呼吸道常見疾病的健康教育呼吸道常見疾病的健康教育呼吸道常見疾病的健康教育的度育目錄CONTENTS慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病健康教育支氣管哮喘健康教育丿支氣管擴張鍵康教育肺炎健康教育數(shù)學探究式教學，就是教師以教學內(nèi)容或與教學內(nèi)容相關(guān)的問題為載體，通過運用各種教學方法與形式，把學生數(shù)學學習過程中的發(fā)現(xiàn)、探究等認識活動呈現(xiàn)出來，使學生經(jīng)歷發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題的過程，從而理解數(shù)學概念、掌握數(shù)學知識、培養(yǎng)學生初步的研究意識的一種教學方法。目前，數(shù)學探究式教學已被認為是中學數(shù)學課堂教學改革的理想選擇。筆者在主持“農(nóng)村初中開展數(shù)學探究式教學”的市級課題中，深切體會到在探究式教學過程中，教師、教育行政管理人員、教育研究人員等對探究式教學的理解和認識還存在某些缺陷，甚至會走入象“探究模式化；嚴格控制探究的進程；探究只能成功，不許失??；探究只能連續(xù)，不能間斷”等誤區(qū)，這些都不利于探究教學開展。針對“誤區(qū)”，結(jié)合自身的研究，筆者提出以下幾點思考意見。一、因地制宜，開發(fā)農(nóng)村探究學習資源提到探究式教學，多數(shù)農(nóng)村教師都會感慨：“這是城市學校的專利！因為那里有豐富的教學資源，比如博物館、圖書館、少年宮等等，而且城市學校的學生聰明，見多識廣，而我們這里除了藍天、白云、泥土什么也沒有，加之學生思維狹窄，憑他們的知識、智力水平，掰開揉碎的講還學不好，哪還有能力搞探究？”事實上，資源是一個相對概念，農(nóng)村與城市各有其資源優(yōu)勢。正如吳剛平在《校本課程開發(fā)》中所言“從理論上講，即使條件相對落后的西部地區(qū)、農(nóng)村地區(qū)，課程資源也是豐富多彩的，但缺乏的是對于課程資源的識別、開發(fā)和運用的意識與能力”。開展探究教學活動就是要從教材內(nèi)容、教學設(shè)施、學生能力等實際情況出發(fā)，因地制宜。在城鄉(xiāng)教育資源分配不平等的現(xiàn)實下，農(nóng)村數(shù)學教師應(yīng)該立足農(nóng)村、結(jié)合實際，在廣闊的農(nóng)村生活空間中充分挖掘素材，將學生喜聞樂見的生活數(shù)學原型引入課堂，讓農(nóng)村學生在自己獨特的生活圈子里經(jīng)歷知識的生成與應(yīng)用的過程，激發(fā)他們的學習動機，通過動手實踐、分組討論等形式，解決問題，產(chǎn)生成就感。這是彌補農(nóng)村初中校內(nèi)資源不足的重要方式，也更有利于學生在探究活動中加深體驗。當然，我們在每一章節(jié)的教學中，應(yīng)根據(jù)教學內(nèi)容實施探究式教學，但我們可以提供更多的探究問題供學有余力的學生課前、課后思考、探究，使各類學生都得到充分發(fā)展。二、強調(diào)學生的主體性，但決不可忽略教師的主導作用對農(nóng)村初中生的數(shù)學學習而言，他們除了在生活經(jīng)歷和社會背景上與城里孩子有較大的不同外，更主要的差別表現(xiàn)在他們的心理特征（心理感受、心理認識、心理反應(yīng)等）在數(shù)學學習過程中表現(xiàn)出來的，對同一數(shù)學知識的不同側(cè)面、不同程度的理解。這也就決定了農(nóng)村初中數(shù)學探究式教學中更應(yīng)尊重學生的主體地位，關(guān)注農(nóng)村每個學生生活、生理、心理等特點。但在探究教學活動中，教師的主導作用也決不是可以忽視的。相反，教師的主導作用應(yīng)該得到充分發(fā)揮。比如，設(shè)計探究問題時，要考慮教材內(nèi)容與學生實際；對學生的指導要有計劃進行；要注意學生非智力因素的培養(yǎng)，鼓勵學生自己主動完成探究過程，要及時肯定學生的各種積極表現(xiàn)，鼓勵創(chuàng)新，哪怕只是微小的進步或幼稚的想法，也要給予熱情的評價。教師要與學生平等進行交流、討論；創(chuàng)設(shè)民主、和諧的學習氛圍，促進教學相長，建立新型的師生關(guān)系等。三、正確看待探究式教學模式的運用基于探究性學習理論中“引導探究、合作探究、自主探究”三種學習水平層次，筆者結(jié)合農(nóng)村學生實際構(gòu)建了“引導――合作探究”教學模式，應(yīng)用中取得不錯的成效。但教學模式是一個動態(tài)開放的系統(tǒng)，雖然具有相對穩(wěn)定性，但也不是一成不變的，它總是隨著教學實踐、觀念和理論的變化，不斷地豐富、創(chuàng)新而日臻完善。農(nóng)村初中教師在運用探究教學模式時，要以探究為指導思想，結(jié)合具體情況，將教學要素重新組合，使教學模式形成一些變式或子模式群。要防止照搬照抄，機械模仿，“探究是一種精神，一種氣質(zhì)，一種好奇心，什么東西都去琢磨，刨根問底，不是那么簡單地第一步提出問題，第二步提出設(shè)想，第三步解決問題，第四步論證，等等。你把它操作化，就像一個人，你把他肢解了，他就沒有了靈魂”。我們既要“走進模式”，逐步掌握模式的精髓，規(guī)范自己的教學行為；又要“走出模式”，善于依據(jù)不同的教學任務(wù)，不同的學生以及自己的教學特長，大膽地進行改進，充分駕馭和靈活運用模式，逐步形成自己的教學特色和教學風格。四、強調(diào)探究的同時，應(yīng)注意多種教學方法的運用在強調(diào)探究的同時，應(yīng)注意多種教學方法的運用。就教學內(nèi)容而言，并非所有知識都應(yīng)該或都適合采用探究學習。實施探究式教學，并不是要完全排斥傳統(tǒng)教學方法，探究教學能開啟學生心靈，啟發(fā)智慧，關(guān)注學生自主學習的過程，但如果運用得不好，則可能使課堂討論變得雜亂無章、離題萬里，結(jié)果使課堂的有效變成無效、有序變成無序。因此在教學中必須堅持具體問題具體分析的方法，不能搞“一刀切”，所有知識點都通過探究式教學來傳授同樣是違背教學規(guī)律的。事實上，靈活多樣的教學方法有助于提高學習效率。因為在教學方法這個多維空間里，每種方法各有優(yōu)缺點，運用得好會發(fā)揮其他教學方法所不能代替的特殊功效。既然如此，就要考慮把傳統(tǒng)的教學模式和探究式教學給予有機融合，揚長避短。在實際教學中，我們應(yīng)當將探究作為一種教學指導思想，并用它重新審視傳統(tǒng)教學方式的優(yōu)缺點，改造傳統(tǒng)的數(shù)學教學，使之更適合學生學習和發(fā)展的要求。五、教學評價體系有待于改革和落實傳統(tǒng)評價體系存在著“只重視學業(yè)成績，忽略學生全面發(fā)展”的問題，評價的功用被曲解。不少教師擔心新課程搞得轟轟烈烈，最后的升學考試卻不理想，得不到公眾的承認，為此不能只以中高考成績作為評價教學質(zhì)量的唯一依據(jù)，應(yīng)從多方面進行評價。新課標下的評價方式是面向未來的、發(fā)展的、動態(tài)的，特別重視“診斷性評價”和“形成性評價”，注重學生個體過去和現(xiàn)在的比較，承認人與人之間的發(fā)展存在差異。因此探究式教學的評價，應(yīng)該是使教育教學評價重新回歸于學生在教學中的完整而真實的表現(xiàn)，堅持“以人為本”，回歸于“促進學生發(fā)展”這一根本出發(fā)點。正如卡羅?湯姆森所說：“評價永遠是幫助學生成長，這比把學生的錯誤進行歸類更重要?！鞭r(nóng)村初中數(shù)學探究式教學評價應(yīng)該突出強調(diào)“教師的主導作用與學生的主體作用相結(jié)合”的教學思想，重視發(fā)揮學生在評價過程中的主體地位、主體作用，實現(xiàn)數(shù)學學習評價目標多元化、評價手段多樣化；注重學習過程與學習結(jié)果相結(jié)合、定性與定量評價相結(jié)合、反思性評價與激勵性評價相結(jié)合。雖然農(nóng)村初中教學條件相對落后，但只要我們抓住機遇，勇于實踐，將探究式教學的普遍規(guī)律與學校的具體實際結(jié)合起來，就一定可以找到適合農(nóng)村初中實施探究式教學的現(xiàn)實策略和途徑，開創(chuàng)農(nóng)村初中教改新思路。（江蘇濱?？h界牌初級中學；２２４５００）一、課題的提出（一）課題研究的背景1.《新課程標準》十分強調(diào)數(shù)學與現(xiàn)實生活的聯(lián)系，在教學要求中增加了“使學生感受數(shù)學與現(xiàn)實生活的聯(lián)系”，不僅要求選材必須密切聯(lián)系生活實際，而且要求“數(shù)學教學必須從學生熟悉的生活情境和感興趣的事物出發(fā)，為他們提供觀察和操作的機會”。2.傳統(tǒng)上課堂教學中創(chuàng)設(shè)的情境存在著不新穎、不生動、生搬硬套、層次不高等問題。（二）課題研究的意義1.新一輪的教學改革正在實施，《數(shù)學課程標準》中提出，學生的數(shù)學學習內(nèi)容應(yīng)當是現(xiàn)實的、有意義的、富有挑戰(zhàn)性的，這些內(nèi)容要有利于學生主動地進行觀察、實驗、猜測、驗證、推理與交流等數(shù)學活動。2.建構(gòu)主義認為任何知識都有賴以產(chǎn)生意義的背景，學生的學習本質(zhì)上是一種認知過程，為了讓學生真正理解并運用知識，就應(yīng)該為其創(chuàng)設(shè)相應(yīng)的認知情境，這就是情境學習。二、課題研究的設(shè)計（一）課題研究的目標1.明確數(shù)學課堂教學生活情境創(chuàng)設(shè)的研究的內(nèi)容。2.探索初四數(shù)學課堂教學生活情境的創(chuàng)設(shè)的時機3.探索初四數(shù)學課堂教學生活情境的創(chuàng)設(shè)的途徑方法4.探索初四數(shù)學課堂教學生活情境的創(chuàng)設(shè)的一般原則。（二）課題研究的內(nèi)容1.初四數(shù)學教學生活情境創(chuàng)設(shè)的研究包含的內(nèi)容2.初四數(shù)學課堂教學生活情境的創(chuàng)設(shè)的時機3.研究數(shù)學課堂教學生活情境創(chuàng)設(shè)的途徑方法4.研究數(shù)學教學課堂生活情境創(chuàng)設(shè)的一般原則。（三）課題研究的假設(shè)在數(shù)學的教學過程中，如果教師能利用所創(chuàng)設(shè)的生活情境培養(yǎng)學生的學習興趣，激發(fā)學生的求知欲，可以改變學生在教學中的地位，從被動的知識接受者轉(zhuǎn)變成為知識的共同建構(gòu)者，從而激發(fā)學生的學習積極性和主動性，也可以超越狹隘的數(shù)學教學內(nèi)容，讓學生的生活經(jīng)驗進入學習內(nèi)容，讓數(shù)學“活”起來。（四）課題研究的對象新元中學初四年級所有學生（五）課題研究的方法1.文獻法：查閱有關(guān)文獻，了解本課題的研究現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，為實踐研究提供科學的理論依據(jù)和可借鑒的經(jīng)驗。2.調(diào)查法：廣泛調(diào)查目前初四數(shù)學教學的現(xiàn)狀，在歸因的基礎(chǔ)上確立課題的角度和方向，為課題的跟蹤研究提供現(xiàn)實的依據(jù)。3.經(jīng)驗總結(jié)法：對研究的成果進行篩選，去粗取精，并上升到理論進行分析，最后形成科學的基于教學情境生活化的初中數(shù)學課堂教學的新的教學理念。三、課題研究的過程（一）生活情境創(chuàng)設(shè)的一般原則1.目標性原則2.德育性原則3.客觀性原則4.簡約性原則5.輔助性原則6.趣味性原則（三）生活情境創(chuàng)設(shè)的時機1.導入新課時創(chuàng)設(shè)情境。如：在教學“圓的認識”時，我從古時候的大馬車，秦朝兵馬俑中的戰(zhàn)車，近代的木輪車，現(xiàn)代的各種各樣的火車、貨車乃至豪華轎車，找到許多圖片，讓學生從外形上比較感知人類的進步、文化的發(fā)展等。但無論哪一個朝代、哪一種作用、哪一種形狀的車，車輪都是永遠沒有改變的圓形。為什么呢？問題一提出，同學們就結(jié)合自己的生活經(jīng)驗，各抒己見，氣氛一下子活躍了起來。從而使學生對圓產(chǎn)生了濃厚的興趣，也激發(fā)了學生主動探索圓性質(zhì)的心理傾向，因而效果很好。2.學生的思維出現(xiàn)障礙時創(chuàng)設(shè)情境。在講直線和圓的位置關(guān)系時，可創(chuàng)如下情景：教師：大家都看見過日出，當太陽從地平線上升起時，你想象是什么樣的情景？（學生會立即陷入想象之中）……稍候，學生一般會回答：“開始太陽露出半個臉，然后露出整張臉，最后掛在天空”。教師：“如果你把日出的過程畫在紙上，有幾種位置呢？”然后會順利畫出了三種情形，這時水到渠成，引入課題。3.在學生練習中創(chuàng)設(shè)情境。如：在“點和圓的位置關(guān)系”教學中，為了鞏固新知，我精心設(shè)計了以下習題：一所學校在直線l上的A點處，在直線l上離學校A處180米的B處有一條公路m與直線l相交成30°，一拖拉機在公路上行駛，已知拖拉機行駛時周圍100米的圓形區(qū)域內(nèi)會受到噪音影響。⑴請問學校是否會受到該拖拉機噪音影響？并說明理由。⑵如果你是該學校中的一名學生，你會有何想法？這樣一來，能使新知識與實際生活緊密結(jié)合起來，促進學生對點與圓的位置關(guān)系進一步理解與掌握，提高分析問題的能力，并能體驗應(yīng)用數(shù)學知識解決實際問題的成功與快樂.（四）生活情境創(chuàng)設(shè)的一般方法途徑1.對教科書中情境的創(chuàng)造性使用。（1）根據(jù)原有情境的意義，選擇一個類似的替代情境。（2）對教科書中的一些原有的問題加以挖掘加工。（3）對教科書中的多個問題情境進行必要的整合。2.對現(xiàn)實生活的挖掘要設(shè)計得更好,教師僅僅停留于教科書的挖掘還是遠遠不夠的。教師主動的創(chuàng)造才是情境的最終源泉。為此教師應(yīng)廣泛涉獵各門學科,具有廣闊的視野,同時也應(yīng)關(guān)注現(xiàn)實生活,從現(xiàn)實生活中尋求優(yōu)秀的教學情境。四、課題研究的結(jié)果與分析（一）學生的素質(zhì)得到了全面發(fā)展1.促進了學生問題意識、創(chuàng)新意識的形成。2.促進了學生探究能力的發(fā)展。3.促進了學生興趣愛好的擴展。4.促進了學生合作精神與人際交往能力的提高。5.培養(yǎng)了學生的數(shù)學素養(yǎng)。（二）教師的素質(zhì)得到了明顯的提高1.教師的教育觀念實現(xiàn)了轉(zhuǎn)變。2.教師的教學能力實現(xiàn)了增強。3.教師的科研水平實現(xiàn)了提高。的度育目錄CONTENTS慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病健康教育支氣管哮喘健康教育丿支氣管擴張鍵康教育肺炎健康教育□慢性支氣管炎、阻塞性肺氣胂、肺源性心臟病健康教育心理指導些疾病早慢性過程,且反復發(fā)作,有嚴面的并發(fā)癥,嚴重影響日常工作和生活,甚至A失去勞動能力,精神上很苫。要蘞勵和掃助病人解痛苫,不宣急躑,安心靜養(yǎng),避飲食指導禽蛋類、豆制品等)、高維生(蔬菜水果)、清淡易消收的飲食。有尿少應(yīng)限制水、鹽的攝□慢性支氣管炎、阻塞性肺氣胂、肺源性心臟病健康教育用藥指導糖漿對呷噘道粘起安撫作用,服后不宜飲水降低行效;同時服用多種藥物時,則應(yīng)最后服用止咳糖漿。老年無丿量較多者,不宣選用強烈鎮(zhèn)咳藥,以免抑制中樞加呼吸道陽寒和炎癥出院指導保持室內(nèi)空氣新鮮,定時開窗通風岡;室內(nèi)定期做空氣消毒,如食瞄乘蒸等;避免咽雱粉京感目怕;痰液粘稠者或霧化吸入稀釋液,老年、體者身或輕拍背部幫痰。每有計劃地進行運動鍛煉,以不感到肢勞為宜,避免過勞而引起呼吸困難。解期加強吸運動煉。出院后如癥狀加重,痰眾及性質(zhì)改變時,應(yīng)及時再就診由第二部分支氣管哮喘健康教育]支氣管哮喘健康教育定義支氣管哮喘是因過敏或非過敏因素引起的一種以嗜酸粒細胞、肥大細胞反應(yīng)為主的氣道變應(yīng)性炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的疾病,哮喘可分為內(nèi)源性和外源性兩種。。臨床特征本病特點是反復發(fā)作,暫時性、帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難,