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心肺復(fù)蘇概述前言/PREFACE據(jù)統(tǒng)計,目前,心搏驟停以及突發(fā)事故災(zāi)害造成的傷亡,已經(jīng)成為危害生命安全和健康的重要因素。我國每年因心搏驟停而猝死的人數(shù)超過50萬,遠(yuǎn)超死于自殺、交通事故、艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病的人數(shù),其中70%因來不及搶救而死于現(xiàn)場。一旦發(fā)生心搏驟停,目擊者在現(xiàn)場立即做心肺復(fù)蘇是挽救生命的最佳方法,對剛發(fā)生心搏驟停者在四分鐘內(nèi)實施有效的心肺復(fù)蘇,可以最大限度的挽救生命。心搏驟停的病因概念:心搏驟停又稱心源性猝死,指心臟有效收縮和泵血功能突然停止而導(dǎo)致循環(huán)中斷。原因:
1.心源性:多見于各種器質(zhì)性心臟病,最常見的是冠心病。
2.非心源性:意外事故,如電擊、雷擊或溺水;嚴(yán)重電解質(zhì)或酸堿平衡失調(diào);麻醉和手術(shù)意外;藥物中毒或過敏等。心搏驟停的臨床表現(xiàn)
1.意識突然消失2.脈搏觸不到、血壓測不清
3.呼吸呈嘆息樣或停止4.心音消失5.瞳孔散大6.面色蒼白兼有青紫心搏驟停的診斷早診依據(jù):
研究表明,當(dāng)心臟停博4-6分鐘,腦細(xì)胞完全缺血缺氧即可引起不可逆性的損傷,因此,應(yīng)盡早建立有效的人工循環(huán)對病人的預(yù)后產(chǎn)生顯著的影響。當(dāng)病人意識喪失伴大動脈搏動消失即可診斷。切忌反復(fù)測血壓和聽心音、等待心電圖,勢必延遲復(fù)蘇時間。無氧缺血時腦細(xì)胞損傷的進(jìn)程心臟驟停的嚴(yán)重后果以秒計算3~5秒黑蒙5~10秒昏厥10~20秒意識喪失、突然倒地30~60秒瞳孔散大
60秒
自主呼吸逐漸停止1~2分鐘瞳孔固定二便失禁
3分鐘開始出現(xiàn)腦水腫
6分鐘開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡
8分鐘“腦死亡”、“植物狀態(tài)”心肺復(fù)蘇(CPR)的意義很不巧的是,120急救中心最快到達(dá)時間是10分鐘,我們的每個舉手之勞或許都會拯救一條鮮活的生命乃至整個家庭。心肺復(fù)蘇(CPCR)的概念心肺復(fù)蘇(CPCR)是針對心跳、呼吸停止所采取的急救技術(shù)和方法。包括:基礎(chǔ)生命支持(BLS);進(jìn)一步生命支持(AL
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