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2023年張家港市中醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.小兒患病傳變迅速指______。A.易虛B.易實(shí)C.易寒D.易愈E.易熱A
B
C
D
E
2.下列發(fā)熱性疾病中,不伴有肝脾大的是______。A.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜B.布氏桿菌病C.病毒性肝炎D.淋巴瘤3.雖然政府與企業(yè)、家庭一起共同參與國(guó)民經(jīng)濟(jì),但其行為方式和目的______。企業(yè)和居民是以收益最大化為前提和目標(biāo)。而政府的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)一方面不能______收益和成本,另一方面又必須以全社會(huì)的公正和公平為前提和目標(biāo)。
填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______。A.大相徑庭
忽視B.截然相反
忽略C.不盡相同
無(wú)視D.涇渭分明
輕視4.血細(xì)胞比容5.下列關(guān)于淀粉樣變的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.可見于結(jié)核病B.可見于骨髓瘤C.可以是全身性疾病D.可以是局部性病變E.由免疫球蛋白沉積而成6.常規(guī)需行CT薄層掃描的是______。A.縱隔病變B.顱腦外傷C.肝巨大血管瘤D.腎上腺病變7.我國(guó)憲法規(guī)定了公民的基本權(quán)利和義務(wù),公民在法律面前一律平等,下列關(guān)于我國(guó)公民基本權(quán)利的表述,不正確的是
。A.國(guó)家培養(yǎng)和選拔婦女干部,實(shí)行男女同工同酬B.年滿18周歲,未被剝奪政治權(quán)利的中國(guó)公民均享有選舉權(quán)和被選舉權(quán)C.社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化教育方面的權(quán)利不包括公民年老、疾病、喪失勞動(dòng)能力時(shí)的物質(zhì)幫助權(quán)D.國(guó)家保護(hù)華僑的正當(dāng)權(quán)益,保護(hù)歸僑和僑眷的合法權(quán)益8.關(guān)于腎癌的敘述,不正確的是______。A.靜脈尿路造影可見腎盂變形、腎盞拉長(zhǎng)B.較早出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀C.最常見出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移D.腹平片(KUB)很少見到異常E.診斷腎癌主要依據(jù)影像學(xué)檢查9.腋路臂叢阻滯不易阻滯的神經(jīng)是______A.橈神經(jīng)B.正中神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.肌皮神經(jīng)E.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)10.急性化膿性細(xì)菌感染時(shí),如白細(xì)胞總數(shù)明顯增多并伴有明顯核左移,說(shuō)明感染嚴(yán)重,機(jī)體反應(yīng)性良好。11.下列哪種屬甲類傳染病?______A.艾滋病B.梅毒C.霍亂D.炭疽E.麻疹12.消化道平滑肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要離子基礎(chǔ)是______。A.K+內(nèi)流B.Na+內(nèi)流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl-內(nèi)流13.下列哪種情況不屬于化生?______A.胃黏膜上皮改變?yōu)槟c上皮B.支氣管纖毛柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮C.成纖維細(xì)胞變?yōu)槌晒羌?xì)胞D.成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞14.下列地區(qū)中太陽(yáng)能最豐富的是______。A.上海B.四川盆地C.青藏高原D.哈爾濱15.十八屆五中全會(huì)提出的五大發(fā)展理念是______。A.改革、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享B.創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享C.創(chuàng)新、開放、持續(xù)、協(xié)調(diào)、共享D.改革、創(chuàng)新、綠色、公平、共享16.顱腦CT增強(qiáng)掃描不能顯示病變的______A.形態(tài)B.大小C.位置D.數(shù)目E.病理分類17.患者女,23歲。因停經(jīng)42天,少量陰道流血2天,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,行人工流產(chǎn),吸刮出少量組織,未見絨毛,錯(cuò)誤的處理是______。A.立即收住院觀察B.立即行B超檢查C.檢測(cè)hCG的變化D.囑居家觀察,隨診E.刮出的組織立即送病理檢查18.腎癌起源于腎小管上皮細(xì)胞。19.與CT及X線相比,MR檢查優(yōu)點(diǎn)有哪些?20.以國(guó)家強(qiáng)制力推行的用以規(guī)定各種行為規(guī)范的公文是______A.規(guī)范性文件B.指導(dǎo)性文件C.公布性文件D.證明性文件21.肋骨骨折多發(fā)生在______。A.1~3肋B.4~7肋C.8~10肋D.11肋22.完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)輸入人體的途徑有______A.周圍靜脈B.深靜脈C.中心靜脈D.鎖骨下動(dòng)脈E.頸內(nèi)靜脈A
B
C
D
E
23.腦脊液抽出后2小時(shí)形成凝塊,多考慮為______。A.結(jié)核性腦膜炎B.正常腦脊液C.化膿性腦膜炎D.脊髓腫瘤E.病毒性腦膜炎24.治療三叉神經(jīng)痛首選______。A.苯妥英鈉B.撲米酮C.哌替啶D.卡馬西平25.燒傷病人圍手術(shù)期處理包括哪幾方面內(nèi)容
A.給足量鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥充分止痛及消除病人精神緊張B.及時(shí)糾正脫水及酸中毒C.積極治療毒血癥及敗血癥D.支持呼吸,循環(huán)功能E.加強(qiáng)病人監(jiān)測(cè)A
B
C
D
E
26.食管癌病人有持續(xù)性胸背痛,多表示______。A.癌腫部有炎癥B.癌已侵犯食管外組織C.有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移D.癌腫較長(zhǎng)27.釉質(zhì)形成缺陷癥中,釉質(zhì)形成不全的表現(xiàn)包括______。A.普遍性凹陷B.局限性凹陷C.常染色體顯性的光滑型D.X性連鎖顯性光滑型E.釉質(zhì)厚度正常A
B
C
D
E
28.男性,16歲,近半個(gè)月全身水腫,檢查尿蛋白(+++),透明管型2~3個(gè)/HP,血紅蛋白12g/L,血壓正常,24小時(shí)尿蛋白>3.5g。最可能的診斷是______A.急性腎炎B.急進(jìn)性腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.腎盂腎炎29.用1,2,3,4,5,6這6個(gè)數(shù)字組成不同的六位數(shù),所有這些六位數(shù)的平均值是______A.350000B.355550C.355555.5D.388888.530.向上級(jí)機(jī)關(guān)匯報(bào)工作、反映情況、提出意見建議和答復(fù)詢問(wèn)且無(wú)需上級(jí)回復(fù)的文種是______。A.通報(bào)B.請(qǐng)示C.通知D.報(bào)告31.研究人員將某種植物乳酸菌混入實(shí)驗(yàn)鼠的飼料,在實(shí)驗(yàn)鼠食用這種飼料4周后,又持續(xù)兩周給其施加足以引起睡眠障礙的精神壓力,然后讓實(shí)驗(yàn)鼠在夜間活動(dòng)時(shí)間段蹬轉(zhuǎn)輪,測(cè)試其活動(dòng)量,結(jié)果顯示,攝取過(guò)該乳酸菌的實(shí)驗(yàn)鼠活動(dòng)量下降趨勢(shì)得到遏制,而沒有食用含該乳酸菌飼料的對(duì)照組實(shí)驗(yàn)鼠白天入睡困難,睡眠不足,導(dǎo)致其夜晚活動(dòng)量明顯下降,因此,研究人員認(rèn)為攝取乳酸菌能改善由精神壓力引起的睡眠障礙。
以下哪項(xiàng)如果為真,最能質(zhì)疑上述結(jié)論?______A.實(shí)驗(yàn)鼠一般都是白天睡覺,夜間時(shí)段出來(lái)活動(dòng)B.攝取乳酸菌的實(shí)驗(yàn)鼠體內(nèi),一種與睡眠障礙有關(guān)的基因表達(dá)量得到抑制C.該植物乳酸菌與大部分乳酸菌成分不一致D.除了蹬轉(zhuǎn)輪,實(shí)驗(yàn)鼠晚間沒有其他活動(dòng)32.梨狀隱窩位于______。A.鼻咽B.喉中間腔C.口咽D.喉前庭E.喉咽33.紫外線燈管輻射強(qiáng)度不應(yīng)低于______。A.100uw/cm2B.80uw/cm2C.70uw/cm2D.60uw/cm234.職業(yè)道德與社會(huì)發(fā)展之間的關(guān)系主要體現(xiàn)在______。A.職業(yè)道德是推動(dòng)社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要B.職業(yè)道德是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的需要C.職業(yè)道德是調(diào)整和建立新型人際關(guān)系的需要D.職業(yè)道德是從業(yè)人員事業(yè)成功的保證A
B
C
D
35.牙周膜內(nèi)的上皮剩余來(lái)源于______。A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.上皮根鞘D.口腔黏膜上皮36.關(guān)于嬰兒輔食添加原則的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.輔食由少量開始B.由稠到稀C.不能同時(shí)添加D.由細(xì)到粗E.患兒健康、消化功能良好時(shí)添加37.腦脊液呈黃色,一般不會(huì)見于哪種疾病(
)A.陳舊性蛛網(wǎng)膜下腔出血B.髓外腫瘤C.結(jié)核性腦膜炎D.黃疸患者38.陰虛與津液虧損的臨床表現(xiàn)并無(wú)區(qū)別。39.下列因素中不屬于高危兒的因素是______。A.臍帶繞頸B.臂位娩出C.小于胎齡兒D.早產(chǎn)兒E.大于胎齡兒40.與X-CT比較,SPECT局部腦血流顯像診斷缺血性腦病時(shí),對(duì)下列哪些情況更具優(yōu)勢(shì)?______A.TIAB.腔隙性腦梗死C.超過(guò)48小時(shí)的腦梗死灶D.48小時(shí)以內(nèi)的腦梗死灶E.對(duì)腦瘤術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)與瘢痕形成的鑒別診斷A
B
C
D
E
41.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素治療可引起
A.嗜酸性粒細(xì)胞減少B.淋巴細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞減少D.中毒顆粒E.核左移A
B
C
D
E
42.“通因通用”與“塞因塞用”有何區(qū)別?43.下列痙證各證型中,適用于羌活勝濕湯的是
A.邪壅經(jīng)絡(luò)B.肝經(jīng)熱盛C.陽(yáng)明熱盛D.心營(yíng)熱盛E.痰濁阻滯44.軟組織基本病變的X線表現(xiàn)為______、______、______、______、______。45.腎竇內(nèi)的結(jié)構(gòu)不包括______。A.腎柱B.腎小盞C.腎大盞D.腎盂E.腎動(dòng)脈及分支46.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染。47.在刑事訴訟中,審判機(jī)關(guān)可查封被告人的財(cái)產(chǎn)。48.血管壁玻璃樣變性多見于
A.大動(dòng)脈B.中動(dòng)脈C.細(xì)動(dòng)脈D.大靜脈E.小靜脈49.人類次級(jí)精母細(xì)胞中有23個(gè)
A.單倍體B.單分體C.二分體D.四分體50.呼吸三凹征是指吸氣時(shí)下列哪些部位內(nèi)陷
A.胸骨上窩B.鎖骨上窩C.肋間肌D.腹上角E.肋間隙A
B
C
D
E
51.下列屬于局部麻醉藥物的是______。A.Z醚B.γ-羥基丁酸鈉C.鹽酸氯胺酮D.鹽酸利多卡因52.自截腎常見于______。A.慢性腎炎B.腎結(jié)核C.腎結(jié)石D.腎癌53.眶下孔在眶下緣中點(diǎn)下方約多少厘米處?
A.1cmB.0.5cmC.1.5cmD.0.8cmE.以上都不是54.對(duì)于低鉀性呼吸抑制應(yīng)采取何種措施?______A.及時(shí)補(bǔ)鉀B.避免脫水利尿C.及時(shí)補(bǔ)鈣D.糾正堿中毒55.成立不作為犯罪所要求的特定義務(wù)來(lái)源為______。A.法律明文規(guī)定的義務(wù)B.職務(wù)上、業(yè)務(wù)上要求履行的義務(wù)C.道義上的義務(wù)D.行為人先行行為使法律所保護(hù)的某種利益處于危險(xiǎn)狀態(tài)時(shí)所引起的負(fù)有防止危險(xiǎn)結(jié)果發(fā)生的義務(wù)A
B
C
D
56.患兒,男,5歲。腳背不慎被開水燙傷,局部灼痛,皮膚潮紅,立即用冷毛巾局部冷敷的主要作用是______。A.促進(jìn)循環(huán),防止感染B.使局部血管擴(kuò)張,血液加速C.增加局部代謝,加速愈合過(guò)程D.降低神經(jīng)末梢的敏感性,減輕疼痛E.通過(guò)傳導(dǎo)使局部溫度降低57.1%~3%的過(guò)氧化氫用于口腔護(hù)理的目的是______。A.清潔口腔B.廣譜抗菌C.抑菌D.防腐除臭58.臨床最常見的腸套疊類型______。A.空腸套入回腸B.回腸套入回腸C.回腸套入結(jié)腸D.盲腸套入回腸59.女,34歲,離異,服務(wù)業(yè)人員。外陰起丘疹、腫物1個(gè)月,皮疹逐漸擴(kuò)大,無(wú)明顯不適感,查大小陰唇可見雞冠狀腫物,表面呈乳頭狀,實(shí)驗(yàn)室檢查醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性,診斷應(yīng)首選______A.梅毒B.扁平疣C.尖銳濕疣D.淋病E.生殖器皰疹60.血液病病人、新生兒及麻疹病兒高熱時(shí)均不宜用乙醇擦浴。61.城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)可以出售______。A.中藥材B.中藥飲片C.中藥材和中藥飲片D.中成藥62.腸梗阻施行胃腸減壓的目的在于______。A.改善腸道內(nèi)血液供應(yīng)B.減輕腹脹C.增加血氧含量D.減少腸壁水腫A
B
C
D
63.目前認(rèn)為艾滋病的傳播途徑,不包括______A.性傳播B.輸血及血制品C.靜脈濫用毒品者共同注射器D.母嬰垂直傳播E.昆蟲叮咬傳播64.中位數(shù)65.與辛伐他汀合用存在相互作用(應(yīng)適當(dāng)減少辛伐他汀劑量)的藥物是______。A.維拉帕米B.氨氯地平C.依那普利D.美托洛爾E.硝酸甘油第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:ABCE[解析]小兒發(fā)病后傳變迅速的特點(diǎn),主要表現(xiàn)為寒熱虛實(shí)的迅速轉(zhuǎn)化,即易虛易實(shí),易寒易熱。2.參考答案:A[解析]發(fā)熱伴肝脾大常見于傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎、肝及膽道感染、布氏桿菌病、瘧疾、結(jié)締組織病、白血病、淋巴瘤及黑熱病、急性血吸蟲病等。3.參考答案:A[解析]這是一道成語(yǔ)與實(shí)詞的綜合辨析題。第一空根據(jù)語(yǔ)義,表示政府的行為方式和目的與企業(yè)、家庭不一樣,但不可能完全相反,因此,排除選項(xiàng)B?!皼芪挤置鳌北扔鹘缦耷宄蚴欠欠置?,不合語(yǔ)義,排除D項(xiàng)。第二空,“無(wú)視”是主觀上的看不起,“忽視”指有意識(shí)地不在意、不重視某些事情,根據(jù)語(yǔ)義應(yīng)選“忽視”。故本題選A。4.參考答案:血細(xì)胞占全血的容積百分比稱血細(xì)胞比容。5.參考答案:E[解析]淀粉樣物質(zhì)沉積又稱為淀粉樣變,可以是局部性病變,也可以是全身性病變;可以由炎癥引起,也可以由內(nèi)分泌腫瘤引起,還可以由老化引起。經(jīng)化學(xué)分析,淀粉樣物質(zhì)中,95%為淀粉樣原纖維蛋白,5%為P成分與其他糖蛋白。淀粉樣變分為AL型、AA型和AP型。AL型淀粉樣原纖維蛋白由免疫球蛋白輕鏈或輕鏈片段構(gòu)成;AA型淀粉樣原纖維蛋白是由肝產(chǎn)生的非免疫球蛋白性的淀粉樣物質(zhì)前蛋白裂解而來(lái);AP型淀粉樣原纖維蛋白是由神經(jīng)細(xì)胞表面的具有黏附功能的跨膜糖蛋白裂解而來(lái),與阿爾茨海默病(老年癡呆)有關(guān)。6.參考答案:D[解析]腎上腺病變,常規(guī)須行CT薄層掃描。7.參考答案:C[解析]根據(jù)《憲法》第45條第1款的規(guī)定,中華人民共和國(guó)公民在年老、疾病或者喪失勞動(dòng)能力的情況下,有從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。8.參考答案:D[解析]腹部X線平片可以見到腎外形增大,輪廓改變,偶有腫瘤鈣化在腫瘤內(nèi)局限的或廣泛的絮狀影。9.參考答案:D[解析]肌皮神經(jīng)由頸5、6、7神經(jīng)纖維組成,是外側(cè)束外側(cè)頭的終末支,在胸小肌下緣起自外側(cè)束,所以腋路臂叢阻滯不易阻滯。10.參考答案:A[解析]急性化膿性細(xì)菌感染時(shí),如白細(xì)胞總數(shù)明顯增多并伴有明顯核左移,說(shuō)明感染嚴(yán)重,機(jī)體反應(yīng)性良好。11.參考答案:C[解析]根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定,甲類傳染病包括霍亂、鼠疫。12.參考答案:C[解析]消化道平滑肌的動(dòng)作電位是在慢波電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的,當(dāng)慢波去極化達(dá)閾電位時(shí),產(chǎn)生動(dòng)作電位。動(dòng)作電位的升支,即去極化過(guò)程主要由慢鈣通道開放,大量Ca2+內(nèi)流和少量Na+內(nèi)流產(chǎn)生:動(dòng)作電位降支即復(fù)極化過(guò)程由K+通道開放,K+外流引起。13.參考答案:D[解析]化生是一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過(guò)程,通常只出現(xiàn)在分裂增殖能力較活躍的細(xì)胞類型中。成纖維細(xì)胞變?yōu)槌晒羌?xì)胞或成軟骨細(xì)胞是化生,成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞不是化生。14.參考答案:C[解析]由于青藏高原海拔高,空氣稀薄,大氣對(duì)太陽(yáng)輻射的削弱作用弱,到達(dá)地面的太陽(yáng)輻射強(qiáng);青藏高原海拔高,空氣中水汽少,多晴朗天氣,太陽(yáng)輻射強(qiáng);青藏高原緯度比較低,正午太陽(yáng)高度角比較大,太陽(yáng)輻射強(qiáng)等原因?qū)е虑嗖馗咴庹召Y源豐富,是我國(guó)太陽(yáng)能資源最豐富的地區(qū)。故本題選C。15.參考答案:B[解析]中國(guó)共產(chǎn)黨十八屆五中全會(huì)提出了“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”的五大發(fā)展理念,集中反映了我們黨對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)律認(rèn)識(shí)的深化,極大豐富了馬克思主義發(fā)展觀,為我們黨帶領(lǐng)全國(guó)人民奪取全面建成小康社會(huì)決戰(zhàn)階段的偉大勝利,不斷開拓發(fā)展新境界,提供了強(qiáng)大思想武器。故本題答案選B。16.參考答案:E[解析]顱腦CT增強(qiáng)掃描圖像能顯示病變的形態(tài)、大小、數(shù)目及解剖位置,但不能進(jìn)行病理分類。病理分類主要依靠病理學(xué)的檢查及病理涂片。17.參考答案:D[解析]人工流產(chǎn)吸刮未見絨毛,提示宮外孕可能或未吸刮干凈,需引起高度重視?;颊弑仨毩粼河^察,等待病理結(jié)果,并做B超檢查。B超如果提示子宮腔內(nèi)還有胎囊,則漏吸的可能性大;如果提示子宮腔內(nèi)沒有胎囊,則宮外孕的可能性大,需及時(shí)處理。18.參考答案:A[解析]腎癌為腎細(xì)胞癌的簡(jiǎn)稱,起源于腎小管上皮細(xì)胞,其組織病理類型多種多樣,包括透明細(xì)胞癌(最常見)、乳頭狀細(xì)胞癌、嫌色細(xì)胞癌、集合管癌和未分類腎細(xì)胞癌、腎髓質(zhì)癌和基因相關(guān)性腎癌。19.參考答案:MRI的優(yōu)點(diǎn):①無(wú)放射線損害;②軟組織密度分辨率高于CT,而空間分辨率也可與CT相媲美,直徑小于2厘米的胰癌也能發(fā)現(xiàn);③可直接作任意的切層掃描;④成像參數(shù)及方法多,所獲得診斷信息較CT豐富;⑤一般無(wú)需作增強(qiáng)掃描;⑥借助于質(zhì)子的流動(dòng)效應(yīng),可清晰顯示血管,尤其是運(yùn)用數(shù)字減影原理可作MRI血管造影;⑦無(wú)骨性偽影,對(duì)顱窩病變的診斷比CT優(yōu)越。20.參考答案:A[解析]規(guī)范性公文是以強(qiáng)制力推行的用以規(guī)定各種行為規(guī)范的文件。21.參考答案:B[解析]肋骨骨折多發(fā)生在第4~7肋;第1~3肋有鎖骨、肩胛骨及肩帶肌群的保護(hù)而不易傷折;第8~10肋漸次變短且連接于軟骨肋弓上,有彈性緩沖,骨折機(jī)會(huì)減少;第11和12肋為浮肋,活動(dòng)度較大,甚少骨折,但是,當(dāng)暴力強(qiáng)大時(shí),這些肋骨都有可能發(fā)生骨折。22.參考答案:ABCE[解析]完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)是指通過(guò)中心靜脈或周圍靜脈插管的途徑,輸入包括葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、電解質(zhì)、微量元素、水溶性及脂溶性維生素等靜脈營(yíng)養(yǎng)液的一種方法。完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)主要通過(guò)靜脈為病人提供充分的能量及全面營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。23.參考答案:C[解析]化膿性腦膜炎腦脊液外觀渾濁,可見凝塊;結(jié)核性腦膜炎腦脊液外觀渾濁,可見薄膜形成;正常腦脊液和脊髓腫瘤腦脊液不形成凝塊和薄膜。24.參考答案:D[解析]治療三叉神經(jīng)痛的首選藥是卡馬西平。25.參考答案:ABCDE[解析]燒傷病人的麻醉特點(diǎn)大面積嚴(yán)重?zé)齻貏e是伴有頭、面部、呼吸道等特殊部位的燒傷麻醉處理十分困難由于:(1)此類病人常伴有低血容量、嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥、水電解質(zhì)與酸堿失衡術(shù)前均需適當(dāng)糾正否則難以耐受麻醉。(2)由于皮膚廣泛燒傷病人疼痛難忍術(shù)前即應(yīng)充分止痛。(3)頭、面部及呼吸道燒傷病人呼吸功能受損麻醉前必須對(duì)呼吸道情況及呼吸功能進(jìn)行較全面了解對(duì)面頸部極度腫脹病人為確保氣道通暢有利于圍術(shù)期呼吸管理術(shù)前應(yīng)行氣管造口術(shù)。(4)對(duì)肢體燒傷無(wú)法測(cè)量血壓脈率的病人應(yīng)借助觀察尿量、CVP、心率ECG等變化了解循環(huán)情況。(5)嚴(yán)重?zé)齻笕矸磻?yīng)嚴(yán)重。(6)大面積燒傷后病人常需施行多次手術(shù)和麻醉每次手術(shù)不僅出血多時(shí)間長(zhǎng)機(jī)體消耗嚴(yán)重常難以承受深麻醉以及對(duì)呼吸、循環(huán)等抑制作用強(qiáng)的麻醉藥。(7)大面積燒傷后常無(wú)法行靜脈穿刺外套管針的廣泛應(yīng)用有利于實(shí)施液體治療及靜脈給藥。26.參考答案:B27.參考答案:ABCD[解析]釉質(zhì)形成不全的基本病變?yōu)橛再|(zhì)基質(zhì)沉積量減少,已形成的基質(zhì)礦化正常,其表現(xiàn)有較大的變化,可分為普遍性凹陷、局限性凹陷、常染色體顯性的光滑型和粗糙型、X染色體顯性光滑型。表現(xiàn)為釉質(zhì)厚度正常的釉質(zhì)形成缺陷癥屬于礦化不全型。28.參考答案:D[解析]腎病綜合征典型表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥?;颊呷硭[,尿蛋白(+++),透明管型2~3個(gè)/HP,血紅蛋白12g/L,24小時(shí)尿蛋白>3.5g,均符合腎病綜合征的特點(diǎn)。29.參考答案:D[解析]本題考查多位數(shù)問(wèn)題。
1,2,3,4,5,6這6個(gè)數(shù)字在六位數(shù)的各個(gè)數(shù)位上出現(xiàn)的次數(shù)均為=120次,組成的六位數(shù)共有=720個(gè),可得總和為(1+2+3+4+5+6)×120×(105+104+103+102+10+1)=21×120×111111,平均數(shù)為。故正確答案為D。30.參考答案:D[解析]報(bào)告適用于向上級(jí)機(jī)關(guān)匯報(bào)工作,反映情況,回復(fù)上級(jí)機(jī)關(guān)的詢問(wèn)。報(bào)告向上級(jí)行文,不需要任何相對(duì)應(yīng)的文種,具有單一性。故本題答案選D。31.參考答案:C[解析]題干根據(jù)對(duì)比實(shí)驗(yàn)推出攝取乳酸菌能改善由精神壓力引起的睡眠障礙。A項(xiàng)說(shuō)明夜間活動(dòng)量下降是有睡眠障礙,加強(qiáng)了結(jié)論;B項(xiàng)說(shuō)明攝取乳酸菌確實(shí)能改善睡眠障礙,也加強(qiáng)了結(jié)論;D項(xiàng)排除他因,加強(qiáng)了結(jié)論。只有C項(xiàng)說(shuō)明題干“偷換概念”,“植物乳酸菌”與“乳酸菌”不能等同,削弱了結(jié)論。故答案選C。32.參考答案:E[解析]在喉咽,喉口兩側(cè)各有一深凹(喉的兩側(cè)和甲狀軟骨內(nèi)面之間,黏膜下陷形成的隱窩),稱梨狀隱窩,為異物易嵌頓滯留的部位。33.參考答案:C[解析]紫外線燈用于室內(nèi)空氣消毒,燈管輻射強(qiáng)度不應(yīng)低于70uw/cm2,有效照射距離不應(yīng)超過(guò)2m。34.參考答案:ABC[解析]D項(xiàng)是職業(yè)道德與個(gè)人自身發(fā)展之間的關(guān)系,排除。其余三項(xiàng)均正確。故本題答案選ABC。35.參考答案:C[解析]當(dāng)根部牙本質(zhì)形成時(shí),上皮根鞘斷裂形成網(wǎng)狀,牙囊細(xì)胞穿過(guò)根鞘上皮分化為成牙骨質(zhì)細(xì)胞,剩余的上皮細(xì)胞進(jìn)一步離開根面,并保留于牙周膜內(nèi),稱為上皮剩余或馬拉瑟上皮剩余。36.參考答案:B[解析]嬰兒輔食添加原則:由少到多,由稀到稠,由細(xì)到粗,不能同時(shí)添加,患兒健康、消化功能良好時(shí)添加。37.參考答案:C蛛網(wǎng)膜下腔出血4~8h,即可溶血,腦脊液呈黃色;髓外腫瘤可引起腦脊液循環(huán)障礙,腦脊液濃縮而呈黃色;黃疸患者因膽紅素增多呈黃色。結(jié)核性腦膜炎腦脊液呈毛玻璃樣混濁,一般不會(huì)呈黃色。38.參考答案:B[解析]陰虛者表現(xiàn)為陰津不足,身體呈缺水狀態(tài),以致眼干、鼻干、口干、皮膚粗糙、頭發(fā)干枯等。其典型癥狀是心煩易怒、失眠多夢(mèng)、頭暈眼花、腰膝酸軟、小便次多量少、心跳偏快、夜間盜汗、手足心發(fā)熱、耳鳴等。津虧液少病變,臨床可見多種見癥,如口唇、肌膚、血脈失于津液的充盈濡養(yǎng),則見咽干唇焦而口渴,皮膚干燥,毛發(fā)枯槁,甚則目陷、螺癟而脈細(xì)。39.參考答案:E[解析]大于胎齡兒指出生體重在同胎齡兒平均體重的第90百分位以上的新生兒,不屬于高危兒。40.參考答案:ADE[解析]SPECT對(duì)TIA的診斷率達(dá)90.6%,X-CT對(duì)TIA陽(yáng)性率僅為9.40%;急性腦梗死48小時(shí)內(nèi)SPECT較其他影像學(xué)檢查靈敏;SPECT可從分子水平、局部血流分布、葡萄糖代謝確定腫瘤情況,不受解剖結(jié)構(gòu)的影響,從而對(duì)殘留或早期復(fù)發(fā)病變準(zhǔn)確探查。41.參考答案:AB[解析]長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素治療可使紅細(xì)胞、Hb、血小板增多,中性白細(xì)胞數(shù)量增多,但其功能抑制,使單核、嗜酸性和嗜堿性細(xì)胞減少。對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者,可使淋巴組織萎縮,減少淋巴細(xì)胞數(shù)。中毒顆粒為嚴(yán)重感染時(shí),中性粒細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的染成紫黑色的粗大顆粒。核左移是指周圍血中中性粒細(xì)胞桿狀核增多,其比值>5%,有時(shí)還可以出現(xiàn)晚幼粒、中幼?;蛟缬琢5燃?xì)胞。42.參考答案:通因通用:是用通利作用的藥物治療具有通瀉癥狀的實(shí)證。因內(nèi)有實(shí)邪壅滯而瀉之不暢,故采用通瀉法,實(shí)邪一去,泄瀉自止,此為“以通治通”之法。
塞因塞用:是用補(bǔ)益藥治療具有閉塞不通癥狀的虛證。因內(nèi)有臟氣虛衰而氣機(jī)不利,故采用補(bǔ)益法,氣機(jī)通暢,閉阻即通,此為“以補(bǔ)開塞”之法。43.參考答案:A邪壅經(jīng)絡(luò)型痙證癥見頭痛,項(xiàng)背強(qiáng)直,惡寒發(fā)熱,無(wú)汗或汗出。治法應(yīng)祛風(fēng)散寒,燥濕和營(yíng);方用羌活勝濕湯。44.參考答案:軟組織腫脹、軟組織腫塊、軟組織內(nèi)鈣化和骨化、軟組織內(nèi)氣體、肌肉萎縮45.參考答案:A[解析]腎竇內(nèi),2~3個(gè)腎小盞合成一個(gè)腎大盞,再由2~3個(gè)腎大盞匯合成一個(gè)腎盂,腎動(dòng)脈及分支能延伸至腎段,故本題選A。46.參考答案:A47.參考答案:A[解析]人民法院在必要的時(shí)候,可以查封、扣押、凍結(jié)申請(qǐng)沒收的財(cái)產(chǎn)。故本題說(shuō)法正確。48.參考答案:C[解析]血管壁玻璃樣變性多見于高血壓時(shí),腎、腦、視網(wǎng)膜的細(xì)動(dòng)脈最易發(fā)生玻璃樣變性。49.參考答案:C[解析]減數(shù)分裂的偶線期同源染色體聯(lián)會(huì),粗線期聯(lián)會(huì)的同源染色體可見有4條染色單體構(gòu)成,稱為四分體,經(jīng)減數(shù)第一次分裂形成的次級(jí)精母細(xì)胞中,每對(duì)同源染色體已經(jīng)分離,每個(gè)細(xì)胞中只能見到23個(gè)二分體。50.參考答案:ABE[解析]三凹征是指患者上呼吸道阻塞,吸氣時(shí)由于呼吸肌運(yùn)動(dòng)而使胸腔內(nèi)負(fù)壓極度增大,導(dǎo)致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻病人。51.參考答案:D[解析]乙醚、氯胺酮屬于全麻藥,γ-羥基丁酸鈉是一種靜脈注射麻醉輔佐藥,具有麻醉和再蘇醒作用,利多卡因則是局部麻醉藥物。52.參考答案:B[解析]結(jié)核性自截腎又稱油灰腎,為腎結(jié)核的晚期,多指疤痕收縮鈣化型。這一型病變的整個(gè)腎組織完全破壞、鈣化或纖維化。輸尿管因結(jié)核性疤痕收縮而完全閉塞,使整個(gè)尿路不通,臨床上稱自截腎。53.參考答案:B[解析]眶下孔位于眶下緣中點(diǎn)下約0.5cm處。54.參考答案:A[解析]低鉀引起呼吸抑制對(duì)癥處理,及時(shí)補(bǔ)鉀癥狀即可緩解。55.參考答
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