2023年北京市通州區(qū)中西醫(yī)結(jié)合骨傷醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.男性，77歲，胃癌根治術(shù)后6天，劇烈咳嗽時突然出現(xiàn)切口疼痛，并留出少量淡紅色液體，患者最可能出現(xiàn)了

A.切口感染B.切口裂開C.切口血腫D.切口脂肪液化E.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植2.腎梗死灶大體形態(tài)的主要特點(diǎn)為多星不規(guī)則形暗紅色界限不清。3.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為______。A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能異常E.水腫、高血壓4.患者男，65歲。2型糖尿病病史5年，眼底檢查視網(wǎng)膜可見軟性滲出并有中等量出血。正確的診斷是______。A.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅰ期B.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅱ期C.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅲ期D.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅳ期E.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅴ期5.低溫對血液的影響，以下哪項(xiàng)是正確的

A.使血液稀釋B.血漿蛋白濃度降低C.血粘滯度降低D.血流緩慢E.以上都錯6.“傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿”適宜用______。A.梔子柏皮湯B.茵陳蒿湯C.麻黃連翹赤小豆湯D.抵當(dāng)湯7.造影中發(fā)生氣體栓塞，應(yīng)將患者置______。A.半臥位B.頭低足高右側(cè)臥位C.頭低足高左側(cè)臥位D.頭高足低右側(cè)臥位E.頭高足低左側(cè)臥位8.呃逆9.皮下注射時應(yīng)將針頭刺入2/3后迅速推藥。10.目前最常用的全麻誘導(dǎo)方法

A.吸入麻醉誘導(dǎo)B.保持自主呼吸的誘導(dǎo)C.靜脈快速誘導(dǎo)D.清醒插管后再作靜脈快速誘導(dǎo)E.肌注氯胺酮等麻醉誘導(dǎo)11.某溺水窒息患者，搶救其血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：血漿H2CO3濃度明顯升高。應(yīng)診斷為______。A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性堿中毒12.下列哪項(xiàng)是子宮性閉經(jīng)?______A.多囊卵巢綜合征B.希恩綜合征C.Turner綜合征D.宮頸粘連E.梅格斯綜合征13.門靜脈高壓引起脾腫大，脾腫大可繼發(fā)脾功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板增多。

14.胃大部切除術(shù)后3～6天左右，病人突然發(fā)生劇烈的右上腹痛，并有急性腹膜炎癥狀，首先應(yīng)考慮______。A.吻合口梗阻B.十二指腸殘端破裂C.吻合口出血D.傾倒綜合征E.內(nèi)疝15.硝酸甘油抗心絞痛的藥理學(xué)基礎(chǔ)是______。A.增強(qiáng)心肌收縮力B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌D.改善心肌供血16.有利于甲狀腺癌診斷的CT表現(xiàn)是______。A.鈣化B.邊緣模糊C.增強(qiáng)明顯D.分葉狀E.甲狀軟骨破壞17.預(yù)激綜合征合并心房顫動不能使用的藥物是______。A.洋地黃B.比索洛爾C.胺碘酮D.美托洛爾E.普羅帕酮18.患者，女，60歲。肺癌骨轉(zhuǎn)移入院，目前患者胸痛劇烈，根據(jù)《處方管理辦法》，為該患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品，開具處方時應(yīng)______。A.逐日開具，每張?zhí)幏?日常用量B.逐次開具，每張?zhí)幏?日常用量C.逐次開具，每張?zhí)幏?日常用量D.逐日開具，每張?zhí)幏?次常用量E.逐日開具，每張?zhí)幏?次常用量19.紅細(xì)胞膜蛋白質(zhì)和脂質(zhì)的組成比例為______。A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4E.1:520.強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)“駝背”，采用適當(dāng)?shù)某C形手術(shù)治療，防止畸形加重，該手術(shù)屬于______。A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.病因治療21.6個月后的患兒住院時，主要的心理反應(yīng)是分離性______。A.焦慮B.孤獨(dú)C.恐懼D.抑郁E.恐慌22.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的屬于______。A.一級醫(yī)療事故B.二級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.四級醫(yī)療事故23.病員李某，注射青霉素過程中覺頭暈、胸悶、面色蒼白。查體：脈細(xì)弱，血壓下降。應(yīng)立即注射的藥物是______A.鹽酸腎上腺素B.氫化可的松C.異丙嗪D.去甲腎上腺素E.尼可剎米24.患兒，2歲，不規(guī)則發(fā)熱1個月余，一般情況較差。查體：胸骨左緣3～4肋骨可聞4/6級粗糙全收縮期吹風(fēng)樣雜音，P2亢進(jìn)，雙肺呼吸音清晰，肝右肋下2.5厘米，脾左肋下1.5厘米。ESR50mm/h。Hb86g/L，WBC18×109/L，N0.89，L0.11血培養(yǎng)(-)。最可能的診斷為______。A.房間隔缺損合并敗血癥B.風(fēng)心病風(fēng)濕活動C.室間隔缺損D.病毒性心肌炎E.室間隔缺損合并感染性心膜炎25.下列哪項(xiàng)不是痞滿的常見病因?______A.感受外邪B.內(nèi)傷飲食C.年老體虛D.稟賦不足A

B

C

D

26.津液變成汗、尿是氣的______功能。A.推動作用B.溫煦作用C.防御作用D.氣化作用27.治療“激素依賴型”和“激素?zé)o效型”腎病綜合征的最有效方法是______。A.激素加量B.放棄激素C.改用免疫抑制劑D.雷公藤和吲哚美辛(消炎痛)E.聯(lián)合應(yīng)用激素和免疫抑制劑28.2015年1月7日，______《查理周刊》雜志社發(fā)生恐怖襲擊事件，導(dǎo)致包括周刊主編在內(nèi)的至少12人死亡。A.意大利羅馬B.英國倫敦C.美國華盛頓D.法國巴黎29.在“十九畏”中，官桂畏______，巴豆畏______。30.關(guān)于肱骨外上髁，治療與預(yù)防復(fù)發(fā)的原則是

A.手腕肘諸關(guān)節(jié)石膏托外固定B.及時治療C.反復(fù)多次注射醋酸潑尼龍D.限制握拳與伸腕動作E.限制屈腕31.不屬于體位性蛋白尿的特點(diǎn)是______。A.24小時蛋白質(zhì)排出量常超過1gB.青少年多見C.臥位時，尿蛋白陰性D.活動后，尿蛋白陽性E.可能與淋巴血液循環(huán)受阻有關(guān)32.扁桃體增大一般分三度：Ⅰ度腫大，______；Ⅱ度腫大，______；Ⅲ度腫大，______。33.角色過載沖突是指一個人的角色要求太多，工作量太大，不可能完成所有角色所要求的工作時所面臨的沖突。

根據(jù)上述定義，下列屬于角色過載沖突的是______A.節(jié)目主持人黃女士在主持節(jié)目的同時還接拍電影、撰寫劇本、參加社會公益活動，她覺得力不從心B.保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員張先生為人熱情，經(jīng)常幫助客戶解決生活上的困難，很多人都找他辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，因而張先生每個月都能超額完成任務(wù)。C.李女士是單位的業(yè)務(wù)骨干，又是一位孩子的母親，同時還要照顧老人，但樂觀的性格和充沛的精力使她在工作和家庭之間游刃有余D.小劉是一名實(shí)驗(yàn)員，每天都要高度集中注意力，與各種危險(xiǎn)的化學(xué)品打交道，還要防止化學(xué)品外泄，這讓他感到身心疲憊34.反映左心室后負(fù)荷變化的指標(biāo)是______A.中心靜脈壓B.平均動脈壓C.肺毛細(xì)血管楔壓D.肺總阻力E.左心室舒張末期壓力35.“三反運(yùn)動”是指解放初期，在中國共產(chǎn)黨和國家機(jī)關(guān)內(nèi)部開展的______的運(yùn)動。A.反浪費(fèi)B.反臺獨(dú)C.反官僚主義D.反貪污A

B

C

D

36.關(guān)于慢性腎炎，下列哪項(xiàng)不正確?______A.僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎直接遷延而來B.慢性腎炎發(fā)病與鏈球菌感染無明確關(guān)系C.慢性腎炎并發(fā)感染可用氨基糖苷類抗生素，且劑量要足D.血漿蛋白低而無氮質(zhì)血癥者可不限制蛋白質(zhì)攝入量E.凡有1年以上蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全者，應(yīng)考慮本病的可能37.在病人意識喪失且使用肌松藥的情況下，循環(huán)情況和神經(jīng)反射是判斷麻醉深淺的主要依據(jù)。38.2017年中央一號文件指出，以推進(jìn)農(nóng)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線，圍繞______，加強(qiáng)科技創(chuàng)新引領(lǐng)，加快結(jié)構(gòu)調(diào)整步伐，加大農(nóng)村改革力度，提高農(nóng)業(yè)綜合效益和競爭力。A.農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收、農(nóng)村穩(wěn)定B.農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收、農(nóng)村增綠C.糧食增產(chǎn)、農(nóng)民增收、農(nóng)村穩(wěn)定D.糧食增產(chǎn)、農(nóng)民增收、農(nóng)村增綠39.關(guān)于無效腔和肺泡換氣，下列敘述中哪項(xiàng)是不正確的?______A.生理無效腔等于肺泡無效腔與解剖無效腔之和B.健康人平臥時的生理無效腔大于解剖無效腔C.肺泡無效腔是由于血流在肺內(nèi)分布不均所造成的D.每分鐘肺泡通氣量=(潮氣量-無效腔氣量)×呼吸頻率E.計(jì)算真正有效的氣體交換，應(yīng)以每分鐘肺泡通氣量為準(zhǔn)40.急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)是有壓痛，壓痛部位為麥?zhǔn)宵c(diǎn)，麥?zhǔn)宵c(diǎn)是闌尾頭部對應(yīng)部位。41.六歲左右萌出、不替換任何乳牙的恒牙是

。A.中切牙B.側(cè)切牙C.尖牙D.前磨牙E.第一磨牙42.支配三角肌的神經(jīng)是______。A.尺神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.橈神經(jīng)43.帕金森病的3個臨床特征表現(xiàn)為______。A.靜止性震顫、肌強(qiáng)直、面具臉B.靜止性震顫、肌強(qiáng)直、姿勢異常C.靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、慌張步態(tài)D.肌張力增高、面具臉、慌張步態(tài)E.靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩44.顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時，下列處理錯誤的是______。A.應(yīng)用抗生素B.忌腰穿C.沖洗消毒后用棉棒堵塞D.禁擤鼻涕E.床頭抬高15～20度45.血漿(血清)葡萄糖測定的參考方法是(

)A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.鄰甲苯胺法D.GOD-POD法46.阿托品可解除有機(jī)磷中毒的煙堿樣癥狀。

47.水液停聚被寒凝，火煎，凝結(jié)，濃縮而成痰。48.全冠的種類不包括______。A.金屬全冠B.非金屬全冠C.混合全冠D.樁核冠E.以上都是49.公益性非營利法人終止時，其剩余財(cái)產(chǎn)應(yīng)______A.由出資人合理分配B.由設(shè)立人合理分配C.由會員共同分配D.用于公益目的50.無癥狀性血尿僅表現(xiàn)為腎小球源性血尿，無腎功能損害。51.引起兒童腎病綜合征的最常見腎小球疾病是______。A.脂性腎病B.新月體性腎炎C.IgA腎病D.節(jié)段性腎炎52.哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大?______A.急性咽炎B.慢性鼻炎C.再生障礙性貧血D.鏈霉素過敏E.足癬合并感染53.細(xì)胞膜內(nèi)外正常的Na+和K+的濃度差的形成和維持是由于______A.膜在安靜時對K+通透性大B.膜在興奮時對Na+通透性增加C.K+易化擴(kuò)散的結(jié)果D.膜上Na+-K+泵的作用54.患兒，男，無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼水腫，入院檢查尿蛋白(+++)，血漿總蛋白及白蛋白明顯減少，血膽固醇明顯升高，診斷為腎病綜合征。該病最根本的病理生理改變?yōu)開_____。A.蛋白尿B.低蛋白血癥C.水腫D.高膽固醇血癥55.腎上腺素的α受體作用與______相似，β受體作用與______相似，臨床主要用于搶救______。56.金元四大家中，倡言“陽常有余，陰常不足”的醫(yī)家是______。A.劉元素B.朱震亨C.李杲D.張子和57.胎膜早破的孕婦應(yīng)采用的臥位是頭高足低位。58.十二指腸球部潰瘍的疼痛特點(diǎn)是______。A.進(jìn)食→疼痛→緩解B.上腹間歇性疼痛C.上腹持續(xù)疼痛D.疼痛→進(jìn)食→緩解E.無一定規(guī)律59.關(guān)于應(yīng)用哌唑嗪后機(jī)體反應(yīng)的描述，錯誤的是______。A.腎血流量基本無變化B.高密度脂蛋白減少C.總膽固醇降低D.小動脈、小靜脈均擴(kuò)張60.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是______。A.排尿困難B.尿潴留C.夜間尿頻D.膀胱刺激征E.血尿61.男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，每日大便4～5次，間斷便血，有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，最近結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，血管紋理模糊。目前最可能的診斷是______A.腸道功能紊亂B.克羅恩病C.潰瘍性結(jié)腸炎D.腸阿米巴病E.腸結(jié)核62.下列對于細(xì)菌耐藥性的描述，正確的是______。A.細(xì)菌與藥物一次接觸后，對藥物敏感性下降B.細(xì)菌與藥物多次接觸后，對藥物敏感性下降甚至消失C.是藥物不良反應(yīng)的一種表現(xiàn)D.是藥物對細(xì)菌缺乏選擇性E.是細(xì)菌毒性大63.生育過嚴(yán)重缺陷患兒的婦女，再次妊娠前夫妻雙方應(yīng)當(dāng)?shù)娇h級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受醫(yī)學(xué)檢查。64.習(xí)近平同志在中國共產(chǎn)黨第十八屆中央紀(jì)律檢查委員會第二次全體會議上指出，黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭是一項(xiàng)長期的、復(fù)雜的、艱巨的任務(wù)。反腐倡廉、拒腐防變關(guān)鍵在于“倡”“打”二字。65.病原體對藥物的敏感性下降稱為

。A.耐受性B.過敏反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.繼發(fā)反應(yīng)E.耐藥性第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]老年男性在術(shù)后腹內(nèi)壓增高時出現(xiàn)疼痛，流紅色液體，首先考慮切口裂開。2.參考答案：B[解析]腎梗死灶形成時，病灶邊緣側(cè)支血管內(nèi)血液進(jìn)入壞死組織較少，梗死灶呈灰白色，故稱為貧血性梗死(又稱為白色梗死)。腎梗死灶呈錐形，尖端向血管阻塞的部位，底部靠臟器表面，漿膜面常有少量纖維素性滲出物被覆。3.參考答案：D[解析]急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有：①血尿。是患者起病的首發(fā)癥狀和就診原因。約40%出現(xiàn)肉眼血尿。尿液呈洗肉水樣，一般于數(shù)天內(nèi)消失，也可持續(xù)數(shù)周轉(zhuǎn)為鏡下血尿。②水腫。80%以上患者可出現(xiàn)水腫，多表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫、面部腫脹感，呈“腎性面容”，可伴有下肢輕度凹陷性水腫。少數(shù)嚴(yán)重者出現(xiàn)全身性水腫、胸腔積液、腹水等。③高血壓。約80%患者患病初期水、鈉潴留時，出現(xiàn)一過性輕、中度高血壓，經(jīng)利尿后血壓可逐漸恢復(fù)正常。少數(shù)出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓，甚至高血壓腦病。④腎功能異常。大部分患者起病時尿量減少，少數(shù)為少尿，可出現(xiàn)一過性輕度氮質(zhì)血癥。一般于1～2周后尿量逐漸增加，腎功能于利尿后數(shù)日恢復(fù)正常，極少數(shù)患者出現(xiàn)急性腎衰竭。4.參考答案：C[解析]糖尿病視網(wǎng)膜病變分單純型和增值型，共六期。

(1)單純型分三期：Ⅰ期有微動脈瘤或并有小出血點(diǎn)。Ⅱ期有黃白色“硬性滲出”或并有出血斑。Ⅲ期有白色“軟性滲出”或并有出血斑。(2)增殖型分三期：Ⅳ期眼底有新生血管或并有玻璃體出血。Ⅴ期眼底有新生血管和纖維增殖。Ⅵ期眼底有新生血管和纖維增殖，并出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離。5.參考答案：D[解析]低溫使血粘稠度升高，血液濃縮，血漿蛋白增高，血流減慢。影響組織灌流，不利于組織供氧。6.參考答案：B[解析]《傷寒論》：“傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵陳蒿湯主之”。7.參考答案：C[解析]患者出現(xiàn)氣體栓塞的癥狀時，立即取左側(cè)臥位，左側(cè)在下，右側(cè)在上?？梢允箍諝馔Ａ粼谟倚亩?，使空氣隨著心臟的收縮化為細(xì)小的泡沫，溶于血液或者排除。避免空氣進(jìn)入左心，引起腦栓塞。將患者倒過來，頭在下方，雙腳抬高，傾斜60°以上，這樣能夠增加胸內(nèi)壓力，以減少空氣進(jìn)入靜脈。8.參考答案：呃逆是指胃氣上逆動膈，以氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲短而頻，令人不能自制為主要表現(xiàn)的病證。9.參考答案：B[解析]皮下注射針頭應(yīng)進(jìn)針約1/2或2/3，抽吸無回血后，緩慢推注藥液。10.參考答案：C[解析]誘導(dǎo)是全麻過程中一段風(fēng)險(xiǎn)較大的時間可以出現(xiàn)某些并發(fā)癥或驚險(xiǎn)的情況例如血壓劇降、心律失常、心肌缺血、心臟停跳、呼吸道梗阻、嘔吐反流、嚴(yán)重支氣管痙攣、氣管內(nèi)插管并發(fā)癥等。所以為了減少并發(fā)癥的發(fā)生一般選用快速誘導(dǎo)。而現(xiàn)有的吸入麻藥均有呼吸道刺激，因此靜脈快速誘導(dǎo)是目前最常用的全麻誘導(dǎo)方法。11.參考答案：C[解析]由溺水造成的呼吸受阻，導(dǎo)致CO2排出障礙，引起血漿H2CO3濃度升高，產(chǎn)生呼吸性酸中毒。12.參考答案：D[解析]子宮內(nèi)膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改變，當(dāng)子宮內(nèi)膜剝離脫落時即有月經(jīng)來潮，因此，在先天性無子宮或子宮發(fā)育不良，子宮內(nèi)膜損壞或子宮切除的病例中，即使卵巢功能健全，性激素分泌正常，也無月經(jīng)來潮，這種閉經(jīng)的原因在子宮，故又稱子宮性閉經(jīng)。子宮內(nèi)膜損壞或子宮切除：如子宮內(nèi)膜因受放射治療破壞、刮宮過深或吸宮負(fù)壓過高等，造成宮腔粘連所引起的閉經(jīng)稱Asherman綜合征。子宮內(nèi)膜損傷或粘連綜合征常發(fā)生在人工流產(chǎn)后、產(chǎn)后出血或流產(chǎn)后出血刮宮以后，多是由于刮宮過度，損傷了子宮，造成宮腔粘連，出現(xiàn)閉經(jīng)。13.參考答案：B脾腫大繼發(fā)脾功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少。14.參考答案：B[解析]十二指腸殘端破裂是畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后近期的嚴(yán)重并發(fā)癥，可因十二指腸潰瘍切除困難，潰瘍大，瘢痕水腫嚴(yán)重，使縫合處愈合不良；或因胃腸吻合口輸入段梗阻，使十二指腸腔內(nèi)壓力升高而致殘端破裂。一般多發(fā)生在術(shù)后3～6日。表現(xiàn)為右上腹突發(fā)劇痛和局部明顯壓痛、腹肌緊張等急性彌漫性腹膜炎癥狀。15.參考答案：C[解析]直接松弛血管平滑肌，特別是小血管平滑肌，使全身血管擴(kuò)張，外周阻力減少，靜脈回流減少，減輕心臟前后負(fù)荷，降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。用于心絞痛急性發(fā)作，也用于急性左心衰竭。16.參考答案：E[解析]甲狀軟骨破壞有利于甲狀腺癌的診斷。17.參考答案：A[解析]預(yù)激綜合征合并心房顫動患者應(yīng)用洋地黃、利多卡因與維拉帕米等可抑制房室結(jié)-浦肯野纖維傳導(dǎo)，進(jìn)一步加快心室率，誘發(fā)心室顫動，應(yīng)禁用。治療宜選擇延長房室旁路不應(yīng)期的藥物，如普羅帕酮或胺碘酮。18.參考答案：A[解析]住院患者的麻醉藥品、第一類精神藥品處方應(yīng)逐日開具，且每張?zhí)幏綖?日常用量。19.參考答案：A[解析]紅細(xì)胞膜蛋白質(zhì)和脂質(zhì)的組成比例為1:1。20.參考答案：C[解析]第一級預(yù)防亦稱為病因預(yù)防；第二級預(yù)防亦稱“三早”預(yù)防；第三級預(yù)防亦稱康復(fù)治療，是對疾病進(jìn)入后期階段的預(yù)防措施。21.參考答案：A[解析]六個月后的患兒住院時，主要心理反應(yīng)是分離性焦慮，表現(xiàn)為哭鬧不止、尋找父母、拒絕生人等。22.參考答案：C[解析]一級醫(yī)療事故，是指造成患者死亡、重度殘疾的。二級醫(yī)療事故，是指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的。三級醫(yī)療事故，是指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的。四級醫(yī)療事故，是指造成患者明顯人身損害的其他后果的。23.參考答案：A[解析]患者頭暈、胸悶、面色蒼白，查體脈細(xì)弱，血壓下降，為青霉素過敏反應(yīng)的表現(xiàn)，表現(xiàn)為過敏性休克，首選的急救藥物是鹽酸腎上腺素。24.參考答案：E[解析]查體結(jié)果顯示室間隔缺損，不規(guī)則發(fā)熱1個月，可證明有炎癥，且小兒室間隔缺損易并發(fā)支氣管炎、充血性心力衰竭、肺水腫及感染性心內(nèi)膜炎。25.參考答案：CD[解析]因表邪內(nèi)陷入里，飲食不節(jié)，痰濕阻滯，情志失調(diào)，或脾胃虛弱等各種原因?qū)е缕⑽笓p傷，升降失司，胃氣壅塞，即可發(fā)生痞滿。26.參考答案：D[解析]氣化作用，是指通過氣的運(yùn)動引起人體內(nèi)精、氣、血、津液等物質(zhì)的新陳代謝以及它們之間的相互轉(zhuǎn)化。如精、氣、血、津液的生成，都需要將飲食物轉(zhuǎn)化為水谷精微，然后再生成精、氣、血、津液等；津液經(jīng)過代謝，轉(zhuǎn)化成汗液和尿液；飲食物經(jīng)過消化和吸收后，其殘?jiān)D(zhuǎn)化為糟粕等，都是氣化作用的具體體現(xiàn)。27.參考答案：E[解析]治療“激素依賴型”和“激素?zé)o效型”腎病綜合征最有效的方法是免疫抑制劑協(xié)同激素治療；若無激素禁忌，一般不單獨(dú)應(yīng)用免疫抑制劑。故本題選E。28.參考答案：D[解析]2015年1月7日，法國巴黎《查理周刊》報(bào)社遭到3名武裝分子恐怖襲擊，導(dǎo)致包括周刊主編在內(nèi)的至少12人死亡，多人受傷。事發(fā)后，法國總統(tǒng)弗朗索瓦·奧朗德趕往現(xiàn)場，把這起事件定性為恐怖襲擊。這是法國本土40年來遭遇的死亡人數(shù)最多的恐怖襲擊。故本題選D。29.參考答案：石脂

牽牛30.參考答案：D[解析]造成肱骨外上髁炎的主因，是使用過度。過多的動作或運(yùn)動，造成手腕伸肌的肌腱負(fù)荷過量，結(jié)果導(dǎo)致發(fā)炎、退化或疼痛，乃至動作范圍受到影響。因此治療與預(yù)防復(fù)發(fā)的原則是限制握拳與伸腕動作。31.參考答案：A[解析]體位性蛋白尿是指由于直立體位，使前突的脊柱壓迫腎靜脈，或因直立過久腎下移造成腎靜脈扭曲繼而腎靜脈淤血，淋巴、血流循環(huán)受阻所引起的蛋白尿。常見于青少年，在站立和活動時出現(xiàn)蛋白尿(陽性)，而靜臥休息時消失(陰性)。24小時蛋白質(zhì)排出量常不超過1g。32.參考答案：扁桃體不超過咽腭弓；扁桃體超過咽腭弓；扁桃體達(dá)到或超過咽喉壁中線[解析]扁桃體位于舌腭弓與咽腭弓之間的扁桃體窩中，扁桃體發(fā)炎時，腺體紅腫，增大。參照其周圍的解剖結(jié)構(gòu)分為三度。33.參考答案：A[解析]根據(jù)定義中的關(guān)鍵詞“不可能完成”、“沖突”可以首先排除B、C兩項(xiàng)。另外，首句說明“角色過載沖突指一個人的角色要求太多”，D項(xiàng)小劉角色單一，所以選擇A。34.參考答案：B[解析]平均動脈壓反映左心室后負(fù)荷變化；中心靜脈壓反映有效循環(huán)血容量和右心功能變化；肺動脈楔壓反映左室充盈壓，可用作判斷左心室功能。35.參考答案：ACD[解析]1951年底至1952年6月，中國共產(chǎn)黨和國家機(jī)關(guān)內(nèi)部發(fā)動了一場反對貪污、反對浪費(fèi)、反對官僚主義的“三反”運(yùn)動。這場運(yùn)動旨在通過肅清和懲戒一切政權(quán)內(nèi)部的貪污腐敗分子的辦法，來消除在干部間日趨嚴(yán)重的貪腐、拜金現(xiàn)象。故本題正確答案為ACD。36.參考答案：C[解析]慢性腎炎的病因尚不完全清楚，僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎遷延而來，絕大多數(shù)系其他原發(fā)性腎小球疾病遷延發(fā)展的結(jié)果；診斷方面凡病史在1年以上的腎炎綜合征患者均應(yīng)考慮；氨基糖苷類抗生素有腎毒性，禁用于腎炎，以免加重腎損害。37.參考答案：A[解析]根據(jù)麻醉分期可以看出在病人意識喪失且使用肌松藥的情況下，循環(huán)情況和神經(jīng)反射是判斷麻醉深淺的主要依據(jù)。38.參考答案：B[解析]2017年中央一號文件指出，以推進(jìn)農(nóng)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線，圍繞農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收、農(nóng)村增綠，加強(qiáng)科技創(chuàng)新引領(lǐng)，加快結(jié)構(gòu)調(diào)整步伐，加大農(nóng)村改革力度，提高農(nóng)業(yè)綜合效益和競爭力，推動社會主義新農(nóng)村建設(shè)取得新的進(jìn)展，力爭農(nóng)村全面小康建設(shè)邁出更大步伐。故本題答案選B。39.參考答案：B40.參考答案：B[解析]麥?zhǔn)宵c(diǎn)是闌尾基底部對應(yīng)部位。由于闌尾基底部與盲腸的關(guān)系恒定，因此闌尾的位置也隨盲腸的位置而變異。闌尾的解剖位置可以其基底部為中心，如時針360°范圍內(nèi)的任何位置。此點(diǎn)決定了病人臨床癥狀及壓痛部位的不同。41.參考答案：E42.參考答案：B[解析]B選項(xiàng)中的腋神經(jīng)從臂叢后束發(fā)出，伴旋肱后血管向后外方向走行，主要支配三角肌、小圓肌，部分分布于肩部和臂外側(cè)區(qū)上部的皮膚，稱為臂外側(cè)上皮神經(jīng)。肩關(guān)節(jié)脫位、腋杖使用不當(dāng)常造成腋神經(jīng)損傷。腋神經(jīng)損傷致三角肌萎縮時患者失去圓隆外形。43.參考答案：C[解析]帕金森病的臨床表現(xiàn)：(1)靜止性震顫：常為首發(fā)癥狀。(2)肌強(qiáng)直：可呈“鉛管樣強(qiáng)直”或“齒輪樣強(qiáng)直”。(3)運(yùn)動遲緩：隨意動作減少，動作緩慢笨拙，寫字時可呈“寫字過小征”。(4)姿勢步態(tài)障礙：平衡功能減退，易跌跤。(5)其他自主神經(jīng)癥狀：便秘、出汗異常，口水過多、流涎。近半數(shù)患者有抑郁或睡眠障礙。約15%～30%的患者在疾病晚期發(fā)生癡呆。44.參考答案：C[解析]顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時，禁止從耳、鼻進(jìn)行操作，禁止腰穿，禁止堵塞漏道，以免引起逆行感染。45.參考答案：A己糖激酶法以其高度特異性，方法靈敏、準(zhǔn)確，干擾因素少等優(yōu)點(diǎn)被公認(rèn)為測定血糖的參考方法；葡萄糖氧化酶法操作簡便，準(zhǔn)確度和精密度都能達(dá)到臨床要求，適用于常規(guī)檢驗(yàn)；我國臨檢中心推薦的GOD-POD法目前也廣泛應(yīng)用于臨床。46.參考答案：B阿托品可解除有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀。47.參考答案：A[解析]由于各種原因影響肺、脾、腎的氣化功能，以致水液未能輸布而停聚，被寒凝，火煎，凝結(jié)，濃縮而成痰。48.參考答案：D[解析]樁核冠因?yàn)橛懈軆?nèi)有固位樁，根管之外有恢復(fù)的核形，故不能簡單地歸為全冠。49.參考答案：D[解析]《中華人民共和國民法總則》第九十五條規(guī)定，為公益目的成立的非營利法人終止時，不得向出資人、設(shè)立人或者會員分配剩余財(cái)產(chǎn)。剩余財(cái)產(chǎn)應(yīng)當(dāng)按照法人章程的規(guī)定或者權(quán)力機(jī)構(gòu)的決議用于公益目的；無法按照法人章程的規(guī)定或者權(quán)力機(jī)構(gòu)的決議處理的，由主管機(jī)關(guān)主持轉(zhuǎn)給宗旨相同或者相近的法人，并向社會公告。故本題答案選D。50.參考答案：A[解析]隱匿性腎小球腎炎也稱為無癥狀性血尿或(和)蛋白尿，患者無水腫、高血壓及腎功能損害，而僅表現(xiàn)為腎小球源性血尿或(和)蛋白尿的一組腎小球病。51.參考答案：A[解析]脂性腎病又稱微小病變性腎小球病，是引起兒童腎病綜合征最常見的原因。52.參考答案：D[解析]全身淋巴結(jié)腫大常見于傳染性單核細(xì)胞增多癥、淋巴細(xì)胞性白血病、淋