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2023年遼陽(yáng)聯(lián)醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.根據(jù)《國(guó)家賠償法》規(guī)定,經(jīng)復(fù)議的案件,復(fù)議機(jī)關(guān)為賠償義務(wù)機(jī)關(guān)。2.藥物在肝臟的轉(zhuǎn)化代謝都是使藥效減退或消失的過(guò)程。3.下列哪項(xiàng)不是牙源性角化囊腫易復(fù)發(fā)的原因______。A.囊壁薄B.可能存在多發(fā)病灶C.可能存在子囊D.囊腫內(nèi)有角質(zhì)物4.下列表達(dá)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______。A.診斷試驗(yàn)的真實(shí)性是指測(cè)定值與真實(shí)值相符合的程度B.診斷試驗(yàn)的可靠性是指同一方法在同樣條件下,多次對(duì)相同人群進(jìn)行檢查,結(jié)果的恒定性C.并聯(lián)試驗(yàn)可提高診斷試驗(yàn)的靈敏度D.誤診率又稱為假陰性率,漏診率又稱假陽(yáng)性率5.固定義齒設(shè)計(jì)的主要依據(jù)是______。A.患者的要求B.舒適程度C.牙周膜面積D.基牙牙冠的大小E.基牙牙根多少A
B
C
D
E
6.______是圍絕經(jīng)期最常見(jiàn)且典型的癥狀。A.潮紅、潮熱B.焦慮、多疑C.假性心絞痛D.乳房萎縮、下垂7.麻黃杏仁甘草石膏湯的功效是______A.疏風(fēng)泄熱,宣肺止咳B.解表散寒,兼清里熱C.辛涼透表,清熱解毒D.辛涼宣泄,清肺平喘8.關(guān)于大腸桿菌的特性,正確的是______。A.條件致病菌B.不分解乳糖C.可引起嬰兒腹瀉D.可引起出血性腸炎A
B
C
D
9.新時(shí)期我國(guó)衛(wèi)生方針的核心是依靠科技與教育,動(dòng)員全社會(huì)參與。10.主動(dòng)脈夾層的CT表現(xiàn)有哪些?11.醫(yī)德教育的目的是樹(shù)立醫(yī)德信念。12.患者,心悸、氣短1年,勞累后加重。檢查:脈搏80次/分,節(jié)律不規(guī)整,心率約為110次/分,心律完全不規(guī)則,心音強(qiáng)弱絕對(duì)不一致,此患者心律失常類型為_(kāi)_____。A.竇性心律不齊B.竇性心動(dòng)過(guò)速C.心房纖維顫動(dòng)D.室上性心動(dòng)過(guò)速A
B
C
D
13.血沉有哪些影響因素?14.氯沙坦降壓作用是
。A.拮抗ATⅡ受體活性B.拮抗ACE的活性C.拮抗腎素活性D.減少血液緩激肽水平E.增加血液血管緊張素Ⅱ水平15.對(duì)從設(shè)計(jì)規(guī)定的研究對(duì)象中隨機(jī)抽出的一部分進(jìn)行調(diào)查,稱為_(kāi)_____A.普查B.隊(duì)列研究C.病例對(duì)照研究D.抽樣調(diào)查E.理論流行病學(xué)研究16.動(dòng)眼神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)______。A.上瞼下垂B.眼球斜向外下方C.角膜反射消失D.淚腺分泌障礙E.瞳孔擴(kuò)大A
B
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E
17.“水母頭征”是下列哪種疾病的典型表現(xiàn)______A.動(dòng)靜脈畸形B.海綿狀血管瘤C.靜脈竇血栓D.大腦大靜脈畸形E.發(fā)育性靜脈異常18.3級(jí)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是______。A.收縮壓>180mmHg和(或)舒張壓>110mmHgB.收縮壓>180mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgC.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHgD.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgE.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓>110mmHg19.1歲男孩因“咳嗽,發(fā)熱2天,尿少”來(lái)診,查體中發(fā)現(xiàn)患兒煩躁不安,面色發(fā)紺,呼吸急促R72次/分,可見(jiàn)鼻扇及三凹征,雙肺可聞細(xì)小水泡音,心音低鈍,心率188次/分,心律整,腹軟,肝肋下4cm,ECG示竇性心動(dòng)過(guò)速,血?dú)夥治鯬O28kPa(60mmHg),PCO26.1kPa(46mmHg),SaO288%。此患兒最可能的診斷是______A.肺炎合并呼吸衰竭B.肺炎合并腎功衰竭C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并中毒性心肌炎E.肺炎合并中毒性腦病20.與人的睡眠有密切關(guān)系的氣是______。A.宗氣B.衛(wèi)氣C.元?dú)釪.營(yíng)氣21.妊娠期齦炎的最直接病因是______。A.妊娠B.創(chuàng)傷C.食物嵌塞D.菌斑微生物E.不良修復(fù)體22.副鼻竇包括______。A.雙側(cè)上頜竇B.額竇C.前組篩竇D.蝶竇E.后組篩竇A
B
C
D
E
23.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)是______。A.自發(fā)性,陣發(fā)性疼痛,冷或熱刺激疼痛加重,夜間痛,疼痛能定位B.自發(fā)性,陣發(fā)性疼痛,冷或熱刺激疼痛加重,夜間痛,疼痛不能定位C.無(wú)明顯自發(fā)性痛,持續(xù)性疼痛,冷或熱刺激疼痛加重D.持續(xù)性疼痛,咬合痛,放射痛E.陣發(fā)性疼痛,咬合痛,放射痛24.下列狀態(tài)不屬于病理性充血的是______。A.發(fā)生炎癥的局部軟組織變紅B.突然解開(kāi)包扎肢體的繃帶時(shí)C.腹水壓迫的腹腔內(nèi)臟器一次性大量抽取腹水后D.妊娠時(shí)的子宮充血25.下列代謝物中,含高能磷酸鍵的是______A.3-磷酸甘油醛B.1,3-二磷酸甘油酸C.3-磷酸甘油酸D.2-磷酸甘油酸E.1,6-二磷酸果糖26.半夏白術(shù)天麻湯可用治于______。A.嘔吐之痰濁內(nèi)阻證B.眩暈之痰濁中阻證C.聚證之食滯痰阻證D.頭痛之痰濁中阻證E.胸痹之痰濁壅塞證A
B
C
D
E
27.下列關(guān)于2000年全球衛(wèi)生目標(biāo)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是
。A.每個(gè)國(guó)家的所有人至少已經(jīng)使用初級(jí)衛(wèi)生保健和第二級(jí)轉(zhuǎn)診設(shè)施B.所有政府對(duì)其人民的健康負(fù)擔(dān)起全部責(zé)任C.全體人員都得到足夠的營(yíng)養(yǎng)D.所有兒童都接受主要傳染病的免疫接種28.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的骨髓象的特點(diǎn)是______。A.巨核細(xì)胞增多B.裸核巨核細(xì)胞數(shù)增多C.成熟巨核細(xì)胞很少D.末梢血中血小板壽命縮短A
B
C
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29.古琴最初只有五根弦,代表著金、木、水、火、土。后來(lái)又增加了兩根弦,這兩根弦代表______。A.天、地B.南、北C.陰、陽(yáng)D.文、武30.用冰袋置于高熱患者頭部降溫的方式是______。A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱31.傾向因素包括______、______、______和______、行為動(dòng)機(jī)與意向等。32.在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字,這是尊重病人的知情同意權(quán)利。33.低位腰麻是指阻滯平面在______。A.T4以下B.T6以下C.T8以下D.T10以下34.患者女性,33歲,主訴水腫就診,尿液檢查蛋白(+),紅細(xì)胞5-10/HP,顆粒管型0-2/HP,擬診慢性腎炎普通型,體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)水腫的部位是______。A.手背和腕部B.臀部和陰部C.胸壁和腹壁D.足背和踝部E.眼瞼和顏面35.男性,25歲,2周前感冒后畏寒、發(fā)熱、咳嗽,1周前咳大量黃色膿性痰,痰中帶血,經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無(wú)效。體檢:體溫40℃,呼吸急促,雙肺中下聞及濕啰音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下野斑片狀實(shí)變陰影,并有多個(gè)膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為_(kāi)_____A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯桿菌肺炎D.支原體肺炎E.干酪性肺炎36.自然流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因?yàn)榄h(huán)境因素。37.哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大?______A.急性咽炎B.慢性鼻炎C.再生障礙性貧血D.鏈霉素過(guò)敏E.足癬合并感染38.血液中脂肪酶主要來(lái)自胃腸黏膜,少量來(lái)自胰腺。39.中國(guó)與印度邊界的珠穆朗瑪峰為世界最高峰。40.以下屬于必需氨基酸的是______。A.賴氨酸B.谷氨酸C.甲硫氨酸D.苯丙氨酸A
B
C
D
41.微小胃癌是指
A.癌灶的直徑<2cmB.癌灶的直徑<1.5cmC.癌灶的直徑<1cmD.癌灶的直徑<8mmE.癌灶的直徑<5mm42.8歲患兒,浮腫、少尿4天,近1天來(lái)訴頭痛、頭昏、嘔吐并抽搐1次,查體,體溫37.3℃,血壓170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常規(guī)示,蛋白++,紅細(xì)胞:>100+/HP,白細(xì)胞30個(gè)/HP。該患兒準(zhǔn)確的診斷為_(kāi)_____A.急進(jìn)性腎炎B.慢性腎炎急性發(fā)作C.腎炎性腎病,高血壓腦病D.急性腎炎,高血壓腦病E.急性腎炎,顱內(nèi)出血43.要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的______性質(zhì),堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重。A.公益B.公辦C.國(guó)有D.集體44.怒則氣上,肝膽之氣疏泄失常,肝氣上逆,血隨氣升并沖頭腦或肝氣亢盛,乘克心腎。45.陳皮理氣健脾,用于______證。46.血管外無(wú)血流區(qū)出現(xiàn)彩色信號(hào)的稱為_(kāi)_____。A.彩色外溢B.鏡面反射偽像C.閃爍成像D.組織震顫偽像E.快閃偽像47.月經(jīng)周期規(guī)則,末次月經(jīng)2000年3月13日,預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是______。A.2001年1月16日B.2000年11月20日C.2000年11月10日D.2000年12月20日E.2000年12月5日48.肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.肝大B.脾大C.腹水D.嘔血E.交通支擴(kuò)張49.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病50.二尖瓣狹窄時(shí)心臟的病理改變有______A.左心室大小接近正常B.右心室大小接近正常C.肺淤血D.左心房大小接近正常E.左心房血栓形成A
B
C
D
E
51.下列關(guān)于解表藥注意事項(xiàng)的描述,錯(cuò)誤的是
A.中病即止,不可過(guò)量B.多汗、淋證、失血及瘡瘍?nèi)站玫汝巶呱饔肅.不宜久煎D.根據(jù)病證選擇適宜的解表藥E.發(fā)汗應(yīng)透徹52.下列年齡分期中哪個(gè)是錯(cuò)誤的
A.新生兒期是從臍帶結(jié)扎到28天內(nèi)B.嬰兒期指從出生1個(gè)月到滿一周歲C.幼兒期是從一周歲到三周歲D.學(xué)齡前期指3周歲到入學(xué)前E.青春期女孩一般從11~12歲到17~18歲53.產(chǎn)后三急指______。A.嘔吐、泄瀉、盜汗B.高熱、昏迷、自汗C.心悸、氣短、抽搐D.下血、腹痛、心悸54.短暫性腦缺血發(fā)作癥狀突起又迅速消失,一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘,并在24小時(shí)內(nèi)緩解,可遺留有輕度的后遺癥。55.經(jīng)輸血傳播的疾病包括______。A.艾滋病B.高血壓C.乙型肝炎D.心臟病A
B
C
D
56.關(guān)于痛經(jīng)的護(hù)理措施,下列說(shuō)法正確的有______。A.注意經(jīng)期清潔衛(wèi)生,加強(qiáng)經(jīng)期保護(hù),預(yù)防感冒B.重視精神心理護(hù)理C.腹部局部冷敷和進(jìn)食冷的飲料D.增強(qiáng)病人自我控制感,使身體放松A
B
C
D
57.患者,女,52歲。呼吸困難、乏力。查體:面色蒼白、端坐呼吸、腹脹,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音遙遠(yuǎn),下肢水腫。最可能的診斷是______。A.主動(dòng)脈夾層B.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄C.心包囊腫D.大量心包積液E.高血壓性心臟病58.新斯的明選擇性最高的部位是______。A.心血管B.眼、腺體C.骨骼肌D.胃腸平滑肌E.氣管、支氣管平滑肌59.非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目范圍內(nèi)疾病,應(yīng)告知患者或其法定代理人,并建議患者前往相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。60.張仲景提出治療心悸的常用方劑是______。A.天王補(bǔ)心丹B.炙甘草湯C.瓜蔞薤白桂枝湯D.歸脾湯61.男性,35歲,腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年,每日大便4~5次,間斷便血,有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律,常有里急后重,最近結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀,血管紋理模糊。目前最可能的診斷是______A.腸道功能紊亂B.克羅恩病C.潰瘍性結(jié)腸炎D.腸阿米巴病E.腸結(jié)核62.根據(jù)老年人的代謝特點(diǎn),其營(yíng)養(yǎng)選擇應(yīng)是______A.低蛋白、低脂肪、熱量較低B.高蛋白、高脂肪、熱量較高C.高蛋白、低脂肪、熱量較低D.低蛋白、高脂肪、熱量較低E.低蛋白、高脂肪、熱量較高63.下列藥物中,作為一貫煎臣藥的是
A.生地黃B.當(dāng)歸C.枸杞子D.北沙參E.麥冬A
B
C
D
E
64.成本:價(jià)格______A.北方:寒冷B.金錢(qián):成功C.身高:體重D.工時(shí):質(zhì)量65.喪失自尊是住院病人常見(jiàn)的______。A.壓力B.壓力源C.壓力反應(yīng)D.適應(yīng)E.特異反應(yīng)第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:B[解析]《國(guó)家賠償法》第8條規(guī)定,經(jīng)復(fù)議機(jī)關(guān)復(fù)議的,最初造成侵權(quán)行為的行政機(jī)關(guān)為賠償義務(wù)機(jī)關(guān),但復(fù)議機(jī)關(guān)的復(fù)議決定加重?fù)p害的,復(fù)議機(jī)關(guān)對(duì)加重的部分履行賠償義務(wù)。2.參考答案:B[解析]藥物在肝臟代謝的結(jié)果可能是滅活藥物,也可能是活化藥物。3.參考答案:D[解析]牙源性角化囊腫易復(fù)發(fā)的原因包括:①角化囊腫的囊壁結(jié)締纖維被膜內(nèi)有子囊,手術(shù)時(shí)較易殘留;②囊壁的襯里上皮薄而脆,在術(shù)中較易殘留,尤其是當(dāng)囊腫范圍較大時(shí);③囊腫的骨壁有時(shí)不光滑,呈貝殼狀,囊壁不易刮凈;④囊腫如已進(jìn)入周?chē)浗M織,因較多伴發(fā)感染,易于和周?chē)M織粘連,致使刮治不易徹底。4.參考答案:D[解析]假陰性率(FNR),又稱漏診率或第Ⅱ類錯(cuò)誤,指實(shí)際有病,但根據(jù)篩榆試驗(yàn)被定為無(wú)病的百分比。它反映的是篩檢試驗(yàn)漏診病人的情況。假陽(yáng)性率也稱誤診率,是指實(shí)際無(wú)病,通過(guò)篩檢試驗(yàn)檢出是陽(yáng)性的人數(shù)。5.參考答案:C[解析]固定義齒設(shè)計(jì)的依據(jù)是牙齒能夠承受的力量大小。標(biāo)準(zhǔn)是牙周膜面積。6.參考答案:A[解析]圍絕經(jīng)期綜合征中最典型的癥狀是潮熱、潮紅。多發(fā)生于45~55歲,大多數(shù)婦女可出現(xiàn)輕重不等的癥狀,有人在絕經(jīng)過(guò)渡期癥狀已開(kāi)始出現(xiàn),持續(xù)到絕經(jīng)后2~3年,少數(shù)人可持續(xù)到絕經(jīng)后5~10年癥狀才有所減輕或消失。7.參考答案:D[解析]麻黃杏仁甘草石膏湯的功效是辛涼宣泄,清肺平喘。主治外感風(fēng)邪,癥見(jiàn)身熱不解,咳逆氣急,鼻煽,口渴,有汗或無(wú)汗,舌苔薄白或黃,脈滑而數(shù)者。8.參考答案:ACD[解析]大腸桿菌是革蘭陰性短桿菌,周生鞭毛,能運(yùn)動(dòng),無(wú)芽孢。能發(fā)酵多種糖類(如乳糖、葡萄糖等)產(chǎn)酸、產(chǎn)氣,是人和動(dòng)物腸道中的正常棲居菌。一些特殊血清型的大腸桿菌對(duì)人和動(dòng)物有病原性,尤其對(duì)嬰兒和幼畜,常引起嚴(yán)重腹瀉和敗血癥,致病性大腸桿菌分為6類:腸致病性大腸桿菌、腸產(chǎn)毒性大腸桿菌、腸侵襲性大腸桿菌、腸出血性大腸桿菌、腸黏附性大腸桿菌和彌散黏附性大腸桿菌。9.參考答案:B[解析]新時(shí)期我國(guó)衛(wèi)生方針的核心是為人民健康服務(wù),為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。10.參考答案:(1)撕裂的內(nèi)膜瓣:增強(qiáng)薄層CT橫斷面圖像對(duì)內(nèi)膜瓣的顯示率高,不受其方向的影響,多表現(xiàn)為彎曲的線樣低密度影,部分患者可見(jiàn)多個(gè)破口,內(nèi)膜漂浮在管腔中;裂口位于升主動(dòng)脈或主動(dòng)脈弓時(shí),有時(shí)因受大血管的搏動(dòng)影響,較難觀察,當(dāng)使用心電門(mén)控下主動(dòng)脈成像時(shí),可克服心臟及大血管搏動(dòng)偽影,能清楚顯示撕裂的內(nèi)膜及破口所在位置。
(2)破口的顯示:表現(xiàn)為真腔和假腔之間溝通的管道,薄層橫斷面圖像、多平面重組、仿真內(nèi)鏡技術(shù)有助于破口的顯示,有時(shí)因血栓形成或撕裂情況復(fù)雜顯示困難。
(3)真、假腔的顯示:真、假腔可同時(shí)顯影,或假腔強(qiáng)化和排空比真腔延遲;假腔內(nèi)常有血栓形成,呈略高密度;當(dāng)多個(gè)破裂口存在時(shí),真、假腔較難區(qū)分。一般情況下,假腔較大,真腔比較小,但并不能完全以大小來(lái)判斷真假腔,要結(jié)合破口的數(shù)目、位置及血流動(dòng)力學(xué)綜合分析判斷真、假腔。
(4)主動(dòng)脈夾層滲漏或破裂:可見(jiàn)心包、縱隔和胸腔積液,以及積血、主動(dòng)脈瓣反流等一系列并發(fā)癥。觀察主動(dòng)脈夾層是否壓迫氣管、食管及上腔靜脈等而導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀。11.參考答案:B[解析]醫(yī)務(wù)人員通過(guò)醫(yī)德教育,從而提高醫(yī)德認(rèn)識(shí)、陶冶醫(yī)德情感、樹(shù)立醫(yī)德信念,達(dá)到在實(shí)踐中養(yǎng)成良好醫(yī)德行為習(xí)慣的目的。故本題判斷錯(cuò)誤。12.參考答案:C[解析]房顫典型的臨床表現(xiàn)脈搏短絀。13.參考答案:影響血沉的因素:
(1)血漿因素:纖維蛋白原是最強(qiáng)有力的促紅細(xì)胞形成緡錢(qián)狀聚集的物質(zhì),其次為γ、β球蛋白和膽固醇等。
(2)紅細(xì)胞因素:①紅細(xì)胞的數(shù)量越多,血沉越慢。②紅細(xì)胞形態(tài)為球形、鐮形或紅細(xì)胞嚴(yán)重大小不均時(shí),血沉減慢。③紅細(xì)胞的聚集狀態(tài),如病毒、細(xì)菌等會(huì)使紅細(xì)胞表面電荷減少,血沉?xí)黠@增快。
(3)技術(shù)因素:①血沉管的位置,如血沉管傾斜時(shí)比垂直時(shí)塊。②溫度應(yīng)適宜,血沉測(cè)定規(guī)定在18~25℃范圍內(nèi)進(jìn)行,超過(guò)此溫度可影響測(cè)定結(jié)果。14.參考答案:A氯沙坦為血管緊張素Ⅱ(ATⅡ)受體拮抗藥,具有良好的抗高血壓、逆轉(zhuǎn)心肌肥厚的作用,氯沙坦及其活性代謝物能有效地阻斷血管緊張素Ⅱ與AT1受體的結(jié)合即拮抗ATⅡ受體活性,降低外周血管阻力,使血壓下降。15.參考答案:D[解析]抽樣調(diào)查是一種非全面調(diào)查,它是從全部調(diào)查研究對(duì)象中,抽選一部分單位進(jìn)行調(diào)查,并據(jù)以對(duì)全部調(diào)查研究對(duì)象作出估計(jì)和推斷的一種調(diào)查方法。16.參考答案:ABE[解析]動(dòng)眼神經(jīng)支配上瞼提肌、上直肌、內(nèi)直肌、下直肌、下斜肌、睫狀肌、瞳孔括約肌,損傷后出現(xiàn)上瞼下垂、瞳孔斜向外下方及瞳孔擴(kuò)大。17.參考答案:E[解析]發(fā)育性靜脈畸形典型MRI表現(xiàn)為許多細(xì)小靜脈放射狀匯入1條引流靜脈,也可表現(xiàn)為髓靜脈網(wǎng)散在于引流靜脈旁;增強(qiáng)掃描可見(jiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)多支明顯強(qiáng)化的小血管(髓靜脈)呈傘狀或放射狀匯聚成一支粗大的血管(引流靜脈),似水母頭狀,呈“水母頭”征。18.參考答案:C[解析]1級(jí)高血壓(輕度)為收縮壓140~159mmHg和(或)舒張壓90~99mmHg;2級(jí)高血壓(中度)為收縮壓160~179mmHg和(或)舒張壓100~109mmHg;3級(jí)高血壓(重度)為收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg。19.參考答案:C[解析]小兒重癥肺炎時(shí)呼吸表淺、急促,鼻翼扇動(dòng),有三凹征,呼氣呻吟,顏面部及四肢末端明顯紫紺,甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細(xì)濕啰音。右心衰以體靜脈淤血為主要表現(xiàn)。該患者血?dú)夥治鑫催_(dá)到呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)。從病例中分析該患兒符合肺炎合并心力衰竭的癥狀和體征。20.參考答案:B[解析]衛(wèi)氣有防御外邪、溫養(yǎng)全身和調(diào)節(jié)腠理的作用,還與人的睡眠密切相關(guān)。衛(wèi)氣行于體內(nèi),人則入睡;衛(wèi)氣自睛明出于體表,人則醒寤。21.參考答案:D[解析]妊娠本身不會(huì)引起齦炎,只是由于妊娠時(shí)性激素水平的改變,使原有慢性炎癥加重,因此妊娠期齦炎的直接病因仍然是牙菌斑,此外還和全身內(nèi)分泌改變,即體內(nèi)性激素水平的變化有關(guān)。創(chuàng)傷、食物嵌塞、不良修復(fù)體均和妊娠期齦炎無(wú)密切關(guān)系。22.參考答案:ABCDE[解析]副鼻竇包括雙側(cè)上頜竇、額竇、蝶竇、篩竇。23.參考答案:B[解析]疼痛特點(diǎn)有:①自發(fā)性陣發(fā)性痛;②夜間痛;③溫度刺激加劇疼痛;④疼痛不能定位。24.參考答案:D[解析]①生理性充血:指因器官生理需要和代謝增強(qiáng)而發(fā)生的器官和局部組織的充血。例如進(jìn)食后的胃腸道黏膜充血,運(yùn)動(dòng)時(shí)骨骼肌組織充血和妊娠時(shí)的子宮充血等。②病理性充血:指各種病理情況下器官或局部組織的充血。例如炎癥充血。綁帶包扎肢體或腹水壓迫腹腔內(nèi)器官,組織內(nèi)的血管張力降低,若突然解開(kāi)綁帶或一次性大量抽取腹水,局部壓力迅速解除,受壓組織內(nèi)的細(xì)動(dòng)脈發(fā)生反射性擴(kuò)張,導(dǎo)致局部充血。A項(xiàng)屬于炎病充血,B、C兩項(xiàng)屬于病理性充血。故本題選D。25.參考答案:B[解析]以上代謝物中,1,3-二磷酸甘油酸含高能磷酸鍵。26.參考答案:BD[解析]眩暈之痰濁中阻證和頭痛之痰濁中阻證均可用半夏白術(shù)天麻湯治療。27.參考答案:A[解析]2000年全球衛(wèi)生目標(biāo),每個(gè)國(guó)家的所有人至少已經(jīng)使用初級(jí)衛(wèi)生保健和第一級(jí)轉(zhuǎn)診設(shè)施。所以選項(xiàng)A說(shuō)法錯(cuò)誤。故答案選A。28.參考答案:ABED[解析]慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的原因不明?,F(xiàn)認(rèn)為與免疫因素,脾臟因素有關(guān)。此時(shí)血小板壽命縮短,破壞加快,骨髓中巨核細(xì)胞代償性增多,由于免疫抑制作用,巨核細(xì)胞形成血小板很少,裸核巨核細(xì)胞增多。29.參考答案:D[解析]古琴最初有五根弦,象征著金、木、水、火、土。周文王為了悼念他死去的兒子伯邑考,增加了一根弦。武王伐紂時(shí),為了增加士氣,又增添了一根弦,所以古琴又稱“文武七弦琴”。故本題選D。30.參考答案:B[解析]臨床上常采用的冰袋、冰帽、冰水濕敷為高熱患者物理降溫,就是利用傳導(dǎo)散熱的原理。31.參考答案:知識(shí)、態(tài)度、信念、價(jià)值觀。[解析]傾向因素包括知識(shí)、態(tài)度、信念和價(jià)值觀、行為動(dòng)機(jī)與意向等。32.參考答案:A[解析]知情同意權(quán)是指患者有權(quán)利知曉自己的病情,并可以對(duì)醫(yī)生提供的治療方案決定是否予以采納。在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字,這就是尊重病人的知情同意權(quán)利。故本題判斷正確。33.參考答案:D[解析]感覺(jué)阻滯平面超過(guò)T4者稱為高位脊麻,T10平而以下者稱為低位脊麻。34.參考答案:E[解析]70%~90%的患者出現(xiàn)水腫,常為起病時(shí)的初發(fā)表現(xiàn)。輕者晨起眼瞼水腫或下肢輕度凹陷性水腫;少數(shù)患者水腫較重,可波及全身和有漿膜腔積液。水腫發(fā)生的主要機(jī)制為球-管功能失衡而致水鈉潴留。2~4周后大多可自行利尿消腫。35.參考答案:B[解析]根據(jù)患者全身毒血癥狀,咳嗽、咳膿血痰、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、中性粒細(xì)胞比例增加、X線片表現(xiàn)有片狀陰影并伴多個(gè)膿腫及肺氣囊腫,診斷首先考慮葡萄球菌肺炎。36.參考答案:B[解析]自然流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因是染色體異常。37.參考答案:D[解析]全身淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于傳染性單核細(xì)胞增多癥、淋巴細(xì)胞性白血病、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和鏈霉素過(guò)敏等。38.參考答案:B[解析]脂肪酶又稱甘油三酯酶,是一組特異性較低的脂肪水解酶類,是胰腺外分泌酶,通常只有小部分進(jìn)入血循環(huán)。血清中的脂肪酶主要來(lái)自胰腺,少量來(lái)自胃腸黏膜,能水解多種含長(zhǎng)鏈脂肪酸的甘油酯。血清脂肪酶增高常見(jiàn)于急性胰腺炎及胰腺癌,偶見(jiàn)于慢性胰腺炎。39.參考答案:B[解析]世界最高峰珠穆朗瑪峰位于中國(guó)和尼泊爾的邊界。40.參考答案:ACD[解析]人體內(nèi)必需氨基酸包括賴氨酸、色氨酸、亮氨酸、蘇氨酸、纈氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、異亮氨酸。41.參考答案:E[解析]癌灶的直徑5mm的胃癌為微小胃癌。42.參考答案:D[解析]根據(jù)少尿、血尿(尿紅細(xì)胞:>100個(gè)/HP)、高血壓考慮為急性腎炎;血壓明顯升高。43.參考答案:A[解析]十七大報(bào)告中提出,建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,提高全民健康水平。要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅(jiān)持預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點(diǎn)。中西醫(yī)并重。44.參考答案:B[解析]肝膽之氣疏泄失常,肝氣上逆,血隨氣升并沖頭腦(血隨氣逆)或肝氣亢盛,乘克脾胃。癥見(jiàn)眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,煩躁失眠;吐血衄血(血菀于上)甚則昏仆、中風(fēng);或脅下、脘腹脹痛或竄痛,嘔惡食少,泄瀉不爽等。45.參考答案:脾胃氣滯46.參考答案:A[解析]彩色多普勒血流顯像檢查的彩色增益過(guò)高,彩色血流信號(hào)溢出到血管外,使血流假性增寬,稱為彩色外溢。47.參考答案:D[解析]預(yù)產(chǎn)期計(jì)算是根據(jù)末次月經(jīng)時(shí)間的月份-3或+9,日子+7。48.參考答案:C[解析]脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水是肝硬化門(mén)脈高壓的三大表現(xiàn),其中腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),75%以上失代償期患者有腹水。49.參考答案:簡(jiǎn)稱冠心病,指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞,和(或)因冠狀動(dòng)脈功能性改變(痙攣)導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病,統(tǒng)稱冠狀動(dòng)脈性心臟病,亦稱缺血性心臟病。50.參考答案:ACE[解析]二尖瓣狹窄時(shí)由于左心房?jī)?nèi)血液不能順利進(jìn)入左心室從而導(dǎo)致左心房增大、肺循環(huán)淤血等癥狀,同時(shí)由于二尖瓣瓣口面積變小導(dǎo)致渦流血流形成,導(dǎo)致左心房?jī)?nèi)血栓形成,而左心室大小在病變?cè)缙诩爸衅趧t不會(huì)變大。51.參考答案:E解表藥的注意事項(xiàng)包括:中病即止,不可過(guò)量;以微汗為宜,以免耗陰又傷陽(yáng);不宜久煎;多汗、淋證、失血及瘡瘍?nèi)站玫汝巶呱饔?;根?jù)病證選擇適宜的解表藥;根據(jù)地域、季節(jié)選擇解表藥,并適當(dāng)調(diào)節(jié)用量。52.參考答案:B[解析]嬰兒期指從出生后到滿一周歲之前。53.參考答案:A[解析]《張氏醫(yī)通》卷十一:“產(chǎn)后諸病,惟嘔吐、盜汗、泄瀉為急,三者并見(jiàn)必危。”54.參考答案:B[解析]TIA突發(fā)局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙,持續(xù)時(shí)間短暫,多在1小時(shí)內(nèi)恢復(fù),最多不
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