2023年中國醫(yī)學科學院中國協(xié)和醫(yī)科大學血液學研究所血液病醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁，最簡易的檢查方法是______A.超聲檢查B.鋇餐檢查C.腹部體格檢查D.腹部X線檢查E.胃腸鏡檢查2.女性，24歲，誤服敵敵畏10ml半小時后昏迷來院，診斷急性有機磷中毒。下列哪項屬神經(jīng)肌肉接頭煙堿樣癥狀______A.多汗B.肌纖維束顫動C.瞳孔縮小D.流涎E.肺水腫3.男性，69歲，糖尿病伴冠心病，飲食控制，優(yōu)降糖5mg，一日三次，治療較滿意，近日胃納稍減，半夜呼之不醒，次晨發(fā)現(xiàn)呼吸急促，神經(jīng)系統(tǒng)無病理反射，心電圖正常。最可能的診斷是______。A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷B.急性心血管意外C.低血糖昏迷D.腦血管意外E.中毒性腦病4.胎位不正常的病人，針灸取至陰穴，臨床上采用______。A.直接灸B.間接灸C.溫針灸D.溫和灸5.下列藥物中，藥用部位為幼果的是

A.青皮B.枳實C.枳殼D.木香E.香附6.破傷風病人的治療原則是______。A.預防和搶救休克B.早期行氣管切開術C.清除毒素來源，中和毒素，控制和解除痙攣D.高壓氧治療A

B

C

D

7.墨旱蓮與女貞子相同的功效是______；白芍與赤芍的相同功效是______。8.鼻飼液灌注后，為防止患者發(fā)生嘔吐，囑患者維持原臥位______。A.20～30分鐘B.30～45分鐘C.45～60分鐘D.60～75分鐘E.70～90分鐘9.新生兒敗血癥發(fā)生于產(chǎn)時感染時，病史中常見原因有______。A.胎膜早破B.胎盤早期剝離C.胎兒窘迫D.母有先兆流產(chǎn)史E.母妊娠反應嚴重10.下列關于胸膜腔的敘述，正確的是______A.腔內(nèi)呈負壓B.左、右胸膜腔經(jīng)肺根相通C.胸膜腔內(nèi)有肺D.與細支氣管相通E.以上均非11.______中毒最易引起溶血。A.硫化氫B.磷化氫C.硒化氫D.砷化氫12.能升高血鉀的利尿藥物是______A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.氨苯蝶啶E.甘露醇13.DAS檢查術后穿刺部位加壓包扎，股動脈穿刺側肢體應盡早活動。14.病人脘腹脹滿，食少納呆肢體困重，舌淡苔膩，證屬______。A.濕滯胃脘B.食滯胃脘C.肝脾氣郁D.脾陽不振15.臨產(chǎn)后期主要作用的產(chǎn)力是______。A.子宮收縮B.腹壓C.肛提肌收縮D.闊韌帶收縮E.以上都不是16.洋地黃的主要適應證不包括哪項?______A.急、慢性充血性心力衰竭B.陣發(fā)性室上性心動過速C.房室傳導阻滯D.心房撲動E.快速性心房顫動17.氫氯噻嗪理化性質(zhì)和臨床應用為

。A.利尿藥B.主要是抑制腎小管上皮細胞中的碳酸酐酶而產(chǎn)生利尿作用C.有降壓作用D.在堿性水溶液中穩(wěn)定E.易溶于水A

B

C

D

E

18.具有引火下行作用的藥物是______。A.肉桂B(yǎng).牛膝C.地榆D.梔子19.淤血、石沙、蛔蟲、痰濁等阻塞所致之“氣閉”最突出的表現(xiàn)是______A.肢厥脈弦B.脹悶不舒C.絞痛陣作D.患處脹痛20.某女士，23歲，已婚，停經(jīng)40天，突然出現(xiàn)右下腹撕裂樣疼痛，伴惡心、嘔吐3小時入院。入院后T37℃，P116次/分，R22次/分，BP70/50mmHg，面色蒼白，四肢冰涼，有下腹壓痛，反跳痛不明顯，移動性濁音陽性，該病人應首先考慮______。A.異位妊娠破裂B.急性闌尾炎C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.急性胃穿孔21.愛國主義精神的落腳點和歸宿是愛國情感。22.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首選用藥是______。A.林可霉素B.萬古霉素C.四環(huán)素D.紅霉素E.氯霉素A

B

C

D

E

23.下列關于人絨毛膜促性腺激素HCG的說法，錯誤的是______。A.存在于孕婦的血液、尿液中B.妊娠8～10W血清濃度達到高峰C.膠乳凝集抑制試驗可用于檢測HCG，操作簡便、靈敏度高、特異性好D.保胎治療后如果HCG升高，說明治療有效24.衛(wèi)生事業(yè)單位對新進人員實行公開招聘制度，對新進人員實行______A.聘用制B.合同制C.人事代理制D.考錄制25.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)采用染色方法是______。A.瑞氏染色B.新亞甲藍染色C.革蘭染色D.姬姆莎染色26.對患嚴重疾病或者接觸致畸物質(zhì)，妊娠可能危及孕婦生命安全或者可能影響胎兒正常發(fā)育的，醫(yī)療保健機構應當予以醫(yī)學指導。27.水源水監(jiān)測采用的必測項目有______。A.pHB.總有機碳C.致病菌D.溶解氧28.有關鐵代謝的檢查中，較靈敏地反映體內(nèi)貯鐵情況，在缺鐵減少期即有變化的指標是______。A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.總鐵結合力D.骨髓可染鐵E.紅細胞游離原卟啉29.甲將手表借給乙使用，乙以市價賣給丙，丙不知道該手表非乙所有。甲發(fā)現(xiàn)后要求丙返還原物，丙______。A.應將手表返還給乙B.已合法取得手表的所有權C.應將手表返還給乙，再由乙返還給甲D.應將手表返還給甲30.引起Graves病基本的原因是______A.長期碘攝入不足B.長期碘攝入過多C.各種因素致下丘腦分泌TRH過多D.各種原因致垂體分泌TSH過多E.遺傳易感性和自身免疫功能異常31.下列不宜用陰陽的基本概念來概括的是______。A.寒與熱B.上與下C.動與靜D.邪與正32.有關青春期的說法以下不正確的是

A.從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟，身高停止增長的時期B.女孩從11～12歲開始到17～18歲C.男孩從13～14歲開始到18～20歲D.無種族差異E.個體差異較大33.醫(yī)德依靠______等非強制力量維系。A.衛(wèi)生法規(guī)B.社會輿論C.傳統(tǒng)習俗D.內(nèi)心信念E.行政律令A

B

C

D

E

34.局麻藥的作用機制是______。A.局麻藥阻礙Ca2+內(nèi)流，阻礙復極化B.局麻藥促進Na+內(nèi)流，產(chǎn)生持久去極化C.局麻藥促進K+內(nèi)流，促進復極化D.局麻藥阻礙Na+內(nèi)流，阻礙去極化35.患者，女性，60歲。G2P2，30年前順產(chǎn)第二胎，產(chǎn)后第二天即下地勞動。10年來有下墜感，近5年自感陰道有腫物脫出，逐漸增大，休息后不能恢復。婦科檢查：宮頸糜爛，已脫出陰道口外，宮體后位仍在陰道內(nèi)，雙側附件未及異常。臨床診斷為子宮脫垂。其臨床分度為______。A.Ⅰ度輕B.Ⅰ度重C.Ⅱ度輕D.Ⅱ度重E.Ⅲ度輕36.婚前醫(yī)學檢查包括對______的檢查。A.指定傳染病B.嚴重心腦血管疾病C.有關精神病D.嚴重遺傳性疾病A

B

C

D

37.我國政府采購的原則主要有______。A.公開透明原則B.公平競爭原則C.公正原則D.誠實信用原則A

B

C

D

38.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是______。A.HCG水平B.子宮大小C.腹痛程度D.停經(jīng)史E.鏡下檢查有無絨毛39.

A．

B．

C．

D．40.垂體微腺瘤掃描技術中錯誤的是______A.掃描層厚2～3mmB.主要脈沖序列為SE序列T1加權C.掃描方位為矢狀位、冠狀位D.增強掃描選用動態(tài)增強E.增強掃描采用矢狀位T1加權41.某女性患者，咳嗽、左側胸痛、氣促3個月，診斷左側大量胸腔積液，該患者多采取何種體位?______A.自主體位B.被動體位C.強迫左側臥位D.仰臥雙腿蜷曲區(qū)42.洛伐他汀是一種調(diào)血脂藥，其作用機制是______。A.減少膽固醇的攝入B.影響三酰甘油的代謝C.促進膽固醇分解D.抑制HMG-CoA還原酶活性43.血清總蛋白測定方法有多種，目前臨床實驗室應用最廣泛的是______。A.雙縮脲法B.染料結合法C.酚試劑法D.比濁法44.暫時阻斷身體某一部分感覺神經(jīng)傳導功能的麻醉方式是______。A.局部浸潤麻醉B.區(qū)域阻滯麻醉C.骶管阻滯麻醉D.神經(jīng)叢阻滯麻醉A

B

C

D

45.對肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的是______A.心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波B.胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音C.用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史D.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁厚度之比≥1.3E.可聞及第三心音及第四心音46.《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定，在診療護理工作中，屬于醫(yī)療事故的是______A.雖有診療護理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙B.因診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙C.由于病情和病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預料和防范的不良后果D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥E.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果47.下列哪些是門脈高壓癥腹水形成的因素

A.門靜脈毛細血管床的濾過壓增加B.肝內(nèi)淋巴液回流不暢，自肝表面漏入腹腔C.肝功能減退，血漿白蛋白合成障礙，致血漿膠體滲透壓降低D.腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素增多，致鈉和水的潴留A

B

C

D

48.胃潰瘍最常見的好發(fā)部位是______。A.胃小彎B.胃大彎C.胃底部D.胃體后壁E.胃竇部49.遠東地區(qū)最大、最先進的啤酒廠里，有一臺電機默默運轉(zhuǎn)帶動生產(chǎn)，一瓶瓶______的啤灑魚貫產(chǎn)出。轉(zhuǎn)眼109年已逝，這臺老電機雖已停運，但仍______的置于原地，成為青島啤酒博物館的“鎮(zhèn)館之寶”，講述著它與青島啤酒跨越一個世紀的______。在博物館里，有時能看見一位年近花甲的老師傅，將這臺電機細細摩挲，______許久。他正是前來探望“老友”的李師傅。

填入橫線部分最恰當?shù)囊豁検莀_____A.濃香

黯然

情意

注視B.純香

岸然

緣分

凝視C.醇香

安然

情誼

凝望D.濃香

安然

情緣

凝視50.以下哪項不是禁止生產(chǎn)的食品?

A.未經(jīng)有關衛(wèi)生行政部門的審核，批準而生產(chǎn)的食品B.摻假、摻雜、偽造，影響食品營養(yǎng)、衛(wèi)生的C.腐敗變質(zhì)、霉變、生蟲，有異樣感官性狀，可能對人體健康造成危害的D.用非食品原料加工的，加入非食品用化學物質(zhì)的或者將非食品當做食品的51.男，82歲，頻繁心絞痛已1個月，心電圖正常，近半天來心絞痛持續(xù)約3小時，呼吸困難，冷汗，自覺瀕死感就醫(yī)。心電圖見大Q波及ST段抬高或弓背向上單向曲線，應考慮______A.急性左心衰竭B.肺炎C.急性心肌梗死D.腦梗死E.哮喘52.氨茶堿的平喘機制不包括______。A.促進兒茶酚胺類物質(zhì)釋放B.直接激動β2受體C.阻斷腺苷受體D.興奮骨骼肌53.先兆子宮破裂的正確處理為______。A.陰道助產(chǎn)娩出胎兒B.加強宮縮，加快產(chǎn)程C.抑制宮縮，急行剖宮術D.如果胎兒已死應盡量陰道分娩E.嚴密監(jiān)護，等待自然分娩54.糖尿病產(chǎn)婦娩出的新生兒的特點是______A.高血糖B.低血糖C.高血鈣D.抵抗力弱E.巨大兒的發(fā)生率高達10%以上A

B

C

D

E

55.六淫致病有何共同致病特點?56.患者男，58歲。因患胃癌行胃大部分切除后出現(xiàn)巨幼紅細胞性貧血，是由于對下列哪類物質(zhì)吸收障礙?______A.蛋白質(zhì)B.葉酸C.維生素B12D.鐵57.借助軟骨直接附于胸骨上的肋骨共______A.5對B.6對C.7對D.8對E.9對58.簡述牙周基礎治療的內(nèi)容。59.“要讓科技真正進村入戶，就得把農(nóng)民和科技人員‘綁’在一起，使農(nóng)民的利益和科技人員的利益統(tǒng)一起來。這種‘捆綁’不是要生拉硬扯，而是要建立一種符合市場原則的激勵機制。”這里的“統(tǒng)一”是指______A.按勞分配與按資分配的統(tǒng)一B.按勞分配與按技術要素分配的統(tǒng)一C.按土地資源分配與按生產(chǎn)要素分配的統(tǒng)一D.按土地資源分配與按技術要素分配的統(tǒng)一60.患者，男性，65歲。睡醒后發(fā)現(xiàn)一側肢體偏癱，神志清楚，血壓150/98mmHg，腦脊液正常，應考慮為______。A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.高血壓腦病E.蛛網(wǎng)膜下腔出血61.支氣管肺炎最常見的影像學表現(xiàn)是______。A.大片狀密度增高影B.兩肺中下肺野內(nèi)中帶散在小斑片狀密度增高影C.上肺小片狀密度增高影D.兩肺散在小片狀陰影E.上肺小片狀影其內(nèi)可見透亮區(qū)62.男性，40歲，頭暈、頭痛5個月，水腫、少尿1月余，血壓190/135mmHg，全身水腫，尿蛋白++++，尿紅細胞+++，尿素氮20mmol/L，診斷為______A.急進型高血壓B.原發(fā)性高血壓Ⅲ期C.原發(fā)性高血壓Ⅱ期D.高血壓腦病E.高血壓危象63.下列關于鼻咽血管纖維瘤CT檢查的描述，錯誤的是

。A.鼻咽頂部的軟組織腫塊充滿鼻咽腔B.經(jīng)后鼻孔長入充滿同側鼻腔C.腫瘤邊界清楚D.無明顯增強E.顱底骨質(zhì)破壞64.腰-硬聯(lián)合麻醉的適應證與禁忌證同腰麻。65.患者魏某，在輸血50ml后出現(xiàn)畏寒，寒戰(zhàn)，嘔吐，體溫39℃，對此患者護士采取下列措施錯誤的______。A.暫停輸血B.用生理鹽水維持靜脈通路C.保暖，加蓋被D.給抗過敏藥后繼續(xù)輸血第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁，最簡易的檢查方法是腹部體格檢查。2.參考答案：B[解析]急性有機磷中毒四類臨床癥狀：①毒蕈堿樣癥狀：支氣管痙攣、氣道分泌物增加、瞳孔縮小、流淚、流涎、嘔吐、腹瀉、尿失禁、低血壓、心動過緩；②煙堿樣癥狀：心動過速、瞳孔擴大、高血壓、出汗；③中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：嗜睡、激惹、昏迷、呼吸衰竭；④神經(jīng)肌肉接頭煙堿樣癥狀：肌無力、癱瘓、肌束震顫。3.參考答案：C[解析]患者神經(jīng)系統(tǒng)無病理反射，EKG正常，除外急性心血管意外、腦血管意外，血糖控制滿意除外高滲性非酮癥糖尿病昏迷。患者服用磺脲類藥物且飲食量減少，考慮為低血糖昏迷。4.參考答案：D5.參考答案：B枳實的藥用部位為幼果，性味苦、辛、酸、溫，歸脾、胃、大腸經(jīng)。6.參考答案：C[解析]破傷風的治療原則是：清除毒素來源；中和游離毒素；控制并解除痙攣；防治并發(fā)癥。7.參考答案：滋補肝腎

止痛8.參考答案：A[解析]鼻飼液灌注后，為防止患者發(fā)生嘔吐，應囑患者維持半坐臥位20～30分鐘。9.參考答案：A[解析]產(chǎn)時感染：產(chǎn)程延長、難產(chǎn)、胎膜早破時，細菌可由產(chǎn)道上行進入羊膜腔，胎兒可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃腸炎、中耳炎等，進一步發(fā)展成為敗血癥。10.參考答案：A[解析]胸膜腔是臟、壁胸膜在肺根處相互移行而成的密閉腔隙，左右各一，互不相通，腔內(nèi)呈負壓；胸腔是指胸廓和膈圍成的總腔，胸腔內(nèi)容納的臟器包括肺在內(nèi)，皆位于胸膜腔之外。11.參考答案：D[解析]砷化氫為劇毒物質(zhì)，是強烈的溶血性毒物。血液中砷化氫90%～95%與血紅蛋白結合，形成砷-血紅蛋白復合物，通過谷胱甘肽氧化酶的作用，使還原型谷胱甘肽氧化為氧化型谷胱甘肽，紅細胞內(nèi)還原型谷胱甘肽下降，導致紅細胞膜鈉鉀泵作用破壞，紅細胞膜破裂，出現(xiàn)急性溶血和黃疸。12.參考答案：D[解析]呋塞米為強效利尿劑，作用于Henle袢的升支，在排鈉的同時也排鉀；氫氯噻嗪作用于腎遠曲小管，抑制鈉的再吸收。由于鈉-鉀交換機制，也使鉀的吸收降低；乙酰唑胺為碳酸酐酶抑制劑，可抑制的重吸收，使尿中鉀離子和水的排出增多；甘露醇為滲透性脫水藥，可減少鈉離子和水的重吸收，鉀離子外排增加；氨苯蝶啶作用于遠曲小管和集合管，阻滯鈉通道而減少鈉離子的重吸收，產(chǎn)生排鈉保鉀的作用。13.參考答案：B[解析]股動脈穿刺部位加壓包扎，下肢伸直平臥24小時。14.參考答案：A15.參考答案：A[解析]臨產(chǎn)后期起主要作用的是宮縮力，宮縮力的特點是節(jié)律性、對稱性和極性、縮復作用。腹肌和膈肌收縮力(腹壓力)是第二產(chǎn)程的主要輔助力量。肛提肌收縮力對胎先露在骨盆內(nèi)的內(nèi)旋轉(zhuǎn)起重要作用。16.參考答案：C[解析]洋地黃的主要適應證：①急性或慢性充血性心力衰竭；②陣發(fā)性室上性心動過速；③心房顫動，尤其是快速性心房顫動；④心房撲動。17.參考答案：ABC氫氯噻嗪溶于丙酮，在水、氯仿和乙醚中不溶，在堿性溶液中可被水解。本品為中效利尿藥，尚有降壓作用，系通過抑制腎小管上皮細胞中的碳酸酐酶而產(chǎn)生利尿作用。18.參考答案：B19.參考答案：C[解析]淤血、石沙、蛔蟲、痰濁等阻塞所致之“氣閉”最突出的表現(xiàn)是絞痛陣作。20.參考答案：A[解析]該患者已婚并有停經(jīng)，極有可能為妊娠，然后出現(xiàn)下腹撕裂樣疼痛和后面的各種體征，均提示該患者出現(xiàn)異位妊娠破裂。21.參考答案：B[解析]愛國主義精神主要包括情感、思想和行為三個基本方面。愛國情感是愛國主義的基礎，是人們對祖國的一種直接感受和情緒體驗。愛國思想是愛國主義的靈魂，是人們對祖國的理性認識。愛國行為是愛國主義的體現(xiàn)，是指人們身體力行，報效祖國的實際行動。愛國行為是愛國主義精神的落腳點和歸宿。本題說法錯誤。22.參考答案：A[解析]林可霉索屬抑菌劑，其作用機制和紅霉素相似，對革蘭陽性球菌有較好作用，特別對厭氣菌、金葡菌及肺炎球菌有高效抑制作用，主要抑制細菌細胞蛋白質(zhì)的合成。臨床用于敏感菌引起的各種感染，如肺炎、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、蜂窩織炎、扁桃體炎、丹毒、癤及泌尿系統(tǒng)感染等。由于該品可進入骨組織中，和骨有特殊親和力，且不易透過血腦屏障，故特別適用于厭氣菌引起的感染及金葡菌性骨髓炎。23.參考答案：C[解析]人絨毛膜促性腺激素是由胎盤的滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白，由α和β二聚體的糖蛋白組成。HCG可通過孕婦血液循環(huán)而排泄到尿中，當妊娠1～2.5周時，血清和尿中的HCG水平即可迅速升高，第8～10周孕期達到高峰，至孕期第4個月始降至中等水平，并一直維持到妊娠末期。在保胎治療中，如HCG仍繼續(xù)下降說明保胎無效，如HCG不斷上升，說明保胎成功。膠乳凝集抑制試驗是指如受檢者尿中HCG含量增高，加入相應量的抗血清(HCG抗體)，充分作用后，其中的抗體與尿中HCG結合，再加入HCG膠乳抗原，本應凝集反應受到抑制，說明尿中含HCG，即為妊娠反應陽性。孕后35～40天，LAI試驗一般可呈陽性，在某些病理情況下，如宮外孕、葡萄胎、絨毛膜癌、睪丸畸胎瘤時，由于尿中也含HCG故也能出現(xiàn)陽性反應。單克隆抗體膠體金法操作簡便，靈敏度高，特異性強，是較理想的早孕診斷法。24.參考答案：C[解析]衛(wèi)生事業(yè)單位在實行聘用制中，對新進人員采取新人新辦法，實行人事代理制。25.參考答案：B[解析]WHO推薦使用的網(wǎng)織紅細胞活體染液為新亞甲藍，其染色力強且穩(wěn)定，但染色時間不能過短。26.參考答案：A27.參考答案：A[解析]這4個備選答案中，只有pH值是屬于水源水的必測指標。其余3個均未列入。28.參考答案：B[解析]血清鐵蛋白(SF)可較敏感地反映體內(nèi)貯存鐵情況。29.參考答案：B[解析]本題適用善意取得制度。甲失去了手表的所有權，只能要求乙賠償。故本題答案選B。30.參考答案：E[解析]Graves病(簡稱GD)又稱毒性彌漫性甲狀腺腫或Basedow病，是一種伴甲狀腺激素(TH)分泌增多的器官特異性自身免疫病，與慢性淋巴細胞性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎等同屬于自身免疫性甲狀腺病(AITD)，有顯著的遺傳傾向，起病多較緩慢，臨床表現(xiàn)除甲狀腺腫大和高代謝綜合征外，尚有突眼及較少見的脛前黏液性水腫或指端粗厚等。31.參考答案：D[解析]邪氣和正氣各自可以分出陰陽，但就邪與正而言，是不符合陰陽屬性的基本要求的，所以不宜用陰陽的基本概念來概括。32.參考答案：D[解析]青春期是從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟，身高停止增長的時期，女孩從11～12歲開始到17～18歲，男孩從13～14歲開始到18～20歲，但個體差異較大，有的可相差2～4歲，也有種族的差異。33.參考答案：BCD34.參考答案：D[解析]局麻藥作用于神經(jīng)細胞膜Na+通道內(nèi)側，抑制Na+內(nèi)流，阻止動作電位的產(chǎn)生和傳導，在保持意識清醒的情況下，可逆地引起局部組織痛覺消失。一般的，局麻藥的作用局限于給藥部位并隨藥物從給藥部位擴散而迅速消失。35.參考答案：C[解析]以患者平臥用力向下屏氣時子宮下降程度，將子宮脫垂分為3度。Ⅰ度：輕型為宮頸外口距離處女膜緣＜4cm，但未達處女膜緣；重型為宮頸外口已達處女膜緣，在陰道口可見到宮頸。Ⅱ度：輕型為宮頸已脫出陰道口外，宮體仍在陰道內(nèi)；重型為宮頸及部分宮體已脫出陰道口外。Ⅲ度：宮頸及宮體全部脫出至陰道口外。36.參考答案：ACD[解析]《母嬰保健法》第八條規(guī)定，婚前醫(yī)學檢查包括對下列疾病的檢查：①嚴重遺傳性疾病；②指定傳染??；③有關精神病。經(jīng)婚前醫(yī)學檢查，醫(yī)療保健機構應當出具婚前醫(yī)學檢查證明。37.參考答案：ABCD[解析]我國政府采購遵循公開透明原則、公平競爭原則、公正原則和誠實信用原則。38.參考答案：E[解析]絨毛膜癌病理診斷：子宮肌層內(nèi)或其他切除的臟器中，可見大片壞死組織和凝血塊，在其周圍可見大量活躍的滋養(yǎng)細胞，不存在絨毛結構。39.參考答案：C[解析]第一步：原圖形中有兩個直角三角形的特點是兩個黑球靠近直角。根據(jù)這個特點排除A、D。第二步：四個直角三角形應該全等，根據(jù)這個特點排除B。40.參考答案：E[解析]垂體微腺瘤增強掃描以冠狀位動態(tài)增強掃描顯示最佳。41.參考答案：C[解析]胸腔積液的病人一般是患側臥位，因為胸腔積液的一側肺呼吸時，會導致病人疼痛，而不敢呼吸，導致患側肺交換氣體障礙。采用患側臥位，可以減輕患側的疼痛，也可以使另外一側胸部有足夠的氣體交換，正常呼吸。42.參考答案：D[解析]調(diào)血脂藥的作用機制有促進膽固醇分解，影響三酰甘油的代謝，抑制HMG-CoA還原酶活性。他汀類是羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制藥。43.參考答案：A[解析]血清總蛋白測定方法有多種，目前臨床實驗室應用最廣泛的是雙縮脲法。44.參考答案：ABCD[解析]暫時阻斷身體某一部分感覺神經(jīng)傳導功能的麻醉方法是局部麻醉，而局部麻醉包括表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯、神經(jīng)傳導阻滯等多種類型。骶管阻滯麻醉適用于直腸、肛門、會陰部的手術，也用于嬰幼兒及學齡前兒童的腹部手術。45.參考答案：D[解析]對于肥厚型梗阻性心肌病，超聲心動圖是臨床上主要的診斷手段，可顯示室間隔的非對稱性肥厚，舒張期室間隔的厚度與后壁厚度之比≥1.3，室間隔運動低下。46.參考答案：B[解析]醫(yī)療事故是指在診療護理工作中，因醫(yī)務人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的。47.參考答案：ABCD門脈高壓癥時門靜脈壓力升高，使門靜脈系毛細血管床的濾過壓增加，同時也促使肝內(nèi)淋巴液的容量增加，回流不暢，導致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)造成腹水的主要原因是肝硬變后肝功能減退以致血漿白蛋白合成障礙，含量減低，引起血漿膠體滲透壓降低。(3)當肝功能不全時，腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素在體內(nèi)增多，促進腎小管對鈉和水的再吸收，引起鈉和水的潴留，導致腹水的形成。48.參考答案：A[解析]胃潰瘍常單發(fā)，多在胃小彎與胃角附近，其次為胃竇部。49.參考答案：C[解析]“黯然”多形容情緒低落、心情沮喪的樣子；“岸然”指嚴正或高傲，形容嚴肅的樣子。兩者使用對象多為“人”，用在此處不合適，故排除A、B。第一空，“醇香”形容氣味滋味純正芳香，使人陶醉，多用于形容“酒”，比“濃香”、“純香”更恰當。故本題答案選C。50.參考答案：A[解析]《食品安全法》第28條規(guī)定：“禁止生產(chǎn)經(jīng)營下列食品：(一)用非食品原料生產(chǎn)的食品或者添加食品添加劑以外的化學物質(zhì)和其他可能危害人體健康物質(zhì)的食品，或者用回收食品作為原料生產(chǎn)的食品；(二)致病性微生物、農(nóng)藥殘留、獸藥殘留、重金屬、污染物質(zhì)以及其他危害人體健康的物質(zhì)含量超過食品安全標準限量的食品；(三)營養(yǎng)成分不符合食品安全標準的專供嬰幼兒和其他特定人群的主輔食品；(四)腐敗變質(zhì)、油脂酸敗、霉變生蟲、污穢不潔、混有異物、摻假摻雜或者感官性狀異常的食品；(五)病死、毒死或者死因不明的禽、畜、獸、水產(chǎn)動物肉類及其制品；(六)未經(jīng)動物衛(wèi)生監(jiān)督機構檢疫或者檢疫不合格的肉類，或者未經(jīng)檢驗或者檢驗不合格的肉類制品；(七)被包裝材料、容器、運輸工具等污染的食品；(八)超過保質(zhì)期的食品；(九)無標簽的預包裝食品；(十)國家為防病等特殊需要明令禁止生產(chǎn)經(jīng)營的食品；(十一)其他不符合食品安全標準或者要求的食品?！惫时绢}答案為A。51.參考答案：C52.參考答案：B[解析]氨茶堿不能激動β2受體，其余選項均是其平喘機制。53.參考答案：C[解析]先兆子宮破裂時，應立即抑制宮縮，然后進行剖宮產(chǎn)。54.參考答案：BD[解析]糖尿病產(chǎn)婦對新生兒的影響是呼吸窘迫綜合征發(fā)生率增加，而且容易出現(xiàn)新生兒低血糖。55.參考答案：六淫致病具有以下共同特點：①外感性一是指病邪從肌表、口鼻侵犯人體，自外而來；二是指感受六淫之邪，初期多見表證；②季節(jié)性六淫致病常有明顯的季節(jié)性，如夏季多暑病等；③環(huán)境性六淫致病常與居住地區(qū)和環(huán)境密切相關，如西北高原地區(qū)氣候寒冷而干燥等；④相兼性六淫邪氣既可單獨侵犯人體而發(fā)病，又可兩種以上同時侵犯人體而致?。虎蒉D(zhuǎn)化性六淫致病在一定條件下，其證候的性質(zhì)可以發(fā)生轉(zhuǎn)化。56.參考答案：C[解析]胃壁細胞可以分泌一種糖蛋白，稱為內(nèi)因子，內(nèi)因子可以保護維生素B