種植護(hù)士培訓(xùn)守則1、感染：注意無(wú)菌操作2、溫度：T﹤47℃3、微動(dòng)：（初期穩(wěn)定性）

種植成功三大因素

因此，種植手術(shù)與普通外科手術(shù)一樣，要做好手術(shù)室環(huán)境，病人，器械和醫(yī)護(hù)人員的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。術(shù)前準(zhǔn)備種植醫(yī)師醫(yī)師助手巡回護(hù)士器械護(hù)士可由種植醫(yī)師擔(dān)當(dāng)手術(shù)人員配備若有正規(guī)手術(shù)室更好，若無(wú)，口腔門(mén)診診室也可以，但要求做好清潔和無(wú)菌準(zhǔn)備工作。門(mén)診診室要求單間0.5﹪巴氏液拖擦地板紫外線照射1小時(shí)，若有連臺(tái)手術(shù)，連臺(tái)之間照射0.5-1小時(shí)室內(nèi)臺(tái)面及椅位用巴氏擦拭室內(nèi)設(shè)施配備（吸引器用強(qiáng)吸，小推車(chē)*2）手術(shù)室環(huán)境術(shù)前X線片檢查詢(xún)問(wèn)全身健康狀況，拔出齲齒，殘根。術(shù)前一周洗牙，測(cè)血常規(guī)，出凝血時(shí)間，糖尿病患者術(shù)前2周控制糖化血紅蛋白≦7﹪。術(shù)后10周內(nèi)仍保證糖化血紅蛋白≦7﹪。術(shù)前一天可服用常規(guī)抗菌藥手術(shù)當(dāng)天術(shù)前漱口水消毒（每口漱一分鐘，含漱三次）女性盡量避開(kāi)月經(jīng)期戴好帽子及拖鞋進(jìn)入手術(shù)室患者準(zhǔn)備要求敷料：方巾——（雙層，5塊，80cm*80cm或以上），用于包裹病人頭頸部及胸前洞巾——（雙層，1塊，長(zhǎng)度能從頭遮蓋到膝關(guān)節(jié)，寬度要超過(guò)雙肩）布套——（雙層，3個(gè)，1.5米/個(gè)，直徑8cm左右，套種植機(jī)馬達(dá)線和吸唾管）；若無(wú)布套可用一次性醫(yī)用無(wú)菌保護(hù)套。若吸唾管是一次性無(wú)菌的，則可省去一個(gè)布套。種植手術(shù)物品準(zhǔn)備敷料：手術(shù)工具盒包布——（雙層，2塊，根據(jù)診所實(shí)際盛裝手術(shù)器械的彎盤(pán)尺寸而定）

種植器械盒包布——（雙層，2塊，80cm*80cm，包裹工具盒）手術(shù)人員口罩，帽子，洗手衣，洗手褲及無(wú)菌手術(shù)衣（一臺(tái)手術(shù)2-3套）、無(wú)菌手套（2-3副）種植手術(shù)物品準(zhǔn)備口外手術(shù)工具：

口鏡*2大小刮匙*1鑷子*1持針器*1刀柄*1刀片*1（圓刀片或尖刀片）牙齦分離器*1骨膜分離器*2眼科剪*1縫針*1（5*12）縫線*1（0#或1#）

止血鉗*2（彎，直各1）

巾鉗*3-4干紗布干棉球*若干吸引頭*1（最好四硬質(zhì)的，同時(shí)能起到牽拉的作用）

50ml注射器（含針頭）加無(wú)菌盛物小碗*1

以上器械按照常規(guī)消毒種植手術(shù)物品準(zhǔn)備口外手術(shù)工具

如需進(jìn)行即刻種植的，需準(zhǔn)備拔牙鉗如需進(jìn)行植骨的，需準(zhǔn)備骨鑿，骨銼，小錘子，咬骨鉗，盛物小碗，骨粉，骨膜種植手術(shù)物品準(zhǔn)備種植設(shè)備：口腔種植機(jī)手術(shù)工具盒種植體耗材其他：麻藥——碧蘭麻洗手液碘伏酒精

無(wú)菌生理鹽水（1顆牙1-2瓶，冷卻降溫用，夏季最好置于冰箱內(nèi)24小時(shí)）小推車(chē)——2個(gè)手術(shù)室氣、電設(shè)備種植手術(shù)物品準(zhǔn)備敷料，口外工具按照常規(guī)消毒打包處理手術(shù)工具盒（整套手術(shù)器械置于可高壓加熱消毒的托盤(pán)型器械中，134℃保持4分鐘）器械消毒要求需要消毒的器械

方巾，洞巾，布套，手術(shù)衣，口外手術(shù)器械，Br工具盒（用包布包好），種植手機(jī)、機(jī)頭

交代種植手術(shù)須知簽寫(xiě)種植手術(shù)同意書(shū)對(duì)術(shù)中可能需要植骨的，要提前對(duì)患者告知術(shù)前交代事項(xiàng)

術(shù)中手術(shù)人員的主要職責(zé)負(fù)責(zé)整臺(tái)手術(shù)的主要操作兼顧器械護(hù)士的職責(zé)，做好種植鉆針的區(qū)分及工具的更換使用其余手術(shù)人員以種植醫(yī)師為中心，配合種植醫(yī)師完成手術(shù)種植醫(yī)師幫助種植醫(yī)師開(kāi)闊視野，協(xié)助吸唾及對(duì)術(shù)區(qū)進(jìn)行冷卻降溫（冷卻降溫噴水部位，鉆外露部分骨上2mm處）醫(yī)師助手負(fù)責(zé)參加手術(shù)人員的衣服穿著，供應(yīng)手術(shù)人員需要的一切用物，保持手術(shù)間的整潔、安靜，適時(shí)調(diào)節(jié)手術(shù)野燈光。隨時(shí)督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，注意參觀人員不可直接接觸手術(shù)者或手術(shù)臺(tái)，以防污染隨時(shí)監(jiān)測(cè)種植操作的步驟，協(xié)助調(diào)節(jié)種植機(jī)程序按鍵。務(wù)必與種植醫(yī)師確定種植體型號(hào)后，再打開(kāi)包裝，并將包裝保存好。巡回護(hù)士手術(shù)鋪巾過(guò)程患者進(jìn)入手術(shù)室給患者鋪巾醫(yī)生穿手術(shù)衣帶無(wú)菌手套準(zhǔn)備手術(shù)醫(yī)生刷手完畢進(jìn)入手術(shù)室穿手術(shù)衣戴無(wú)菌手套調(diào)節(jié)燈光，開(kāi)始手術(shù)術(shù)后處理巡回護(hù)士將植體標(biāo)簽貼在種植病歷上。交代患者術(shù)后注意事項(xiàng)（術(shù)后傷口沙條輕咬半小時(shí)，2小時(shí)進(jìn)流質(zhì)或軟食，餐后輕漱口，術(shù)后當(dāng)天不可刷牙，如有活動(dòng)義齒者，兩周內(nèi)不可帶