2023年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)考試歷年考卷專家甄選版帶答案（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第1卷一.綜合密押題庫(kù)(共30題)1.下列有關(guān)頸椎牽引的注意事項(xiàng)中不正確的是（）A、牽引中應(yīng)根據(jù)患者的反應(yīng)及時(shí)調(diào)整體位、重量及時(shí)間B、開(kāi)始時(shí)可以是小重量、短時(shí)間，逐漸增加重量和延長(zhǎng)時(shí)間C、開(kāi)始時(shí)可以是小重量、長(zhǎng)時(shí)間，逐漸增加重量D、坐位牽引結(jié)束時(shí)，先取下?tīng)恳?，靜坐片刻，再緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)頸部，然后站起來(lái)E、如果牽引中患者出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗或癥狀加重，應(yīng)即刻終止?fàn)恳?，并進(jìn)行相應(yīng)的處理2.缺氧患者最典型的癥狀是（）A、心率加快B、發(fā)紺C、頭痛D、興奮E、呼吸困難3.男性，29歲，咽痛、咳嗽1天，肺尖部聽(tīng)診（） A、正常支氣管呼吸音B、正常肺泡呼吸音C、正常支氣管肺泡呼吸音D、支氣管呼吸音增強(qiáng)E、肺泡呼吸音增強(qiáng)4.世界衛(wèi)生組織最新的國(guó)際功能、殘疾與健康分類的縮寫是（）A、ICFB、RPEC、RPPD、ICIDHE、IDH5.臂叢神經(jīng)麻痹最常見(jiàn)的原因是（）A、產(chǎn)傷B、早產(chǎn)C、窒息D、核黃疸E、弓形蟲感染6.腰椎間盤突出癥的病因，哪項(xiàng)正確（）A、高處墜落傷是腰椎間盤突出癥的常見(jiàn)原因B、發(fā)病無(wú)遺傳因素C、椎間盤退行性變是基本因素D、腰椎融合有利于預(yù)防相鄰節(jié)段椎間盤突出E、老年人發(fā)病率高是因?yàn)橥俗儼l(fā)生于50歲以后7.心臟驟停一旦確診，應(yīng)立即（）A、嘗試捶擊復(fù)律及清理呼吸道B、氣管內(nèi)插管C、口對(duì)口呼吸D、人工呼吸E、心臟按壓8.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，呼氣期兩肺普遍性哮鳴音，其主要原因是（）A、支氣管黏膜腫脹致支氣管腔狹窄B、阻塞性肺氣腫C、支氣管內(nèi)分泌物增加D、肺泡間質(zhì)水腫E、支氣管平滑肌痙攣9.下列哪項(xiàng)不是肌痙攣的評(píng)定方法（）A、改良Ashworth分級(jí)B、鐘擺試驗(yàn)C、屈曲維持試驗(yàn)D、Lovett試驗(yàn)E、Clonus試驗(yàn)10.2歲以內(nèi)小兒顱腦超聲掃查的最常用窗為：（）A、顳部B、后囟C、前囟D、眼眶E、前額11.循環(huán)抗阻訓(xùn)練是指（）A、長(zhǎng)時(shí)間、緩慢重復(fù)進(jìn)行的肢體抗阻訓(xùn)練B、短時(shí)間、緩慢重復(fù)進(jìn)行的肢體抗阻訓(xùn)練C、小強(qiáng)度、緩慢重復(fù)進(jìn)行的肢體抗阻訓(xùn)練D、中等強(qiáng)度、緩慢重復(fù)進(jìn)行的肢體抗阻訓(xùn)練E、高強(qiáng)度、緩慢重復(fù)進(jìn)行的肢體抗阻訓(xùn)練12.哮喘長(zhǎng)期發(fā)作可導(dǎo)致（）A、肺氣腫，桶狀胸B、呼吸衰竭C、慢性肺源性心臟病D、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥E、發(fā)紺13.131I-MIBG顯像的作用機(jī)制是（）A、代謝性陷入B、配體與受體結(jié)合C、化學(xué)吸附D、細(xì)胞的吞噬和胞飲作用E、特殊價(jià)態(tài)物質(zhì)14.女性，58歲。確診為慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院時(shí)神志清楚，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40％濃度氧后，患者呼之不應(yīng)，查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO290mmHg，PaO275mmHg?；颊叱霈F(xiàn)意識(shí)障礙的原因是（）A、感染加重B、氣道阻力增加C、呼吸中樞受到抑制D、腦血管意外E、感染中毒性腦病15.痙攣型腦癱呈剪式肢位病人可應(yīng)用（）A、先天性髖脫位矯形器B、髖內(nèi)收、外展矯形器C、髖矯形器D、下肢矯形器E、髖、膝、踝矯形器16.下列哪項(xiàng)可診斷妊娠糖尿?。ǎ〢、患糖尿病的育齡婦女妊娠后出現(xiàn)B、妊娠7個(gè)月后出現(xiàn)尿糖（+）C、妊娠中晚期午餐后2h血糖7.5mmol／LD、妊娠中晚期空腹血糖8.3mmol／LE、妊娠中晚期出現(xiàn)尿糖（++）17.左腎靜脈穿行于（）A、腹主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈之間B、腹主動(dòng)脈的前方C、下腔靜脈的前方D、與門靜脈并行E、以上均對(duì)18.診斷急性肺水腫最具有特征意義的依據(jù)是（）A、嚴(yán)重的呼吸困難，發(fā)紺B、心尖部舒張?jiān)缙诒捡R律C、交替脈D、兩肺干濕性啰音E、嚴(yán)重呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰19.關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的評(píng)定，正確的是（）A、類風(fēng)濕因子永遠(yuǎn)呈陽(yáng)性B、滑液的白細(xì)胞計(jì)數(shù)永遠(yuǎn)少于2000／mm3C、手部放射攝影示關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)減少D、血沉永遠(yuǎn)不會(huì)升高E、呈小細(xì)胞型貧血20.下列不是亞急性聯(lián)合變性的診斷依據(jù)的是（）A、中年后發(fā)病B、脊髓后索、錐體束、周圍神經(jīng)受損癥狀C、合并貧血D、維生素B12治療好轉(zhuǎn)E、病前有蒼白、倦怠、腹瀉、舌炎等21.患者外傷致腓骨小頭處骨折，傷后患足不能背伸，原因是（）A、坐骨神經(jīng)損傷B、脛前肌損傷C、脛后肌損傷D、腓總神經(jīng)損傷E、脛后神經(jīng)損傷22.糖尿病并發(fā)癥中對(duì)神經(jīng)病變敘述不正確的是（）A、以中樞神經(jīng)病變最多B、青年人首先出現(xiàn)的癥狀C、對(duì)稱性四肢遠(yuǎn)端感覺(jué)異常D、因神經(jīng)病變引起下肢動(dòng)脈供血不足，發(fā)生糖尿病足E、因中樞神經(jīng)病變引發(fā)白內(nèi)障23.腦性癱瘓?jiān)缙谠\斷的時(shí)間，一般認(rèn)為生后（）A、3個(gè)月前B、6個(gè)月前C、12個(gè)月前D、15個(gè)月前E、18個(gè)月前24.偏癱患者肩痛常發(fā)生于（）A、BrunnstromⅠ期B、BrunnstromⅡ期C、BrunnstromⅢ期D、BrunnstromⅣ期E、BrunnstromⅤ期25.肝膽動(dòng)態(tài)顯像劑不包括（）A、99cmTc-HIDAB、99cmTc-PMTC、99cmTc-EHIDAD、99cmTc-甲溴菲寧E、99cmTc-植酸鈉26.浸潤(rùn)性肺結(jié)核自然演變過(guò)程中，下列哪種情況最常見(jiàn)（）A、亞急性血行播散B、空洞形成和病灶沿支氣管播散C、干酪性肺炎形成D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、結(jié)核球形成27.骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A、直腸損傷B、膀胱損傷C、尿道損傷D、神經(jīng)損傷E、盆腔血管損傷28.下肢神經(jīng)源性間歇性跛行和血管源性間歇性跛行首選的鑒別方法是（）A、血管造影B、腰椎伸屈位平片C、肌電圖檢查D、腰椎CTE、足背動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈觸診29.新生兒高膽紅素腦病的病理特點(diǎn)，主要影響（）A、錐體系B、脊丘系C、錐體外系D、本體感覺(jué)通路E、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)30.支氣管哮喘的預(yù)后哪項(xiàng)正確（）A、發(fā)病年齡越小預(yù)后越差B、合并肺氣腫亦可治愈C、雖反復(fù)發(fā)作不會(huì)加重病情D、合并氣胸不影響預(yù)后E、合理治療可減輕發(fā)作或減少發(fā)作次數(shù)第2卷一.綜合密押題庫(kù)(共30題)1.正常人前列腺上下徑、前后徑和左右徑的超聲測(cè)值分別為（單位：cm）（）A、2.3，3.0，3.5B、3.0，3.5，4.0C、2.5，3.5，4.5D、2.0，3.0，4.0E、3.0，4.0，5.02.14歲以下注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）兒童的患病率為（）A、7％～9％B、5％～7％C、3％～5％D、1％～3％E、9％～11％3.支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作24h，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是（）A、山莨菪堿（654-2）靜脈注射B、補(bǔ)液+氨茶堿+β受體激動(dòng)劑C、沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入+溴化異丙托品吸入D、色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素E、補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注4.患者，女性，22歲，主訴左側(cè)大腿根部疼痛?；颊呒韧髠?cè)大腿根部時(shí)有深部刺痛，1周前踏空一級(jí)樓梯（未摔倒）后疼痛加重，夜間翻身及上下樓梯時(shí)尤甚。觸診無(wú)明顯壓痛，骨盆分離與擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，影像學(xué)檢查未見(jiàn)骨折。患者最有可能損傷的部位是（）A、膝B、躁C、髖D、恥骨聯(lián)合E、骶髂關(guān)節(jié)5.股四頭肌挫傷與股四頭肌腱完全撕傷的鑒別點(diǎn)的基礎(chǔ)是（）A、大腿前壓痛的程度B、大腿前水腫的部位與嚴(yán)重度C、大腿前部有固定的可觸及的腫塊D、盡管股四頭肌存在功能，但是不能伸腿抬高E、下肢隱神經(jīng)分布區(qū)感覺(jué)缺失6.下列哪項(xiàng)可診斷為急性應(yīng)激性精神?。ǎ〢、表現(xiàn)以妄想或嚴(yán)重情感障礙為主B、表現(xiàn)反復(fù)發(fā)生錯(cuò)覺(jué)或幻想C、定向障礙注意狹窄D、出現(xiàn)人格或現(xiàn)實(shí)解體或幻想E、激越喊叫過(guò)度亂動(dòng)7.關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)錯(cuò)誤的手法操作是（）A、大范圍、慢速度的手法操作可緩解緊張或攣縮B、手法要平穩(wěn)，有節(jié)奏C、治療僵硬時(shí)，手法應(yīng)超過(guò)僵硬點(diǎn)D、手法操作均應(yīng)達(dá)到關(guān)節(jié)活動(dòng)受限處E、治療疼痛時(shí)，手法應(yīng)超過(guò)痛點(diǎn)8.多發(fā)外傷病人，同時(shí)存在股骨，脛腓骨及骨盆骨折，在急救中應(yīng)首先注意哪項(xiàng)并發(fā)癥（）A、創(chuàng)口感染B、腹膜后血腫C、脂肪栓塞D、尿道損傷E、骨筋膜室綜合征9.關(guān)于-OIH放射性腎圖原理，錯(cuò)誤的是（）A、需靜脈注射藥物B、通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)至腎小管腔C、腎小管上皮吸收分泌至腎小管腔D、-MAG3具有類似性質(zhì)也可以應(yīng)用E、經(jīng)腎盂、輸尿管匯集于膀胱10.最好實(shí)施一級(jí)預(yù)防的癌腫（）A、消化道癌B、職業(yè)癌C、體表癌D、造血系統(tǒng)腫瘤E、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤11.腰椎間盤突出癥，感覺(jué)減退出現(xiàn)在外踝及足背外側(cè)，踝反射異常，壓迫的神經(jīng)根是（）A、腰3神經(jīng)根B、腰4神經(jīng)根C、腰5神經(jīng)根D、骶1神經(jīng)根E、骶2神經(jīng)根12.認(rèn)知行為療法的主要特點(diǎn)（）A、認(rèn)為心理痛苦是認(rèn)知障礙的結(jié)果B、強(qiáng)調(diào)應(yīng)激事件的關(guān)鍵作用C、強(qiáng)調(diào)人有自我實(shí)現(xiàn)的傾向D、強(qiáng)調(diào)頓悟的關(guān)鍵作用E、強(qiáng)調(diào)行為主義治療的原理13.下列哪項(xiàng)屬于哮喘分級(jí)中的重度（）A、間歇，短時(shí)發(fā)作，1～2／周B、FEV＞80％預(yù)計(jì)值，PEF變異率＜20％C、經(jīng)常發(fā)作哮喘活動(dòng)受限FEV＜60％，預(yù)計(jì)值PEF＞30％D、FEV：60％～80％；PEF://20％～30％E、哮喘每周發(fā)作＞2次幾乎每次發(fā)作吸β2激動(dòng)藥14.女患，25歲，以"四肢無(wú)力10天"為主訴來(lái)診。查體：四肢肌力2級(jí)，肌張力減低，各腱反射（+），伴肌壓痛，大小便能自控，無(wú)明顯感覺(jué)障礙。腰穿腦脊液檢查：白細(xì)胞數(shù)6×106/L，蛋白質(zhì)0.9g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。診斷考慮為（）A、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B、重癥肌無(wú)力C、急性硬脊膜外膿腫D、脊髓灰質(zhì)炎E、周期性麻痹15.肺氣腫康復(fù)治療的最主要作用是（）A、提高肺功能B、改善心理C、增加肺通氣D、提高機(jī)體能量?jī)?chǔ)備E、清除氣道痰液16.男性，60歲。因雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢：神清，雙側(cè)C4～T3節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙。頸椎MRI提示C2～T2脊髓空洞，增強(qiáng)后C5～T1脊髓空洞內(nèi)均勻強(qiáng)化。本病例首先考慮診斷為（）A、髓外硬膜下占位性病變B、脊髓空洞癥C、頸椎管狹窄D、脊髓室管膜瘤E、脊髓星形細(xì)胞瘤17.患者，男性，50歲，慢性支氣管炎，肺氣腫病史多年，于嗆咳后突感呼吸困難，右側(cè)刺痛，逐漸加重，最可能的是（）A、心肌梗死B、肺栓塞C、自發(fā)性氣胸D、胸腔積液E、支氣管阻塞18.支氣管哮喘的診斷依據(jù)是（）A、氨茶堿資料有效B、X線檢查肺紋理增多、粗且亂C、雙肺布滿干、濕啰音D、動(dòng)脈血?dú)夥治鲇泻粑詨A中毒E、反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難伴彌漫性哮鳴音19.旋前圓肌綜合征與骨間前神經(jīng)綜合征的病損定位時(shí)最重要的診斷性試驗(yàn)是（）A、神經(jīng)傳導(dǎo)檢查B、MRIC、CTD、針式EMGE、肌肉活檢20.下列哪項(xiàng)不屬于COPD的病理改變（）A、慢性炎癥導(dǎo)致小氣管和細(xì)支氣管氣道壁損傷和修復(fù)過(guò)程反復(fù)循環(huán)發(fā)生B、主要的病理表現(xiàn)為阻塞性肺氣腫C、病情輕時(shí)常發(fā)生于肺上部，嚴(yán)重時(shí)可彌散分布于全肺并有肺毛細(xì)血管床破壞D、支氣管有嗜酸性粒細(xì)胞，中性粒細(xì)胞，淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)E、COPD加重時(shí)，平滑肌增生，蛋白多糖和膠原的增多進(jìn)一步使血管壁增厚21.心血池顯像劑是（）A、-MIBIB、C、-HMPAOD、-RBCE、-MAA22.膝骨關(guān)節(jié)炎患者起步活動(dòng)時(shí)疼痛，稍活動(dòng)后疼痛減輕，無(wú)明顯關(guān)節(jié)僵硬或功能障礙，X線片關(guān)節(jié)邊緣輕度骨贅增生。選擇最佳的治療方法為（）A、消炎止痛藥B、超短波治療C、紫外線治療D、增加屈伸膝運(yùn)動(dòng)E、膝關(guān)節(jié)鏡治療23.男性，40歲，3年來(lái)反復(fù)咳嗽、咯血，伴黃膿痰1周就診。X線檢查右下肺葉炎性改變。纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)右下肺葉支氣管基底支處管腔狹窄，有肉芽樣突起。進(jìn)一步處理措施中下列哪項(xiàng)最重要（）A、痰普通培養(yǎng)B、痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)C、結(jié)核菌素試驗(yàn)D、痰真菌培養(yǎng)E、追問(wèn)有無(wú)異物吸入史24.導(dǎo)致脊髓損傷的病因不包括（）A、脊椎外傷B、脊椎骨折C、脊柱關(guān)節(jié)脫位D、脊椎腫瘤E、脊柱側(cè)彎25.神經(jīng)失用性臂叢病變的適當(dāng)早期治療不包括（）A、治療疼痛B、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍訓(xùn)練C、夾板D、肌力訓(xùn)練E、血管探查術(shù)26.溶血可使細(xì)胞內(nèi)離子釋放入血清，所以即使輕微的溶血也可以使以下哪些離子檢測(cè)產(chǎn)生誤差（）1．Na+2．K+3．Mg2+4．HCO5．Cl-6．Fe2+A、1，2，3B、2，3，5C、2，4，5D、2，3，6E、1，4，527.男，11歲，右膝外傷半月后，疼痛，活動(dòng)受限，高燒5天。右脛骨上端明顯深壓痛，為明確診斷應(yīng)采取（）A、X線平片B、手術(shù)切開(kāi)活檢C、局部分層穿刺抽液送培養(yǎng)D、CTE、MRI28.世界衛(wèi)生組織糖尿病診斷餐后2h血糖值為（）A、≥6.7mmol／LB、≥7.1mmol／LC、≥7.8mmol／LD、≥10.0mmol／LE、≥11.1mmol／L29.Bobath技術(shù)主要用于（）A、腦癱兒童B、偏癱C、截癱D、單癱E、四肢癱30.藥物不良反應(yīng)（）A、常在較大劑量時(shí)發(fā)生B、與藥物選擇性高有關(guān)C、一般不太嚴(yán)重D、并非藥物效應(yīng)E、是可以避免的第1卷參考答案一.綜合密押題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:E3.正確答案:C4.正確答案:A5.正確答案:A6.正確答案:C7.正確答案:A8.正確答案:E9.正確答案:D10.正確答案:C11.正確答案:D12.正確答案:A13.正確答案:B14.正確答案:C15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案:A18.正確答案:E19.正確答案:C20.正確答案:E21.正確答案:D22.正確答案:C23.正確答案:B24.正確答案:C25.正確答案:E26.正確答案:B27.正確答案:E28.正確答案:E