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關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病及用藥第1頁(yè),講稿共10頁(yè),2023年5月2日,星期三腦梗死抗血小板—阿司匹林、波力維、泰嘉調(diào)脂—立普妥,可定血壓,血糖控制抗凝—克塞(房顫,心源性,深靜脈血栓)補(bǔ)液疏血通/舒血寧/凱時(shí)---活血依達(dá)拉奉—抗自由基蘭索拉唑—預(yù)防應(yīng)激性潰瘍神經(jīng)節(jié)苷脂—營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)(自費(fèi))第2頁(yè),講稿共10頁(yè),2023年5月2日,星期三腦出血脫水降顱壓(甘露醇,甘油果糖,托拉塞米,速尿
白蛋白——注意交替使用)血壓血糖控制護(hù)胃營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)電解質(zhì)內(nèi)環(huán)境第3頁(yè),講稿共10頁(yè),2023年5月2日,星期三癲癇(持續(xù)狀態(tài))維持生命體征吸痰吸氧迅速控制發(fā)作(安定,咪唑安定,德巴金)內(nèi)環(huán)境抗感染護(hù)胃第4頁(yè),講稿共10頁(yè),2023年5月2日,星期三帕金森病靜止性震顫/肌強(qiáng)直/步態(tài)障礙/行動(dòng)遲緩藥物DA補(bǔ)充藥物(美多巴,息寧,餐前1小時(shí))DA激動(dòng)劑(森福羅,泰舒達(dá))COMT抑制劑(珂丹)MAO抑制劑(咪多吡)金剛烷胺第5頁(yè),講稿共10頁(yè),2023年5月2日,星期三格林巴利綜合征感染后,免疫反應(yīng)影響周圍神經(jīng)四肢對(duì)稱性麻木,肌力減退,反射消失嚴(yán)重影響吞咽,呼吸治療(自限性):丙球0.4mg/kg×5天盡早切開(kāi),呼吸機(jī),護(hù)理對(duì)癥,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)第6頁(yè),講稿共10頁(yè),2023年5月2日,星期三其他藥物抗焦慮抑郁黛立新,左洛復(fù),賽樂(lè)特,百憂解,怡諾思每素玉抗癲癇德巴金,得理多,開(kāi)普蘭,妥泰,丙戊酸,苯妥英鈉,魯米鈉第7頁(yè),講稿共10頁(yè),2023年5月2日,星期三常見(jiàn)檢查影像學(xué)CT:出血CTA:動(dòng)脈瘤,血管狹窄等(甲亢,腎功能不全禁忌)MR+DWI:鑒別明確新舊梗死MRA:血管狹窄(同CTA)MRV:靜脈系統(tǒng)(金屬異物,心臟起搏器/支架術(shù)后禁忌)第8頁(yè),講稿共10頁(yè),2023年5月2日,星期三腦梗死靜脈溶栓發(fā)病4.5小時(shí)以內(nèi)80歲以下,NIHSS評(píng)分小于23分rtPA0.9mg/kg(10%靜推,90%靜滴1小時(shí)內(nèi))心電監(jiān)護(hù)24小時(shí)24小時(shí)后復(fù)查CT注意評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)第9頁(yè),講稿共
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