湖南中醫(yī)藥大學(xué)課程考試試卷一《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》供七年制中醫(yī)、針推、英語(yǔ)專業(yè)使用時(shí)間：120分鐘一．單選題（下列各題的備選答案中，只有一個(gè)正確答案，將正確答案的題號(hào)填入題干后的括號(hào)中。錯(cuò)選、多選該題無(wú)分。每小題1分，共20分）1．感冒首先見(jiàn)于以下何書：（）A．《內(nèi)經(jīng)》B．《傷寒論》C．《金匱要略》D．《五十二病方》E．北宋《仁齋直指方·諸風(fēng)》2．喘證痰熱郁肺證的首選方是（）A.桑白皮湯B.定喘湯C.麻杏石甘湯D.清金化痰湯E.桂枝厚樸杏子湯3．呷嗽是何證之別名()A.涼燥咳嗽B.痰濕咳嗽C.喘證D.肺脹E.哮證4．患者心悸不安，胸悶氣短，面色蒼白，自汗，畏寒肢冷，舌淡白，脈沉細(xì)而數(shù)。宜選（）A．烏頭赤石脂丸B．真武湯C．歸脾湯D．苓桂術(shù)甘湯E．桂枝甘草龍骨牡蠣湯5．患者，女性，30歲，癥見(jiàn)入寐困難１個(gè)月，多夢(mèng)，胸悶脅脹，急躁易怒，伴頭昏頭脹，口干口苦，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療方劑是（）Ａ．瀉心湯Ｂ．滋水清肝飲Ｃ．礞石滾痰丸Ｄ．當(dāng)歸龍薈丸Ｅ．龍膽瀉肝湯6．治療下列哪類胃痛要掌握“疏肝不忘和胃，理氣慎防傷陰”的原則？（）A、食積型B、氣滯型C、血瘀型D、陽(yáng)虛型E、陰虛型7．最早記載用導(dǎo)尿術(shù)治療小便不通的是下列哪部醫(yī)書？（）A、《黃帝內(nèi)經(jīng)》B、《諸病源候論》C、《備急千金要方》D、《丹溪心法》F、《景岳全書》8．寒邪內(nèi)阻腹痛的主要特點(diǎn)是（）A．腹部脹痛，攻竄不定B．腹痛綿綿，時(shí)痛時(shí)止C．饑則痛甚，得溫稍減D．腹痛急暴，得溫痛減E．腹部刺痛，痛處不移9.腎虛腰痛的特征：（）A．熱痛B．冷痛C．刺痛D．重痛E．隱痛10．患者大便干結(jié)，腹中脹滿，口干口臭，面紅身熱，時(shí)欲飲水，舌紅苔黃燥，脈弦數(shù)，最佳方可選用（）A．大承氣湯 B．麻子仁丸C．濟(jì)川煎D．六磨湯 E．枳實(shí)導(dǎo)滯丸11.下列哪項(xiàng)不是吐血的特征()A．可夾食物殘?jiān)麭．血色紫暗或暗紅成塊C．多伴黑便D．呈泡沫樣E．血隨嘔吐而出12.提出若頭痛不愈可加引經(jīng)藥的醫(yī)家是（）A.李東垣B.朱丹溪C.張仲景D.王肯堂E.王清任13．下列哪項(xiàng)不是眩暈瘀血阻竅證的主要癥候（）A.頭痛固定B.唇舌紫暗C.舌有瘀斑D.面色少華E.脈象細(xì)澀14．《難經(jīng)》中的大瘕泄多指()A．寒濕泄瀉B．濕熱泄瀉C．肝脾不和泄瀉D．食滯泄瀉E．以上都不是15．下列除哪項(xiàng)外，均為鼓脹致病因素？（）Ａ情志郁結(jié)Ｂ．血吸蟲(chóng)感染Ｃ．黃疸積聚日久Ｄ．感受外邪Ｅ．酒食所傷16．下列哪種厥證可演變?yōu)橹酗L(fēng)（）A.血厥虛證B.血厥實(shí)證C.氣厥虛證D.氣厥實(shí)證E.痰厥17．郁證的形成常以何者為先（）A．血郁B．火郁C．痰郁D．食郁E．氣郁18．咳嗽陣作，痰中帶血鮮紅，煩躁易怒，胸脅疼痛，小便黃赤，大便干結(jié)，舌苔黃，脈弦數(shù)，治療宜用（）A．桑杏湯B．清燥救肺湯C．百合固金湯D．瀉白散合黛蛤散E．龍膽瀉肝湯19．夜寐盜汗，五心煩熱，顴紅，口干，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)，治療方劑宜選()A.大補(bǔ)陰丸B.知柏地黃湯C.當(dāng)歸六黃湯D.秦艽鱉甲散E.龍膽瀉肝湯20．在虛勞的病機(jī)上，以下列哪兩臟占最重要的地位？（）A、脾胃B、肝腎C、肺胃D、心腎E、脾腎二.填空題（每題1分，共10分）1.內(nèi)傷咳嗽的病理因素主要為_(kāi)________________。2.治療寒哮的代表方為_(kāi)___________________。3．泄瀉以為其治療大法。4．血證的治療原則是_________________。5．治療熱淋和血淋的代表方分別是_________________。6．黃疸的三大主癥是_________________和小便黃。7．脅痛肝氣郁結(jié)型的代表方是__________。8．《醫(yī)學(xué)正傳》中的“九心痛”指的是__________。9．眩暈發(fā)生的病機(jī)，歸納起來(lái)，不外風(fēng)、火、四個(gè)方面。10．關(guān)格的兩大主癥為_(kāi)_________。三.B型題（下列各題干都可在本組備選答案中選出一個(gè)正確答案，將正確答案的題號(hào)填入該題干后的括號(hào)中。錯(cuò)選、多選該題無(wú)分。每小題1分，共10分）。A、痰飲（狹義）B、懸飲C、溢飲D、支飲E、伏飲1．飲邪停留胃腸者為（）2．飲邪流于脅下者為（）A、保和丸B、半夏厚樸湯C、六磨湯D、啟膈散E、神術(shù)散3．治療嘔吐飲食停滯證的首選方為（）4．治療泄瀉飲食停滯證的首選方為（）A、肝、脾、腎B、脾、腎C、心、肝、腎D、肺、脾、腎E、肝、腎5．癃閉的發(fā)病機(jī)理主要責(zé)之于（）6．鼓脹的發(fā)病機(jī)理主要責(zé)之于（）A、防風(fēng)湯B、烏頭湯C、薏苡仁湯D、白虎桂枝湯E、桃紅飲7、治療行痹的代表方是（）8、治療痛痹的代表方是（）A加味二妙散B虎潛丸C參苓白術(shù)散D大補(bǔ)陰丸E清骨散9、陰虛發(fā)熱的代表方劑為（）10、痿證肝腎虧損證的代表方劑為（）四．名詞解釋（每小題4分，共16分）湖南中醫(yī)藥大學(xué)課程考試試卷二《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》供五年制中醫(yī)專業(yè)使用時(shí)間：120分鐘一、單選題(在本題的每一小題的被選答案中，只有一個(gè)答案是正確的，請(qǐng)你把正確答案的題號(hào)，填入題干的括號(hào)內(nèi)，多選不給分，每題1分，共20分)1、患者證見(jiàn)喘咳痰多，氣急胸悶，動(dòng)則氣喘更甚，腰酸肢冷，汗出，尿后余瀝，舌淡苔膩，脈沉細(xì)無(wú)力，辨證屬喘證的何種證型（）A腎氣虛衰B心陽(yáng)欲脫C痰濁阻肺D氣陰兩虛E上實(shí)下虛2、治療“剛痙”的代表方是（）A栝蔞桂枝湯B桂枝湯C葛根湯D羌活勝濕湯E增液承氣湯3、外感咳嗽的治療法則是A疏邪解表B化痰止咳C祛邪利肺D調(diào)理臟腑E補(bǔ)肺祛邪4、鼓脹的病位在（）A肺脾腎B心肝腎C肝脾腎D心肺脾E肝脾胃5、治療“瘧母”的代表方是（）A鱉甲煎丸B滌痰湯C溫膽湯D桂枝茯苓丸E清金化痰湯6、肺癆的病理特點(diǎn)是（）A氣虛B血虛C陰虛D陽(yáng)虛E腎虛7、支飲是飲留（）A胸膈B胸肺C胃腸D四肢E胸脅8、治療肝陰不足的脅痛用（）A補(bǔ)中益氣湯B小建中湯C一貫煎D歸脾湯E酸棗仁湯9、癭氣的病位在（）A頸后B頸左C頸前D頸右E腋下10、記載：“咳而上氣，喉中水雞聲，射干麻黃湯主之”的是（）A丹溪心法B景岳全書C金匱要略D證治準(zhǔn)繩E千金要方11、厥陰頭痛常選用下列何藥作引經(jīng)藥（）A白芷葛根B羌活蔓荊子C藁本吳萸D川芎細(xì)辛E蒼術(shù)防風(fēng)12、泄瀉的基本病機(jī)是（）A水濕困脾B脾虛濕盛C濕熱中阻D脾腎陽(yáng)虛E脾胃虛弱13、患者昨日淋雨，今晨起嘔吐清水，胸脘滿悶，不思飲食，伴惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，舌苔白稍膩，脈濡緩，治療宜選用（）A新加香薷飲B藿香正氣散C附子理中湯D黃芪建中湯E苓桂術(shù)甘湯

14、下列何者不是《血證論》提出治療血證的四法（）A止血B活血C寧血D補(bǔ)虛E消瘀15、治療胃陰不足嘔吐的主方為（）A麥門冬湯B沙參麥冬湯C益胃湯D玉女煎E一貫煎16、提出治瀉九法的醫(yī)書是（）A《丹溪心法》B《景岳全書》C《金匱要略》D《醫(yī)宗必讀》E《千金要方》17、《素問(wèn)》云：諸頸項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于（）A風(fēng)B火C熱D寒E濕18、治療肝腎虧損痿病的代表方A虎潛丸B滋水清肝飲C獨(dú)活寄生湯D左歸丸E六味地黃丸19、腎著湯又名A干姜苓術(shù)湯B甘姜苓術(shù)湯C理中湯D附子理中湯E苓桂術(shù)甘湯20、“開(kāi)鬼門”“潔凈府”“去菀陳莝”為治療水腫的三原則，首先提出此說(shuō)的是（）A《丹溪心法》B《景岳全書》C《內(nèi)經(jīng)》D《傷寒論》E《金匱要略》二、B型選擇題(下列各組題干都可在本組答案中找到一個(gè)答案，請(qǐng)把你認(rèn)為最佳答案的題號(hào)填入相應(yīng)題干的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選均不給分。每小題1分，共20分）A風(fēng)B火C痰D寒E濕1、泄瀉的主要病因是（）2、感冒的主要病因是（）3、哮病的主要病理因素是（）

A沉香散B八正散C石葦散D四逆湯E四逆散4、治療“氣淋”的代表方是5、治療“熱淋”的代表方是6、治療“癃閉”膀胱濕熱證的代表方是A氣滯、寒凝、痰熱B氣滯、寒凝、血瘀C氣滯、寒凝、痰瘀D氣滯、痰結(jié)、血瘀E氣滯、血瘀、水飲7、胸痹心痛的標(biāo)實(shí)為：（）8、鼓脹的標(biāo)實(shí)為：（）9、形成積聚的病理變化是：（）A半夏厚樸湯B丹梔逍遙散C甘麥大棗湯D苓桂術(shù)甘湯E柴胡疏肝散10、治療“痰飲病”的代表方是：（）11、治療“梅核氣”的代表方是：（）12、治療“臟躁”的代表方是：（）A小腸B腹C膈D大腸E胃脘13、痞滿的病位主要在（）14、呃逆的病位主要在（）15、痢疾的病位主要在（）A陽(yáng)虛陰盛B實(shí)熱C陰虛D陽(yáng)虛E陰陽(yáng)兩虛16、痰飲的病理性質(zhì)總屬（）17、肺癰的病理性質(zhì)總屬（）18、肺癆的病理性質(zhì)總屬（）A補(bǔ)中益氣湯B歸脾湯C安神定志丸D炙甘草湯E桂枝甘草龍骨牡蠣湯19、治療心膽氣虛型心悸的代表方是（）20、治療心膽氣虛型不寐的代表方是（）三、填空題（每空1分，共10分）1、治療氣虛便秘的代表方是（）治療陽(yáng)虛便秘的代表方是（）2、治療咳嗽溫燥的代表方是（）治療涼燥的代表方是（）3、尿血與血淋的鑒別要點(diǎn)是（）、積聚與鼓脹的鑒別要點(diǎn)是（）4、關(guān)格的兩個(gè)主證是（）、（）5、消渴的病機(jī)是以（）為本、（）為標(biāo)四、名詞解釋（每題3分，共12分）癃閉肺脹郁病卑惵

五、問(wèn)答題（每題6分，共18分）1、血證的治療原則是什么？為什么？2、真心痛的診斷依據(jù)有哪些?3、肝氣乘肺型喘證的證侯、治法、方藥是什么？

六、病案分析（每題10分，共20分）林某，男，45歲,工人,2006年2月17日就診。胃脘隱痛反復(fù)發(fā)作3年，解黑稀便2天?；颊?年前因飲食無(wú)常，漸起胃脘隱痛，常于饑餓時(shí)明顯，進(jìn)食則緩解，冬季頻發(fā)，未系統(tǒng)診治。3天前夜宵吃大量涼拌菜，次日晨起解黑色稀便，至現(xiàn)在已解黑便7-8次，脘腹隱痛，喜溫喜按，怯寒肢冷，神疲乏力，面色不華，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弱。體查：T：37.℃P：90次/分R：20次/分BP：110/70mmHg神志清醒，面唇無(wú)華，心率90次/分，律齊，無(wú)雜音，肺（-），上腹部輕壓痛，腸鳴音活躍，肝脾未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb95g/LWBC10.7×109/LN67%L23%。大便隱血試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性。就患者目前癥狀要求回答:A、診斷（病名、證型診斷）B、病證分析(著重對(duì)診斷該病證、該證型的依據(jù)進(jìn)行分析)C、治法D、代表方及藥物2、陳某,女,38歲,干部,就診日期:2004年5月l1日?；颊哂小懊滥釥柺暇C合征”病史2年,今日上班起身時(shí)突發(fā)頭暈?zāi)垦?頭重如蒙,視物旋轉(zhuǎn),伴胸悶、惡心、嘔吐痰涎、不能站立,家人遂抬其來(lái)就診。查:舌質(zhì)淡紅苔黃膩,脈弦滑。測(cè):血壓120/80mmHg,心率89次/分,律齊,心肺無(wú)異常體征。要求回答:A、診斷（病名、證型診斷）B、病證分析(著重對(duì)診斷該病證、該證型的依據(jù)進(jìn)行分析)C、治法D、代表方及藥物參考答案二一、單選題(每題1分，共20分)1——5ECCCA6——10CBCCC11——15CBBBA16——20DEABC二、B型選擇題(每小題1分，共20分)1——5：EACAB6——10：BCEDD11——15：ACECD16——20：ABCCC三、填空題（每空1分，共10分）1、（黃芪湯）（濟(jì)川煎）2、（桑杏湯）（杏蘇散）3、（尿痛與不痛）、（有無(wú)水液停聚）4、（小便不通）、（嘔吐）5、（陰虛）、（燥熱）四、名詞解釋（每題3分，共12分）略答題要點(diǎn)：主要病因病機(jī)1分，主癥2分五、問(wèn)答題（每題6分，共18分）1、血證治療多以治火、治氣和治血為基本原則。治火：治氣：治血：2、證候特征⑴疼痛部位：⑵疼痛性質(zhì)：⑶持續(xù)時(shí)間：⑷年齡：⑸誘因：⑹伴隨癥：實(shí)驗(yàn)室心電圖，心肌酶譜ESR、血R、肌鈣蛋白測(cè)定檢查可有助于診斷。3、證候：治法：開(kāi)郁降氣平喘。方藥：五磨飲子沉香檳榔烏藥木香枳實(shí)六、病案分析1、答：血證—便血（脾胃虛寒）；胃痛（脾胃虛寒）分析略治法：溫陽(yáng)健脾，養(yǎng)血止血；代表方劑：黃土湯；藥物：伏龍肝、附子、白術(shù)、熟地、阿膠、黃芩、甘草。2、(1)眩暈(痰濁上蒙)（2）略（3）燥濕祛痰,健脾和胃（4）半夏白術(shù)天麻湯加減法夏10g白術(shù)10g天麻10g(蒸兌)陳皮10g茯苓15g生姜8g大棗10g藿香10g甘草6g湖南中醫(yī)藥大學(xué)課程考試試卷三《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》一．單選題（下列各題的備選答案中，只有一個(gè)正確答案，將正確答案的題號(hào)填入題干后的括號(hào)中。錯(cuò)選、多選該題無(wú)分。每小題1分，共20分）1．感冒首先見(jiàn)于以下何書：（）A．《內(nèi)經(jīng)》B．《傷寒論》C．《金匱要略》D．《五十二病方》E．北宋《仁齋直指方·諸風(fēng)》2．痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽的主證特點(diǎn)為（）A．咳聲氣促、痰多質(zhì)粘B．咳聲重濁、痰黃量少C．咳嗽頻劇、痰少而粘D．咳聲重濁、痰多胸悶E．咳嗽氣促、痰黃稠厚3．哮證大發(fā)作期的病理性質(zhì)是（）A．邪實(shí)B．正虛C．邪實(shí)正虛D．寒熱夾雜E．表里同病4．患者心悸不安，胸悶氣短，面色蒼白，自汗，畏寒肢冷，舌淡白，脈沉細(xì)而數(shù)。宜選（）A．烏頭赤石脂丸B．真武湯C．歸脾湯D．苓桂術(shù)甘湯E．桂枝甘草龍骨牡蠣湯5．患者，女性，30歲，癥見(jiàn)入寐困難１個(gè)月，多夢(mèng)，胸悶脅脹，急躁易怒，伴頭昏頭脹，口干口苦，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療方劑是（）Ａ．瀉心湯Ｂ．滋水清肝飲Ｃ．礞石滾痰丸Ｄ．當(dāng)歸龍薈丸Ｅ．龍膽瀉肝湯6．胃痛的主要病變臟腑在胃，與那些臟腑關(guān)系最密切？（）A．肝腎B．肝脾C．膽腎D．脾腎E．心肺7．最早記載用導(dǎo)尿術(shù)治療小便不通的是下列哪部醫(yī)書？（）A、《黃帝內(nèi)經(jīng)》B、《諸病源候論》C、《備急千金要方》D、《丹溪心法》F、《景岳全書》8．寒邪內(nèi)阻腹痛的主要特點(diǎn)是（）A．腹部脹痛，攻竄不定B．腹痛綿綿，時(shí)痛時(shí)止C．饑則痛甚，得溫稍減D．腹痛急暴，得溫痛減E．腹部刺痛，痛處不移9．痢下白多赤少一般多重用（）A．溫藥B．寒藥C．氣藥D．血藥E．補(bǔ)藥10．患者大便干結(jié)，腹中脹滿，口干口臭，面紅身熱，時(shí)欲飲水，舌紅苔黃燥，脈弦數(shù)，最佳方可選用（）A．大承氣湯 B．麻子仁丸C．濟(jì)川煎D．六磨湯 E．枳實(shí)導(dǎo)滯丸11.某男，65歲，腹部積塊質(zhì)軟不堅(jiān)，固定不移，脹痛不適，舌苔薄，脈弦。證屬（）A.積證之瘀血內(nèi)結(jié)證B.積證之正虛瘀結(jié)證C.腹痛之氣滯血瘀證D.積證之氣滯血阻證E.腹痛之濕熱壅滯證12.提出若頭痛不愈可加引經(jīng)藥的醫(yī)家是（）A.李東垣B.朱丹溪C.張仲景D.王肯堂E.王清任13．下列哪項(xiàng)不是眩暈瘀血阻竅證的主要癥候（）A.頭痛固定B.唇舌紫暗C.舌有瘀斑D.面色少華E.脈象細(xì)澀14．中風(fēng)的病理基礎(chǔ)是（）A.肝腎陰虛B.心肝火旺C.肝脾血虛D.脾腎陽(yáng)虛E.心脾兩虛15．下列除哪項(xiàng)外，均為鼓脹致病因素？（D）Ａ情志郁結(jié)Ｂ血吸蟲(chóng)感染Ｃ黃疸積聚日久Ｄ感受外邪Ｅ酒食所傷16．小薊飲子可用于治療()A．氣淋B．血淋C．勞淋D．膏淋E．以上都不是17．郁證的形成常以何者為先（）A．血郁B．火郁C．痰郁D．食郁E．氣郁18．咳嗽陣作，痰中帶血鮮紅，煩躁易怒，胸脅疼痛，小便黃赤，大便干結(jié)，舌苔黃，脈弦數(shù)，治療宜用（）A．桑杏湯B．清燥救肺湯C．百合固金湯D．瀉白散合黛蛤散E．龍膽瀉肝湯19．張某，男性，50歲?；碱愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多年，癥見(jiàn)雙上肢近側(cè)指間關(guān)節(jié)呈梭形腫大變形，屈伸不利，舌質(zhì)紫，苔白膩，脈細(xì)澀。宜選下列何方治療？（）A、防風(fēng)湯B、烏頭湯C、薏苡仁湯D、獨(dú)活寄生湯E、桃紅飲加味20．在虛勞的病機(jī)上，以下列哪兩臟占最重要的地位？（）A、脾胃B、肝腎C、肺胃D、心腎E、脾腎二.填空題（每題1分，共10分）1．肺癆的治療原則是____________________。2.治療寒哮、熱哮的代表方分別為_(kāi)___________________。3．不寐心膽氣虛型的代表方是__________。4．血證的治療原則是_________________。5．中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的劃分標(biāo)準(zhǔn)是_________________。6．黃疸的三大主癥是__________。7．汗證可分為自汗、盜汗、黃汗__________等五種。8．噎膈的病位在__________。9．脅痛肝氣郁結(jié)型的代表方是__________。10．甘溫除大熱治法的代表方是_________。三.B型題（下列各題干都可在本組備選答案中選出一個(gè)正確答案，將正確答案的題號(hào)填入該題干后的括號(hào)中。錯(cuò)選、多選該題無(wú)分。每小題1分，共10分）。A、痰飲（狹義）B、懸飲C、溢飲D、支飲E、伏飲1．飲邪停留胃腸者為（）2．飲邪流于脅下者為（）A、保和丸B、半夏厚樸湯C、六磨湯D、啟膈散E、神術(shù)散3．治療嘔吐飲食停滯證的首選方為（）4．治療泄瀉飲食停滯證的首選方為（）A、肝、脾、腎B、脾、腎C、心、肝、腎D、肺、脾、腎E、肝、腎5．癃閉的發(fā)病機(jī)理主要責(zé)之于（）6．鼓脹的發(fā)病機(jī)理主要責(zé)之于（）A肝氣郁滯之聚證B肝氣郁結(jié)之脅痛C痰氣郁結(jié)之癲證D氣滯血阻之積證E肝氣犯胃之嘔吐7．逍遙散適用于：（）8．順氣導(dǎo)痰湯適用于：（）A.劇烈頭痛，伴有高熱B.頭痛如破，陣發(fā)加劇C.劇烈頭痛，嘔吐如噴D.痛如雷鳴，發(fā)熱惡寒E.痛如雷鳴，頭面起核9．真頭痛的特點(diǎn)是：（）10．雷頭風(fēng)的特點(diǎn)是：（）四．名詞解釋（每小題4分，共16分）1．肺脹2．痞滿3．厥證4．著痹五.問(wèn)答題（每小題3分，共8分。）1．什么是喘證的“上盛下虛證”？試述其病機(jī)及證治。2．如何鑒別水腫的陰水和陽(yáng)水？3．試述心痛的診斷要點(diǎn)。六.病案分析（每小題10分，共20分）1．張×，女，65歲,干部，2006年10月×日就診。主訴：多飲多食多尿12年，伴下肢浮腫10天。現(xiàn)病史：患者12年前飲酒之后，發(fā)現(xiàn)多飲多尿，隨后發(fā)現(xiàn)多食，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查隨機(jī)血糖18.1mmol/L，給予達(dá)美康降糖藥治療，患者未堅(jiān)持服藥，近10天無(wú)明顯誘因出現(xiàn)下肢浮腫，休息后未見(jiàn)減退，遂來(lái)我院求治。現(xiàn)癥見(jiàn)：多飲多尿，尿如膏脂，腰膝酸軟，下肢浮腫，四肢欠溫，面色黧黑，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉無(wú)力。試述中醫(yī)診斷、證型（3分），辯證分析（3分），治法（1分）方藥，包括方名、藥物組成及劑量（3分）。2.王×，女性，45歲，就診時(shí)間：06年11月×日。主訴：上腹部隱痛反復(fù)發(fā)作1年余，加重2周?，F(xiàn)病史：患者于1年前吃冷飲后出現(xiàn)上腹部疼痛，此后經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，自行購(gòu)買胃痛藥（具體用藥不詳）服用，效果不著。此次因2周前受寒后出現(xiàn)上腹部隱痛，遂來(lái)就診。時(shí)下癥見(jiàn)：上腹胃脘處疼痛綿綿，空腹痛甚，進(jìn)食后疼痛減輕，喜食熱飲，食欲不振，泛吐清水，遇冷或勞累后加重，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。試述中醫(yī)診斷、證型（3分），辯證分析（3分），治法（1分），方藥，包括方名、藥物組成及劑量（3分）。湖南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程試卷三答案一、A型題：1、E2、D3、C4、E5、E6、B7、C8、D9、C10、B11、D11、B13、D14、A15、D16、B17、E18、D19、D20、E二、填空題：1、補(bǔ)虛培元，抗癆殺蟲(chóng)；2、射干麻黃湯和定喘湯；3、安神定志丸；4、治火、治氣、治血；5、神志障礙；6、目黃、身黃、小便黃；7、脫汗、戰(zhàn)汗8、食道9、柴胡疏肝散10、補(bǔ)中益氣湯三、B型題：1、A2、B3、A4、A5、D6、A7、A8、C9、C10、E四、名詞解釋：1、肺脹：肺脹是由多種慢性肺系疾病反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，肺脾腎三臟虛損，從而導(dǎo)致痰瘀阻結(jié)，氣道不暢，肺氣壅滯，胸膺脹滿，不能斂降，臨床以喘息氣促，咳嗽，咯痰，胸部膨滿，憋悶如塞，或唇甲紫紺，心悸浮腫等為主要臨床表現(xiàn)的病證。。2、痞滿：痞滿是由于中焦氣機(jī)阻滯，升降失常，出現(xiàn)以胸腹痞悶脹滿不舒為主癥的病證。3厥證：厥證是由于陰陽(yáng)失調(diào)，氣機(jī)逆亂引起，以突然昏倒、不省人事，四肢厥冷為主要表現(xiàn)的一種病證。4、著痹：痹病的一種。是指感受風(fēng)寒濕邪而以濕邪為主，因濕性粘滯重著，使肌膚、關(guān)節(jié)麻木、重著，痛有定處。五、問(wèn)答題：1、什么是喘證的“上盛下虛證”？試述其病機(jī)及證治。答：所謂喘證的“上盛下虛證”是指痰氣壅盛于肺，腎元虧損于下的肺實(shí)腎虛之喘證。其病機(jī)為痰濁壅盛于肺，肺失肅降，腎氣虧乏于下，氣失攝納，肺腎同病，邪實(shí)正虛。臨床表現(xiàn)既有喘咳氣息，痰多，胸中窒悶等痰氣壅肺的證候，又見(jiàn)氣息短促，呼多吸少，動(dòng)則喘甚等腎不納氣的征象。治當(dāng)化痰降逆，溫腎納氣。方用蘇子降氣湯加減。2、如何鑒別水腫的陰水和陽(yáng)水？答：陽(yáng)水：1.病因：風(fēng)邪、水濕、濕毒2.癥候：先顏面浮腫，下肢腫，再出現(xiàn)全身浮腫，腫處皮膚按之凹陷即起，伴有煩熱等；3.病程：短，急性起?。?.病性：多為實(shí)、表、熱證。陰水：1.病因：脾腎虧虛，氣化不利2.癥候：水腫多由下而上，繼而全身。腫處皮膚按之凹陷不起，皮膚松弛，伴有脾腎虧虛之表現(xiàn)；3.病程：長(zhǎng)，慢性病，不易痊愈；4.病性：里、虛、寒證。3、試述心痛的診斷要點(diǎn)。答：1.膻中及左胸膺部突發(fā)憋悶而痛，疼痛性質(zhì)有悶痛、灼痛、絞痛、刺痛、隱痛的不同，疼痛可竄及肩背、前臂、咽喉、胃脘部等，甚至可沿手少陰、手厥陰循行部位竄至中指或小指，呈發(fā)作性或持續(xù)不解；2.突然發(fā)病，時(shí)作時(shí)止，反復(fù)發(fā)作。3.多見(jiàn)于中年以上，常因情緒波動(dòng)、寒冷刺激、勞累過(guò)度而誘發(fā)；4.ECG、動(dòng)態(tài)心電圖、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)或冠脈造影以明確診斷。四、病案分析題：病案一1、消渴（陰陽(yáng)兩虛）；水腫2、診斷為本病、本證型的依據(jù)（略）；3、治法：滋陰溫陽(yáng)益腎；代表方劑：金匱腎氣丸加味；藥物：附子、肉桂、干地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、丹皮等。病案二1、胃痛（脾胃虛寒）；2、診斷為本病、本證型的依據(jù)（略）；3、治法：溫中健脾，和胃止痛；方劑：黃芪建中湯加減。藥物（略）湖南中醫(yī)藥大學(xué)課程考試試卷四《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》一、單選題(在本題的每一小題的被選答案中，只有一個(gè)答案是正確的，請(qǐng)你把正確答案的題號(hào)，填入題干的括號(hào)內(nèi)，多選不給分，每題1分，共20分)1、外感咳嗽的治療原則是（）A宣肺散邪B解表達(dá)邪C化痰止咳D調(diào)理臟腑E補(bǔ)虛祛邪2、治療“瘧母”的代表方是（）A鱉甲煎丸B滌痰湯C溫膽湯D桂枝茯苓丸E清金化痰湯3、支飲是飲在（）A胸膈B胸肺C胃腸D四肢E胸脅4、朱丹溪治療“六郁”的代表方是（）A理中湯B保和丸C失笑散D溫膽湯E越鞠丸5、《理虛元鑒》中提出“治虛有三本”是指（）A肺脾腎B肝脾腎C心肝腎D脾胃腎E肺脾肝6、下列何書將痙病分為剛痙和柔痙（）A《丹溪心法》B《景岳全書》C《金匱要略》D《證治準(zhǔn)繩》E《千金要方》7、呃逆的病位在（）A膽B(tài)肝C脾D膈E胃8、嘔吐的病機(jī)是（）A脾胃受損，濕濁中阻B痰飲內(nèi)停，胃失和降C胃失和降，胃氣上逆D清濁相干，亂于腸胃E邪氣壅滯，胃氣上逆9、脅痛辨證為肝陰不足者，治療宜首選（）A六味地黃丸B滋水清肝飲C一貫煎D七味都?xì)馔鐴柴胡疏肝散10、癇病的主要病理因素是（）A風(fēng)B火C濕D寒E痰11、治療喘證“上實(shí)下虛”的代表方是（）A蘇子降氣湯B金匱腎氣丸C七味都?xì)馔鐳蔞貝二陳湯E清金化痰湯12、內(nèi)傷咳嗽的主要病理因素是（）A風(fēng)、寒B風(fēng)、痰C風(fēng)、火D痰、火E痰、濕13、小便不通與嘔吐并見(jiàn)稱為（）A走哺B關(guān)格C禁口痢D反胃E癃閉14、鼓脹的標(biāo)實(shí)為（）A氣滯、寒凝、痰熱B氣滯、寒凝、血瘀C氣滯、寒凝、痰瘀D氣滯、痰結(jié)、血瘀E氣滯、血瘀、水飲15、“甘溫除大熱”的代表方是（）A苓桂術(shù)甘湯B小建中湯C補(bǔ)中益氣湯D金匱腎氣丸E理中湯16、不寐的病位在（）A心B肝C脾D肺E腎17、便秘的外導(dǎo)法最早見(jiàn)于下列何書（）A《丹溪心法》B《景岳全書》C《千金要方》D《證治準(zhǔn)繩》E《傷寒論》18、下列何者不是《血證論》提出治療血證的四法（）A止血B活血C寧血D補(bǔ)虛E消瘀19、癭氣的病位在（）A頸后B頸左C頸前D頸右E腋下20、治療“氣淋”的代表方是（）A沉香散B龍膽瀉肝湯C石葦散D八正散E知柏地黃丸二、B型選擇題(下列各組題干都可在本組答案中找到一個(gè)答案，請(qǐng)把你認(rèn)為最佳答案的題號(hào)填入相應(yīng)題干的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選均不給分。每小題1分，共20分)A杏蘇散B銀翹散C桑菊飲D桑杏湯E香蘇散1、治療風(fēng)熱感冒的代表方是（）2、治療風(fēng)熱咳嗽的代表方是（）A無(wú)痰不作眩B因瘀致眩C陽(yáng)亢致眩D陽(yáng)虛致眩E無(wú)虛不作眩3、張景岳提出（）4、朱丹溪提出（）A半夏厚樸湯B甘麥大棗湯C苓桂術(shù)甘湯D附子理中湯E柴胡疏肝散5、治療“梅核氣”的代表方是：（）6、治療“臟躁”的代表方是：（）7、治療“痰飲病”的代表方是：（）A歸脾湯B右歸丸C參苓白術(shù)散D四神丸E痛瀉要方8、治療脾胃虛弱泄瀉的代表方是（）9、治療腎陽(yáng)虛衰泄瀉的代表方是（）10、治療脾胃虧虛痿病的代表方是（）A脾胃虛寒B脾虛濕盛C胃虛失和D肝氣犯胃E濕阻中焦11、反胃的主要病機(jī)是（）12、泄瀉的主要病機(jī)是（）A沙參麥冬湯B玉女煎C益胃湯合芍藥甘草湯D麥門冬湯E一貫煎13、治療胃陰虧虛的嘔吐代表方是（）14、治療胃陰虧虛的胃痛代表方是（）A陽(yáng)虛陰盛B脾病濕盛C陰虛燥熱D腎虛痰阻E陰陽(yáng)兩虛15、痰飲的病理性質(zhì)總屬（）16、泄瀉的基本病理是（）17、消渴的基本病機(jī)是（）A咳嗽、咯血、胸痛、發(fā)熱B咳嗽、胸痛、發(fā)熱、咯腥臭膿血痰C咳嗽、咯血、潮熱、盜汗D咳嗽、咯痰、喘促、胸滿E咳嗽、胸痛、發(fā)熱、吐涎沫18、肺癰的主要證候?yàn)椋ǎ?9、肺癆的主要證候?yàn)椋ǎ?0、肺脹的主要證候?yàn)椋ǎ┤?、填空題（每題1分，共10分）1、治療癭氣的基本原則是（）2、痛如雷鳴，頭面起核，憎寒壯熱者，稱為（）3、嘔吐的治療大法是（）4、治療“剛痙”的代表方是（）5、心動(dòng)悸，脈結(jié)代，治療宜首選（）6、泄瀉的治療原則是（