臨床路徑相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)報(bào)表（科室全年指標(biāo)）_第1頁
臨床路徑相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)報(bào)表（科室全年指標(biāo)）_第2頁
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臨床路徑相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)報(bào)表科室全年指標(biāo)科室出院人數(shù)同期入院人數(shù)入徑例數(shù)完成例數(shù)占出院病人率（%）入組率%完成率%變異例平均住院日平均住院費(fèi)用治愈率/好轉(zhuǎn)率%死亡率%并發(fā)癥發(fā)生率%病種數(shù)一科二科三科四科五科六科七科全院數(shù)據(jù)分析：1）根據(jù)圖表與對比表，我院全年七個(gè)科室開展臨床路徑，病種入組率28.98%，全院臨床科室多個(gè)科室路徑入組率未達(dá)到30%。2）我院制定開展的臨床路徑病種數(shù)17個(gè)，但各科室路徑開展的病種較少，基本集中在腦梗死、高血壓、糖尿病等8個(gè)病種上。3）對開展病種入組的臨床路徑患者平均住院日最低8.75天，最長的達(dá)到10.70天，均在路徑實(shí)施天數(shù)范圍內(nèi)；且對入徑患者的住院費(fèi)用控制的較好。2、原因分析：1）部分病種未能開展路徑管理，需要科室與職能部門共同推進(jìn)單病種與路徑結(jié)合，提高診療效率。2）部分科室未注重病種的管理，對符合的病種未按路徑開展。3）臨床路徑系統(tǒng)全院鋪開使用尚在探索階段，還存在一定的局限性，不可避免的會(huì)出現(xiàn)一些問題導(dǎo)致臨床路徑工作的難以實(shí)施，也致臨床路徑難以規(guī)范化。4）職能科室質(zhì)管醫(yī)師對臨床路徑病種知識(shí)缺乏，對臨床科室開展的各病種路徑要求不明確，不知道如何對開展的路徑進(jìn)行監(jiān)管。3、整改措施：1）制定我院臨床路徑實(shí)施的獎(jiǎng)罰制度，鼓勵(lì)科室參與各病種臨床路徑的開發(fā)與管理。2）加強(qiáng)培訓(xùn)與考核，提高技術(shù)水平，提高路徑病種管理能力。3）加大信息化投入，為醫(yī)師上報(bào)和統(tǒng)計(jì)信息減負(fù),同時(shí)有利于細(xì)化病種其他指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)。4）加強(qiáng)職能定期督導(dǎo)協(xié)調(diào)各部門參與病種管理，強(qiáng)

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