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2023年重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.護理人員選擇靜脈輸液穿刺部位的首要依據(jù)為______。A.輸液目的B.患者病情C.患者年齡D.輸入液量E.患者靜脈情況2.關(guān)于獲得性膜下列表述正確的是______。A.其數(shù)量與齲病發(fā)生呈負相關(guān)B.作為擴散屏障,對釉質(zhì)面起修復(fù)和保護作用C.影響細菌在牙面黏附D.作為細菌代謝的底物和營養(yǎng)來源E.A+CA

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3.關(guān)于心瓣膜聽診區(qū)的敘述,下列說法錯誤的是______。A.主動脈瓣聽診區(qū)在胸骨左緣第二肋間B.肺動脈瓣聽診區(qū)在胸骨右緣第二肋間C.三尖瓣聽診區(qū)在胸骨左緣Ⅱ、Ⅲ肋間處D.二尖瓣聽診區(qū)在心尖部A

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4.與CT檢查效果密切相關(guān)的工作是______。A.仔細閱讀申請單B.劃價、交費C.預(yù)約、登記D.編寫索引E.交待準備工作5.同病異治的實質(zhì)是______。A.證同治異B.證異治異C.病同治異D.證異治同E.病同治同6.肺膿腫根據(jù)感染途徑,可以分為哪些類型?______A.吸入性B.自發(fā)性C.血源性D.浸潤性E.繼發(fā)性A

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7.哪些病人術(shù)前應(yīng)少用或不用抗膽堿能藥?______A.心臟病患者B.心動過緩C.心動過速D.甲亢E.高熱A

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8.常用于治水火燙傷的藥物是

A.地榆B.灶心土C.白芨D.冰片E.艾葉A

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9.小兒支氣管哮喘(中度)的治療,最重要的治療方法是______。A.吸入糖皮質(zhì)激素和β2受體激動劑B.只吸入β2受體激動劑C.只吸入糖皮質(zhì)激素D.靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.口服強的松10.急性淋巴細胞性白血病分為L1、L2和L3三型,L1預(yù)后最佳。11.關(guān)于體溫的描述下列選項正確的是______。A.一般下午體溫較早晨略低B.一般肛門內(nèi)溫度比口腔體溫略低C.劇烈運動或進餐后體溫可略升高D.腋窩溫度一般為36.5~37℃E.正常體溫每日波動過范圍不超過0.5℃12.每個年輕人都要經(jīng)歷社會化過程。正道直行固然有一種簡約之美,但在參差多態(tài)的社會里,僅有這一招是遠遠不夠的。靈動如蛇固然是聰明而富有效率的,但如果沒有內(nèi)心的方圓和規(guī)矩,純粹的機會主義者行而不遠。因而,社會這位無處不在的嚴師總是教化人們,要在堅持原則和事急從權(quán)之間找到一個平衡點,在無傷大雅和誓不低頭之間找準分寸感。

最能體現(xiàn)這段話主旨的是______A.歧路紛紛,直道而行B.處世之道的選擇C.過于鋒芒畢露不利于年輕人的成長D.參差多態(tài)方為世界之美13.真理與謬誤的關(guān)系是______。A.沒有區(qū)別B.在一定范圍內(nèi)的對立是絕對的C.界限是相對的D.對立統(tǒng)一的A

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14.胰島A細胞分泌的胰高血糖素刺激B細胞分泌胰島素,這一調(diào)節(jié)屬于______。A.腔分泌調(diào)節(jié)B.旁分泌調(diào)節(jié)C.激素遠距調(diào)節(jié)D.自分泌調(diào)節(jié)15.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的原因是______A.感染B.變態(tài)反應(yīng)C.粉塵和有害氣體吸入D.腫瘤E.其他全身疾病16.能抑制二氫葉酸還原酶的抗腫瘤藥是______。A.甲氨蝶呤B.放線菌素DC.阿糖胞苷D.氟尿嘧啶E.長春新堿17.下列關(guān)于心病虛證病因的描述,正確的是______。A.瘀血B.思慮勞神太過C.先天不足D.臟氣虛弱E.久病傷心A

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18.下面關(guān)于審慎的說法中,錯誤的是______A.它是一種道德品質(zhì)B.它是一種處事態(tài)度,多是由后天修養(yǎng)練習(xí)獲得的C.有利于醫(yī)療質(zhì)量的提高,并可防止醫(yī)療事故的發(fā)生D.有利于良好職業(yè)道德的培養(yǎng)E.可使業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平大幅度提高19.原發(fā)性支氣管肺癌早期最常見的表現(xiàn)是

A.刺激性咳嗽B.胸痛C.聲音嘶啞D.鎖骨上淋巴結(jié)腫大E.霍納綜合征20.臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是______A.子宮收縮力B.肛提肌收縮力C.腹肌收縮力D.膈肌收縮力E.腹壓力21.羊水栓塞是分娩期最嚴重的并發(fā)癥,其最早出現(xiàn)的癥狀是______。A.急性左心衰竭B.急性脾衰竭C.急性肝衰竭D.急性肺衰竭22.甲型流感病毒常引起大流行。23.男性,65歲,近半年來右膝關(guān)節(jié)隱痛,白天活動后加重。X線片示雙膝關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成??紤]診斷為______A.痛風(fēng)B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.感染E.骨關(guān)節(jié)炎24.Dane顆粒是指HBV的小球型顆粒,無感染性。25.引起子宮脫垂最主要的原因是分娩損傷。26.少尿是指每天尿量______。A.少于2000mlB.少于1000mlC.少于400mlD.少于100ml27.栓塞類型包括______。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞A

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28.職業(yè)性噪聲聾在病變性質(zhì)上屬于______。A.神經(jīng)性耳聾B.傳導(dǎo)性耳聾C.感音性耳聾D.混合性耳聾29.藥物作用的雙重性是指______。A.治療作用和副作用B.對因治療和對癥治療C.治療作用和毒性作用D.治療作用和不良反應(yīng)30.β-內(nèi)酰胺酶抑制劑有

。A.氨芐青霉素B.克拉維酸C.頭孢氨芐D.舒巴坦E.阿莫西林A

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31.血氨升高的主要原因可以是

A.腦功能障礙B.肝功能障礙C.腎功能障礙D.蛋白質(zhì)攝入過多32.取俯臥位的臥床病人,最易發(fā)生壓瘡的部位是______。A.額部B.大轉(zhuǎn)子處C.髂前上棘D.髖部33.加強社會建設(shè)要加快形成源頭治理、動態(tài)管理、應(yīng)急處置相結(jié)合的社會管理機制。34.出生時不存在以后漸出現(xiàn)并不消失的反射有______。A.吞咽反射B.提睪反射C.角膜反射D.擁抱反射E.腹壁反射A

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35.下列哪項為非電解質(zhì)溶液

A.5%碳酸氫鈉液B.0.9%氯化鈉液C.2:1液D.復(fù)方氯化鈉E.5%葡萄糖液36.經(jīng)濟體制改革的核心問題是處理好政府和市場的關(guān)系,必須更加尊重市場規(guī)律,必須更好地發(fā)揮政府的作用。37.局部緩釋用藥治療牙周炎的優(yōu)點如下,除外______。A.用藥量小B.藥物維持時間長C.牙周袋內(nèi)的藥物濃度高D.不易誘導(dǎo)耐藥菌的產(chǎn)生E.可殺滅侵入袋壁內(nèi)的微生物38.慢性宮頸炎可能與下列哪些因素?zé)o關(guān)?______A.非特異性感染B.HPV感染C.性活動D.口服避孕藥E.沙眼衣原體感染39.醫(yī)院感染中最常見也是最重要的傳播方式是______。A.空氣傳播B.消化道傳播C.注射、輸血、輸液傳播D.接觸傳播40.簡述職業(yè)病的三級預(yù)防措施。41.患者,女,43歲,患甲狀腺功能亢進癥3年,需行甲狀腺部分切除術(shù),正確的術(shù)前準備是______。A.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶+普萘洛爾B.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶+小劑量碘劑C.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶+大劑量碘劑D.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶E.術(shù)前兩周給卡比馬唑A

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42.下列痙證各證型中,適用于羌活勝濕湯的是

A.邪壅經(jīng)絡(luò)B.肝經(jīng)熱盛C.陽明熱盛D.心營熱盛E.痰濁阻滯43.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎初期病變主要在______A.關(guān)節(jié)軟骨B.骨組織C.關(guān)節(jié)韌帶D.滑膜E.鄰近肌群44.下述結(jié)腸疾病影像特點,不正確的是______。A.炎癥:范圍廣,境界不清B.腫瘤:形態(tài)固定、黏膜皺襞破壞C.炎癥:形態(tài)可變、跳躍征D.腫瘤:范圍局限,界限清楚E.炎癥:一般不形成腸外腫塊45.護士在緊急情況下?lián)尵却刮;颊呱鼞?yīng)當先行實施必要的緊急救護。46.不發(fā)生排斥反應(yīng)的移植有______A.異種異體移植B.人工皮膚移植C.同種異體移植D.自體移植E.同質(zhì)移植A

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47.護士小賀因故被吊銷執(zhí)業(yè)證書,那么自其執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起______年內(nèi)不得申請執(zhí)業(yè)注冊。A.1B.2C.3D.448.根尖周囊腫的診斷依據(jù),除外______。A.牙髓電測無活力B.無叩診和捫診異常C.根管內(nèi)淺黃透明液體D.囊液中見到膽固醇結(jié)晶E.根尖周X線透射區(qū)周邊白線49.有關(guān)酶Km值的敘述,正確的是______A.Km值是酶-底物復(fù)合物的解離常數(shù)B.Km值與酶的結(jié)構(gòu)無關(guān)C.Km值與底物的性質(zhì)無關(guān)D.Km值并不反映酶與底物的親和力E.Km值在數(shù)值上是達到最大反應(yīng)速度一半時所需要的底物濃度50.淺麻醉期的特點______A.呼吸不規(guī)則B.嗆咳C.喉痙攣D.氣道壓增加E.血壓升高,心率增快,出汗眼球運動A

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51.腎上腺素升壓作用可被下列哪類藥所翻轉(zhuǎn)?______A.M受體阻斷藥B.N受體阻斷藥C.β受體阻斷藥D.α受體阻斷藥E.H1受體阻斷藥52.決定和影響心肌自律性的因素是______。A.動作電位幅值B.閾電位水平C.4期自動去極化速度D.最大復(fù)極電位水平A

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53.患者,女,23歲。每于經(jīng)期出現(xiàn)小腹部疼痛,甚則牽連腰背疼痛。推拿治療可選取的穴位不包括______。A.八髎B.關(guān)元C.歸來D.足三里54.心火盛,容易引起口舌生瘡。55.門脈高壓癥食管靜脈曲張破裂出血最易并發(fā)______A.肝壞死B.急性腎衰C.脾大,脾功能亢進D.肝性腦病E.腹水,胸腔積液56.引起心力衰竭的原因大致可分為______、______、______。57.血友病患者必須拔牙時。首要的處理原則是操作輕柔,減少創(chuàng)傷,縫合拔牙創(chuàng)。58.肺水腫病人的臨床表現(xiàn)包括______。A.全肺可聞及水泡呼吸音B.端坐呼吸C.瞌睡D.面色蒼白E.口唇發(fā)紺A

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59.我國最長的人工河是______。A.秦朝的靈渠B.京杭大運河C.隋朝大運河D.秦淮河60.我國政協(xié)第十一屆全國委員會第二次會議工作報告指出,人民政協(xié)是大團結(jié)大聯(lián)合的象征,是密切海內(nèi)外同胞關(guān)系的橋梁和紐帶。這表明人民政協(xié)是

。A.代表廣大人民群眾根本利益的政黨B.具有廣泛代表性的愛國統(tǒng)一戰(zhàn)線組織C.以團結(jié)和發(fā)展為主題D.聯(lián)系廣大人民群眾的國家機關(guān)61.手術(shù)所使用的精密儀器消毒滅菌方法宜選用______。A.乙醇浸泡法B.煮沸法C.紫外線照射法D.環(huán)氧乙烷低溫滅菌法62.整理資料是下列哪一階段的工作?______A.護理評價B.護理實施C.護理計劃D.護理評估E.護理診斷63.影響肌松藥代謝的因素有______A.呼吸性酸中毒B.代謝性堿中毒C.低鉀血癥D.低鈣血癥E.高鎂血癥A

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64.下列各項,最符合“病痰飲者,當以溫藥和之”之意的是______。A.六君子湯B.參苓白術(shù)散C.五苓散D.苓桂術(shù)甘湯65.規(guī)律是事物運動過程中自身所固有的、本質(zhì)的、必然的聯(lián)系。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:E2.參考答案:BCD[解析]唾液蛋白是唾液中的一種物質(zhì)當它與牙齒接觸時,可附著于牙齒釉質(zhì)的表面,形成膜樣物質(zhì),這種膜就被稱為獲得性膜。獲得性膜是人口腔里都有的、普遍的一種生理現(xiàn)象。它一開始就是生物進化過程中產(chǎn)生的一種保護性反應(yīng)。這層獲得性膜就把細菌隔絕到了外邊,起到了對牙齒直接的保護作用。但是這層膜同時也是細菌繁殖的溫床。故答案選B、C、D。3.參考答案:ABC[解析]心臟瓣膜開放與關(guān)閉時所產(chǎn)生的聲音,傳導(dǎo)至體表最易聽清的部位稱為心臟瓣膜聽診區(qū),與其解剖部位不完全一致。傳統(tǒng)的聽診區(qū):①二尖瓣區(qū),位于心尖沖動最強點,又稱為心尖區(qū);②肺動脈瓣區(qū),在胸骨左緣第2肋間;③主動脈瓣區(qū),位于胸骨右緣第2肋間;④主動脈瓣第二聽診區(qū),在胸骨左緣第3肋間,又稱Erh區(qū);⑤三尖瓣區(qū),在胸骨下端左緣,即胸骨左緣第4、5肋間。4.參考答案:E[解析]做CT檢查,根據(jù)掃描方法和掃描部位的不同,檢查前,病人需做一些相應(yīng)的和必要的準備工作,以保證檢查效果和掃描圖像質(zhì)量。所以,向病人及其家屬詳細交待準備工作很重要,準備工作做地好壞與檢查效果密切相關(guān)。5.參考答案:B[解析]同病異治,即指同一病證,因時、因地、因人不同,或由于病情進展程度、病機變化,以及用藥過程中正邪消長等差異,治療上應(yīng)相應(yīng)采取不同治法。6.參考答案:ACE[解析]肺膿腫有三條感染途徑:吸入性、繼發(fā)性、血源性。7.參考答案:ACDE[解析]術(shù)前心動過速、甲狀腺功能亢進、心臟病患者、高熱以及室溫過高宜不用或少用抗膽堿能藥。如必須用,以東莨菪堿為宜。8.參考答案:ACD[解析]地榆能解毒斂瘡,白芨能消腫生肌,冰片能消腫止痛、清熱瀉火,三者可用于治水火燙傷。艾葉、灶心土性溫,非水火燙傷之所宜。9.參考答案:B[解析]小兒支氣管哮喘治療:吸入型速效β2受體激動劑,是緩解哮喘急性發(fā)作的首選藥物。嚴重哮喘發(fā)作時應(yīng)給予口服或靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。本題為中度哮喘,故選B。10.參考答案:A[解析]急性淋巴細胞性白血病是一種進行性惡性疾病,其特征為大量的類似于淋巴母細胞的未成熟白細胞。這些細胞可在血液、骨髓、淋巴結(jié)、脾臟和其他器官中發(fā)現(xiàn)。根據(jù)細胞形態(tài)學(xué)和臨床預(yù)后的不同,將ALL分為L1,L2,L3三個亞型。其中L1預(yù)后最佳。11.參考答案:C[解析]一般成人清晨安靜狀態(tài)下,口腔(舌下)溫度的正常值為36.7~37.7℃;腋窩溫度的正常值為36.0~37.4℃;直腸溫度的正常值為36.9~37.9℃。在生理情況下,體溫可隨晝夜、年齡、性別等因素而有所變化。①晝夜節(jié)律:人體體溫在一晝夜之中會出現(xiàn)周期性波動,清晨2~6時體溫最低,午后1~6時體溫最高,波動幅度一般不超過1℃;②性別差異:成年女子的體溫比男子高約0.3℃,且女子的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而波動;③年齡差異:新生兒體溫不穩(wěn)定,易受環(huán)境影響;兒童的體溫較高,以后隨年齡的增長,體溫逐漸變低;④其他:肌肉活動、精神緊張、情緒激動、進食等影響能量代謝的因素都可使體溫波動。12.參考答案:B[解析]主旨概括題。結(jié)論是重點。故選B。13.參考答案:BD[解析]真理是對客觀事物及其規(guī)律的正確反映,謬誤是對客觀事物及其規(guī)律的歪曲反映。真理和謬誤是對立統(tǒng)一的:真理和謬誤的對立表現(xiàn)在是否和客觀事物及其規(guī)律相一致,真理和謬誤又是統(tǒng)一的,二者相比較而存在,相斗爭而發(fā)展。對于確定事物和確定過程來說,真理與謬誤又有明確的不容混淆的界限。故本題選BD。14.參考答案:B[解析]旁分泌:細胞產(chǎn)生的激素或調(diào)節(jié)因子通過細胞間隙對鄰近的其他細胞(同種或異種)起調(diào)節(jié)作用。遠距分泌:一些內(nèi)分泌細胞分泌的激素可循血液途徑作用于全身各處的靶細胞,產(chǎn)生一定的調(diào)節(jié)作用,這種方式稱為遠距分泌。例如,甲狀腺激素分泌后由血液運送到全身組織,對體內(nèi)幾乎所有的細胞都起調(diào)節(jié)作用。自分泌:分泌的細胞因子主要作用于產(chǎn)生細胞因子的細胞本身,調(diào)節(jié)細胞因子產(chǎn)生細胞自身和鄰近同類細胞的活性,多數(shù)在局部發(fā)揮效應(yīng)。腔分泌:有些胃腸激素(如胃泌素、胰多肽)可直接分泌入胃腸腔內(nèi)而發(fā)揮作用,這種方式稱為腔分泌。15.參考答案:A[解析]很多原因可以引起呼吸系統(tǒng)疾病,如吸入有害氣體,吸煙,腫瘤,發(fā)病機制可以是氣道高反應(yīng)性或變態(tài)反應(yīng),但以感染是最常見的原因。16.參考答案:A[解析]甲氨蝶呤是二氫葉酸還原酶抑制劑,主要作用于s期,屬周期非特異性藥。臨床用于治療兒童急性白血病和絨毛膜上皮癌療效較好。17.參考答案:BCDE[解析]心病虛證見于思慮勞神太過,先天不足,臟氣虛弱,久病傷心;實證見于痰阻,火擾,寒凝,氣郁,瘀血。18.參考答案:E[解析]審慎是一種態(tài)度,是一種道德品質(zhì)。審慎是可以培養(yǎng)的,而且因為職業(yè)的要求,尤其是醫(yī)學(xué)——涉及人最寶貴的生命和健康,是必須要培養(yǎng)的,它可以提高醫(yī)療質(zhì)量,防止醫(yī)療事故的發(fā)生。19.參考答案:A[解析]咳嗽,為常見的早期癥狀,腫瘤在氣管內(nèi)可有刺激性干咳和少量痰液。同時,可能還有如咯血、喘鳴、胸悶、氣急、體重下降、發(fā)熱等癥狀。20.參考答案:A[解析]將胎兒及其附屬物從子宮逼出的力量,稱為產(chǎn)力。臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是宮縮力,宮縮力的特點是節(jié)律性、對稱性和極性、縮復(fù)作用。腹肌和膈肌收縮力(腹壓力)是第二產(chǎn)程的主要輔助力量。肛提肌收縮力對胎先露在骨盆內(nèi)的內(nèi)旋轉(zhuǎn)起重要作用。21.參考答案:D[解析]羊水栓塞早期出現(xiàn)的癥狀為心肺功能衰竭和休克,其中羊水中的物質(zhì)進入母體后直接進入肺循環(huán),使肺小血管痙攣,同時形成血栓阻塞肺小動脈,導(dǎo)致肺動脈高壓,進而直接使右心負荷加重,出現(xiàn)充血性右心衰。因此最早出現(xiàn)的是急性肺衰竭,而后導(dǎo)致急性右心衰。22.參考答案:A[解析]流感病毒分為甲、乙、丙三型,其中甲型流感病毒易發(fā)生變異,可引起世界性流感大流行。23.參考答案:E[解析]骨關(guān)節(jié)炎又稱骨關(guān)節(jié)病,它是一種由于關(guān)節(jié)軟骨退行性變引起的關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)功能障礙(包括關(guān)節(jié)畸形)的中老年常見疾病。診斷依據(jù):(1)關(guān)節(jié)疼痛,活動加劇。(2)關(guān)節(jié)活動不靈活、僵硬等。(3)關(guān)節(jié)腫脹,主動或被動活動受限;浮髕試驗陽性,髖關(guān)節(jié)增大內(nèi)旋角度疼痛加重。(4)病程長且嚴重者出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍肌萎縮。(5)X線檢查顯示關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成。24.參考答案:B[解析]Dane顆粒是指HBV的大球形顆粒,具有感染性。25.參考答案:A[解析]引起子宮脫垂的主要原因是分娩損傷。另有產(chǎn)褥期早期體力勞動、長期腹壓增加及盆底組織發(fā)育不良或退行性變。26.參考答案:C[解析]24小時尿量大于2.5L稱為多尿;24小時尿量少于0.4L或每小時尿量持續(xù)少于17ml稱為少尿;24小時尿量小于0.1L,或在12小時內(nèi)完全無尿者稱為無尿。27.參考答案:ABCD[解析]在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運行至遠處阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞。栓塞的類型包括血栓栓塞(肺動脈栓塞、體循環(huán)動脈栓塞)、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞、其他栓塞。28.參考答案:C[解析]職業(yè)性噪聲聾是指人們在工作過程中長期接觸生產(chǎn)性噪聲而發(fā)生的一種進行性感音性聽覺障礙。29.參考答案:D[解析]藥物作用的兩重性:①治療作用,符合用藥目的,能對疾病產(chǎn)生防治效果。②不良反應(yīng),指正常劑量的藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理功能時出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無關(guān)的反應(yīng),包括副作用,毒性反應(yīng),后遺效應(yīng),變態(tài)反應(yīng),致畸、致癌、致突變反應(yīng)等。30.參考答案:BD本題所列的五個藥物的分子結(jié)構(gòu)中均含有β-內(nèi)酰胺的結(jié)構(gòu)部分,屬于β-內(nèi)酰胺類化合物,但它們的作用機制不同。氨芐青霉素、頭孢氨芐和阿莫西林的作用機制為干擾細菌細胞壁的合成,達到殺菌的目的??死S酸與舒巴坦可與細菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶結(jié)合,可克服細菌的耐藥性,屬β-內(nèi)酰胺酶抑制劑。31.參考答案:B[解析]血氨主要在肝內(nèi)經(jīng)鳥氨酸循環(huán)轉(zhuǎn)化為尿素,肝功能障礙血氨升高。32.參考答案:C33.參考答案:A[解析]黨的十八大報告明確提出,要加快形成源頭治理、動態(tài)管理、應(yīng)急處置相結(jié)合的社會管理機制。故本題說法正確。34.參考答案:ABCE[解析]擁抱反射出生后即有(其實還包括吸吮和握持反射),但約3~4個月消失35.參考答案:E[解析]5%、10%葡萄糖液為非電解質(zhì)液,其余的都屬于電解質(zhì)液。36.參考答案:A[解析]黨的十八大報告指出:“經(jīng)濟體制改革的核心問題是處理好政府和市場的關(guān)系,必須更加尊重市場規(guī)律,更好地發(fā)揮政府作用?!边@就為我們深化經(jīng)濟體制改革指明了方向。本題說法正確。37.參考答案:E[解析]局部緩釋用藥可在一定程度上減少袋內(nèi)致病菌,但最大限度地消除致病菌還要靠SRP,故選E;局部緩釋用藥可提高局部藥物濃度,增加藥物作用時間,減少用藥劑量,排除A、B、C;由于是局部用藥,藥量減少,故不易誘導(dǎo)耐藥菌的產(chǎn)生,排除D。38.參考答案:D[解析]慢性宮頸炎病因如下。①機械性刺激或損傷:宮頸炎的發(fā)生與性生活有關(guān)系,自然或人工流產(chǎn)、診斷性刮宮及分娩都可造成子宮頸損傷而導(dǎo)致炎癥,成年女性應(yīng)注意避孕,避免或減少人工流產(chǎn)手術(shù),注意產(chǎn)后衛(wèi)生,避免產(chǎn)后感染。②病原體感染:常見的致病菌有葡萄球菌、大腸埃希菌、鏈球菌、銅綠假單胞菌及支原體、衣原體等,可引起的化膿性炎癥,病毒、滴蟲等都可引起子宮頸炎。③化學(xué)物質(zhì)刺激:用某種酸性或堿性溶液沖洗陰道,或?qū)⑺▌┓湃腙幍?,都可引起宮頸炎。39.參考答案:D[解析]醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播(直接接觸、間接接觸)、空氣傳播和飛沫傳播等,其中接觸傳播是最常見也是最重要的傳播方式之一。40.參考答案:職業(yè)病的三級預(yù)防措施:

(1)一級預(yù)防,亦稱病因預(yù)防:即從根本上消除和控制職業(yè)病危害因素,防止職業(yè)病的發(fā)生。①技術(shù)措施以無毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì);使用遠距離操作或自動化、半自動化操作,防止有害物質(zhì)跑、冒、滴、漏;加強通風(fēng)、除塵、排毒措施。②組織措施合理組織、安排勞動過程,建立、健全勞動制度,貫徹執(zhí)行國家制定的衛(wèi)生法規(guī)。③衛(wèi)生保健措施做好就業(yè)前體格檢查,發(fā)現(xiàn)易感者和就業(yè)禁忌證;做好衛(wèi)生宣傳、健康教育;注意平衡膳食和保健食品供給,加強鍛煉,提高機體抵抗力。

(2)二級預(yù)防,又稱臨床前期預(yù)防:通過早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療防止病損的發(fā)展。①對職業(yè)接觸人群,開展普查、篩檢、定期健康檢查、明確診斷,及時治療。②定期對生產(chǎn)環(huán)境進行監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題立即采取防制對策。

(3)三級預(yù)防,又稱臨床預(yù)防:使患者在明確診斷后,得到及時、合理的處理,防止疾病惡化及復(fù)發(fā),防止勞動能力喪失。對慢性職業(yè)病患者,通過醫(yī)學(xué)監(jiān)護、預(yù)防并發(fā)癥和傷殘。通過功能性和心理康復(fù)治療,做到病而不殘,殘而不廢,達到延長壽命的目的。

第一級預(yù)防是最主動最理想的預(yù)防,應(yīng)積極促其實現(xiàn),但由于難度高,常達不到完全安全、衛(wèi)生的標準。第二級預(yù)防也是較主動的預(yù)防,容易實現(xiàn),可彌補第一級預(yù)防的不足。第三級預(yù)防雖屬被動,但對促進已患職業(yè)病者恢復(fù)健康有其現(xiàn)實意義。41.參考答案:ABDE42.參考答案:A邪壅經(jīng)絡(luò)型痙證癥見頭痛,項背強直,惡寒發(fā)熱,無汗或汗出。治法應(yīng)祛風(fēng)散寒,燥濕和營;方用羌活勝濕湯。43.參考答案:D[解析]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要病理變化為關(guān)節(jié)滑膜的非特異性慢性炎癥,初期以滲出為主,隨后滑膜血管翳形成,并侵蝕軟骨及骨等關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。44.參考答案:E[解析]結(jié)腸炎性腸病常表現(xiàn)為腹部腫塊,是由于腸粘連、腸壁與腸系膜增厚、腸系膜淋巴結(jié)腫大、內(nèi)瘺或局部膿腫形成所致。45.參考答案:A[解析]《中華人民共和國護士管理辦法》第二十一條規(guī)定,護士在執(zhí)業(yè)中應(yīng)當正確執(zhí)行醫(yī)囑,觀察病人的身心狀態(tài),對病人進行科學(xué)的護理。遇緊急情況應(yīng)及時通知醫(yī)生并配合搶救,醫(yī)生不在場時,護士應(yīng)當采取力所能及的急救措施。46.參考答案:DE[解析]不發(fā)生排斥反應(yīng)的移植有①自體移植:以自身的細胞、組織或器官進行移植,可永久存活。器官如原位植回稱為再植,如斷肢再植。②同質(zhì)移植:一卵雙生的孿生兄弟或?qū)\生姐妹,其組織器官相互移植,亦能永久存活而不產(chǎn)生排斥反應(yīng)。47.參考答案:B[解析]《護士條例》第三十二條規(guī)定,護士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的,自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起2年內(nèi)不得申請執(zhí)業(yè)注冊。48.參考答案:B[解析]根尖周囊腫會出現(xiàn)叩診疼痛及捫診有乒乓球感。49.參考答案:E[解析]Km值不是酶一底物復(fù)合物的解離常數(shù),它是酶的特征性常數(shù),與酶的結(jié)構(gòu)有關(guān);Km值還和催化的底物的性質(zhì)有關(guān),它可以反映酶和底物的親和力大小;Km值的大小等于反應(yīng)速度為最大速度一半時所需要的底物濃度。50.參考答案:ABCDE[解析]根據(jù)病人的臨床體征監(jiān)測麻醉深度,將麻醉分為淺麻醉期、手術(shù)麻醉期和深麻醉。淺麻醉期的特點:①呼吸系統(tǒng):呼吸不規(guī)律、嗆咳、氣道阻力高、喉痙攣;②循環(huán)系統(tǒng):血壓升高、心率增快;③眼征:瞬目反射(-)眼瞼反射(+)眼球運動(+)偏視、流淚;④其他:吞咽反射(+)出汗(+)分泌物多、刺激下體動(+)。51.參考答案:D[解析]α受體阻斷劑選擇性地阻斷了與血管收縮有關(guān)的α受體,但不影響與血管舒張有關(guān)的β2受體,所以腎上腺素激動β2受體后產(chǎn)生的血管舒張作用充分表現(xiàn)出來,使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用。52.參考答案:BCD[解析]決定和影響心肌自律性的因素有:①4期自動除極的速度:除極速度快到達閾電位的時間就縮短,單位時間內(nèi)爆發(fā)興奮的次數(shù)增加,自律性就增高,反之,自律性就降低;②最大復(fù)極電位的水平:最大復(fù)極電位的絕對值變小,與閾電位的差距就減小,到達閾電位的時間就縮短,自律性增

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