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1/12022口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強(qiáng)化復(fù)習(xí)題及答案2022口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強(qiáng)化復(fù)習(xí)題及答案
強(qiáng)化復(fù)習(xí)題一:
第1題尿毒癥病人貧血的主要原因是
A失血
B促紅細(xì)胞生成素減少
C缺鐵
D低蛋白血癥
E惡心嘔吐
正確答案:B
第2題慢性腎功能不全的分期是
A腎功能不全代償期,尿毒癥期
B腎功能不全代償期,氮質(zhì)血癥期,尿毒癥期
C腎功能不全代償期,失代償期,腎功能衰竭
D尿毒癥早期,尿毒癥晚期
E腎功能不全失代償期,尿毒癥期
正確答案:C
第3題慢性腎功能不全時(shí),引起繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)的原因是
A血鉀升高
B血肌酐升高
C血磷升高血鈣降低
DBUN升高
E二氧化碳結(jié)合力降低
正確答案:C
第4題慢性腎功能不全尿毒癥期血肌酐應(yīng)是
ACr445mol/L
BCr178mol/L
CCr884mol/L
DCr278mol/L
ECr450mol/L
正確答案:A
第5題尿毒癥時(shí),須減量使用的藥物是
A青霉素鈉
B羧芐青霉素
C氨芐青霉素
D鄰氯青霉素
E基唑青霉素
正確答案:B
第6題有關(guān)慢性腎功能不全的治療錯(cuò)誤的是
A高磷血癥-氫氧化鋁凝膠
B末梢神經(jīng)炎-腎上腺皮質(zhì)激素
C高鉀血癥-鈉交換樹脂
D貧血-輸濃縮紅細(xì)胞
E充血性心衰-減量應(yīng)用地高辛
正確答案:B
第7題慢性腎炎高血壓型患者,尿毒癥后,下列哪項(xiàng)治療使病情惡化
A用肼苯達(dá)嗪降壓后
B適當(dāng)補(bǔ)充必需氨基酸及動(dòng)物蛋白
C按正常量用土霉素
D血液透析
E大量輸血糾正貧血
正確答案:E
第8題慢性腎功不全病人突發(fā)抽搐、意識(shí)喪失、心臟驟停而死,其死亡原因可能是
A代謝性酸中毒
B低鈣血癥
C尿毒癥腦病
D高血鉀癥
E心功不全
正確答案:D
第9題慢性腎炎5年,近來(lái)出現(xiàn)衰弱無(wú)力,尿少,水腫較前加重,并有輕度貧血,BPl60/100mmHg,下列檢查中哪項(xiàng)最先
出現(xiàn)異常
A尿濃縮試驗(yàn)
BPSP排泄試驗(yàn)
C肌酐清除率
D血尿素氮濃度
E血肌酐濃度
正確答案:C
第10題男性,26歲,一年前眼瞼水腫,近3天少尿,水腫加重,檢查:貧血,呼吸增大,血壓170/110mmHg,血紅蛋白60g
/L,尿比重1.010,蛋白(++),BUN23mmol/L,二氧化碳結(jié)合力11.25mmol/L,診斷
A急性腎炎腎功不全
B急進(jìn)性腎炎腎功不全
C慢性腎炎腎功不全
D隱匿性腎炎腎功不全
E急性型高血壓
正確答案:C
第11題男性,26歲,喉痛4天后少尿,水腫加重,出現(xiàn)意識(shí)障礙,檢查:貧血,呼吸深大BPl70/110mmHg,全身水腫。尿
蛋白(++)BUN30mmol/L,二氧化碳結(jié)合力10mmol/L。診斷
A急性腎小球腎炎腎功能不全
B高血壓腦病
C急進(jìn)性腎小球腎炎腎功不全
D腎病綜合征腎功不全
E慢性腎炎腎功不全
正確答案:E
第12題尿毒癥患者,血壓l80/120mmHg,貧血外觀,周身中度水腫,鼻出血,BUN50mmol/L,血鉀6.17mmol/L,鈣2.
0mmol/L,CO2結(jié)合力13mmol/L,在糾酸過(guò)程中突然手足搐搦,意識(shí)清楚,其原因可能是
A腦出血
B酸中毒引起
C高血壓引起
D尿毒癥性腦病
E補(bǔ)堿引起
正確答案:E
第13題惡心嘔吐伴腹瀉一個(gè)月,有關(guān)節(jié)炎及腎絞痛史,尿比重1.015,尿蛋白(+),紅細(xì)胞10~20個(gè)/HP,血BUN20mmol
/L,血尿酸739mmol/L,血肌酐為560mol/L,診斷是
A狼瘡腎炎尿毒癥
B痛風(fēng)腎腎功能不全
C腎結(jié)石并尿毒癥
D腎結(jié)核伴尿毒癥
E腎動(dòng)脈硬化伴尿毒癥
正確答案:B
第14題男性,35歲,頭暈乏力,血壓160/100mmHg,無(wú)水腫,血紅蛋白80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),顆粒管型0~
1個(gè)/HP,血BUN20mmol/L,可能性最大的診斷是什么
A慢性腎小球腎炎,慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期
B高血壓?、蚱?/p>
C慢性腎小球腎炎,慢性腎功能不全尿毒癥期
D急進(jìn)性高血壓
E慢性腎盂腎炎
正確答案:A
第15題慢性腎炎腎功不全病史已數(shù)年,因再次出現(xiàn)尿毒癥中毒入院。尿量少,利尿效果不好,出現(xiàn)呼吸困難,肺底少許水
泡音,心率120次/分,此時(shí)進(jìn)一步處置
A5%碳酸氫鈉
B改用利尿合劑
C給強(qiáng)心、擴(kuò)血管藥物治療
D吸氧
E應(yīng)用乳酸鈉
正確答案:C
第16題男性,20歲,反復(fù)出現(xiàn)咯血1周,進(jìn)行性少尿5天,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野。入院后病情
進(jìn)行性惡化,出現(xiàn)腎功能衰竭,急需采取的治療
A止血藥物應(yīng)用
B降低血壓
C糾正酸中毒
D應(yīng)用強(qiáng)地松
E血液透析
正確答案:E
第17題慢性腎盂腎炎患者,尿培養(yǎng)為變形桿菌,尿沉渣白細(xì)胞為5~10個(gè)/HP,經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療,癥狀可暫時(shí)緩解,但選
用敏感抗生素后,實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果均未改善,下步應(yīng)采取哪種方法處理
A作病毒檢查
B作結(jié)核菌培養(yǎng)
C作高滲培養(yǎng)
D再次作藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗生素
E作靜脈腎盂造影了解是否有尿路梗阻
正確答案:E
第18題慢性腎炎腎功不全的病人,有高度水腫及輕度左心衰竭,同時(shí)又有嚴(yán)重的代謝性酸中毒,應(yīng)給藥物糾正酸中毒最好
用
A11.2%乳酸鈉
B10%葡萄糖
C10%葡萄糖酸鈣
D7.28%三羥甲在氨基甲烷
E5%碳酸氫鈉
正確答案:E
第19題患慢性腎炎10年,病人近二周來(lái)持續(xù)性少尿,水腫惡心,伴呼吸困難,BPl80/100mmHg,心率110次/分,兩肺底
可聞濕啰音,BUN54mmol/L,二氧化碳結(jié)合力15mmol/L,靜注速尿60mg無(wú)效,下列最有效治療措施
A透析療法
B低鹽飲食
C靜注西地蘭
D靜滴血管擴(kuò)張藥
E加大速尿劑量
正確答案:A
第20-22題
一昏迷患者,病史不詳,呼吸深大,查BP180/120mmHg,頸軟無(wú)黃疸,心肺腹部無(wú)異常,Hb70g/L,RBC1.910
12/L,尿蛋白(+),比重1.010,沉渣見蠟樣管型0~1個(gè)HP,RBC0~1個(gè)/HP,血氨正常,BUN20mmol/L,CO2CP
l8mmol/L,血糖4.4mmol/L
1.此患者最可能的診斷是什么
A肝昏迷
B糖尿病酮癥酸中毒
C低血糖昏迷
D低血壓昏迷
E尿毒癥昏迷
2.診斷尿毒癥的論據(jù)主要根據(jù)哪一項(xiàng)
A高血壓
B貧血
C尿比重低1.010
D二氧化碳結(jié)合力降低
E尿中蠟樣管型及血BUN增高
3.病人出現(xiàn)昏迷的主要原因是
A高血壓
B貧血
C腦水腫
DBUN增高
E酸中毒
正確答案:EEE
第23-25題
25歲,女性,突然水腫尿少、血尿,3周后,進(jìn)入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15個(gè)/Hp,WBC1~3個(gè)/HP,顆粒管型
0~3個(gè)/HP,BPl80/1lOmmHg,BUN27mmol/L,急診入院
1.病人入院后各種其他檢查沒有回報(bào)前的緊急措施應(yīng)采取
A止血藥物應(yīng)用
B靜點(diǎn)地塞米松
C靜點(diǎn)甘露酶
D應(yīng)用速尿及降壓治療
E抗炎治療
2.經(jīng)治療病人意識(shí)清楚,但BUN進(jìn)一步升高,血Cr達(dá)到1030mol/L,進(jìn)一步治療應(yīng)采取最有效的措施是
A靜點(diǎn)必需氨基酸
B加大速尿用量
C改善腎血流
D擴(kuò)血管藥物應(yīng)用
E透析治療
3.為了進(jìn)一步確定診斷應(yīng)采取有效的檢查是
A血脂分析,血流動(dòng)力學(xué)
B腎臟B超
C腎盂造影
D尿細(xì)菌培養(yǎng)
E腎活體組織檢查
正確答案:DEE
第26-27題
慢性腎炎患者近來(lái)少尿,嗜睡,血壓200/140mmHg,血BUN29mmo/L,血鈣2.1mmol/L,心電圖:T波高尖,今日突然抽
搐,意識(shí)喪失
1.此病人緊急采取的措施是什么
A速尿200mg,靜脈推注
B降壓
C呼吸中樞興奮劑
D血液透析
E強(qiáng)心
2.采取緊急血液透析的主要根據(jù)是什么
A高血壓
B少尿
C嗜睡
DBUN增高
E血鉀增高,有高鉀心電圖表現(xiàn)
正確答案:DE
第28-30題
男性,30歲,水腫尿少嘔吐2個(gè)月,血壓180/120mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞5~8個(gè)/HP,白細(xì)胞8~10個(gè)/HP,顆粒
管型5~10個(gè)/HP,BUN29mmol/L,Cr860moL/L,血紅細(xì)胞12.8l012/L,該病人診斷慢性腎炎、尿毒癥合并泌
尿系感染
1.診斷慢性腎炎尿毒癥的主要依據(jù)是
A高血壓
B水腫
C尿少
D惡心嘔吐
E化驗(yàn)檢查尿蛋白(+++),BUN29mmol/L,Cr860mol/L
2.慢性腎炎尿毒癥期血肌酐應(yīng)該是
ACr445mol/L
BCr178mol/L
CCr884mol/L
DCr278mol/L
ECr450mol/L
3.診斷泌尿系感染的主要依據(jù)是什么
A發(fā)燒
B腹痛
C尿頻尿急尿痛
D血肌酐升高
E尿中WBC8~10個(gè)/HP,BBC5~8個(gè)/HP
正確答案:EAE
第31-32題
男性,25歲,反復(fù)間斷水腫5年,近日來(lái)出現(xiàn)惡心嘔吐,頭痛呼吸困難,查體:BP240/140mmHg,心前區(qū)可聽到廣泛的
心包摩擦音,發(fā)熱,尿常規(guī)尿比重1.010,Hb60g
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