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2023年重慶市第九人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.______是動(dòng)脈粥樣硬化最具特征的病變,可突入動(dòng)脈腔內(nèi)引起管腔狹窄。A.脂質(zhì)點(diǎn)B.脂質(zhì)條紋C.粥樣斑塊D.纖維粥樣斑塊2.生物利用度3.患者清醒延遲的原因是______。A.麻醉藥殘留B.體溫過高C.代謝性酸中毒D.低CO2血癥E.高齡A

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4.小白,女,3歲。在進(jìn)行體格檢查時(shí),醫(yī)生測量其上臂圍數(shù)值為12.7cm,可以大體判斷小白的營養(yǎng)狀況為______。A.營養(yǎng)良好B.營養(yǎng)不良C.營養(yǎng)中等D.營養(yǎng)過剩5.食管異物最易停留在______。A.食管入口處B.食管中下段C.主動(dòng)脈弓壓跡處D.賁門口處E.左主支氣管壓跡處6.維護(hù)文件的高度嚴(yán)密性是指

。A.公文的保密性B.公文語言結(jié)構(gòu)的嚴(yán)密C.公文行文程序的嚴(yán)密D.施行辦法的嚴(yán)密7.周圍型肺癌檢查應(yīng)首選______A.CTB.MRC.超聲D.核素8.高滲性脫水病人早期一般存在以下主要表現(xiàn)______。A.皮膚彈性差B.口渴C.脈搏細(xì)速D.血壓下降E.靜脈塌陷9.我們的一些科普文章常常激不起公眾的興趣,原因之一便是枯燥,要把科普文章寫得“郁郁乎文哉”,就需要作家的筆??茖W(xué)的飛速發(fā)展,為文學(xué)寫作提供了一座富礦。相信有眼光的文學(xué)家一旦領(lǐng)略科學(xué)題材的廣闊富饒,便會陶醉在它的無限風(fēng)光中樂而忘返。

這段文字談?wù)摰氖莀_____A.科普文章對作家的依賴B.科學(xué)和文學(xué)的互相激勵(lì)作用C.科學(xué)和文學(xué)互相依賴的關(guān)系D.科學(xué)發(fā)展為文學(xué)提供了豐富的素材10.政策的目標(biāo)群體是指______。A.利益集團(tuán)B.政策受益者C.政策影響和制約的對象D.知識分子11.根植傳統(tǒng)文化,《中國詩詞大會》等節(jié)目______;扎根基層職業(yè),非凡體驗(yàn)引人入勝……這些真人秀節(jié)目在“口袋”和“口碑”雙豐收的同時(shí),也讓觀眾避免陷入了“笑完了卻不知為何而笑”的境地,反而可以對這些節(jié)目津津樂道、______。

填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是:______A.蔚然成風(fēng)

回味無窮B.層出不窮

言不盡意C.名噪一時(shí)

意猶未盡D.如火如荼

余音繞梁12.男性,23歲,2天來排柏油樣便6次,今晨因嘔吐咖啡色物入院?;颊咂剿亻g斷上腹痛,空腹時(shí)明顯,無肝病史。查體:血壓60/40mmHg,脈搏:130次/分。下列處理措施最優(yōu)先的是______A.急診胃鏡檢查并鏡下止血B.冰鹽水洗胃C.口服去甲腎上腺素冰鹽水止血D.靜脈注射止血藥E.補(bǔ)充血容量13.最容易發(fā)生脂肪變性的器官或組織是______。A.脾B.脂肪組織C.肺D.肝E.腦14.腰部交感神經(jīng)阻滯一般不用于下列哪種疾病______A.下肢閉塞性動(dòng)脈炎B.雷諾病C.股骨頭無菌性壞死D.脛骨骨肉瘤疼痛E.下肢糖尿病性壞死病灶A(yù)

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15.健康人尿液中偶見的管型是______。A.透明管型B.細(xì)胞管型C.顆粒管型D.脂肪管型16.奇脈常見于下列哪些疾病

A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包腔積液E.縮窄性心包炎A

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17.Km愈大,表示酶與底物親和力愈小,反應(yīng)速度愈慢。18.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍治療措施中,近期療效最佳的是______。A.口腔局部消炎、止痛、促愈合B.手術(shù)切除C.注射轉(zhuǎn)移因子或口服左旋咪唑D.針對與發(fā)病有關(guān)的全身和局部因素治療E.補(bǔ)充營養(yǎng)19.診斷急性肺膿腫最有價(jià)值的是______。A.畏寒、高熱B.咳大量膿臭痰C.白細(xì)胞總數(shù)增高D.痰普通細(xì)菌培養(yǎng)陽性E.大咯血20.中國最早的工藝百科全書是完成于17世紀(jì)30年代的《天工開物》。它的作者是

。A.徐霞客B.沈括C.酈道元D.宋應(yīng)星21.肝硬化出現(xiàn)門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)為______。A.脾腫大B.腹水C.黃疸D.側(cè)支循環(huán)建立和開放A

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22.下列流感病毒中,最容易發(fā)生變異的是______。A.馬流感病毒B.丙型流感病毒C.甲型流感病毒D.乙型流感病毒23.男患者,50歲,農(nóng)民?;几斡不顾岩荒甓?,初由憤怒飲酒誘發(fā),在當(dāng)?shù)刂委熚从鴣碓\,刻下腹大堅(jiān)滿,腹部青筋暴露,午后潮熱,口燥咽干,心煩少寐。

根據(jù)上述情況,寫出疾病診斷,證型與分析,治法,藥物用法,用量,煎服法。24.一個(gè)高位近中阻生牙,為錐形融合根,其存在的阻力有______。A.近中軟組織阻力B.牙冠部骨阻力C.遠(yuǎn)中軟組織阻力D.牙根部骨阻力E.鄰牙阻力25.輸血傳播的血源性疾病錯(cuò)誤的是______。A.梅毒B.肝炎C.瘧疾D.溶血性疾病26.血漿白蛋白的功能有______A.維持膠體滲透壓B.維持血漿的正常pHC.運(yùn)輸某些物質(zhì),尤其是脂溶性物質(zhì)D.營養(yǎng)作用E.抵抗外來入侵A

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27.關(guān)于原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移,下列哪項(xiàng)敘述不正確?______A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早,也最常見B.容易侵犯門靜脈分支形成癌栓C.肝外血行轉(zhuǎn)移中,轉(zhuǎn)移至肺的達(dá)半數(shù)D.經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結(jié)的最多E.種植轉(zhuǎn)移常見28.口腔內(nèi)主要致齲菌為______。A.變異鏈球菌B.血鏈球菌C.放線菌D.乳酸菌29.腭桿可分為

。A.前腭桿B.后腭桿C.側(cè)腭桿D.腭板E.中腭桿A

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30.為提高司法公信力,保證法院、檢察院獨(dú)立行使審判權(quán)和檢察權(quán),黨的十八屆四中全會提出的具體措施有______。A.建立憲法宣誓制度B.設(shè)立跨行政區(qū)劃的人民法院C.設(shè)立跨行政區(qū)劃的人民檢察院D.最高人民法院設(shè)立巡回法庭A

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31.簡述小青龍湯的臨床運(yùn)用。32.稽留熱33.鹽酸雷尼替丁屬于下列哪類藥物?

A.解熱鎮(zhèn)痛藥B.利尿藥C.解痙藥D.抗過敏藥E.抗?jié)兯?4.引力波是指加速中的質(zhì)量在時(shí)空中所產(chǎn)生的波動(dòng),也被比喻為時(shí)空的“漣漪”,是牛頓的經(jīng)典引力理論的結(jié)果。35.患者,女性,因急性闌尾炎入院,擬在硬脊膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。入院評估時(shí),發(fā)現(xiàn)病人存在甲亢癥狀和體征,血T3、T4升高。該病人麻醉前用藥,應(yīng)避免使用______。A.苯巴比妥鈉B.阿托品C.異丙嗪D.地西泮36.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑時(shí),保證制劑質(zhì)量的條件包括設(shè)施、______、檢驗(yàn)儀器和衛(wèi)生條件。A.監(jiān)督制度B.管理制度C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師D.藥品充足37.下列組合中,不包含在第二腰椎高度水平的組織是______。A.肝B.腎C.腔靜脈D.腹主動(dòng)脈E.食管38.適用于益火之源以陰消翳治法的是______A.實(shí)寒癥B.實(shí)熱癥C.虛寒癥D.虛熱癥39.引起牙髓活力電測驗(yàn)假陰性反應(yīng)原因包括______。A.測試前使用過麻醉劑B.根尖尚未發(fā)育完全的新萌出的牙C.做過干髓術(shù)的牙D.根管內(nèi)過度鈣化的牙E.剛受過外傷的牙A

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40.健康41.社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原菌______A.軍團(tuán)菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷伯桿菌D.肺炎鏈球菌E.綠膿桿菌42.現(xiàn)代疼痛診療學(xué)的范疇包括

A.術(shù)后鎮(zhèn)痛B.癌痛鎮(zhèn)痛C.疼痛性疾病D.非疼痛性疾病(如自主神經(jīng)紊亂)E.以上均是43.患者發(fā)熱,惡寒,無汗,舌淡,脈浮緊,證屬______。A.太陽傷寒證B.太陽中風(fēng)證C.衛(wèi)分證候D.氣分證候44.我國歷史上現(xiàn)存最早的醫(yī)書是______。A.神農(nóng)本草經(jīng)B.山海經(jīng)C.傷寒雜病論D.黃帝內(nèi)經(jīng)45.下列治法中屬于“逆治”的是______。A.寒者熱之B.以寒治熱C.寒因寒用D.熱因熱用A

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46.口腔內(nèi)主要致齲鏈球菌是______。A.輕鏈球菌B.血鏈球菌C.變形鏈球菌D.唾液鏈球菌E.米勒鏈球菌47.社會醫(yī)學(xué)是______。A.醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科B.社會學(xué)的分支學(xué)科C.預(yù)防醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科D.醫(yī)學(xué)與社會學(xué)間的交叉學(xué)科48.剪刀步態(tài)的特點(diǎn)有______。A.下肢向前內(nèi)側(cè)邁出B.雙膝內(nèi)側(cè)?;ハ嗄Σ僚鲎睠.足尖著地,呈剪刀步或交叉步D.身體搖晃不穩(wěn),如醉漢E.膝關(guān)節(jié)疼痛患者膝稍屈,以足趾著地行走A

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49.肝和腎是耐受缺血缺氧較差的器官,在常溫下阻斷血流肝臟不得超過______分鐘,腎不得超過______分鐘。50.左心衰竭的最早臨床表現(xiàn)是______。A.勞力性呼吸困難B.心悸C.食欲下降D.咳嗽、咳痰E.端坐呼吸51.以下關(guān)于含牙囊腫的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______。A.生長緩慢,初期無自覺癥狀,囊腫較大可引起頜骨膨大。往往是因?yàn)檠例X沒有萌出、缺失、傾斜或錯(cuò)位,在攝取X線片時(shí)被發(fā)現(xiàn)B.大多數(shù)含牙囊腫侵犯下頜第三磨牙,其次是上頜恒尖牙、下頜前磨牙和上頜第三磨牙C.囊腫穿刺可抽出草黃色或淡黃色囊液D.在X線片上表現(xiàn)為單房透亮區(qū),伴有未萌出牙的牙冠。囊壁清晰,有骨白線,合并感染時(shí)邊界不清E.多向唇頰側(cè)膨隆,表現(xiàn)為多房性,受累牙齒的牙根呈截?cái)嘈晕?2.前列腺素合成增加導(dǎo)致急性糜爛出血性胃炎。53.心臟病患者用力排便導(dǎo)致的嚴(yán)重意外是______。A.便血B.心律失常C.心搏驟停D.暈厥54.患者,男,65歲。左側(cè)下頜部陣發(fā)性抽搐劇痛3天,不能吃飯。查體:雙額紋對等,閉目有力,面部感覺對稱存在。應(yīng)診斷為______。A.右面神經(jīng)麻痹B.偏頭痛C.左三叉神經(jīng)痛D.右三叉神經(jīng)痛E.左面神經(jīng)麻痹55.下述關(guān)于青霉素抗菌譜的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.對G+球菌有效B.對G-球菌有效C.對放線菌無效D.對螺旋體無效A

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56.內(nèi)因子由胃黏膜產(chǎn)生,它與食物中的維生素B12結(jié)合在胃內(nèi)吸收,缺乏內(nèi)因子可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。57.以下屬于醫(yī)療事故的是______。A.在緊急情況下為搶救患者生命而采取緊急醫(yī)療措施造成不良后果B.無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果C.未進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn),給藥導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)D.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果E.病房廁所濕滑導(dǎo)致患者跌倒骨折58.下列屬于低排高阻型感染性休克的臨床表現(xiàn)的是______。A.皮膚濕冷或出冷汗B.膚色淡紅或潮紅C.脈搏慢、搏動(dòng)清楚D.神志清醒59.下面不屬于公共政策的是______。A.《中華人民共和國選舉法》B.《中共中央關(guān)于加快水利改革發(fā)展的決定》C.《古生物化石保護(hù)條例實(shí)施辦法》D.《中國鐵路總公司員工考核辦法》60.一般手術(shù)切口在第七天左右拆線的原因主要是______A.肉芽組織已形成B.膠原纖維已產(chǎn)生C.表皮已再生D.炎癥已消退E.傷口已愈合61.藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品

。A.認(rèn)真審核處方,準(zhǔn)確調(diào)配藥品B.藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員須憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品,非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑C.向患者交付處方藥品時(shí),應(yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行用藥交代與指導(dǎo)D.正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽,包裝E.具有藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)A

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E

62.習(xí)近平主席在二十國集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)人漢堡峰會上,面對復(fù)雜的世界經(jīng)濟(jì)形勢表達(dá)出這樣的愿景:“讓我們攜手合作,推動(dòng)聯(lián)動(dòng)增長,促進(jìn)共同繁榮,不斷向著構(gòu)建人類命運(yùn)共同體的目標(biāo)邁進(jìn)?!睋?jù)此判斷,習(xí)近平主席引用的德國諺語是______。A.善治病者,必醫(yī)其受病之處B.一個(gè)人的努力是加法,一個(gè)團(tuán)隊(duì)的努力是乘法C.萬物各得其和以生,各得其養(yǎng)以成D.政之所興在順民心,政之所廢在逆民心63.早期使用的介入性血管成形術(shù)為______。A.球囊血管成形術(shù)B.激光血管成形術(shù)C.粥樣斑旋切術(shù)D.血管內(nèi)支架64.先天型睪丸發(fā)育不全綜合征病人典型的核型是47,XXY。65.引起肺心病最常見的原因有

A.肺硅沉著癥B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張D.慢性支氣管炎伴肺氣腫第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]粥樣斑塊由纖維斑塊深層細(xì)胞的壞死發(fā)展而來。為動(dòng)脈粥樣硬化最具特征性的病變。2.參考答案:指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對數(shù)量和速度。3.參考答案:ABC[解析]蘇醒延遲是指麻醉結(jié)束后超過預(yù)計(jì)的時(shí)間患者仍未恢復(fù)意識。蘇醒延遲的時(shí)間界限并無統(tǒng)一規(guī)定,早期一般把麻醉結(jié)束后超過2小時(shí)未蘇醒定義為蘇醒延遲。隨著新型短效麻醉藥的廣泛應(yīng)用,術(shù)后蘇醒時(shí)間大大縮短,目前一般把麻醉結(jié)束后超過30分鐘意識未恢復(fù)視為蘇醒延遲。麻醉后蘇醒延遲,最常見的原因是麻醉藥過量,其中較常見的是臨床判斷失誤而投入過量的麻醉藥。術(shù)后呼吸衰竭(通氣不足不僅可引起呼吸性酸中毒和低氧血癥)也可導(dǎo)致麻醉蘇醒延遲。不僅低溫通過降低抑制性藥物的生物轉(zhuǎn)化、增加吸入麻醉藥溶解度或直接影響腦(冷麻醉)而使術(shù)后麻醉蘇醒延遲,嚴(yán)重高溫也可導(dǎo)致意識喪失出現(xiàn)清醒延遲。4.參考答案:C[解析]5歲以下兒童使用上臂圍評估營養(yǎng)狀況的評估標(biāo)準(zhǔn)為,大于13.5cm為營養(yǎng)良好,12.5~13.5cm為中度營養(yǎng),小于12.5cm為營養(yǎng)不良。5.參考答案:A[解析]食管入口與咽部連接處及膈的食管裂孔處各有一生理狹窄區(qū),食管異物最易滯留在食管入口處。6.參考答案:B[解析]文件的高度嚴(yán)密性是指公文文件結(jié)構(gòu)與語言表達(dá)具有周密、嚴(yán)格、有效的特點(diǎn),故正確答案為B。7.參考答案:A[解析]CT是診斷肺癌及辨別性質(zhì)的主要手段。8.參考答案:B[解析]缺水程度不同,癥狀不同,一般按體液丟失量將脫水程度分為三度:輕度缺水:除有口渴外,多無其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%;中度缺水:有極度口渴,伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷,常有煩躁。缺水量為體重的4%~6%;重度缺水:除上述癥狀外,出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫語、甚至昏迷等腦功能障礙的癥狀。缺水量為體重的6%以上。9.參考答案:B[解析]據(jù)題意,材料主要說明作家可以推動(dòng)科學(xué)的普及,而科學(xué)的發(fā)展也為文學(xué)寫作提供了豐富的素材。選項(xiàng)B符合材料意思。A、D的說法片面;選項(xiàng)C中的“依賴”也是錯(cuò)誤的。10.參考答案:C[解析]政策的目標(biāo)群體是公共政策直接作用與影響的客觀群體,即政策影響和制約的對象。11.參考答案:A[解析]第一空,與后句的“引人入勝”相呼應(yīng),此處強(qiáng)調(diào)的是《中國詩詞大會》等根植傳統(tǒng)文化的節(jié)目很流行?!懊胍粫r(shí)”指名聲傳揚(yáng)于一個(gè)時(shí)期,填入不合語境,排除C。第二空,與“笑完了卻不知為何而笑”相反,這些真人秀節(jié)目看完后能引發(fā)觀眾的反復(fù)討論和回味。“回味無窮”填入恰當(dāng)?!把圆槐M意”表示意猶未盡(多用于書信結(jié)尾);“余音繞梁”形容歌聲或音樂優(yōu)美,耐人尋味。B、D兩項(xiàng)均不能描述真人秀節(jié)目帶來的感受,排除。故本題選A。12.參考答案:E[解析]該患者為重度上消化道大出血,糾正失血性休克為當(dāng)務(wù)之急,首先應(yīng)積極補(bǔ)充血容量,糾正休克。13.參考答案:D[解析]最容易發(fā)生脂肪變性的器官是肝臟。脂肪變性大多見于代謝旺盛耗氧多的器官,如肝、腎、心等,尤以肝最為常見,因?yàn)楦闻K是脂肪代謝的重要場所。14.參考答案:D[解析]交感神經(jīng)阻滯主要用于治療缺血導(dǎo)致的疼痛,而不用于治療骨腫瘤性疼痛。15.參考答案:A[解析]正常人尿液中可偶見透明管型。16.參考答案:DE[解析]奇脈是指平靜吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失,又稱吸停脈。是由于心包腔內(nèi)壓力升高,使心臟舒張充盈受限所致。常見于心包積液和縮窄性心包炎。17.參考答案:A[解析]Km就是酶促反應(yīng)速度為最大反應(yīng)速度一半時(shí)的底物濃度。Km值小,表示用很低的底物濃度即可達(dá)到最大反應(yīng)速度的一半,說明酶與底物親和力大。如一個(gè)反應(yīng)的正逆方向由同一個(gè)酶催化,則Km值較小的那向反應(yīng)催化效率較高。故Km愈大,表示酶與底物親和力愈小,反應(yīng)速度愈慢。18.參考答案:C[解析]注射轉(zhuǎn)移因子或口服左旋咪唑用來治療口腔潰瘍可以加速口腔潰瘍的愈合,所以近期療效最佳,而針對與發(fā)病有關(guān)的全身和局部因素治療是根治性治療防止口腔潰瘍復(fù)發(fā),所以D不選。手術(shù)切除對于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍沒有必要,所以B不選。補(bǔ)充營養(yǎng)屬于支持治療,所以E不選。而口腔潰瘍不伴發(fā)感染則不需要消炎治療,所以A錯(cuò)誤,故此題選C。19.參考答案:B[解析]咳大量膿臭痰對診斷急性肺膿腫最有價(jià)值。20.參考答案:D[解析]宋應(yīng)星(1587年—1661年),明代著名科學(xué)家,其代表作《天工開物》是一部總結(jié)我國明末以前農(nóng)業(yè)和手工技術(shù)成就的著作,傳到西方以后,歐洲人驚奇不已,稱它是“中國17世紀(jì)的工藝百科全書”。作者在書中強(qiáng)調(diào)人類要和自然相協(xié)調(diào)、人力要與自然力相配合。21.參考答案:ABD[解析](1)脾腫大:一般為中度腫大(正常的2~3倍),有時(shí)為巨脾,并能出現(xiàn)左上腹不適及隱痛、脹滿,伴有血白細(xì)胞、紅細(xì)胞及血小板數(shù)量減少,稱為脾功能亢進(jìn)。(2)側(cè)支循環(huán)建立與開放:門靜脈與體靜脈之間有廣泛的交通支,在門靜脈高壓時(shí),為了使淤滯在門靜脈系統(tǒng)中的血液回流,這些交通支大量開放,經(jīng)擴(kuò)張或曲張的靜脈與體循環(huán)的靜脈發(fā)生吻合而建立側(cè)支循環(huán)。主要有食管下段與胃底靜脈曲張、臍周圍的上腹部皮下靜脈曲張、上痔靜脈與中下痔靜脈吻合形成痔核。其他還有肝至膈的臍旁靜脈、肝腎韌帶和網(wǎng)膜中的靜脈、腰靜脈或后腹壁靜脈等。(3)腹水:是肝硬化門靜脈高壓最突出的臨床表現(xiàn),腹部隆起,感覺腹脹、提示肝病已屬晚期。22.參考答案:C[解析]流感病毒分為甲、乙、丙三型,甲型流感病毒最容易發(fā)生變異,流感大流行就是甲型流感病毒出現(xiàn)新亞型或舊亞型重現(xiàn)引起的。流感甲型病毒的表面抗原會經(jīng)常發(fā)生細(xì)小變異,這種變異被稱為“飄變”,形象地說,“飄變”就是病毒通過細(xì)小的變化偽裝自己,從而達(dá)到躲避人體免疫系統(tǒng)識別的目的。23.參考答案:診斷:鼓脹(陰虛水停)

分析:憤怒及辛熱之酒類易傷肝陰,肝腎同源,病久則肝腎兩虛,陰損及氣,氣化不利,水液停聚中焦,致氣機(jī)壅滯,血行受阻,氣、血、水互結(jié)于中而腹大堅(jiān)滿,腹部青筋暴露;虛火內(nèi)生,則午后潮熱,口燥咽干,心煩少寐,此均為陰虛水液停聚之癥。

治法:滋腎柔肝,養(yǎng)陰利水

方藥:六味地黃丸合一貫煎加減(生地黃24g、山萸肉12g、干山藥12g、澤瀉9g、牡丹皮9g、茯苓9g、北沙參9g、麥冬9g、當(dāng)歸9g、枸杞12g、川楝子5g、丹參9g、益母草9g、澤蘭9g,水煎至400ml,每日一劑,早晚飯后各溫服200ml)。24.參考答案:E[解析]阻生牙最常見于下頜第三磨牙,而高位阻生是指阻生牙的最高部位平于或接近于鄰牙面。又根據(jù)阻生第三磨牙的長軸與第二磨牙的長軸關(guān)系分為:垂直阻生、水平阻生、近中阻生、遠(yuǎn)中阻生、頰向阻生、舌向阻生、倒置阻生。那么一般來說,可有三種阻力影響阻生牙脫位,即軟組織阻力、骨組織阻力、鄰牙阻力。軟組織阻力是指下頜第三磨牙的牙冠已從頜骨內(nèi)萌出,僅部分或全部被軟組織覆蓋,阻礙對該牙拔除的阻力。冠部骨阻力是指下頜第三磨牙的牙冠周圍被部分或全部牙槽骨質(zhì)覆蓋,阻礙對該牙拔除的阻力。根部骨阻力是指下頜第三磨牙牙根本身的解剖形態(tài)所產(chǎn)生的阻礙該牙拔除的阻力(如根異常彎曲、根肥大、長根、多根、根分叉過大)。鄰牙阻力是指下頜第二磨牙牙冠遠(yuǎn)中面所產(chǎn)生的阻礙第三磨牙拔除的阻力。根據(jù)題中所給阻生牙的情況可分析其存在的阻力為鄰牙阻力。25.參考答案:D[解析]溶血是紅細(xì)胞破裂,血紅蛋白逸出稱紅細(xì)胞溶解,簡稱溶血。可由多種理化因素和毒素引起,不屬于輸血傳播的血源性疾病。26.參考答案:ABCD27.參考答案:E[解析]關(guān)于原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移,種植轉(zhuǎn)移少見。28.參考答案:A29.參考答案:ABCE[解析]腭桿位于上頜腭側(cè),因其所在位置不同,又可分為前腭桿、后腭桿、中腭桿和側(cè)腭桿。30.參考答案:BCD[解析]十八屆四中全會提出“保證公正司法、提高司法公信力”,并具體提出將審判權(quán)和執(zhí)行權(quán)分離、設(shè)立巡回法庭、設(shè)立跨行政區(qū)劃的法院和檢察院,以確保獨(dú)立公正行使審判權(quán)和檢察權(quán)。故本題選BCD。31.參考答案:小青龍湯的功效為解表散寒,溫肺化飲,主治外寒里飲證,即外感風(fēng)寒,寒飲內(nèi)停之證,癥見惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無汗,咳喘,痰涎清稀而量多,胸痞,或干嘔,或痰飲咳喘,不得平臥,或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。32.參考答案:體溫恒定維持在39℃~40℃以上,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)體溫波動(dòng)不超過1℃。33.參考答案:E鹽酸雷尼替丁為呋喃類H2受體拮抗劑抗?jié)兯帯?4.參考答案:B[解析]在1916年,愛因斯坦基于廣義相對論預(yù)言了引力波的存在。引力波的存在是廣義相對論洛倫茲不變性的結(jié)果,因?yàn)樗肓讼嗷プ饔玫膫鞑ニ俣扔邢薜母拍?。相比之下,引力波不能夠存在于牛頓的經(jīng)典引力理論當(dāng)中,因?yàn)榕nD的經(jīng)典理論假設(shè)物質(zhì)的相互作用傳播是速度無限的。故本題判斷錯(cuò)誤。35.參考答案:B[解析]阿托品可抑制腺體分泌,并有加快心率的作用,而甲亢的患者體溫較高,代謝速度較快,心率較快,所以不宜使用阿托品,以免引起心動(dòng)過速。36.參考答案:B[解析]根據(jù)《藥品管理法》第24條的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑,必須具有能夠保證制劑質(zhì)量的設(shè)施、管理制度、檢驗(yàn)儀器和衛(wèi)生條件。故本題答案選B。37.參考答案:E[解析]食管上端始于咽下緣,氣管后方(相當(dāng)?shù)?頸椎下緣高度)沿脊椎前方下行,終于胃賁門(相當(dāng)于第11胸椎左前方),通過橫膈食管裂孔。38.參考答案:C[解析]此法為陰病治陽,即扶持陽氣,抵制消退陰寒的一種治法。39.參考答案:ABDE[解析]引起假陰性反應(yīng)的原因:①患者事前用過鎮(zhèn)痛劑、麻醉劑或酒精飲料等,使之不能正常的感知電刺激;②探頭或電極未能有效的接觸釉質(zhì),妨礙了電流到達(dá)牙髓;③根尖尚未發(fā)育完全的新萌出牙的牙髓通常對電刺激無反應(yīng);④根管內(nèi)過度鈣化的牙的牙髓對電流刺激通常無反應(yīng),常見于一些老年患牙;⑤剛受過外傷的患牙可能對電刺激無反應(yīng)。40.參考答案:健康不但是沒有疾病和身體缺陷,還要有完整的生理、心理狀況與良好的社會適應(yīng)能力。41.參考答案:D[解析]社區(qū)獲得性肺炎常見的致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎支原體、肺炎衣原體、軍團(tuán)菌等。且隨患者年齡不同,致病菌的組成比例有變化,其中老年人最常見的是鏈球菌,年輕人最常見的是支原體。故選D。42.參考答案:E[解析]疼痛診療的范疇:(1)慢性疼痛性病癥;(2)頭痛;(3)創(chuàng)傷后疼痛;(4)內(nèi)臟痛;(5)術(shù)后痛;(6)分娩痛;(7)癌性疼痛。所以以上4種均屬于現(xiàn)代疼痛診療學(xué)的范疇。43.參考答案:A[解析]太陽傷寒證是指由于風(fēng)寒外束,衛(wèi)陽被遏,營陰郁滯,導(dǎo)致出現(xiàn)惡寒,發(fā)熱,無汗,舌淡。脈浮緊等的病證。而太陽中風(fēng)證則表現(xiàn)為惡風(fēng),發(fā)熱,有汗出,脈浮緩等。衛(wèi)分證候則表現(xiàn)為發(fā)熱,惡寒輕,無汗或有汗,脈浮緩或浮緊。氣分證候則屬于里熱證,表現(xiàn)為高熱,汗出,脈洪大,舌紅苔黃等。因此,本題選A。44.參考答案:D[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一,也是第一部冠以中華民族先祖“黃帝”之名的傳世巨著,是我國醫(yī)學(xué)寶庫中現(xiàn)存成書最早的一部醫(yī)學(xué)典籍。45.參考答案:AB[解析]“逆治”又叫正治,是逆著疾病的性質(zhì)而進(jìn)行的治療。如寒者熱之,熱者寒之,虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之等。46.參考答案:C[解析]變形鏈球菌與人類齲病的發(fā)生關(guān)系最為密切,齲損表面牙菌斑中變形鏈球菌數(shù)量明顯多于鄰近的健康牙面的牙菌斑。變形鏈球菌的致齲特性表現(xiàn)是:能在牙面定植;有產(chǎn)酸和耐酸性;能合成細(xì)胞外多糖和細(xì)胞內(nèi)多糖,所以C正確。其他非變形鏈球菌可能在齲病的起始階段起作用,但未能肯定其對齲病的致病性,并且血鏈球菌的含量和齲病呈負(fù)相關(guān),所以A、B、D、E選項(xiàng)都錯(cuò)誤。47.參考答案:D[解析]社會醫(yī)學(xué)是從社會學(xué)角度研究醫(yī)學(xué)問題的一門學(xué)科,它研究社會因素對個(gè)體和群體健康、疾病的作用及其規(guī)律,制定各種社會措施,保護(hù)和增進(jìn)人們的身心健康和社會活動(dòng)能力,提高生活質(zhì)量。48.參考答案:ABC[解析]剪刀步態(tài),是腦癱的癥狀之一,即由于分娩時(shí)因窒息引起的大腦損傷或先天發(fā)育異常、感染等引起,是痙攣性麻痹的一種表現(xiàn),即肌張力增加,腱反射亢進(jìn),表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)屈曲,內(nèi)收、內(nèi)旋,足下垂及內(nèi)翻,行走時(shí)雙膝互相摩擦,甚至兩腿完全交叉,呈典型的“剪刀式”步態(tài)。身體搖晃不穩(wěn),如醉漢是醉酒步態(tài)。49.參考答案:204050.參考答案:A[解析]左心衰竭的最早臨床表現(xiàn)是勞力性呼吸困難。51.參考答案:E[解析]含牙囊腫的臨床表現(xiàn):含牙囊腫發(fā)病年齡高峰在10~39歲;在兒童期,含牙囊腫的發(fā)生率較其他頜骨囊腫略高。男性患者多于女性。發(fā)病部位和年齡有關(guān):10歲以內(nèi)患者多位于下頜前磨牙,10~20歲患者病變多位于上頜恒尖牙、下頜第三磨牙和下頜第二前磨牙,20歲以上患者病變多位于下頜第三磨牙。囊腫區(qū)可見受累牙未萌出。囊腫生長緩慢,為膨脹性生長,表現(xiàn)和始基囊腫相似。穿刺可得草黃色囊液,在顯微鏡下可見到膽固醇結(jié)晶。X線表現(xiàn)為圓形或橢圓形透射區(qū),邊緣清晰整齊,囊腔內(nèi)含有牙冠,多為單房性,少數(shù)為多房性。52.參考答案:B[解析]急性糜爛出血性胃炎其中一個(gè)常見的病因就是服用非甾體抗炎藥。非甾體抗炎藥屬于非特異性環(huán)氧化酶抑制藥,抑制了COX-1,導(dǎo)致維持胃黏膜正常再生的前列腺素合成不足,黏膜修復(fù)障礙,從而出現(xiàn)糜爛和出血。53.參考答案:B[解析]心臟病患者用力排便時(shí)大量血液回流至心臟,心臟負(fù)荷過大,易導(dǎo)致心律失常,引發(fā)心衰。54.參考答案:C[解析]據(jù)患者典型的三又神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性劇痛,查體無陽性神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,患者為左三叉神經(jīng)痛。55.參考答案:CD[解析]青霉素對G+球菌、G-球菌、放線菌及螺旋體均有效。56.參考答案:B[解析]內(nèi)因子是由胃黏膜壁細(xì)胞分泌的糖蛋白,與維生素B12結(jié)合,是維生素B12腸道吸收的必需因子。外科胃切除后,不能生成內(nèi)因子時(shí)可導(dǎo)致惡性貧血。57.參考答案:C[解析]醫(yī)療事故指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),

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