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肥料登記申請(qǐng)書本申請(qǐng)書適用于需要對(duì)肥料進(jìn)行登記的單位或個(gè)人。請(qǐng)如實(shí)填寫以下各項(xiàng)信息并加蓋單位公章或個(gè)人簽名,提交至當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)行政部門進(jìn)行審核。申請(qǐng)人信息申請(qǐng)人名稱:申請(qǐng)人地址:聯(lián)系人姓名:聯(lián)系人電話:聯(lián)系人郵箱:申請(qǐng)肥料信息肥料名稱:肥料商標(biāo)或標(biāo)志:肥料類別:()有機(jī)肥料()無機(jī)肥料()微生物肥料()其他(請(qǐng)注明):肥料用途:肥料成分(請(qǐng)?zhí)顚懼饕煞趾秃浚撼煞趾糠柿仙a(chǎn)廠家:肥料生產(chǎn)地址:肥料產(chǎn)地:()國產(chǎn)()進(jìn)口()其他(請(qǐng)注明):肥料包裝規(guī)格:肥料包裝材質(zhì):()紙袋()編織袋()塑料袋()其他(請(qǐng)注明):肥料生產(chǎn)日期:肥料保質(zhì)期:()3個(gè)月()6個(gè)月()12個(gè)月()其他(請(qǐng)注明):肥料生產(chǎn)批號(hào):肥料生產(chǎn)工藝和技術(shù)參數(shù):申請(qǐng)人聲明在此我聲明,所提供的信息及附件材料是真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、合法的,不存在任何虛假、誤導(dǎo)或?qū)λ藱?quán)益構(gòu)成損害的情形。如有不實(shí)之處,愿意承擔(dān)一切責(zé)任。簽字或蓋章(個(gè)人或單位):_______________________________日期:_______________________________
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