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中藥不良反應(yīng)中藥不良反應(yīng)我國(guó)應(yīng)用中藥防病治病已有數(shù)千年歷史,與傷病斗爭(zhēng)過(guò)程中,人民對(duì)中藥的功效及其毒副作用的認(rèn)識(shí)不斷深化。東漢時(shí)期《神農(nóng)本草經(jīng)》。書中根據(jù)中藥的功能和毒性,將藥物分為上中下三品。上品120種,有補(bǔ)益作用,“無(wú)毒,可久服”;中品120種,治病補(bǔ)虛,“無(wú)毒有毒,斟酌其宜”。下品125種,專治病,“多毒,不可久服”。中藥不良反應(yīng)注射劑名稱總使用例次不良反應(yīng)例次發(fā)生率(%)鴉膽子油注射液6233.33燈盞花素注射液14214.29參附注射液4112.44復(fù)方單參注射液52081.54清開靈注射液917141.53華蟾素注射液9111.10醒腦靜注射液10610.94參麥注射液1216100.82葛根素注射液1310443.34鹽酸川芎嗪住沈陽(yáng)50420.40黃芪注射液51120.39生脈注射液31810.31魚腥草注射液67020.30中藥不良反應(yīng)按照世界衛(wèi)生組織對(duì)藥物不良反應(yīng)所下的定義,是指藥物在常用劑量下用于預(yù)防,診斷或治療人類疾病,或用于調(diào)整人體生理功能時(shí)產(chǎn)生的非預(yù)期反應(yīng)。A型和B型中藥不良反應(yīng)副作用毒性作用過(guò)敏反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)藥物依賴性致癌作用致畸作用致突變作用中藥不良反應(yīng)副作用:在正常用法和用量下,伴隨治療作用同時(shí),出現(xiàn)的一些與治療目的無(wú)關(guān)的不良作用毒性作用:藥物引起人體生理生化的異常變化和器官組織結(jié)構(gòu)的病理改變過(guò)敏反應(yīng):用藥者經(jīng)某種藥物致敏后,再接觸該藥時(shí)產(chǎn)生的抗原抗體結(jié)合反應(yīng),造成組織損傷或生理功能紊亂特異質(zhì)反應(yīng):用藥者在常用劑量下出現(xiàn)一些與該藥的藥理作用無(wú)關(guān),且與一般人群反應(yīng)不同的異常藥物效應(yīng),多與特異性遺傳素質(zhì)有關(guān)中藥不良反應(yīng)藥物依賴性:藥物與機(jī)體相互作用所造成的一種精神狀態(tài)致癌作用:有些藥物長(zhǎng)期應(yīng)用后,引起機(jī)體某些器官,組織,細(xì)胞的過(guò)度增殖,形成良性或惡性腫瘤致畸作用:某些藥物經(jīng)孕婦服用,透過(guò)胎盤直接或間接告饒?zhí)旱纳L(zhǎng)發(fā)育,引起嬰兒先天性畸形致突變作用:藥物在一定條件下引起基因突然或根本的變異中藥不良反應(yīng)藥物使用的問題藥物本身存在的問題機(jī)體方面的因素中藥不良反應(yīng)過(guò)量用藥:資料表明,中藥致不良反應(yīng)的病例60%以上由超劑量引起。中藥不良反應(yīng)藥不對(duì)癥:寒者熱之,熱者寒之,虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之。不對(duì)癥使用,將引起不良反應(yīng)《本草綱目》:用之得宜,皆有功力,用之失宜,參術(shù)亦能為害。中藥不良反應(yīng)濫用藥物用藥持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)中藥不良反應(yīng)藥物配伍不當(dāng)中藥不良反應(yīng)中藥的藥理作用及其化學(xué)成分中藥品種混淆造成錯(cuò)用誤用藥材質(zhì)量問題炮制或煎煮不當(dāng)中藥不良反應(yīng)性別因素一般情況下婦女對(duì)藥物不良反應(yīng)較為敏感年齡因素
老人及嬰幼兒生理,病理狀況個(gè)體差異
“生物學(xué)差異”現(xiàn)象中藥不良反應(yīng)項(xiàng)目是否不清該反應(yīng)在既往是否有結(jié)論性報(bào)告+100該反應(yīng)是否在應(yīng)用可疑藥物后發(fā)生+2-10停藥或給特定的抗拮藥后該反應(yīng)是否改善+100再次給藥后該反應(yīng)是否再出現(xiàn)+2-10是否有其他原因可以單獨(dú)引起該反應(yīng)-1+20給安慰劑后該反應(yīng)是否出現(xiàn)-1+10在血液或其他體液內(nèi)是否測(cè)出可疑藥物中毒的濃度+100可疑藥物劑量的增減是否使該反應(yīng)加重或減輕+100病人過(guò)去暴露于相同或類似藥物是否
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