1休克是多種致病因素引起的有效循環(huán)血量減少、組織灌注各類休克共同的病理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血道大量開放，血液滯留，微循環(huán)處于“多進(jìn)少出”的再灌注內(nèi)的黏稠血液在酸性環(huán)境中處于高凝狀態(tài)，紅細(xì)胞血因子大量消耗和纖維蛋白溶解系統(tǒng)激活等原因，2休克時內(nèi)臟器官由于持續(xù)缺血、缺氧，組織器官發(fā)生變性根據(jù)休克的病理和臨床特征以及病人的身體狀況，代償期和休克抑制期；三度：即輕、中、重三度。輕度稱為量量3,奮顯肢端青紫或花斑狀厥冷端更明次力100~70~收縮壓<尿 (<)20%~（800~>40%(>評估病人及家屬對疾病的情緒反應(yīng)、心理承受能力及對人起病急、進(jìn)展快，搶救時使用的監(jiān)測治療儀器較4和中性粒細(xì)胞比例增高提示感染存在。尿比重增高常有助于了解有無酸堿失衡。動脈血二氧化碳分壓（PaCO）正常值為36～44mmHg(4.8~22代表右心房或胸腔段靜脈內(nèi)的壓力，其變化可反映血容量和右心功能。正常值為6~2休克的救治應(yīng)針對導(dǎo)致休克的原因和不同的發(fā)展階段特點要點主要包括：盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量；積極處理原530°,下肢抬高15°~20°,有利于增加回心血量及減輕呼吸困難。有氣道分泌物時應(yīng)及時清除，防止肺部感染的發(fā)生。時切忌使用熱水袋、電熱毯等直接進(jìn)行體表加溫，以重要器官的血流灌注進(jìn)一步減少；體表加溫可增加局以約束帶適當(dāng)固定肢體。同時注意保持病人床單清潔、平6至摸不到。當(dāng)血壓還較低，但脈率已恢復(fù)且肢體溫表示休克加重；發(fā)紺并出現(xiàn)皮下瘀點、瘀斑，則提示可能發(fā)生DIC；若發(fā)紺程度減輕逐漸轉(zhuǎn)鹽水等晶體液以增加回心血量和心每搏輸出量，然低低7補(bǔ)液試驗*施處理原發(fā)疾病。如對大出血引起的休克，應(yīng)在積極抗休克4.心理護(hù)理對早期病人，應(yīng)充分理解病人焦慮不安的心情，關(guān)心、安慰病人，給予耐8創(chuàng)傷病人要及時止痛、止血及包扎固定；對失血、失液較【要點總結(jié)與考點提示】【復(fù)習(xí)思考題】A．有效循環(huán)血量銳減B．心搏出量不足C．細(xì)胞代謝紊亂D．外周血管擴(kuò)張A．生命體征B．神志C．尿量D．皮膚色澤E．中心靜A．11.2%乳酸鈉B．5%C．1.25%碳酸氫鈉D．稀鹽酸A.精神興奮、煩躁B.皮膚濕冷、蒼白或C.血壓不變D.呼吸增快A．平臥位B．吸氧C．測血壓、脈搏D．觀察尿量A．按原速輸液，加利尿劑B．減慢輸液C．加速輸液D．減慢輸液，給強(qiáng)心劑3A．止痛B．?dāng)U容C．應(yīng)用肝素D．糾正酸中毒2A．感染性休克B．失血性休克C．創(chuàng)傷性休克D．失液性休克A．?dāng)U充血容量B．應(yīng)用強(qiáng)心藥C．糾正酸中毒