消化內(nèi)科練習(xí)題含參考答案1、重度潰瘍性結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)為A、黏液膿血便,每日8次B、體溫>37.5℃,至少持續(xù)3天以上C、每日腹瀉5次D、血沉>25mm/hE、血清白蛋白<35g/L答案：A2、持續(xù)性大便隱血試驗陽性考慮診斷為A、胃泌素瘤B、胃潰瘍C、胃炎D、胃癌E、十二指腸球部潰瘍答案：D3、急性水腫型胰腺炎恢復(fù)腸內(nèi)營養(yǎng)的指征為A、血清淀粉酶恢復(fù)正常B、尿淀粉酶恢復(fù)正常C、血清脂肪酶恢復(fù)正常D、腹痛消失E、腹脹消失答案：A4、下列哪種疾病可引起水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂及營養(yǎng)不良A、十二指腸壺腹部潰瘍B、復(fù)合性多發(fā)潰瘍C、惡性潰瘍D、幽門梗阻E、幽門管潰瘍并出血答案：D5、不屬于結(jié)核性腹膜炎的病理分型的是A、閉塞型B、干酪型C、粘連型D、滲出型E、混合型答案：A6、X線表現(xiàn)為結(jié)腸袋消失,腸管短縮,呈鉛管樣A、腸結(jié)核B、結(jié)腸癌C、腸傷寒D、克羅恩病E、潰瘍性結(jié)腸炎答案：E7、女性,40歲。有十二指腸球部潰瘍史,1個月來食后中上腹痛,且伴有嘔吐就診。嘔吐物含酸酵宿食。體檢:消瘦,上腹稍膨隆,偶見胃型,有振水音,宜選擇下列哪項治療A、使用解痙藥治療B、胃腸減壓,抑酸,補液C、胃腸減壓D、急診胃大部切除術(shù)E、補液,洗胃,繼續(xù)觀察答案：B8、男性,60歲。乙肝病史15年,2年來乏力.腹脹.雙下肢水腫,查體:鞏膜黃染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移動性濁音陽性,下列哪項不能說明肝功能減退A、蜘蛛痣B、黃染C、白球蛋白比例倒置D、腹壁靜脈曲張E、肝掌答案：D9、女性,56歲,胸痛伴反酸燒心,胃鏡示食道下段黏膜糜爛,齒狀線呈島狀上移,黏膜呈橘紅色,活檢可見腸上皮化A、食管裂孔疝B、非糜爛性胃食管反流病C、癔球癥D、反流性食管炎E、Barrett食管答案：E10、下列哪個部位穿孔發(fā)生較慢A、下壁B、球后C、前壁D、上壁E、后壁答案：E11、診斷腸易激綜合征最關(guān)鍵的是A、大便次數(shù)增加B、除外器質(zhì)性疾病C、腹痛與排便有關(guān)D、具有腹痛癥狀E、糞便化驗檢查正常答案：B12、與氨結(jié)合成谷胺酰胺而降氨A、新霉素B、L-鳥氨酸-L-門冬氨酸C、谷氨酸D、氟馬西尼E、乳果糖答案：C13、重度胃食管反流病的治療應(yīng)采用A、H受體拮抗劑與促動力藥聯(lián)用B、質(zhì)子泵抑制劑與黏膜保護藥聯(lián)用C、促動力藥與H受體拮抗劑聯(lián)用D、促動力藥.H受體拮抗劑及黏膜保護藥聯(lián)用E、質(zhì)子泵抑制劑與促動力藥聯(lián)用答案：E14、GABA/BZ拮抗劑A、谷氨酸B、氟馬西尼C、L-鳥氨酸-L-門冬氨酸D、乳果糖E、新霉素答案：B15、增生型腸結(jié)核常見A、易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸B、腹瀉,便呈糊樣C、便秘D、便血極常見E、鋇灌腸透視呈鉛管征答案：C16、體格檢查時發(fā)現(xiàn)ALT100U,HBsAg(+),AFP(放射免疫法)50ng/ml,CT與B超檢查肝臟無占位性病變,以往無肝炎史,下列哪項檢查最有助于原發(fā)性肝癌的診斷A、每月檢測GGTB、定期復(fù)查B超C、定期隨訪AFP與ALTD、定期放射性核素肝掃描E、定期選擇性肝動脈造影答案：C17、關(guān)于梗阻性黃疸正確的是A、梗阻性黃疸有明顯的皮膚瘙癢B、梗阻性黃疸不會出現(xiàn)陶土便C、梗阻性黃疸不會出現(xiàn)發(fā)熱D、梗阻性黃疸以非結(jié)合膽紅素升高為主E、梗阻性黃疸不會出現(xiàn)茶色尿答案：A18、關(guān)于腸易激綜合征的臨床表現(xiàn)腹痛錯誤的是A、幾乎所有IBS患者都有不同程度的腹痛B、不少患者出現(xiàn)睡眠中痛醒C、疼痛部位不固定D、以下腹和左下腹痛多見E、腹痛于排便或排氣后可緩解答案：B19、對便秘型IBS患者較適宜的藥物為A、果導(dǎo)B、洛哌丁胺C、乳果糖D、氟哌酸E、嗎丁啉答案：C20、男性,50歲。確診胃癌后即行手術(shù)探查,見胃小彎0.8cm×0.8cm潰瘍,胃周圍淋巴結(jié)病理檢查為慢性炎癥。切除病變標(biāo)本病理檢查為胃腺癌,病變累及肌層,手術(shù)探查見胃小彎有6個腫大的淋巴結(jié)A、早期胃癌B、晚期胃癌C、中晚期胃癌D、原位癌E、癌前病變答案：C21、肝硬化患者腹水呈血性,但無腹痛與發(fā)熱,應(yīng)首先考慮的診斷是A、門靜脈血栓形成B、急性出血壞死性胰腺炎C、自發(fā)性腹膜炎D、膽系感染E、原發(fā)性肝癌答案：E22、肝硬化腹水患者,男,52歲,出現(xiàn)腹部劇痛,腹脹加重,尿少,腹部壓痛,反跳痛,體溫38℃,應(yīng)進一步做哪項檢查最有價值A(chǔ)、B超B、血常規(guī)C、心電圖D、腹部CTE、腹水常規(guī)+培養(yǎng)答案：E23、關(guān)于腸結(jié)核腹瀉的特點,下列哪項表述是不正確的A、間有便秘B、血便少見C、多見于潰瘍型腸結(jié)核D、糞便呈糊樣,不含黏液或膿血,不伴有里急后重E、腹瀉與便秘交替是本病的特征答案：E24、上消化道大出血是指數(shù)小時出血量達到A、大于1500mlB、大于1000mlC、大于500mlD、大于2000mlE、大于1250ml答案：B25、男,45歲。確診胃癌后即行手術(shù)探查,見胃小彎1.0cm×0.8cm潰瘍,胃周圍淋巴結(jié)病理檢查為慢性炎癥。切除病變標(biāo)本病理檢查為胃腺癌,病變累及肌層A、中晚期胃癌B、晚期胃癌C、小胃癌D、微小胃癌E、早期胃癌答案：A26、肝性腦病患者灌腸或?qū)a時應(yīng)禁用A、肥皂水B、乳果糖加水C、25%硫酸鎂D、生理鹽水加食醋E、生理鹽水答案：A27、胃癌A、血清CEA明顯升高B、血清G細胞抗體陽性C、血清壁細胞抗體陽性D、血清胃泌素明顯升高E、胃酸中度升高答案：A28、潰瘍性結(jié)腸炎采用腎上腺皮質(zhì)激素治療,下列哪項正確A、只適用于暴發(fā)型B、可控制炎癥,抑制自體免疫反應(yīng),減輕中毒癥狀C、病情控制后,立即停藥D、所有病例可采用藥物保留灌腸E,停藥后用硫唑嘌呤,以免復(fù)發(fā)答案：B29、肝臟進行性增大常見于A、原發(fā)性膽汁性肝硬化B、原發(fā)性肝癌C、酒精性肝硬化D、乙肝后肝硬化E、肝外膽管結(jié)石梗阻答案：B30、女性,55歲。乙肝病史5年,自覺乏力.食欲差,到醫(yī)院化驗肝功ALT94U/L,AFP350U/L,經(jīng)1個月保肝治療,復(fù)查肝功ALT46U/L,AFP110U/L,最可能的診斷是A、肝膿腫B、肝癌C、慢性遷延性肝炎D、肝囊腫E、脂肪肝答案：C31、男性,49歲,3年前診斷為乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超檢查,近日發(fā)現(xiàn)肝右葉3cm×3cm腫物有光暈,AFP陰性,最可能的診斷為A、結(jié)節(jié)性肝硬化B、巨塊型肝癌C、硬化型肝癌D、肝血管瘤E、脂肪肝答案：C32、結(jié)核性腹膜炎腹腔腫塊的特點,下列哪項不正確A、腫塊多數(shù)可推動B、腫塊表面不平,呈結(jié)節(jié)狀C、腫塊多由大網(wǎng)膜.粘連腸曲及干酪樣淋巴結(jié)組成D、腫塊多在臍周或右下腹E、腫塊多見于粘連型及干酪型答案：A33、飲食因素中與大腸癌的發(fā)病有關(guān)的是A、高蛋白質(zhì)食譜B、高脂肪飲食C、高糖.高脂食譜D、低維生素食譜E、食物纖維不足答案：E34、腸結(jié)核的主要感染途徑是A、經(jīng)血行感染B、經(jīng)膽道感染C、直接蔓延D、經(jīng)淋巴感染E、經(jīng)口感染答案：E35、為判斷胰腺外分泌功能應(yīng)選擇A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、胰腺B超檢查D、胰功肽試驗BT-PABAE、血漿胰島素水平答案：D36、男性,40歲。有肝硬化史4年,因嘔血.黑便10小時入院。體檢:嗜睡,行為異常,鞏膜黃染,肝肋下未及,脾肋下2cm,有腹水,撲擊樣震顫陽性,經(jīng)治療后患者清醒。下列哪項措施不利于預(yù)防肝性腦病的復(fù)發(fā)A、應(yīng)用改善肝功能藥物B、加強營養(yǎng),多補充蛋白質(zhì)飲食C、經(jīng)?？诜楣荄、酌情應(yīng)用利尿劑E、低鹽飲食答案：B37、下列不是Crohn病的治療措施的是A、氨基水楊酸制劑B、糖皮質(zhì)激素C、免疫抑制劑D、非甾體類抗炎藥E、手術(shù)治療答案：D38、Crohn病多位于A、結(jié)腸肝曲B、回腸末端及結(jié)腸起始部C、橫結(jié)腸D、直腸.乙狀結(jié)腸E、全結(jié)腸答案：B39、男性,65歲,患胃潰瘍多年,近月來上腹痛發(fā)作頻繁,無規(guī)律性,體重減輕,營養(yǎng)不良。胃X線鋇餐透視見有龕影,該患者下一步首要的檢查為A、糞便隱血試驗B、胃鏡和細胞學(xué)檢查C、胃酸測定D、腹部B超檢查E、ERCP答案：B40、男性,60歲。胸骨下持續(xù)性鈍痛2h,伴有惡心、嘔吐與出汗就診。以往無胃病史,體檢:腹部無壓痛與塊物捫及。A、急性腸梗阻B、膽囊炎膽石癥C、胃潰瘍穿孔D、急性心肌梗死E、幽門梗阻答案：D41、引起微循環(huán)障礙,休克A、胰蛋白酶B、脂肪酶C、激肽酶D、彈力蛋白酶E、磷酰酶A答案：C42、原發(fā)性肝癌小于2cm時,為行定位診斷需做的檢查是A、肝臟B超B、肝穿刺活檢C、甲胎蛋白測定D、選擇性腹腔動脈造影E、放射性核素肝掃描答案：D43、下列不是肝硬化腹腔積液治療必須遵循的原則的是A、腹腔積液減退后,仍需限制鈉的攝入B、留鉀利尿劑和排鈉利尿劑并用C、快速利尿消退腹腔積液可促使病情緩解D、腹腔積液患者必須限制鈉.水的攝入E、服用呋塞米利尿時應(yīng)補充氯化鉀答案：C44、女性,40歲,腹瀉5年,4~5次/天,間斷便血,有腹痛-便意-便后緩解的規(guī)律,曾在某醫(yī)院診斷為潰瘍性結(jié)腸炎,本次結(jié)腸鏡檢查:黏膜光滑,血管紋理清晰,診斷應(yīng)為A、確診潰瘍性結(jié)腸炎輕度B、疑診潰瘍性結(jié)腸炎C、確診潰瘍性結(jié)腸炎中度D、腸道功能紊亂E、Crohn病答案：B45、出血壞死型胰腺炎時的Cullen征是指A、脅腹皮膚呈灰紫色斑B、臍周皮膚呈灰紫色斑C、脅腹皮膚呈藍色改變D、臍周皮膚呈藍色改變E、臍周皮膚紅斑答案：D46、為判斷胰腺內(nèi)分泌功能應(yīng)選擇A、尿淀粉酶B、血漿胰島素水平C、血淀粉酶D、胰功肽試驗BT-PABAE、胰腺B超檢查答案：B47、男性,30歲。發(fā)熱.腹痛半年住院。有時腹瀉。糞便細菌培養(yǎng)(-),纖維結(jié)腸鏡檢查見回盲部呈鋪路石樣改變,間有溝槽樣潰瘍,腸腔狹窄A、腸結(jié)核B、結(jié)腸炎C、潰瘍性結(jié)腸炎D、克羅恩病E、結(jié)腸癌答案：D48、男性,39歲,無肝炎病史,近期出現(xiàn)上腹不適,AFP>500μg/L,B超檢查未見肝癌聲像圖,進一步的診斷措施為A、反復(fù)B超檢查B、彩色超聲檢查C、肝臟CT檢查D、肝臟CT結(jié)合B超檢查E、肝臟CT結(jié)合肝動脈造影答案：E49、正在服用PPI的十二指腸球部潰瘍患者,選用下列哪項確診Hp感染的方法最恰當(dāng)A、快速尿素酶實驗B、C呼氣試驗C、血清學(xué)Hp抗體檢測D、病理組織學(xué)染色E、胃黏膜PCR檢查答案：D50、男性,18歲。因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,服用吡羅昔康(炎痛喜康)治療,近日上腹部隱痛,不思飲食,糞檢隱血(+++)A、十二指腸球部潰瘍B、食管賁門黏膜撕裂癥C、胃潰瘍D、食管靜脈曲張E、急性胃黏膜病變答案：E51、關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的診斷,錯誤的是A、結(jié)核菌素試驗陰性亦不能排除本病B、診斷困難者可行抗結(jié)核診斷性治療C、腹水動物接種較細菌培養(yǎng)陽性率高D、首選診斷手段是腹腔鏡檢查E、不能強調(diào)腹壁柔韌感等典型表現(xiàn)為診斷條件答案：D52、腹水介于滲出液和漏出液之間,若疑診結(jié)核性腹膜炎時最佳檢查是A、結(jié)腸鏡檢查B、腹腔鏡檢查C、胃鏡檢查D、腹部B超檢查E、立位腹平片答案：B53、治療酒精性肝病的關(guān)鍵是A、營養(yǎng)支持B、給予保肝藥C、戒酒D、肝移植E、給予利膽藥答案：C54、食管癌的轉(zhuǎn)移方式最主要的是A、淋巴道轉(zhuǎn)移B、跳躍式轉(zhuǎn)移C、血行擴散D、食管壁內(nèi)擴散E、直接浸潤?quán)徑鞴俅鸢福篈55、損傷后可產(chǎn)生內(nèi)因子抗體的細胞是A、上皮細胞B、黏液頸細胞C、壁細胞D、主細胞E、胃黏膜非泌酸細胞答案：C56、十二指腸潰瘍好發(fā)部位是A、后壁B、前壁C、球后D、上壁E、下壁答案：B57、Crohn病最常見的并發(fā)癥為A、腹腔內(nèi)膿腫B、吸收不良綜合征C、腸梗阻D、大量便血E、癌變答案：C58、酒精性肝炎特征性的酶學(xué)改變是A、堿性磷酸酶上升明顯B、膽紅素上升明顯C、谷丙轉(zhuǎn)氨酶比天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶上升明顯D、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶比谷丙轉(zhuǎn)氨酶上升明顯E、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高明顯答案：D59、患者,男,50歲。有胃潰瘍史多年,僅半月大便呈黑色,上腹部持續(xù)性疼痛,伴厭肉食及腥味食物,消瘦。為了確診首選下列哪種檢查A、胃鏡B、胃囊造影C、血常規(guī)D、心電圖E、超聲波查肝膽答案：A60、早期胃癌是指A、癌腫局限而深度不超過黏膜下層B、癌腫局限而深度不超過黏膜層C、沒有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者D、癌腫局限而深度不超過肌層E、癌腫小于1.0cm者答案：A61、造成組織壞死與溶血A、脂肪酶B、磷酰酶AC、彈力蛋白酶D、激肽酶E、胰蛋白酶答案：B62、結(jié)核性腹膜炎疼痛的特點是A、呈持續(xù)性絞痛B、疼痛多位于臍周.下腹C、抱膝位時可緩解D、呈轉(zhuǎn)移性疼痛E、早期疼痛明顯答案：B63、關(guān)于重癥急性胰腺炎的治療措施,下列說法錯誤的是A、膽源性胰腺炎合并膽道梗阻者可行EST治療B、中醫(yī)中藥治療無效C、腹腔灌洗可清除腹腔內(nèi)細菌.內(nèi)毒素等,減少其對全身臟器的損害D、胰腺壞死合并感染應(yīng)考慮手術(shù)治療E、疑有腹腔臟器穿孔或壞死者,應(yīng)剖腹探查答案：B64、女性,35歲。3年來反復(fù)出現(xiàn)上腹疼痛,饑餓時加重,偶有夜間痛。今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物,黑便,既往無肝病病史,血壓100/60mmHg,心率92次/分,面色蒼白,最可能病因是A、肝硬化出血B、十二指腸潰瘍并發(fā)出血C、胃潰瘍出血D、胃癌出血E、食管賁門撕裂綜合征答案：B65、男,60歲,腦溢血昏迷而住院治療,入院后2天突嘔咖啡色液體600ml左右,并排黑便3次,患者上消化道出血的原因為A、胃癌B、慢性胃炎C、急性糜爛性胃炎D、十二指腸球部潰瘍E、食管靜脈曲張答案：C66、男性,59歲,不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年,食欲減退。突然嘔血3次,每次約300ml,積極治療24小時不能止血。血壓92/52mmHg,脈搏120次/分,進一步治療宜用的措施是A、注射巴曲酶B、雷尼替丁靜脈滴注C、服用去甲腎上腺素D、盡快手術(shù)E、輸血.輸液答案：D67、患者,男,25歲,節(jié)律性間斷上腹隱痛3年,加重2天,10天前開始黑便3次,量1000g左右,BP9.16/6.0kPa,P120次/分,Hb90g/L,首選下列哪種治療A、大量輸液B、輸右旋糖酐C、外科手術(shù)D、急診內(nèi)鏡止血E、輸血輸液答案：E68、下述有關(guān)胃食管反流病的說法哪項不對A、可導(dǎo)致慢性咽炎.哮喘B、導(dǎo)致反流性食管炎C、可引起燒心反酸等癥狀D、根除Hp是治療的根本手段之一E、是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食道答案：D69、男性,26歲,左下腹痛伴膿血便1個月。查體腹部無異常,首先選用的檢查方法是A、便常規(guī)菌培養(yǎng)B、全胃腸鋇劑檢查C、全結(jié)腸鏡檢查D、鋇灌腸透視E、B超答案：A70、食管賁門失遲緩癥A、LES功能減弱B、進行性吞咽困難C、支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢D、膈食管韌帶解剖缺陷E、頑固性呃逆答案：C71、女性,45歲,間歇性發(fā)作咽下困難3個月,可因情緒波動誘發(fā)。食管造影未見異常,診斷首先考慮A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、食管賁門失弛緩癥D、硬皮病E、食管癌答案：A72、下列各項中最能支持慢性胰腺炎診斷的是A、糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴B、CT檢查胰腺增大.有鈣化影C、血糖增高D、反復(fù)發(fā)作上腹痛E、B超檢查胰腺增大答案：B73、肝硬化腹水患者進水量應(yīng)限制在每天A、900ml左右B、1000ml左右C、300ml左右D、1500ml左右E、500ml左右答案：B74、關(guān)于腸易激綜合征哪項不正確A、其機制與胃腸動力學(xué)及內(nèi)臟感覺異常有關(guān)B、精神心理因素是發(fā)病的重要因素C、臨床分為腹瀉型.便秘型和腹瀉便秘交替型D、其復(fù)發(fā)常與飲食因素有關(guān)E、該征與感染無關(guān)答案：E75、肝硬化腹腔積液患者,一般每日進水量宜控制為A、500~1000mlB、<500mlC、1000~1500mlD、2000~2500mlE、1500~2000ml答案：A76、下列哪種藥物不會引起急性胰腺炎A、強的松B、雙氫克尿噻C、硫唑嘌呤D、氫氧化鋁E、地塞米松答案：D77、女性,21歲。2年前診斷結(jié)核性腹膜炎,近3個月頻繁嘔吐,右下腹可見腸型,需首選哪種檢查A、結(jié)腸鏡B、鋇餐透視C、血沉D、腹腔鏡檢查E、立位腹平片答案：E78、原發(fā)性肝癌按大體形態(tài)分型,下述哪項不正確A、孤立的直徑小于3cm的癌結(jié)節(jié)稱為小肝癌B、巨塊型癌直徑大于10cmC、巨塊型肝癌易發(fā)生壞死引起肝破裂D、彌漫型往往因肝衰竭而死亡E、結(jié)節(jié)型肝癌易發(fā)生癌結(jié)節(jié)破裂出血答案：E79、下述哪項不是診斷肝硬化的依據(jù)A、肝功能減退的臨床表現(xiàn)B、發(fā)熱.腹脹.乏力C、食管鋇劑造影有食管靜脈曲張D、肝活檢有假小葉形成E、門脈高壓的表現(xiàn)答案：B80、下列哪項不是甲胎蛋白診斷原發(fā)性肝癌的指標(biāo)()A、甲胎蛋白>500μg/L,持續(xù)4周不降B、甲胎蛋白上升,而谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常C、甲胎蛋白由低濃度逐漸升高不降D、甲胎蛋白>200μg/L,動態(tài)觀察8周,逐步上升E、甲胎蛋白與谷丙轉(zhuǎn)氨酶同步上升答案：E81、腸結(jié)核與結(jié)核性腹膜炎最主要鑒別點是A、結(jié)核中毒癥狀B、腹痛.腹瀉C、白細胞計數(shù)與分類D、腹部腫塊E、腹水答案：E82、反流性食管炎的典型癥狀是A、發(fā)病即感吞咽困難B、體重下降C、上腹部疼痛D、大量嘔血E、燒心.反流答案：E83、對于球后潰瘍的臨床表現(xiàn),下列哪項不符合A、內(nèi)科療效差B、疼痛常向背部放射C、夜間痛常見D、不易出血E、癥狀較一般十二指腸潰瘍嚴(yán)重而持久答案：D84、男性,28歲。因反復(fù)腹痛.腹瀉2年入院。胃腸鋇餐造影見回腸末端呈線樣征.易激惹。最可能的診斷是A、潰瘍性結(jié)腸炎B、克隆病C、腸結(jié)核D、腸粘連E、回腸末端腫瘤答案：B85、下列哪項不是肝性腦病的病因A、中毒性肝炎B、斷流手術(shù)C、原發(fā)性肝癌D、肝硬化E、TIPS答案：B86、下列哪種疾病與肝癌的發(fā)生有關(guān)A、血吸蟲性肝纖維化B、丙型病毒性肝炎C、淤血性肝硬化D、戊型病毒性肝炎E、膽汁性肝硬化答案：B87、參與胰腺及周圍脂肪壞死A、磷酰酶AB、彈力蛋白酶C、激肽酶D、脂肪酶E、胰蛋白酶答案：D88、患者,男性,59歲,上腹不適伴燒心12年,如要排除胃食管反流病,需做的檢查是A、內(nèi)鏡檢查+組織活檢B、上消化道造影+24小時食管pH監(jiān)測C、食管測壓+胃液分析D、胃液分析E、內(nèi)鏡檢查+24小時食管pH監(jiān)測答案：E89、白血病脾大的機制是A、炎癥細胞浸潤、纖維組織增生B、細胞浸潤及纖維組織增生C、腫瘤細胞浸潤、脾代償性增生D、脾充血性腫大E、瘤細胞增生答案：C90、男性,25歲。下腹痛伴膿血便3年。近4日病情加重,并出