有社保卡用藍本看病的請在提交單據(jù)的同時提交社?？?，并書寫未用卡說明。8.提交時間：每月1-15日收單。

9.負責人：徐維娜，20層人力資源部，分機3017，weina1。

此聯(lián)員工留存（作為交單依據(jù)時,需有交接人簽字有效）

人力資源部收單人員簽字：

收單日期：年月日（必須填寫）

底聯(lián)：人力資源部工作人員留存

員工簽字：

填寫日期：年月日（必須填寫）

代報銷申請書篇4

尊敬的領導:

我是xx的一名退休職工,名叫xx,于xx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

退休后，我常感到身體不適,于xx年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為，我之所以得此病，是由于油漆中的化學物質所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉，所用治療費不計其數(shù)。僅19xx年至20xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時，由于廠里的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發(fā)放，廠領導考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前，廠領導已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。昂揚的費用確實讓我難以承受。

我信任,無論廠領導更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領導根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關規(guī)定，落實我醫(yī)療費的報銷。

此致

敬禮!

南昌輕工機械廠退休職工：

20xx年2月18日

代報銷申請書篇5

學校領導：

根據(jù)《高風中學教職工勞動酬勞分配方案》及《高風中學老師、職員個人門診醫(yī)療費用報銷的規(guī)定》的有關規(guī)定，本人醫(yī)療費用已超出個人帳戶，特向學校申請補助金，請校務會予以審核批示。詳細情況為：本人醫(yī)保個人帳戶為xx元，實際醫(yī)療費用為xx元，醫(yī)療費用已超出個人帳戶xx元，超出部分補助金報銷80%為xx元。

代報銷申請書篇6

尊敬的領導：

您好。

我辦公室已經(jīng)完成對___工程師的接待，現(xiàn)__已經(jīng)回城（動身地點：__——目的地：___）車票___元（大寫：___）已經(jīng)由綜合辦公室代支付給___本人，現(xiàn)申請領導給予報銷，請領導審批為荷。附：___聯(lián)系方式：電話：____

代報銷申請書篇7

相較于職工有單位為其辦理職工醫(yī)保，可以在住院的時候報銷一部分費用。同樣，沒有工作單位的城鎮(zhèn)居民可可以參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保也就是社區(qū)醫(yī)保，在城鎮(zhèn)居民生病住院后其報銷多少呢？

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標準和報銷比例根據(jù)參保人員的類別確定不同的標準。

一是學生、兒童。在一個結算年度內，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為55%二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為65%。

二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為50%二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為65%。

三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個結算年度內，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為50%二級醫(yī)院住院起付標準為300元，報銷比例為55%一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為60%。

城鎮(zhèn)居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，根據(jù)規(guī)定的轉入或再次入住醫(yī)院起付標準補足差額。

以下情況不在社區(qū)醫(yī)保報銷范圍：

1.未經(jīng)批準在非定點醫(yī)療機構就診發(fā)生的醫(yī)療費用

2.自殺、自殘的(精神病)除外

3.打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理懲罰法》所致傷病的

4.交通事故、意外損害、醫(yī)療事故等

5.因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的

6.屬于工傷保險(含職業(yè)病)或生育保險支付范圍的.7.國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形。

代報銷申請書篇8

一、工傷醫(yī)療費報銷

職工在工傷認定后，其發(fā)生的工傷醫(yī)療費用，憑工傷認定結論、出院小結復印件（包括：出入院日期、入院主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、治療、手術經(jīng)過、治療后轉歸情況、出院留意事項。加蓋就診醫(yī)院章）、醫(yī)療費用明細清單（包括：藥物、檢查、治療、手術、化驗等每項的名稱、用量、次數(shù)，單價，每項總價）、有效報銷單據(jù)（有財政部門監(jiān)制章或稅務部門監(jiān)制章和就診醫(yī)院收費專用章），由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構（審核一部）申請報銷。

二、舊傷復發(fā)、康復治療核準

工傷職工舊傷復發(fā)或康復需要治療的，填寫《工傷職工舊傷復發(fā)治療申請表》或《工傷職工康復申請表》，憑就診的協(xié)議醫(yī)療機構提出診斷意見，由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構（審核一部）核準后到協(xié)議醫(yī)療機構就醫(yī)。對舊傷復發(fā)有爭議的，由市勞動能力鑒定委員會確認。

三、轉診轉院

工傷職工因傷情確需轉到協(xié)議醫(yī)療機構以外就醫(yī)的，由協(xié)議醫(yī)療機構提出建議、單位填寫《工傷職工轉診轉院申請表》并簽明意見，到醫(yī)保經(jīng)辦機構（審核一部）核準后轉到協(xié)議醫(yī)療機構以外就醫(yī)。其轉診轉院就醫(yī)的醫(yī)療費用由單位或職工墊付，治療終結由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構（審核一部）申請報銷。

四、個人醫(yī)藥費用報銷

工傷職工報銷個人醫(yī)藥費用的范圍：已備案的駐外人員、異地定居工傷人員在自己選擇備案的協(xié)議醫(yī)療機構治療工傷的費用；經(jīng)批準轉到協(xié)議醫(yī)療機構以外就醫(yī)的費用；工傷職工國內探親或在外地舊傷復發(fā)治療（只能在非營利性醫(yī)療機構）的費用；因公出差期間因工傷所致的急診、急救的費用。

報銷個人醫(yī)藥費用須報送下列資料：轉診轉院審批手續(xù)，參保單位的探親、出差證明或相關醫(yī)院的證明，出院小結（包括：出入院日期、入院主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、治療、手術經(jīng)過、治療后轉歸情況、出院留意事項。加蓋就診醫(yī)院章）、醫(yī)療費用明細清單（包括：藥物、檢查、治療、手術、化驗等每項的名稱、用量、次數(shù)，單價，每項總價）、有效報銷單據(jù)（有財政部門監(jiān)制章或稅務部門監(jiān)制章和就診醫(yī)院收費專用章），由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構（審核一部）申請報銷。

五、輔助器具配置核準與費用結算

工傷職工需要配置輔助器具的，憑勞動能力鑒定結論，填寫《工傷職工配置輔助器具申請表》，協(xié)議醫(yī)療機構提出診斷意見，由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構（審核一部）核準后，到協(xié)議輔助器具配置機構配置。

協(xié)議輔助器具配置機構配置費用，按月填報《工傷保險輔助器具配置費用申報結算表》，提供配置輔助器具明細和《工傷保險輔助器具配置核準單》，到醫(yī)保經(jīng)辦機構（審核一部）審核結算。

六、駐外人員和異地定居工傷人員的備案

單位須報送下列資料辦理備案手續(xù)：個人填報的《貴陽市駐外人員和異地定居工傷人員就診協(xié)議醫(yī)療機構備案表》、異地定居工傷人員戶口或暫住證的復印件、單位填寫的駐外人員、異地定居工傷人員花名冊并加蓋公章。

七、一次性工傷待遇申領

一次性工傷待遇包括：一次性工亡補助金、喪葬補助金、一次性傷殘補助金。單位憑工傷認定結論、勞動能力鑒定結論，填寫《工傷保險待遇申領表》，到醫(yī)保經(jīng)辦機構（帳戶部）核定。

八、供養(yǎng)親屬的待遇資格審核

單位憑工傷認定結論、勞動能力鑒定結論，填寫《供養(yǎng)親屬資格核定表》，并提供供養(yǎng)親屬身份證明材料，到醫(yī)保經(jīng)辦機構（帳戶部）進行供養(yǎng)親屬的待遇資格審核。身份證明材料包括：居民身份證或戶口簿；工亡職工供養(yǎng)親屬身份及供養(yǎng)關系公證材料；民政部門出具的孤寡老人或孤兒的證明。

九、常常性待遇申領

工傷保險常常性待遇包括：一至四級工傷職工傷殘津貼、生活護理費和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金。單位憑工傷認定、勞動能力鑒定結論，供養(yǎng)親屬資格確認的《供養(yǎng)親屬資格核定表》，到醫(yī)保經(jīng)辦機構（帳戶部）填寫《工傷保險待遇申領表》核定常常性待遇。符合享受一至四級工傷職工