心理健康調(diào)查第1頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月一、背景和意義隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，健康的概念擴(kuò)展為保持人的生理、心理健康和良好的社會適應(yīng)能力心理健康是指一個人能以積極的、平衡的和正常的心理狀態(tài)適應(yīng)當(dāng)前和發(fā)展的社會環(huán)境生活節(jié)奏的加快、競爭的日益激烈，人們的心理壓力逐漸增加，出現(xiàn)了心理問題和心理疾病第2頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月一、背景和意義促進(jìn)和維護(hù)人們的健康心理狀態(tài)成為護(hù)理工作的重要內(nèi)容，這就要求護(hù)理工作的主體——我們的護(hù)士首先要保持良好的心理健康水平護(hù)士工作的特殊性第3頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月二、文獻(xiàn)回顧護(hù)士的心理健康狀況心理健康狀況與年齡、護(hù)齡的關(guān)系心理健康狀況與醫(yī)院、科室的關(guān)系第4頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月三、研究目的檢測臨床護(hù)士的心理健康狀況分析影響心理健康的因素探討處理對策第5頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月四、研究方法科研設(shè)計——描述性研究總體和樣本研究人群總體：臨床護(hù)士樣本：臨床一線護(hù)士抽樣方法——方便抽樣樣本量：219人選樣標(biāo)準(zhǔn)：自愿參加本次活動的臨床一線護(hù)士第6頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月四、研究方法研究場所

兩所醫(yī)院的內(nèi)外科、婦產(chǎn)科、手術(shù)室、ICU

和急診科研究工具臨床護(hù)士一般情況調(diào)查表癥狀自評量表（SCL-90）第7頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月臨床護(hù)士一般情況調(diào)查表年齡、護(hù)齡、所在科室、學(xué)歷、職稱、婚姻狀況、家庭狀況第8頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月癥狀自評量表（SCL-90）包括90個項(xiàng)目、10個因子，5級評分制，得分越高、癥狀越嚴(yán)重內(nèi)容多、反映癥狀豐富，是當(dāng)前心理咨詢中應(yīng)用最多的自評量表總分能反映被測試者的心理健康水平，總分﹥160分或陽性項(xiàng)目多于43項(xiàng)為篩查陽性應(yīng)用廣泛，其信度、效度可靠第9頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月四、研究方法保護(hù)人權(quán)調(diào)查的全過程本著“自愿參加”的原則向被調(diào)查對象說明該調(diào)查以不記名方式進(jìn)行，對工作和生活沒有損害對所收集的資料做好保密工作，不暴露個人隱私第10頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月四、研究方法收集資料的方法和步驟按選樣標(biāo)準(zhǔn)選擇調(diào)查對象向調(diào)查對象說明調(diào)查目的和填表的注意事項(xiàng)調(diào)查對象根據(jù)自己的實(shí)際感覺，20分鐘內(nèi)獨(dú)立完成后當(dāng)場收回檢查資料的完整性，如有遺漏或空缺，當(dāng)場補(bǔ)全第11頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月四、研究方法分析資料的方法采用社會科學(xué)統(tǒng)計軟件（SPSS11.0）進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和統(tǒng)計一般資料采用頻數(shù)、百分比、均數(shù)、最大值、最小值、標(biāo)準(zhǔn)差等描述SCL-90的總分及各因子得分采用最大值、最小值、均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差等描述采用t檢驗(yàn)對臨床護(hù)士的心理狀態(tài)與常模進(jìn)行比較采用單因素方差分析對影響臨床護(hù)士心理健康的因素進(jìn)行分析第12頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月五、結(jié)果

219名臨床護(hù)士的一般情況————————————————————————————————————————項(xiàng)目年齡（歲）護(hù)齡（年）職稱

20~2930~3940~49≤11~56~1011~20≥21護(hù)師主管護(hù)師及以上

人數(shù)1218117194076701411330%55.337.07.88.718.334.732.06.451.613.7——————————————————————————————————————————————————————————————————————————項(xiàng)目科室學(xué)歷外科內(nèi)科婦產(chǎn)科手術(shù)室ICU

急診中專大專本科及以上人數(shù)6363261721291111026%28.828.811.97.89.613.250.746.62.7————————————————————————————————————————————————————————————————項(xiàng)目婚姻家庭未婚已婚離異與父母同住夫妻兩人三口之家單身

人數(shù)591582821011710%26.972.10.937.44.653.44.6——————————————————————————————第13頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月五、結(jié)果臨床護(hù)士SCL-90得分與常模比較

————————————————————

項(xiàng)

目

實(shí)驗(yàn)組（n=219）

常模組（n=1388）

tP

————————————————————————————————軀體化

1.61±0.561.37±0.486.40＜0.01強(qiáng)迫

1.78±0.671.62±0.583.48＜0.01人際關(guān)系

1.58±0.601.65±0.61-1.79＞0.05抑郁

1.68±0.721.50±0.593.61＜0.01焦慮

1.57±0.601.39±0.434.32＜0.01敵對

1.62±0.691.46±0.552.96＜0.01恐怖

1.31±0.421.23±0.412.74＜0.01偏執(zhí)

1.48±0.561.43±0.571.29＞0.05精神病性

1.40±0.471.29±0.423.43＜0.01其他

1.61±0.592.08±1.73-11.84＜0.01總分

141.75±47.36129.96±38.763.68＜0.01均分

1.58±0.531.44±0.433.81＜0.01陽性項(xiàng)目

32.86±22.6524.90±18.415.17＜0.01—————————————————————第14頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月五、結(jié)果最常見的前10個心理健康問題的癥狀————————————————————————————————項(xiàng)

目

人

數(shù)

%從屬因子————————————————————————————————1、忘性大

17178.1強(qiáng)迫

2、容易煩惱和激動

15671.2敵對

3、感到自己的精力下降,活動減慢

15168.9抑郁

4、肌肉酸痛

14666.7軀體化5、做事必須反復(fù)檢查

13662.1強(qiáng)迫6、感到要趕快把事情做完

13059.4焦慮7、頭痛

12958.9軀體化8、腰痛

12758.0軀體化9、神經(jīng)過敏,心中不踏實(shí)

12155.3焦慮10、過分擔(dān)憂

11753.4抑郁

——————————————————————第15頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月五、結(jié)果臨床護(hù)士心理健康狀況的影響因素—————————————————————影響因素

年齡

護(hù)齡

職稱

學(xué)歷

科室

婚姻

家庭—————————————————————————————————F1.921.931.230.845.670.170.68P＞0.05＞0.05＞0.05＞0.05＜0.001

＞0.05＞0.05——————————————————————————————————第16頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月六、討論臨床護(hù)士的心理健康水平明顯低于一般人群護(hù)理工作的繁重、超負(fù)荷護(hù)士在第一線，每天面臨著來自醫(yī)療與非醫(yī)療兩方面的壓力護(hù)理人員編制的嚴(yán)重不足導(dǎo)致工作的超負(fù)荷“三班制”的工作特點(diǎn)使正常的生理節(jié)律擾亂經(jīng)常面對生離死別的場面、應(yīng)付病人多變的情緒等第17頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月六、討論臨床護(hù)士的心理健康水平明顯低于一般人群社會地位低、外部支持缺乏社會對護(hù)士職業(yè)和地位的認(rèn)可給護(hù)士形成了一種壓力和矛盾的職業(yè)心態(tài)為了能在激烈的市場競爭中取勝，醫(yī)院對護(hù)士的管理和要求是很嚴(yán)格的病人及家屬對護(hù)理工作的重要性認(rèn)識不足《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的出臺、社會輿論的導(dǎo)向、工作透明度的增加長期傳統(tǒng)世俗的影響第18頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月六、討論臨床護(hù)士的心理健康水平明顯低于一般人群護(hù)理人員自身的心理調(diào)節(jié)能力差多數(shù)護(hù)理人員未接受過心理健康教育的專門輔導(dǎo)和訓(xùn)練一旦在工作或生活中受挫時，不善于進(jìn)行自我調(diào)節(jié)與平衡第19頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月六、討論影響臨床護(hù)士心理健康的因素分析SCL-90的得分與臨床護(hù)士的年齡、護(hù)齡、學(xué)歷、職稱、婚姻及家庭狀況無明顯關(guān)系SCL-90的得分與臨床護(hù)士所在的科室有明顯關(guān)系第20頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月（一）臨床護(hù)士SCL-90得分與

年齡、護(hù)齡的關(guān)系各年齡、護(hù)齡組之間無明顯差異年輕護(hù)士心理和個性還處于發(fā)展的階段，情緒較不穩(wěn)定社會閱歷尚淺、適應(yīng)能力差、臨床經(jīng)驗(yàn)不足為了能獨(dú)當(dāng)一面需加倍學(xué)習(xí)更多的知識和技能，掌握各種能力第21頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月（一）臨床護(hù)士SCL-90得分與

年齡、護(hù)齡的關(guān)系各年齡、護(hù)齡組之間無明顯差異高年資護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)逐漸豐富擔(dān)任科室骨干，責(zé)任更重教育子女的重任自身職稱的晉升、待遇地位知識的更新等等第22頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）臨床護(hù)士SCL-90得分與

所在科室的關(guān)系急診室工作環(huán)境的特殊性工作緊張、責(zé)任性強(qiáng)、專業(yè)性強(qiáng)、節(jié)奏快、強(qiáng)度高突發(fā)事件多、病人病情難以預(yù)見必須在任何緊急情況下作出迅速正確的判斷，不允許出半點(diǎn)差錯作為醫(yī)院對外開放的窗口，醫(yī)院行政和社會的監(jiān)督力度加大、要求更高第23頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）臨床護(hù)士SCL-90得分與

所在科室的關(guān)系內(nèi)外科護(hù)士的心理狀態(tài)基本一致，反映兩大科室的工作環(huán)境、緊張程度比較接近ICU、手術(shù)室護(hù)士的得分相對好于內(nèi)外科，可能沒有家屬直接在工作環(huán)境中的緣故婦產(chǎn)科護(hù)士的心理狀況比較接近常模第24頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月臨床護(hù)士SCL-90的得分高于常模，其心理健康水平較一般人群差臨床護(hù)士的心理健康狀況受所在科室的影響七、結(jié)論第25頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月八、處理對策行政管理人員應(yīng)盡力減輕臨床護(hù)士的工作壓力護(hù)理管理者應(yīng)多關(guān)心臨床護(hù)士的心理健康加強(qiáng)心理素質(zhì)的培養(yǎng)，維護(hù)自身健康第26頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月

九、不足之處由于受時間、人力及財力等限制，本次研究僅限于描述臨床護(hù)士的一般心理健康狀況，并分析影響其心理健康的相關(guān)因素對臨床護(hù)士的心理需求、壓力來源、應(yīng)對方式等方面有待于今后進(jìn)一步研究第27頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月感謝指導(dǎo)老師感謝參加調(diào)查的219名護(hù)士姐妹十、致謝第28頁，課件共32頁，創(chuàng)作于2023年2月十一、參考文獻(xiàn)

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