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關(guān)于老年性癡呆的早期識(shí)別和就醫(yī)第1頁(yè),講稿共15頁(yè),2023年5月2日,星期三阿爾茨海默病的早期發(fā)現(xiàn)早期表現(xiàn)隱蔽,癥狀不明顯,特別容易忽視,當(dāng)許多人認(rèn)識(shí)到老人有病的時(shí)候,癡呆往往已經(jīng)比較嚴(yán)重了家人和親友應(yīng)注意身邊的老人,一旦發(fā)現(xiàn)老人有近事遺忘等現(xiàn)象時(shí),應(yīng)提高警惕,高度懷疑阿爾茨海默病的可能。做到及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)就診第2頁(yè),講稿共15頁(yè),2023年5月2日,星期三早期癥狀以下列舉了幾種要高度警惕阿爾茨海默病可能出現(xiàn)的早期癥狀:記憶喪失、尤其是記憶減退
如和鄰居交談后不但記不起人家的姓名,連交談過(guò)這個(gè)事實(shí)也忘了難以勝任日常家務(wù)
如不知道穿衣服的次序、做飯菜的步驟語(yǔ)言問(wèn)題
忘記簡(jiǎn)單的詞語(yǔ),說(shuō)的話或?qū)懙木渥幼屓藷o(wú)法理解第3頁(yè),講稿共15頁(yè),2023年5月2日,星期三時(shí)間和地點(diǎn)定向障礙
在熟悉的地方(如自己居住的街道)也會(huì)迷路,不知道怎樣回家。判斷力變差
如衣著違時(shí),烈日下穿著厚衣,寒冬時(shí)卻只披薄衫理解力或合理安排事物的能力下降
跟不上他人交談時(shí)的思路,或不能按時(shí)支付各種賬單語(yǔ)言問(wèn)題
忘記簡(jiǎn)單的詞語(yǔ),說(shuō)的話或?qū)懙木渥幼屓藷o(wú)法理解早期癥狀第4頁(yè),講稿共15頁(yè),2023年5月2日,星期三時(shí)間和地點(diǎn)定向障礙
在熟悉的地方(如自己居住的街道)也會(huì)迷路,不知道怎樣回家。判斷力變差
如衣著違時(shí),烈日下穿著厚衣,寒冬時(shí)卻只披薄衫理解力或合理安排事物的能力下降
跟不上他人交談時(shí)的思路,或不能按時(shí)支付各種賬單將東西放錯(cuò)地方會(huì)將東西放到奇怪的地方,如將熨斗放進(jìn)電冰箱早期癥狀第5頁(yè),講稿共15頁(yè),2023年5月2日,星期三情緒極不穩(wěn)定情緒可毫無(wú)來(lái)由地快速漲落,也可較以往淡漠、麻木人格改變可變得多疑、淡漠、焦慮或粗暴等,如忘記金錢放在哪里就懷疑是別人偷走了主動(dòng)性喪失終日消磨時(shí)日、昏昏欲睡,或?qū)σ郧暗膼?ài)好也興味索然上述癥狀能夠幫助你或家人早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。如果有2個(gè)以上的“是”或“經(jīng)?!?,那么說(shuō)明可能出現(xiàn)了阿爾茨海默病的癥狀,必須及時(shí)找醫(yī)生就診。早期癥狀第6頁(yè),講稿共15頁(yè),2023年5月2日,星期三到哪里去看醫(yī)生?由于病人常有記憶力障礙,通常需在家人、親戚、朋友或其它熟知病人情況的人陪同下,到醫(yī)院的精神科、神經(jīng)科或者老年科就診有些醫(yī)院開(kāi)設(shè)了專門診治阿爾茨海默病的記憶障礙門診,病人可前往就診第7頁(yè),講稿共15頁(yè),2023年5月2日,星期三看病前的準(zhǔn)備病人的陪護(hù)者應(yīng)該熟悉病人的日常起居,在看醫(yī)生前一天記下任何你所關(guān)注的和想提及的細(xì)節(jié)。你可以對(duì)照上面的癥狀進(jìn)行回答和記錄。就醫(yī)前要攜帶上老人以往的就診病歷。如果病人的病情比較嚴(yán)重,你可以帶一個(gè)有耳機(jī)的袖珍收音機(jī)給老人放一些舒緩熟悉的音樂(lè),或者給他/她帶上熟悉的物件可能會(huì)有幫助。第8頁(yè),講稿共15頁(yè),2023年5月2日,星期三醫(yī)生要了解哪些情況?病人的年齡病人最近有無(wú)記憶力,言語(yǔ)、判斷能力,理解能力,日常生活能力,情緒以及性格等方面的改變病人最近身體有何不適,如動(dòng)作協(xié)調(diào)能力下降、突然出現(xiàn)視物障礙等病人以往的病史,包括心腦血管疾病、外傷、近期所患疾病和治療的情況家庭成員的疾病史,有無(wú)類似疾病第9頁(yè),講稿共15頁(yè),2023年5月2日,星期三家屬陪護(hù)
早期病人一般能夠表述自己的感受,同時(shí)病人的陪護(hù)者,應(yīng)該向醫(yī)生提供較詳盡的客觀情況,如果病人自己無(wú)法正確地表述病情,則家屬的講述尤為重要。記憶力障礙門診第10頁(yè),講稿共15頁(yè),2023年5月2日,星期三病人要接受哪些檢查?神經(jīng)精神檢查影像學(xué)檢查腦電圖檢查輔助檢查第11頁(yè),講稿共15頁(yè),2023年5月2日,星期三神經(jīng)精神檢查醫(yī)生會(huì)對(duì)病人進(jìn)行精神狀態(tài)全面檢查和評(píng)估,需要做詳細(xì)的神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn),檢查包括意識(shí)、定向力、行為舉止、語(yǔ)言思維能力、計(jì)算能力、記憶功能、理解判斷能力、執(zhí)行功能等。同時(shí)做必要的神經(jīng)系統(tǒng)體檢??捎糜?jì)算機(jī)斷層掃描(CT)、磁共振(MRI)等方法觀察大腦的形態(tài)學(xué)變化。影像學(xué)檢查第12頁(yè),講稿共15頁(yè),2023年5月2日,星期三腦電圖檢查檢測(cè)腦電波活動(dòng),檢查大腦的電生理活動(dòng)。包括血常規(guī)、電解質(zhì)、肝功能、甲狀腺功能、胸片、腦血流圖等等檢查,通過(guò)這些檢查,可以了解發(fā)病原因。輔助檢查第13頁(yè),講稿共15頁(yè),2023年5月2日,星期三老人不愿去醫(yī)院怎么辦?在這種情形下
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