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文檔簡介
2023年成武縣中醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.某醫(yī)院收入一名哮喘患者,在該患者入院后的第二天發(fā)現(xiàn)其同時患有腮腺炎,如果該患者在此次住院期間導致病房其他患者感染腮腺炎,則這種感染應屬于______。A.帶入感染B.交叉感染C.醫(yī)源性感染D.自身感染2.屬于糖酵解途徑關(guān)鍵酶的是______。A.6-磷酸葡萄糖酶B.丙酮酸激酶C.檸檬酸合酶D.蘋果酸脫氫酶3.下列關(guān)于心病虛證病因的描述,正確的是______。A.瘀血B.思慮勞神太過C.先天不足D.臟氣虛弱E.久病傷心A
B
C
D
E
4.女嬰,4個月,因驚厥5分鐘來院就診,患兒牛乳喂養(yǎng),未添加輔食,1日來好哭鬧,流涕,無發(fā)熱,咳嗽,吐瀉。查體:T37℃,雙眼上吊,面肌顫動,口唇發(fā)紺,四肢抖動,雙肺有痰鳴音,心腹(-),枕部有乒乓球感。首選的急救措施為______。A.肌注維生素D330萬UB.用10%葡萄糖酸鈣10ml緩注C.肌注苯巴比妥D.青霉素靜點A
B
C
D
5.下列哪項在梗阻性黃疸的鑒別中意義不大?______A.膽管形態(tài)及管壁增厚B.膽管及胰管擴張程度C.膽管及胰管擴張平面D.肝臟大小及密度6.下列選項中屬于衛(wèi)生法基本原則的是
。A.等價有償原則B.誠實信用原則C.早發(fā)現(xiàn)早治療原則D.中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展原則7.對腮腺的捫診檢查應選用______。A.單指捫診B.雙指雙合診法C.三指平觸診D.雙指提拉式捫診8.血漿纖維蛋白原降低可見于(
)A.急性心肌梗死B.多發(fā)性骨髓瘤C.急性感染D.重癥肝炎A
B
C
D
9.在行政公文中,可用于下行文的公文種類有______。A.決定B.命令C.批復D.請示A
B
C
D
10.關(guān)于外毒素,下列敘述正確的是______A.多由革蘭陽性菌產(chǎn)生B.化學成分是蛋白質(zhì)C.80℃,30min被破壞D.經(jīng)甲醛處理可以制備成類毒素A
B
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11.財政政策與貨幣政策一樣都是通過調(diào)控總需求來實現(xiàn)宏觀經(jīng)濟目標的。12.陰道最常見的寄生蟲感染為______。A.絲蟲B.鞭蟲C.溶組織變形蟲D.滴蟲13.治療活動性結(jié)核的首選藥物是______。A.鏈霉素B.乙胺丁醇C.利福平D.異煙肼14.簡述動脈粥樣硬化的基本病理變化及主要合并癥。15.視交叉中心部損傷可引起______。A.雙眼顳側(cè)視野偏盲B.雙眼鼻側(cè)視野偏盲C.雙眼內(nèi)上象限視野偏盲D.雙眼外上象限視野偏盲E.雙眼全盲16.與上頜義齒后緣有關(guān)的解剖標志是______。A.腭小凹B.顫動線C.翼上頜切跡D.磨牙后墊A
B
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17.防止高頻電磁場對人體作用的正確措施是______。A.場源屏蔽、遠距離操作、合理布局B.場源屏蔽、遠距離操作、合理通風C.場源屏蔽、濕式作業(yè)、合理布局D.個人防護、遠距離操作、合理通風18.在“當世以布衣稱作者,無慮數(shù)十家”中的“無慮”的意義是______。A.沒有B.無慮C.大略D.不過19.針灸時針刺所致微量的皮下出血而局部小塊青紫,一般不必處理,可以自行消退。20.堅持和發(fā)展中國特色社會主義的必由之路是______。A.堅持人民主體地位B.堅持解放和發(fā)展社會生產(chǎn)力C.堅持推進改革開放D.堅持黨的領(lǐng)導21.新生兒溶血病的臨床特點有______。A.由Rh血型不合引起溶血癥的臨床表現(xiàn)比ABO血型不合者嚴重B.嚴重者并發(fā)膽紅素腦病C.貧血D.黃疸E.由ABO血型不合引起溶血癥的臨床表現(xiàn)比Rh血型不合者嚴重A
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22.在感染過程中,血液中最先出現(xiàn)的是______。A.特異性IgD抗體B.特異性IgG抗體C.特異性IgA抗體D.特異性IgM抗體E.特異性IgE抗體23.奶瓶齲主要發(fā)生在______。A.下頜乳前磨牙舌面B.上頜乳磨牙腭側(cè)面C.下頜乳切牙的唇面D.上頜乳切牙的唇面E.下頜乳切牙的舌面24.膳食調(diào)查通常采用下列幾種方法
A.評估法B.稱量法(或稱重法)C.記賬法D.詢問法A
B
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D
25.胎糞吸入性肺炎的基礎(chǔ)病理生理改變有______。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.代謝性堿中毒D.混合性酸中毒E.毒血癥A
B
C
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26.下列關(guān)于肺臟病變的描述,哪一項不是代償性肺氣腫的表現(xiàn)
。A.見于肺葉切除術(shù)后B.有大小不等的肺大泡C.可以是節(jié)段性、大葉性和一側(cè)D.肺野透亮度增高E.肺紋理稀少27.適用于高血壓病伴腎功能不良的藥物是______。A.卡托普利B.利血平C.哌唑嗪D.氫氯噻嗪A
B
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28.兒少衛(wèi)生學的重點研究對象是______。29.關(guān)于急性胰腺炎,下列敘述正確的是______A.水腫型胰腺炎血淀粉酶常升高持續(xù)1周B.水腫型胰腺炎血鈣濃度明顯降低C.血清脂肪酶在發(fā)病后48~72小時上升D.出血壞死型胰腺炎血清正鐵清蛋白陽性A
B
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30.經(jīng)典會被一代代人重讀,這樣文化,尤其是作為精髓的文化就有了傳承。當然有些也是隔代遺傳,甚至經(jīng)過世紀塵封。有些經(jīng)典的命運非常孤獨,有些好得多。經(jīng)典是時間的造物。在時間中它又有了自己的歷史,一些讀者會把自己的生命又加入進來。經(jīng)典不怎么時髦,經(jīng)典是安靜的,經(jīng)典等待著。它必須等到一個好的讀者才能復活。這個讀者有多好,它就能夠復活得多好。
對這段文字意思概括最準確的是______A.重讀經(jīng)典有利于文化傳承B.經(jīng)典的生命需要讀者來重塑C.塵封的經(jīng)典更值得去品味D.經(jīng)典的命運各不相同31.對醫(yī)師是“仁者”最準確的理解是______。A.仁者愛人,愛病人B.醫(yī)師應該精通儒學C.醫(yī)師角色要求道德高尚D.醫(yī)師應該善于處理人際關(guān)系32.外瘍可由多種原因引起,但主要是由于______。A.外感風溫、風熱B.熱毒、火毒C.氣郁、火郁D.外感暑熱E.外感濕熱之邪33.胃腸減壓的作用原理是______。A.虹吸B.滲透C.負壓吸引D.重力作用E.虹吸+滲透34.8歲患兒,浮腫、少尿4天,近1天來訴頭痛、頭昏、嘔吐并抽搐1次,查體,體溫37.3℃,血壓170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常規(guī)示,蛋白++,紅細胞:>100+/HP,白細胞30個/HP。該患兒準確的診斷為______A.急進性腎炎B.慢性腎炎急性發(fā)作C.腎炎性腎病,高血壓腦病D.急性腎炎,高血壓腦病E.急性腎炎,顱內(nèi)出血35.氨茶堿屬于______。A.鎮(zhèn)咳藥B.祛痰藥C.抗酸藥D.抗消化性潰瘍藥E.平喘藥36.在下列各項中,能反映醫(yī)學本質(zhì)特征的是______A.人才B.技術(shù)C.設(shè)備D.管理E.道德37.32歲孕婦,因前置胎盤行剖宮手術(shù),術(shù)后即發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)部有液體流出。為明確診斷,首先應采取______。A.導尿查尿常規(guī)B.逆行靜脈腎盂造影C.膀胱內(nèi)注射亞甲藍D.靜脈造影38.張某,男,職員,胃痛發(fā)作較緩,喜暖喜按,空腹加重,食后痛減,勞累、受涼、生冷飲食后發(fā)作或加重,舌淡、苔白,脈虛弱。辨證屬于胃痛的______。A.脾胃虛寒型B.胃陰不足型C.寒邪犯胃型D.食積傷胃型39.主要通過室內(nèi)空氣傳播的傳染病是______。A.流行性感冒B.急性結(jié)膜炎C.手腳癬D.艾滋病40.對于中度危險性物品,一般情況下達到消毒即可。41.經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化最后產(chǎn)生的有致癌活性的代謝產(chǎn)物為直接致癌物。42.清創(chuàng)術(shù)下列操作哪項是錯誤的?______A.傷口周圍油污應用松節(jié)油擦去B.傷口周圍皮膚用碘酒、酒精消毒C.切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織D.深部傷口不宜再擴大E.用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口43.原發(fā)性腎病綜合征患者,首次治療每日用潑尼松60mg,3周后尿蛋白仍為(++++),此時應______A.改用地塞米松B.將潑尼松加量到80mg/dC.改用環(huán)磷酰胺D.用原量繼續(xù)觀察E.減少潑尼松用量到40mg/d,加用免疫抑制劑44.藥物副作用是藥物在過量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用,所造成的功能性變化一般不可恢復。45.10月上旬,門診病人30歲,男性,來自農(nóng)村,3天出現(xiàn)高熱,全身痛,近兩日少尿。查體可見醉酒貌,貓爪樣出血,腎區(qū)叩痛。此疾病臨床分期不包括______。A.發(fā)熱期B.少尿期C.出血期D.多尿期46.溶血空斑形成試驗中,空斑的大小表示______A.抗體生成細胞的多少B.抗體生成細胞的種類C.細胞的大小D.抗體生成細胞產(chǎn)生抗體的多少47.復合性牙周炎的常見臨床癥狀有
。A.局限的窄而深的牙周袋B.孤立的后牙根分叉區(qū)病變C.形成骨下袋D.牙槽骨水平型吸收E.形成骨上袋A
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48.法律與利益有著內(nèi)在的聯(lián)系。下列關(guān)于法律與利益關(guān)系的表述,哪一項是錯誤的?______A.法對社會的控制和調(diào)整主要通過對利益的調(diào)控而實現(xiàn)B.法律是分配利益的重要手段,法律表達利益的過程,同時也是對利益選擇的過程C.民法的誠信原則在維護民事活動中當事人利益和社會利益的平衡方面具有積極作用D.離開了法律,利益就無從產(chǎn)生,也無以存在49.惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)特點是
。A.散在圓形或橢圓形潰瘍、疼痛B.散在多形性潰瘍、疼痛C.增生菜花狀潰瘍D.分散成簇、針頭大小的透明小皰E.損害呈灰白色或乳白色50.決定和影響心肌自律性的因素是______。A.動作電位幅值B.閾電位水平C.4期自動去極化速度D.最大復極電位水平A
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51.IPSS評分用于評估前列腺增生癥嚴重程度的標準不包括______。A.尿頻B.尿流無力、變細C.尿流中斷D.尿道不適E.尿急52.經(jīng)口氣管插管時,要求______軸線、______軸線、______軸線三軸線重疊成一條線。53.黨的十九大報告指出,堅持依法治國和以德治國相結(jié)合,______有機統(tǒng)一。A.依德治國和依法治黨B.依德治國和依規(guī)治黨C.依法治國和依規(guī)治黨D.依法治國和依德治黨54.質(zhì)粒DNA的復制為______A.依賴細菌染色體的復制B.依賴細菌RNA的復制C.不依賴細菌染色體而自主復制D.依賴細菌染色體而自主復制55.“經(jīng)絡(luò)者,所以行氣血而榮陰陽,濡筋骨,利關(guān)節(jié)者也”,出自______。A.《靈樞·官能篇》B.《素問·皮部論》C.《靈樞·本臟篇》D.《靈樞·經(jīng)脈》E.《素問·皮部論》56.斑疹傷寒是由下列哪種病原微生物感染引起的?______A.支原體B.立克次體C.衣原體D.螺旋體57.全麻的誘導58.可口服給藥的頭孢菌素類藥物有______。A.頭孢克洛B.頭孢噻肟鈉C.頭孢哌酮鈉D.頭孢氨芐A
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59.突變發(fā)生在生殖細胞,結(jié)局包括______。A.畸形B.早產(chǎn)C.腫瘤D.遺傳性疾病A
B
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60.網(wǎng)織紅細胞概念,哪項是錯誤的?______A.是介于晚幼與成熟紅細胞之間的尚未完全成熟的紅細胞B.胞漿經(jīng)特殊染色后可見藍色網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)即DNAC.通常比紅細胞稍大D.常以網(wǎng)織紅細胞的百分率表示61.引起肺泡通氣/血流比例降低的病因有______。A.肺動脈炎B.嚴重阻塞性肺氣腫C.肺栓塞D.支氣管哮喘E.肺不張A
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E
62.懷疑眼眶異物首選檢查方法______。A.X線B.CTC.MRID.超聲波63.半數(shù)有效量是指______。A.臨床有效量的一半B.LD50C.引起50%動物產(chǎn)生反應的劑量D.效應強度64.65.在微機中,bit的中文含義是二進制位。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]由于腮腺炎的平均潛伏期為18天,故可以判斷這位因哮喘而住院的患者是在此次住院前,在院外感染的腮腺炎,住院后發(fā)病,故本題正確答案應選帶入感染。2.參考答案:B[解析]丙酮酸激酶是糖酵解3個關(guān)鍵酶之一,另外兩個是己糖激酶和磷酸果糖激酶-1。3.參考答案:BCDE[解析]心病虛證見于思慮勞神太過,先天不足,臟氣虛弱,久病傷心;實證見于痰阻,火擾,寒凝,氣郁,瘀血。4.參考答案:C[解析]患兒考慮診為維生素D缺乏所致的驚厥,急救原則為吸氧、保持呼吸道通暢,立即控制驚厥與喉痙攣,可用藥物有苯巴比妥肌注、10%水合氯醛稀釋后保留灌腸、安定注射液肌注或靜推。5.參考答案:D[解析]肝臟大小及密度對梗阻性黃疽的鑒別意義不大。6.參考答案:D[解析]衛(wèi)生法的基本原則包括:保護公民健康權(quán)的原則;預防為主的原則;依靠科技進步的原則;公平、自主原則;中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展的原則;動員全社會參與的原則;國家衛(wèi)生監(jiān)督的原則。故答案為D。7.參考答案:C[解析]檢查腮腺時注意雙側(cè)對比,除形態(tài)外還應注意導管分泌物的情況。一般以食、中、無名指三指平觸為宜,檢查導管分泌情況時,一方面以手輕輕按摩手推壓腺體,另一方面密切注意導管口排出物的量和性質(zhì)。8.參考答案:D纖維蛋白原屬于反應性蛋白,許多疾病均可增高,但重癥肝炎時,因肝細胞嚴重受損,合成纖維蛋白原減少,而表現(xiàn)纖維蛋白原下降。9.參考答案:ABC[解析]所謂公文,它是公務文書的簡稱,它是國家機關(guān)在行政管理過程中為處理公務而按規(guī)定格式制作的書面材料。公文的種類主要包括:命令、議案、決定、指示、公告、通告、通報、報告、請示、批復、意見、函、會議紀要等。其中,報告、請示、議案屬于上行文;函屬于平行文;命令、決定、指示、公告、通告、通知、通報、批復、會議紀要屬于下行文。故本題選ABC。10.參考答案:ABCD[解析]外毒素主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生,化學本質(zhì)為蛋白質(zhì),多數(shù)不耐熱。外毒素抗原性強,經(jīng)0.3%~0.4%甲醛作用后,可成為脫去毒性而仍??乖缘念惗舅兀惗舅刈⑷霗C體后,可刺激機體產(chǎn)生具有中和外毒素作用的抗毒素抗體。11.參考答案:A[解析]貨幣政策和財政政策是宏觀經(jīng)濟調(diào)控的兩大政策。它們都是通過調(diào)控總需求來實現(xiàn)宏觀經(jīng)濟目標的,并稱為需求管理政策。故本題判斷正確。12.參考答案:D[解析]陰道最常見的寄生蟲感染為陰道滴蟲??梢鸩徽j幍婪置谖铮怅幇W及大量、刺激性惡臭的泡沫狀陰道排泄物,涂片巴氏染色可觀察到滴蟲。13.參考答案:D[解析]異煙肼對結(jié)核分枝桿菌具有高度的選擇性,對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性結(jié)核的首選藥物。14.參考答案:動脈粥樣硬化的基本病變過程由輕至重,分為四期。①脂紋形成;是動脈粥樣硬化的早期病變。肉眼觀主動脈的脂紋常見于后壁及分支開口處,為帽針頭大小斑點,寬1~2mm,黃色條紋,不隆起或微隆起于內(nèi)膜表面;鏡下見內(nèi)皮下有大量泡沫細胞。②纖維斑塊:肉眼觀纖維斑塊為隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊,隨著斑塊表層膠原纖維增生及玻璃樣變,斑塊逐漸變?yōu)榇砂咨?;鏡下見斑塊表面為一層纖維帽,由多量SMC及大量細胞外基質(zhì)組成。③粥樣斑塊:肉眼觀為明顯隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊,切面表層纖維帽為瓷白色,深部為黃色粥糜樣物。鏡下見纖維層趨于老化,膠原纖維玻璃樣變,SMC被分散埋藏在細胞外基質(zhì)中;深部為大量無定形物質(zhì),其內(nèi)富含脂質(zhì)、膽固醇結(jié)晶、鈣化等;底部及邊緣為肉芽組織增生;外周有少許泡沫細胞和淋巴細胞。
主要合并癥有:①斑塊內(nèi)出血;②斑塊破裂;③血栓形成;④鈣化;⑤動脈瘤或夾層動脈瘤形成。15.參考答案:A[解析]視交叉為對側(cè)支配,中心部位損傷,導致雙側(cè)顳側(cè)視野偏肓。16.參考答案:ABC[解析]上頜全口義齒的后緣應在腭小凹后2mm,前后顫動線之間可稍加壓力,作為上頜義齒后緣的封閉區(qū),翼上頜切跡為上頜全口義齒兩側(cè)后緣的界限。磨牙后墊與下頜義齒有關(guān)。17.參考答案:A[解析]預防高頻電磁場危害要遵循屏蔽,遠距離、合理布局和限時操作等原則。濕式作業(yè)和合理通風是預防生產(chǎn)性粉塵危害的措施,不能防止高頻電磁場的危害,對其的屏蔽材料特殊,采取個人防護措施的防護效果極低。18.參考答案:D19.參考答案:A[解析]針灸時血腫的處理:微量的皮下出血而局部小塊青紫,一般不必處理,可以自行消退;局部腫脹疼痛較劇,青紫面積大,先冷敷止血,再熱敷或局部輕輕揉按。20.參考答案:C[解析]堅持人民主體地位,把人民利益放在第一位,把維護好、發(fā)展好、實現(xiàn)好最廣大人民群眾的根本利益作為黨和國家一切工作的出發(fā)點和落腳點。解放和發(fā)展社會生產(chǎn)力是中國特色社會主義的根本任務。改革開放是堅持和發(fā)展中國特色社會主義的必由之路。中國共產(chǎn)黨是中國特色社會主義事業(yè)的領(lǐng)導核心。故本題選C。21.參考答案:ABCD[解析]新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)為黃疸、貧血、肝脾腫大。膽紅素腦病為其最嚴重的并發(fā)癥。Rh溶血病較嚴重,大部分Rh溶血病和個別嚴重的ABO溶血病需換血治療。22.參考答案:D[解析]感染時,血液中特異性IgM抗體首先出現(xiàn)。23.參考答案:D[解析]奶瓶齲主要發(fā)生在上頜乳切牙的唇面,且較快發(fā)展成廣泛性齲。但奶瓶齲少見于下頜乳前牙,可能與吮吸時下頜、下唇的運動,瓶塞所附牙面的位置,近舌下腺和頜下腺導管的開口等因素有關(guān)。24.參考答案:BCD[解析]膳食調(diào)查通常采用的方法有:稱量法(或稱重法)、記賬法、詢問法、化學分析法、食物頻率法。所以選擇BCD。25.參考答案:ABD[解析]胎糞吸入性肺炎的病理改變?yōu)楹粑赖臋C械性阻塞和肺組織化學性炎癥?;純阂蛱ゼS吸入、小氣道堵塞、通氣/血流比值降低,導致肺內(nèi)分流增加,出現(xiàn)低氧血癥、代謝性酸中毒。同時,因為阻塞,氣體不能完全呼出,發(fā)生CO2潴留,出現(xiàn)呼吸性酸中毒。26.參考答案:B[解析]彌漫性阻塞性阻塞性肺氣腫在肺的邊緣部??梢姶笮〔坏鹊姆未笈萦啊?7.參考答案:AC[解析]卡托普利為ACEI類藥,降壓同時伴有腎素活性反饋性升高,單獨使用可治療原發(fā)性及腎性高血壓。哌唑嗪擴張血管作用明顯,對靜脈及小動脈均有松弛作用,使外周阻力降低,血壓下降;對腎血流量也無明顯影響,可用于腎功能不良的高血壓病。利血平降壓作用機理與其耗竭外周和中樞去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢囊泡內(nèi)遞質(zhì)有關(guān),不能用于腎功能不良的高血壓病。氫氯噻嗪長期用藥會引起血漿腎素活性升高,因此不宜用于腎功能不良的高血壓病。28.參考答案:中小學生群體。[解析]兒少衛(wèi)生學的研究對象是從出生后的嬰兒到發(fā)育成熟的青年,年齡范圍0~25歲。重點對象是中小學生群體。29.參考答案:CD[解析]血清脂肪酶在急性胰腺炎發(fā)病后48~72小時上升;血清淀粉酶在6~12小時開始升高,48小時開始下降,持續(xù)3~5天。出血壞死型胰腺炎時,紅細胞破壞釋放出血紅素,經(jīng)脂肪酸和彈力蛋白酶作用,變?yōu)檎F血紅素,與清蛋白結(jié)合成正鐵清蛋白,在起病72小時內(nèi)常為陽性;出血壞死型胰腺炎時,血鈣濃度常明顯降低。30.參考答案:B[解析]本題是主旨題。通讀文段可知,結(jié)尾部分“它必須等到一個好的讀者才能復活。這個讀者有多好,它就能夠復活得多好”是整個文段的中心句,意思是經(jīng)典的重生是由讀者完成的。故正確答案為B。31.參考答案:C[解析]救死扶傷、治病救人是醫(yī)務工作者的神圣職責,職業(yè)的特殊性要求醫(yī)生必須醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚,集醫(yī)術(shù)和醫(yī)德于一身,醫(yī)師角色要求他們道德高尚,所以醫(yī)師也被稱為“仁者”。故本題答案選C。32.參考答案:B[解析]中醫(yī)外科疾病病因多樣,但主要以熱毒、火毒為主。33.參考答案:C34.參考答案:D[解析]根據(jù)少尿、血尿(尿紅細胞:>100個/HP)、高血壓考慮為急性腎炎;血壓明顯升高。35.參考答案:E[解析]氨茶堿為茶堿與二乙胺復鹽,屬于平喘藥。其藥理作用主要來自茶堿:①松弛支氣管平滑肌,也能松弛腸道、膽道等多種平滑肌,對支氣管黏膜的充血、水腫也有緩解作用;②增加心排出量,擴張輸出和輸入腎小動脈,增加腎小球濾過率和腎血流量,抑制遠端腎小管重吸收鈉和氯離子;③增加離體骨骼肌的收縮力。36.參考答案:E37.參考答案:C[解析]該孕婦陰道內(nèi)部有不明液體流出,對不能明確的膀胱損傷,為明確流出部位,可經(jīng)導管向膀胱內(nèi)注射亞甲藍,根據(jù)亞甲藍液流出處可明確損傷部位。38.參考答案:A[解析]脾胃虛寒,同脾陽虛,因飲食失調(diào)、過食生冷、勞倦過度,或久病或憂思傷脾等所致。癥見納呆腹脹、脘腹痛而喜溫喜按、口淡不渴、四肢不溫、大便稀溏,或四肢浮腫、畏寒喜暖、小便清長或不利、婦女白帶清稀而多,舌淡胖嫩,舌苔白潤,脈沉遲等。癥狀表現(xiàn)為常因天氣變冷、感寒食冷品而引發(fā)疼痛,疼痛時伴有胃部寒涼感,得溫癥狀減輕。胃痛隱隱,綿綿不休,冷痛不適,喜溫膏按,空腹痛甚,得食則緩,勞累或食冷或受涼后疼痛發(fā)作或加重,泛吐清水,食少,神疲乏力,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱。39.參考答案:A[解析]流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道感染,是一種傳染性強、傳播速度快的疾病。其主要通過空氣、飛沫傳播。故本題答案選A。40.參考答案:A[解析]中度危險性物品是指僅和皮膚、黏膜相接觸而不進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器械。對于中度危險性物品一般情況下達到消毒即可,要求致病性微生物不得檢出。41.參考答案:B[解析]經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化最后產(chǎn)生的有致癌活性的代謝產(chǎn)物為終致癌物。42.參考答案:D[解析]小而深的創(chuàng)傷,在切除創(chuàng)緣和皮下組織后,要沿創(chuàng)口的縱軸方向或被毛方向切開皮膚與皮下組織,擴大創(chuàng)口,以便進行深部組織清洗。其它選項均正確。43.參考答案:D[解析]原發(fā)性腎病綜合征患者使用腎上腺皮質(zhì)激素治療的原則是:起始用量要足、減撤藥要慢、維持用藥要久,一般開始足量應給8~12周,而本例僅給3周,所以應該用原量繼續(xù)觀察。44.參考答案:B[解析]副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的作用,對于病人可能帶來不適或痛苦,一般都比較輕微,可以忍受,多是可以恢復的功能性變化。45.參考答案:C[解析]腎綜合征出血熱的臨床表現(xiàn):(1)發(fā)熱期:主要表現(xiàn)全身中毒癥狀、毛細血管損傷和腎損害。多為突起高熱,體溫越高,熱程越長,病情越重。全身中毒癥狀表現(xiàn)為“三痛”,即為頭痛、腰痛和眼眶痛。腹痛劇烈者腹部有壓痛和反跳痛,易誤診為急腹癥。毛細血管損害表現(xiàn)為充血、出血和滲出水腫。皮膚充血呈醉酒貌,黏膜充血多見于眼結(jié)膜、軟腭和咽部。皮膚充血多見于腋下和胸背部,常呈索點狀和搔抓樣瘀點。(2)低血壓休克期:多數(shù)患者出現(xiàn)在發(fā)熱末期或熱退同時出現(xiàn)血壓下降。此期容易發(fā)生DIC、腦水腫、急性呼吸窘迫綜合征和急性腎功能衰竭。(3)少尿期:常繼低血壓休克期出現(xiàn)。主要表現(xiàn)尿毒癥,水電解質(zhì)紊亂,嚴重者發(fā)生高血容量綜合征和肺水腫。(4)多尿期:新生的腎小管吸收功能尚不完善,尿素氮等物質(zhì)引起的滲透性利尿,使尿量增多。此期若水電解質(zhì)補充不足或繼發(fā)感染,可以發(fā)生繼發(fā)性休克。(5)恢復期:經(jīng)過多尿期后,尿量逐步恢復為2000ml以下。少數(shù)患者可遺留高血壓、垂體功能減退、心肌勞損等。46.參考答案:D[解析]溶血空斑試驗中,每一個空斑表示一個抗體形成細胞,空斑的大小則表示抗體生成細胞產(chǎn)生抗體的多少。47.參考答案:ABC[解析]復合性牙周炎的主要臨床表現(xiàn)與單純性牙周炎相同,但由于本病合并有較明顯的創(chuàng)傷,使牙周炎較嚴重,因而表現(xiàn)出一些其他特征:牙周袋窄而深,且較局限;牙槽骨的吸收主要為垂直型吸收,多形成骨下袋,即牙周袋底位于骨嵴的根部;可有孤立的后牙根分叉區(qū)病變;牙齒由于磨耗不均勻,可在牙尖或面出現(xiàn)磨耗小平面;無齲的牙齒可出現(xiàn)病變、根尖周炎。另外,本病還可出現(xiàn)牙齒隱裂、牙根吸收等癥狀,并多伴有磨牙癥、緊咬牙、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等。48.參考答案:D[解析]所謂利益,就是人們受客觀規(guī)律制約的,為了滿足生存和發(fā)展而產(chǎn)生的,對于一定對象的各種客觀需求。離開了利益關(guān)系,法既無從產(chǎn)生,也無以存在。在法律與利益的關(guān)系中,利益處于主導地位。選項D弄反了法律與利益的主次地位,是錯誤的。49.參考答案:C50.參考答案:BCD[解析]決定和影響心肌自律性的因素有:①4期自動除極的速度:除極速度快到達閾電位的時間就縮短,單位時間內(nèi)爆發(fā)興奮的次數(shù)增加,自律性就增高,反之,自律性就降低;②最大復極電位的水平:最大復極電位的絕對值變小,與閾電位的差距就減小,到達閾電位的時間就縮短,自律性增高,反之自律性則降低;③閾電位水平:閾電位降低,由最大舒張電位到達閾電位的距離縮小,自律性增高,反之,自律性降低。51.參考答案:D[解析]IPSS評分一般不包括尿道不適。52.參考答案:口、咽、喉[解析]經(jīng)口氣管插管時,要求口軸線、咽軸線、喉軸線三軸線重疊成一條線,充分暴露氣管,盡可能為氣管插管創(chuàng)造條件。53.參考答案:C[解析]黨的十九大報告指出,堅持依法治國和以德治國相結(jié)合,依法治國和依規(guī)治黨有機
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