第十五章家庭社會工作第一節(jié)家庭社會工作的涵義

第二節(jié)

家庭社會工作發(fā)展?fàn)顩r

第三節(jié)

家庭社會工作的理論

第四節(jié)

家庭社會工作的方法第一節(jié)

家庭社會工作的涵義一、什么是家庭社會工作（一）家庭社會工作的定義

家庭社會工作是以家庭為本的社會工作介入，即動員家庭及社會資源，以促進(jìn)家庭功能的修復(fù)，家庭系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)及滿足家庭成員發(fā)展的社會福利與服務(wù)。（二）家庭社會工作的三個(gè)要素

服務(wù)提供者：社會工作者

服務(wù)對象：家庭

家庭社會工作的價(jià)值觀

每一個(gè)家庭都有向往健康、和睦、愉快生活的期望；

每一個(gè)家庭都蘊(yùn)藏著不可低估的能量與資源；

相信家庭自身的能力，相信家庭在調(diào)整自身系統(tǒng)的過程中能解決自己的問題。

（三）家庭社會工作的特點(diǎn)發(fā)現(xiàn)和得到信息的途徑往往是先從個(gè)人開始的；將個(gè)人置于家庭系統(tǒng)中，從家庭整體的角度去觀察個(gè)人、理解個(gè)人；家庭社會工作者與家庭建立的工作關(guān)系是平等的、相互尊重的和相互信任的；社會工作者的角色是促進(jìn)家庭發(fā)展的啟發(fā)者、協(xié)調(diào)者和推動者；相信家庭本身具有改變和成長的動力。（二）社會轉(zhuǎn)型中的家庭變化

家庭結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)出小型化、簡單化與多樣化特征；

家庭功能重心的轉(zhuǎn)移,家庭情愛功能、性愛功能及享受

娛樂功能逐漸增強(qiáng)；

從基本生存型功能轉(zhuǎn)向發(fā)展型功能；

家庭關(guān)系感情化、平等化；

傳統(tǒng)家族的親子關(guān)系軸心已經(jīng)逐漸被夫妻關(guān)系主軸取代；

家庭支持網(wǎng)絡(luò)發(fā)生變化，家庭親屬網(wǎng)絡(luò)的支持仍然是當(dāng)今家庭依賴的主要對象，但傳統(tǒng)的行政、鄰里網(wǎng)絡(luò)支持在衰落；

社會變遷帶來眾多婚姻家庭問題，包括婚姻失去了以往的穩(wěn)定性，各年齡段家庭成員面臨各類難題和挑戰(zhàn)，代際間隔閡沖突明顯，老齡化使家庭難堪重負(fù)，婚姻沖突、家庭暴力、性侵案屢屢發(fā)生。（三）家庭社會工作的任務(wù)1.提供物質(zhì)性的服務(wù)，協(xié)助家庭生活有序運(yùn)轉(zhuǎn)；如協(xié)助“因病致貧”家庭的申請醫(yī)療救助。2.提供法律及心理援助，增強(qiáng)家庭的應(yīng)變能力;如家庭沖突調(diào)解，離婚訴訟服務(wù)。3.開展教育與培訓(xùn)，提高家庭整體素質(zhì)；如在社區(qū)內(nèi)開展育兒與家教等教育培訓(xùn)。4.鏈接資源搭建網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)家庭增權(quán)與發(fā)展；如擴(kuò)展家庭支持網(wǎng)絡(luò)，尋找整合外部資源。第二節(jié)家庭社會工作發(fā)展?fàn)顩r一、歐美家庭社會工作的發(fā)展

歐美家庭社會工作始于慈善機(jī)構(gòu)對貧困家庭的救濟(jì)與服務(wù)，上世紀(jì)初開始走向?qū)I(yè)化。

德國于1919年在柏林成立婚姻及性問題咨詢中心

美國于1929年成立了紐約社區(qū)教會的婚姻咨商中心，之后創(chuàng)立“美國家庭關(guān)系協(xié)會”、“美國婚姻家庭咨商員協(xié)會”等等，其成員包括社會工作員、精神病醫(yī)師、心理學(xué)家、律師、牧師及家庭咨商員等。

美國1965年出版的《社會工作全書》講到家庭社會工作的內(nèi)容有：一般性的服務(wù)；婚姻的咨商；家庭生活教育；家庭服務(wù)專業(yè)教育；家庭社會服務(wù)研究；家庭社會環(huán)境改善等等。

費(fèi)爾德曼等在《家庭社會福利》一書中，將家庭社會服務(wù)分為四類：經(jīng)濟(jì)困難的問題；因病住院、因罪服刑而不得不離家而產(chǎn)生的問題；夫妻失和而產(chǎn)生家庭成員的心理問題；有身心殘障家庭的社會適應(yīng)問題。二、香港和臺灣地區(qū)家庭社會工作的發(fā)展1.香港地區(qū)

香港社會福利署于1958年成立，最早開設(shè)的服務(wù)就是家庭服務(wù)，目標(biāo)以賑濟(jì)貧民、保護(hù)婦孺及傷殘人士為主

。

目前香港接受家庭輔導(dǎo)服務(wù)以家人關(guān)系居多，25%與婚姻有關(guān)；另有照顧老病弱智者出現(xiàn)的困難，余下屬于經(jīng)濟(jì)、房屋、兒童情緒及行為等問題。這些服務(wù)基本滿足了衣食住行、升學(xué)、就業(yè)、人際關(guān)系方面的需要。

2.臺灣地區(qū)

臺灣1946年成立婦女會，主要職責(zé)是改善家庭生活，健全家庭組織，調(diào)解家庭糾紛，及從事婚姻輔導(dǎo)。

徐震、林萬億（1982）將臺灣家庭社會工作歸為四大要項(xiàng)：

經(jīng)濟(jì)的協(xié)助;

心理的治療;

配合社區(qū)資源、鄰里關(guān)系，提供社會服務(wù);

制度的配合，建立社區(qū)對家庭的網(wǎng)狀服務(wù)體系，維護(hù)家庭與支持家庭的功能三、中國大陸家庭社會工作的開展（一）提供家庭社會工作服務(wù)的機(jī)構(gòu)部門

大陸家庭社會工作是政府主導(dǎo)的多元主體的家庭服務(wù)體系：政府如民政、殘聯(lián)等直接做扶貧、救助與支持，公檢法司部門向有需要的家庭及個(gè)人提供法律援助，工青婦群團(tuán)組織的婚姻家庭教育輔導(dǎo)，NGO及專業(yè)社團(tuán)組織的項(xiàng)目、研究及培訓(xùn)，市場化的家庭有償服務(wù)與咨詢，媒體運(yùn)作的婚姻家庭咨詢等等形成了多層級、多樣化的家庭服務(wù)格局。（二）家庭社會工作的主要內(nèi)容家庭救助：家庭在遇到生活變故引起的特殊困難和意外災(zāi)害時(shí)，國家和政府給予家庭現(xiàn)金和實(shí)物的救濟(jì)，以使他們增強(qiáng)應(yīng)對困境的能力，度過困難?；橐黾彝フ{(diào)解：對婚姻家庭中有沖突、危機(jī)或面臨關(guān)系破裂者，公檢法司及社區(qū)通常會將調(diào)解作為第一步的工作，對當(dāng)事人進(jìn)行勸導(dǎo)，目的是緩和緊張關(guān)系，促進(jìn)功能恢復(fù)。與居民生活息息相關(guān)的家庭生活服務(wù)。

婚姻家庭心理輔導(dǎo)。（三）大陸家庭社會工作的特點(diǎn)從政府主導(dǎo)到社會分責(zé)的初步探索；城鄉(xiāng)之間、東西部之間、政府部門之間的發(fā)展不平衡；多元化家庭社會工作服務(wù)需求迫切。第三節(jié)

家庭社會工作的理論一、家庭系統(tǒng)理論(一)家庭系統(tǒng)的概念

家庭系統(tǒng)由若干個(gè)子系統(tǒng)（夫妻、親子、兄弟姊妹等）組成，每個(gè)子系統(tǒng)間既聯(lián)系又相互制約，使家庭系統(tǒng)有序運(yùn)轉(zhuǎn)，以實(shí)現(xiàn)家庭的功能。

家庭系統(tǒng)與外界的聯(lián)系因其“滲透性”不同，可分為兩大類：

可以高度容許信息自由進(jìn)出的開放系統(tǒng)，開放的系統(tǒng)在適應(yīng)外界的同時(shí)發(fā)展了自己，家庭成員注重學(xué)習(xí)新的知識，自我價(jià)值得到承認(rèn)。與外界沒有交換關(guān)系，不允許信息進(jìn)出的封閉系統(tǒng)。封閉的系統(tǒng)與外界隔絕，家庭運(yùn)行依賴內(nèi)部權(quán)威(家長)，家庭成員沒有機(jī)會發(fā)展個(gè)人的能力。（二）

家庭系統(tǒng)的特點(diǎn)各個(gè)子系統(tǒng)之間相互連接、相互制約、相互補(bǔ)充

家庭系統(tǒng)中存在“改變機(jī)制”和“平衡機(jī)制”兩種機(jī)制；

家庭的規(guī)則不同，家庭成員溝通模式不同，家庭成員人格特征不同所致，因此不同的家庭系統(tǒng)的運(yùn)作秩序呈現(xiàn)不同的特點(diǎn)。（三）家庭系統(tǒng)理論在社會工作中的應(yīng)用家庭系統(tǒng)理論視角下的工作者對三個(gè)概念格外關(guān)注——家庭界限（Boundaries）、家庭溝通模式與家庭結(jié)構(gòu)；

運(yùn)用家庭系統(tǒng)理論分析家庭中某成員或家庭被困擾的問題，可以使工作者運(yùn)用綜合、全局的眼光審視家庭成員情緒、行為困擾是來自家庭系統(tǒng)互動關(guān)系，即家庭系統(tǒng)有可能是造成其現(xiàn)狀的根源。

掌握家庭系統(tǒng)理念可以促使工作者思維方式有所改變，即從原來直線“因果關(guān)系”的思維轉(zhuǎn)向循環(huán)的“互為因果關(guān)系”的思維，由此也會在更寬的領(lǐng)域——從調(diào)整改變關(guān)系上制訂介入方案。

如果從家庭系統(tǒng)角度發(fā)現(xiàn)案主是不良家庭系統(tǒng)運(yùn)作的承受者，就可以使工作者更理解和接納案主目前“身不由己”的現(xiàn)狀，既有利于信任關(guān)系的建立，也有利于觸動家庭改變。二、家庭生命周期理論

（一）家庭生命周期的概念

家庭生命周期亦稱家庭生活歷程，即家庭自成立之日(夫妻締結(jié)婚姻關(guān)系)起，經(jīng)歷一系列發(fā)展階段，并分裂出新的家庭，最終本家庭消亡的全過程。（二）家庭生命周期的劃分

我國家庭生命周期大致可以劃分為：

第一階段：新婚期(2年左右)，從結(jié)婚到生育第一個(gè)孩子。

第二階段：育兒期(5至6年)，從生第一個(gè)孩子至最后一個(gè)孩子上小學(xué)。

第三階段：教育期(15年左右)，從孩子入小學(xué)至孩子獨(dú)立。

第四階段：向老期(20年左右)，子女相繼離家。

第五階段：孤老期(10至15年)，夫妻中只剩一人，直至該家庭生命終結(jié)。（三）家庭生命周期各階段的任務(wù)新婚期：婚姻系統(tǒng)的形成及整合，夫妻角色的認(rèn)定，姻親關(guān)系的協(xié)調(diào)。育兒期：父母角色的認(rèn)定，家庭財(cái)政、家務(wù)勞動等分工或協(xié)作，職業(yè)與家庭間的精力分配。教育期：親子關(guān)系的調(diào)整，夫妻情感的深化發(fā)展。向老期：接受子女離家現(xiàn)實(shí)，婚姻關(guān)系的再調(diào)整。孤老期：面對自己及配偶的衰老與死亡，安排晚年充實(shí)的生活，體味人生的意義。

隨著婚姻家庭形態(tài)多元化發(fā)展，可能某些家庭不都具備這些階段，如不生育子女的“丁克家庭”，離異后的單親家庭、獨(dú)身家庭等等。當(dāng)然，這些家庭也有各自的生命發(fā)展周期和需要面對的任務(wù)。（四）家庭生命周期理論在社會工作中的應(yīng)用

工作者要與家庭討論生命周期各階段面對的不同生活內(nèi)容，提示家庭清醒地調(diào)整自我認(rèn)知能力與婚姻生活能力。

家庭生命周期各階段轉(zhuǎn)折與過渡最易導(dǎo)致家庭關(guān)系緊張、家庭成員焦慮。工作員可以提示家庭，轉(zhuǎn)折期家庭問題出現(xiàn)是正常的，要投入精力共同面對，促進(jìn)家庭向更健康方向發(fā)展。

三、家庭溝通理論（一）家庭溝通的概念

1.溝通

溝通是彼此傳遞信息與分享信息的過程。溝通可以看作是兩方的互動，它涉及到對方、自我及兩方討論的話題。溝通并非只用語言，表情、動作、聲調(diào)都是信息的發(fā)送方式，因?yàn)樗鼈兌荚诒磉_(dá)信息傳遞者的意思。

2.家庭溝通的定義及其特點(diǎn)

家庭溝通是家庭成員之間的相互交往與互動。一個(gè)人在家庭中因與他人建立不同的聯(lián)系方式而形成不同的角色，不同角色之下有不同的行為規(guī)范和特定的溝通模式。

母家庭的教育及環(huán)境給予個(gè)人的自我感，直接影響這個(gè)人與他人的溝通模式。家庭因被認(rèn)定為私領(lǐng)域，溝通也常常表現(xiàn)著最真實(shí)的一面。（二）家庭溝通理論在社會工作中的應(yīng)用

家庭溝通理論被普遍應(yīng)用在家庭工作實(shí)務(wù)之中，如夫妻關(guān)系調(diào)適、親子溝通等等。一般講，溝通理論適用于在相對平等的關(guān)系調(diào)整中使用，尤其是求助的家庭成員有意愿與需要時(shí)，工作者引導(dǎo)家庭成員學(xué)習(xí)正面的表達(dá)情感和愛，溝通效果更佳。

因?yàn)榧彝贤ɡ碚撦^忽略權(quán)力關(guān)系及傷害，不適用于家庭暴力、虐妻等侵權(quán)問題的處理。四、家庭沖突理論

（一）家庭沖突的概念

家庭沖突是指家庭成員因?yàn)榧彝コ蓡T的價(jià)值觀念、興趣愛好、行動目標(biāo)存在差異，更因?yàn)榧彝ベY源（包括物質(zhì)資源、情感和愛）有限而分配不均引發(fā)的沖突。家庭沖突包括情境性的沖突，個(gè)性的沖突和權(quán)力的沖突。（二）家庭沖突的特點(diǎn)

家庭成員是由婚姻愛情和血緣親情連接在一起，家庭沖突就表現(xiàn)得微妙而曖昧，并常常被“愛”、“溫情”和“親密無間”掩蓋著。因此沖突常常被合理化、正常化，會影響外界的介入。

（三）家庭沖突理論在社會工作中的運(yùn)用

將家庭沖突理論應(yīng)用于實(shí)踐，可以對各類沖突進(jìn)行分類輔導(dǎo)與干預(yù)。

對于情境性的沖突，如家務(wù)分工、生活習(xí)慣等需要協(xié)助家庭成員協(xié)商、妥協(xié)、退讓，最終達(dá)成一致。

對于個(gè)性的沖突，可以促進(jìn)家庭成員相互了解、接受、學(xué)習(xí)相處之道。

對于權(quán)力的沖突，即家庭成員因權(quán)力、資源和地位不同導(dǎo)致的控制與依附關(guān)系，比如婚姻暴力、兒童虐待等，應(yīng)著力提升弱者的能力，增權(quán)于受害人，達(dá)到家庭權(quán)力的重新分配，使其境況得到改變。與此同時(shí)，工作者還要全力調(diào)動外部資源輔助受害方改變處境。五、性別敏感的家庭社會工作

（一）性別敏感的家庭工作的涵義

性別敏感是指能覺察成長過程中，不管是男性或女性，在行為、態(tài)度與社會化經(jīng)驗(yàn)上的差別，特別是在家庭與社會中，權(quán)力、位階、地位、特權(quán)的差異。

性別敏感的家庭社會工作試圖打破二元對立的思維，從更深層面了解男性和女性的發(fā)展，以及兩性的性別角色刻板印象，并將這些議題整合到治療介入之中。（二）性別敏感的家庭社會工作特點(diǎn)

性別敏感的家庭社會工作挑戰(zhàn)家庭治療師責(zé)備母親及神話女性的意識形態(tài)，認(rèn)為其阻礙了女性發(fā)展自己的才干及自我身份認(rèn)同。

注意體悟并改變刻板印象角色和期待的有害后果（如社會對男女兩性的刻板印象：男性應(yīng)該是勇敢的，剛毅的，女性應(yīng)該是溫柔的、柔弱的；男性應(yīng)以事業(yè)為主，女性應(yīng)以家庭為主等）。

避免助長女性和兒童的依賴狀況。

鼓勵女性發(fā)展正向自尊，也鼓勵男性積極參與照顧孩子和家務(wù)工作，以促進(jìn)他/她們自身作為人（而非男人或女人）的全面發(fā)展。（三）性別敏感的家庭社會工作的應(yīng)用與評價(jià)

性別敏感的家庭工作其鮮明的特點(diǎn)在于批判性與挑戰(zhàn)性。身處父權(quán)文化中，這種理論的推展與使用需要有相當(dāng)?shù)挠職夂蛨?jiān)持力。

在婚姻咨詢、單親母親支持小組、家庭治療及社區(qū)反家暴項(xiàng)目，社會工作者應(yīng)注意將社會性別分析、性別敏感納入輔導(dǎo)與干預(yù)行動中，促進(jìn)弱勢群體自我意識覺醒、能力增長以及男性的反思與改變。第四節(jié)

家庭社會工作的方法

一、社會工作方法在家庭中的應(yīng)用

個(gè)案工作應(yīng)用于家庭

小組（團(tuán)體）工作應(yīng)用于家庭

社區(qū)工作應(yīng)用于家庭工作

整合性的家庭社會工作二、家庭治療（一）家庭治療的概念

家庭治療是一種治療模式，以整個(gè)家庭作為治療的單位，著重的焦點(diǎn)在家庭成員間的互動關(guān)系和溝通的問題，是處理人際關(guān)系系統(tǒng)的一種方法。（二）家庭治療的流派1.Bowen取向的家庭治療

家庭系統(tǒng)理論、家譜圖及八個(gè)連鎖理論概念：自我分化、三角關(guān)系、核心家庭情緒系統(tǒng)、家庭投射歷程、情緒截?cái)?、多世代的傳遞過程、手足位置和社會退化。2.結(jié)構(gòu)理論的家庭治療

致力于使失功能的家庭達(dá)到結(jié)構(gòu)性改變，通過改變家庭的動力和組織去改變個(gè)人及家庭。

關(guān)注四個(gè)概念：家庭結(jié)構(gòu)、子系統(tǒng)、界限、權(quán)力和聯(lián)盟。3.薩提亞家庭治療模式

由美國心理治療大師薩提亞創(chuàng)立，注重心靈體驗(yàn)過程，特點(diǎn)是提高家庭成員的自尊，改善家庭溝通，建立人性化的家庭規(guī)則，使人活得更人性化。薩提亞的治療模式有鮮明的人本取向。

其治療技巧包括：人體雕塑、冰山理論、家庭溝通。4.溝通與策略取向的家庭治療

溝通派家庭治療認(rèn)為所有的行為都是溝通，溝通可以發(fā)生在許多種層次里。家庭平等或平衡關(guān)系基礎(chǔ)上的溝通通常是對稱的，若地位不等或有巨大差異則溝通出現(xiàn)強(qiáng)弱互補(bǔ)。

策略派家庭治療具有十分濃厚的實(shí)用主義色彩，其發(fā)展出短期治療的模式，諸如“矛盾處方”、“維持癥狀”、“奇跡提問”等以解決問題為焦點(diǎn)的治療方法。5.米蘭系統(tǒng)派家庭治療

主要治療方法包括：