2023年重慶江津市中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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2023年重慶江津市中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.光鏡下見病灶中央為纖維素樣壞死,周圍有增生的Aschoff細(xì)胞,該病灶應(yīng)稱為

A.結(jié)核結(jié)節(jié)B.假結(jié)核結(jié)節(jié)C.傷寒小結(jié)D.風(fēng)濕小體E.小膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)2.皮質(zhì)醇增多癥患者向心性肥胖是指______A.腹部脂肪增厚B.胸腹肥胖C.面部和軀干肥胖D.頸背部脂肪增厚E.面部肥胖3.屬于永久性細(xì)胞的是

A.血管內(nèi)皮細(xì)胞B.造血細(xì)胞C.肝細(xì)胞D.中樞神經(jīng)細(xì)胞E.表皮細(xì)胞4.下列關(guān)于公文的說法,表述正確的是______。A.下級機(jī)關(guān)向所屬上級機(jī)關(guān)呈送的報(bào)告、請示,屬上行文,上行文的行文方式有三種,即逐級行文、多級行文和越級行文B.某單位領(lǐng)導(dǎo)違規(guī)使用公車被曝光,有關(guān)部門發(fā)公告提出批評,要求限期整改C.受雙重領(lǐng)導(dǎo)的機(jī)關(guān)向一個(gè)上級機(jī)關(guān)行文,必要時(shí)應(yīng)抄送其另一個(gè)上級機(jī)關(guān)D.公文語言的主要特點(diǎn)是莊重、準(zhǔn)確、樸實(shí)、精煉、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范A

B

C

D

5.女,35歲,體重50kg,汽油火焰Ⅱ°燒傷面積73%,第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量約為______A.5500mlB.6500mlC.7500mlD.8500mlE.9500ml6.流感病人出院后病室空氣消毒,常用消毒劑為______。A.氯胺B.漂白粉C.酒精D.食醋E.苯扎溴銨7.下列病證中,適用于五苓散的是______。A.蓄水證B.水熱互結(jié)傷陰證C.水濕內(nèi)停證D.血淋A

B

C

D

8.患者,女性,65歲,四肢關(guān)節(jié)冷痛,重著,麻木,病程日久,后過服溫燥藥物,而變成患處紅腫的痛,其臨床意義是______。A.真熱假寒B.真寒假熱C.寒證化熱D.寒熱錯(cuò)雜9.我國宗教信仰自由的內(nèi)容是什么?10.尼氏征11.二尖瓣狹窄的超聲特征,敘述正確的是______。A.EF斜率加快,前后瓣同向運(yùn)動B.EF斜率加快,前后瓣反向運(yùn)動C.EF斜率變慢,前后瓣同向運(yùn)動D.EF斜率變慢,前后瓣反向運(yùn)動E.無特異現(xiàn)象12.使慢性粒細(xì)胞自血病達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥物是______A.白消安B.羥基脲C.靛玉紅D.α干擾素E.環(huán)磷酰胺13.關(guān)于血沉,不正確的是______。A.組織損傷可致血沉加快B.動脈粥樣硬化患者可見血沉加快C.血漿中磷脂酰膽堿增多可致血沉加快D.惡性腫瘤患者可見血沉加快E.重度貧血患者可見血沉加快14.臨床懷疑脾破裂時(shí)應(yīng)首選CT增強(qiáng)掃描。15.氨基糖苷類抗生素中,不具有抗銅綠假單胞菌活性的是______。A.慶大霉素B.西索米星C.阿米卡星D.鏈霉素E.妥布霉素16.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的執(zhí)業(yè)要求中規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)必須______A.遵守有關(guān)法律、法規(guī)B.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度C.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療技術(shù)規(guī)范D.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、向患者承諾的公約E.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療道德17.消渴的基本病機(jī)是燥熱為本,陰虛為標(biāo)。18.商品之所以成為市場交換活動的基礎(chǔ),是因?yàn)樗鼈兙哂衉_____。A.價(jià)值B.使用價(jià)值C.價(jià)格D.流通性19.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄除心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音外,另一具有診斷意義的體征是______A.心尖區(qū)粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)和分裂C.胸骨右緣第二肋間收縮期雜音并向頸部傳導(dǎo)D.心尖區(qū)舒張期震顫E.胸骨左緣3~4肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音20.用前不需要患者做皮膚過敏實(shí)驗(yàn)的藥物是______。A.青霉素B.阿莫西林C.普魯卡因青霉素D.鏈霉素E.胰島素21.臨床如何鑒別寒證與熱證?22.糖尿病的基本病理生理改變是胰島素絕對或相對分泌不足。23.以下元素中生理必需的微量元素是______A.鈷B.鋅C.錳D.鋁A

B

C

D

24.甲亢患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因?yàn)開_____。A.胃酸缺乏B.腸道炎癥C.腸蠕動增強(qiáng)D.結(jié)腸過敏E.小腸吸收不良25.治療盆腔炎熱毒熾盛證適用于仙方活命飲加薏苡仁、冬瓜子。26.胞漿內(nèi)產(chǎn)生ATP的方式是______。A.氧化磷酸化B.底物水平磷酸化C.無效循環(huán)D.丙酮酸羧化反應(yīng)27.下列選項(xiàng)中,不引起循環(huán)性缺氧的是______。A.輸入大量庫存血B.心排血量下降C.心力衰竭D.急性心肌梗死28.下列各項(xiàng)中,能使心輸出量增多的因素是______。A.大動脈血壓升高B.一定范圍內(nèi)心率加快C.心率不變搏出量增加D.心舒末期容積減小E.外周阻力增大A

B

C

D

E

29.2013年11月22日凌晨3點(diǎn),位于黃島區(qū)秦皇島路與齋堂島路交匯處,中石化輸進(jìn)儲運(yùn)公司濰坊分公司輸油管破裂,事故發(fā)生后,約3點(diǎn)15分關(guān)閉輸油,齋堂島約1000平方米路面被原油污染,部分原油沿著雨水管線進(jìn)入膠州灣,海面過油面積約為3000平方米。此次事故共造成62人遇難,醫(yī)院共收治傷員136人。以上事件屬于公共危機(jī)事件,公共危機(jī)構(gòu)成的基本要素有______。A.造成嚴(yán)重后果B.做出反應(yīng)的時(shí)間有限C.事出突然,具有意外性D.人為造成A

B

C

D

30.澀脈主______。A.氣滯B.血瘀C.傷精D.痰飲A

B

C

D

31.下列作品與作者的對應(yīng)關(guān)系,不正確的是______A.《夢溪筆談》——沈括B.《水經(jīng)注》——徐霞客C.《清明上河圖》——張擇端D.《步輦圖》——閻立本32.男性患者,20歲,溺水10分鐘后被人從水中救起。查體:血壓無,呼吸2次/分,脈搏12次/分,大動脈搏動不明顯,心率12次/分,律欠齊,口周和鼻腔發(fā)現(xiàn)水草和污泥。經(jīng)過搶救、患者心跳、呼吸均恢復(fù),在轉(zhuǎn)送和搬運(yùn)的過程中,以下哪項(xiàng)不正確?______A.保持呼吸道通暢B.吸氧C.維持靜脈通路D.監(jiān)測生命體征E.予口服藥物33.每張西藥處方可開具藥品種類最多不超過______。A.7種B.3種C.5種D.6種34.凝集反應(yīng)形成的反應(yīng)現(xiàn)象______。A.肉眼可見B.肉眼不可見C.必虛用精密儀器測定D.必須染色才可見E.必須借顯微鏡35.上消化道大量出血,糞便的顏色通常呈______。A.柏油色B.綠色C.淡黃色D.紅色E.墨綠色36.抗體再次應(yīng)答的特點(diǎn)之一是______。A.抗體親和力低B.IgG為主C.抗體持續(xù)時(shí)間短D.潛伏期長37.1型糖尿病發(fā)病的根本原因是______。A.長期大量吃糖類食品B.過度肥胖C.胰島素分泌不足D.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.環(huán)境因素38.宮頸癌轉(zhuǎn)移途徑主要為______A.由下向子宮方向直接擴(kuò)散B.向前后直接侵犯膀胱、直腸C.經(jīng)淋巴向盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.經(jīng)體循環(huán)向肺、腎轉(zhuǎn)移E.以上都不是39.接產(chǎn)準(zhǔn)備時(shí),消毒外陰部的順序是______。A.小陰唇、大陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上1/3、會陰及肛門周圍B.小陰唇、大陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上2/3、會陰及肛門周圍C.大陰唇、小陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上2/3、會陰及肛門周圍D.大陰唇、小陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上1/3、會陰及肛門周圍E.會陰及肛門周圍、大陰唇、小陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上1/340.阻斷性矯治41.關(guān)于腺樣囊性癌描述正確的是______。A.又稱圓柱瘤,是最常見的唾液腺惡性腫瘤之一B.常見于腭部小唾液腺及腮腺C.腫瘤易沿神經(jīng)擴(kuò)散D.浸潤性極強(qiáng)E.一般不易引起血行轉(zhuǎn)移A

B

C

D

E

42.子宮肌瘤出現(xiàn)月經(jīng)過多主要在于______A.肌瘤的大小B.肌瘤的數(shù)目C.肌瘤生長部位D.病人的年齡E.肌瘤有否變性43.如何鑒別原發(fā)性肝癌與海綿狀血管瘤的CT表現(xiàn)?44.確診糖尿病的檢查是______。A.糖基化血紅蛋白B.血尿酮體C.血糖D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)45.患者,女性,35歲。反復(fù)上腹痛2年。近1周出現(xiàn)夜間疼,進(jìn)食可緩解,一小時(shí)前突發(fā)腹部持續(xù)性劇痛,迅速轉(zhuǎn)移至全腹,查體:肝濁音界消失,該患者的診斷是______。A.十二指腸潰瘍穿孔B.胃潰瘍穿孔C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.急性胰腺炎46.下列哪種治法適用于積聚證______。A.汗法B.消法C.清法D.溫法47.近來,某省對“中國式過馬路”現(xiàn)象實(shí)行了嚴(yán)管重罰,雖獲得一定成效,但也出現(xiàn)多起被罰者抵觸甚至打罵交警的事件。不僅如此,路權(quán)分配、法制素養(yǎng)等根本問題沒有解決,加上沒有足夠的警力,當(dāng)“運(yùn)動式”執(zhí)法過去后,“中國式過馬路”現(xiàn)象便卷土重來。

這段文字意在說明______A.“中國式過馬路”現(xiàn)象成因復(fù)雜,一時(shí)難以根治B.光靠嚴(yán)管重罰不可能從根本上解決“中國式過馬路”問題C.只有變“運(yùn)動式”的執(zhí)法為常規(guī)執(zhí)法,才能杜絕“中國式過馬路”現(xiàn)象D.要根治“中國式過馬路”現(xiàn)象,取得良好的執(zhí)法效果,應(yīng)進(jìn)行綜合治理48.病歷書寫應(yīng)當(dāng)______。A.真實(shí)B.及時(shí)C.準(zhǔn)確D.合理E.完整A

B

C

D

E

49.病毒生長增殖的方式是

A.有性繁殖B.有絲分裂C.出芽生長D.自我復(fù)制E.二分裂50.成人椎體結(jié)核與腫瘤在X線片上的主要鑒別點(diǎn)是______。A.椎體破壞程度B.椎間隙是否變窄或消失C.死骨形成D.椎旁軟組織陰影E.以上都是51.愛祖國、愛人民、愛勞動、愛社會主義作為公民道德建設(shè)的基本要求,但并不是每個(gè)公民都應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律義務(wù)和道德責(zé)任。52.下列與中藥檳榔同物異名的是

A.花片B.大腹子C.大腹皮D.海南子E.大白A

B

C

D

E

53.下列關(guān)于致密斑的描述,正確的是______。A.位于近球小管起始部B.是腎素分泌細(xì)胞C.可調(diào)節(jié)抗利尿激素的分泌D.是Na+含量變化的感受器54.在恒牙列中齲病的好發(fā)牙位頻率最高的是______。A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一磨牙D.上頜第二磨牙E.上頜切牙55.2歲小兒發(fā)熱伴驚厥,最常見的疾病為______A.高熱驚厥B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C.中毒型菌痢D.重癥肺炎E.破傷風(fēng)56.政府應(yīng)該不允許煙草公司在其營業(yè)收入中扣除廣告費(fèi)用。這樣的話,煙草公司將會繳納更多的稅金。煙草公司只好提高自己的產(chǎn)品價(jià)格,而產(chǎn)品價(jià)格的提高正好可以起到減少煙草購買的作用。

以下哪項(xiàng)是題干論點(diǎn)的前提?______A.煙草公司不可能降低其他方面的成本來抵消多繳的稅金B(yǎng).如果它們需要付高額的稅金,煙草公司將不再繼續(xù)做廣告C.如果煙草公司不做廣告,香煙的銷售量將受到很大影響D.煙草公司由此所增加的稅金應(yīng)該等于價(jià)格上漲所增加的盈利57.關(guān)于缺鐵性貧血的鐵劑治療,以下說法正確的是______A.注射鐵劑有效B.口服鐵劑與維生素B12同服效果較好C.一旦紅細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常,鐵治療就可終止D.有效的鐵劑治療開始后48小時(shí)就可見到癥狀好轉(zhuǎn)E.口服鐵劑已被注射鐵劑取代58.評價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)有______。A.搏功B.心指數(shù)C.心電圖D.射血分?jǐn)?shù)E.心輸出量A

B

C

D

E

59.高位小腸梗阻時(shí),有意義的早期臨床表現(xiàn)為______。A.胃腸減壓時(shí)胃液極少B.頻繁嘔吐,腹脹不明顯C.明顯失水及酸中毒D.體溫升高E.以上都不是60.外周血液中可查出血絲蟲的階段是______。A.微絲蚴B.成蟲C.絲狀蚴D.臘腸期蚴61.下列哪項(xiàng)不屬于衛(wèi)生人力資源績效考核的內(nèi)容?______A.工作成績B.能力評價(jià)C.工作態(tài)度評價(jià)D.工作效率評價(jià)62.制劑分析與原料藥分析的不同點(diǎn)在于______。A.檢查項(xiàng)目不同B.制劑含量測定要考慮附加劑的影響C.制劑要做常規(guī)檢查D.含量計(jì)算與表示方法不同A

B

C

D

63.任脈一共有28個(gè)穴位。64.開竅藥65.嚴(yán)重胃潰瘍患者不宜使用的藥物是______。A.氫氧化鋁B.氫氧化鎂C.三硅酸鎂D.碳酸鈣第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:DAschoff細(xì)胞又稱風(fēng)濕細(xì)胞,在風(fēng)濕病增生期,于心肌間質(zhì)內(nèi),成群的風(fēng)濕細(xì)胞聚集于纖維素樣壞死灶內(nèi),并有少量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤,共同構(gòu)成了特征性的肉芽腫,稱之為風(fēng)濕小體或Aschoff小體。2.參考答案:B3.參考答案:D永久性細(xì)胞包括神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞,無論中樞神經(jīng)細(xì)胞還是周圍神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,在出生后都不能分裂增生,一旦遭受破壞則成為永久性缺失。4.參考答案:ACD[解析]公告適用于向國內(nèi)外宣布重大事項(xiàng)或法定事項(xiàng)。B項(xiàng)文種選用錯(cuò)誤,故排除。其他選項(xiàng)表述正確。故本題選ACD。5.參考答案:C[解析]第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重(kg)×燒傷面積×1.5(成人)+基礎(chǔ)需水量,成人第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)基礎(chǔ)需水量2000ml。6.參考答案:D[解析]流感病毒有喜冷、喜燥、不耐酸堿的特性,在酸性或堿性環(huán)境中均不宜生存。因此,對于流感病室的消毒可以采用食醋熏蒸法。一般而言,用食醋加水稀釋2~3倍,按3~10ml/m3的用量加熱熏蒸30~60分鐘即可達(dá)到消毒目的。將通風(fēng)透氣和食醋熏蒸兩法有機(jī)地結(jié)合起來,會維持和提高消毒效果。7.參考答案:AC[解析]五苓散功效利水滲濕,溫陽化氣。主治:①蓄水證,癥見小便不利,頭痛微熱,煩渴欲飲,甚則水入即吐,苔白,脈浮;②水濕內(nèi)停證,癥見水腫、泄瀉、霍亂;③痰飲,癥見臍下動悸,吐涎沫而頭眩,或短氣而咳。8.參考答案:C[解析]題干中冷痛為寒證的表現(xiàn),重著、麻木為濕邪阻滯所致,兼屬陰邪致病,而后因過服溫燥藥物,出現(xiàn)紅腫灼痛則為熱證的表現(xiàn),故本證為寒證化熱,選C。9.參考答案:宗教信仰自由是指公民有信仰宗教與否的自由,有信仰不同教種的自由,在同一宗教里面,有信仰不同教派的自由。但是任何人不得利用宗教進(jìn)行破壞社會秩序,損害公民身體健康,妨礙國家教育制度的活動。10.參考答案:尼氏征又稱棘層松解征,是某些皮膚病發(fā)生棘層松解時(shí)的觸診表現(xiàn),陽性體征為手指擠壓水皰一側(cè),水皰沿推壓方向移動;手指輕壓皰頂,皰液向四周移動;稍用力在外觀正常皮膚上推擦,表皮即脫落;牽扯已破損的水皰壁時(shí),可見水皰周邊的外觀正常皮膚一同脫落。11.參考答案:C[解析]二尖瓣狹窄M型超聲顯示為二尖瓣前葉EF斜率減緩,A峰消失,呈“城垛樣”改變;二尖瓣回聲增強(qiáng)變寬;前后瓣同向運(yùn)動。12.參考答案:B[解析]羥基脲為核糖核酸還原酶抑制劑,作用迅速,且急變率也低,目前為使慢粒達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥。環(huán)磷酰胺不常用,只有在羥基脲、白消安、靛玉紅等治療無效時(shí)才考慮應(yīng)用;α干擾素是使其達(dá)到細(xì)胞遺傳學(xué)緩解的藥物。13.參考答案:C[解析]血漿中磷脂酰膽堿增多可致血沉減慢。病理性血沉增快的原因有:①各種炎癥,感染是血沉增快的最常見原因;②組織損傷及壞死;③惡性腫瘤血沉增快,而良性腫瘤血沉正常;④各種原因引起的高球蛋白血癥;⑤中度以上的貧血;⑥高膽固醇血癥,如動脈粥樣硬化。14.參考答案:B[解析]臨床懷疑脾破裂時(shí)應(yīng)首選CT平掃。15.參考答案:D[解析]銅綠假單胞菌中某些菌株鏈霉素敏感,但極易產(chǎn)生耐藥性。對銅綠假單胞菌作用較強(qiáng)的氨基糖苷類藥物有慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和西索米星等。16.參考答案:C[解析]《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十五條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。17.參考答案:B[解析]消渴的基本病機(jī)是陰虛為本,燥熱為標(biāo)。18.參考答案:A[解析]商品一定有價(jià)值,有價(jià)值的一定是商品;商品之所以能夠交換,是因?yàn)樗麄兌加袃r(jià)值,價(jià)值是商品交換的基礎(chǔ)。使用價(jià)值是商品能滿足人們某種需要的屬性,是價(jià)值的物質(zhì)承擔(dān)者,不同商品使用價(jià)值不同,所以才需要交換以滿足人們的不同需要。故本題選A。19.參考答案:D20.參考答案:B[解析]青霉素類(注射和口服劑型)、鏈霉素、結(jié)核菌素、破傷風(fēng)抗毒素血清、鹽酸普魯卡因、細(xì)胞色素C、有機(jī)碘造影劑、門冬酰胺酶。無論藥品說明書中是否說明要做皮試,這些藥物在使用前必須做皮試。21.參考答案:寒證是指感受寒邪,或陽虛陰盛,導(dǎo)致機(jī)體功能活動衰退所表現(xiàn)的具有冷、涼特點(diǎn)的證候。其臨床表現(xiàn)常見惡寒或畏寒,喜溫,口淡不渴,面白肢涼,痰、涎、涕清稀,尿清便溏,舌淡苔白,脈遲或緊等。

熱證是指感受熱邪,或臟腑陽氣亢盛,或陰虛陽亢,導(dǎo)致機(jī)體功能活動亢進(jìn)所表現(xiàn)的具有溫、熱特點(diǎn)的證候。其,臨床表現(xiàn)常見發(fā)熱,惡熱喜涼,口渴喜飲,面赤肢熱,煩躁不寧,痰、涕黃稠,尿赤便結(jié),舌紅苔黃,脈數(shù)或滑等。22.參考答案:A23.參考答案:ABC[解析]人體必需的微量元素有鐵、鋅、銅、錳、鉻、鉬、鈷、硒、鎳、釩、錫、氟、碘、硅。24.參考答案:C[解析]甲亢患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因?yàn)槟c蠕動增強(qiáng)所致。25.參考答案:B[解析]治療盆腔炎熱毒熾盛證適用于五味消毒飲合大黃牡丹皮湯;濕熱郁結(jié)證適用于仙方活命飲加薏苡仁、冬瓜子。26.參考答案:B[解析]底物水平磷酸化是底物分子中的能量直接以高能鍵形式轉(zhuǎn)移給ADP生成ATP,這個(gè)過程稱為底物水平磷酸化,這一磷酸化過程在胞漿和線粒體中進(jìn)行。27.參考答案:A[解析]循環(huán)性缺氧指組織血流量減少使組織氧供應(yīng)減少,所引起的缺氧。循環(huán)性缺氧的原因是血流量減少,可以分為全身性和局部性二種。①全身性血流量減少:見于休克和心力衰竭,由于心排血量減少,引起全身組織缺血缺氧。②局部性血流量減少:見于血管栓塞、動脈炎或動脈粥樣硬化造成的動脈狹窄或阻塞。28.參考答案:BC[解析]心輸出量=搏出量×心率。答案為BC。29.參考答案:ABC[解析]公共性危機(jī)是在社會運(yùn)行過程中,由于自然災(zāi)害、社會運(yùn)行機(jī)制失靈而引發(fā)的,可能危及公共安全和正常秩序的危機(jī)事件。公共危機(jī)是指對一個(gè)社會系統(tǒng)的基本價(jià)值和行為準(zhǔn)則架構(gòu)產(chǎn)生嚴(yán)重威脅,并且在時(shí)間壓力和不確定性極高的情況下,必須對其做出關(guān)鍵決策的事件。公共性危機(jī)的禍因主要有六種,分別是自然災(zāi)害(包括火災(zāi)、風(fēng)暴、地震、洪水)、公共安全突發(fā)事故、惡性刑事案件、恐怖事件、疾病傳播(即公共衛(wèi)生問題)、自然環(huán)境惡化。公共性危機(jī)的實(shí)質(zhì)是危及公共安全,破壞社會秩序和生存空間,侵犯人身安全和財(cái)產(chǎn)安全。社會在一定歷史時(shí)期內(nèi)無法根除這六種禍因,難免就會遭遇公共性危機(jī)。處理好公共性危機(jī),對于構(gòu)建和諧社會、提高社會幸福指數(shù)具有極其重要的意義。公共危機(jī)不一定是由人為造成,D項(xiàng)錯(cuò)誤。本題選ABC三項(xiàng)。30.參考答案:ABC[解析]澀脈主氣滯血瘀,精傷血少。而痰飲為滑脈和弦脈所主。31.參考答案:B[解析]《水經(jīng)注》是我國古代較完整的一部以記載河道水系為主的綜合性地理著作,其作者是酈道元。徐霞客的代表作是以日記體為主的中國地理名著《徐霞客游記》。B項(xiàng)的對應(yīng)關(guān)系不正確。32.參考答案:E[解析]心肺復(fù)蘇術(shù)后患者在搬運(yùn)過程中,嚴(yán)禁給予口服藥物,以避免發(fā)生嗆咳,導(dǎo)致誤吸和窒息。33.參考答案:C[解析]根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定,開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。34.參考答案:A[解析]細(xì)菌、紅細(xì)胞等顆??乖?,或可溶性抗原(或抗體)與載體顆粒結(jié)合成致敏顆粒后,它們與相應(yīng)抗體(或抗原)在適當(dāng)電解質(zhì)條件下,形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象,即為凝集反應(yīng)。該反應(yīng)可分為兩個(gè)階段:①抗原抗體的特異性結(jié)合;②出現(xiàn)可見的顆粒凝集。35.參考答案:A[解析]上消化道大量出血,糞便的顏色通常呈柏油色。36.參考答案:B[解析]初次應(yīng)答和再次應(yīng)答特點(diǎn)的區(qū)別有以下幾點(diǎn)。①潛伏期長短不同,初次應(yīng)答潛伏期較長,再次應(yīng)答潛伏期顯著縮短;②抗體種類不同,初次應(yīng)答產(chǎn)生最早的抗體為IgM,再次應(yīng)答產(chǎn)生的抗體大部分為IgG,而IgM很少;③抗體量不同,初次應(yīng)答產(chǎn)生的抗體總量比再次應(yīng)答產(chǎn)生抗體含量少,維持時(shí)間較短;④抗原不同,初次應(yīng)答為TD和TI抗原,再次應(yīng)答為TD抗原;⑤抗體親和力不同,初次應(yīng)答低,再次應(yīng)答高。37.參考答案:C[解析]絕大多數(shù)1型糖尿病是自身免疫性疾病,遺傳和環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程。發(fā)病機(jī)制是某些外界因素(如病毒感染、化學(xué)毒物和飲食等),作用于有遺傳易感性的個(gè)體,激活T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的一系列自身免疫反應(yīng),引起胰島B細(xì)胞破壞和衰竭,體內(nèi)胰島素分泌不足進(jìn)行性加重,最終導(dǎo)致糖尿病。38.參考答案:E39.參考答案:D[解析]接產(chǎn)準(zhǔn)備時(shí),消毒外陰部的順序依次為大陰唇、小陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上1/3、會陰及肛門周圍,臀下鋪消毒巾。40.參考答案:阻斷性矯治是指及時(shí)消除病因,及時(shí)中斷已經(jīng)發(fā)現(xiàn)或正在發(fā)育中的畸形,重建正常頜,包括縮小了的缺隙再獲得,阻斷因牙數(shù)目、牙大小、唇系帶異常及不良習(xí)慣等引起的錯(cuò)頜或正在形成的錯(cuò)頜。41.參考答案:ABCD[解析]腺樣囊性癌易侵入血管,造成血行轉(zhuǎn)移。42.參考答案:C[解析]子宮肌瘤出現(xiàn)月經(jīng)過多主要與肌瘤生長部位有關(guān),漿膜下肌瘤及肌壁間小肌瘤常無明顯月經(jīng)改變;肌壁間肌瘤可致子宮腔增大、內(nèi)膜面積增加、子宮收縮不良或內(nèi)膜增生過長等,以致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多、不規(guī)則流血等。43.參考答案:(1)原發(fā)性肝癌CT平掃絕大多數(shù)是低密度病灶,少數(shù)可以是低密度、等密度與高密度混合的病灶。腫瘤可以是單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié),也可呈巨塊狀。較大腫瘤因出血、壞死和囊變而致密度不均勻,中心部常出現(xiàn)更低密度區(qū),其邊緣部呈結(jié)節(jié)狀。腫瘤邊界多不清,少數(shù)邊界清楚并有包膜。增強(qiáng)掃描肝癌區(qū)略有增強(qiáng)或不增強(qiáng),而正常肝增強(qiáng),因而使腫瘤境界更為清楚。癌變區(qū)可出現(xiàn)密度稍高的結(jié)節(jié)或隔,但其增強(qiáng)程度多不如正常肝。動態(tài)掃描時(shí),即快速靜脈注射造影劑并于開始注射后15~25秒內(nèi)即行掃描,由于肝癌由肝動脈供血且供血豐富而迅速,而造影劑尚未到達(dá)肝內(nèi)門靜脈形成實(shí)質(zhì)期,故肝癌結(jié)節(jié)可成為高密度,甚或顯出高密度的異常腫瘤血管。但肝癌增強(qiáng)的時(shí)間較短暫,2~3分鐘內(nèi)即恢復(fù)為原來的低密度狀態(tài)。

(2)海綿狀血管瘤CT平掃表現(xiàn)為類圓形低密度區(qū),邊界較清楚,密度較均勻。較大的血管瘤,其中心部分呈更低密度區(qū),平掃所見難于肝癌鑒別。增強(qiáng)掃描尤其是動態(tài)掃描是鑒別診斷的必要手段,而以且注射和掃描技術(shù)起決定性作用。以60%~70%泛影葡胺60ml于30秒內(nèi)注入靜脈,注射完畢立即對病區(qū)層面進(jìn)行掃描,然后在1、3、5分鐘后再對病區(qū)層面掃描,必要時(shí)最后一次掃描可延遲到注射后10~15分鐘。在注射造影劑60秒內(nèi)的掃描片上,血管瘤邊緣出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀,高密度的增強(qiáng)灶,代表瘤中的“血竇”,其密度與主動脈的密度相近,明顯高于正常肝。在其后的掃描片上,可見增強(qiáng)的范圍逐漸向中心擴(kuò)展,而增強(qiáng)灶的密度則逐漸減低,最后整個(gè)血管瘤被造影劑“填滿”,即整個(gè)血管瘤與肝的密度相等。這個(gè)過程約為幾分鐘到10~20分鐘。造影劑在血管瘤內(nèi)持續(xù)時(shí)間長,是與肝癌鑒別的重要征象。較大的血管瘤,其中心可始終保持低密度。44.參考答案:D[解析]血糖是診斷糖尿病的唯一標(biāo)準(zhǔn)。有明顯“三多一少”癥狀者,只要一次異常血糖值即可診斷。糖基化血紅蛋白是葡萄糖與血紅蛋白非酶促反應(yīng)結(jié)合的產(chǎn)物,是判斷血糖控制狀態(tài)最有價(jià)值的指標(biāo)。酮癥或酮癥酸中毒時(shí)尿酮體陽性??诜咸烟悄土吭囼?yàn)在血糖異常增高但尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),為明確是否為糖尿病可以采用該試驗(yàn)。45.參考答案:A[解析]夜間痛,進(jìn)食可緩解,為典型十二指腸潰瘍特點(diǎn),突然出現(xiàn)持續(xù)性劇痛,迅速轉(zhuǎn)移至全腹,肝濁音界消失,為十二指腸潰瘍穿孔表現(xiàn)。46.參考答案:B[解析]消法為消散和破削體內(nèi)有形積滯,以祛除病邪的治療方法。運(yùn)用范圍比較廣泛,凡由氣、血、痰、濕、食等壅滯而形成的積滯痞塊,均可用消法。47.參考答案:B[解析]意圖判斷題。文段兩句話都表述同一含義,即嚴(yán)管重罰的“運(yùn)動式執(zhí)法”效果不好,不能從根本上解決中國式過馬路問題。A項(xiàng)易誤選,一時(shí)難以根治的含義并未在文段中體現(xiàn),屬于推論過度。48.參考答案:ABCE[解析]病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。49.參考答案:D[解析]病毒是一類個(gè)體微小,無完整細(xì)胞結(jié)構(gòu),含單一核酸型,必須在活細(xì)胞內(nèi)寄生并復(fù)制的非細(xì)胞型微生物。其以核酸復(fù)制即自我復(fù)制的方式增殖。50.參考答案:B[解析]椎間隙變窄或消失是診斷脊椎結(jié)核的重要依據(jù),而椎體腫瘤很少累及椎間盤。51.參考答

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