第五章

救生艇筏上常見(jiàn)病的護(hù)理1一、暈船處理1、安靜平臥。2、保暖。3、暈海寧+胃復(fù)安。4、服鎮(zhèn)靜劑：安定2.5mgtidpo。2二、水浸足（由于腿足長(zhǎng)時(shí)間浸泡于15℃以下的冷水或淤泥中后所致）（一）預(yù)防1、下水前應(yīng)穿防水鞋襪等。2、鞋襪潮濕或水浸過(guò)，及時(shí)更換。3、盡量避免下肢水浸，下肢和全身保暖，水濕衣服應(yīng)絞干后穿在防護(hù)衣里面。4、經(jīng)常活動(dòng)下肢特別是足趾。5、輕輕按摩下肢和足部，但動(dòng)作要輕柔。（二）處理1、保持足部和腿部的干燥和溫暖。2、活血化淤：丹參、維生素C、蘆丁、維生素B等。3、黑斑局部敷以消炎藥粉和藥膏。3三、體溫過(guò)低（除意識(shí)喪失者不作心臟擠壓外，處理與溺水同）處理1、保暖，促其恢復(fù)正常體溫。2、不可飲用酒精等飲料。3、給予溫?zé)岬奶痫嬃稀?、體力好者可浸于38～42℃的溫水浴盆中。5、至少安靜臥床24小時(shí)，給以溫?zé)岬牧髻|(zhì)。4四、凍傷（一）定義：皮膚外觀呈青色或蒼白色、不透明、堅(jiān)硬如木、自覺(jué)刺激，致使全身或局部損傷。（二）預(yù)防1、衣服鞋襪要寬大干燥。2、適當(dāng)活動(dòng)，按摩暴露部位。3、避免與金屬物品過(guò)長(zhǎng)時(shí)間接觸。5五、日曬（一）癥狀：發(fā)炎、起泡、脫皮。（二）預(yù)防1、穿淺色的衣服或用衣物遮蓋，即使薄的一層也好。2、赤露的肢體上涂上石蠟油或單檸酸油膏，干后再涂。（三）處理1、起泡發(fā)炎：涂石蠟油或單檸酸油膏，現(xiàn)有材料輕輕包扎。2、水泡已破裂：撒消炎粉或涂單檸酸油膏，紗布包好，不要移動(dòng)。3、切勿將水泡弄破。7六、脫水處理：

1、盡量地飲用加以適量的食鹽的水，少量多次。2、體溫過(guò)低者給溫?zé)岬奶痫嬃希灰私o含酒精的飲料。3、神志不清者不讓其飲水。4、保持安靜休息，以恢復(fù)體力。8七、饑餓饑餓時(shí)間較長(zhǎng)者，會(huì)有消瘦、浮腫、消化功能下降、對(duì)抗力下降。治療：1、給予易消化的牛奶或甜飲料，少量多次。2、病情好轉(zhuǎn)，改用半流質(zhì)有營(yíng)養(yǎng)的食物。3、普通飲食。4、安靜休息、保暖。5、給予維生素C、維生素B等。9第六章急救箱與常用急救藥品

10一、船上急救箱的裝備（一）器械：聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、一次性注射器、小夾板、剪刀、鑷子、手術(shù)刀柄及刀片、彎盤(pán)、縫針及縫線、止血帶、手電筒、止血鉗及壓舌板。（二）敷料：繃帶、三角巾、棉花、無(wú)菌棉球、棉簽、紗布、橡皮膠布、別針。（三）藥品：碘酒、紅汞、酒精、西地蘭、阿托品、硝酸甘油、安定、度冷丁、50％葡萄糖、十滴水、人丹、清涼油、暈海寧、速尿、心痛定、5％碳酸氫鈉等。11二、使用注意事項(xiàng)（一）應(yīng)放在固定的地方，專(zhuān)人管理，經(jīng)常檢查，及時(shí)補(bǔ)充更新。（二）名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)清楚、排列整齊、位置固定。（三）消毒敷料應(yīng)保持清潔干燥。（四）無(wú)菌敷料的大小應(yīng)超過(guò)創(chuàng)口周?chē)?.5cm。（五）手不能與包內(nèi)敷料或包的內(nèi)部接觸。（六）器械使用前進(jìn)行消毒。（七）藥物要認(rèn)清不要誤用。12三、常用急救藥品的用法（一）外用藥

1、紅汞：皮膚傷口或皮膚粘膜的消毒，不能與碘酒同用。2、紫藥水：用于潰瘍和燒傷。3、碘酒：不能與紅藥水同用。4、酒精：75％（用于皮膚、器械消毒）5、雙氧水：可清洗創(chuàng)傷潰瘍等創(chuàng)面，有除臭收斂作用，可預(yù)防破傷風(fēng)。6、魚(yú)石脂：10％軟膏，可防腐消炎。7、生理鹽水：清洗傷口、輸液。13（二）抗休克藥1、腎上腺素：用于溺水、窒息、過(guò)敏等原因引起的休克。2、多巴胺：用于各種類(lèi)型的休克。3、可拉明：用于心源性、中毒性或外傷性休克。14（三）抗心絞痛藥1、硝酸甘油：主要用于心絞痛，也可用于膽、腎絞痛。舌下含服。2、麝香保心丸：15（四）鎮(zhèn)痛藥（嗎啡、度冷?。和匆虿幻鞯募备拱Y

顱腦損傷者禁止使用呼吸道抑制者由醫(yī)生、船長(zhǎng)保管。存根保存三年。16（五）鎮(zhèn)靜藥（用于精神緊張、焦慮不安、失眠、肌肉緊張）1、苯巴比妥（魯米那）2、安定17（六）止喘藥（氨茶堿、喘定）氨茶堿可用于膽絞痛（七）降壓藥（利血平、心痛定）（八）止血藥（血敏、安絡(luò)血、止血芳酸、云南白藥）18（九）解熱鎮(zhèn)痛藥（潰瘍病禁用）1、安乃近2、復(fù)氨3、阿司匹林4、柴胡19（十）解痙制酸藥1、阿托品：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、早期感染性休克、心動(dòng)過(guò)緩。2、654-2：用于內(nèi)臟絞痛等。3、泰胃美：治療消化性潰瘍和胃酸過(guò)多。20（十一）抗菌藥1、氯霉素：主要用于傷寒。2、慶大霉素：用于各種細(xì)菌感染。3、痢特靈：用于細(xì)菌性痢疾及腸炎。青霉素、先鋒霉素、氨基甙類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、喹諾酮類(lèi)21（十二）防暑藥1、十滴水：半至一瓶口服