常用搶救藥物的l臨床應(yīng)用幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能常用搶救藥物的l臨床應(yīng)用常用搶救藥物的l臨床應(yīng)用幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能常用搶救藥物臨床應(yīng)用常用搶救藥物1、腎上腺素9、西地蘭2、異丙腎上腺素10、速尿急修3、阿托品11、去甲腎上腺素4、洛貝林12、地塞米松急救5、尼可剎米13、氨茶堿6、利多卡因14、葡萄糖酸鈣7、多巴胺15、硝普鈉8、間羥胺0·0校園文化是學(xué)校的一種“教育場(chǎng)”，它能陶冶師生的情操，規(guī)范師生的行為，激發(fā)全校師生對(duì)學(xué)校目標(biāo)、準(zhǔn)則的認(rèn)同感，對(duì)學(xué)生起到潛移默化的教育作用，是一種新型的學(xué)校德育模式。校園文化以其潛在而又巨大的教育功能越來(lái)越被人們重視。而農(nóng)村中小學(xué)，還沒(méi)有將校園文化建設(shè)條理化、日?；?、規(guī)范化。具體說(shuō)，當(dāng)前農(nóng)村中小學(xué)校園文化建設(shè)存在不足：一是缺少宣傳，二是校園環(huán)境還有待改善。環(huán)境一直都是學(xué)生和家長(zhǎng)比較關(guān)注的問(wèn)題，它包含了地理環(huán)境和人文環(huán)境。我們可以看看，農(nóng)村中小學(xué)除了有幾間教室和一塊不大的操場(chǎng)以外，還能有多少硬件呢，那文化環(huán)境創(chuàng)造就大打折扣了。如何加強(qiáng)校園文化建設(shè)應(yīng)該是一個(gè)值得深思和探討的問(wèn)題，現(xiàn)就我校如何開(kāi)展校園文化建設(shè)談?wù)務(wù)J識(shí)和思考。一、以提升意識(shí)為前提，重視指導(dǎo)、開(kāi)發(fā)和發(fā)展校園文化建設(shè)工作的成功，第一要素就是領(lǐng)導(dǎo)的重視。領(lǐng)導(dǎo)重視的工作應(yīng)該是非常具體化的。如班子的配設(shè)，隊(duì)伍的培訓(xùn)，財(cái)力的支持等，都要到位。班主任老師、課任老師，各部門(mén)要有高度認(rèn)識(shí)，通力合作，全員參與。開(kāi)發(fā)和利用學(xué)校的廣播、?？龋纬晌幕嚨?。二、以解決好硬件與軟件的矛盾為基礎(chǔ)，輻射校園文化的作用現(xiàn)在的校舍建筑的造型與空間布局越來(lái)越講究，校園現(xiàn)代教學(xué)設(shè)施越來(lái)越完善，校園的美化綠化凈化也做得越來(lái)越好，學(xué)校的文化墻、板報(bào)、校園廣播等相繼開(kāi)展，但作為精神文化的集中反映，學(xué)校的辦學(xué)理念、價(jià)值追求，離現(xiàn)代教育對(duì)學(xué)校的要求還有不少距離，藝術(shù)教育，勞技教育及學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)停留在口頭上、筆頭上的較多，落實(shí)在行動(dòng)上較少。因此，解決好硬件與軟件的矛盾，更能擴(kuò)散校園文化建設(shè)的效益。三、以充實(shí)活動(dòng)文化為抓手，豐富校園文化建設(shè)的陣地。1.把升旗儀式、校會(huì)、晨會(huì)、班會(huì)、專題教育作為校園文化生活的常規(guī)活動(dòng)；組織多姿多彩的課余活動(dòng)可以展示學(xué)生的青春活力和個(gè)性特長(zhǎng)，激發(fā)學(xué)生無(wú)窮的想象力和創(chuàng)造力，促進(jìn)學(xué)生全面素質(zhì)的提高；修煉禮儀文化，開(kāi)展尊師愛(ài)生活動(dòng)，建立起良好和諧的師生關(guān)系，發(fā)揮班級(jí)環(huán)境的熏陶教育，共同營(yíng)造良好班風(fēng)、學(xué)風(fēng)、集體輿論、文化氛圍等，倡導(dǎo)文明禮貌用語(yǔ)；組織參觀愛(ài)國(guó)主義教育示范基地，定期觀看愛(ài)國(guó)教育影片，開(kāi)展有組織的班、團(tuán)、學(xué)生會(huì)活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生的自我教育、自我管理能力和集體主義精神，在活動(dòng)中校正觀念，在實(shí)踐中認(rèn)同價(jià)值，在學(xué)習(xí)生活中完善學(xué)生的人格。2.組織青少年走出火熱的校園生活，參加紅色旅游，接受革命傳統(tǒng)教育、感恩教育，促進(jìn)學(xué)生全面素質(zhì)的提高。3.把家長(zhǎng)會(huì)、家長(zhǎng)學(xué)校作為校園文化生活的延伸部分四、以教育實(shí)施過(guò)程為紐帶，形成優(yōu)良的校風(fēng)、教風(fēng)和學(xué)風(fēng)倡導(dǎo)教師注重學(xué)生的學(xué)法指導(dǎo)、注重發(fā)散性思維的訓(xùn)練、注重知識(shí)的擴(kuò)展延伸；教學(xué)過(guò)程以啟發(fā)式、討論式、學(xué)生的探究性學(xué)習(xí)為主；教學(xué)的流程管理中，強(qiáng)調(diào)精心備課、精心上課、精心設(shè)計(jì)練習(xí)、精心批改作業(yè)、精心輔導(dǎo)學(xué)困生、精心組織考試。指導(dǎo)學(xué)生形成良好的求學(xué)態(tài)度和方法，在長(zhǎng)期學(xué)習(xí)過(guò)程中形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣、生活習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣、行為習(xí)慣。從而形成勤奮、求實(shí)、上進(jìn)的校園風(fēng)氣。五、以制度建設(shè)為保障，促進(jìn)校園文化建設(shè)的有效實(shí)施制度建設(shè)是用制度來(lái)強(qiáng)化，用文化來(lái)內(nèi)化。制度要全面涉及學(xué)校管理的各個(gè)方面，內(nèi)容要具體明確，操作性強(qiáng)，紀(jì)律要嚴(yán)明，賞罰要分明。要做到加強(qiáng)學(xué)習(xí)，抓過(guò)程管理、抓內(nèi)化自律。從而形成了自我激勵(lì)、自我約束、自我管理的制度文化，有利于營(yíng)造一種公正、公平感，有利于形成正義向上的校風(fēng)，促進(jìn)校園文化建設(shè)的有效實(shí)施。校園文化建設(shè)是學(xué)校的無(wú)形資產(chǎn)，與學(xué)校的辦學(xué)質(zhì)量連接在一起的，是學(xué)校重要的可持續(xù)發(fā)展要素之一，于整個(gè)學(xué)校的生存和發(fā)展都具有指導(dǎo)意義，我們應(yīng)當(dāng)重視校園文化的建設(shè)，并努力使其育人作用得以充分發(fā)揮。主觀幸福感是個(gè)體依據(jù)自定的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其生活質(zhì)量所作的總體評(píng)價(jià),是反映某一社會(huì)中個(gè)體生活質(zhì)量的重要心理學(xué)參數(shù)。①包括認(rèn)知評(píng)價(jià)和情感體驗(yàn)兩部分,前者是對(duì)生活質(zhì)量的總體認(rèn)知評(píng)價(jià)(即生活滿意度);后者是指生活中的情感體驗(yàn),包括正性情感(興高采烈、心平氣和等)和負(fù)性情感(抑郁、焦慮等)。②有研究表明,學(xué)生主觀幸福感與學(xué)業(yè)成績(jī)呈顯著正相關(guān);③較強(qiáng)的負(fù)性情緒體驗(yàn)有礙于學(xué)生身心的健康發(fā)展,進(jìn)而導(dǎo)致學(xué)生情緒不穩(wěn)定,學(xué)習(xí)興趣下降等④問(wèn)題。初中階段是青少年學(xué)生發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,本研究旨在了解農(nóng)村初中生主觀幸福感的現(xiàn)狀,為教師制定合理的教育策略,開(kāi)展初中生心理健康教育提供指導(dǎo)依據(jù),進(jìn)而提高學(xué)生的心理素質(zhì)和學(xué)業(yè)成績(jī)。1對(duì)象與方法1.1對(duì)象采用整群抽樣方法,從連云港市某農(nóng)村中學(xué)初一至初三年級(jí),每個(gè)年級(jí)隨機(jī)抽取兩個(gè)班級(jí),共計(jì)6個(gè)班級(jí),210名學(xué)生。其中,男生114人,女生96人;初一67人,初二74人,初三69人。1.2方法采用張興貴⑤編制的《青少年主觀幸福感量表》,該量表包括青少年學(xué)生生活滿意度量表和快樂(lè)感量表兩個(gè)分量表。青少年學(xué)生生活滿意度量表具有二階六因素結(jié)構(gòu),包括自我滿意度和生活滿意度兩個(gè)一階因子,家庭、友誼、學(xué)業(yè)、學(xué)校、自由和環(huán)境滿意度六個(gè)二階因子,共包含37個(gè)條目,采用7級(jí)評(píng)分法,從完全不符合到完全符合分別記為1~7分。快樂(lè)感量表包括積極情緒和消極情緒兩個(gè)維度,共14個(gè)條目,也采用7級(jí)評(píng)分法。1.3資料收集與分析由調(diào)查者發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷,采用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)。由研究對(duì)象單獨(dú)逐項(xiàng)認(rèn)真填寫(xiě)。本調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷227份,收回有效問(wèn)卷210份,問(wèn)卷回收率為92.51%。數(shù)據(jù)輸入SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件,經(jīng)正態(tài)性檢驗(yàn)后,以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述,采用方差齊性檢驗(yàn)和獨(dú)立樣本T檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)=0.05。2結(jié)果2.1農(nóng)村初中生主觀幸福感得分情況均分為(3.80??1.41)分,處于中等偏低水平。其中,環(huán)境滿意度最高,消極情緒得分最低。具體各維度得分見(jiàn)表1。表1農(nóng)村初中生主觀幸福感得分情況(N=210)2.2不同性別、年級(jí)農(nóng)村初中生主觀幸福感得分情況女生的主觀幸福感得分高于男生,但二者并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。各年級(jí)的主觀幸福感得分有顯著差異,其中,初一年級(jí)得分最高,初三年級(jí)得分最低。表2不同性別、年級(jí)農(nóng)村初中生主觀幸福感得分情況(N=210)3討論3.1農(nóng)村初中生主觀幸福感現(xiàn)狀本調(diào)查結(jié)果顯示,農(nóng)村初中生主觀幸福感處于中等偏低水平,主觀幸福感得分低于劉洋⑥的報(bào)道,這可能與研究對(duì)象不同有關(guān),因?yàn)檗r(nóng)村初中生不僅承擔(dān)學(xué)生一種角色,還需負(fù)責(zé)一部分家務(wù),如照顧老人、燒飯、洗衣等,所以,除了學(xué)習(xí),他們還需考慮家里的勞務(wù)、經(jīng)濟(jì)等問(wèn)題,勢(shì)必會(huì)影響學(xué)生的主觀幸福感。對(duì)表1主觀幸福感各維度的分析發(fā)現(xiàn),環(huán)境滿意度、友誼滿意度、家庭滿意度及學(xué)校滿意度排名前四位,與胡芳等⑦的研究結(jié)果類似。學(xué)業(yè)滿意度排名第六,提示大部分學(xué)生對(duì)自身的學(xué)業(yè)并不滿意。作為教師,我們應(yīng)該從建立融洽的師生關(guān)系開(kāi)始,給學(xué)生創(chuàng)造愉快的學(xué)習(xí)氛圍,同時(shí)尊重、理解、鼓勵(lì)并認(rèn)同學(xué)生,提高學(xué)生的自信心和自我效能感,從而提高他們的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)業(yè)成績(jī)。(下轉(zhuǎn)第27頁(yè))(上接第18頁(yè))分析表2可以發(fā)現(xiàn),農(nóng)村初中男女學(xué)生的主觀幸福感得分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但女生的平均得分高于男生。對(duì)各維度的進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),女生對(duì)家庭和友誼的滿意程度顯著高于男生,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但在消極情緒得分上,女生顯著高于男生,這可能與女生的心理成熟早于男生,更早擔(dān)心自己的學(xué)業(yè)和身心素質(zhì)的發(fā)展有關(guān)。另外,不同年級(jí)學(xué)生的主觀幸福感得分存在顯著差異。初一學(xué)生得分最高,初三學(xué)生得分最低,這可能與學(xué)生關(guān)注點(diǎn)不同有關(guān)。初一學(xué)生剛從小學(xué)步入初中,學(xué)生們成為了小大人,對(duì)問(wèn)題有更多自行解決的機(jī)會(huì),從而獲得成就感。而初二和初三的學(xué)生在思維和認(rèn)知更加成熟的基礎(chǔ)上,更多關(guān)注自我目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)情況,關(guān)注學(xué)業(yè)是否能順利完成。特別是初三年級(jí)學(xué)生學(xué)習(xí)的任務(wù)、難度及壓力均比較大。在友誼滿意度、學(xué)業(yè)滿意度、學(xué)校滿意度、自由滿意度和消極情緒得分上存在顯著年級(jí)差異。學(xué)生的主觀幸福感與其家庭、人際關(guān)系、人格特征等密切相關(guān)。⑧提示我們教師在關(guān)注學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jī)的同時(shí),更應(yīng)關(guān)注影響學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jī)的因素有哪些,我們不僅需幫助學(xué)生提高其學(xué)業(yè)成績(jī),更應(yīng)讓學(xué)生全面健康地發(fā)展。3.2教學(xué)啟示父母的教養(yǎng)方式在孩子主觀幸福感的形成過(guò)程中起重要作用。我們教師應(yīng)告知學(xué)生父母正確的教育方式,以平等、民主的態(tài)度對(duì)待孩子,且善于傾聽(tīng)孩子的物質(zhì)和心理需求。爭(zhēng)取建立融洽、互相支持的家庭關(guān)系。此外,師生關(guān)系是中學(xué)生學(xué)校生活中最基本、最普遍的一種人際關(guān)系,貫穿于整個(gè)教育始終,直接關(guān)系到學(xué)生的健康成長(zhǎng)。而初中生正處于特殊階段,心理特點(diǎn)具有矛盾性,追求獨(dú)立、同時(shí)又具有依賴性,需要被認(rèn)可。建立良好的師生關(guān)系能促進(jìn)學(xué)生的主觀幸福感,引導(dǎo)學(xué)生積極向上。事實(shí)上,擁有和諧師生關(guān)系的學(xué)生,他們?cè)趯W(xué)?？赡芨嗟氐玫嚼蠋煹目隙ㄅc贊揚(yáng),更多地體驗(yàn)到積極情緒。相反,沖突型學(xué)生因?yàn)槌３２荒苊靼桌蠋煹闹v解、不敢與老師溝通、懼怕老師的權(quán)威而體驗(yàn)到更多的失落感與挫折感,這些消極經(jīng)歷影響了學(xué)生的主觀幸福感。根據(jù)學(xué)生主觀幸福感的現(xiàn)狀,學(xué)?？舍槍?duì)農(nóng)村中學(xué)生身心發(fā)展的特點(diǎn)開(kāi)設(shè)相關(guān)的心理課程,讓學(xué)生了解自身發(fā)展的特點(diǎn)和人格特質(zhì),并幫助學(xué)生設(shè)定符合自身能力和特點(diǎn)的目標(biāo)。而我們教師在改進(jìn)教學(xué)方法的同時(shí)也應(yīng)注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理指導(dǎo),從而幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和建立正確的人際關(guān)系,提高學(xué)生的主觀幸福感。注釋①吳明霞.30年來(lái)西方關(guān)于主觀幸福感的理論發(fā)展[J].心理學(xué)動(dòng)態(tài),2000.8(2):23-28.②王極盛,丁新華.初中生主觀幸福感與人格特征的關(guān)系研究[J].中國(guó)臨床心理學(xué)志,2003(2).96-98.③栗鑫.初中生主觀幸福感與學(xué)習(xí)成績(jī)的研究[J].河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2008.3(20):275-276.④葉淑敏.初中生主觀幸福感相關(guān)因素及其培養(yǎng)研究[J].中國(guó)科教創(chuàng)新導(dǎo)刊,2010.12:232.⑤張興貴.青少年人格與主觀幸福感的關(guān)系[D].華南師范大學(xué)心理系博士論文,2003:6.⑥劉洋.初中生師生關(guān)系與主觀幸福感的關(guān)系研究[J].社會(huì)心理科學(xué),2009.4(24):43-47.⑦胡芳,馬迎華,胡利明,等.初中生主觀幸福感與家庭功能的關(guān)系[J].北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2010.3(42):323-329.⑧鄒泓,李彩娜.中學(xué)生的學(xué)業(yè)行為及其與人格、師生關(guān)系的相關(guān)[J].北京師范大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2009.1:52-58.常用搶救藥物臨床應(yīng)用常用搶救藥物1、腎上腺素9、西地蘭2、異丙腎上腺素10、速尿急修3、阿托品11、去甲腎上腺素4、洛貝林12、地塞米松急救5、尼可剎米13、氨茶堿6、利多卡因14、葡萄糖酸鈣7、多巴胺15、硝普鈉8、間羥胺0·0腎上原素mg/m藥理作用】可興奮a、β受體。興奮心臟β1-受體,使心肌收縮力增強(qiáng)、心率加快、心輸出量增多,心肌耗氧量增加;血壓升高。興奮血管α受體,使皮膚、粘膜、內(nèi)臟血管收縮,升高血壓,減少血管神經(jīng)性水腫,蕁麻疹和消除支氣管粘膜水腫,減少滲出,改善呼吸。興奮β2受體使支氣管平滑肌舒張,冠脈、骨骼肌血管擴(kuò)張。腎上腺素能增加肥大細(xì)胞內(nèi)cAMP含量,穩(wěn)定細(xì)胞膜,阻止致敏活性物質(zhì)的釋放腎上原素臨床應(yīng)用】1.搶救過(guò)敏性休克,多用于青霉素等引起的休克搶救2搶救心臟驟停;3.治療支氣管哮喘效果迅速但不持久,必要時(shí)可重復(fù)注射4局部止血:鼻出血和齒齦出血的止血治療;5.與局麻藥合用以使局部血管收縮,減少局麻藥的吸收而延長(zhǎng)局麻時(shí)間減少其毒副作用腎上原素【不良反應(yīng)與用藥注意事項(xiàng)1。心悸、搏動(dòng)性頭痛、煩躁焦慮,停藥后上述癥狀自行消失。劑量過(guò)大時(shí),可引起血壓驟升,誘發(fā)腦出血、肺水腫,可用q受體阻斷劑或擴(kuò)血管藥進(jìn)行對(duì)抗。2.當(dāng)心衰或休克時(shí),心肌處于缺氧狀態(tài),若靜脈注射速度過(guò)快而大量時(shí)可出現(xiàn)心律失常,甚至室顫3.興奮β1受體,可使心率增加,心收縮力增強(qiáng),導(dǎo)致耗氧量增多、心肌缺血、心律失常,甚至室顫、心梗腎上原素不良反應(yīng)與用藥注意事項(xiàng)】4.禁用于器質(zhì)性心臟病、冠心病、甲亢、高血壓病、腦動(dòng)脈硬化。5.用于過(guò)敏性休克,應(yīng)靜注給藥,其用量應(yīng)依病情輕重而定,個(gè)體差異大。6.強(qiáng)心苷類藥物或全麻藥可增加心肌對(duì)腎上腺素的敏感性,本品與上述藥物合用可導(dǎo)致心律失常,甚至室顫。7.與硝酸酯類藥合用可導(dǎo)致低血壓,抗心絞痛作用下降。與其他交感胺類藥物合用易出現(xiàn)副作用,心血管作用增強(qiáng)。二,界丙腎上原素1mg/m藥理作用】非選擇性腎上腺素β受體激動(dòng)劑。對(duì)β受體的作用使心肌收縮力加強(qiáng),心率加快,心排出量增加,傳導(dǎo)加速。對(duì)β2受體的作用可舒張小動(dòng)脈,降低外周阻力,使舒張壓下降,脈壓加大,增加組織灌注,改善微循環(huán),舒張靜脈,使中心靜脈壓下降。舒張支氣管平滑肌,也具有抑制組織胺等過(guò)敏性物質(zhì)釋放的作用。丙腎上原素臨床應(yīng)用1。