護(hù)理工作流程XX市人民醫(yī)院護(hù)理工作流程匯編第一節(jié)護(hù)理部工作流程圖 一、護(hù)理質(zhì)量管理工作流程圖 二、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)會(huì)議流程圖 三、護(hù)理業(yè)務(wù)查房工作流程圖 四、護(hù)理行政查房工作流程圖 五、護(hù)士長(zhǎng)夜查房工作流程圖六、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)流程 七、護(hù)理文件修訂流程 八、接收護(hù)理實(shí)習(xí)生、試用期護(hù)理人員管理工作流程圖 九、護(hù)士外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修管理工作流程圖 十、護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)流程圖十一、新技術(shù)新項(xiàng)目開(kāi)展工作流程圖 十二、護(hù)理會(huì)診流程圖 十三、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理流程圖 十四、護(hù)理不良事件的預(yù)防與處理流程圖 十五、發(fā)生護(hù)患糾紛緊急封存病歷流程圖 十六、藥物不良反應(yīng)及輸液反應(yīng)質(zhì)量控制流程圖 十七、艾滋病病毒職業(yè)暴露后處理流程圖 十八、護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)流程圖 十九、醫(yī)療廢物回收處理流程圖 第二節(jié)門(mén)急診患者就診流程圖 一、門(mén)診患者就診流程圖 二、急診患者就診流程圖 第三節(jié)臨床科室護(hù)理工作流程圖一、科室護(hù)理質(zhì)量管理流程圖二、臨床科室入院患者護(hù)理工作流程圖 三、臨床科室出院患者護(hù)理工作流程圖 四、患者入院宣教指導(dǎo)流程圖 五、患者住院期間健康教育指導(dǎo)流程圖 六、患者出院健康教育指導(dǎo)流程圖 七、危重患者搶救護(hù)理工作流程圖 八、危重患者護(hù)理操作流程 九、危重患者日常護(hù)理質(zhì)量關(guān)鍵流程圖十、心肺復(fù)蘇工作流程圖 十一、臨床科室手術(shù)患者護(hù)理工作流程圖 十二、圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量管理流程圖 十三、急救藥品器材管理流程圖 十四、床頭交接班流程圖 十五、口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程圖 第四節(jié)護(hù)理各班次工作流程圖 一、早班護(hù)士工作流程圖 二、小夜班護(hù)士工作流程圖 三、大夜班護(hù)士工作流程圖 四、治療班護(hù)士工作流程圖 五、主班護(hù)士工作流程圖 六、總務(wù)護(hù)士工作流程圖

第一節(jié)護(hù)理部工作流程圖一、護(hù)理質(zhì)量管理工作流程圖護(hù)理部制訂質(zhì)量管理計(jì)劃護(hù)理部制訂質(zhì)量管理計(jì)劃護(hù)理文書(shū)質(zhì)量管理護(hù)理安全質(zhì)量管理護(hù)理服務(wù)品質(zhì)管理基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)管理護(hù)理文書(shū)質(zhì)量管理護(hù)理安全質(zhì)量管理護(hù)理服務(wù)品質(zhì)管理基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)管理護(hù)士長(zhǎng)工作質(zhì)量考核護(hù)士素質(zhì)考核護(hù)理服務(wù)質(zhì)量考核病情觀察與記錄考核特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量考核基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核護(hù)理技能考核護(hù)理理論考核特情殊況部考位核消護(hù)士長(zhǎng)工作質(zhì)量考核護(hù)士素質(zhì)考核護(hù)理服務(wù)質(zhì)量考核病情觀察與記錄考核特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量考核基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核護(hù)理技能考核護(hù)理理論考核特情殊況部考位核消毒隔離護(hù)理管理資料考核護(hù)理安全考核運(yùn)行病歷質(zhì)量考核出院病歷質(zhì)量考核考核結(jié)果考核結(jié)果考核結(jié)果考核結(jié)果考核結(jié)果考核結(jié)果考核結(jié)果考核結(jié)果考核結(jié)果考核結(jié)果每月考核結(jié)果匯總每月考核結(jié)果匯總填寫(xiě)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)反饋表，反饋到各科室填寫(xiě)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)反饋表，反饋到各科室科室分析出現(xiàn)問(wèn)題原因，寫(xiě)出整改措施科室分析出現(xiàn)問(wèn)題原因，寫(xiě)出整改措施護(hù)理部根據(jù)反饋內(nèi)容，跟蹤調(diào)查，評(píng)價(jià)效果護(hù)理部根據(jù)反饋內(nèi)容，跟蹤調(diào)查，評(píng)價(jià)效果每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上，通報(bào)檢查結(jié)果每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上，通報(bào)檢查結(jié)果季度護(hù)理質(zhì)量分析季度護(hù)理質(zhì)量分析護(hù)理質(zhì)量存在問(wèn)題原因分析護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)措施護(hù)理質(zhì)量存在問(wèn)題原因分析護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)措施半年工作總結(jié)半年工作總結(jié)資料歸檔年度工作總結(jié)資料歸檔年度工作總結(jié)二、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)會(huì)議流程圖護(hù)理部主任主持護(hù)理部主任主持邀請(qǐng)分管院長(zhǎng)、院感科主任參加，全院護(hù)士長(zhǎng)全部參加邀請(qǐng)分管院長(zhǎng)、院感科主任參加，全院護(hù)士長(zhǎng)全部參加各科室護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)提請(qǐng)需解決的問(wèn)題各科室護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)提請(qǐng)需解決的問(wèn)題院感科主任提出意見(jiàn)和合理化建議院感科主任提出意見(jiàn)和合理化建議護(hù)理部總結(jié)上月工作，布置下月工作護(hù)理部總結(jié)上月工作，布置下月工作分管院長(zhǎng)發(fā)表意見(jiàn)分管院長(zhǎng)發(fā)表意見(jiàn)各科室護(hù)士長(zhǎng)傳達(dá)例會(huì)內(nèi)容各科室護(hù)士長(zhǎng)傳達(dá)例會(huì)內(nèi)容護(hù)理部督促檢查工作改進(jìn)、完善及進(jìn)展情況護(hù)理部督促檢查工作改進(jìn)、完善及進(jìn)展情況資料歸檔資料歸檔三、護(hù)理業(yè)務(wù)查房工作流程圖整理資料歸檔整理資料歸檔護(hù)理部制定護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度、形式護(hù)理部制定護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度、形式臨床科室選擇病例，護(hù)理人員分別搜集查找相關(guān)資料臨床科室選擇病例，護(hù)理人員分別搜集查找相關(guān)資料科室整理打印業(yè)務(wù)查房文字資料，確診查房時(shí)間，上報(bào)護(hù)理部科室整理打印業(yè)務(wù)查房文字資料，確診查房時(shí)間，上報(bào)護(hù)理部護(hù)理部派人參加護(hù)理部派人參加查房期間，護(hù)理人員依次發(fā)言，提出護(hù)理問(wèn)題，改進(jìn)護(hù)理措施查房期間，護(hù)理人員依次發(fā)言，提出護(hù)理問(wèn)題，改進(jìn)護(hù)理措施做好查房記錄做好查房記錄護(hù)士長(zhǎng)提出相關(guān)問(wèn)題，總結(jié)本病例的事宜護(hù)理方案護(hù)士長(zhǎng)提出相關(guān)問(wèn)題，總結(jié)本病例的事宜護(hù)理方案護(hù)理部主任歸納本次業(yè)務(wù)查房的意義，督導(dǎo)護(hù)理人員不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高護(hù)理質(zhì)量護(hù)理部主任歸納本次業(yè)務(wù)查房的意義，督導(dǎo)護(hù)理人員不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高護(hù)理質(zhì)量四、護(hù)理行政查房工作流程圖護(hù)理部制定護(hù)理行政查房計(jì)劃護(hù)理部制定護(hù)理行政查房計(jì)劃病區(qū)管理情況護(hù)理技術(shù)操作情況護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量管理?yè)尣^(qū)管理情況護(hù)理技術(shù)操作情況護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量管理?yè)尵绕餍邓幤非闆r無(wú)菌技術(shù)執(zhí)行情況危重病人護(hù)理情況分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況每月查房結(jié)果匯總每月查房結(jié)果匯總填寫(xiě)護(hù)理質(zhì)量反饋表，反饋至各科室填寫(xiě)護(hù)理質(zhì)量反饋表，反饋至各科室護(hù)理部跟蹤檢查，評(píng)價(jià)效果護(hù)理部跟蹤檢查，評(píng)價(jià)效果月末計(jì)入考評(píng)月末計(jì)入考評(píng)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果資料歸檔資料歸檔五、護(hù)士長(zhǎng)夜查房工作流程圖護(hù)理部制定夜查房制度、形式、內(nèi)容安排班次通知護(hù)士長(zhǎng)查房記錄、反饋檢查結(jié)果護(hù)理部匯總檢查結(jié)果填寫(xiě)反饋表、反饋到各相關(guān)科室科室反饋改進(jìn)護(hù)理部跟蹤檢查、評(píng)價(jià)效果每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上，通報(bào)檢查結(jié)果資料歸檔六、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)流程開(kāi)始開(kāi)始召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量討論會(huì)召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量討論會(huì)擬定護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目擬定護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目組織試行組織試行結(jié)束進(jìn)入新一輪改進(jìn)循環(huán)組織檢查，評(píng)價(jià)達(dá)標(biāo)情況研究制定措施，改進(jìn)質(zhì)量組織學(xué)習(xí)新細(xì)則公布修訂后的新細(xì)則匯總意見(jiàn)，修訂質(zhì)量管理細(xì)則發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，反饋意見(jiàn)開(kāi)展質(zhì)量自查、采集信息結(jié)束進(jìn)入新一輪改進(jìn)循環(huán)組織檢查，評(píng)價(jià)達(dá)標(biāo)情況研究制定措施，改進(jìn)質(zhì)量組織學(xué)習(xí)新細(xì)則公布修訂后的新細(xì)則匯總意見(jiàn)，修訂質(zhì)量管理細(xì)則發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，反饋意見(jiàn)開(kāi)展質(zhì)量自查、采集信息七、護(hù)理文件修訂流程現(xiàn)有制度、操作常規(guī)的自我完善和補(bǔ)充現(xiàn)有制度、操作常規(guī)的自我完善和補(bǔ)充制定、修訂相關(guān)制度制定、修訂相關(guān)制度提交護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)審提交護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)審試行期3-6個(gè)月試行期3-6個(gè)月組織培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、執(zhí)行組織培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、執(zhí)行八、接收護(hù)理實(shí)習(xí)生、試用期護(hù)理人員管理工作流程圖護(hù)理部制定護(hù)理人員管理制度護(hù)理部制定護(hù)理人員管理制度辦理相關(guān)手續(xù)辦理相關(guān)手續(xù)每月召開(kāi)會(huì)議，調(diào)換科室并進(jìn)行崗位教育安排科室崗前培訓(xùn)、教育登記接待護(hù)理實(shí)習(xí)生接待試用期護(hù)理人員 每月召開(kāi)會(huì)議，調(diào)換科室并進(jìn)行崗位教育安排科室崗前培訓(xùn)、教育登記接待護(hù)理實(shí)習(xí)生接待試用期護(hù)理人員實(shí)習(xí)期滿試用期滿 實(shí)習(xí)期滿試用期滿基礎(chǔ)理論考試 基礎(chǔ)理論考試不合格合格綜合素質(zhì)測(cè)評(píng) 不合格合格綜合素質(zhì)測(cè)評(píng) 離院科室遞交申請(qǐng)請(qǐng)離院科室遞交申請(qǐng)請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)填寫(xiě)實(shí)習(xí)手冊(cè) 領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)填寫(xiě)實(shí)習(xí)手冊(cè) 離院離院正式分配正式分配九、護(hù)士外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修管理工作流程圖科室制定培訓(xùn)項(xiàng)目科室制定培訓(xùn)項(xiàng)目上報(bào)護(hù)理部上報(bào)護(hù)理部提交主管院長(zhǎng)審批提交主管院長(zhǎng)審批由護(hù)理部聯(lián)系由護(hù)理部聯(lián)系通知科室護(hù)士長(zhǎng)調(diào)整科內(nèi)工作，做好安排通知科室護(hù)士長(zhǎng)調(diào)整科內(nèi)工作，做好安排通知進(jìn)修學(xué)習(xí)人員通知進(jìn)修學(xué)習(xí)人員業(yè)務(wù)部科教辦業(yè)務(wù)部科教辦進(jìn)修、學(xué)習(xí)歸來(lái)辦理銷假手續(xù)到院辦室備案進(jìn)修、學(xué)習(xí)歸來(lái)辦理銷假手續(xù)到院辦室備案?jìng)鬟_(dá)學(xué)習(xí)內(nèi)容，開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目傳達(dá)學(xué)習(xí)內(nèi)容，開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目整理相關(guān)資料歸檔整理相關(guān)資料歸檔 考核通報(bào)反饋資料歸檔全年業(yè)務(wù)考核半年業(yè)務(wù)考核實(shí)踐技能考核理論考核消毒技術(shù)訓(xùn)練無(wú)菌技術(shù)訓(xùn)練基礎(chǔ)技術(shù)技能訓(xùn)練院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)習(xí)三基理論學(xué)習(xí)實(shí)踐技能訓(xùn)練理論培訓(xùn)護(hù)理部制定年度業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核計(jì)劃考核通報(bào)反饋資料歸檔全年業(yè)務(wù)考核半年業(yè)務(wù)考核實(shí)踐技能考核理論考核消毒技術(shù)訓(xùn)練無(wú)菌技術(shù)訓(xùn)練基礎(chǔ)技術(shù)技能訓(xùn)練院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)習(xí)三基理論學(xué)習(xí)實(shí)踐技能訓(xùn)練理論培訓(xùn)護(hù)理部制定年度業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核計(jì)劃十、護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)流程圖考核通報(bào)反饋資料歸檔全年業(yè)務(wù)考核半年業(yè)務(wù)考核實(shí)踐技能考核理論考核消毒技術(shù)訓(xùn)練無(wú)菌技術(shù)訓(xùn)練基礎(chǔ)技術(shù)技能訓(xùn)練院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)習(xí)三基理論學(xué)習(xí)實(shí)踐技能訓(xùn)練理論培訓(xùn)護(hù)理部制定年度業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核計(jì)劃考核通報(bào)反饋資料歸檔全年業(yè)務(wù)考核半年業(yè)務(wù)考核實(shí)踐技能考核理論考核消毒技術(shù)訓(xùn)練無(wú)菌技術(shù)訓(xùn)練基礎(chǔ)技術(shù)技能訓(xùn)練院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)習(xí)三基理論學(xué)習(xí)實(shí)踐技能訓(xùn)練理論培訓(xùn)護(hù)理部制定年度業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核計(jì)劃十一、新技術(shù)新項(xiàng)目開(kāi)展工作流程圖制訂年度工作計(jì)劃自我評(píng)價(jià)科室評(píng)價(jià)項(xiàng)目申請(qǐng)技術(shù)委員會(huì)評(píng)議通過(guò)評(píng)價(jià)與鑒定及時(shí)反饋效果觀察項(xiàng)目實(shí)施制訂年度工作計(jì)劃自我評(píng)價(jià)科室評(píng)價(jià)項(xiàng)目申請(qǐng)技術(shù)委員會(huì)評(píng)議通過(guò)評(píng)價(jià)與鑒定及時(shí)反饋效果觀察項(xiàng)目實(shí)施十二、護(hù)理會(huì)診流程圖準(zhǔn)備護(hù)理部組織專家參加準(zhǔn)備護(hù)理部組織專家參加開(kāi)始提出會(huì)診要求參加并記錄效果自評(píng)完善護(hù)理措施綜合會(huì)診意見(jiàn)提出會(huì)診目的匯報(bào)病例開(kāi)始提出會(huì)診要求參加并記錄效果自評(píng)完善護(hù)理措施綜合會(huì)診意見(jiàn)提出會(huì)診目的匯報(bào)病例解決問(wèn)題解決問(wèn)題結(jié)束結(jié)束 十三、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理流程圖開(kāi)始開(kāi)始建立風(fēng)險(xiǎn)管理方案建立風(fēng)險(xiǎn)管理方案成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組結(jié)束年度風(fēng)險(xiǎn)管理總結(jié)風(fēng)險(xiǎn)處理效果評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)呈報(bào)質(zhì)量監(jiān)控開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理組織全院培訓(xùn)明確風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目制定風(fēng)險(xiǎn)管理制度結(jié)束年度風(fēng)險(xiǎn)管理總結(jié)風(fēng)險(xiǎn)處理效果評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)呈報(bào)質(zhì)量監(jiān)控開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理組織全院培訓(xùn)明確風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目制定風(fēng)險(xiǎn)管理制度十四、護(hù)理不良事件的預(yù)防與處理流程圖開(kāi)始開(kāi)始制定防范處理預(yù)案制定防范處理預(yù)案組織試行組織試行依法遵章行護(hù)發(fā)生糾紛檢查督導(dǎo)依法遵章行護(hù)發(fā)生糾紛檢查督導(dǎo)防患于未然防患于未然逐級(jí)上報(bào)逐級(jí)上報(bào)積極控制事態(tài)積極控制事態(tài)調(diào)查核實(shí)協(xié)調(diào)調(diào)查核實(shí)協(xié)調(diào)做好糾紛定性做好糾紛定性提出協(xié)商解決辦法提出協(xié)商解決辦法善后處理善后處理總結(jié)分析，提出改進(jìn)意見(jiàn)總結(jié)分析，提出改進(jìn)意見(jiàn) 資料歸檔資料歸檔結(jié)束結(jié)束十五、發(fā)生護(hù)患糾紛緊急封存病歷流程圖提出申請(qǐng)?zhí)岢錾暾?qǐng)向業(yè)務(wù)部或行政值班報(bào)告向業(yè)務(wù)部或行政值班報(bào)告雙方共同在場(chǎng)時(shí)封存復(fù)印件雙方共同在場(chǎng)時(shí)封存復(fù)印件業(yè)務(wù)部保存搶救病歷6小時(shí)補(bǔ)齊業(yè)務(wù)部保存搶救病歷6小時(shí)補(bǔ)齊十六、藥物不良反應(yīng)及輸液反應(yīng)質(zhì)量控制流程圖護(hù)士掌握病情、藥物作用、副作用，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑護(hù)士掌握病情、藥物作用、副作用，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑配藥過(guò)程中嚴(yán)格無(wú)菌操作，注意配伍禁忌配藥過(guò)程中嚴(yán)格無(wú)菌操作，注意配伍禁忌嚴(yán)格執(zhí)行用藥時(shí)間、方法、劑量、速度嚴(yán)格執(zhí)行用藥時(shí)間、方法、劑量、速度認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度保持給藥途徑通暢保持給藥途徑通暢發(fā)現(xiàn)外滲、外漏、副作用及時(shí)遵醫(yī)囑處理觀察用藥后作用、副作用加強(qiáng)巡視，預(yù)防藥液外滲、外漏發(fā)現(xiàn)外滲、外漏、副作用及時(shí)遵醫(yī)囑處理觀察用藥后作用、副作用加強(qiáng)巡視，預(yù)防藥液外滲、外漏十七、艾滋病病毒職業(yè)暴露后處理流程圖第4周、8周、12周、6個(gè)月對(duì)HIV抗體監(jiān)測(cè)隨訪、咨詢聯(lián)系服用預(yù)防藥物抽取血樣做HIV抗體本底檢測(cè)門(mén)診辦公室業(yè)務(wù)部、護(hù)理部報(bào)告75%酒精或0.5%碘伏消毒并包扎傷口禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓工作人員被HIV污染、銳器刺傷、割傷立即擠出損傷處血液，用流動(dòng)清水或生理鹽水徹底沖洗第4周、8周、12周、6個(gè)月對(duì)HIV抗體監(jiān)測(cè)隨訪、咨詢聯(lián)系服用預(yù)防藥物抽取血樣做HIV抗體本底檢測(cè)門(mén)診辦公室業(yè)務(wù)部、護(hù)理部報(bào)告75%酒精或0.5%碘伏消毒并包扎傷口禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓工作人員被HIV污染、銳器刺傷、割傷立即擠出損傷處血液，用流動(dòng)清水或生理鹽水徹底沖洗十八、護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)流程圖開(kāi)始開(kāi)始學(xué)習(xí)有關(guān)政策文件學(xué)習(xí)有關(guān)政策文件確定職業(yè)暴露監(jiān)控項(xiàng)目確定職業(yè)暴露監(jiān)控項(xiàng)目制定相關(guān)規(guī)定及防護(hù)指南制定相關(guān)規(guī)定及防護(hù)指南提交專題議案提交專題議案完善必需設(shè)施與設(shè)備完善必需設(shè)施與設(shè)備開(kāi)展全員培訓(xùn)開(kāi)展全員培訓(xùn)實(shí)施管理規(guī)定實(shí)施管理規(guī)定定期檢查講評(píng)定期檢查講評(píng)傷害事件登記及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估傷害事件登記及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估提供咨詢與指導(dǎo)提供咨詢與指導(dǎo)做好高危暴露隨訪做好高危暴露隨訪年度情況分析及建議年度情況分析及建議全院情況通報(bào)全院情況通報(bào)改進(jìn)、完善管理與監(jiān)控制度改進(jìn)、完善管理與監(jiān)控制度結(jié)束結(jié)束十九、醫(yī)療廢物回收處理流程各科室分類收集、分裝圖各科室分類收集、分裝使用后的一次性針頭使用后一次性空針、輸液器、輸血器醫(yī)療廢物使用后的一次性針頭使用后一次性空針、輸液器、輸血器醫(yī)療廢物裝入銳器盒去除針頭裝入雙層黃色垃圾袋內(nèi)裝入銳器盒去除針頭裝入雙層黃色垃圾袋內(nèi)密閉封存裝入黃色垃圾袋內(nèi)，并注明科室名稱、垃圾種類。密閉封存裝入黃色垃圾袋內(nèi)，并注明科室名稱、垃圾種類。裝入黃色垃圾袋內(nèi)，并注明科室名稱、垃圾種類，科室保潔人員密閉運(yùn)送登記過(guò)秤保潔人員按規(guī)定時(shí)間整理好垃圾袋，裝入黃色垃圾袋內(nèi)，并注明科室名稱、垃圾種類，密閉運(yùn)送裝入黃色垃圾袋內(nèi)，并注明科室名稱、垃圾種類，科室保潔人員密閉運(yùn)送登記過(guò)秤保潔人員按規(guī)定時(shí)間整理好垃圾袋，裝入黃色垃圾袋內(nèi)，并注明科室名稱、垃圾種類，密閉運(yùn)送交接登記科室保潔人員密閉運(yùn)送登記交接交接登記科室保潔人員密閉運(yùn)送登記交接交接登記醫(yī)療廢物暫存處交接登記醫(yī)療廢物暫存處醫(yī)療廢物暫存處醫(yī)療廢物暫存處醫(yī)療廢物暫存處醫(yī)療廢物暫存處交接登記交接登記交給具有危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證的醫(yī)療廢物處理單位集中處理交給具有危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證的醫(yī)療廢物處理單位集中處理第二節(jié)門(mén)急診患者就診流程圖一、門(mén)診患者就診流程圖就診者到一樓大廳掛號(hào)室掛號(hào)就診者到一樓大廳掛號(hào)室掛號(hào)收住院治療院內(nèi)門(mén)診治療患者院外治療患者持處方劃價(jià)、交費(fèi)、取藥持結(jié)果返回原就診科室就診醫(yī)師根據(jù)結(jié)果提供治療方案靜脈抽血特殊檢查就診完畢護(hù)士送至診室安排等候就診到各樓層相關(guān)科室護(hù)士站分診收住院治療院內(nèi)門(mén)診治療患者院外治療患者持處方劃價(jià)、交費(fèi)、取藥持結(jié)果返回原就診科室就診醫(yī)師根據(jù)結(jié)果提供治療方案靜脈抽血特殊檢查就診完畢護(hù)士送至診室安排等候就診到各樓層相關(guān)科室護(hù)士站分診（靜脈采血——當(dāng)日或次日上午9點(diǎn)前到檢驗(yàn)科采血，下午到檢驗(yàn)科取化驗(yàn)單）。（靜脈采血——當(dāng)日或次日上午9點(diǎn)前到檢驗(yàn)科采血，下午到檢驗(yàn)科取化驗(yàn)單）。（特殊檢查——到相關(guān)科室預(yù)約、劃價(jià)、交費(fèi)、檢查）二、急診患者就診流程圖急診患者導(dǎo)診護(hù)士接診患者掛號(hào)急診患者導(dǎo)診護(hù)士接診患者掛號(hào)生命體征穩(wěn)定者生命體征不穩(wěn)定者生命體征穩(wěn)定者生命體征不穩(wěn)定者綜合診斷室搶救室綜合診斷室搶救室相關(guān)醫(yī)療組就診醫(yī)療小組搶救相關(guān)醫(yī)療組就診醫(yī)療小組搶救化驗(yàn)特檢、取藥由家屬、陪護(hù)、導(dǎo)診人員協(xié)助化驗(yàn)特檢、取藥由導(dǎo)診人員協(xié)助化驗(yàn)特檢、取藥由家屬、陪護(hù)、導(dǎo)診人員協(xié)助化驗(yàn)特檢、取藥由導(dǎo)診人員協(xié)助觀察室相關(guān)科室急診病房手術(shù)急診監(jiān)護(hù)相關(guān)病房觀察室相關(guān)科室急診病房手術(shù)急診監(jiān)護(hù)相關(guān)病房第三節(jié)臨床科室護(hù)理工作流程圖一、科室護(hù)理質(zhì)量管理流程圖開(kāi)始開(kāi)始建立科室質(zhì)量控制小組建立科室質(zhì)量控制小組組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建立自查制度和獎(jiǎng)懲制度建立自查制度和獎(jiǎng)懲制度跟班檢查跟班檢查匯總檢查結(jié)果匯總檢查結(jié)果召開(kāi)護(hù)士會(huì)議分析講評(píng)召開(kāi)護(hù)士會(huì)議分析講評(píng)查找問(wèn)題，分析原因，改進(jìn)工作，落實(shí)獎(jiǎng)懲查找問(wèn)題，分析原因，改進(jìn)工作，落實(shí)獎(jiǎng)懲跟蹤評(píng)估改進(jìn)效果跟蹤評(píng)估改進(jìn)效果完善科室管理制度完善科室管理制度結(jié)束結(jié)束二、臨床科室入院患者護(hù)理工作流程圖安排床位微機(jī)安排床位危重患者一般患者患者入院患者轉(zhuǎn)入安排床位微機(jī)安排床位危重患者一般患者患者入院患者轉(zhuǎn)入建立靜脈液路準(zhǔn)備搶救物品建立靜脈液路準(zhǔn)備搶救物品做治療準(zhǔn)備鋪床查看患者及?？谱o(hù)理病歷鋪床查看患者及?？谱o(hù)理病歷協(xié)助患者上病床，測(cè)量生命體征并記錄通知主管醫(yī)師協(xié)助患者上病床，測(cè)量生命體征并記錄通知主管醫(yī)師遵口頭醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物遵口頭醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物遵醫(yī)囑做相關(guān)治療遵醫(yī)囑做相關(guān)治療建病歷，填寫(xiě)入院登記、一覽表卡片建病歷，填寫(xiě)入院登記、一覽表卡片做入院宣教做入院宣教入院評(píng)估入院評(píng)估 處理、傳達(dá)、微機(jī)錄入醫(yī)囑囑處理、傳達(dá)、微機(jī)錄入醫(yī)囑囑書(shū)寫(xiě)重癥記錄護(hù)理病歷做其他治療輸液、做入院評(píng)估做其他治療輸液、做入院評(píng)估（交接班）下班前，護(hù)士長(zhǎng)檢查各項(xiàng)護(hù)理工作的落實(shí)情況（交接班）下班前，護(hù)士長(zhǎng)檢查各項(xiàng)護(hù)理工作的落實(shí)情況三、臨床科室出院患者護(hù)理工作流程圖醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑患者出院患者轉(zhuǎn)出患者出院患者轉(zhuǎn)出處理醫(yī)囑協(xié)助家屬整理用物處理醫(yī)囑處理醫(yī)囑協(xié)助家屬整理用物處理醫(yī)囑終結(jié)各項(xiàng)護(hù)理治療協(xié)助家屬整理用物檢查各種管路是否通暢協(xié)助家屬整理用物檢查各種管路是否通暢通知保潔員打掃病室衛(wèi)生床單位終末處理清點(diǎn)、回收物品記錄患者轉(zhuǎn)科時(shí)情況，書(shū)寫(xiě)轉(zhuǎn)科記錄打印當(dāng)日清單涂擦各種治療護(hù)理信息通知患者做好轉(zhuǎn)科準(zhǔn)備整理病歷填寫(xiě)出院通知單，通知住院處結(jié)清費(fèi)用，打印當(dāng)日清單通知保潔員打掃病室衛(wèi)生，做終末處理清點(diǎn)回收物品通知患者做好出院準(zhǔn)備涂擦各種治療護(hù)理信息完成護(hù)理病歷做出院指導(dǎo) 通知保潔員打掃病室衛(wèi)生床單位終末處理清點(diǎn)、回收物品記錄患者轉(zhuǎn)科時(shí)情況，書(shū)寫(xiě)轉(zhuǎn)科記錄打印當(dāng)日清單涂擦各種治療護(hù)理信息通知患者做好轉(zhuǎn)科準(zhǔn)備整理病歷填寫(xiě)出院通知單，通知住院處結(jié)清費(fèi)用，打印當(dāng)日清單通知保潔員打掃病室衛(wèi)生，做終末處理清點(diǎn)回收物品通知患者做好出院準(zhǔn)備涂擦各種治療護(hù)理信息完成護(hù)理病歷做出院指導(dǎo)微機(jī)轉(zhuǎn)科并通知住院處微機(jī)轉(zhuǎn)科并通知住院處送患者出病房協(xié)同醫(yī)師將患者及其送患者出病房協(xié)同醫(yī)師將患者及其病歷送至所轉(zhuǎn)往科室四、患者入院宣教指導(dǎo)流程圖評(píng)估宣教效果填寫(xiě)健康教育宣教記錄單根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)診療指導(dǎo)根據(jù)病情及患者一般情況介紹相關(guān)疾病知識(shí)評(píng)估患者基本情況及病情責(zé)任護(hù)士主動(dòng)自我介紹通知責(zé)任護(hù)士安置患者通知醫(yī)師簡(jiǎn)介病房情況值班護(hù)士熱情接待患者患者入住病房評(píng)估宣教效果填寫(xiě)健康教育宣教記錄單根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)診療指導(dǎo)根據(jù)病情及患者一般情況介紹相關(guān)疾病知識(shí)評(píng)估患者基本情況及病情責(zé)任護(hù)士主動(dòng)自我介紹通知責(zé)任護(hù)士安置患者通知醫(yī)師簡(jiǎn)介病房情況值班護(hù)士熱情接待患者患者入住病房重點(diǎn)介紹病房環(huán)境、各項(xiàng)制度、主管醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士（重癥患者除外）重點(diǎn)介紹病房環(huán)境、各項(xiàng)制度、主管醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士（重癥患者除外）五、患者住院期間健康教育指導(dǎo)流程圖責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估（包括病情、掌握保健知識(shí)、接受能力等）責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估（包括病情、掌握保健知識(shí)、接受能力等）根據(jù)評(píng)估情況制定教育計(jì)劃根據(jù)評(píng)估情況制定教育計(jì)劃填寫(xiě)健康教育宣教記錄單填寫(xiě)健康教育宣教記錄單落實(shí)計(jì)劃，評(píng)估教育效果落實(shí)計(jì)劃，評(píng)估教育效果反復(fù)評(píng)估、強(qiáng)化反復(fù)評(píng)估、強(qiáng)化直至達(dá)到滿意效果直至達(dá)到滿意效果六、患者出院健康教育指導(dǎo)流程圖患者病情恢復(fù)期患者病情恢復(fù)期責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者情況進(jìn)行康復(fù)期指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者情況進(jìn)行康復(fù)期指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士評(píng)估患者健康教育需求責(zé)任護(hù)士評(píng)估患者健康教育需求待醫(yī)師通知出院后，了解醫(yī)師出院記錄待醫(yī)師通知出院后，了解醫(yī)師出院記錄講解如何辦理出院手續(xù)講解如何辦理出院手續(xù)交待出院后藥物用法、注意事項(xiàng)、復(fù)查時(shí)間，以及相關(guān)的疾病保健及預(yù)防疾病知識(shí)交待出院后藥物用法、注意事項(xiàng)、復(fù)查時(shí)間，以及相關(guān)的疾病保健及預(yù)防疾病知識(shí)七、危重患者搶救護(hù)理工作流程圖患者病情危重或突然發(fā)生緊急病情變化患者病情危重或突然發(fā)生緊急病情變化通知醫(yī)師開(kāi)通靜脈液路 通知醫(yī)師開(kāi)通靜脈液路測(cè)量生命體征查看患者迅速將搶救物品攜至床旁 測(cè)量生命體征查看患者迅速將搶救物品攜至床旁下達(dá)醫(yī)囑（包括口頭醫(yī)囑）下達(dá)醫(yī)囑（包括口頭醫(yī)囑） 遵醫(yī)囑操作，應(yīng)用搶救藥物 遵醫(yī)囑操作，應(yīng)用搶救藥物監(jiān)測(cè)患者意識(shí)、瞳孔、生命體征、出入量等監(jiān)測(cè)患者意識(shí)、瞳孔、生命體征、出入量等詳實(shí)記錄搶救記錄單詳實(shí)記錄搶救記錄單搶救成功，患者病情平穩(wěn)搶救無(wú)效，患者死亡 搶救成功，患者病情平穩(wěn)搶救無(wú)效，患者死亡整理?yè)尵扔梦铮瑲w位撤除搶救管路 整理?yè)尵扔梦?，歸位撤除搶救管路 護(hù)理病歷或重癥記錄單做好記錄整理?yè)尵扔梦?，歸位 護(hù)理病歷或重癥記錄單做好記錄整理?yè)尵扔梦?，歸位加強(qiáng)巡視，密切觀察病情變化協(xié)助家屬整理患者用物 加強(qiáng)巡視，密切觀察病情變化協(xié)助家屬整理患者用物協(xié)助家屬運(yùn)走尸體 協(xié)助家屬運(yùn)走尸體 八、危重患者護(hù)理操作流程危重患者危重患者置于搶救室置于搶救室安置適宜臥位心跳呼吸驟停安置適宜臥位心跳呼吸驟停根據(jù)病情需要給予適當(dāng)?shù)奶幚?吸氧、吸痰、心電監(jiān)護(hù)根據(jù)病情需要給予適當(dāng)?shù)奶幚?吸氧、吸痰、心電監(jiān)護(hù)通知本科醫(yī)護(hù)人員迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥CPR迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥CPRICUICU制定護(hù)理計(jì)劃,解決患者現(xiàn)存或潛在護(hù)理問(wèn)題制定護(hù)理計(jì)劃,解決患者現(xiàn)存或潛在護(hù)理問(wèn)題死亡尸體料理尸體料理嚴(yán)密觀察患者病情變化,有異常及時(shí)通知醫(yī)師嚴(yán)密觀察患者病情變化,有異常及時(shí)通知醫(yī)師太平間太平間配合醫(yī)師做好搶救工作配合醫(yī)師做好搶救工作及時(shí)做好護(hù)理記錄及時(shí)做好護(hù)理記錄九、危重患者日常護(hù)理質(zhì)量關(guān)鍵流程圖特護(hù)護(hù)士、監(jiān)護(hù)護(hù)士、責(zé)任護(hù)士特護(hù)護(hù)士、監(jiān)護(hù)護(hù)士、責(zé)任護(hù)士掌握病情變化、治療、護(hù)理、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸掌握病情變化、治療、護(hù)理、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸掌握護(hù)理觀察的要點(diǎn)及?？谱o(hù)理要點(diǎn)掌握護(hù)理觀察的要點(diǎn)及?？谱o(hù)理要點(diǎn)觀察陽(yáng)性體征及生命體征變化觀察陽(yáng)性體征及生命體征變化做好基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥做好基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥保證營(yíng)養(yǎng)供給保證營(yíng)養(yǎng)供給掌握監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、異常特檢數(shù)據(jù)掌握監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、異常特檢數(shù)據(jù)及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，保證護(hù)理、治療措施落實(shí)及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，保證護(hù)理、治療措施落實(shí)評(píng)價(jià)治療護(hù)理效果評(píng)價(jià)治療護(hù)理效果嚴(yán)格交接班根據(jù)病情及時(shí)記錄病情變化、護(hù)理措施、治療效果及時(shí)向醫(yī)師反饋治療效果備好搶救物品、藥品，及時(shí)、準(zhǔn)確有效采取搶救措施嚴(yán)格交接班根據(jù)病情及時(shí)記錄病情變化、護(hù)理措施、治療效果及時(shí)向醫(yī)師反饋治療效果備好搶救物品、藥品，及時(shí)、準(zhǔn)確有效采取搶救措施 十、心肺復(fù)蘇工作流程圖準(zhǔn)備了解心肺復(fù)蘇的基本理論，掌握操作方法 準(zhǔn)備了解心肺復(fù)蘇的基本理論，掌握操作方法環(huán)境安全，患者已脫離致傷因子環(huán)境安全，患者已脫離致傷因子判斷意識(shí) 判斷意識(shí)輕拍或輕柔地?fù)u動(dòng)患者雙肩，并大聲呼叫：“喂，您怎么了？”輕拍或輕柔地?fù)u動(dòng)患者雙肩，并大聲呼叫：“喂，您怎么了？”評(píng)估呼吸將患者仰臥在堅(jiān)硬平坦的平面上，雙上肢放于身體兩側(cè)施救者在地上采取跪姿，雙膝平患者肩部在患者床旁應(yīng)站立于踏腳板上，雙膝平患者軀干擺放體位在院外：先高聲呼救，再撥打“120”電話，啟動(dòng)緊急醫(yī)療救護(hù)系統(tǒng)在醫(yī)院內(nèi)：請(qǐng)他人通知醫(yī)護(hù)人員，攜帶急救藥品、除顫器等急救器械評(píng)估呼吸將患者仰臥在堅(jiān)硬平坦的平面上，雙上肢放于身體兩側(cè)施救者在地上采取跪姿，雙膝平患者肩部在患者床旁應(yīng)站立于踏腳板上，雙膝平患者軀干擺放體位在院外：先高聲呼救，再撥打“120”電話，啟動(dòng)緊急醫(yī)療救護(hù)系統(tǒng)在醫(yī)院內(nèi)：請(qǐng)他人通知醫(yī)護(hù)人員，攜帶急救藥品、除顫器等急救器械呼救呼救以手指或吸引器清楚患者口腔內(nèi)異物或嘔吐物以手指或吸引器清楚患者口腔內(nèi)異物或嘔吐物打開(kāi)呼吸道：無(wú)頸部創(chuàng)傷者用壓額舉頦法，若頸部有創(chuàng)傷則用打開(kāi)呼吸道：無(wú)頸部創(chuàng)傷者用壓額舉頦法，若頸部有創(chuàng)傷則用人工呼吸下顎推前法。用眼看、耳聽(tīng)及面感的方法評(píng)估呼吸 人工呼吸下顎推前法。用眼看、耳聽(tīng)及面感的方法評(píng)估呼吸按需記錄清理用物整理患者及床單位整理再次評(píng)估的生命支持階段；若判定患者已死亡則終止搶救若恢復(fù)有效自主循環(huán)及通氣即停止心肺復(fù)蘇；或進(jìn)而開(kāi)始進(jìn)一步及循環(huán)征象，再進(jìn)行5個(gè)循環(huán)，周而復(fù)始完成上述五個(gè)循環(huán)后，再次評(píng)估呼吸、循環(huán)征象，若無(wú)呼吸立即進(jìn)行胸部按壓，同時(shí)進(jìn)行人工呼吸連續(xù)5個(gè)循環(huán)，約2分鐘患者若無(wú)呼吸循環(huán)指征胸部按壓觸摸頸動(dòng)脈，評(píng)估循環(huán)征象再次評(píng)估呼吸評(píng)估呼吸循環(huán) 確定患者無(wú)呼吸，馬上給予2次人工呼吸按需記錄清理用物整理患者及床單位整理再次評(píng)估的生命支持階段；若判定患者已死亡則終止搶救若恢復(fù)有效自主循環(huán)及通氣即停止心肺復(fù)蘇；或進(jìn)而開(kāi)始進(jìn)一步及循環(huán)征象，再進(jìn)行5個(gè)循環(huán)，周而復(fù)始完成上述五個(gè)循環(huán)后，再次評(píng)估呼吸、循環(huán)征象，若無(wú)呼吸立即進(jìn)行胸部按壓，同時(shí)進(jìn)行人工呼吸連續(xù)5個(gè)循環(huán)，約2分鐘患者若無(wú)呼吸循環(huán)指征胸部按壓觸摸頸動(dòng)脈，評(píng)估循環(huán)征象再次評(píng)估呼吸評(píng)估呼吸循環(huán)十一、臨床科室手術(shù)患者護(hù)理工作流程圖醫(yī)師下達(dá)手術(shù)醫(yī)囑醫(yī)師下達(dá)手術(shù)醫(yī)囑手術(shù)后護(hù)理手術(shù)前護(hù)理 手術(shù)后護(hù)理手術(shù)前護(hù)理與手術(shù)室護(hù)士做好交接處理醫(yī)囑 與手術(shù)室護(hù)士做好交接處理醫(yī)囑測(cè)量生命體征，觀察患者神志、麻醉情況，檢查各種管路是否通暢通知患者及家屬手術(shù)及注意事項(xiàng) 測(cè)量生命體征，觀察患者神志、麻醉情況，檢查各種管路是否通暢通知患者及家屬手術(shù)及注意事項(xiàng) 給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)等治療做術(shù)前準(zhǔn)備 給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)等治療做術(shù)前準(zhǔn)備告知患者及家屬術(shù)后注意事項(xiàng)做好心理護(hù)理 告知患者及家屬術(shù)后注意事項(xiàng)做好心理護(hù)理按時(shí)應(yīng)用術(shù)前藥物 按時(shí)應(yīng)用術(shù)前藥物書(shū)寫(xiě)各種護(hù)理記錄單與手術(shù)室護(hù)士完成交接 書(shū)寫(xiě)各種護(hù)理記錄單與手術(shù)室護(hù)士完成交接按時(shí)巡視患者，做好交接班 按時(shí)巡視患者，做好交接班 十二、圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量管理流程圖開(kāi)始開(kāi)始制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)術(shù)前檢查術(shù)前檢查術(shù)前健康教育術(shù)前健康教育安排手術(shù)護(hù)士手術(shù)通知安排手術(shù)護(hù)士手術(shù)通知術(shù)前質(zhì)量控制術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前質(zhì)量控制術(shù)前準(zhǔn)備器械物品準(zhǔn)備術(shù)前護(hù)理質(zhì)量自查器械物品準(zhǔn)備術(shù)前護(hù)理質(zhì)量自查接患者備齊用物，床旁交接接患者備齊用物，床旁交接術(shù)中配合床單元物品準(zhǔn)備術(shù)中配合床單元物品準(zhǔn)備術(shù)中質(zhì)量控制自查術(shù)中質(zhì)量控制自查交接術(shù)后患者送患者回病房交接術(shù)后患者送患者回病房術(shù)后護(hù)理術(shù)后訪視術(shù)后護(hù)理術(shù)后訪視術(shù)后護(hù)理質(zhì)量自查術(shù)后護(hù)理質(zhì)量自查效果評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)實(shí)施改進(jìn)實(shí)施改進(jìn)結(jié)束結(jié)束十三、急救藥品器材管理流程圖開(kāi)始開(kāi)始建立基數(shù)卡，放置于固定位置建立基數(shù)卡，放置于固定位置每班交接，每天清點(diǎn)自查，搶救車使用封條管理每班交接，每天清點(diǎn)自查，搶救車使用封條管理結(jié)束檢查考評(píng)基數(shù)性能完好賬目相符及時(shí)補(bǔ)充搶救使用每周檢查結(jié)束檢查考評(píng)基數(shù)性能完好賬目相符及時(shí)補(bǔ)充搶救使用每周檢查十四、床頭交接班流程圖開(kāi)始開(kāi)始交班準(zhǔn)備交班準(zhǔn)備與患者溝通與患者溝通交班交班介紹本班情況、下一班須注意的事項(xiàng)介紹本班情況、下一班須注意的事項(xiàng)接班接班自我介紹，詢問(wèn)患者主訴自我介紹，詢問(wèn)患者主訴查體，檢查皮膚、管道等查體，檢查皮膚、管道等質(zhì)量講評(píng)質(zhì)量講評(píng)結(jié)束結(jié)束十五、口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程圖患者發(fā)生急危重癥需立即搶救患者發(fā)生急危重癥需立即搶救搶救結(jié)束，補(bǔ)記書(shū)面醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)囑醫(yī)師確認(rèn)無(wú)誤護(hù)士重復(fù)搶救結(jié)束，補(bǔ)記書(shū)面醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)囑醫(yī)師確認(rèn)無(wú)誤護(hù)士重復(fù)醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑第四節(jié)護(hù)理各班次工作流程圖一、早班護(hù)士工作流程圖參加晨會(huì)，聽(tīng)取交班參加晨會(huì)，聽(tīng)取交班晨間護(hù)理床頭交接班 晨間護(hù)理床頭交接班查看交班備忘錄巡視病房，觀察病情及用藥后反應(yīng)并記錄 查看交班備忘錄巡視病房，觀察病情及用藥后反應(yīng)并記錄 核對(duì)輸液卡一級(jí)護(hù)理患者“八知道” 核對(duì)輸液卡一級(jí)護(hù)理患者“八知道”靜脈輸液及靜脈用藥危重患者的護(hù)理，重癥記錄 靜脈輸液及靜脈用藥危重患者的護(hù)理，重癥記錄 認(rèn)真書(shū)寫(xiě)交班備忘錄協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好實(shí)習(xí)生及試用期護(hù)士的管理工作參與病房管理，維持病房秩序手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備，接手術(shù)患者，術(shù)后護(hù)理書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷新入院患者入院評(píng)估認(rèn)真書(shū)寫(xiě)交班備忘錄協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好實(shí)習(xí)生及試用期護(hù)士的管理工作參與病房管理，維持病房秩序手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備，接手術(shù)患者，術(shù)后護(hù)理書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷新入院患者入院評(píng)估交接班交接班二、小夜班護(hù)士工作流程圖查看交接班查看交接班清點(diǎn)物品并記錄清點(diǎn)物品并記錄危重患者、手術(shù)患者、新入院患者床頭交接班危重患者、手術(shù)患者、新入院患者床頭交接班巡視病房，觀察病情及用藥后反應(yīng)并記錄巡視病房，觀察病情及用藥后反應(yīng)并記錄負(fù)責(zé)本班所有治療及護(hù)理工作負(fù)責(zé)本班所有治療及護(hù)理工作測(cè)量19:00體溫、脈搏、呼吸，并描繪記錄測(cè)量19:00體溫、脈搏、呼吸，并描繪記錄接待本班新入院患者，完成相關(guān)工作接待本班新入院患者，完成相關(guān)工作危重患者的護(hù)理，重癥記錄危重患者的護(hù)理，重癥記錄協(xié)助病員或家屬領(lǐng)回雜物，督促探視人員離開(kāi)病房轉(zhuǎn)抄或打印長(zhǎng)期輸液條協(xié)助病員或家屬領(lǐng)回雜物，督促探視人員離開(kāi)病房轉(zhuǎn)抄或打印長(zhǎng)期輸液條維持病區(qū)所有區(qū)域的衛(wèi)生保潔維持病區(qū)所有區(qū)域的衛(wèi)生保潔認(rèn)真書(shū)寫(xiě)交班備忘錄認(rèn)真書(shū)寫(xiě)交班備忘錄床頭交接班床頭交接班三、大夜班護(hù)士工作流程圖夜間交班，清點(diǎn)物品并記錄夜間交班，清點(diǎn)物品并記錄危重患者、手術(shù)患者、新入院患者床頭交接班危重患者、手術(shù)患者、新入院患者床頭交接班巡視病房，觀察病情及用藥后反應(yīng)并記錄巡視病房，觀察病情及用藥后反應(yīng)并記錄負(fù)責(zé)本班所有治療及護(hù)理工作負(fù)責(zé)本班所有治療及護(hù)理工作接待本班新入院患者，完成相關(guān)工作接待本班新入院患者，完成相關(guān)工作核對(duì)醫(yī)囑及微機(jī)錄入藥物及費(fèi)用情況核對(duì)醫(yī)囑及微機(jī)錄入藥物及費(fèi)用情況統(tǒng)計(jì)全日工作量，填寫(xiě)各種記錄統(tǒng)計(jì)全日工作量，填寫(xiě)各種記錄打印住院患者當(dāng)日清單打印住院患者當(dāng)日清單維持病區(qū)所有區(qū)域的衛(wèi)生保潔維持病區(qū)所有區(qū)域的衛(wèi)生保潔測(cè)量7:00體