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2023年寶山區(qū)精神衛(wèi)生中心全日制高校醫(yī)學(xué)類(lèi)畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.自然流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因?yàn)檫z傳因素。2.水痘表現(xiàn)為頸胸部生白色小皰疹晶瑩如粟,擦破流水,熱身不揚(yáng)。3.嗎啡中毒的特征表現(xiàn)不包括______。A.戒斷癥狀B.血壓降低C.呼吸抑制D.針尖樣瞳孔4.在管理實(shí)踐中,我們應(yīng)學(xué)會(huì)通過(guò)調(diào)查研究管理的規(guī)律,提高標(biāo)準(zhǔn)水平,采用先進(jìn)的管理技術(shù),不斷提高管理效率。這體現(xiàn)了管理學(xué)的______。A.系統(tǒng)原理B.人本原理C.科學(xué)原理D.權(quán)變?cè)?.下列關(guān)于CH50試驗(yàn)正確的是(
)A.CH50試驗(yàn)中,加入少量的鈣、鎂離子的目的是有助于補(bǔ)體的激活B.CH50試驗(yàn)測(cè)定的是總補(bǔ)體溶血活性C.CH50試驗(yàn)中,溶血程度與補(bǔ)體溶血活性的關(guān)系曲線是拋物線D.CH50增高見(jiàn)于急性炎癥、組織損傷、惡性腫瘤等A
B
C
D
6.喉痙攣的誘發(fā)因素有______。A.低氧血癥B.高二氧化碳血癥C.氣管插管刺激D.牽拉腸系膜E.口咽分泌物刺激A
B
C
D
E
7.嬰幼兒的情緒發(fā)展形成主要依靠自我意識(shí)的發(fā)展。8.核聚變的主要原料之一氘在自然界中的分布極廣,在海水中,每6700個(gè)氫原子中就有一個(gè)氘原子。因此,可以認(rèn)為,核聚變的能源事實(shí)上是取之不盡的。
若上述結(jié)論成立,下列哪些項(xiàng)必須為真?______
(1)海水中存在著數(shù)量巨大的氫原子
(2)現(xiàn)有科技水平能成功分離氫原子與氘原子
(3)反應(yīng)之后的氘原子存在于水分子中A.(1)(2)B.(1)(3)C.(2)(3)D.(1)(2)(3)9.對(duì)組胺H2受體具有阻斷作用的藥物是______。A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.侖西平10.診斷慢性支氣管炎的標(biāo)準(zhǔn)是咳嗽、咳痰伴喘息,每年發(fā)作______A.持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)1年以上B.持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)2年以上C.持續(xù)2個(gè)月、連續(xù)1年以上D.持續(xù)2個(gè)月、連續(xù)2年以上E.持續(xù)2個(gè)月、連續(xù)3年以上11.男性,75歲。腹痛,腹脹,嘔吐,肛門(mén)停止排便排氣2天。全腹壓痛明顯,腹部平片示腸管可見(jiàn)多處液平面。首先考慮為_(kāi)_____。A.急性闌尾炎B.胃潰瘍穿孔C.急性腸梗阻D.急性胰腺炎E.急性膽囊炎12.關(guān)于涎石病多發(fā)生于頜下腺的原因,下列說(shuō)法正確的是______。A.分泌液鈣的含量高,鈣鹽容易沉積B.頜下腺分泌的唾液較腮腺分泌液黏滯C.頜下腺分泌量小D.導(dǎo)管長(zhǎng),全程較曲折E.頜下腺導(dǎo)管自下向上走行,腺體分泌逆重力方向流動(dòng)A
B
C
D
E
13.“益火之源,以消陰翳”適應(yīng)的病證是______。A.陽(yáng)偏衰B.陰偏衰C.虛寒D.虛熱A
B
C
D
14.藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體相互作用及原理的科學(xué),主要包括______和______兩方面。15.心律失常藥物的基本電生理作用有______、______、______。16.磺胺類(lèi)藥物主要從腎臟以原形藥、乙?;x產(chǎn)物、葡萄糖醛酸結(jié)合物三種形式排泄,其中乙?;镌赺_____尿中溶解度高,在______尿液中易結(jié)晶析出。17.牙髓感染的主要途徑是______。A.發(fā)育異常的結(jié)構(gòu)B.楔狀缺損C.深齲D.深牙周袋18.簡(jiǎn)述酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)的基本原理。19.肋膈隱窩位于肋胸膜與縱隔胸膜的返折處,為胸膜腔的最低點(diǎn)。20.“三期疊加”是當(dāng)前我國(guó)經(jīng)濟(jì)的階段性特征,“三期”是指______。A.增長(zhǎng)速度換檔期B.結(jié)構(gòu)調(diào)整陣痛期C.前期刺激政策消化期D.大有可為的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期A
B
C
D
21.一切經(jīng)濟(jì)問(wèn)題都是由人類(lèi)需要的無(wú)限性與資源的______這一矛盾引發(fā)的。A.稀缺性B.增值性C.有限性D.相對(duì)性22.霧化吸入時(shí)水槽和霧化罐中可加溫水或者熱水。23.雞內(nèi)金具有的功效是
A.除痰濁B.化濕濁C.行氣血D.化結(jié)石E.散郁結(jié)24.患兒,男,8歲。異常皮膚色素沉積并智力降低1年。查體顯示患者有小腦共濟(jì)失調(diào)和痙攣性肢癱。血液生化檢查發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)鏈脂肪酸含量高于正常。MRI見(jiàn)雙側(cè)室三角區(qū)周?chē)踪|(zhì)內(nèi)出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性大片長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)灶,累及胼胝體,增強(qiáng)檢查邊緣出現(xiàn)強(qiáng)化,雙側(cè)頂枕葉腦溝增寬。該病最可能的診斷是______。A.腎上腺營(yíng)養(yǎng)不良性腦白質(zhì)病B.腦炎C.腦囊蟲(chóng)病D.星形細(xì)胞瘤E.多發(fā)性硬化25.關(guān)于肝硬化腹水形成的因素,不正確的是______。A.原發(fā)性醛固酮升高B.門(mén)靜脈壓力升高C.低白蛋白血癥D.肝淋巴液生成增多E.抗利尿激素分泌增多26.治療洋地黃中毒所致的室性期前收縮首選______。A.奎尼丁B.苯妥英鈉C.普萘洛爾D.丙吡胺E.普魯卡因胺27.女性,20歲。因關(guān)節(jié)痛服吲哚美辛(消炎痛),隨后感胃痛,今晨嘔血200ml,疑診糜爛性胃炎,為盡快確診,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查?______A.緊急胃液分析B.緊急大便隱血試驗(yàn)C.出血72小時(shí)后胃鏡檢查D.出血24~48小時(shí)內(nèi)胃鏡檢查E.出血停止之后24~48小時(shí)內(nèi)胃鏡檢查28.正常成人的二尖瓣口面積是______。A.1.0~1.9cm2B.2.0~2.9cm2C.3.0~3.9cm2D.4.0~4.9cm2E.>5.0cm229.碘解磷定解救有機(jī)磷酸酯類(lèi)(農(nóng)藥)中毒是因?yàn)開(kāi)_____。A.能使失去活性的膽堿酯酶復(fù)活B.能直接對(duì)抗乙酰膽堿的作用C.有阻斷M膽堿受體的作用D.有阻斷N膽堿受體的作用30.肺血栓栓塞疾病(PE)31.《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō):“冬傷于寒,春必溫病?!贝苏f(shuō)的發(fā)病類(lèi)型是屬于______。A.感邪即發(fā)B.徐發(fā)C.伏而后發(fā)D.復(fù)發(fā)32.在中英《南京條約》及其附件中,最能反映英國(guó)發(fā)動(dòng)侵略戰(zhàn)爭(zhēng)目的的規(guī)定是______。A.割讓香港島B.開(kāi)放五個(gè)通商口岸C.賠款的規(guī)定D.英國(guó)享受最惠國(guó)待遇33.我國(guó)國(guó)家機(jī)構(gòu)的組織活動(dòng)原則是______A.民主集中制原則B.社會(huì)主義法制原則C.民族平等原則D.精簡(jiǎn)和效率原則A
B
C
D
34.在腹部正位片發(fā)現(xiàn)右上腹部一圓形致密影,進(jìn)一步檢查方法為_(kāi)_____。A.靜脈尿路造影檢查B.B超檢查C.DSAD.CT檢查E.磁共振檢查35.消化性潰瘍X線鋇劑檢查主要的發(fā)現(xiàn)為出現(xiàn)充盈缺損。36.37.分娩時(shí),能協(xié)助胎先露在骨盆內(nèi)完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)和仰伸動(dòng)作的是
A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力E.腹壓38.決定的特點(diǎn)是______A.全局性B.指令性C.規(guī)定性D.政策性A
B
C
D
39.對(duì)正常瞳孔的描述,下列哪項(xiàng)不符?______A.兩側(cè)瞳孔等大等圓B.在自然光線下其直徑為2~5mmC.對(duì)光反應(yīng)靈敏D.在自然光線下其直徑>5mmE.調(diào)節(jié)反射兩側(cè)相等40.早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周,出生體重在2500g以下,身長(zhǎng)在47cm以下的新產(chǎn)兒。41.血清葉酸測(cè)定對(duì)判斷葉酸缺乏比紅細(xì)胞葉酸測(cè)定價(jià)值更大。42.腦脊液葡萄糖減少一般見(jiàn)于(
)A.化膿性腦膜炎B.腦腫瘤C.病毒性腦炎D.糖尿病A
B
C
D
43.急性乳腺炎膿腫形成切開(kāi)引流時(shí)應(yīng)注意______A.一般做放射狀切口B.將膿腔間隔打開(kāi)C.切口在膿腔的最低位D.做對(duì)口引流使引流通暢A
B
C
D
44.患者男,35歲,不慎被高壓電擊中。5分鐘內(nèi)被家人送至醫(yī)院進(jìn)行搶救。患者不可能出現(xiàn)______。A.呼吸停止B.心跳停止C.瞳孔散大D.尸體僵硬E.沒(méi)有任何反射45.痰證患者常見(jiàn)舌苔_______,脈象______。46.下列哪種心律失常是洋地黃中毒最具特異性的表現(xiàn)?______A.心電圖ST-T呈魚(yú)鉤型改變B.頻發(fā)房性期前收縮C.心房顫動(dòng)或撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)伴Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E.左束支傳導(dǎo)阻滯47.具有透疹作用的藥物有______。A.青蒿B.薄荷C.防風(fēng)D.蟬蛻A
B
C
D
48.先天性心臟病中法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)的并發(fā)癥是______。A.肺炎B.心肌炎C.腦出血D.腦梗塞49.丁卡因一般不用于______A.表面麻醉B.傳導(dǎo)麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.浸潤(rùn)麻醉50.診斷用超聲波的波長(zhǎng)范圍______。A.0.015~0.15mmB.0.15~1.5mmC.1.5~15mmD.0.15~1.5cmE.1.5~15cm51.試述咳嗽的辨證分型及治法。52.以下藥物中雜質(zhì)屬于特殊雜質(zhì)的一項(xiàng)是______。A.吡羅昔康中的氯化物B.琥乙紅霉素中的水分C.碳酸氫鈉中的砷鹽D.葡萄糖中的可溶性淀粉53.插入口咽管時(shí)開(kāi)放氣道的方法哪些是錯(cuò)誤的
A.上臺(tái)下巴B.舌頭牽拉器C.喉鏡D.用Scissor方法E.壓舌板54.患者,男性,45歲,突發(fā)左側(cè)面部表情癱瘓,左眼閉合無(wú)力1天。查體:閉眼時(shí)出現(xiàn)貝爾現(xiàn)象,左側(cè)鼻唇溝變淺,口角下垂。首先考慮的診斷是______。A.面神經(jīng)炎B.腦血栓形成C.非典型面癱D.三叉神經(jīng)痛55.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有______A.防止誤入血管內(nèi)B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量A
B
C
D
E
56.骨折的特有體征是______。A.功能障礙B.患肢循環(huán)障礙C.疼痛與壓痛D.反?;顒?dòng)57.肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇肌肉比較豐富的,與大血管、神經(jīng)距離相對(duì)較近的部位。58.胸痹59.導(dǎo)尿操作,下列哪些正確
A.男性消毒從尿道口開(kāi)始B.女性消毒從大腿內(nèi)側(cè)開(kāi)始,由外向內(nèi)順序進(jìn)行C.導(dǎo)尿管插入深度為2.5cmD.膀胱過(guò)度充盈,應(yīng)立即插入導(dǎo)尿管,快速放尿E.導(dǎo)尿管管徑大小適當(dāng),成年男性以F24~26為宜A
B
C
D
E
60.對(duì)急需手術(shù)的患者,可先手術(shù),后補(bǔ)辦入院手續(xù)。61.最大的鼻旁竇是______。A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇中群E.篩竇后群62.患者,男,50歲。既往有胃潰瘍病史,腹痛3天并加重1天,呈劇烈刀割樣疼痛,并迅速蔓延至全腹,無(wú)向別處放射,伴惡心、嘔吐,WBC:18.6g/L。立位X線平片如下圖。該病人可能的診斷,并給出診斷依據(jù)。
63.目前已能單獨(dú)應(yīng)用化療治愈的腫瘤是______A.霍奇金病B.睪丸精原細(xì)胞瘤C.腎母細(xì)胞瘤D.乳腺癌E.顆粒細(xì)胞白血病64.可用于全身感染的磺胺類(lèi)藥物是______。
A.磺胺嘧啶
B.磺胺醋酰
C.磺胺異唑
D.磺胺米隆
E.磺胺多辛A
B
C
D
E
65.阿托品抗休克的機(jī)理是______。A.興奮中樞神經(jīng)B.解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制C.解除胃腸絞痛D.擴(kuò)張小血管、改善微循環(huán)E.升高血壓第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:A2.參考答案:B[解析]水痘表現(xiàn)為頸胸部生白色小皰疹,晶瑩如粟,擦破流水,身熱不揚(yáng);白痦表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)白色小皰疹,晶瑩如粟,高出皮膚,擦破流水,多發(fā)于頸胸部,四肢偶見(jiàn),面部不發(fā),常兼身熱不揚(yáng)、胸悶脘痞等癥。3.參考答案:A[解析]嗎啡過(guò)量可引起急性中毒,表現(xiàn)為昏迷、深度呼吸抑制以及瞳孔極度縮小(針尖樣瞳孔),常伴有血壓下降、嚴(yán)重缺氧以及尿潴留。其中最顯著的特征是瞳孔縮小如針尖狀。故本題選A。4.參考答案:C[解析]通過(guò)調(diào)查研究管理的規(guī)律,提高標(biāo)準(zhǔn)化水平,采用先進(jìn)的管理技術(shù),不斷提高管理效率。這些都是管理的科學(xué)原理的體現(xiàn)。故本題答案選C。5.參考答案:ABDCH50試驗(yàn)中,溶血程度與補(bǔ)體溶血活性的關(guān)系曲線是S行曲線,所以C錯(cuò)誤。6.參考答案:ABCDE[解析]喉痙攣的誘發(fā)因素有低氧血癥、高CO2血癥、口咽部分泌物與反流的胃內(nèi)容物刺激咽部,口咽通氣道、直接喉鏡、氣管插管操作等直接刺激咽部;淺麻醉下,手術(shù)操作如擴(kuò)張肛門(mén)括約肌、剝離骨膜、牽拉腸系膜及膽囊等可引起反射性喉痙攣。7.參考答案:B[解析]嬰幼兒的情緒發(fā)展形成主要依靠的是情緒氣氛的熏陶。8.參考答案:A[解析]題干的結(jié)論是核聚變能源取之不盡,作為主要原料氘也是取之不盡的,氘原子存在于氫原子中,氫原子的大量存在和氫氘原子可以分離是核聚變能源可以取之不盡的前提。9.參考答案:C[解析]雷尼替丁阻斷胃腺壁細(xì)胞上的H2受體,抑制胃酸分泌,用于胃及十二指腸潰瘍,改善癥狀,加速潰瘍愈合、胃-食管反流性疾病、胃酸分泌過(guò)多疾病。10.參考答案:B[解析]慢性支氣管炎根據(jù)咳嗽、咳痰,或伴喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或以上,并排除其他心肺疾患,可以作出診斷。如每年發(fā)病不足3個(gè)月,而有明確的診斷依據(jù),也可以作出診斷。11.參考答案:C[解析]患者有典型的痛、吐、脹、閉腸梗阻的臨床表現(xiàn),診斷不難。12.參考答案:ABDE[解析]涎石病多發(fā)生于下頜下腺的原因:①下頜下腺為混合性腺體,分泌的唾液富含黏蛋白,導(dǎo)致腮腺分泌黏滯,鈣的含量高出2倍,鈣鹽容易沉積;②下頜下腺導(dǎo)管自下向上走行,腺體分泌逆重力方向流動(dòng),導(dǎo)管長(zhǎng),在口底后部有一彎曲部,導(dǎo)管全程較曲折,這些解剖結(jié)構(gòu)均使唾液易于淤滯,導(dǎo)致涎石形成。13.參考答案:AC[解析]陽(yáng)虛不能制陰,而致陽(yáng)虛陰盛的虛寒證,宜用補(bǔ)陽(yáng)治之。這稱(chēng)為“益火之源,以消陰翳?!?4.參考答案:藥效學(xué)
藥動(dòng)學(xué)15.參考答案:抑制異常沖動(dòng)形成
影響傳導(dǎo)速度
延長(zhǎng)不應(yīng)期16.參考答案:堿性
酸性17.參考答案:C[解析]牙髓感染指牙髓組織的炎癥,其感染源主要來(lái)自深齲,牙髓的感染也可通過(guò)根尖孔引起根尖的逆行感染,臨床主要特征是劇烈疼痛,一般止痛藥物效果不明顯,疼痛不能定位,后期可發(fā)展為牙髓壞疽,治療主要為牙齒根管治療。18.參考答案:酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)是一種酶標(biāo)固相免疫測(cè)定技術(shù)。其工作原理是把抗原或抗體集合到某種固相載體表面,并保持其免疫活性;并將抗原或抗體與某種酶連接成酶標(biāo)記抗原或抗體,它既保留了免疫活性,又保留了酶活性;測(cè)定時(shí)將受檢樣本(含待測(cè)抗原或抗體)和酶標(biāo)記抗原或抗體按照一定程序與結(jié)合在固相載體上的抗原或抗體反應(yīng)形成抗原抗體復(fù)合物;用洗滌的方法將固相載體上形成的抗原抗體復(fù)合物與其他物質(zhì)分開(kāi),結(jié)合在固相載體上的酶量與標(biāo)本中受檢物質(zhì)的量成一定的比例加入底物后,底物被固相載體上的酶催化變成有色產(chǎn)物,通過(guò)定性或定量檢測(cè)有色產(chǎn)物量即可確定樣品中待測(cè)物質(zhì)含量。19.參考答案:A20.參考答案:ABC[解析]“三期疊加”中的“三期”:增長(zhǎng)速度換檔期,是由經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀規(guī)律所決定的:結(jié)構(gòu)調(diào)整陣痛期,是加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的主動(dòng)選擇;前期刺激政策消化期,是化解多年來(lái)積累的深層次矛盾的必經(jīng)階段。故本題答案選ABC。21.參考答案:A[解析]資源的稀缺性與人類(lèi)欲望無(wú)限性之間的矛盾導(dǎo)致了四個(gè)基本經(jīng)濟(jì)問(wèn)題的產(chǎn)生。故本題選A。22.參考答案:B[解析]水槽和霧化罐內(nèi)切忌加溫水或熱水,水槽無(wú)水時(shí),不可開(kāi)機(jī),以免損壞機(jī)器。23.參考答案:D[解析]雞內(nèi)金能消食健胃、化石、澀精止遺,用于治療飲食積滯、小兒疳積、腎虛遺精、遺尿。24.參考答案:A[解析]患者男性兒童,皮膚色素沉著伴精神運(yùn)動(dòng)障礙,血長(zhǎng)鏈脂肪酸升高,MRI雙層枕部異常信號(hào),病變邊緣強(qiáng)化,符合腎上腺營(yíng)養(yǎng)不良性腦白質(zhì)病活動(dòng)期典型表現(xiàn)。25.參考答案:A[解析]肝硬化時(shí)醛固酮和血管升壓素繼發(fā)性增多可使尿量減少和水腫,對(duì)腹水形成和加重起重要促進(jìn)作用,并非為原發(fā)性增多。其余各項(xiàng)均是肝硬化腹水形成的重要因素。26.參考答案:B[解析]苯妥英鈉主要用于治療室性心律失常,特別對(duì)強(qiáng)心苷中毒所致室性心律失常有效,與強(qiáng)心苷競(jìng)爭(zhēng)Na+-K+-ATP酶,抑制強(qiáng)心苷中毒所致的遲后除極;也可用于治療心肌梗死、心臟手術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)等所致的室性心律失常。27.參考答案:D[解析]胃黏膜修復(fù)更新時(shí)間48~72小時(shí),急診胃鏡檢查上消化道出血最佳時(shí)期為24~48h,超過(guò)這個(gè)時(shí)間段,急性胃黏膜病變等出血病灶可能已修復(fù)。一般越早越好,一方面可以查出出血部位,一方面可以急診止血,有嘔血者先下胃管,用8mg/dl正腎索冷鹽水反復(fù)灌洗,2小時(shí)后無(wú)嘔血時(shí)插入胃鏡。有些應(yīng)激造成的急性胃出血在應(yīng)激狀態(tài)結(jié)束后胃粘膜可以完全恢復(fù),如胃鏡檢查較晚可能查不出任何結(jié)果。28.參考答案:D[解析]正常成人二尖瓣口面積為4~6cm2,1.5~2.0cm2時(shí),為輕度二尖瓣狹窄,1.0~1.5cm2時(shí),為中度二尖瓣狹窄,<1.0cm2時(shí),為重度二尖瓣狹窄。29.參考答案:A[解析]碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活劑,能使失去活性的膽堿酯酶復(fù)活。30.參考答案:PE簡(jiǎn)稱(chēng)肺栓塞,是肺動(dòng)脈分支被血栓阻塞后引起的相應(yīng)肺組織供血障礙,大多栓子源自下肢的深靜脈血栓。31.參考答案:C[解析]伏而后發(fā),是指感受邪氣后,病邪在機(jī)體內(nèi)潛伏一段時(shí)間,或在誘因的作用下,過(guò)時(shí)而發(fā)病。32.參考答案:B[解析]英國(guó)侵略中國(guó)的目的是要打開(kāi)中國(guó)市場(chǎng),以傾銷(xiāo)其產(chǎn)品,開(kāi)放通商口岸最直接反映了英國(guó)侵略中國(guó)的目的。33.參考答案:ABCD[解析]我國(guó)國(guó)家機(jī)構(gòu)的組織活動(dòng)原則有:(1)民主集中制原則;(2)社會(huì)主義法制原則;(3)密切聯(lián)系群眾原則;(4)民族平等原則;(5)精簡(jiǎn)和效率原則。34.參考答案:B[解析]腹部正位片顯示右上腹圓形致密影,應(yīng)首先考慮膽囊結(jié)石,B超檢查安全、快速、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)且準(zhǔn)確率高,是首選的檢查方法。35.參考答案:B[解析]消化性潰瘍的直接X(jué)線征象為龕影,間接征象為局部壓痛、胃大彎側(cè)痙攣性切跡等。37.參考答案:D[解析]當(dāng)胎頭下降至骨盆時(shí),處于半俯屈狀態(tài)的胎頭遇肛提肌力,借杠桿作用看,內(nèi)旋轉(zhuǎn)以適應(yīng)骨盆縱軸,當(dāng)下降達(dá)陰道外口時(shí),宮縮和腹壓繼續(xù)使胎頭下降,而肛提肌收縮力又將胎頭向前推進(jìn),迫使胎頭逐漸仰伸,協(xié)助胎頭在骨盆內(nèi)完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)和仰伸動(dòng)作。38.參考答案:ABC[解析]決定的特點(diǎn)是(1)全局性;(2)指令性;(3)規(guī)定性。39.參考答案:D[解析]瞳孔在自然光線下其直徑為2~5mm,因此D錯(cuò)誤。40.參考答案:B[解析]早產(chǎn)兒是指胎齡<37周(<259天)的新生兒。41.參考答案:B[解析]紅細(xì)胞中的葉酸明顯高于血清葉酸,能反映機(jī)體葉酸的總體水平,所以判斷葉酸缺乏價(jià)值更大。42.參考答案:AB化膿性腦膜炎及腦腫瘤患者因腦脊液中葡萄糖被大量消耗,因此而減少。病毒性腦炎可因血腦屏障通透性增高,又無(wú)更多的細(xì)胞、細(xì)菌消耗葡萄糖,因此腦脊液葡萄糖含量可正?;蛟龈撸悄虿』颊咭蜓巧呖芍苯邮鼓X脊液葡萄糖含量增高。43.參考答案:ABCD[解析]乳腺膿腫形成時(shí)最有效的治療是膿腫切開(kāi)引流。為減少乳管損傷形成乳瘺,應(yīng)做放射狀切口;為使膿液引流充分,應(yīng)將膿腔間隔打開(kāi),切開(kāi)部位選在膿腔最低處并做對(duì)口引流,保證引流通暢、徹底。44.參考答案:D[解析]尸僵出現(xiàn)在死亡后1~3h。45.參考答案:膩
滑46.參考答案:D[解析]洋地黃中毒最重要的表現(xiàn)是心律失常,其機(jī)制是由異位起搏點(diǎn)興奮性增強(qiáng)與傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)阻滯構(gòu)成。各種類(lèi)型心律失常均可發(fā)生,若在一份心電圖上既有異位心律又有傳導(dǎo)阻滯則這種心律失常是最具特征性的洋地黃中毒的表現(xiàn),如心房顫動(dòng)伴Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。洋地黃可引起心電圖ST-T呈魚(yú)鉤型改變,但不代表洋地黃中毒。47.參考答案:BD[解析]青蒿的功效是清退虛熱,涼血除蒸,解暑,截瘧;薄荷的功效是疏散風(fēng)熱,清利頭目,利咽透疹,疏肝行氣;防風(fēng)的功效是祛風(fēng)解表,勝濕止痛,止痙;蟬蛻的功效是疏散風(fēng)熱,利咽開(kāi)音,透疹,明目退翳,息風(fēng)止痙。故選B、D。48.參考答案:D[解析]先天性心臟病中法洛四聯(lián)癥血液黏稠度比較高,易產(chǎn)生腦栓塞,并發(fā)腦梗死。49.參考答案:E[解析]丁卡因局麻作用比普魯卡因強(qiáng),毒性亦較大,能透過(guò)黏膜,主要用于黏膜麻醉。作用迅速,1~3min即生效,很少用于浸潤(rùn)麻醉。50.參考答案:B[解析]診斷超聲波的波長(zhǎng)范圍是0.15~1.5mm。51.參考答案:咳嗽的辨證分型:
(1)外感咳嗽。①風(fēng)寒襲肺證治宜疏風(fēng)散寒、宣肺止咳;②風(fēng)熱犯肺證治宜疏風(fēng)清熱、宣肺止咳;③風(fēng)燥傷肺證治宜疏風(fēng)清肺、潤(rùn)燥止咳。
(2)內(nèi)傷咳嗽。①痰濕蘊(yùn)肺證治宜燥濕化痰、理氣止咳;②痰熱郁肺證治宜清熱豁痰、肅肺止咳;③肝火犯肺證治宜清肺瀉肝,化痰止咳;④肺陰虧虛證治宜養(yǎng)陰清熱、潤(rùn)肺止咳。52.參考答案:D[解析]一般雜質(zhì)為在多數(shù)藥物的生產(chǎn)和貯藏中容易引入的雜質(zhì)。藥物中一般雜質(zhì)檢查的主要項(xiàng)目包括氯化物、硫酸鹽、鐵鹽、重金屬、砷鹽等。特殊雜質(zhì)是某種藥物在生產(chǎn)和貯存過(guò)程中由其生產(chǎn)工藝和性質(zhì)而產(chǎn)生的,如乙酰水楊酸在生產(chǎn)和貯存過(guò)程中會(huì)引入水楊酸,葡萄糖中的可溶性淀粉等,具有專(zhuān)屬性的測(cè)定方法。53.參考答案:C[解析]插入口咽管時(shí)開(kāi)放氣道時(shí)沒(méi)必要用喉鏡,喉鏡影響視野。54.參考答案:A55.參考答案:ABD[解析]局麻藥毒性的預(yù)防措施包括:①重視麻醉前準(zhǔn)備;②控制局麻藥劑量和注意操作技術(shù),藥物濃度以達(dá)到有效作用的最低藥物濃度為宜;血管豐富,局麻藥吸收較快,應(yīng)控制藥量,邊注藥、邊回抽,緩慢注藥,千萬(wàn)不可注入血管;③局麻藥應(yīng)用前使用地西泮等
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