2023年河源市中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.縮宮素對子宮平滑肌作用的特點(diǎn)是______。A.小劑量即可引起強(qiáng)直性收縮B.引起子宮底節(jié)律性收縮，子宮頸松弛C.妊娠早期對藥物敏感性增高D.收縮血管，升高血壓2.減輕心臟前負(fù)荷的護(hù)理措施是______。A.半臥位B.雙下肢下垂C.低鹽飲食D.利尿E.輸液緩慢A

B

C

D

E

3.血漿半衰期是指______。A.與血漿蛋白結(jié)合一半所需時(shí)間B.藥效下降一半所需時(shí)間C.不受腎功能改變的影響D.血藥濃度下降一半所需時(shí)間E.體內(nèi)藥量排泄一半所需時(shí)間4.能阻止水、電解質(zhì)和某些水溶性差的物質(zhì)屏障是______。A.表皮角質(zhì)層B.連接角質(zhì)層C.上皮角質(zhì)層D.真皮角質(zhì)層5.使用約束帶的時(shí)候應(yīng)注意______。A.帶下須墊襯墊，松緊適宜B.注意觀察約束部位末梢循環(huán)及溫度C.只宜短期使用D.定時(shí)松解，必要時(shí)按摩A

B

C

D

6.氧氣簡內(nèi)氧氣不可用盡的目的是防止影響氧療效果。7.孕40周，剖腹產(chǎn)娩出男嬰，新生兒臍繞頸2周，出生評分為3分，在進(jìn)行新生兒窒息搶救時(shí)，哪項(xiàng)程序正確?______A.預(yù)防感染，人工呼吸，改善血液循環(huán)，清理呼吸道B.人工呼吸，預(yù)防感染，改善血液循環(huán)，清理呼吸道C.清理呼吸道，人工呼吸，預(yù)防感染，改善血液循環(huán)D.預(yù)防感染，改善血液循環(huán)，清理呼吸道，人工呼吸E.清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循環(huán)，預(yù)防感染8.下列關(guān)于美國內(nèi)戰(zhàn)歷史意義的表述，不正確的是______。A.廢除了黑奴制度B.消除了種族歧視C.掃清了資本主義發(fā)展的障礙D.為經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展創(chuàng)造了條件9.肝病在婦科臨床上主要是虛證或虛中夾實(shí)證，少數(shù)為實(shí)證。10.原發(fā)性肝癌以肺轉(zhuǎn)移最為常見。11.對肌松藥相對不敏感的肌群是______。A.膈肌B.肋間肌C.腹肌D.頸部肌E.肢體肌12.人體MRI最常用的成像原子核是______A.氫原子核B.鈉原子核C.鈣原子核D.磷原子核E.氮原子核13.桂枝加桂湯所治奔豚氣其病狀為______A.氣從少腹上沖胸B.氣從少腹上至心C.氣從少腹上沖咽喉D.氣從少腹上攻胸脅14.應(yīng)在公文首頁標(biāo)注簽發(fā)人的是______。A.上行文B.平行文C.下行文D.所有公文15.人體必須從食物中獲取的脂肪酸不包括______。A.亞油酸B.亞麻酸C.花生四烯酸D.軟脂酸16.下列選項(xiàng)中，哪項(xiàng)屬于主觀資料______。A.體溫37℃B.血氧飽和度95%C.腹部膨隆D.腹脹17.下列藥物組合，屬于龍膽瀉肝湯方藥組成的是______。A.木通、澤瀉、生地B.黃芩、生地、梔子C.當(dāng)歸、生地、柴胡D.車前子、木通、澤瀉A

B

C

D

18.以下哪項(xiàng)不是熱療的禁忌證?______A.面部三角區(qū)感染時(shí)B.未確診的急腹癥C.軟組織損傷24小時(shí)D.慢性關(guān)節(jié)炎E.出血性疾病19.當(dāng)患者膽道完全阻塞時(shí)，因膽汁不能進(jìn)入腸道，糞便呈______。A.鮮紅色B.暗紅色C.柏油樣便D.陶土色E.黑色20.局部止血法是鼻出血的首選治療方法。21.一個(gè)由4個(gè)數(shù)字(0—9之間的整數(shù))組成的密碼，每連續(xù)兩位都不相同，問任意猜一個(gè)符合該規(guī)律的數(shù)字組合，猜中密碼的概率為______A.1/5040B.1/7290C.1/9000D.1/1000022.下列哪種食品的制作過程與其他各項(xiàng)利用的原理不同?______A.陳醋B.饅頭C.綠茶D.啤酒23.“無虛不作眩”出自(

)A.《素問》B.《靈樞》C.《丹溪心法》D.《景岳全書》E.《古今醫(yī)統(tǒng)》24.心交感神經(jīng)末梢釋放______A.去甲腎上腺素B.血管緊張素C.腎上腺素D.乙酰膽堿E.組胺25.兒童佝僂病是因?yàn)闄C(jī)體缺乏______。A.維生素AB.磷C.維生素DD.鈣26.下列哪個(gè)不屬于正反饋的有

A.降壓反射B.血液凝固C.分娩過程D.排尿、排便27.男性，50歲，咳嗽伴聲音嘶啞3個(gè)月，右鎖骨上窩觸及一個(gè)腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓痛。提示該患者的診斷可能是______A.喉炎B.肺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.肺結(jié)核28.埃博拉病毒可引起高致死性的出血熱，主要在______中傳播。A.雞群B.牛群C.猴群D.羊群29.下列敘述正確的是______。A.主動脈瓣狹窄典型雜音在胸骨右緣2肋間聽診最清楚B.主動脈瓣關(guān)閉不全雜音可向下傳導(dǎo)達(dá)心尖區(qū)C.二尖瓣狹窄雜音房顫時(shí)可不典型D.二尖瓣關(guān)閉不全典型雜音為心尖區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音A

B

C

D

30.“少尿”是指24小時(shí)尿液總量少于______。A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml31.女性，16歲，近3天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫癜，分批出現(xiàn)于兩側(cè)，對稱、顏色鮮紅，伴腹痛及關(guān)節(jié)痛。血小板100×109/L，WBC10×109/L，Hb110g/L，凝血時(shí)間正常，應(yīng)首先考慮______A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.血友病32.肝硬化的診斷，最有價(jià)值的是______。A.脾腫大B.蜘蛛痣C.肝功能不正常D.食管靜脈曲張33.可引起肺纖維化的藥物是______。A.奎尼丁B.普魯卡因胺C.利多卡因D.胺碘酮34.患者發(fā)熱，惡寒，無汗，舌淡，脈浮緊，證屬______。A.太陽傷寒證B.太陽中風(fēng)證C.衛(wèi)分證候D.氣分證候35.某有機(jī)磷中毒患者，在治療過程中出現(xiàn)阿托品中毒，應(yīng)給予______。A.毛果蕓香堿B.西地蘭C.利他林D.速尿36.腎炎性水腫的特點(diǎn)不包括______。A.主要由于腎小球?yàn)V過膜受損所致B.鈉水潴留C.血漿膠體滲透壓下降，組織間液增多D.首先發(fā)生于疏松組織部位E.均有尿量和尿液成分改變37.磺胺類抗菌藥口服可引起惡心，嘔吐，食欲不振等癥狀，可減輕此反應(yīng)的服藥方法是______。A.餐前服或同服氯化銨B.餐后服或同服氯化銨C.餐前服或同服碳酸氫鈉D.餐后服或同服碳酸氫鈉38.原發(fā)綜合征的典型表現(xiàn)為______。A.通常位于上野的片狀陰影，中央密度較深，周圍較淡B.條狀邊緣模糊陰影，由病變區(qū)伸向肺門C.肺門及氣管、支氣管淋巴結(jié)腫大D.原發(fā)病灶、肺門淋巴結(jié)及結(jié)核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影E.兩肺散在斑點(diǎn)狀密度增高影39.下列X線檢查方法中，最常用的是

。A.X線透視B.X線攝影C.特殊X線攝影D.造影檢查E.CT檢查40.下列哪項(xiàng)不屬于問卷的一般結(jié)構(gòu)

A.封面語B.編碼C.表格D.問題41.彌散性血管內(nèi)凝血按病理生理改變一般分為______A.兩期B.三期C.四期D.五期E.六期42.小兒發(fā)熱、喘咳、煩躁，繼而見疹出煩熱，喘咳消失，證屬______。A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.熱毒內(nèi)閉43.天皰瘡44.女，40歲，雙側(cè)手、腕、膝等諸關(guān)節(jié)疼痛，腫脹反復(fù)發(fā)作5年，指關(guān)節(jié)呈梭形腫大，有壓痛，診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。其下列臨床表現(xiàn)的特征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.病程慢B.關(guān)節(jié)痛C.反復(fù)腫脹D.皮膚顏色發(fā)暗45.食管異物最易停留的部位是______。A.食管入口處B.賁門口處C.食管中下段D.主動脈弓壓跡處E.左主支氣管壓跡處46.直腸給藥的優(yōu)點(diǎn)有______。A.降低藥物的毒性B.減少腸胃道的刺激C.避免首過消除D.提高藥物的療效A

B

C

D

47.牙周病患者的主要癥狀最常見的是______。A.牙齒松動B.牙齦出血C.口內(nèi)異味D.牙齒酸痛E.咬物無力48.面淋巴結(jié)不包括

。A.腮腺深淋巴結(jié)B.頜上淋巴結(jié)C.頰淋巴結(jié)D.眶下淋巴結(jié)E.顴淋巴結(jié)49.______是國家和社會應(yīng)當(dāng)履行的基本保障責(zé)任，是最低層次的社會保障舉措。A.社會福利B.社會救助C.社會保險(xiǎn)D.社會服務(wù)50.牙髓塑化療法的適應(yīng)證不包括______。A.急性根尖周炎B.晚期牙髓炎C.牙髓壞死D.慢性根尖周炎E.器械折斷在根管內(nèi)，未超出根尖孔51.腦脊液耳漏多見于______。A.LeFortⅠ型骨折B.LeFortⅡ型骨折C.LeFortⅢ型骨折D.顴骨骨折E.顴弓骨折52.女，38歲。四肢無力，雙下肢浮腫及皮下出血點(diǎn)2月，查尿蛋白++，紅細(xì)胞++，ANA(+)，有光過敏，最大的可能診斷是

A.多發(fā)性肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.急性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎E.過敏性紫癜53.以下小兒用藥的說法，正確的是______。A.哮喘兒童可長期服用腎上腺皮質(zhì)激素B.嗎啡用于新生兒量應(yīng)低于年長兒C.嬰兒不宜使用阿司匹林D.苯巴比妥用于新生兒可適當(dāng)增大用量A

B

C

D

54.腸阿米巴病變可累及______A.結(jié)腸B.肺C.肝D.腦A

B

C

D

55.學(xué)術(shù)論文按照寫作目的分為交流性論文和考核性論文。56.八綱辨證中，里證的具體病位是指______。A.臟腑B.經(jīng)絡(luò)C.氣血D.骨髓A

B

C

D

57.男，58歲，因右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白6小時(shí)就診。既往有多年心房顫動病史。最可能的診斷是

A.血管閉塞性脈管炎B.動脈硬化性閉塞癥C.動脈栓塞D.雷諾氏病E.深靜脈血栓形成58.下列關(guān)于通氣/血流比值的敘述，正確的是______A.指肺通氣量和肺血流量的比值B.人體平臥時(shí)，平均比值等于0.64C.人體直立時(shí)，肺尖部的比值減小D.比值增大意味著肺泡無效腔減小E.比值無論增大或減小，都不利于肺換氣59.大氣污染超標(biāo)指數(shù)______。A.考慮了全年監(jiān)測數(shù)據(jù)中超過衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)歷次濃度的平均值B.考慮了全年監(jiān)測數(shù)據(jù)中超過衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)歷次濃度的總和C.考慮了全年監(jiān)測數(shù)據(jù)中超過和等于衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)歷次濃度的平均值D.考慮了全年監(jiān)測數(shù)據(jù)中超過和等于衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)歷次濃度的總和60.呼吸衰竭已昏迷，大量痰液阻塞氣道時(shí)，使用呼吸興奮劑是一個(gè)錯(cuò)誤的治療。61.心肌自律細(xì)胞自律性的高低取決于______。A.最大舒張電位水平B.閾電位水平C.4期膜電位D.0期去極化速率A

B

C

D

62.泌別清濁是______。A.胃的生理功能B.小腸的生理功能C.大腸的生理功能D.膽的生理功能E.膀胱的生理功能63.下列哪些疾病易發(fā)生絞窄性腸梗阻?______A.腸扭轉(zhuǎn)B.蛔蟲性腸梗阻C.腸套疊D.腸系膜血管阻塞A

B

C

D

64.憲法是我國的根本大法，是一切法律的總和。65.肺通氣的動力來自______。A.肺泡表面活性物質(zhì)的增加順應(yīng)性作用B.肋間內(nèi)肌的舒縮活動C.呼吸肌的舒縮引起肺內(nèi)壓變化所致D.肺內(nèi)壓和胸膜腔內(nèi)壓之差E.肺組織的舒縮引起肺內(nèi)壓變化所致第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]小劑量縮宮素加強(qiáng)子宮底平滑肌的節(jié)律性收縮，同時(shí)使子宮頸平滑肌松弛；大劑量縮宮素引起子宮強(qiáng)直性收縮，不利于胎兒娩出，用于產(chǎn)后出血、產(chǎn)后子宮復(fù)原。2.參考答案：ABCDE[解析]減輕心臟前負(fù)荷的護(hù)理措施：①休息與活動

指導(dǎo)病人取半臥坐位并雙腿下垂，減少回心血量，以減輕心臟負(fù)荷；②飲食

進(jìn)食低熱量、高蛋白、高維生素、清淡易消化及不脹氣的飲食，避免刺激性食物，少量多餐，限鹽限水；③避免誘發(fā)因素

避免呼吸道感染、控制輸液量和輸液速度、保持大便通暢；④用藥護(hù)理

使用利尿劑來減輕心前負(fù)荷，盡量白天給藥，給藥同時(shí)應(yīng)注意觀察尿量、有無低血鉀、高尿酸等癥狀。3.參考答案：D[解析]血漿半衰期(t1/2)是指血漿中藥物濃度下降一半所需的時(shí)間，其長短可以反映藥物消除的速度。血漿半衰期是臨床確定給藥間隔長短的重要參數(shù)之一。4.參考答案：B[解析]經(jīng)表皮進(jìn)入體內(nèi)的毒物需要越過三道屏障。第一道屏障是皮膚的角質(zhì)層，一般相對分子質(zhì)量大于300的物質(zhì)不易透過無損皮膚。第二道屏障是位于表皮角質(zhì)層下面的連接角質(zhì)層，其表皮細(xì)脆富于固醇磷脂，它能阻止水溶性物質(zhì)的通過，而不能阻止脂溶性物質(zhì)的通過。毒物通過該屏障后即擴(kuò)散，經(jīng)乳頭毛細(xì)血管進(jìn)入血液。第三道屏障是表皮與真皮連接處的基膜。5.參考答案：ABCD[解析]使用約束帶時(shí)，約束帶下應(yīng)墊襯墊，固定須松緊適宜，其松緊度以能伸入1～2手指為宜。注意每15～30分鐘觀察一次受約束部位的血液循環(huán)，包括皮膚的顏色、溫度、活動及感覺等；每2小時(shí)定時(shí)松解一次，并改變患者的姿勢，給予受約束的肢體運(yùn)動，必要時(shí)進(jìn)行局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。6.參考答案：B[解析]氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5mPa時(shí)，即不可再用，以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再次充氣時(shí)發(fā)生爆炸。7.參考答案：E[解析]新生兒復(fù)蘇術(shù)方案：A(Airway)建立通暢的呼吸道；B(Breathing)建立呼吸；C(Circulation)建立正常循環(huán)；D(Drug)藥物治療；E(Evaluation)評價(jià)與監(jiān)護(hù)。8.參考答案：B[解析]美國的種族歧視問題并未因內(nèi)戰(zhàn)而消除。故本題答案選B。9.參考答案：B[解析]肝病在婦科臨床上主要有實(shí)證和虛中夾實(shí)的表現(xiàn)。腎病在婦科臨床上主要是虛證表現(xiàn)。脾病在婦科臨床上主要是實(shí)證表現(xiàn)。10.參考答案：A[解析]肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移以肺最常見，因肝靜脈中癌栓延至下腔靜脈，經(jīng)血液循環(huán)在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移灶。11.參考答案：A[解析]機(jī)體不同部位的骨骼肌群對肌松藥的敏感性存在很大差異。眼部、顏面部、咽喉部及頸部作精細(xì)動作的肌肉較易被松弛，其次為上下肢、肋間肌和腹部肌肉松弛，膈肌最后松弛。肌力恢復(fù)的順序與此相反，最后松弛的肌群最早恢復(fù)肌力，最先松弛的肌群則最晚恢復(fù)肌力。12.參考答案：A[解析]MRI是利用人體內(nèi)氫原子核進(jìn)行成像的。13.參考答案：B[解析]《傷寒論》中提到“氣從少腹上沖心……與桂枝加桂湯，更加桂二兩也”14.參考答案：A[解析]簽發(fā)人是指審閱核準(zhǔn)并簽發(fā)公文的機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人。按規(guī)定，上行文應(yīng)當(dāng)標(biāo)注簽發(fā)人姓名。故本題答案選A。15.參考答案：D[解析]必須由食物提供，人體不能合成的脂肪酸包括亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸。16.參考答案：D[解析]主觀資料即患者的主訴，包括患者所感覺的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽到的、想到的內(nèi)容的描述，也包括家屬的代訴，如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。17.參考答案：ABCD18.參考答案：D[解析]熱療禁忌證：(1)急腹癥尚未明確診斷前。(2)面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿時(shí)。(3)各種臟器內(nèi)出血時(shí)。(4)軟組織損傷早期。19.參考答案：D20.參考答案：A21.參考答案：B[解析]排列組合概率題，概率=滿足條件的情況數(shù)/總的情況數(shù)，滿足條件的情況數(shù)為1；總的情況數(shù)：4位數(shù)，每位可選10個(gè)數(shù)，要求每連續(xù)兩位都不相同，需分步計(jì)算，千位10種選擇，由于百位不能與千位數(shù)字相同，百位只有9種選擇，同理，十位不能與百位相同，只能有9種選擇，個(gè)位也有9種選項(xiàng)，總的情況數(shù)=10×9×9×9=7290。所以概率為1/7290。22.參考答案：C[解析]陳醋是釀成后存放較久的醋，是漢族發(fā)明的傳統(tǒng)調(diào)味品之一。以高粱為主料。先加入多量酒曲，采用低溫酒精進(jìn)行發(fā)酵，然后再拌入谷糠麩皮經(jīng)醋酸發(fā)酵。一半醋醅進(jìn)行熏醅，另一半醋醅進(jìn)行淋醋，以所得醋液再浸泡熏醅，淋得新醋。新醋再經(jīng)夏日伏曬、冬季撈冰的長期陳釀和濃縮工序制成。饅頭是古老的漢族傳統(tǒng)面食，饅頭是把面粉加水、糖等調(diào)勻，發(fā)酵后蒸熟而成的食品，成品外形為半球形或長條。綠茶是指采取茶樹新葉或芽，未經(jīng)發(fā)酵，經(jīng)殺青或者整形、烘干等典型工藝制作而成的產(chǎn)品。啤酒是人類最古老的酒精飲料，啤酒以大麥芽、酒花、水為主要原料，經(jīng)酵母發(fā)酵作用釀制而成的飽含二氧化碳的低酒精度酒。由此可見，除綠茶外，其他三種都運(yùn)用了發(fā)酵工藝制作而成。故本題答案選C。23.參考答案：D[解析]“無虛不作眩”出自《景岳全書》。24.參考答案：A25.參考答案：C[解析]營養(yǎng)性維生素D缺乏是引起佝僂病最主要的原因，是由于兒童體內(nèi)維生素D不足導(dǎo)致鈣和磷代謝紊亂。26.參考答案：A[解析]血液凝固、分娩過程、排尿、排便，都是正反饋調(diào)節(jié)，只有降壓反射是負(fù)反饋。所以選A。27.參考答案：B[解析]肺癌早期往往沒有任何癥狀，中年以上有經(jīng)久不愈的咳嗽或血痰，即應(yīng)提高警惕。本例患者咳嗽伴聲音嘶啞3個(gè)月，右鎖骨上觸及一腫大、質(zhì)硬、無壓痛的淋巴結(jié)，應(yīng)首先考慮肺癌鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫喉返神經(jīng)。28.參考答案：C[解析]埃博拉又譯作伊波拉病毒，是一種能引起人類和靈長類動物產(chǎn)生埃博拉出血熱的烈性傳染病病毒，有很高的死亡率，在50%至90%之間，致死原因主要為中風(fēng)、心肌梗塞、低血容量休克或多發(fā)器官衰竭。29.參考答案：ABC[解析]主動脈瓣狹窄典型雜音在胸骨右緣第2肋間或左緣第3肋間聽診最響，主動脈瓣關(guān)閉不全可在主動脈第二聽診區(qū)聞及舒張期雜音，沿胸骨左緣向下傳導(dǎo)達(dá)心尖區(qū)。二尖瓣狹窄時(shí)在心尖區(qū)有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音，心房顫動時(shí)，不再有雜音增強(qiáng)的舒張晚期加強(qiáng)。二尖瓣關(guān)閉不全可在二尖瓣聽診區(qū)聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音。30.參考答案：C[解析]成人24小時(shí)的尿量少于400ml為少尿。31.參考答案：B[解析]題干所提供的臨床表現(xiàn)具有過敏性紫癜的特點(diǎn)，其血象及凝血時(shí)間基本正常，故應(yīng)首先考慮過敏性紫癜。32.參考答案：D[解析]食管胃底靜脈叢是肝門靜脈的重要分支，當(dāng)肝臟出現(xiàn)病變，可導(dǎo)致門靜脈壓力升高，出現(xiàn)食管靜脈曲張。33.參考答案：D34.參考答案：A[解析]太陽傷寒證是指由于風(fēng)寒外束，衛(wèi)陽被遏，營陰郁滯，導(dǎo)致出現(xiàn)惡寒，發(fā)熱，無汗，舌淡，脈浮緊等的病證。而太陽中風(fēng)證則表現(xiàn)為惡風(fēng)，發(fā)熱，有汗出，脈浮緩等。衛(wèi)分證候則表現(xiàn)為發(fā)熱，惡寒輕，無汗或有汗，脈浮緩或浮緊。氣分證候則屬于里熱證，表現(xiàn)為高熱，汗出，脈洪大，舌紅苔黃等。因此，本題選A。35.參考答案：A[解析]毛果蕓香堿是主要是M受體的激動劑，能夠?qū)拱⑼衅芬鸬腗受體阻斷癥狀。36.參考答案：E[解析]腎炎性水腫的主要病因?yàn)椋孩倌I小球?yàn)V過率降低，水鈉潴留；②全身毛細(xì)血管通透性增加，使液體容易由血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙；③血漿蛋白水平降低，特別是白蛋白水平降低，引起血漿膠體滲透壓下降，水分容易向組織間隙移動；④有效血容量減少，導(dǎo)致繼發(fā)性醛固酮增多，加重了水鈉潴留。其特點(diǎn)為：水腫首先發(fā)生在組織疏松的部位，如眼瞼或顏面部、足踝部。37.參考答案：D[解析]磺胺類藥物是人工合成的抗菌藥，具有抗菌譜較廣、性質(zhì)穩(wěn)定、使用簡便、生產(chǎn)時(shí)不耗用糧食等優(yōu)點(diǎn)。磺胺類藥易產(chǎn)生耐藥性，在肝內(nèi)的代謝產(chǎn)物——乙酰化磺胺的溶解度低，易在尿中析出結(jié)晶，引起腎的毒性，因此用藥時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格掌握劑量、時(shí)間，同服碳酸氫鈉并多飲水。空腹服用磺胺類藥物易引起惡心，嘔吐，食欲不振等癥狀，故應(yīng)在飯后或用米湯吞服以減輕其刺激作用。38.參考答案：D[解析]原發(fā)綜合征表現(xiàn)：①上葉下部或下葉上部片狀或類圓形模糊陰影，也可呈肺段或肺葉陰影；②同側(cè)肺門淋巴結(jié)增大；③肺內(nèi)原發(fā)病灶與增大的肺門淋巴結(jié)之間可見索條狀陰影，即結(jié)核性淋巴管炎。此三者呈啞鈴形，又稱雙極期，為原發(fā)綜合征典型表現(xiàn)。39.參考答案：B[解析]X線檢查技術(shù)包括普通檢查(熒光透視和X線攝影)、特殊檢查(軟線攝影、體層攝影、放大攝影和熒光攝影等)和造影檢查。其中最常采用的是X線攝影。40.參考答案：C[解析]問卷也稱為調(diào)查表。問卷一般包括以下幾個(gè)部分：封面信、指導(dǎo)語、問題及答案、編碼等。41.參考答案：B[解析]彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)按病理生理改變可分為高凝期、消耗性低凝期和繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期三期，主要取決于凝血酶和纖溶酶活性之間的平衡以及機(jī)體的代償情況。42.參考答案：C[解析]疹出煩熱，喘咳消失屬于邪由里出表。43.參考答案：天皰瘡是一種嚴(yán)重的慢性皮膚一黏膜大皰性疾病，出現(xiàn)不易愈合的損害，是自身免疫性疾病?？谇火つp害在尋常型天皰瘡中最多見，且最早出現(xiàn)。44.參考答案：D[解析]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)：(1)關(guān)節(jié)：晨僵、關(guān)節(jié)痛與壓痛、關(guān)節(jié)腫、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)功能障礙。(2)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)：類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、類風(fēng)濕血管炎、肺和心臟受累、消化道反應(yīng)等癥狀。無皮膚變暗的表現(xiàn)。45.參考答案：A[解析]食管異物最易停留的部位是食管入口處。46.參考答案：BC[解析]直腸給藥，藥物可以避免胃腸道吸收的首過效應(yīng)，也減少了對胃腸道的刺激性。此外還有以下優(yōu)點(diǎn)：腸道給藥簡便易行，又安全有效，提高了給藥的順應(yīng)性；減少了打針、住院的時(shí)間，節(jié)約了有限的衛(wèi)生資源；直腸給藥可“減打針之痛、免吃藥之苦”。對于不易接受注射和口服給藥的嬰幼兒患者，便于給藥。直腸給藥吸收不規(guī)則，在直腸空虛時(shí)用藥效果較好(剛排便后)；腹瀉患兒須補(bǔ)足液體量后直腸給藥效果好。47.參考答案：B[解析]牙周病是指發(fā)生在牙支持組織(牙周組織)的疾病，包括僅累及牙齦組織的牙齦病和波及深層牙周組織(牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì))的牙周炎兩大類。牙齦出血是牙周病患者最常見的主要癥狀，A、C、D、E項(xiàng)都是牙周病的并發(fā)癥狀。48.參考答案：A[解析]面淋巴結(jié)較小且數(shù)目不定，出現(xiàn)率僅26%，一般位于面部表情肌的淺面，沿面部血管排列。據(jù)其所在位置可分為四組：頜上淋巴結(jié)，頰淋巴結(jié)，眶下淋巴結(jié)，顴淋巴結(jié)。49.參考答案：B[解析]社會救助是指國家和社會對無勞動能力和生活來源的社會成員，以及因自然災(zāi)害或其他經(jīng)濟(jì)社會等原因?qū)е律罾щy者，給予無償幫助，以保障其最低生活水平的一種社會保障制度。這是最低層次的社會保障舉措。故本題選B。50.參考答案：A[解析]急性根尖周炎需要先緩解急性癥狀，待急性癥狀緩解后才可以考慮下一步治療。51.參考答案：C[解析]LeFortⅢ型骨折又稱上頜骨高位骨折或顴弓上骨折。骨折線自鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、眶部，經(jīng)顴額縫向后達(dá)翼突，形成顱面分離，使面中部凹陷、變長。此型骨折多伴有顱底骨折或顱腦損傷，出現(xiàn)耳、鼻出血或腦脊液漏。52.參考答案：B[解析]有光過敏、腎臟損害及ANA(+)，可初步考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡。多發(fā)性肌炎可有四肢無力，一般無腎臟損害可排除。急性腎小球腎炎慢性腎小球腎炎過敏性紫癜均無ANA(+)，可排除。53.參考答案：BCD[解析]腎上腺皮質(zhì)激素長療程主要用于治療腎病綜合征、某些血液病、自身免疫性疾病。小兒長期服用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物可因其能引起能量代謝和物質(zhì)代謝紊亂而引起肥胖，對于小兒耐受較好的苯巴比妥，則可增加劑量。54.參考答案：ABCD[解析]腸阿米巴病可累及：①結(jié)腸：主要在盲腸、升結(jié)腸，其次為乙狀結(jié)腸和直腸；②肝：阿米巴滋養(yǎng)體通過腸壁小靜脈、腸系膜靜脈、門