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人的差異在于業(yè)余時間常見軟組織疼痛體檢中常見軟組織疼痛的康復(fù)治療河南省直第三人民醫(yī)院亞健康治療部王方中醫(yī)骨傷碩士健康管理中心(體檢中心)亞健康治療部●河南省直第三人民醫(yī)院東區(qū)健康管理中心(體檢中心)亞健康治療部是開展體檢后續(xù)治療項目最齊全的健康管理中心輔助科室之目前亞健康治療部有工作人員5人,其中中高級職稱2人、醫(yī)學(xué)碩士1人、住院醫(yī)師1人、護(hù)士1人。我科有寬敞明亮的診療室,設(shè)有治療位13張,疼痛評估室2間,針刀埋線室1間,針灸治療室1間,正骨推拿室1間,理療室、中藥塌漬室1間,沖擊波治療室1間健康管理中心(體檢中心)亞健康治療部常見軟組織疼痛及亞健康狀態(tài)常見軟組織疼痛:軟組織勞損、脊柱、骨與關(guān)節(jié)疾病:常見的軟組織疼痛,頸椎病、腰腿痛(包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等)、肩周炎、網(wǎng)球肘、骨關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、股骨頭缺血壞死、痛風(fēng)等。亞健康狀態(tài):具體表現(xiàn)失眠、乏力、無食欲、易疲勞、心悸,抵抗力差、易激怒、經(jīng)常性感冒或口腔潰瘍、便秘等等。處在高度緊張工作、學(xué)習(xí)狀態(tài)的人應(yīng)當(dāng)特別注意這些癥狀。項痹(頸椎病)項痹是以頸項部不適、疼痛、麻木,甚則連及頭、肩或上肢等為主要表癥狀的疾病。頸椎病多屬中醫(yī)“項痹”的范疇,因頸椎間盤變性、頸椎骨質(zhì)增生所引起的,以頸肩痛放射到頭枕部或上肢,眩暈,行走困難為主要表現(xiàn)的綜合征。頸椎病的分型食道型、混合型分型社經(jīng)徑根型到粗動型交感神徑測〔又稱〕8%-11%年齡害少年開始中害年開始多見中年中年中老年纓勢性勞損骨質(zhì)增生椎動脈受玉柱間盤突出伏案工作軟組織變性椎基動脈系脊能受壓思慮過度芳果過累外傷多見急性損傷腦頸肩肌群椎間孔變窄椎基動脈椎管狹窄欽組織損傷預(yù)脊神經(jīng)受壓脊誰受壓、統(tǒng)癥系供血系亂氣血郁滯預(yù)部受損多見于47頸椎腫、供血障礙頸啟膩群沉重|頭頸后及上肢癟痛、頭痛、翬、記憶煩躁、口亍失眠、下肢跛行無力或雍主要痛、上肢麻術(shù)、無術(shù)不可持構(gòu)、上貼力減退,頭轉(zhuǎn)一側(cè)多夢、頭痛眩暈瘓,上肢麻術(shù)無打可癥狀力關(guān)或伴有頭痛、感灼熱或針刺樣疼頭量加重,重時出多汗顏紅、心率失茭縮。痛,也可出現(xiàn)肌菱縮?,F(xiàn)惡心嘔吐等常、血壓不穩(wěn)頸椎病的中醫(yī)診斷參照《中華人民共和國中醫(yī)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)~中醫(yī)病證診斷標(biāo)準(zhǔn)》(ZY/T0019~94),南京大學(xué)出版社,1995年。(1)有慢性勞損或外傷史。·(2)多發(fā)于40歲以上中年人,長期低頭工作者或習(xí)慣于長時間看電視、錄相者,往往呈慢性發(fā)病。(3)頸、肩背疼痛,頭痛頭暈,頸部板硬,上肢麻木,·(4)頸部活動功能受限,病變頸椎棘突,患側(cè)肩胛骨內(nèi)上角常有壓痛,可摸到條索狀硬結(jié),上肢肌力減弱和肌肉萎縮,臂叢牽拉試驗陽性、壓頭試驗陽性。(5)K線正位攝片顯示,鉤椎關(guān)節(jié)增生,張口位可見齒狀突偏歪,側(cè)位攝片顯示頸椎曲度變直,椎間隙變窄,有骨質(zhì)增生或韌帶鈣化,斜位攝片可見椎間孔變小。CT及磁共振檢查對定性、定位診斷有意義。頸椎病的西醫(yī)診斷參照《臨床診療指南~骨科分冊》,中華醫(yī)學(xué)會,人民衛(wèi)生出版社,2009年·(1)頸型:具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應(yīng)的壓痛點,頸椎生理曲線的改變,椎體間不穩(wěn)定及輕度骨質(zhì)增生等變化。(2)神經(jīng)根型:頸椎間盤退行性改變或骨質(zhì)增生的刺激,壓迫脊神經(jīng)根,引起上肢的感覺、運動功能障礙,常表現(xiàn)為一側(cè)上肢節(jié)段的運動障礙或感覺麻木。(3)脊髓型:頸椎間盤突岀、韌帶肥厚骨化或者其他原因造成頸椎椎管狹窄頸椎間盤突岀,脊髓受壓和缺血,引起脊髓傳導(dǎo)功能障礙者。主要表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、四肢麻木、大小便困難等·(4)椎動脈型:由于鉤椎關(guān)節(jié)退行性改變的刺激,壓迫椎動脈,造成椎基底動脈供血不全者,常伴有頭暈、黑朦等癥狀,與頸部旋轉(zhuǎn)有關(guān)。·(5)交感神經(jīng)型:頸椎間盤退行性改變的刺激,壓迫頸部交感神經(jīng)纖維,引起一系列反射性癥狀者?!?6)混合型:兼具有上述兩種或兩種以上類型臨床表現(xiàn)的頸椎病。肩凝證(肩關(guān)節(jié)周圍炎)●肩凝證(肩關(guān)節(jié)周圍炎)又稱“漏肩風(fēng)”、“凍結(jié)肩”、“五十肩”等,是以肩關(guān)節(jié)疼痛為主,先呈陣發(fā)性酸痛,繼之發(fā)生運動障礙的一種常見病、多發(fā)病●中醫(yī)觀點:本病是以肩長期固定疼痛,活動受限為主要表現(xiàn)的肢體痹病類疾病,中醫(yī)認(rèn)為其發(fā)病主要為年老體衰,肝腎不足、氣血虛損,筋骨失于濡養(yǎng),加之長期勞累,又因肩部露臥受涼,寒凝筋膜而致。日久則筋脈粘連,不能活動。故氣血虛損,血不榮筋為內(nèi)因,風(fēng)寒濕邪侵襲為外因。中醫(yī)又稱:五十肩,凍結(jié)肩,漏肩風(fēng),肩痹。肩凝證(肩關(guān)節(jié)周圍炎)●西醫(yī)觀點:肩周炎按形成原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。肩關(guān)節(jié)是人體全身各關(guān)節(jié)中活動范圍最大的關(guān)節(jié)。其關(guān)節(jié)囊較松弛,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性大部分靠關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌健和韌帶的力量來維持。由于肌腱本身的血液供應(yīng)較差,而且隨著年齡的增長而發(fā)生退行性改變,加之肩關(guān)節(jié)在生活中活動比較頻繁,周圍軟組織經(jīng)常受到來自各方面的磨擦擠壓,故而易發(fā)生慢性勞損并逐漸形成原發(fā)性肩周炎。謝謝!61、奢侈是舒適的,否則就不是奢侈?!狢ocoChanel

62、少而好學(xué),如日出之陽;壯而好學(xué),如日中之光;志而好學(xué),如炳燭之光?!獎⑾?/p>

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