2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-診斷學(xué)（專臨床）考試參考題庫(kù)含答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.心臟物理檢查對(duì)下列那些有幫助A、初步判斷有無(wú)心臟病B、判斷心臟病的病因C、判斷心臟病的性質(zhì)D、判斷心臟病的部位E、判斷心臟病的程度2.血清總膽紅素的正常參考值為A、0.7-1.7umol/LB、1.51-11.5umol/LC、1.7-17.1umol/LD、17-37umol/LE、34-47umol/L3.腸鳴音活躍常見于A、腹膜炎B、腸麻痹C、機(jī)械性腸梗阻D、急性胃腸炎E、低鉀血癥4.廣義的發(fā)紺應(yīng)包括異常血紅蛋白的衍生物（高鐵血紅蛋白、硫化血紅蛋白）所致皮膚粘膜青紫現(xiàn)象。（

）5.淺觸診法是以一手輕放于被檢查的部位，利用掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)動(dòng)作，輕柔地進(jìn)行滑動(dòng)觸摸6.皮膚黏膜下出血點(diǎn)直徑3-5毫米之間為A、淤斑B、出血點(diǎn)C、紫癜D、血腫E、蜘蛛痣7.下列哪項(xiàng)除外，均可引起血清鉀增高A、急慢性腎衰竭B、靜脈滴注大量鉀鹽C、嚴(yán)重溶血D、代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒8.交替脈提示心搏節(jié)律不齊。9.關(guān)于心音聽診的敘述，下列哪些是正確的？A、通常只能聽到S1和S2B、S2在心尖部聽診最清楚C、心音有4個(gè)D、某些健康兒童和青少年可聽到S3E、S4一般聽不到10.腹式呼吸增強(qiáng)可見于A、癔病性呼吸B、膈麻痹C、足月妊娠D、急性腹痛E、胸腔積液11.熱型與患者個(gè)體反應(yīng)性的強(qiáng)弱無(wú)關(guān)。（

）12.血液中存在異常血紅蛋白衍生物指高鐵血紅蛋白血癥和硫化血紅蛋白血癥。（

）13.出現(xiàn)呼吸困難的主要疾病是呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病。（

）14.濕羅音的聽診特點(diǎn)？15.腹部膨隆16.直接叩診法適用于胸或腹部面積較廣泛的病變17.發(fā)熱的病因甚多，臨床上可分為感染性與非感染性兩大類，以前者為多見。（

）18.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全聽診可有如下特點(diǎn)A、心尖部第一音減弱B、主動(dòng)脈區(qū)可聽到舒張期嘆氣樣雜音C、心尖區(qū)可聽到Anstin-Flint氏雜音D、主動(dòng)脈瓣第二音減弱E、可見槍擊音和Duroziez二重音19.膽囊觸診一般采用的方法是A、淺部觸診法B、沖擊觸診法C、單手滑行觸診法D、深壓觸診法E、雙手觸診法20.干音產(chǎn)生的臨床意義？21.提睪反射不屬于淺反射22.正常脊柱在立直時(shí)從側(cè)面觀察：A、頸椎段稍向前凸B、胸椎段稍向后凸C、腰椎段明顯向前凸D、腰椎段稍向后凸E、骶椎明顯向后凸23.下列哪項(xiàng)心電圖表現(xiàn)是確定室性心動(dòng)過速診斷的最主要依據(jù)A、QRS波群形態(tài)畸形B、心室率100-200次／分C、心室律可稍不規(guī)則D、心室奪獲與室性融合波E、房室分離24.試述問診的基本方法和注意事項(xiàng)？25.正常人平臥時(shí)稍見充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)26.氣管右偏，左胸叩診為實(shí)音，應(yīng)考慮A、右側(cè)胸腔積液B、左側(cè)胸腔積液C、左肺肺炎D、肺氣腫E、左側(cè)肺不張27.有機(jī)磷中毒,患者呼出氣為刺激性蒜味28.關(guān)于病程記錄的敘述，下列哪些是正確的？A、標(biāo)明記錄時(shí)間，另起一行記錄具體內(nèi)容B、危重病人隨時(shí)記錄C、病情穩(wěn)定患者，至少3天記錄一次病程記錄D、對(duì)病重患者，至少2天記錄一次病程記錄E、輕病患者可不做病情記錄29.腹部檢查視診包括哪些內(nèi)容？30.在病理反射中，上肢椎體束征為A、oppenheim征B、Chaddock征C、Babinski征D、Hoffmann征E、Gordon征第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:C3.正確答案:D4.正確答案:正確5.正確答案:正確6.正確答案:C7.正確答案:E8.正確答案:錯(cuò)誤9.正確答案:A,C,D,E10.正確答案:A,E11.正確答案:錯(cuò)誤12.正確答案:正確13.正確答案:正確14.正確答案:聽診特點(diǎn)：①呼吸音外的附加音，續(xù)續(xù)而短暫：②一次常連續(xù)多個(gè)出現(xiàn)，于吸氣時(shí)或吸氣末明顯；③部位恒定，性質(zhì)不易變：④中、小水泡音可同時(shí)存在，咳嗽后減輕或消失。15.正確答案:仰臥時(shí)前腹壁明顯高于肋緣至恥骨聯(lián)合的水平面，稱腹部膨隆。16.正確答案:正確17.正確答案:正確18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:C20.正確答案:臨床意義：①發(fā)生于雙側(cè)肺部的干羅音常見于支氣管哮喘、慢性支氣管炎和心源性哮喘；②局限性干羅音由于局部支氣管狹窄所致，常見于支氣管內(nèi)膜結(jié)核或腫瘤。21.正確答案:錯(cuò)誤22.正確答案:A,B,C,E23.正確答案:D24.正確答案:(1).從禮節(jié)性的交談開始。(2).問診一般由主訴開始，逐步深入進(jìn)行有目的、有層次、有順序的詢問。(3).避免暗示性提問和逼問。(4).避免重復(fù)提問。(5).避免使用有特定意義的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。(6).注意及時(shí)核實(shí)患者陳述中不確切或有疑問的情況。25.正確答案:正確26.正確答案:B27.正確答案:正確28.正確答案:A,B,C,D29.正確答案:腹部檢查視診包括腹部檢查外形，呼吸運(yùn)動(dòng)，腹壁靜脈，胃腸型和蠕動(dòng)波，腹壁其他情況。30.正確答案:D第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.下列哪些檢查屬于椎體束征A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Hoffmann征E、Chaddock征2.體溫測(cè)量的腋測(cè)法是指把體溫計(jì)頭端置于腋窩深處，囑患者用上臂將體溫計(jì)夾緊，5分鐘后讀數(shù)3.尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性（＋＋＋＋）常見于：A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、肝硬化D、膽道梗阻

E、溶血性貧血4.駝背常發(fā)生于脊柱腰椎段明顯后凸5.淺部觸診法適用于下列哪些檢查A、關(guān)節(jié)疾病B、腹腔淋巴結(jié)C、軟組織病變D、腹部壓痛、抵抗感E、腹部腫塊6.舒張晚期奔馬律是最常見的一種奔馬律。7.集合反射：囑患者注視1m以外的目標(biāo)，然后將目標(biāo)逐漸移近眼球（距眼球約10cm），正常人此時(shí)可見雙眼內(nèi)聚，瞳孔縮小，稱為集合反射8.典型的腹膜炎三聯(lián)征包括：A、腹肌緊張B、腹部包塊C、腹部壓痛D、腹部反跳痛E、腹式呼吸消失9.氣管推向健側(cè)，多由于對(duì)側(cè)巨大腫塊壓迫或大量胸水壓迫所致10.心電圖是診斷心梗的唯一手段。11.病歷摘要要求A、簡(jiǎn)明扼要、高度概括病史要點(diǎn)B、體格檢查重要陽(yáng)性體征C、實(shí)驗(yàn)室檢查和器械檢查結(jié)果D、有重要陰性意義的陰性結(jié)果；E、500字為宜12.簡(jiǎn)述淺符合感覺檢查包括哪些項(xiàng)目？13.大葉性肺炎實(shí)變期，病變部位的叩診音是A、清音B、過清音C、濁音D、實(shí)音E、鼓音14.病情記錄內(nèi)容有A、病情變化情況B、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義C、上級(jí)醫(yī)師查房意見、會(huì)診意見D、醫(yī)師分析討論意見，所采取的診療措施及效果E、醫(yī)囑更改理由、告之重要事項(xiàng)15.胸腔積液、肺不張、氣胸時(shí)，患側(cè)呼吸動(dòng)度減弱，健側(cè)代償性增強(qiáng)；而肺氣腫和酸中毒時(shí)雙側(cè)呼吸動(dòng)度減弱。16.診斷過程一般需要經(jīng)過A、調(diào)查研究B、收集資料C、分析綜合D、形成假設(shè)E、臨床實(shí)踐17.傷寒的特征性皮疹是A、斑疹B、玫瑰疹C、丘疹D、蕁麻疹E、斑丘疹18.下列哪項(xiàng)最能說(shuō)明有呼吸中樞抑制（）A、端坐呼吸B、混合性呼吸困難C、潮式呼吸D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、Cheyne-Stokes呼吸19.濕羅音產(chǎn)生的臨床意義？20.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)，中性粒細(xì)胞（包括桿狀核，分葉核）正常應(yīng)占A、0.5%～1%B、50%～75%C、3%～8%D、70%～85%E、20%～40%21.以下符合干性音聽診特點(diǎn)的是（）A、吸氣、呼氣均可聽到B、部位易變性大C、吸氣時(shí)音強(qiáng)而高D、咳嗽時(shí)可多可少E、不同性質(zhì)的干性音可同時(shí)存在22.影響第二心音強(qiáng)度的主要因素有：A、血流的速度B、心肌收縮力C、心率的快慢D、主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈內(nèi)壓力E、半月瓣的完整性和彈性23.吸氣時(shí)脈搏速率減慢稱為奇脈。24.1gM明顯增高常見于A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、多發(fā)性骨髓瘤C、支氣管哮喘D、小細(xì)胞常見E、獲得性體液免疫缺陷病25.脾濁音區(qū)縮小見于A、左側(cè)氣胸B、左側(cè)胸腔積液C、胃擴(kuò)張D、鼓腸E、肝硬化26.實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目選擇應(yīng)注意敏感性和安全性。27.在詢問發(fā)熱病人發(fā)熱的時(shí)間時(shí)，問“你發(fā)熱是在午后嗎？”這不屬于暗示性提問。

（）28.引起瞳孔擴(kuò)大的原因有A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B、阿托品中毒C、毒蕈中毒D、視神經(jīng)萎縮E、頸交感神經(jīng)受刺激29.甲狀腺觸診可能觸及收縮期震顫最常見的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)30.甲狀腺一般不隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:錯(cuò)誤3.正確答案:D4.正確答案:錯(cuò)誤5.正確答案:A,C,D6.正確答案:錯(cuò)誤7.正確答案:正確8.正確答案:A,C,D9.正確答案:正確10.正確答案:錯(cuò)誤11.正確答案:A,B,C,D12.正確答案:皮膚定位覺；兩點(diǎn)辨別覺；實(shí)體覺；體表圖形覺。13.正確答案:D14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:錯(cuò)誤16.正確答案:A,B,C,D,E17.正確答案:B18.正確答案:E19.正確答案:臨床意義：①肺部局限性濕羅音僅提示該處局限性病變，如肺炎、肺結(jié)核或支氣管擴(kuò)張等②兩肺底濕羅音多見于心衰所致的肺淤血和支氣管肺炎：③兩肺布滿濕羅音，見于急性肺水腫和嚴(yán)重支氣管肺炎。20.正確答案:B21.正確答案:A,B,D,E22.正確答案:D,E23.正確答案:正確24.正確答案:D25.正確答案:A,C,D26.正確答案:正確27.正確答案:錯(cuò)誤28.正確答案:B,D,E29.正確答案:正確30.正確答案:錯(cuò)誤第3卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.現(xiàn)象即是臨床表現(xiàn)，本質(zhì)即病理改變。2.心左界由哪些部分組成A、升主動(dòng)脈B、肺動(dòng)脈段C、左心耳D、上腔靜脈E、左心室3.核黃素缺乏時(shí)，舌上皮可有不規(guī)則隆起，狀如地圖，稱地圖舌4.年齡在___以內(nèi)的小兒可呈現(xiàn)出踝和拇趾背伸的現(xiàn)象,不屬于病理反射。5.驚厥伴高血壓、腦膜刺激征可見于A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、高血壓腦病C、核黃疸D、癔病E、低血糖6.胸膜增厚時(shí)體格檢查的特點(diǎn)是A、胸廓呈桶狀、叩呈過清音B、患側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音C、患側(cè)胸廓飽滿，叩診呈實(shí)音D、胸廓形態(tài)正常，患側(cè)叩呈濁、實(shí)音E、患側(cè)胸部凹陷，叩呈濁音7.大量心包積液的患者常端坐呼吸并軀干向前傾斜以緩解心臟受壓的癥狀8.下列哪幾項(xiàng)可引起雙側(cè)瞳孔大小不等A、腦疝B、腦腫瘤C、腦外傷D、腦積水E、中樞神經(jīng)梅毒9.被動(dòng)體位10.以下能發(fā)現(xiàn)周圍血管征的是：A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、嚴(yán)重貧血C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、心包積液11.缺血性周圍性紺，臨床常見疾病A、重癥休克B、血栓性閉塞性脈管炎C、雷諾（Rdynaud）病D、肢端發(fā)紺癥E、上腔靜脈綜合征12.連續(xù)性雜音都是病理性的。13.關(guān)于梭形關(guān)節(jié)的敘述，下列哪些是正確的A、為指間關(guān)節(jié)增生、腫脹呈梭形畸形B、為非對(duì)稱性病變C、早期局部有紅、腫及疼痛D、晚期明顯強(qiáng)直，活動(dòng)受限，手腕及手指向尺側(cè)偏斜E、見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不愈或留瘢痕14.呼吸過速指呼吸頻率超過18次/分而言，見于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲亢及心力衰竭等。15.回歸熱16.正常呼吸音有哪幾種？17.多發(fā)性骨髓瘤患者可出現(xiàn):A、腎小球性蛋白尿B、腎小管性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、.溢出性蛋白尿E、組織性蛋白尿18.試述膽囊壓痛點(diǎn)的解剖位置及其臨床意義？19.單側(cè)上瞼下垂見于A、重癥肌無(wú)力B、單側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹C、一側(cè)面神經(jīng)麻痹D、霍納綜合癥E、先天性上瞼下垂20.干音形成與哪種情況無(wú)關(guān)A、氣道痙攣B、氣道狹窄C、腫塊壓迫氣管D、血性分泌物存在E、氣道部分阻塞21.下列哪項(xiàng)為健康成人白細(xì)胞正常值：A、(4～10)×109／LB、(4～11)×109／LC、(5～10)×109／LD、(4．5～10)×109／LE、(4．5～11)×109／L22.心房撲動(dòng)和顫動(dòng)的最佳緊急處理措施是電擊除顫。23.心右界由哪些部分組成A、升主動(dòng)脈B、肺動(dòng)脈段C、右心室D、右心房E、上腔靜脈24.周圍性發(fā)紺是由于周圍循環(huán)血流障礙所致。（

）25.格-斯(Graham―Steell)氏雜音最常見于主動(dòng)脈瓣狹窄26.嘆氣樣雜音主要見于主動(dòng)脈瓣區(qū)，為主動(dòng)脈狹窄的特征性雜音27.發(fā)紺型先心病及某些慢性肺疾病可出現(xiàn)桿狀指（趾）。（

）28.下列哪項(xiàng)疾病不會(huì)引起白細(xì)胞明顯升高？A、糖尿病酮癥酸中毒B、異位妊娠破裂后C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、肺炎E、腎臟移植出現(xiàn)排異反應(yīng)29.淺反射包括A、角膜反射B、腹壁反射C、提睪反射D、跟腱反射E、跖反射30.上消化道出血最常見的原因?yàn)锳、消化性潰瘍B、食管、胃底靜脈曲張破裂出血C、急性胃粘膜病變D、膽道出血E、胃癌第3卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:正確2.正確答案:B,C,E3.正確答案:正確4.正確答案:1.55.正確答案:A6.正確答案:A7.正確答案:正確8.正確答案:A,B,C,E9.正確答案:是指患者不能自己調(diào)整或變換身體的位置。見于極度衰弱或意識(shí)喪失者。10.正確答案:A,B,C,D11.正確答案:A,B,C,D12.正確答案:正確13.正確答案:A,C,D,E14.正確答案:錯(cuò)誤15.正